Зміст

• 1 Причини розвитку симптоадреналового кризу
• 2 Що відбувається з людиною
• 3 Характерні симптоми і ознаки
• 4 Лікування симпатоадреналового кризу
  • 4.1 Перша допомога
  • 4.2 Медикаментозне лікування
  • 4.3 Допомогу від психотерапевта
  • 4.4 Уповільнене дихання
• 5 Що робити, якщо кризи на тлі діенцефального синдрому

Раптовий напад частого серцебиття, підвищеного тиску крові, що супроводжується сильним страхом, нудотою, утрудненням дихання, пітливістю або ознобом названий симпатоадреналовым кризом. Його провокують психотравмуючі ситуації, а також гормональні порушення, інтоксикація або інфекція. Для лікування використовують лікарські препарати, але психотерапевтичні та немедикаментозні методи не менш ефективні.

Причини розвитку симптоадреналового кризу

Фонові стани, які можуть призвести до порушення регулюючої функції нервової системи, поділяються на кілька груп:

• нейрогенні (психогенні) – робочі конфлікти, сімейні, соціальні, гострі особисті травми (смерть близьких, розлучення, втрата роботи), перегляд або читання негативної інформації;
• ендокринні – періоди гормональної перебудови організму, вагітність, патології менструального циклу, сексуальні дисфункції, клімакс;
• несприятливі зовнішні впливи – медикаменти, алкоголь, наркотики, зміна кліматичної зони, інтенсивне сонячне опромінення.

Так як подібним впливам піддаються в різній мірі всі люди протягом життя, але не у всіх виникають напади, то є ще й інші причини для їх формування.

Припускають, що є спадкова схильність і деякі характерологічні, поведінкові особливості. До них відносяться демонстративне і егоїстична поведінка, тривожний тип особистості.

Вегетосудинна дистонія, а особливо симпатоадреналовые кризи, розглядаються як прикордонний стан для розвитку гіпертонічної хвороби і психічних порушень.

Рекомендуємо прочитати статтю про вегетативної дисфункції. З неї ви дізнаєтесь про типах патології, причини розвитку у дітей, підлітків і дорослих, симптоми та ускладнення, методи діагностики і лікування.

А тут детальніше про застосування адреноблокаторів при гіпертонії.
Що відбувається з людиною

На початку нападу з’являються тривожні думки або переживання, поступово захоплюють увагу пацієнта. Мозок сприймає їх, як небезпека, що становить реальну загрозу для життя, починає посилено виробляти адреналін та інші стресові гормони.

Підвищується рівень артеріального тиску, звужуються судини, частішає пульс і дихання. У крові знижується вміст вуглекислого газу, накопичується молочна кислота. Це активізує відповідні церебральні рецептори, процеси гальмування слабшають, відчувається тривога, страх. Тому друга назва кризу – панічна атака. Її основні ознаки:

• відсутність дійсної небезпеки для здоров’я або життя,
• раптовий початок,
• непередбачений розвиток,
• лавиноподібне прогресування симптомів,
• тривалість від 5 до 90 хвилин,
• мимовільне затихання,
• після нападу відчуття розбитості і загальної слабкості.

Характерні симптоми і ознаки

Вегетативні прояви пов’язані з активізацією симпатичного відділу і проявляються таким набором симптомів:

• недостатність повітря, відчуття задухи, утруднене дихання;
• сильна пульсація судин, серцебиття, перебої ритму, біль у серцевій області;
• приливи жару або холоду, пітливість, озноб;
• нудота, рідко блювання, неприємні відчуття в епігастрії.

З боку центральної нервової системи клінічними ознаками можуть бути:

• страх смерті, переростає надалі в тривогу за стан здоров’я та психіки;
• відчуття втрати свідомості (віддаленість звуків, предметів, нереальність того, що відбувається);
• наростає відчуття туги і пригніченості або, навпаки, агресивність і злість.

Неврологічна симптоматика виражається в слабкості і оніміння кінцівок, ослаблення зору, утрудненні мови, посмикуванні або надмірному напруженні м’язів, скручуванні або вивертання ніг, рук, неприродною ході.

У одного пацієнта необов’язково будуть всі симптоми, тому симпатоадреналовий криз вважається розгорнутим, якщо є більше 4 типових ознак. Кризи по інтенсивності можуть бути повними і неповними (зустрічаються набагато частіше).

Міжнападовий проміжок безсимптомний або присутні наступні прояви:

• порушення дихання – утруднення, судомні вдихи, задишка;
• перепади артеріального тиску;
• чергування запорів і проносів;
• головний, серцева, суглобова, кишкова біль;
• похолодання стоп і кистей, пітливість, припливи жару.

