стафілокковим інфекція вже багато часи залишається однією з найчисленніших і поширених в охороні здоров'я. Стафілокок (Staphylococcus aureus) вражає шкірні покриви і підшкірну клітковину, порожнину рота і дихальні шляхи, травний тракт, оболонки мозку і суглоби, викликає сепсис і важкий токсикоз. Найбільшу небезпеку для людини представляє золотистий стафілокок.
Стафилококковая інфекція часто набуває затяжного, хронічного перебігу. Її профілактика має величезне медичне і соціальне значення.
З 27 штамів стафілококів тільки 3 штами становлять найбільшу небезпеку для людини.
- Золотистий стафілокок, який є причиною захворювань багатьох органів і тканин дорослого і дитини. Він становить найбільшу небезпеку для людини.
- Епідермальний стафілокок завжди присутній на шкірі людини і не приносять ніякої шкоди. Розвиток інфекції в основному відбувається у ослаблених людей і вагітних жінок. Бактерії проникають в організм при катетеризації, протезуванні і дренажі.
- Сапрофітні стафілокок живе в сечовивідної системі жінок і часто є причиною запалення сечового міхура, сечовипускального каналу і нирок у жінок.
Захищає від розвитку стафілококової інфекції імунітет.
Про стафілокок
Розповсюджують інфекцію хворі і носії хвороботворних штамів стафілокока. Відкриті гнійні рани, гнійне запалення очей, порожнини рота і глотки, пневмонії та кишкові розлади є джерелом стафілококової інфекції. Харчовий, контактний і повітряно-крапельний шлях основні способи поширення інфекції. Хірургічні втручання, внутрішньом'язові і внутрішньовенні ін'єкції, різні імпланти також є джерелами поширення інфекції. Інфекція може передаватися плоду внутрішньоутробно, під час пологів і після народження дитини.
Здорові носії, що працюють в медичних установах, пологових будинках та харчоблоках найбільш небезпечні розповсюджувачі інфекції.
Фактори ризику розвитку стафілококової інфекції
- Використання в лікарняних умовах катетерів, застосування вентиляції легенів, при хірургічних маніпуляціях через хірургічні інструменти.
- Пригнічення імунітету перед проведенням трансплантації або установки імплантів.
- Проведення гемодіалізу.
- Внутрішньовенне харчування недоношених дітей.
- Захворювання, що супроводжуються зниженням імунітету (СНІД, цукровий діабет, рак, деякі хвороби легенів, захворювання шкіри і серця).
- Внутрішньовенне введення наркотиків.
- Пірсинг, нанесення татуювань.
Симптоми стафілококової інфекції
Прояви стафілококової інфекції залежать від місця впровадження патогенного стафілокока, ступеня його агресивності і стану імунної системи людини .
При стафілококової інфекції уражаються практично всі органи і тканини людини. Стафілококова інфекція вражає практично всі органи і тканини людини. Налічується понад 100 захворювань, викликаних цими мікробами. Винуватцем більшості з них є золотистий стафілокок.
Стафилококковая інфекція і форми її прояву
- локалізовані, легкі форми захворювань у вигляді риніту, назофарингіту, піодермії;
- генералізовані форми, що протікають у вигляді септицемії ( швидке розмноження мікробів в крові) і септикопіємії (виникнення бактеріальної емболії і утворення гнійників в органах і тканинах);
- стерті безсимптомні форми захворювання, які важко діагностуються. Часто при гострих респіраторних вірусних інфекцій стафілококова інфекція загострюється і може загрожувати важкими ускладненнями.
Інкубаційний період при стафілококової інфекції становить від декількох годин (при Гастроентероколітіческіе формі) до 3-4 днів.
Поразка шкіри, її придатків і підшкірної клітковини
Стафілококи мешкають переважно в гирлах волосяних фолікулів. При розвитку запального процесу (фолікуліту) у дорослих формуються пустули конічної форми. У новонароджених, в зв'язку зі слаборозвиненим фолікулярним апаратом, при стафілококової інфікуванні виникають бульбашки (булли) з гнійним вмістом.
Фолликулит є гнійним запаленням волосяного фолікула. При поширенні інфекції на стінки фолікула і навколишні тканини розвивається фурункул. При залученні в запальний процес декількох фолікулів розвивається карбункул. Запалення волосяних фолікулів області вусів, бороди, рідше лобка у чоловіків носить назву сикоз вульгарний. При фолікуліт Гоффмана утворюються глибокі запальні інфільтрати (вузли), при злитті яких утворюються абсцеси. Абсцеси формують фістульного ходи, що підривають шкіру.
