Дизентерія (шигельоз) — інфекційне захворювання, що викликається бактеріями роду шигел. Уражається переважно дистальний відділ товстого кишечника. Перебіг захворювання може бути гострим і хронічним .

Загальний аналіз крові при дизентерії — в гострий період утримання гемоглобіну і показники гематокрітасущественно не змінюються. При тяжкому перебігу шигельоз через 2-3 тижні від початку захворювання відзначається зниження цих показників.

При важкій формі захворювання спостерігається лейкоцитоз з нейтрофільнимсдвігом у формулі вліво, токсична зернистість нейтрофілів, зниження числа еозинофілів, тромбоцитів , відзначається відносна лімфопенія, збільшення ШОЕ.

У період реконвалесценції після дизентерії виявляється лейкоцитоз і лімфоцитоз.

Прогностичне значення має визначення лимфоцитарного індексу — відношення кількості лімфоцитів до числа нейтрофілів в крові. При звичайному і затяжному перебігу захворювання індекс знижений до 0,4-0,48 (норма — 0,57 ± 0,1).

Аналіз сечі при вираженому токсикозі — альбумінурія, мікрогематурія, циліндрурія.

Біохімічний аналіз крові — наголошується підвищення циклічного АМФ пропорційно тяжкості захворювання, розвивається гіпоальбумінемія , рівень альфа- і бета-глобулінів зростає. Для гострого періоду дезинтерії характерно підвищення вмісту простагландинів. При тяжкому перебігу в початковий період відзначаються ознаки гіперкоагуляції. Зміст катіонних білків в нейтрофілах знижений.

Імунологічні аналізи — в розпал захворювання кількість Т- і В-лімфоцитів знижено, знижується показник бласттрансформации лімфоцитів.

Кількість імуноглобулінів А, М і G зростає і знижується тільки в період реконвалесценції. Більш демонстративно визначення іммуноглобулінових коефіцієнтів (А / М, G / A, G / M).

Рівень комплементу в розпал шигеллеза знижується і зростає в період одужання.

Бактеріологічний аналіз калу має вирішальне значення при діагностиці дизентерії. Бактеріологічні посіви необхідно повторювати кілька разів.

Аналіз калу — змінюється форма і консистенція калу, виявляється слиз, кров, при мікроскопії — нейтрофіли, еритроцити , епітеліальні клітини.

При виявленні антитіл до шигел позитивні результати (РНГА) можуть бути отримані з 5-го дня на дизентерію (діагностичний титр 1: 200). Більш достовірні результати одержують за допомогою РА (реакції аглютинації).

Специфічні аглютиніни при гострій дизентерії з'являються на початку другого тижня і досягають максимуму до кінця третього тижня. РА використовується для діагностики безсимптомних форм захворювання. Однак негативний результат РА не виключає дизентерію (вирішальне значення має наростання титру антитіл).