Онкомаркер CA 19-9 — асоційований з пухлиною антиген, рівень якого найбільш сильно підвищується у хворих з раком підшлункової залози і деяких пухлинах шлунково-кишкового тракту і яєчника. Концентрація CA 19-9 при новоутворенні перевищує норму більш ніж у 100 разів, що робить його надійним маркером не тільки хвороби, але і метастазів. Аналіз на CA 19-9 застосовується в першу чергу для динамічного спостереження успішності лікування. Вперше описаний в 1980 році.

Онкомаркер CA 19-9 пов'язаний з групою крові і у 3-7% населення він не присутній, навіть при наявності захворювання.

Про підготовку до аналізу крові на онкомаркери — тут

На етапі внутрішньоутробного розвитку CA 19-9 утворюється клітинами травної трубки, підшлункової залози і печінки. У невеликій кількості синтезується в організмі дорослої — в підшлунковій залозі, печінці, шлунку і товстому кишечнику. CA 19-9 присутня в нормальних умовах в бронхах і легенях, тому його можна знайти в плевральному ексудаті. CA 19-9 виводиться з організму з калом, час напіввиведення — 5 днів.

Норми онкомаркера CA 19-9 — до 37 МО / л.

Показання для проведення аналізу на CA 19-9

• діагностика захворювання — в зв'язку з високою чутливістю застосовується в першу чергу для ранньої діагностики пухлин підшлункової залози
• оцінка тяжкості захворювання — обсяг пухлини не корелює з концентрацією CA 19-9, але стрімке зростання онкомаркера вище 10 000 МЕ / л вказує на метастазування
• контроль успішності лікування

Підвищення рівня CA 19-9 при пухлиннихзахворюваннях

• аденокарцинома підшлункової залози
• пухлини шлунка
• карцинома товстого кишечника
• новоутворення жовчних шляхів
• пухлина печінки — холангіоцелюллярная карцинома
• деякі пухлини жіночої статевої системи, частіше при слизових пухлинах яєчника

Особливості дослідження CA 19-9

• CA 19-9 досліджується часто одночасно з РЕА при підозрі на пухлину кишечника, з СА 72-4 при карциномі шлунка.
• Онкомаркер CA 19-9 залишається в нормі при наявності у хворого A / B групи крові по Lewis навіть при наявності пухлини.
• Не використовується для скринінгу.

Підвищення рівня CA 19-9 при непухлинних захворюваннях

• помірний і сильний застій жовчі призводять до зростання показника CA 19-9 в крові
• запальні захворювання шлунка, кишечника, підшлункової залози і печінки — виразка шлунка і 12-ти палої кишки, гострий панкреатит і хронічний панкреатит , цироз печінки, холангіт , обструкція жовчовивідних шляхів
• при первинних кістах підшлункової залози онкомаркер CA 19-9 підвищується до 100 МО / л в окремих випадках до 2000 МО / л.