Сироватковий відображає пошкодження печінки більш повільно
- Зазвичай в нормі при гепатиті і .
- Піднімається на 2-3 г / дл до норми при правильній терапії цирозу і вказує на кращий прогноз, ніж без підвищення показників у відповідь на адекватне лікування.
- Протромбіновий час ()
- Може подовжуватися внаслідок недостатності абсорбції вітаміну К при обструкції або внаслідок недостатності синтезу при гепато-клітинний захворюванні. Визначення марно при незначному подовженні.
- Піддається контролю в межах 24-48 годин при парентеральному введенні вітаміну К (10 мг / д протягом 3 днів) у випадках обструктивного, але не гепато-целлюлярного захворювання. Невдача в корекції передбачає поганий прогноз: вказує на поширений некроз печінки.
- Значне подовження — хороший маркер обширного пошкодження печінкових клітин при гепатиті і може вказувати на розвиток фульминантного печінкового некрозу.
Сироватковий
- Можливо в нормі або незначно знижений при гепатиті.
- Значно знижений при важкому гепатиті або цирозі.
- Підвищений при підпечінковій жовтяниці або внутрішньопечінкового холестазу.
- Значно збільшено при .
- Тести, що визначають хронічне запалення і аутоімунний характер патології
Сироватковий гамма
- має тенденцію до підвищення при більшості хронічних захворювань печінки.
- Підвищення неспецифічне, визначається і при інших запальних і пухлинних захворюваннях.
- Незначне збільшення (наприклад, & gt, 3 г / дл) передбачає хронічний активний гепатит, значне підвищення — аутоімунний хронічний гепатит.
- Поліклональні підвищення IgG і IgM вдається виявити в більшості типів цирозу, є неспецифічним.
- Ізольоване підвищення IgM передбачає первинний біліарний цироз.
- IgA може підвищуватися при алкогольному цирозі.
- Рівень Ig зазвичай в нормі при механічної жовтяниці.
Тест на — первинний біліарний цироз у жінок (& gt, 90% випадків), рентгенологічне дослідження вказує на .
і відрізняються своїм трактуванням і клінічним значенням.