Стафилококковая інфекція вже багато часи залишається однією з найчисленніших і поширених в охороні здоров'я. Лікування стафілококової інфекції в ряді випадків утруднено через розвинену в останні роки резистентності бактерій до багатьох протимікробних препаратів.
Рис. 1. На фото золотистий стафілокок.
Лікування стафілококової інфекції має бути направлено як на самого збудника, так і на макроорганізм. Схема лікування підбирається строго індивідуально. Лікування легких форм інфекції обмежується симптоматичною терапією. При тяжкому перебігу інфекції застосовується комплексна терапія:
- антибіотикотерапія,
- застосування протівостафілококковий препаратів протистафілококового імуноглобуліну, плазми, анатоксину і стафілококового бактеріофага,
- застосування за показаннями хірургічних методів лікування,
- дезінтоксикаційна терапія,
- стимуляція захисних сил організму.
Новонароджені і недоношені діти госпіталізуються в стаціонар при найменших підозрах на розвиток стафілококової інфекції.
Хороший імунітет запобігає розвитку інфекції і значно послаблює симптоми захворювання
Рис. 2. Стафилококковая піодермія у дітей молодшого віку.
Антибактеріальні препарати
Крім специфічних методів лікування стафілококової інфекції показана аутогемотерапия, введення білкових кровозамінників, пирогенала, продигиозана, метилурацилу і спленина. Показана вітамінотерапія та застосування імуномодуляторів. Для стимуляції імунітету у дітей і дорослих показано застосування препаратів рослинного походження ехінацеї ( Иммунал ), женьшеню ( Настоянка женьшеню, препарати у вигляді таблеток і капсул) і лимонника китайського .
Рис. 7. На фото фурункул на обличчі.
Дезинтоксикационная терапія
Дезинтоксикационная терапія завжди застосовується при лікуванні стафілококової інфекції у дітей. Широко застосовується введення таких кровозамінників як гемодез і неокомпенсан. У важких випадках проводиться пряме переливання крові від попередньо імунізованих батьків.
Фізіотерапія
При лікуванні стафілококової інфекції хороший ефект дає застосування методик физиолечения у вигляді ультрафіолетового опромінення, струмів УВЧ, електрофорезу з протизапальними препаратами і , гелій-неоновий лазер.
Лікування поверхневих піодермій
При стафіллодерміях запальний процес локалізується в області сально-волосяних фолікулів (остиофолликулит, поверхневий фолікуліт, сикоз звичайні і епідемічна пухирчатка новонароджених).
Лікування поверхневих піодермій включає в себе застосування антисептиків і розтин покришок фликтен (поверхневих пухирців з гнійним вмістом).
- Уражену поверхню рекомендується змащувати спиртовим 1% розчином саліцилового або камфорного спирту , використовувати анілінові барвники: розчин фукорцин (рідина Кастеллані), розчин брильянтового зеленого (зеленка).
- При необхідності проводиться розтин покришки фликтен і пустул. Після розтину уражені ділянки шкіри промиваються 3% розчином перекису водню і змащуються дезинфікуючим розчином фурациліну або спиртовим розчином йоду .
- Великі ділянки ураження шкірних покривів змащуються мазями, що містять антибіотики фузидин , Бактробаном або геліоміціновую маззю .
- неуражені шкіра навколо гнійників змащується 2% розчином саліцилової кислоти або 0,1% розчином перманганату калію.
- Добрими регенерирующими здібностями володіє Іхтіолова мазь, Ируксол, Левоміколь, розчин «Куріозін».
Рис. 8. На фото фолікуліт поверхневий на обличчі і нижніх кінцівках.
Застосування хірургічних методів лікування при стафілококової інфекції
Мета хірургії при стафілококової інфекції розтин гнійника і забезпечення гарного відтоку гнійно-запального ексудату. Розкриті гнійники промиваються розчинами антибіотиків і дренируются. Широко застосовуються протеази ферменти, які здатні розщеплювати пептидні зв'язку в білках і продуктах з розпаду, тим самим прискорюючи очищення гнійних ран.
При , карбункулів і гидраденита застосовується тільки хірургічне лікування. В подальшому застосовуються вишеобозначенние консервативні методики.
Рис. 9. На фото карбункули на шиї. Справа розтин карбункула на шиї.
Рис. 10. На фото хірургічне лікування карбункула. При розтині гнійника проводиться хрестоподібний розріз.
Рис. 11. Хірургічне лікування стафілококової інфекції. Розкриті гнійники промиваються антибіотиками і дренируются.
Лікування стафілококових гастроентеритів і ентероколітів
При стафілококових гастроентеритах і ентероколітах новонароджених і дітей першого року життя госпіталізують і поміщають в окремий бокс. Якщо дитина залишається вдома, то за ним організовується лікарський нагляд і хороший догляд.
- Основу лікування гастроентеритів становить антибактеріальна терапія. Стафілококи чутливі до препаратів групи аміноглікозидів, тетрацикліну, цефалоспоринів 3 і 4 поколінь, макролідів.
- Особливий позитивний ефект при захворюванні дає лікування бактеріофагами.
- Основу патогенетичної терапії складають заходи по боротьбі з інтоксикацією і заповненню обсягів втраченої рідини і мінералів.
- Симптоматична терапія спрямована на усунення патологічних синдромів захворювання.
- Лікування дітей і вагітних починається з призначення бактеріофагів і прибутків. У разі їх неефективності здійснюється перехід на антибактеріальне лікування.
Лікування сепсису
Гострий сепсис, абсцедуюча деструктивна пневмонія і менінгоенцефаліт є прямим показанням до призначення двох антибіотиків в максимальній віковому дозуванні. Найбільший ефект досягається внутрішньовенним їх введенням.
Рис. 12. На фото деструктивна пневмонія. Причиною деструкції (в даному випадку абсцесу) часто є стафілококи.
Стафилококковая інфекція вже багато часи залишається однією з найчисленніших і поширених в охороні здоров'я. Стафілокок вражає шкірні покриви і підшкірну клітковину, порожнину рота і дихальні шляхи, травний тракт, оболонки мозку і суглоби, викликає сепсис і важкий токсикоз. Найбільшу небезпеку для людини представляє золотистий стафілокок. Лікування стафілококової інфекції комплексне і строго індивідуальне. Його основу складає застосування препаратів антимікробної (антибіотики, стафілококовий бактеріофаг і анатоксин, антистафілококовий імуноглобулін і плазма та ін.). Хороший імунітет кращий захист від інфекції.