Характерний симптом панічних атак – уникнення місця, де був напад. Хворий боїться вийти з дому або залишитися на самоті, користуватися ліфтом, транспортом.

Дивіться на відео про панічних атаках, причини і їх проявах:

Лікування симпатоадреналового кризу

Найкращі ефекти можна отримати, якщо лікування, крім медикаментозного, включає психотерапевтичні методи, корекцію поведінки.

Перша допомога

Велику роль відіграє сприйняття оточуючими, в тому числі близькими людьми і медпрацівниками, тяжкості стану пацієнта. При цьому зайву увагу і тривога про здоров’я сприяють фіксації небажаного поведінки. Тому всі заходи повинні виконуватися таким чином, щоб не посилювати переживання хворого.

Не завжди потрібно горизонтальне положення, а особливо госпіталізація. Досить забезпечити приплив свіжого повітря, звільнити від здавлює одягу і дати Корвалол (20 — 30 крапель) або Валідол (таблетку під язик). Якщо після 20 хвилин стан не поліпшується, то потрібна медична допомога. У таких випадках лікар призначає ін’єкції заспокійливих препаратів, бета-блокатори та гіпотензивні засоби.

При судорожному синдромі вводиться сульфат магнію, при тахікардії показаний Панангін.
Медикаментозне лікування

Специфічна терапія проводиться довгостроково. Курс лікування триває не менше півроку до досягнення стійкого клінічного результату. Призначають такі групи препаратів:

• антидепресанти – трициклічні (Клофранил, Амітриптилін) або інгібітори зворотного захоплення серотоніну (Ципраміл, Прозак);
• транквілізатори, переважно денного дії (Гидазепам, Афобазол, Лоразепам);
• седативні – Новопассит, Фітосед, Персен, настоянки собачої кропиви, півонії і валеріани, Корвалол.

Критерієм відміни медикаментів є відсутність нападів протягом місяця.

Допомогу від психотерапевта

Якою б тривалою та інтенсивною не була лікарська терапія, при панічних атаках її недостатньо. Крім цього, ефекти від медикаментів психотропної дії розвиваються після 1 — 2 місяців регулярного прийому. Тому лікування і спостереження психотерапевта допомагає вже на перших етапах полегшити стан хворого.

Головна мета сеансів – переконання пацієнта в тому, що симпатоадреналовий криз не є загрозою для життя, не викликає ускладнень, що не має відношення до важкого захворювання. Другий напрямок раціональної психотерапії – зміна ставлення до оточуючих і самого себе, а також сформованих стереотипів поведінки.

Уповільнене дихання

Контроль тривалості фаз дихального циклу надає розслабляючу дію на головний мозок, така техніка доступна і безпечна. Її можна використовувати в будь психотравмуючої ситуації.

Для цього існує кілька послідовних прийомів:

Максимальний плавний вдих.

Закрити очі, розслабити м’язи.

Затримати дихання на комфортне час.

Довгий, повільний і розтягнутий видих.

Особливо корисна методика при прискореному диханні і серцебитті.

Що робити, якщо кризи на тлі діенцефального синдрому

Подібна симптоматика супроводжує кризи при ураженні гіпоталамуса. Це може відбутися при отруєнні, формуванні пухлини, запалення або травми головного мозку.

Симптомокомплекс при диэнцефальном синдромі значно ширше, так як задіяні і симпатичний, і парасимпатичні відділи вегетативної системи.

Стан хворого погіршується дуже швидко, відзначається коливання тиску, частоти пульсу, блідість шкіри, переміняється почервонінням, важке дихання. Період збудження переходить в загальмованість і загальну слабкість, припливи жару – у озноб і підвищення температури тіла.

Для лікування необхідно видалити пухлину, запалення або інший первинний процес у головному мозку. Без цього подальша терапія не проводиться. В залежності від переважання активності одного з відділів нервової системи використовують адрено — або холиномиметики, блокатори рецепторів. Часто рекомендуються гормональні препарати.

Рекомендуємо прочитати статтю про підвищення тиску вночі. З неї ви дізнаєтесь про причини підвищення артеріального тиску в нічний час доби, появі панічних атак, небезпеки для хворого і необхідності звернення до лікаря.

А тут детальніше про пустирник для серця.

Симпатоадреналовий криз виникає при порушенні регулюючої функції нервової системи. Характеризується викидом гормонів стресу і розвитком панічної атаки з високим тиском крові, прискореним диханням і пульсом, гіпертонусом м’язів.

Для терапії необхідна узгодженість дій кардіолога і психолога (психіатра). Призначається медикаментозне та психотерапевтичне лікування на тривалий період часу. Подібна симптоматика при диэнцефальном синдромі вимагає корекції основної причини хвороби.