Травми

Відкриті пошкодження пальців і кисті

Відкриті пошкодження пальців і кисті особливо часто спостерігаються при травмах в різних галузях промисловості: вугільної, машинобудівної та ін.

В. В. Гориневская запропонувала таку класифікацію відкритих пошкоджень кисті та пальців:

1) колоті рани,

2) різані рани,

3) рваною-забиті рани,

4) розтрощені рани,

5) відкриті переломи і відкриті вивихи,

6) рани, ускладнені пошкодженням сухожиль і нервів,

7) відриви окремих пальців,

8) вогнепальні рани пальців і кисті.

Дрібні садна і поранення, забруднюючи, нерідко ускладнюються нагноєнням (панариції, флегмони). Тому садна і невеликі рани потрібно відразу ж змащувати антисептиками і покривати захисними пов'язками, пластиром, змащувати коллодийной розчинами (рідина Новикова), що попереджає в більшості випадків нагноєння. При відкритих пошкодженнях кисті і пальців необхідно дотримуватися принципу рідкісної зміни пов'язки, так як при частих перев'язках епітелізація рани йде повільніше. Важливо берегти руку і пов'язку від намокання.

При більш важких відкритих пошкодженнях необхідно якомога раніше проводити первинну хірургічну обробку рани. Хірургічна обробка повинна здійснюватися дуже дбайливо, з урахуванням збереження по можливості функції важливих анатомічних утворень (сухожиль, нервів). Первинну обробку можна проводити як під місцевою анестезією, так і під загальним наркозом. При пораненнях м'яких тканин зазвичай досить економно посікти краю і дно рани і накласти глухий шов на шкіру. При глибоких пошкодженнях необхідно рану розширити, перевіривши, чи не пошкоджені сухожилля, нервові стовбури (на кисті), суглобова сумка або кістка. Рану обробляють розчином антибіотиків. Після зашивання рани рекомендується накласти бесподкладочной циркулярну пов'язку на палець, надавши йому функціонально вигідне положення. Через 7-10 днів пов'язку знімають і призначають гімнастичні вправи для кисті і пальців, теплові процедури.


Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»
Закрыть