Гострий лімфобластний лейкоз

Гострі лімфобластний лейкоз — це злоякісні захворювання системи кровотворення, що характеризуються неконтрольованої проліферації незрілих лімфоїдних клітин.

  • Гострі лімфобластний лейкоз є найпоширенішими злоякісними захворюваннями в дитячому та юнацькому віці.
  • Переважно вражає дітей, включаючи більше 85% дитячих лейкемій. Близько 90% пацієнтів мають хромосомні зміни. У дітей з синдромом Дауна ризик розвитку лейкемії, особливо гострого лімфобластного лейкозу, підвищений в 15 разів.
  • Підвищеним є ризик у імунодефіцитів, незавершеного остеогенезу, синдрому Поланд, а також у дітей від хворих гострий лімфобластний лейкоз батьків. Висока частота рецидивів.
  • 80% гострого лімфобластного лейкозу у дорослих У-клітинного походження і 20% — Т-клітинного походження.

Діагностика гострого лімфобластного лейкозу грунтується на :

  • морфології,
  • цитохімії,
  • іммунофенотіпірованія,
  • генетичному аналізі.

Аналізи при гострому лімфобластний лейкоз

  • число лейкоцитів підвищено, може бути більше 100 000 / мкл, але у деяких пацієнтів в нормі або нижче.
  • Тромбоцитопения при гострому лімфобластний лейкоз може бути від помірної до важкої.
  • Різна ступінь анемії при гострих лімфобластний лейкозах. Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».
  • У кістковому мозку, як правило, більше 50% лимфобластов.
  • Високий ризик залучення в процес нервової сістемиу у цереброспінальній рідині підвищено білок і клітини (деякі розпізнаються як лейкемічні), в лікворі ці клітини знаходять собі притулок.
  • Ph1-хромосома присутня у менш 25% дорослих і 3% дітей, що розглядається прогностично несприятливо. Найчастіше вона зустрічається при ні Т-, ні В-клітинної формі гострого лімфобластного лейкозу і ніколи при Т-клітинному гострий лімфобластний лейкоз.
  • Сироваткова лактатдегидрогеназа ( ЛДГ ), сечова кислота і швидкість осідання еритроцитів часто вище норми.
  • Погані прогностичні знаки: число тромбоцитів менш 50 000 / мкл, число лейкоцитів перевищує 100 000 / мкл, CD10 негативний серотип, цитогенетичні аномалії, пре-В- фенотип.
  • Хронічна лімфоцитарна лейкемія

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *