Гемоглобін — це складний білок, який входить до складу еритроцитів.
Він відповідає за транспортування кисню по всьому організму , він же і виводить вуглекислий газ.
Для життєдіяльності людини цей білок просто необхідний в нормальних кількостях.
Знижений вміст гемоглобіну в крові означає, що кисень надходить в недостатніх обсягах. Тому починаючи з народження первинним і найважливішим аналізом для визначення діагнозу, для лікування, є загальний аналіз крові , який показує кількість білка гемоглобіну.
Знижений гемоглобін називають анемією, по суті це — недостатнє кількість білка в еритроцитах крові. Підтримувати потрібну норму гемоглобіну допомагає залізо, яке надходить в організм ззовні, з їжею або вітамінами.
Причини зниженого гемоглобіну у дітей
Для дітей своєчасне надходження кисню в тканини — це запорука нормального розвитку всіх органів і систем. Причому мається на увазі як розумовий, так і фізичний розвиток, навички моторики, здатність до навчання, витривалість і т.д.
Тому важливо розуміти, в яких випадках є ризик анемії, щоб вчасно продіагностувати знижений гемоглобін і вжити заходів по його відновленню.
- Для новонароджених з низьким гемоглобіном найпоширеніша причина такого стану — це той факт, що мати, яка страждає анемією, не приймала під час вагітності препарати заліза. Також тут мають значення ускладнення вагітності (ранній токсикоз, недоношена або переношена дитина, гіпоксія плода, багатоплідна вагітність).
- Анемія — частий наслідок перенесених гострих і хронічних хвороб. ГРВІ з ускладненнями, грип, бронхіти, ангіни, кишкові інфекції — все це причини низького гемоглобіну і проблем з надходженням кисню.
- При прийомі безлічі ліків в якості побічного ефекту ослаблений організм може відреагувати зниженим гемоглобіном.
- Кровопотеря при травмах або носових кровотечах вимагає обов'язкової підтримки організму, інакше дитина буде відчувати сильну слабкість, брак кисню і слабкий імунітет. Для дівчаток-підлітків сильна крововтрата йде при менструаціях, коли цикл тільки в процесі становлення, і кровотечі можуть бути рясними.
- Нераціональне або незбалансоване харчування. Навіть якщо є багато продуктів, багатих на залізо, це ще не запорука нормальної засвоюваності цього компонента. Для зростаючого організму необхідно продумане харчування, багате жирами, білками, вуглеводами, які дитина повинна отримувати постійно і в потрібному обсязі. Має більше значення також режим харчування.
Доктор Комаровський про низький гемоглобіні у дітей
Визнаний експерт в області педіатрії Євген Олегович Комаровський є висловлює свою думку щодо гемоглобіну в дитячому організмі, обгрунтовуючи його фактами, спостереженнями і прикладами .
Позиція Комаровського щодо гемоглобіну у дітей першого року життя дуже чітка: він вважає, що під час вагітності мати повинна приймати препарати заліза , моно або в складі полівітамінів .
Дитина, будучи в утробі матері, яка не п'є вітаміни, отримає необхідне для свого розвитку кількість заліза.
Але залишить матір без цього важливого мікроелемента. І якщо навіть не брати до уваги її власний стан, то при годуванні дитини грудним молоком вона не зможе дати йому потрібні обсяги заліза.
І дитина буде «користуватися» тим залізом, яке отримав, перебуваючи у мами в животі. Як сказав Комаровський в своєму відео на тему гемоглобіну: «Дитячому організму досить заліза, отриманого від матері під час вагітності, щоб« вижити »на цих запасах до 5-6 місяців.» Надалі, якщо мати, ні дитина препарати заліза не приймають , зниження гемоглобіну — закономірний процес.
Тому що їжа блокує засвоєння цього елемента. Необхідно приймати препарати заліза, виписані лікарем. Причому особливість таких препаратів в тому, що їх не можна приймати під час їжі, а краще в проміжках між прийомами їжі. А продукти, багаті залізом, тобто можна і потрібно, але тільки в якості допоміжної заходи.
Також Євген Олегович Комаровський рекомендує батькам стежити, щоб дитину регулярно направляли на загальний аналіз крові, не відмовлятися від цього аналізу, а після перенесених хвороб робити його обов'язково.
Симптоми зниженого гемоглобіну у дітей
Чим молодша дитина, тим складніше визначити у нього анемію. Тим більше, що протягом першого року нормативний показник вмісту гемоглобіну знижується. Якщо при народженні він становить 145-220 од., То до року вже знижується до 100-140 одиниць.
