У дорослої людини найбільша частка лужноїфосфатази в крові має печінковий походження, у дітей — кісткова, у вагітних жінок — плацентарна.
Аналіз на лужну фосфатазу призначається:
при появі жовтяниці, нудоти , блювоти, свербежу, потемніння сечі, знебарвлення калу і швидкої стомлюваності — потрібно здати аналіз на лужну фосфатазу та ГГТ для діагностики застою жовчі
при наявності захворювань кісток і контролі їх лікування
в комплексі печінкових проб
Норми лужної фосфатази в крові в Од / л
новонароджені 70-370
діти до 1 року 80-470
діти від 1 до 15 років 65-360
діти від 10 до 15 років 80-440
від 15 до 110 років 40-130
вагітність 70-250
Пам'ятайте, що у кожної лабораторії, а точніше у лабораторного обладнання та реактивів є «свої» норми. У бланку лабораторного дослідження вони йдуть в графі — референсні значення або норма.
Ще однією одиницею виміру лужноїфосфатази є ? Kat / l або мкат / л — це мікро катав на літр. Перерахувати досить просто, оскільки 1 Од / л = 0,0167 мкат / л.
5 фактів про лужну фосфатазу
1. в склад лужноїфосфатази входить цинк , тому при нестачі цинку в їжі буде повишатся лужна фосфатаза
2. у осіб з I і III групами крові кишкова форма ферменту зростає після вживання жирної їжі — тому особливо важливо здавати аналіз натщесерце, щоб не отримати помилкове завищення
3. час напіввиведення 3-5 днів, тому аналіз на лужну фосфатазу контролювати потрібно не частіше 1 разу на тиждень
4. підвищення лужної фосфатази характерно для літніх людей — у них знижується кісткова маса
5. у дітей аналіз на лужну фосфатазу непридатний для діагностики порушеного виведення жовчі, краще застосувати дослідження на 5? -нуклеотідазу.
Навіщо визначати лужну фосфатазу?
для діагностики та правильного лікування захворювань печінки , особливо тих , які супроводжуються уповільненням виведення жовчі — холестазом
для діагностики та правильного лікування захворювань кісток
Що впливає на результат аналізу?
ожиріння і низька фізична активність підвищують лужну фосфатазу
прийом препаратів згущують жовч або знижують швидкість її виведення — фенобарбітал, гепарин, фуросемід, фенітоїн
куріння збільшує лужну фосфатазу
низька фізична активність, азатіоприн, даназол, естрогени і гормональні контрацептиви знижує рівень ферменту
Причини підвищення лужної фосфатази в крові
Хворобипечінки
1. найбільш виражене підвищення лужної фосфатази в 3-5 разів спостерігається при холестазі — уповільненому просуванні жовчі по жовчних протоках печінки і жовчовивідних шляхах. Холестаз спостерігається при жовчнокам'яній хворобі і механічної жовтяниці, закупорці проток каменем або пухлиною.
Аналіз на лужну фосфатазу повинен оцінюватися в комплексі з іншими дослідженнями. АЛТ , АСТ , ГГТ , ЛДГ , білірубін , креатинкиназа разом з лужною фосфатазою розкажуть про стан біохімічних процесів у печінці. Лабораторні маркери остеопорозу і рахіту при одночасній розшифровці будуть інформативніше разом з лужною фосфатазою.
Для більш якісної розшифровки аналізу на лужну фосфатазу потрібно враховувати її співвідношення з іншими ферментами.