Зараження новонародженого цитомегаловірусом може статися:

• під час пологів — при контакті з кров'ю або цервікальними виділеннями матері, що містять вірус

• в перші місяці після пологів, якщо серопозитивних мати (хвора або носій цитомегаловірусної інфекції) годує дитину грудьми, в разі порушення санітарно-гігієнічного режиму,

• джерело інфікування дітей старшого віку цитомегаловірусом — сеча, кал хворої дитини абоносія вірусу.

Проспективні дослідження показали, що менше 10% малюків з вродженою цитомегаловірусом мають симптоми в неонатальному періоді.

До клінічних проявів вродженої цитомегаловірусної-інфекції у новонароджених відносять:

• гепатомегалія (збільшення печінки),

• спленомегалія (збільшення селезінки),

• петехії (мелкоточечние крововиливи),

• тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів в крові )

• тривала жовтяниця новонароджених (понад 14 днів),

• пневмоніт (специфічне запалення легень),

• затримка росту,

• мікроцефалія (маленький розмір голови і головного мозку),

• кальцифікація головного мозку.

В подальшому при цитомегаловірусної інфекції у новонародженого можливе виникнення важких ускладнень:

— нейросенсорна глухота,

— церебральний параліч,

— епілепсія,

— затримка психомоторного розвитку та розвитку мови,

— нездатність до навчання,

— хоріоретиніт,

— атрофія очного нерва.

Цитомегаловірусна інфекція буває вродженої та набутої, локалізованої і генералізованої. Пік вираженості хвороби припадає на 3-4-й місяці життя.

Морфологічні прояви цитомегаловірусної інфекції однотипні — освіту цитомегалічний клітин і інтерстиціальних круглоклітинних інфільтратів в органах . Цитомегалічний клітини великі (40-100 мкм в діаметрі), з ексцентрично розташованим ядром, навколо якого виявляється зона просвітлення (нагадують очі сови), ядро ​​містить ацидофільні включення у вигляді зерен.

Цитомегаловірусні трансформації може зазнавати велика кількість клітин, переважно епітеліальні (слинних залоз, канальців нирок, бронхів, жовчних проток, що виводять проток підшлункової залози), рідко — секреторні клітини наднирників, щитовидної залози, гіпофіза, печінки, ще рідше — неепітеліальні елементи (фібробласти, клітини глії, ретикулярні).

Між кількістю цитомегалічний клітин і ступенем інтерстиціальної інфільтрації існує обернено пропорційна зв'язок. У інтерстиціальних инфильтратах у плодів і новонароджених переважають еритро-і мієлобласти (можливий розвиток реактивного мієлоеритробластоз, так званого синдрому Якш-Гейма).

У дітей 3-місячного віку мієлоїдний клітини поступово зникають, лімфогістіоцитарна інфільтрація виражена слабо, оскільки до цього віку у дитини з цитомегаловірусом розвивається імунодефіцитний стан.

У дітей старше 6 місяців з нормальною структурою органів імунної системи інфільтрати містять переважно лімфоцити, набувають вузликовий характер, кількість цітомегалічних клітин різко зменшується, іноді їх вдається виявити тільки на серійних зрізах.

Зміни в органах внаслідок внутрішньоутробного інфікування цитомегаловірусом залежать від часу зараження.

— деякі форми кістофіброза підшлункової залози,

— цироз печінки,

— гідро-, мікро- і поренцефалії,

— стенози і атрезії жовчних проток,

— атрезія стравоходу, трахеї,

— пищеводная грижа,

— короткий і незавершений поворот кишечника,

— кісти і бронхоектази в легенях,

— кортикальна дисплазія нирок,

— гіпопластична дисплазія тимуса, склеротичні і диспластичні процеси в органах.

ЦИТОМЕГАЛОВІРУСНОЇ походження змін в органах можна вважати доведеним при наявності цитомегалічний клітин в уражених органах. Якщо достовірних даних про наявність цитомегалічний клітин не виявлено, то і ембріопатіі немає.

Морфологічні зміни в органах мертвонароджених при цитомегаловірусної інфекції мають Двокомпонентний характер: освіта лімфогістіоцитарною інфільтрації з домішкою незрілих клітин (еритробласти, міелоціти).

У разі пізнього внутрішньоутробного інфікування цитомегаловірусом клінічні симптоми проявляються відразу або через кілька місяців після народження. Клінічно у новонародженого спостерігаються жовтяниця, гемолітична анемія, геморагічні петехіальні висипання на шкірі, гепатоспленомегалія, можуть бути носові, шлункові, кишкові кровотечі, судоми. Цитомегаловірус виділяють із сечі, слизу, пунктата слинних залоз.