Онкомаркер CA 72-4 або пухлинний антиген 72-4 був вперше описаний при вивченні карциноми молочної залози. На поверхні пухлинних епітеліальних клітин CA 72-4 з'являється в разі їх злоякісної трансформації. Подальші дослідження показали підвищення даного онкомаркера при різних злоякісних пухлинах, включаючи карциноми шлунка, , товстого кишечника, молочної залози, яєчників, шийки матки і ендометрію. Показник найбільш чутливий при раку шлунково-кишкового тракту і яєчників.
Про підготовку до аналізу крові на онкомаркери —
Позитивна зв'язок між концентрацією онкомаркера CA 72-4 в , розміром і стадією карциноми шлунка дають можливість застосовувати його для контролю лікування і виявлення віддалених метастазів.
CA 72-4 є надійним показником у контролі за ходом лікування раку шлунка, кишечника, підшлункової залози і яєчників при одночасному дослідженні інших онкомаркерів: CA 19-9, , РЕА. Його можна використовувати як незалежний прогностичний фактор у хворих на рак яєчників при негативних аналізах на CA 125.
Одночасно з CA 72-4 призначають аналіз на альфа-фетопротеїн, оскільки незначне число пухлин шлунка нагадують за будовою печінкову тканину — гепатоідние карциноми .
У зв'язку з тим, що онкомаркер CA 72-4 не чутливий до низьких діапазонах, застосовувати його для скринінгу на ракові захворювання неможливо. Велика частота хибнопозитивних результатів аналізу на CA 72-4 вимагає ретельного обстеження і виключення неракові патології. У 2% обстежуваних виявлено підвищення показника при доброякісних процесах в кишечнику і шлунку, що значно менше, ніж у РЕА — 10%.
Чутливість онкомаркера CA 72-4 при рецидив пухлини становить 78%, а комбінація з РЕА — підвищує надійність дослідження до 87%. Це означає, що визначення одного маркера не може бути надійним показником наявності чи відсутності захворювання, необхідний динамічний контроль кількох пухлинних маркерів.
Одноразове підвищення в крові онкомаркера CA 72-4 не є ознакою наявності пухлини . Необхідно повторне дослідження в динаміці, аналіз додаткових онкомаркерів — , РЕА, CA 125, повноцінне обстеження. Діагноз ракового захворювання ставиться тільки на підставі гістологічного дослідження.
Норми онкомаркера CA 72-4 — від 0 до 6,9 ОД / мл або до 2,7 ОД / мл, що залежить від методу дослідження.
Аналіз на онкомаркер шлунку CA 72-4 здають в ході комплексної діагностики пухлин
Показання для проведення аналізу на CA 72-4
- в комплексній діагностиці пухлин шлунково-кишкового тракту і яєчників
- при позитивних або сумнівних результатах аналізів на інші , зокрема на CA 19-9, CA 125,
- наявністьлихоманки невідомого походження або підозрі на паранеопластический синдром
- контроль за раковим захворюванням, в першу чергу при карциномі шлунка
- контроль лікування і раннє виявлення віддалених метастазів, особливо в печінку
Підвищення рівня CA 72-4 при пухлинних захворюваннях
- карцинома шлунку — СА 72-4 найбільш чутливий і специфічний для даної форми раку
- рак нижньої третини стравоходу
- рак товстого кишечника
- ракпідшлункової залози
- карцинома яєчника (чутливість 47-80%)
- недрібноклітинний
- рак прямої кишки
- рак молочної залози
- метастазування пухлин в печінку
Особливості дослідження CA 72-4
- не застосовується з метою раннього виявлення пухлин
- може використовуватися для ранньої діагностика раку підшлункової залози в комбінації з РЕА, при цьому аналізу підлягає вміст кіст панкреас
- обов'язковакомбінація аналізу на CA 72-4 з РЕА, СА 19-9, СА 125,
- за 10 годин до здачі крові на аналіз заборонено курити
Підвищення рівня CA 72-4 при непухлинних захворюваннях
- доброякісні хвороби шлунка — виразкова хвороба шлунка, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, множинний поліпоз
- хвороби підшлункової залози — гострий і хронічний паркреатіт, кісти
- хвороби кишки — поліпоз, хронічний і виразковий коліт, хвороба Крона, дивертикуліт
- цироз печінки
- хронічний