Аналізи

Альбумін в крові

Альбумін — показник здатності печінки синтезувати білки і функції нирок — попереджати їх втрату з сечею.

Альбумін це —

головний білок плазми крові , становить 60% від загального білка крові .

З білків побудовані всі клітини тіла. Білок — складна молекула, що складається з більш простих «цеглинок» — амінокислот. Сум ма вірно все білки крові називають « загальний білок », в свою чергу він складається з компонентів — альбумінів, глобулінів і фібриногену .

Співвідношення альбуміни-глобуліни (альбумін-глобуліновий коефіцієнт) має бути більше 1, адже альбумінів завжди має бути більше, ніж глобулінів.

Функції альбумінів плазми крові:

1. транспортна — альбумін переносять безліч речовин, впливають на їх обмін і дію

  • непрямий білірубін — альбумін переносить в печінку, де він перетворюється в прямий
  • амінокислоти — триптофан
  • гормони щитовидної залози ( тироксин , трийодтиронін ), надниркових і статевих органів (стероїдні гормони)
  • вітаміни — вітамін В12
  • лікарські засоби — пеніцилін, дігоксин, саліцилову кислоту
  • мікроелементи — кальцій (46% від загальної концентрації вкрові пов'язана з альбуміном), магній (30%), цинк (65%), мідь (10%)
  • жирні кислоти, жовчні кислоти

2. підтримує онкотичний (білкове) тиск крові — визначає розподіл води між тканинами

3. джерело амінокислот для утворення нових білків в периферичних тканинах

4. підтримує кислотно-основну рівновагу

5. найсильніший антиоксидант плазми крові

Амінокислоти, необхідні для утворення альбуміну, людина отримує з їжею, а сам процес синтезу відбувається в печінці. Аналіз на альбумін іноді включають до переліку печінкових проб , так як його рівень в крові відображає здатність печінки до синтезу . Запаси альбуміну в печінці 0,3 грама.

albumin-v-krovi

За день здорова печінка виробляє 150-250 мг / кг альбуміну, тобто людина з вагою 70 кг «робить» щодня 10,5-17,5 грам альбуміну, що відповідає половині (50%) здатності печінки до синтезу. 40% білка розподілено в кров'яному руслі, формуючи динамічний джерело амінокислот для різних тканин. Ще 60% — в міжклітинному просторі, особливо в підшкірно-жирової клітковини і м'язах.

При запаленні відбувається перерозподіл альбуміну — з крові в тканини (негативний білок гострої фази запалення ).

Аналіз на альбумін призначається

  • для діагностики причин набряків
  • підбір оптимального лікування хронічної печінкової і ниркової недостатності, корекції дієти
  • прогноз у важких хворих старшого віку

За яких симптомах, варто визначати рівень альбуміну в крові?

albumin-v-krovi

Норми альбуміну в крові, г / л
  • новонароджені 27-33
  • діти до 1 року 30-43
  • діти від 1 року до 18 років 2-54
  • чоловіки і жінки 35-53

Пам'ятайте, що у кожної лабораторії, а точніше у лабораторного обладнання та реактивів є «свої» норми. У бланку лабораторного дослідження вони йдуть в графі — референсні значення або норма.

Аналіз на альбумін в крові проводять разом з наступними дослідженнями

albumin

5 фактів про альбумін крові

  • молекула альбуміну складається з 585 амінокислот
  • час напіврозпаду 20 днів, тому зміни рівняальбуміну в крові відображають розвиток хронічних процесів і вкрай важких гострих захворювань
  • за день з сечею втрачається 4-12 мг альбуміну і 100 мг через шлунково-кишковий тракт
  • при рівні альбуміну нижче 30 г / л з'являються набряки
  • при зниженні рівня альбуміну в крові нижче 20-25 г / л рекомендовано внутрішньовенне введення фармацевтичного розчину альбуміну

albumin-v-krovi

Що впливає на результат аналізу?

  • фізичне навантаження, анаболічні стероїди, ампіцилін, антиконвульсанти, циклоспорин, фенобарбітал, фуросемід, преднізолон, андрогени, гормон росту, інсулін — підвищують
  • вагітність — підвищення в тілі кількості позаклітинної рідини призводить до розведення крові, що також призводить до зниження гематокриту
  • годування грудьми , злоякісне ожиріння, препарати ацетамінафен, аміодарон, гормональні контрацептиви, фенітоїн, інтерлейкін 2,6, преднізон — знижують
  • на результат дослідження рівня альбуміну впливає положення тіла в якому проводився забір зразка крові для аналізу, лежачи показники нижче на 10-15%

Причини зниження рівня альбумінів в крові

Низький рівень альбуміну в крові називається гипоальбуминемией .

1. зниження синтезу альбуміну в печінці

Одночасно знижується альбумін / глобуліновий коефіцієнт.

2. недостатнє надходження білків з їжею

  • голодування, анорексія, булімія

3. посилені втрати

albumin-v-krovi

4. захворювання з підвищеним утворенням антитіл, в такому випадку амінокислоти витрачаються на побудову імуноглобулінів, а не альбуміну — хронічне запалення, множинна мієлома

5. прискорення метаболічних процесів в тілі — пухлина, підвищення температури тіла і гостре запалення, сепсис, шок , хронічна інфекція ( бронхоектатична хвороба легенів , туберкульоз , емпієма плеври , абсцес легені , абсцес печінки , абсцес головного мозку , сальпінгіт)

6. підвищене споживання рідини, коли нормальні рівні альбуміну розводяться водою, характерно для вагітності

7. анальбумінемія — дуже рідкісне вроджене порушення освіти альбуміну в печінці, рівень не перевищує 10% норми

При зниженому рівні альбуміну потрібно бути обережним в прийомі ліків — підвищений ризик інтоксикації і недостатнього ефекту. Перед призначенням вальпроєвоїкислоти, фенітоїну, стероїдні засобів, тіопенталу слід оцінити рівень білка в крові.

Після лікування плазмозамінними препаратами рівень альбуміну в крові не підвищується, а знижується (альбумін перерозподіляється в тканини).

albumin-v-krovi

Причини підвищення рівня альбумінів в крові

Абсолютного підвищення рівня альбумінів в крові не буває. При значному зневодненні гіперальбумінемія буде відносної .

Альбумін в лікворі

в нормі рівень альбуміну в лікворі — 0,1-0,2 г / л . Співвідношення альбуміну в лікворі і плазмі ( білковий індекс ) показує цілісність гематоенцефалічного бар'єру.

Альбумін в сечі

Велика за своїми розмірами молекула альбуміну не проходить через нирковий фільтр, тому в нормі рівень альбуміну в сечі мізерно малий і не визначається звичайними лабораторними методами .

Норма втрати альбуміну з сечею 15-25 мг / 24 години.

При цукровому діабеті та інших захворюваннях пошкоджується гломерулярний апарат нирки і альбумін в незначних кількостях з'являється в сечі. Таке явище називають микроальбуминурия (до 300 мг / 24 години або 200 мг / л). Якщо денна втрата перевищує 300 мг, то в діагнозі пишуть « протеїнурія », а порушення роботи при такому показнику вже є незворотнім.

albumin-v-krovi

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть