Інсуліноподобрий фактор росту 1 або соматомедин — необхідний для росту дитини, у дорослих виконує роль анаболічного гормону.
Синоніми: insulin like growth factor-1, somatomedin C, IGF-1.
Інсуліноподобрий фактор росту — 1 — це
— гормон, мономерний поліпептид, структурно схожий на інсулін. Виробляється в печінці під дією гормону росту . Одночасно є основним реалізатором функції гіпофіза.
Стимулятори синтезу ІФР-1
- СТГ — соматотропний гормону росту гіпофіза
- білкова їжа
На відміну від гормону росту, виділення якого відбувається імпульсами, рівні ІФР-1 стабільні. Виділяється все життя, а не тільки в періоди активного росту.
Ефекти ІФР-1
- основний первинний медіатор гормону росту в тканинах
- стимулює ріст і розвиток клітин, особливо скелетних м'язів, хрящів, кісток, печінки, нирок, нервових волокон, стовбурових клітин , легких
- уповільнює запрограмувати загибель клітини (апоптоз)
- активує рецептор (в 10разів слабкіше самого інсуліну) — надходить всередину клітини, великі енергетичні резерви
- захищає клітини серця від старіння, збільшує їх "працездатність" і здатність до поділу
Симптоми нестачі і надлишку ІФР-1 такі ж як і у СТГ.
Триває дослідження ролі ІФР-1 в онкології , оскільки кілька клінічних випробувань показали велику ймовірність появи пухлин у осіб з підвищеним рівнем соматомедина.
Симптоми дефіциту інсуліноподібного чинника — 1
- у дітей — низький зріст, повільне фізичний і психічний розвиток, знижений м'язовий тонус, лялькове обличчя, відсутність статевого дозрівання
- у дорослих — , зниження м'язової маси, зміни в
Симптоми підвищеного рівня ІФР-1
- збільшення лицьових кісток , особливо нижньої щелепи і надбрівних дуг
- збільшення кистей рук і стоп (стають маленькими рукавички, взуття)
- підвищена пітливість, втома, головний біль
- болю в суглобах
- збільшеннявнутрішніх органів (серця, печінки, селезінки)
- порушення нюху і зору
- зниження статевого потягу і ерекції (у чоловіків)
- порушення толерантності до глюкози і цукровий діабет
- у дітей — дуже високий зріст
Особливості аналізу крові на ІФР-1
Здавати кров необхідно в ранкові години (7- 10 годин), натщесерце, після 8-12 годин голодування. Можна пити негазовану воду. Не палити і не пити алкоголь! По можливості відмовитися від прийому лікарських препаратів (крім життєво важливих). Напередодні і в день взяття крові заборонено займатися фізичними вправами.
Рівні гормону в крові залежать від віку і статі.
Аналіз не замінює дослідження гормону росту в крові!
Аналіз на інсуліноподібний фактор росту 1 призначається
- захворювання і стану з надлишком або дефіцитом гормону росту
- низький або дуже високий зріст у дитини
- збільшення окремих частин тіла у дорослого і зміни зовнішності
- невідповідність відсталого вікупаспортним
- оцінка функції гіпофіза
- оцінка успішності лікування препаратами гормону росту
Норма ІФР-1 в крові, мг / л
- хлопчики
- 0-2 роки — 31-160
- 2-15 років — 165-616
- 15-20 років -472-706
- дівчинки
- 0-2 роки — 11-206
- 2-15 років — 286-660
- 15-20 років — 398-709
- чоловіки і жінки
- 20-30 років — 232-385
- 30-40 років — 177-382
- 40-50 років — 124- 310
- 50-60 років — 71-263
- 60-70 років — 94-269
- 70-80 років — 76-160
Норма ІФР-1 в крові не визначена міжнародними стандартами, тому залежить від методики і реактивів, що застосовуються в лабораторії. У бланку лабораторного дослідження норма написана в графі — референсні значення.
Аналіз на ІФР-1 проводять разом з наступними дослідженнями
- з
- — (, , , , ), (, ,)
- ,
- глюкоза
- СТГ
- ,
- ,
- — ТТГ, св. Т4
Фактори, що впливають на результат аналізу
- підвищують — білкова їжа, фізичні вправи, стрес, споживання молочних продуктів, парентеральне харчування, тестостерон
- знижують — високі дози естрогенів, ксенобіотики, вагітність (в першому триместрі — нижче норми на 30%, у другому — на 20%, в третьому — поступове підвищення), ожиріння,менопауза, запалення
5 фактів про інсуліноподібний фактор росту 1
- синтетичний аналог ІФР-1 (мекасермін), використовується для лікування окремих форм карликовості
- ІФР-1 — індикатор середнього рівня СТГ
- складається з 70 амінокислот у вигляді простий ланцюга, молекулярна вага 7,649 Так.
- час напіврозпаду вільного ІФР — 10 хвилин, пов'язаного з рецепторами — 12-15 годин
- мінімальні рівні у дітей до 5 років і осіб похилого віку
Причини зниження рівня ІФР-1 в крові
- дефіцит СТГ — гіпофізарний нанізм, при замісної введенні гормону росту рівні ІФР-1 нормалізуються
- синдром Ларона — нечутливість до СТГ на рівні ІФР-1, в крові підвищений СТГ, а соматомедин знижений
- мутація рецепторів до СТГ (SHP2 і STAT5B)
- ментальна анорексія і голодування
- дефіцит білка в їжі при деяких екстремальних дієтах
- хронічні захворювання печінки
- хронічні захворювання нирок
- мальабсорбція
- знижена функція щитовидної залози
Причини підвищення рівня ІФР-1 в крові
- акромегалія — пухлина гіпофіза (рідше інших органів), що виділяє гормон росту
- гігантизм — підвищена секреція СТГ в дитячому віці, до закриття зон росту кісток
- гіперпітуітарізм