Ферритин — це головний железосодержащий білок організму. На зображенні вгорі — зовнішній вигляд молекули феритину.

Застосування дослідження феритину

Ферритин застосовується для діагностики дефіциту заліза або його надлишку. Рівень феритину в крові корелює із загальним запасом заліза в організмі.

1. Попередження розвитку і моніторинг залізодефіциту.
2. Визначення відповіді організму на терапію залізовмісними препаратами або комплаенса лікування.
3. Диференціальний діагноз железодефицита від хронічних захворювань, що призводять до анемії. Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».
4. Моніторинг статусу заліза у пацієнтів з хронічними захворюваннями нирок з діалізом або без нього.
5. Виявлення перевантаження залізом, моніторинг накопичення необхідного рівня заліза в організмі і відповіді на лікування препаратами заліза.
6. Вивчення рівнів заліза в популяції і відповіді на його додавання.

Зниження рівня феритину в крові

Зниження рівня феритину в крові свідчить про дефіцит заліза в організмі.

Підвищення рівня феритину в крові

1. Ферритин є реактантом гострої фази, тому його рівень може підвищуватися у пацієнтів:

• з різними гострими і хронічними захворюваннями печінки,
• при алкоголізмі (знижується при абстинентному синдромі),
• злоякісних пухлинах (лейкемія, хвороба Ходжкіна),
• інфекціях і запаленнях (артрит),
• гипертиреоидизме,
• хвороби Гоше ,
• гострому інфаркті міокарда.

2. У випадках, коли железодефицит поєднується з вищепереліченими станами, рівень сироваткового феритину може і не знижуватися, в даній ситуації тільки мазок кісткового мозку ефективний для виявлення дефіциту.

3. Перевантаження залізом (гемосидероз, ідіопатичний гемохроматоз).

Показник феритину в крові може бути використаний для моніторингу терапевтичного усунення надлишку заліза. Насиченість трансферрином — більш чутливий ознака для раннього виявлення перевантаження залізом при гемохроматозі, а сироватковий феритин використовується для підтвердження діагнозу і як симптом, який вказує на необхідність біопсії печінки. Ставлення сироваткового феритину (нг / мл) до аланінамінотрасферази (AЛT) (МО / л) більше 10 у пацієнтів з железоперегруженной талассемией, більше 2 при вірусних гепатитах, співвідношення знижується при успішній железотерапіі.

4. Інші анемії:

• мегалобластичні,
• гемолитические,
• сідеробластичні,
• велика і мала талассемии,
• сфероцітоз,
• пізня шкірна порфірія.

5. Ниркова карцинома внаслідок крововиливу в межах пухлини.
6. Термінальна стадія ниркової хвороби, значення? 1000 мкг / л нерідкі. Значення? 200 мкг / л у таких пацієнтів специфічні для залізодефіциту.
7. Підвищення з віком, вище у чоловіків, ніж у жінок, у жінок, що приймають оральні контрацептиви, вище у «м'ясоїдів», ніж у вегетаріанців.