Гіпоспленізм — знижена функція селезінки свідчить про порушення роботи або дисфункції селезінки.

Причини зниженою функції селезінки — гіпоспленізма

• Вроджена відсутність.
• Спленектомія або аутоінфаркт — найбільш часто при серповидно-клітинної анемії. Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».
• Інфільтрація — амілоїдоз, лімфома.
• нетропічних спру, герпетиформний дерматит, виразковий коліт, локальний илеит, зустрічається у 30% пацієнтів, при блискавичному сепсисі зустрічається рідко.
• Опромінення.
• Реакція "трансплантат проти господаря ».

Результати аналізів при гіпоспленізме

• В мазку периферичної крові з'являються тільця Хауелла-Жолли, що є найбільш стійким ознакою і хорошим індикатором аспленіческого статусу, виразка клітини, мішеневідние клітини, також можуть бути присутні тільця Паппенхайма, кільця Кебота, кілька акантоцітов, ядерні еритроцити .
• Деякі тільця Хейнца (Гейнца) можуть бути виявлені тільки при спеціальній забарвленням.
• Може зустрічатися зниження осмотичної крихкості еритроцитів, оскільки в загальному аналізі крові підвищено число «старих» еритроцитів.

При гіпоспленізме підвищується ризик розвитку блискавичної інфекції , викликаної інкапсульованими бактеріями. Висока летальність від масивної бактеріємії.

Ризик розвитку інфекції більше у дітей: або молодше двох років, або в 2-річний період після спленектомії, а також якщо в основі патології лежать первинне гематологічне розлад або хвороба селезінки.

Постспленектомія

Постспленектомія — стан після видалення селезінки.

Аналізи при віддаленій селезінці

• Аналізи при віддаленій селезінці аналогічні описаним вище при гіпоспленізке
• Відсутність ізмнененій в еритроцитах може свідчити про додаткової селезінці у оперованого пацієнта.
• Підвищення числа лейкоцитів (гранулоцітоз) протягом декількох тижнів у 75% пацієнтів і невизначено у 25%.
• Лимфоцитоз і моноцитоз спостерігаються кілька перших тижнів після видалення селезінки у 50% пацієнтів, у деяких може виявлятися підвищена кількість еозинофілів або базофілів .
• Число тромбоцитів , лейкоцитів і ретикулоцитів після видалення селезінки може підвищуватися, досягаючи піку значень на 5 — 14-й день після операції, потім поступово знижується до нормального рівня.