Зміст

• 1 Склад Ксартен
• 2 Показання до застосування
• 3 Протипоказання препарату
• 4 Спосіб застосування
• 5 Побічні ефекти
• 6 Застосування при вагітності і годуванні грудьми
• 7 Вартість препарату
• 8 Аналоги

Препарат належить до групи засобів, що знижують артеріальний тиск за рахунок блокування рецепторів до ангіотензину 2. Його рекомендують пацієнтам з первинною та вторинною гіпертонією, а також при хронічній недостатності кровообігу. Має стійкий гіпотензивний ефект і порівняно невеликі побічні дії. Випускається тільки у формі таблеток для одноразового прийому протягом доби.

Склад Ксартен

Кандесартан, що входить як основна діюча речовина, що має здатність з’єднуватися з клітинними рецепторами ангіотензину 2. При цьому він вибірково блокує перший підтип, який розташований в гладких м’язових волокнах серцево-судинної системи, а також у печінкової, ниркової, легеневої та мозкової тканини, в кірковому шарі надниркових залоз.

Після того, як ангіотензин 2 зв’язується зі своїм рецепторним білком, в організмі розвиваються такі процеси, що впливають на зростання артеріального тиску (АТ):

• звужуються артерії, у тому числі клубочків нирок, зростає фільтраційне тиск в них;
• посилюється зворотне всмоктування натрію з первинної сечі (затримується рідина);
• активізується вироблення альдостерону наднирковими залозами, вазопрессорного гормону;
• вивільняється ренін;
• збільшується симпатическое вплив гормонів стресу на судини і серце;
• гладкі м’язи розростаються, викликаючи гіпертрофію середнього шару судин, міокарда.

Препарат Ксартен перешкоджає всім подібних реакцій. Так як він діє на кінцеве ланка роботи ангіотензину 2, то гіпотензивний ефект відрізняється стійкістю.

Препарат не впливає на активність ферменту, що перетворює ангіотензин 1 в 2, не зв’язується із мембранними білками інших гормонів, не змінює функціонування іонних каналів. Все це пояснює його хорошу переносимість з мінімумом побічних дій.

Рекомендуємо прочитати статтю про препарати для лікування гіпертонії. З неї ви дізнаєтесь про високому тиску та класифікації призначуваних лікарських засобів, застосування комбінованої терапії.

А тут детальніше про артеріальної гіпертензії в літньому віці.
Показання до застосування

Основне захворювання, при якому доцільно призначення Ксартена, – це артеріальна гіпертензія. Його дія залежить від дозування та виробляє тривалий ефект. При цьому важливими перевагами цього препарату є:

• зниження тиску без уповільнення частоти пульсу;
• відсутність різкого падіння АТ;
• не спостерігається синдром рикошету (погіршення гемодинаміки) після відміни;
• досить приймати один раз на добу;
• початок гіпотензивної ефекту через 2 години після застосування;
• після місяця терапії відзначається максимальна дія, що триває до кінця лікування;
• немає виражених коливань тиску між прийомами таблеток;
• можна поєднувати з сечогінними і блокаторами бета-адренорецепторів;
• хороша переносимість більшістю пацієнтів;
• ниркова фільтрація не змінюється або збільшується за рахунок зростання кровотоку по ниркової артерії;
• не порушується обмін холестерину і глюкози навіть при тривалому лікуванні.

При недостатності серцевої діяльності Ксартен полегшує стан пацієнтів, так як зменшує прояви легеневої гіпертензії, розширює периферичні судини, знижує затримку натрію і води в організмі.

Протипоказання препарату

До абсолютних протипоказань відноситься непереносимість кандесартана, лактози, вагітність і годування дитини груддю, а також порушення роботи печінки у важкій формі, закупорка жовчних проток. Всі блокатори ангиотензиновых рецепторів не можуть призначатися одночасно з Расилезом, особливо при діабеті або нефропатії іншого походження.

