природжений токсоплазмоз

Плід може заразиться токсоплазмозом через плаценту — трансплацентарно. Токсоплазми проходять через плаценту від матері до плоду в 40-50% випадків зараження матері токсоплазмозом під час вагітності при відсутності лікування. Мати зазвичай не має будь-яких симптомів захворювання.

Дитина, уражений токсоплазмами, може народитися мертвим, хворим або ж перші симптоми токсоплазмозу можуть з'явитися протягом декількох перших тижнів або місяців життя.

Частота зараження плода токсоплазмозом і його тяжкість залежать від терміну вагітності: чим раніше відбулося зараження, тим вище ризик захворювання і велика вираженість його проявів. Так, в разі інфікування матері в перші три місяці вагітності ризик вродженого токсоплазмозу у дитини становить 75%, при цьому в 80-90% новонароджених перебіг захворювання безсимптомний або воно має легку форму.

У разі інфікування з 7 по 9 місяці вагітності ризик вродженого токсоплазмозу становить всього 25%, але захворювання має важку форму в 5% випадків.

Якщо жінка була інфікована токсоплазмозом ще до вагітності, то ризик народження дитини з вродженим токсоплазмозом практично нульовий. Більшість інфікованих дітей не мають клінічних проявів ні під час, ні після народження. Перші симптоми токсоплазмозу можуть з'являтися через кілька місяців після народження.

Субклінічна форма вродженого токсоплазмозу зустрічається набагато частіше, ніж генералізована. В основному діти народжуються із затримкою внутрішньоутробного розвитку, а також проявами токсичного впливу інфекції на плід (набряклість, зниження апетиту). Більш ніж у 85% дітей з безсимптомним перебігом вродженого токсоплазмозу розвиваються захворювання сітківки очей. Очна інфекція, як наслідок рецидивів токсоплазмозу, зберігається аж до дорослого віку і може привести до значного зниження гостроти зору. Спостерігаються також більш пізній психічний розвиток дітей та дефекти слуху.

При генералізованих формах вродженого токсоплазмозу діти народжуються зі збільшеними печінкою і селезінкою (гепатоспленомегалія), жовтяницею, тромбоцитопенічна пурпура, енцефаліт. Клінічними проявами тяжкої форми вродженого токсоплазмозу є:

— гідроцефалія,

— затримка психічного розвитку,

— ретінохоріоідіт,

— кальцифікація головного мозку,

— гепатит,

— пневмонія,

— міокардит,

— міозит.

Класична тетрада симптомів вродженого токсоплазмозу зараз зустрічається рідко:

1) хориоретинит,

2) гідро- або мікроцефалія,

3) судоми

4) мозкові осередки обезвествленія, які проявляються рентгенологічно, включаючи пренатально.

Зміни в органах і тканинах плода інфікованого токсоплазмами залежать від часу внутрішньоутробного інфікування. У разі зараження в період до 28 тижнів вагітності дитина народжується з вираженими ураженнями головного мозку і очей. Півкулі головного мозку мають менші розміри, звивини недорозвинені, маса мозку в 2-3 рази менше норми. Стовбур і мозочок сформовані правильно. Безпосередньо в речовині головного мозку виявляють різного діаметру кісти, які нерідко розташовані ланцюгом. Збережена тканину ущільнена, кальцифікованими.

При різко вираженому токсоплазмозе у плода спостерігається неправильність форми і потоншення кори мозку. В кінці вагітності можуть формуватися помилкова аненцефалія, мікро- і гідроцефалія, гідроаненцефалія, помилкова поренцефалія.

З боку очей при токсоплазможе проявляються мікро- або анофтальмия в результаті продуктивно-некротичного хориоретинита.

Якщо плід інфікується токсоплазмозом після 29-го тижня вагітності, спостерігаються продуктивно-некротичний менінгоенцефаліт і ендофтальміт. У мозку, переважно в корі і мозкових оболонках, множинні осередки некрозу з кальцинуванням.

При мікроскопії біля вогнищ некрозу знаходяться токсоплазмової псевдоцисти, багато з яких обезиствлени.

Якщо зараження жінки відбувається незадовго до пологів, у дитини спостерігаються жовтушність шкіри і слизових, гепатоспленомегалія, виразкові ураження кишечника, продуктивно-некротичний менінгоенцефаліт, інтерстиціальна пневмонія, міокардит. У печінці і селезінці виявляють осередки реактивного мієлоеритробластоз — кровотворення властиве внутрішньоутробного періоду. У паренхіматозних органах можуть бути осередки некрозу, вогнищева або дифузна лімфогістіоцитарні інфільтрація з домішкою еозинофілів.

Діагноз вродженого токсоплазмозу встановлюють на підставі обов'язкового виявлення токсоплазм або їх псевдоцист.

Вкрай рідко дитина може заразитися токсоплазмозом в результаті контакту з інфікованими виділеннями піхви під час пологів . При цьому симптоми вродженого токсоплазмозу розвиваються через кілька місяців після народження.

Пізні прояви вродженого токсоплазмозу неспецифічні і можуть спостерігатися при інших захворюваннях групи TORCH-інфекцій. Основними пізніми ознаками вродженої патології є затримка психічного розвитку дитини і епілептичні напади.

Лікування жінки під час вагітності значно знижує ризик вродженого токсоплазмозу. За даними зарубіжних дослідників він може бути знівельовано на 60%.

Дитину з підтвердженим діагнозом вродженого токсоплазмозу необхідно ізолювати, оскільки всі його виділення містять збудника і новонароджений є потенційно заразним для оточуючих. Медичний персонал при догляді за ним обов'язково застосовує стерильні халати, рукавички, дотримується більш ретельно запобіжні заходи.

Розшифровка результатів аналізу крові на антитіла IgM та IgG до токсоплазм

Тест розшифровує результати аналізу крові на токсоплазмоз за рівнем антитіл — Ig M і IgG (по їх співвідношенню і окремо) до токсоплазми.

Аналізи при токсоплазмозі у вагітних можуть стає позитивними на різних термінах (від 1 до 3 тижнів).Оскільки кожна лабораторія має свої чисельні норми, необхідно вводити тільки відносний результат дослідження:

    • позитивний
    • негативний

Далі натисніть кнопку — «Отримати результат», в тому ж вікні відкриється результат розшифровка дослідження крові на токсоплазмоз.

Онлайн розшифровка результатат ​​аналізу крові на токсоплазмоз за рівнем IgM і IgG

1. Токсоплазма IgM

2. Токсоплазма IgG

Результати розшифровки аналізівносять тільки інформаційний характер, не є діагнозом і не замінюють очну консультацію лікаря.

Адміністрація сайту не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті самостійної інтерпретації своїх аналізів і призначення лікування або бездіяльності.

Наведені показники можуть не збігатися з зазначеними в бланках аналізів.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *