Аналізи

Еластаза підшлункової залози

Еластаза підшлункової залози в крові — показник гострого панкреатиту .

Еластаза підшлункової залози в калі — маркер функції підшлункової залози при хронічному панкреатиті .

Еластаза підшлункової залози — це

фермент, що виробляється підшлунковою залозою, розщеплює білки на амінокислоти, які потім всмоктуються в кров. У вигляді профермента — проеластази потрапляє в 12-палої кишки, де активується трипсином і стає еластазою.

Виділяють два види еластаз:

  • еластаза-1 — молекулярна маса 30 тис., знаходиться в крові у вільній формі або у комплексі з альфа- 1-протеазний інгібітором, виробляє підшлункова залоза
  • еластаза-2 — молекулярна маса 25 тис., Знаходиться всередині нейтрофільних лейкоцитів

elastaza-podzheludochnoj-zhelezy

у процесі просування по кишечнику з харчовою масою не руйнується і її незмінну можна досліджувати в калі. За своєю будовою відрізняється від ферментів, які беруть при недостатності підшлункової залози (у вигляді таблеток), тому проведення аналізу на еластазу в калі не вимагає переривання лікування. Аналіз високоспеціфічен і чутливий при недостатності секреції ферментів підшлункової залози.

При запаленні підшлункової залози еластаза в більшій кількості потрапляє в циркуляцію і її можна досліджувати в крові.

Аналіз на еластазу призначається

  • при підозрі на гостре запалення підшлункової залози
  • оцінка успішності лікування гострого панкреатиту
  • при хронічних захворюваннях підшлункової залози (хронічній недостатності підшлункової залози)
  • діффeренціальная діагностики синдрому мальабсорбції (порушеного всмоктування в кишечнику)
  • діагностика муковісцидозу
  • при затримці розвитку дитини, недостатньому наборі маситіла
  • остеопороз неясного походження

За яких симптомах , варто визначати еластазу в крові ?

  • гострий біль в животі — в області пупка, може поширюватися на область спини і будь-яку частину живота, триває від декількох годин до днів
  • нудота
  • блювота
  • здуття кишечника
  • запор
  • підвищення температури тіла
  • шоковий стан
  • порушення поведінки

elastaza-podzheludochnoj-zhelezy

За яких симптомах визначати еластазу в калі?

  • частий жирний стілець
  • втрата ваги
  • метеоризм і здуття живота (в результаті розщеплення бактеріями неперетравленої і не всмокталася їжі)
  • зневоднення
  • набряки — в результаті порушення перетравлення білків знижується рівень загального білка і альбумінів в крові
  • анемія — в-12 дефіцитна, фолиеводефицитная і залізодефіцитна
  • дрібні крововиливи на шкірі в результаті нестачі вітаміну К
  • остеопороз і схильність до переломівкісток — наслідок дефіциту вітаміну D

Норма панкреатичної еластази в крові

  • 1,3-4,3 мг / л

Норма панкреатичної еластази в калі

  • 200-500 мг / г калу — достатня секреторна функція підшлункової залози
  • 100-200мг / г калу — прикордонне значення, «сіра зона», аналіз слід повторити
  • менше 100 мг / г калу — показник недостатньої екзокринної функції підшлункової залози

Пам'ятайте, що у кожної лабораторії, а точніше у лабораторного обладнання та реактивів є «свої» норми. У бланку лабораторного дослідження вони йдуть в графі — референсні значення або норма.

elastaza-podzheludochnoj-zhelezy

аналіз на еластазу в крові, калі проводять разом з наступними дослідженнями

5 фактів про панкреатическую еластазу

  • останні рекомендації рекомендують дослідити рівень еластази 1 в соку 12-типалої кишки при стимуляційному тесті
  • діагностично дослідження еластази в калі цінніше, ніж аналіз химотрипсина
  • аналіз еластази в калі — простий, доступний, економічно вигідний метод діагностики муковісцидозу
  • аналіз можна використовувати в якості скринінгового (масового) — для виявлення патології підшлункової залози
  • визначення еластази 1 недоцільно після видалення частини підшлункової залози

elastaza-podzheludochnoj-zhelezy

Що впливає на результат аналізу?

  • в крові рівень еластази підвищує куріння
  • в калі знижує — діарея (стілець розбавляється водою), підвищена температура тіла

Причини підвищення рівня панкреатичної еластази в крові

  • гострий панкреатит
  • загострення хронічного панкреатиту — рівень еластази краще корелює з симптомами, ніж у альфа-амілази
  • рак підшлункової залози — звсіх ферментів підшлункової залози саме еластаза при раку підшлункової залози має найвищу специфічність і чутливість
  • після ЕРХПГ (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія) — діагностична процедура перевіряє прохідність жовчовивідних шляхів при введенні в них рентгенконтрастного речовини
  • жовчнокам'яна хвороба , рак жовчовивідних шляхів
  • спазм сфінктера Одді

Причини підвищення рівня панкреатичної еластази в калі

    хронічний панкреатит
  • некроз підшлункової залози
  • муковісцидоз — кращий метод діагностики
  • синдром Шварцмана-Даймонда
  • хвороба Крона
  • целіакія

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть