Дослідження креатинкінази — метод вибору для діагностики захворювань поперечно мускулатури. специфичнее і чутливіші, ніж ACT і , проте більше асоційована з запальної міопатією і в цьому випадку більш корисна.
креатин синтезується в печінці, після захоплення м'язовими клітинами перетворюється в креатин-фосфат для акумуляції енергії.
Креатинин утворюється шляхом гідролізу і при неферментативної дегідратації креатину, а також при вживанні в їжу м'яса. Кінцевий продукт обміну білків.
Підвищена креатинурія з підвищеним співвідношенням креатин: креатинін зустрічається при активному м'язовому захворюванні, неврологічних станах, інших розладах, супроводжуваних м'язовою атрофією (наприклад, хвороба Аддісона, гіпертиреоїдизм, чоловічий синдром).
Підвищення рівня сироваткових ферментів при м'язових захворюваннях
- .
- М'язова дистрофія.
- Міотонічна дистрофія.
- Деякі метаболічні розлади.
- Злоякісна гіпертермія.
- Тривалі фізичні навантаження, пік сироваткових ферментів в крові спостерігається через 24 години після високих навантажень (наприклад, марафонський біг), в меншій мірі збільшується у добре підготовлених спортсменів.
- Пухлини Вільмса з рабдоміоматознимі проявами (може спостерігатися підвищення ).
Рівень сироваткових ферментів залишається в нормі при таких захворюваннях
- .
- Склеродактилія.
- Системний червоний вовчак.
- М'язова атрофія при неврологічних хворобах (наприклад, поліомієліт, ).
- гіпертиреоїдних міопатія.
Зниження рівня сироваткових ферментів
- Ревматоїдний артрит (у 2/3 пацієнтів).
- Наркотики (наприклад, кокаїн, іпекак, галотан — злоякісна гіпертермія).
- Алкоголь.
- дерматомиозитом / поліміозиту.
- М'язові дистрофії Дюшенна і Беккера.
- Міопатія, викликана фізичними навантаженнями, різке підвищення у 14-100% осіб після високих навантажень (наприклад, марафонський біг), в меншій мірі — у добре підготовлених спортсменів.
- Сімейний періодичний параліч.
- Ендокринні розлади (наприклад, гіпопаратіреоідізм, акромегалія, гіпотиреоз рідко викликає підвищення рівня креатинкінази-МВ: до 6% всіх випадків).
- Рабдоміоліз.
- Травми скелетної мускулатури (важкі).
- Інфекція:
- вірусна (наприклад, ВІЛ, віруси Епштейна — Барр, , пікорнавіруси, вірус Коксакі, ЕСНО-віруси, аденовіруси),
- бактеріальна (наприклад, Staphylococcus, Streptococcus, Clostridium, Borrelia),
- мікози,
- паразитарна (наприклад, трихінельоз, токсоплазмоз, шистосомоз, цистицеркоз).