До станів, при яких Ксартен може бути використаний, але тільки при строгому лікарському контролі і неможливості заміни на інший антигіпертензивний препарат, відносяться:

• хвороби нирок – тяжка недостатність, необхідність гемодіалізу, проведена пересадка нирки, стеноз двох артерій або одним при єдиній нирці;
• звуження мітрального або аортального клапана;
• порушення кровообігу (ішемія) головного мозку або міокарда;
• висока концентрація калію в крові при зневодненні або крововтраті;
• необхідність проведення операції під загальним наркозом;
• підвищена вироблення альдостерону;
• кардіоміопатія з гіпертрофією міокарда.

Кардіоміопатія — одне з протипоказань до прийому препарату Ксартен
Спосіб застосування

Зручність лікування препаратом полягає в тому, що його приймають в таблетках незалежно від їжі один раз за добу. При цьому початкова доза, яка може стабілізувати артеріальний тиск, становить 8 мг. При необхідності її можна підвищити до 16 мг.

Якщо через місяць і ця дозування не діє (зустрічається рідко), то її підвищують до максимуму – 32 мг один раз на добу. Подальше збільшення недоцільно, можна до терапії додати сечогінний препарат (Гідрохлортіазид).

Літнім пацієнтам також можна починати з 8 мг, а при хворобах нирок або печінки, недостатності кровообігу рекомендується використовувати 4 мг, а потім під контролем аналізів крові і сечі дозу поступово підвищують до потрібного ефекту.
Побічні ефекти

Доведено, що частота виникнення ускладнень від прийому Ксартена майже не відрізняється від плацебо (таблетки без активного компонента). До досить рідкісним побічних дій відносяться:

• зміна складу крові;
• слабкість і головний біль;
• нудота;
• підвищення активності печінкових ферментів;
• біль в спині і суглобах, м’язах;
• висипання на шкірі;
• гіпотонія;
• кашель;
• порушення ниркових функцій – зростання креатиніну і сечовини, калію.

Дивіться на відео про антигіпертензивних засобах:

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Ксартен заборонений при вагітності. Тому всім жінкам дітородного віку при призначенні препарату рекомендується ретельно оберігатися, а якщо все ж таки вагітність настала, то медикамент потрібно терміново скасувати.

Це пов’язано з тим, що при лікарської корекції роботи системи ренін-ангіотензин-альдостерон порушується розвиток нирок плода, формування кісток черепа. Можлива навіть загибель новонароджених з-за ниркової недостатності, зниження тиску крові, гіперкаліємії. Дітей, мами яких пили Ксартен під час виношування, ставлять на облік і контролюють роботу серця і нирок.

При дослідах на тваринах виявлено проникнення препарату в грудне молоко, тому в період лактації його також не рекомендують.
Вартість препарату

Ціни на Ксартен можуть змінюватися в різних аптечних установах. Середній рівень вартості тридцяти таблеток по 8 мг – 335 рублів, а по 16 мг — 445 рублів. Даних про форму випуску по 32 мг на сьогоднішній день від операторів фармацевтичного ринку не надійшло.

Аналоги

Аналогічними за складом препаратами (містять Кандесартана цилексетил) є таблетки:

• Атаканд,
• Айра-Сановель,
• Ордисс,
• Касарк,
• Кандесар,
• Кантаб,
• Гипосарт,
• Кандекор.

Рекомендуємо прочитати статтю про сартанах. З неї ви дізнаєтесь про препарати та механізм їх дії, показання і протипоказання до застосування, можливі побічні явища.

А тут детальніше про злоякісної артеріальної гіпертензії.

Таблетки Ксартена ефективно знижують артеріальний тиск при гіпертензії за рахунок блокування рецепторів до потужного судинозвужувальній гормону – ангіотензину 2. Їх призначають один раз на добу для лікування гіпертонічної хвороби як есенціальної (первинної), так і вторинної форми, а також використовують у комплексній терапії серцевої недостатності.

До достоїнств відноситься цілеспрямоване виборче дію і відносна безпека застосування. Препарат протипоказаний вагітним жінкам з-за ризику аномалій формування органів плода.