Аналізи

еритропоетин

Еритропоетин — гормон, що регулює синтез еритроцитів в кістковому мозку.

Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».

Еритропоетин — це

гормон , відповідальний за утворення червоних клітин крові — еритроцитів .

Еритропоетин синтезується в нирках і, в незначній кількості, печінки, легенів, ендотелії капілярів, статевих залозах, впливає на швидкість появи нових еритроцитів в червоному кістковому мозку і швидкості їх дозрівання.

Клітини, які продукують еритропоетин, оцінюють парціальний тиск кисню в крові . Чим менше Про 2 — тим активніше утворюється гормон. Як тільки досягаються нормальні показники насиченості крові киснем, еритропоетин припиняє вироблятися, падає швидкість утворення еритроцитів.

Регуляція вироблення еритропоетину відбувається за механізмом «все або нічого» (аналогічно лампочці «включена-вимкнена», третього не дано).

Тестостерон підсилює утворення еритропоетину і, як наслідок, еритроцитів. У тілі чоловіка більше тестостерону і більше еритроцитів, у жінок — навпаки, адже естрогени знижують продукцію еритропоетину.

Аналіз на еритропоетин відповідає на питання: «винен» чи еритропоетин нирок в низькому / високій кількості еритроцитів в крові? 

При порушенні кровопостачання нирок в результаті шоку , крововтрати , колапсу, стенозу ниркової артерії — відбувається активація синтезу еритропоетину. В результаті підвищується кількість еритроцитів і кров стає густішою, що може привести до ускладнень (читай нижче).

Аналіз на еритропоетин призначається

eritropoetin

За яких симптомах варто визначати рівень еритропоетину

Підозрюється підвищення еритропоетину :

  • сильний головний біль, запаморочення
  • задишка, особливо в горизонтальному положенні
  • свербіж, особливо після теплого душу
  • порушення зору
  • кровотечі або тромбози артерій або вен — може проявиться, як тромбозом вен ніг, так і інфарктом або інсультом
  • червоний відтінок шкіри обличчя
  • ціаноз -синювата шкіра на носі, вухах
  • збільшення селезінки

Все симптоми підвищеного рівня еритропоетину обумовлені збільшенням числа еритроцитів, які роблять кров гущі і закупорюють дрібні судини.

eritropoetin

Підозрюється зниження рівня еритропоетину:

Норми еритропоетину в крові

  • чоловіки — 9,6-26
  • жінки — 11-30

Пам'ятайте, що у кожної лабораторії, а точніше у лабораторного обладнання та реактивів, є «свої» норми. У бланку лабораторного дослідження вони йдуть в графі — референсні значення або норма.

eritropoetin

Аналіз на еритропоетин проводять з наступними дослідженнями

5 фактів про еритропоетин

  • аналіз на еритропоетин не є рутиннимдослідженням
  • еритропоетин відповідальний за освіту щодня 200 мільярдів еритроцитів
  • у плода гормон утворюється виключно в печінці
  • еритропоетин не має в організмі «запасів», тому повинен виділятися кожен день в потрібних на даний момент кількостях
  • деякі злоякісні пухлини мають рецептори до еритропоетину, що дозволяє вважати його стимулятором росту ракової тканини, з іншого боку еритропоетинових рецептори на пухлинних клітинах можуть служити хорошим маркером для прицільної терапії

eritropoetin

Навіщо визначати рівень еритропоетину?

  • для оцінки регуляції кровотворення еритроцитарного паростка

Що впливає на результат аналізу?

  • куріння, глюкокортикоїди, соматотропний гормон росту, гормони щитовидної залози , простагландини, тестостерон, низьке парціальний тиск кисню в високогірних районах призводять до підвищення синтезу еритропоетину
  • естрогени — знижують

Причини підвищення еритропоетину в крові

1. Захворювання системи крові:

2. Захворювання нирок:

  • порушення кровопостачання нирок при шоці
  • стеноз ниркової артерії
  • сечокам'яна хвороба
  • полікістоз нирок

3. Захворювання зі зниженням насичення крові киснем:

4. Пухлини, що продукують еритропоетин

5. Надходження еритропоетину ззовні в якості допінгу

eritropoetin

Причини зниження еритропоетину в крові

1. Захворювання нирок з розвиненої хронічну ниркову недостатність і у пацієнтів на діалізі.

2. Справжня поліцитемія — характеризується підвищеною проліферацією всіх клітинних ліній в кістковому мозку, включаючи еритроцитарний, лейкоцитарний і тромбоцитарний паростки, незалежно від рівня еритропоетину.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть