частинки рецепторів трансферину, що знаходяться (розчинені) в плазмі крові .
Переміщення заліза всередину клітини відбувається в результаті приєднання трансферину , насиченого 1-2 молекулами 3 валентного заліза, до відповідного рецептора на поверхні клітинної оболонки. трансферрінових рецептор складається з двох частин — внутрішньо- і позаклітинної. Трансферин , в результаті контакту з позаклітинної частиною рецептора, поглинається всередину клітини у вигляді бульбашки, побудованого з оболонки самої ж клітини (молекула, як би огортається мембраною). Усередині даного бульбашки відбуваються хімічні процеси, внаслідок яких залізо змінює свою валентність на 2+ і вбудовується в ферритин (для подальшого зберігання про запас) або в гемоглобін (для активного функціонування). Решта учасники цього процесу — трансферрин , рецептор, оболонка — «розбігаються». Рецептор вбудовується назад на поверхню мембрани клітини, аналогічно оболонці везикули, транспортувати залізо, а трансферин вивільняється в кров. Даний цикл може повторитися знову.
Але, звідки ж з'являються розчинні рецептори трансферину?
Ферменти під назвою апопротеази отщепляют позаклітинне частинку рецептора трансферину і вона вільно циркулює в крові. Існує прямий зв'язок між кількістю рецепторів на клітинах і концентрацією розчинного рецептора.
Поява рецепторів трансферину на поверхні клітин регулюється складними механізмами, серед яких перше місце займає потреба в залозі, тобто чим більше дефіцит, тим більше рецепторів на поверхні клітин, тим більше розчинної рецептора в крові.
Рецептори трансферину знаходиться на багатьох клітинах, але найбільше їх на попередників еритроцитів , що дозрівають в червоному кістковому мозку. Таке розташування логічно, адже саме еритроцити споживають абсолютна більшість заліза.
Якщо в клітці підвищена потреба в залозі, то активується процес синтезу рецептора трансферину, якщо знижена — знижується.
sTfR / log феритину або феррітінового індекс
феррітінового індекс або sTfR / log — співвідношення кількості розчинних рецепторів трансферину до десяткового логарифму кількості феритину. Показник потрібен для оцінки залізодефіциту, оскільки самостійні зміни кількості трансферинового рецепторів спостерігаються при різних захворюваннях.
У кожній лабораторії «свої» референснінорми кількості розчинних рецепторів трансферину.
Що впливає на результат дослідження?
у жителів високогірних районів показник підвищений
у чорношкірих — підвищений
Причини підвищення
залізодефіцитна анемія — клітини-попередники еритроцитів в кістковому мозку відчувають дефіцит в залозі для побудови молекул гемоглобіну, на їх поверхні з'являється більше рецепторів трансферину
гемолітичні анемії — в внаслідок розпаду еритроцитів в крові підвищуєтьсяконцентрація вільного гемоглобіну, а значить і заліза, але функціонуючих еритроцитів мало для забезпечення тканин киснем, клітини намагаються максимально швидко його захопити, виставляючи на свою поверхню трансферрінових рецептори,