Міоглобін при гострому інфаркті міокарда

Миоглобин — це киснево-транспортний білок, що міститься тільки в скелетних і серцевого м'язах.

Застосування аналізу на міоглобін

миоглобин — ранній маркер гострого інфаркту міокарда.

Розшифровка аналізу крові на міоглобін

  • Наростання рівня міоглобіну протягом 1-3 годин спостерігається у 85% хворих на гострий інфаркт міокарда, пік через 8-12 годин (може спостерігатися протягом 1 години) до 10-кратного рівня, після чого приходить в норму через 24- 36 годин або менше.
  • Реперфузія міокарда призводить до піку рівня міоглобіну на 4-6 годин раніше.
  • Може зумовлювати вивільнення креатинкінази-МВ через 2-5 годин.
  • Чутливість вище 95% через 6 годин після появи симптомів.
  • Міоглобінурія — поява міоглобіну в сечі часто присутня при підвищенні рівня міоглобіну в крові.
  • Одночасне наростання карбоангідрази III і міоглобіну показує, що м'яз — це першоджерело міоглобіну.

Недоліки аналізу крові на міоглобін при інфаркті міокарда

  • Проби крові на міоглобін повинні бути взяті 2 рази і більше з інтервалом в 1 годину (міоглобін може визначитися у вигляді багаторазових коротких епізодів підйому).
  • Спостерігається широка варіація норми міоглобіну — від 6 до 90 нг / мл).
  • Аналіз на міоглобін має низьку специфічність до гострого інфаркту міокарда. Рівень міоглобіну в крові може підвищуватися також при патології нирок, шоці, відкритих операціях на серці, пошкодженні скелетних м'язів, інтенсивних фізичних вправах, при прогресуючої м'язової дистрофії, але не при кардіоверсії, катетеризації серця або застійному ураженні серця.
  • значення міоглобіну можуть бути вище при уремії, м'язової травми в поєднанні з гострим інфарктом міокарда.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *