преальбумін — показник білково-енергетичного статусу і здатності печінки синтезувати нові протеїни.
Синоніми: транстиретин, тироксин-зв'язуючий глобулін, prealbumin, transtyretin, PAB, TBPA, PREA, TTR.
преальбумін — це
білок, виробляється в печінці і в шлуночках головного мозку (в клітинах хориоидального сплетення — судинний орган, де виробляється спинно-мозкова рідина). Чверть усього білка в представлена саме преальбуміном.
В транспортує (тироксин і трийодтиронін) , формує комплекс з білком, що зв'язує ретинол (RBP) і, таким чином, непрямо впливає на циркуляцію вітаміну А (ретинолу).
преальбумін швидко проходить всі метаболічні процеси, час напіврозпаду 2 дні . Тому він є чутливим показником синтезу білків в печінці і актуального стану білкового балансу.
При запаленні, на відміну від , рівень преальбуміну знижується (негативний білок гострої фази). Рівень преальбуміну знижується при важких ушкодженнях печінки, недостатності харчування і запальних захворюваннях.
При преальбуміну вкаже його ефективність. Якщо він знижується — слід замінити суміш.
Аналіз на преальбумин призначається
- контроль харчового статусу
- переклад з на ентеральне
- при симптомах енергетичного дефіциту — швидке зниження ваги, зниження прибавки в зрості і вазі у дітей, часті інфекційнізахворювання, випадання волосся, суха шкіра, порушення менструального циклу у жінок
- хронічні захворювання печінки
Норма преальбуміну в крові
- 0,2-0,4 г / л
Норма преальбуміну в крові не визначена міжнародними стандартами, тому залежить від методики і реактивів, що застосовуються в лабораторії. У бланку лабораторного дослідження норма написана в графі — референсні значення.
Аналіз на преальбумин в крові проводять разом з наступними дослідженнями
- з
- — (, , , , ), — , ,
- ,
- С-реактивний білок, орозомукоид, , , , , , гемопексин,бета-ліпопротеїни, , ,
- — , , , ,
3 факти пропреальбумін
- описано близько 80 мутацій гена преальбуміну
- вроджена мутація гена преальбуміну призводить до розвитку (старечий сімейний амілоїдоз, сімейна амілоїдна полінейропатія, кардіоміопатія)
- при мутаціях преальбумин відкладається в тканинах, його рівень в крові не змінюється
Фактори, що впливають на результат аналізу
- підвищують — кортикостероїди, нестероїдні протизапальні препарати, андрогени (чоловічі статеві гормони)
- знижують — аміодарон, естрогени, гормональні протизаплідні препарати
Причини зниження рівня преальбуміну в крові
Причина підвищення рівня преальбуміну
Розшифровка результату аналізу крові на преальбумин
- 0-5 мг / л — важка білкова недостатність
- 5-10 мг / л — недостатність середньої тяжкості
- 10-15 мг / л — помірний протеїновий дефіцит
Якщо при переході на нову суміш для парентерального харчування рівень преальбуміну знижується — суміш необхідно сново замінити. Нормалізація або підвищення преальбуміну після повернення до ентерального харчування (через рот) — показник хорошої функції печінки і кишечника.