Гемофільна інфекція є вкрай небезпечною для маленьких дітей. Рання діагностика, правильне лікування і своєчасна профілактика значно знижують частоту захворювань. 80 країн світу зробили щеплення від гемофільної інфекції обов'язкової для всіх дітей, в результаті чого захворюваність серед них знизилася на 80%. У РФ щеплення від гемофільної інфекції увійшла в Національний календар щеплень з 2011 року і проводиться безкоштовно тільки для деяких категорій дітей.
Гемофільна інфекція представляє собою групу інфекційних захворювань, причиною яких є гемофільна паличка (Haemophilus influenzae). Інфекція вражає в основному дітей 3 5 років життя.
Рис. 1. На фото Haemophilus influenzae (мікроскопія).
гемофільної палички і пневмококи основні причини гострих респіраторних захворювань у дітей. До 25% дітей, які відвідують ДНЗ (дитячі дошкільні установи), є носіями інфекції. Бактеріоносії є зовні абсолютно здорових людей, тому є найбільш небезпечними з епідеміологічної точки зору.
Системні захворювання викликають капсульні штами бактерій, найбільш небезпечними з яких є бактерії типу b (ХІБ-інфекція). Гнійний менінгіт, запалення надгортанника і сепсис важкі захворювання, що нерідко закінчуються летальним результатом. Смертність від ХІБ-інфекції особливо поширена серед дітей молодшого віку.
Щеплення від гемофільної інфекції дозволяє значно знизити частоту захворювань серед дітей.
Рис. 2. На фото епіглотит одне з найнебезпечніших проявів ХІБ-інфекції. Повна непрохідність дихальних шляхів призводить до асфіксії і смерті дитини.
Мал. 3. На фото прояви гемофільного сепсису. Хвороба часто закінчується септичним шоком і смертю хворого.
Лікування гемофільної інфекції
Щеплення від гемофільної інфекції дозволяє значно знизити частоту захворюваності серед дітей. 80 країн світу зробили вакцинацію проти цієї інфекції обов'язкової для всіх дітей, в результаті чого захворюваність серед них знизилася на 80%. У РФ з 2011 року безкоштовна щеплення проти гемофільної інфекції проводиться тільки для деяких категорій дітей.
Вакцина від гемофільної інфекції
Для попередження ХІБ-інфекції використовуються ефективні вакцини, при створенні яких використовуються сучасні технології. Завдяки вакцинам ефективність від імунізації досягає 100%. Вакцини від гемофільної інфекції попереджають не тільки розвиток системних захворювань, а й зменшують кількість збудників в ротоглотці у бактеріоносіїв.
Вакцини є абсолютно безпечними і добре переносяться. У 5% випадків на місці введення препарату реєструється почервоніння та ущільнення. Підвищення температури відзначається вкрай рідко.
У Російській Федерації зареєстровано моновалентна вакцина Акт-ХІБ (Авентіс Пастер, Франція). Вартість вакцини висока, але її економічна ефективність є досить високою. Вакцина приготована на основі капсульного полісахариду гемофільних паличок типу b.
Рис. 7. На фото моновалентна вакцина Акт-ХІБ, зареєстрована в РФ.
Вакцинопрофілактика
Вакцинопрофілактика ХІБ-інфекції підрозділяється на планову імунізацію і імунізацію за епідпоказаннями.
- Планова імунізація проводиться дітям деяких груп ризику. Вакцинація складається їх 3-х щеплень. Інтервал між щепленнями 1 місяць. Починати прищеплювати дітей бажано з 3-місячного віку. У віці півтора років проводиться одноразова ревакцинація (підтримуюча щеплення від гемофільної інфекції).
Якщо з яких-небудь причин діти в 3-х місяців не отримали щеплення від ХІБ-інфекції, то вони прищеплюються двічі у віці 6 12 місяців. Інтервал між щепленнями становить 1 + 1, місяців. Діти від 1 до 5 років прищеплюються одноразово.
- Екстрена профілактична вакцинація проводиться за епідпоказаннями в разі виникнення несприятливої епідобстановкі. Щеплення проводяться в віці 1 5 років дітям, які не були щеплені на 1-му році життя.
Рис. 8. Вакцина від гемофільної інфекції вводиться глибоко внутрішньом'язово. Місце введення переднебоковая область середньої або верхньої третини стегна.
Кому рекомендована планове щеплення від гемофільної інфекції
Згідно з Національним календарем профілактичних щеплень РФ планової вакцинації підлягають:
- діти з анатомічними дефектами і імунодефіцитом,
- діти, які страждають онкологічними захворюваннями,
- діти, які тривалий час отримують імуносупресивну терапію,
- діти, народжені від ВІЛ-інфікованих матерів і ВІЛ інфіковані діти,
- діти, постійно перебувають в закритих установах будинках дитини, дитячих будинках, спеціалізованих інтернатах, протитуберкульозних санаторіях.
Хто піддається ризику захворювання
Великому ризику захворювання піддаються:
- діти знаходяться на штучному вигодовуванні,
- особи з віддаленої селезінкою, хворобою Ходжкіна і злоякісної анемією,
- часто і тривало хворіють діти,
- діти, які готуються відвідувати і вже відвідують ДДУ (дитячі дошкільні установи),
- особи у віці 60 років і більше,
- особи, які страждають на хронічний алкоголізм,
- особи, які проживають в поганих матеріально-побутових умовах.
Рис. 9. На фото зліва гемофільної целюліт області правої щоки у дитини (зліва). Справа целюліт орбіти правого ока у дитини. Верхню повіку набряково, має цианотический відтінок.
При одночасному введенні вакцини від гемофільної інфекції з іншими вакцинами (від коклюшу, поліомієліту, дифтерії, вірусного гепатиту і правця) перевантаження імунної системи не відбувається.
Протипоказання до вакцинації від гемофільної інфекції
- алергічні прояви на правцевий і дифтерійний компоненти вакцини,
- хронічні захворювання в стадії загострення.
Перед щепленням обов'язково проводиться огляд дитини лікарем.
Щеплення від гемофільної інфекції найкраща інвестиція в здоров'я.