Аналізи

ДГТ дигідротестостерон

Дигідротестостерон або 5? -дігідротестостерон — «король» серед чоловічих статевих гормонів, найсильніший андроген.

Синоніми: ДГТ, dihydrotestosterone, 5? -dihydrotestosterone, DHT, 5? -DHT.

Дигідротестостерон — це

найбільш активний андроген, продукт перетворення тестостерону в насінних бульбашках, простаті, зовнішніх статевих органах, частково в шкірі та волоссі. Фермент, що запускає перетворення тестостерону в дигідротестостерон — 5? -редуктазою.

Відомі два ізоферменту 5? -редуктази . Тип 1 присутня в більшості Танею, переважно в сальних залозах. Тип 2 домінантний і виявляється в статевих органах, переважно в простаті.

Із загальної кількості тестостерону 6-8% переходить в дигідротестостерон. 

Дигідротестостерон синтезується в наступних органах

  • простата
  • насіннєві бульбашки
  • шкіра зовнішніх статевих органів
  • волосяні фолікули
  • наднирники
  • яєчка

dgt-digidrotestosteron

Клітини-мішені дигидротестостерона

  • простата
  • насінні бульбашки
  • сальні залози волосяних фолікулів
  • зовнішні статеві органи

Дигідротестостерон зв'язується прямо з андрогенів рецептором до якого має в 3 рази вищу спорідненість, ніж до тестостерону, тому дигідротестостерон «сильніше» інші чоловічих статевих гормонів. Метаболізується в печінці, а виводиться нирками.

У плода під дією дігідротестостерора розвиваються чоловічі статеві органи і простата. Після народження і протягом подальшого життя ДГТ активно підтримує «мужній» зовнішній вигляд чоловіка, в тому числі особи і тіла, характерний ріст волосся і бороди, тембр голосу. Знижує вплив естрогенів в тілі чоловіка. На відміну від тестостерону не може трансформуватися в естрадіол і тому діє як чистий андроген.

У передміхуровій залозі дигідротестостерон безпосередньо стимулює поділ клітин і, таким чином, відіграє роль в розвитку новоутворень простати. Для лікування раку простати використовуються блокатори 5? -редуктази, Ніж досягають зниження рівнів дигидротестостерона. Рівні ДГТ в крові при доброякісної гіперплазії простати і при пухлинах передміхурової залози можуть бути як підвищеними, так і залишатися в межах норми.

dgt-digidrotestosteron

ДГТ раніше розцінювався як маркер периферичної продукції андрогенів (не в статевих органах, як тестостерон), але в зв'язку з швидким метаболізмом і дуже високою афінністю до глобуліну, що зв'язує статеві гормони, ДГТ не відображує периферичну активність андрогенів. Його продукт обміну — 3 -? — 17-бета-андростендиола глюкуронід кращий показник тканинного синтезу чоловічих статевих гормонів.

Особливості аналізу крові на дигідротестостерон

Перед здачею аналізу необхідно відмовитися від препаратів, що впливають на рівень гормону в крові. Взяття крові проводять натщесерце (після 8-12 годин голодування), в умовах психічного і фізичного спокою. Досліджують разом з тестостероном (загальним і вільним).

Аналіз на дигідротестостерон призначається

  • діагностика вродженого дефіциту 5? -редуктази
  • контроль успішності лікування блокаторами 5? -редуктази
  • статева дисфункція у чоловіків — зниження лібідо, потенції, ерекції
  • гірсутизм і алопеція у жінок
  • алопеція у чоловіків

dgt-digidrotestosteron

Норми дигидротестостерона в крові, пгмл чоловіки

— чоловіки

  • пуповинна кров — до 100
  • до 6 місяців до 1200пгмл
  • стадія статевого дозрівання по Таннера
    • стадія I, від 6 місяців до препубертате — 7 до 50
    • стадія II, 12 років — до 200
    • стадія III, 13 років — 80-330
    • стадія IV, 15 років — 220-520
    • стадія V, 18 років — 240-650
  • старше 19 років — 112-955

— жінки

  • пуповинна кров — до 50
  • до 6 місяців — до 1200
  • стадія статевого дозрівання по Таннера
    • стадія I, від 6 місяців до препубертате — 7 до 50
    • стадія II, 11 років — до 300
    • стадія III, 12 років — до 300
    • стадія IV, 12 років — до 300
    • стадія V, 14 років — до 300
  • 20-55 років — до 300
  • старше 55 років — до 128

Норма дигидротестостерона в крові не визначена міжнародними стандартами, з цього залежить від методики і реактивів, що застосовуютьсяв лабораторії. У бланку лабораторного дослідження норма написана в графі — референсні значення. 

Аналіз на дигідротестостерон проводять разом з наступними дослідженнями

  • загальний аналіз крові та лейкоцитарна формула
  • загальний аналіз сечі
  • біохімічний аналіз крові — печінкові проби (загальний білірубін, АСТ, АЛТ, ГГТ, лужна фосфатаза), ниркові проби (креатинін сечовина, сечова кислота)
  • глюкоза
  • АКТГ
  • тестостерон
  • андростендион
  • естрон, естрадіол
  • ДГЕА, ДГЕА-С
dgt-digidrotestosteron-

5 фактів про дигидротестостерона

  • хімічна назва 17? гідрокси-5? -андростан -3-он
  • формула — C19H30O2
  • молекулярна маса 290 кДа
  • час напіввиведення дигидротестостерона — 53 хвилини, довше ніж утестостерону
  • синтетичні аналоги дигидротестостерона местеролон і дростанолон

Фактори, що впливають на результат аналізу

  • підвищують — чоловічі статеві гормони, дексаметазон, препарати наперстянки (для серця), тетрациклін, спіронолактон
  • знижують — антиконвульсанти, барбітурати(Снодійні), кломіфен, жіночі статеві гормони (протизаплідні препарати)

Причини підвищення дигидротестостерона в крові

  • андрогенна алопеція — вроджене андроген -залежне прогресуюче захворювання, супроводжується втратою волосся на голові, лікування полягає в застосуванні препаратів, що блокують 5? -редуктазою 2-го типу (финастерид)
  • гірсутизм
  • доброякісна гіперплазія простати
  • рак простати

dgt-digidrotestosteron

Причини зниження дигидротестостерона в крові

  • вроджений дефіцит 5? -редуктази — рідкісне захворювання, в результаті відсутності ферменту з тестостерону не утворюється дигідротестостерон, хворіють тільки хлопчики, уновонароджених статеві органи розвинені за жіночим типом, діагностика в періоді статевого дозрівання при активізації виділення тестостерону, хворі не страждають на рак передміхурової залози
  • прийом препаратів, що блокують 5? -редуктазою при раку передміхурової залози
  • гипогонадизм
  • синдром Кляйнфельтера

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть