Що таке TORCH?
Кожна жінка, хоча б раз чула про те, що при вагітності вкрай важливо здавати аналіз крові на TORCH інфекції . Закономірно виникає питання — навіщо зайвий раз ходити в лабораторію, витрачати час і гроші, кому потрібно це дослідження — лікаря або вагітної?
Питань багато, а ось відповідь однозначно простий — здавати аналіз крові на TORCH інфекції необхідно , але не тільки під час вагітності. Але, про все по порядку.
Отже, що таке TORCH інфекції, або як їх ще називають TORCH-комплекс?
За першими літерами мови медиків (латиною) з основного списку внутрішньоутробних інфекцій виділили кілька особливо небезпечних захворювань, як для матері, так і для дитини. З великої літери даних хвороб для більш зручного в практиці застосування був складений на початку 70-хх років ХХ століття акронім T.O.R.C.H.
Розшифровується TORCH таким чином:
- T (toxoplasmosis) — токсоплазмоз
- Про (others) — інші інфекції
- R (rubella) — краснуха
- З (cytomegalovirus) — цитомегаловірусна інфекція
- H (herpes simplex virus) — герпесвірусна інфекція
Буква " Про " — others (інші інфекції) — має на увазі ще кілька десятків небезпечних для плода інфекцій, наприклад:
— вірусний гепатит B і C
— (люес)
— вітряна віспа
— ентеровірусна інфекція
— хламідіоз
— гонококові інфекції
— лістеріоз
— ВІЛ-інфекція, СНІД
При здачі аналізів на TORCH уточніть у свого лікаря, які саме захворювання діагностуватимуть, оскільки деякі фахівці з TORCH-комплексу упускають букву " O ", читаючи акронім як t" O "xoplasmosis.
Важливість даної групи захворювань просто величезна. Проведена вчасно діагностика і лікування не дають можливості інфекції вразити плід, а в результаті жінка уникне ускладнень перебігу вагітності, пологів, післяпологового періоду, а також «отримає» здорового малюка.
Інфекції TORCH-комплексу
Токсоплазмоз
Токсоплазма — цим паразитом, збудником токсоплазмозу, заражене майже 30% всіх людей. Початковим носієм токсоплазм найчастіше є домашня кішка, але це можуть бути будь-які тварини і навіть птахи.
У крові кішки токсоплазма розмножується і виділяється в навколишнє середовище з фекаліями. Але не варто панікувати, не факт що улюбленець всієї родини Мурзик або Барсик заражені і їх негайно потрібно віддати на лікування. Якщо кішка заражена токсоплазмой — це видно по безлічі симптомів: кішка млява, збудлива або постійно сонна, у вагітних кішок народжуються мертві або не життєздатна кошенята.
Досить часто токсоплазмоз «в народі» називають «синдром котячої царапки», через те що саме кішка є основним джерелом інфікування людини. Але, зверніть увагу, єдина ситуація, при якій токсоплазма небезпечна для вагітної жінки — первинне інфікування під час самої вагітності ! Про лікування токсоплазмозу при вагітності читайте .
У більшості людей є нестерильний імунітет до токсоплазм, незважаючи навіть на зараження паразитом, він просто переходить в «закриту форму» і надалі ніяк не впливає на стан здоров'я і протягом вагітності.
Імовірність захворювання токсоплазмозом за умови інфікування жінки до настання вагітності, складає всього 1%. І тільки в 0,2% випадків токсоплазма вражає плід. Дана ситуація спостерігається при різкому зниженні імунітету, викликаному не тільки вагітністю, але і іншими захворюваннями (імунодефіцит, прийом кортикостероїдів, опромінення).
Причиною зараження токсоплазмозом можуть бути не тільки брудні руки (після контакту з кішкою або збирання котячого туалету ), але і недостатньо термічно оброблене м'ясо.
токсоплазмової інфекція у імунокомпетентних осіб протікає практично без будь-яких симптомів, а іноді вона ховається за банальні ГРЗ, нездужання, загострення хронічних захворювання. Так що в більшості випадків, людина не знає про перенесене захворювання. Імунна система бере під контроль токсоплазму, не дозволяючи розвинутися вираженим проявам хвороби, а вироблені антитіла захищають від повторного інфікування.
Краснуха
Краснуха — вірусне захворювання, що передається, найчастіше, повітряно-крапельним шляхом.
Перебіг краснухи досить необразливо і проявляється наступними симптомами:
- лихоманка — температура до 38 ° С
- висип рожевого цвіту по всьому тілу
- (частіше шийних)
Самопочуття при цьому порушується не суттєво.
Краснуха відразу не виявляється, у неї є інкубаційний період (від моменту зараження до появи перших симптомів), який триває від 3 до 7 днів.
Хворий на краснуху людина, повинен повідомити всім, з ким він контактував за останній тиждень, так як весь цей час від виділяв віруси і міг заразити інших людей.
нехворіючим в дитинстві краснухою, можуть підхопити інфекцію вже в дорослому віці. Але в такому випадку протягом захворювання важке і часто непередбачувана.