Ознаками зниженого гемоглобіну можуть бути сухі долоньки, суха шкіра, що лущиться, бліде обличчя, білі смужки і плями на нігтях. Наслідком низького гемоглобіну можуть бути і коліки, і слабкий імунітет, і млявість, і сонливість малюка. При перших ознаках анемії лікар призначить загальний аналіз крові, за яким відразу буде видно картина.
У харчуванні дітей до року є важлива особливість: в молочній суміші вміст заліза набагато більше , ніж в молоці матері. Але засвоюється залізо з грудного молока набагато краще, ніж з суміші.
Тому якщо є можливість годувати грудьми, то матері дитини зі зниженим гемоглобіном бажано пропити препарати заліза. Якщо ж немає такої можливості, то при нестачі заліза з суміші, лікар може призначити аптечний препарат для дитини.
У дітей старшого віку низький гемоглобін зустрічається рідше і це в основному тимчасова проблема на відміну від вродженої анемії у дітей. Але в будь-якому випадку слід звернути увагу на такі ознаки:
- поганий апетит;
- дитина швидко втомлюється;
- сильна блідість;
- тахікардія;
- запаморочення;
- дитині важко сприймати нову інформацію, фізичний розвиток не йде вперед.
Проблема в тому, що ці симптоми присутні у всіх дітей в різні періоди життя, і причин для нього багато, анемія — тільки одна з них. Тобто «на око» визначити знижений гемоглобін практично неможливо. Потрібен тільки аналіз крові.
Наслідки низького гемоглобіну
Низький гемоглобін автоматично означає бідні еритроцити, а значить і перебої з постачанням кисню до органів і системи.
А кисневе голодування дуже і дуже шкідливо.
Внутрішні органи не можуть нормально працювати, зростання і розвиток загальмовуються .
Дитина стає млявим, швидко втомлюється, не сприймає навчальні заняття, не переносить навіть нескладні фізичні навантаження.
Якщо таку анемію не лікувати, можлива навіть гипоксическая кома, тобто впадіння в кому в результаті кисневого голодування. Всі чули про гіпоксії плода при пологах або через аномалій вагітності, але такий стан може статися також і з уже живуть дитиною, особливо молодшого віку.
В основному недолік білка гемоглобіну визначається в ході планового обстеження або при скаргах лікаря на стомлюваність, блідість і млявість.
Діти з низьким гемоглобіном мають слабкий імунітет, ослаблений організм не в силах чинити опір вірусам, їх переслідують часті ГРВІ з ускладненнями. Постійні віруси — теж привід здати аналіз крові.
Лікування низького гемоглобіну у дітей
У анемії є кілька видів. Точна вид анемії може визначити тільки лікар, і виписати железосодержащий препарат, який підходить саме конкретній дитині.
Лікування такими препаратами йде курсами і вимагає дотримання деяких правил. По-перше, їх потрібно пити між прийомами їжі.
По-друге, є деякі групи продуктів, які потрібно виключити з раціону , або обмежити до мінімуму, в період прийому препаратів заліза. По-третє, такі препарати дають і побічні ефекти: чорний стілець, нудота, втрата апетиту, іноді запори.
Продукти, які не дають залозу всмоктуватися в кров:
- Кальцій і всі продукти, де він утримується в великій кількості. Наприклад, не можна запивати залізовмісні препарати молоком, тому що кальцій нейтралізує залізо і просто виведете його з організму.
- Фітати (в основному це крупи).
- Клітковина.
- Казеїн, тобто кисломолочні продукти.
- Поліфеноли (горіхи, бобові, чай, кава).
Звичайно, це не означає, що дитина буде їсти тільки овочі і фрукти. Позбавляти зростаючий організм кальцію не можна. Тому меню краще узгодити з лікарем, визначити мінімум молочних продуктів і круп, які дитина може з'їдати. Необхідно забезпечити раціон м'ясом і рибою, вуглеводами.
Як зазначає доктор Комаровський та інші педіатри, популярний в народі гематоген — це зовсім не ліки . А солодка маса на основі бичачої крові. І користі від неї в лікуванні анемії не більше, ніж від тарілки гречаної каші. Тобто гематоген, як і інші продукти, що містять залізо, годиться лише для профілактики низького гемоглобіну, або як допоміжний засіб.
Висновок
Кожна дитина повинна здавати загальний аналіз крові не рідше разу на рік незалежно від віку. Також потрібно враховувати групи ризику: недоношені діти, дитина від матері з анемією, періоди активного росту, дівчатка-підлітки на початку становлення менструального циклу. Ці категорії дітей повинні здавати аналіз частіше. Знижений гемоглобін виявляється елементарно , і краще відразу його підтримати, ніж потім лікувати затягнуту анемію.