Стафілококи є причиною абсцесів і флегмон, гідраденіти і маститів. При проникненні золотистих стафілококів в слизові оболонки розвивається ангіна, стоматит, паратонзилярний абсцес.
Стафілококи в носі і в роті
Золотистий стафілокок в вухах
Золотистий стафілокок в дихальних шляхах
Стафілококовий токсикоз
Харчове отруєння, викликане мікробних токсинів, є одним з найпоширеніших. Токсини стафілокока не змінюють запах, смак і зовнішній вигляд харчових продуктів.
Патогенні бактерії поширюють хворі і здорові бактеріоносії. Особливо небезпечними щодо поширення інфекції є особи, які страждають гнійничкові захворювання шкіри, порізами, нагноившимися ранами і ангінами. Містить у тварин і захворювання внутрішніх органів, що супроводжуються нагноєнням, можуть стати джерелом зараження молока і м'яса.
Стафилококковое ураження товстої кишки
Найчастіше стафилококковое ураження товстої кишки супроводжує дисбактеріозу, спостерігається при виснаженні та інших станах і захворюваннях, пов'язаних з різким пригніченням імунної системи. Прояви стафилококкового поразки товстої кишки схожі з такими при дизентерії, амебіазі і хронічному виразковий коліт.
Стафилококковое ураження сечостатевої системи
Найчастіше інфекція проникає в органи сечостатевої системи через травмовані ділянки, що виникають під час операцій , деяких видів обстеження і маніпуляцій. Пошкоджений епітеліальний покрив вхідні ворота стафілококової інфекції.
Поширення інфекції з потоком крові
Стафілококи, поширюючись з потоком крові, можуть викликати стафілококовий сепсис і токсичний шок. Відзначаються ураження ендокарда і перикарда, легенів, печінки, селезінки, нирок, кісткового мозку, суглобів, мозок і інших органів.
Діагностика стафілококової інфекції
- Діагностика інфекційного захворювання заснована на виявленні збудника або його токсинів. Для підтвердження діагнозу захворювання стафілококової природи використовують бактеріологічні методи дослідження бактеріоскопію і посів біологічного матеріалу. Матеріалом для посівів можуть служити зіскрібки з уражених ділянок шкіри, кров, сеча, ексудат, кал. При харчової токсикоінфекції виділення збудника проводиться з передбачуваних продуктів отруєння.
- Наростання титру антитіл при проведенні РА з аутоштаммом і музейним штамом стафілокока, безсумнівно, говорить на стафілококову природу захворювання.
- Наростання титру антістафілолізіна і антитоксина при проведенні реакції нейтралізації токсину антитоксином, також вказує на стафілококову природу хвороби.
- В даний час широко використовуються такі методики, як ПЛР, ІФА і РЛА.
Основні методи лікування
Залежно від того, які органи залучені в
- Використання антибіотиків для пригнічення росту мікробної популяції.
- Введення стафілококового анатоксину, антистафилококкового імуноглобуліну і стафілококового бактеріофага.
- Хірургічні методи лікування (дренування вогнищ гнійного запалення, видалення уражених нектотізірованних тканин).
- Місцеве лікування при стафілококової ураженні шкіри і слизових оболонок.
- Використання методів патогенетичної терапії.
- Застосування іммуноіодуляторов.
- Проведення санації (оздоровлення) вогнищ інфекції.
Докладно про лікування стафілококової інфекції читай в статті
«
прогноз захворювання
На прогноз захворювання впливають два фактори стан макроорганізму і тяжкість самого захворювання.
Профілактика захворювання
- Виявлення та лікування носіїв золотистого стафілокока.
Носійство буває тимчасовим (транзиторні) і постійним. Постійне носіння реєструється у 20% дорослих, транзиторне — у 30%. Особливо небезпечно стан носійства у медичних працівників і працівників громадського харчування. Своєчасне їх виявлення та адекватне лікування дозволяють попередити внутрілікарняне поширення інфекції.
- своєчасне лікування каріозних зубів, хронічних ангін і інших вогнищ хронічної інфекції.
- Адекватне очищення і лікування пошкоджень шкіри (подряпин, ран, порізів), які є вхідними воротами стафілококової інфекції.
- Виявлення та лікування носійства у майбутніх мам і батьків.
- Дотримання правил особистої гігієни.
- Комплекс заходів, спрямованих на підвищення імунітету.
Стафилококковая інфекція має безліч проявів. Вона займає провідне місце серед гнійно-септичних ускладнень у виснажених, ослаблених хворих і дітей раннього віку, у оперованих хворих. Найбільшу небезпеку для людини представляє золотистий стафілокок. Хороший імунітет і адекватне лікування є запорукою швидкого одужання.