У перехворілих на краснуху залишається довічний імунітет. Якщо ж вагітна жінка не знає про факт захворювання, то їй потрібно здати аналізи, для визначення рівня антитіл, оскільки краснуха викликає важкі пороки розвитку плоду і веде до самовільним абортам.
Цитомегаловірусна інфекція
Цитомегаловірусна інфекція (скорочено ЦМВ інфекція) — виявлена в ХХ столітті. Досить довго дослідники не могли визначити роль цитомегаловірусу в патології плода та матері. Але з розвитком методів діагностики, появою нових даних про роль імуносупресії в розвитку вірусних інфекцій була встановлена природа збудника, його вплив на організм, вагітність і плід.
Цитомегаловирус передається дитині при пологах, годуванні грудьми або через плаценту від матері до дитині. При здоровому і повноцінному імунітеті цитомегаловірусна інфекція себе не виявляє, але якщо імунітет знижений, то значно збільшується ризик ураження кількох життєво важливих систем органів.
Антитіла, вироблені проти цитомегаловірусу, зберігаються у людини на все життя, а активація захворювання можлива лише при дуже низькій імунної резистентності організму.
Інфікування плода цитомегаловірусом відбувається різними способами. Можливе зараження від матері або навіть від батька під час зачаття. У може міститися збудник, але чоловік при цьому буде повністю здоровий.
Цитомегаловірусна інфекція у плода викликає різні форми патологій — від дефектів розвитку органів до розумової відсталості дитини після народження. Вчені вважають, що такі захворювання як вроджена глухота, церебральний параліч, недорозвиненість м'язової системи, епілепсія і затримка психічного розвитку викликаються цитомегаловірусом.
Герпесвірусна інфекція
Існують два типи вірусів герпесу :
- 1-й тип герпесу — викликає «застуду» на губах
- 2-й тип герпесу — урогенітальний, оскільки інфекція проявляється на статевих органах, як у жінок, так і у чоловіків
Вірус герпесу будь-якого типу передається повітряно-крапельним, статевим шляхом, при годуванні груддю, через плаценту — від матері плоду.
У разі нелеченной герпесвірусної інфекції можуть розвинутися ураження не тільки шкіри та слизових, а й очей, внутрішніх органів, нервової системи.
Якщо майбутня мама перехворіла герпесом до вагітності, то немає приводу для занепокоєння. Материнські антитіла не дадуть можливості розвинутися інфекції і захистять плід. Дитина, в свою чергу, народиться з отриманими від мами протигерпетичними антитілами, які в перші 6 місяців життя не дадуть малюкові захворіти герпесом.
Якщо жінка заразилася вірусом герпесу в початкових термінах вагітності, під час закладки основних органів плода, то вагітність може не розвинутися взагалі (завмерла вагітність).
При виявленні герпесвірусної інфекції до вагітності, проводиться лікування і «підвищення імунітету», після якого дозволяється вагітніти.
Виявлення захворювання на другому-третьому триместрах вагітності також вимагає проведення лікувальних заходів, але гарантує народження здорової дитини.
Здаємо аналізи на TORCH інфекції!
В ідеалі аналіз крові на TORCH-інфекції потрібно здати до настання вагітності, при її плануванні. Повторно аналізи здають при постановці на облік в жіночій консультації (до 12 тижнів).
Аналіз на TORCH-комплекс необхідно здавати незалежно від наявності або відсутності підозр на інфікованість однією з інфекцій.
У крові, зданої для дослідження, визначають антитіла — імуноглобуліни M і G (підвид білків ).
Антитіла або імуноглобуліни — це спеціальні білки імунної системи, які виробляється при контакті з будь-яким мікроорганізмом — бактерією, вірусом, найпростішим. До кожного збудника — свої, специфічні антитіла.
Імуноглобуліни діляться на кілька видів. При аналізі крові на TORCH інфекції визначають імуноглобуліни G і M. Імуноглобуліни M знаходяться в крові до 1-го місяця і «говорять» про гостру інфекцію, а імуноглобуліни G — зберігаються довічно, вказуючи на раніше перенесене захворювання.
При плануванні вагітності необхідно проводити аналіз крові на TORCH інфекції досліджуючи імуноглобуліни M і G. Під час вагітності аналіз потрібно повторити, оцінюючи ті ж види антитіл до різних збудників.
Тільки фахівець може правильно интерпритировать аналізи !
Виходячи з отриманих результатів рекомендують способи профілактики зараження інфекціями TORCH-комплексу, проводять подальшу діагностику і, при необхідності, лікування.
Дослідження на TORCH-комплекс необхідно проводити всім вагітним жінкам . Відсутність симптомів інфікування, гарне самопочуття — не привід відмовлятися від обстеження. В першу чергу, саме вагітна жінка хоче народити ЗДОРОВОГО, ПОВНОЦІННОГО дитини.
Не ризикуйте майбутнім свого ненародженої дитини.
Якщо Ви маєте певні симптомів одного з захворювань TORCH-комплексу, простудних інфекціях під час вагітності — НЕГАЙНО ЗВЕРНУТИСЯ ЗА КОНСУЛЬТАЦІЄЮ ДО ЛІКАРЯ!