Аналізи

Електрофорез білків крові

Електрофорез білків крові — вид аналізу крові спрямований на виявлення парапротеинов.

Електрофорез білків крові це —

дослідження кількісних і якісних характеристик білків крові за їхніми відділами в електричному полі.

З білків побудовані всі клітини тіла. Білок — складна молекула, що складається з більш простих «цеглинок» — амінокислот. Сумарно всі білки крові називають « загальний білок », в свою чергу він складається з компонентів — альбумінів, глобулінів .

Білки можуть набувати позитивний і негативний заряд в залежності від кислотності середовища, в якій проводиться електрофорез. Рух білків залежить від величини заряду, форми і розміру молекули, її ваги, властивостей середовища, в якій проводиться електрофорез.

Позитивно заряджені молекули білків краще адсорбуються, ніж негативно заряджені, тому при електрофорезі білків застосовуються негативні заряди. Альбумін має найбільший негативний заряд, тому швидше рухається до анода.

elektroforez-belkov-krovi

Елекрофорез білків проводять на різних носіях:

  • хроматографічна папір
  • ацетатцелюлозная папір
  • агаровий гель
  • акриловий гель
  • поліакриловими гель
  • капілярний електрофорез

За допомогою електрофорезу білки крові розділяються на 5-6 фракцій — білковий, альфа-1- , альфа-2-, бета- і гамма-глобуліни (іноді на бета-1 і бета-2-глобуліни).

Проведення електрофорезу білків крові призначають

  • діагностика моноклональних гаммапатій!
  • при виявленні підвищеного рівня загального білка в крові
  • при виявленні підвищеного рівня гамма-глобулінів
  • при виявленні дуже високого ШОЕ — більше 50 мм / год
  • для скринінгу, діагностики і контролю лікування моноклональних гаммапатій ( мієломної хвороби )

Єдине показання для проведення електрофорезу білків крові — виявлення моноклональной гаммапатіі. Сьогодні лікар може призначити аналіз конкретного цікавить білка крові, а не електрофорез, який дає лише поріентіровочние результати.

elektroforez-belkov-krovi

Моноклональна гаммапатія спостерігається при таких захворюваннях:

  • мієломна хвороба
  • асимптоматическая миелома
  • моноклональних гаммапатія невстановленої етіології
  • плазмоцитома
  • первинний AL амілоїдоз

мієломному хвороби в крові з'являється значна кількість «неправильного» білка — парапротеина або М-білка . Це «моноклональних білок», оскільки синтезується тільки в клітинах з одного злоякісного клону В-лімфоцитів, оскільки він весь однаковий, то його дуже добре видно на кривій електрофорезу білків. Кількість парапротеина (затемнення, стрибок вгору) вказує на наявність мієломи, дозволяє оцінити її розміри, прогресію, а зміни концентрації — ранній симптом загострення або ремісії.

elektroforez-belkov-krovi

За яких симптомах, варто проводити електрофорез білків крові?

Норми електрофорезу білків крові

Назва фракціїбілка

Відносні величини,%

Абсолютні величини, г / л

альбумін

55-69

35-44

альфа-1-глобулін

1,5-4

1-3

альфа-2-глобулін

8-13

5-8

бета-глобулін

7-15

4-10

гамма

9-18

5-12

парапротеїну

невиявлений

Пам'ятайте, що у кожної лабораторії, а точніше у лабораторного обладнання та реактивів є «свої» норми. У бланку лабораторного дослідження вони йдуть в графі — референсні значення або норма.

elektroforez-belkov-krovi

Електрофорез білків крові проводять разом з наступними дослідженнями

3 факти про елекрофорезе білків крові

  • поліклональні (нормальні) імуноглобуліни головним чином зосереджені у фракції гамма
  • моноклональні білки синтезуютьсяодним клоном плазматичних клітин і тому абсолютно ідентичні за структурою і заряду
  • при проведенні електрофорезу моноклональних білок буде мігрувати у вигляді ізольованого піка, часто в гамма-зоні, але іноді може бути присутнім в зонах бета-1 або бета- 2-, а в окремих випадках — і в зоні альфа-2-глобулінів

elektroforez-belkov-krovi

Що впливає на результат аналізу?

  • підвищений рівень білірубіну
  • гемоліз — руйнування еритроцитів крові

Характеристики окремих білкових фракцій на електрофоретичній кривої

1. преальбумін ( транстиретин ) — печінковий білок, розташований перед альбуміном, має короткий час напіввиведення, пов'язує гормони щитовидної залози, транспортний білок для вітаміну А (попереджає його втрату з сечею). Кількість преальбуміну дозволяє оцінити забезпеченість білками периферичних тканин. Знижено при печінкових захворюваннях і які погано харчуються.

2. Альбуміни — найбільша фракція білків крові, добре видно пік. Причини зниження альбумінів докладно описані в даній статті . Рідко при вродженої мутації розвивається дісальбумінемія — фракція альбуміну роздвоюється.

3. Альфа-1-ліпопротеїни — слабка однорідно забарвлена ​​область між альбуміном і альфа-1-глобуліном.

elektroforez-belkov-krovi

4. Розміри зони альфа-1-глобуліну визначаються рівнем альфа-1-антитрипсину , орозомукоида, альфа-1-фетопротеїну , альфа- 1-мікроглобуліну. При гострому запаленні — видиме затемнення.

5. Альфа-2-глобуліни — на формуванні даної зони впливають альфа-2-макроглобулин , церулоплазмін , гаптоглобин , пре-бета- липопротеин. Зміни не мають клінічного значення.

6. Интерзона між альфа-2- і гамма-глобулінами — забарвлюється слабо, при гемолізі виникають комплекси гемоглобін -гаптоглобін, що формують в цій області видиму смужку.

7. Бета-1-глобуліни — розмір затемнення визначається кількістю трансферину , фібриногену , С-реактивного білка , гемопексин. Інтенсивність корелює із загальною железосвязивающей здатністю сироватки крові. При залізодефіцитної анемії і при вагітності підвищується синтез трансферину і посилюється контрастність зони

8. Интерзона між бета-1 і бета-2 глобулинами утворена імуноглобуліном А (IgA) . Типову смужку формує бета-ліпопротеїнів .

elektroforez-belkov-krovi

9. Бета-2-глобуліни — сформовані С4 компонентом комплементу , підвищення — при гострому запаленні, зниження — освіту іммунокомплексов при аутоімунних захворюваннях.

Комплемент — 11 білків, фактори неспецифічного гуморального імунітету.

  • бета-2-мікроглобуліну — частина HLA системи на поверхні клітин, відображає швидкість ділення клітин, підвищення в крові — зниження швидкості фільтрації в нирках, лімфопроліферативні захворювання
  • фібриноген — білок системи згортання крові , розташований між бета- і гамма-глобулінами, підвищений при гострому запаленні, знижений при тяжкій печінковій недостатності, диссеминированном внутрисосудистом згортанні

10. Гамма-глобуліни — характеристики зони визначаються властивостями класів імуноглобуліну G (IgG) . Імуноглобулін М (IgM) розташований ближче до старту.

elektroforez-belkov-krovi

Моноклональні імуноглобуліни — виявляються тільки при наявності захворювання, продукт одного клону клітин з В-лімфоцитів. З віком виявлення парапротеина зростає, з'являється доброякісна гипериммуноглобулинемия без будь-яких симптомів.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть