Ліпаза підшлункової залози

Ліпаза підшлункової залози в крові — високочутливий маркер запалення підшлункової залози — гострого панкреатиту .

Ліпаза підшлункової залози — це

фермент підшлункової залози, розщеплює жири на жирні кислоти і гліцерин.

Представник сімейства карбоксилестерази типу в, в активному центрі містить амінокислоти, формірующе каталітичну тріаду — серин, аспартат, гістидин.

Також як і альфа-амілазу і еластазу, ліпазу в неактивному вигляді ( проліпаза ) виробляють ацінарние клітини підшлункової залози. Про будову, функції, захворюваннях підшлункової залози читайте тут .

У 12-ти палої кишки виділяється разом з коліпази — білком, необхідним для її активації, сама ліпаза не активна в присутності солей жовчних кислот (а вони присутні в жовчі). Активується трипсином.

Фільтрується через клубочки нирок, але в канальцях відбувається її зворотне всмоктування, тому ліпази в сечі немає . Час напіврозпаду 7-14 годин.

Крім ліпази підшлункової залози в тілі людини присутні липаза печінкова, лингвальная, легенева і кишкова.

У крові рівень ліпази в 20 тисяч разів нижче, ніж в соку підшлункової залози. При запаленні підшлункової залози липаза у великій кількості потрапляє в циркуляцію і її можна визначити в крові .

lipaza-podzheludochnoj-zhelezy

У процесі діагностики захворювань підшлункової залози аналіз на панкреатичну ліпазу використовується менш часто, ніж, наприклад, альфа-амілаза. Причина — технічні складності визначення концентрації ліпази в крові. Існує кілька способів оцінки рівня ферменту в крові, але результати аналізів зроблених в різних лабораторіях складно зіставляти. Не розроблено міжнародні норми рівня ліпази.

Але, все ж, діагностичне значення визначення ліпази в крові вище ніж альфа-амілази .

Існує макроформи ліпази (аналогічно макроамілазе ), але її дослідження не має діагностичного значення.

ліпази в калі

lipaza-podzheludochnoj-zhelezy

Аналіз на ліпазу призначається

  • при підозрі на гостре запалення підшлункової залози
  • оцінка успішності лікування гострого панкреатиту
  • при хронічних захворюваннях підшлункової залози (хронічній недостатності підшлункової залози)
  • диференціальна діагностики синдрому мальабсорбції (порушеного всмоктування в кишечнику)

За яких симптомах, вартовизначати липазу в крові ?

  • гострий біль в животі — в області пупка, може поширюватися на область спини і будь-яку частину живота, триває від декількох годин до днів
  • нудота
  • блювота
  • здуття кишечника
  • запор
  • підвищення температури тіла
  • шоковий стан
  • порушення поведінки

lipaza-podzheludochnoj-zhelezy

Норма панкреатичної ліпази в крові

  • 0 , 0 — 1,0 мкат / л

Пам'ятайте, що у кожної лабораторії, а точніше у лабораторного обладнання та реактивів є «свої» норми. У бланку лабораторного дослідження вони йдуть в графі — референсні значення або норма.

Аналіз на ліпазу в крові проводять разом з наступними дослідженнями

5 фактів про панкреатичної ліпазі

  • інгібіторпанкреатичної ліпази — орлістат — один з двох препаратів проти ожиріння з доведеною ефективністю
  • липаза продукується в підшлунковій залозі і її визначення цінніше при одночасному захворюванні слинних залоз, ніж альфа-амілази
  • гени, що кодують панкреатическую і шлункову липазу розташовані на 10 хромосомі
  • може бути визначена в плевральної і асцитичної рідини

lipaza-podzheludochnoj-zhelezy

Що впливає на результатаналізу?

  • кодеїн, морфін, індометацин, гепарин, препарати кальцію — підвищують рівень ліпази
  • хронічний алкоголізм , ожиріння — також підвищує

Причини підвищення рівня панкреатичної ліпази в крові

Підвищений рівень ліпази в крові називається гіперліпаземіей .

lipaza-podzheludochnoj-zhelezy

Повна відсутність ліпази в крові спостерігається при вродженій недостатності її освіти. У калі значна кількість жирів, стілець кашкоподібний, з неприємним запахом, знебарвлений, блискучий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *