Уролог-онколог – вузьконаправлений медичний спеціаліст, спеціалізацію якого входить діагностика, лікування та профілактика онкологічних новоутворень органів сечостатевої системи. Займається фахівець підготовкою пацієнтів до операцій, оцінює ризики та доцільність проведення хірургічної операції.

Що входить в спеціалізацію і цілі професії?

Завданням даного медичного фахівця є наступне:

• проведення діагностики ракових пухлин в органах сечостатевої системи;
• виявлення чинників, що призводять до захворювання;
• індивідуальний підбір лікувальної програми;
• призначення лікарських засобів для лікування симптоматичної картини;
• підготовка пацієнта до операції;
• проведення експертизи по визначенню доцільності хірургічного втручання;
• ведення пацієнта після проведеної хіміотерапії та променевої терапії;
• підготовка реабілітаційної програми;
• проведення профілактики рецидиву ракового захворювання.

Уролог-онколог – лікар, який має глибокі пізнання в онкологічному та урологічному медичному напрямку.

Актуальність професії

Захворювання вражають органи сечостатевої системи, зустрічаються часто, що робить професію онколога-уролога актуальною і затребуваною. Прийом фахівця здійснюється в лікарнях, діагностичних та медичних центрах, приватних медичних кабінетах.

Працює цей доктор в тісній зв’язці з хірургами, так як в більшості випадків рак сечостатевої системи лікується хірургічно.

Які симптоми сигналізують про необхідність відвідати лікаря?

У зв’язку з поширеністю онкозахворювань сечовидільної системи, важливо уважно стежити за своїм здоров’ям і при виявленні перших тривожних ознак звернутися до фахівця. Наступна симптоматична картина вказує на можливе формування ракового новоутворення:

• наявність в урині кров’яних згустків;
• сильний біль під час сечовипускання;
• порушення процесу уринации, затримка сечі або ж, навпаки, її нетримання;
• зменшення виділяється урини;
• відчуття переповненого сечового міхура, незважаючи на те, що людина тільки сходив у туалет;
• підвищена температура тіла;
• гарячковий стан;
• стрімке зниження ваги без видимих на те причин;
• постійне відчуття дискомфорту в паху, попереку;
• тягнуть відчуття в нижній частині живота;
• збільшення обсягу лімфовузлів.

Дані ознаки не завжди вказують на розвивається пухлина. Під таку симптоматичну картину підходить безліч захворювань, що вражають сечостатеву сферу, що вимагають проведення ретельної діагностики і терапії.

Якими онкологічними захворюваннями займається лікар?

В спеціалізацію уролога-онколога входить визначення і терапія наступних патологій:

• онкологія пеніса;
• рак передміхурової залози;
• онкологічні новоутворення на яєчках і придатках;
• ракові пухлини у нирках;
• наявність ракових клітин ниркових баліях;
• поразка онкопроцессом сечоводів;
• рак сечового міхура.

Лікування підбирається індивідуально, залежно від діагнозу пацієнта, тяжкості клінічного випадку та інтенсивності симптоматичної картини.

Особливості лікування та діагностики

Для уточнення первинного діагнозу і підтвердження онкопатології проводиться ретельна медична діагностика, яка включає наступні лабораторні аналізи та інструментальні діагностики:

• загальний і розгорнутий аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• бактеріологічний посів урини;
• аналіз на виявлення онкомаркерів;
• рентгеноскопія;
• ендоскопія;
• уретроскопія;
• магнітно-резонансна томографія;
• артроскопія;
• ангіографія (з контрастом).

Лікування онкології урогенітальної сфери переважно хірургічне. На ранніх стадіях розвитку патологічного процесу для зменшення пухлини і зупинки зростання патогенних клітин можливе застосування променевої або хіміотерапії.

Дані методи застосовуються в обов’язковому порядку після операції з метою знищення одиничних ракових клітин. Незалежно від обраного методу лікування, всім пацієнтам проводиться імунотерапія. Після проведеного терапевтичного курсу підбираються профілактичні методи для попередження рецидиву.

Онколог-мамолог – одне з найбільш затребуваних напрямків в онкології. Рак молочних залоз діагностується у жінок частіше інших пухлинних процесів і нерідко призводить до смерті.

Виною тому – відсутність яскраво вираженої симптоматичної картини, чому захворювання не діагностується вчасно і посилюється. Крім того, відсутній у більшості жінок культура регулярного відвідування мамолога для проходження медичного огляду.

Чим онколог-мамолог відрізняється від мамолога і онколога?

Онколог – спеціалізація широкого профілю. Лікар проводить загальну діагностику організму на предмет наявності онкологічних новоутворень, але для лікування раку певного внутрішнього органу потрібна допомога вузькоспрямованого спеціаліста.

Мамолог – фахівець, що займається лікуванням захворювань і патологій молочних залоз у жінок, але лікар не завжди володіє знаннями в області онкології.

У чому полягає спеціалізація?

Лікар спеціалізується на діагностиці та підборі терапії онкологічних новоутворень, вражаючих жіночі грудні залози. В обов’язки онколога-мамолога входить терапія злоякісних та доброякісних пухлин.

Крім лікування, займається доктор профілактикою онкопатологій грудей. Фахівець веде жінок, які перенесли операцію з видалення пухлини у грудях або мають генетичну схильність до раку молочних залоз і потребують проведення індивідуальної профілактичної програми.

В обов’язки медика входить підбір лікування. Терапія раку молочних залоз на ранніх стадіях розвитку лікується консервативними методиками – прийомом гормональних препаратів, якщо пухлина гормонозависимого типу, проведенням променевої терапії і хіміотерапії.

На пізніх стадіях розвитку пухлини проводиться операція. Найчастіше застосовується комбінований тип лікування. Спочатку проводиться операція з часткового видалення м’яких тканин молочної залози, уражених пухлиною. Після призначається курс хіміотерапії або променевої терапії для знищення окремих ракових клітин, які могли залишитися.

Які ознаки вказують на наявність раку грудей?

Ходити на прийом до онколога-мамолога необхідно раз на рік в цілях профілактики. Якщо у жінки є генетична схильність до раку грудей або вона раніше перенесла лікування пухлини, відвідувати лікаря потрібно 2 рази в рік. Є ряд симптомів, які вказують на розвиток патологічного процесу. До них відносяться наступні:

• ущільнення, яке легко прощупується рукою;
• з сосків виділяється рідина, може мати різну консистенцію, колір і запах;
• западіння сосків;
• збільшення лімфатичних вузлів, розташованих в м’язових западинах;
• біль у грудях, не пов’язана з настанням місячних;
• зміна кольору шкіри на грудях.

При відсутності симптоматики відвідати онколога-мамолога жінкам необхідно у наступних випадках:

• вік від 40 років;
• перенесена мастопатія та інші патологічні стани та хвороби молочних залоз;
• спадкова схильність до раку грудей;
• збої в менструальному циклі;
• безпліддя нез’ясованої етіології;
• проведення гормональної терапії.

Рекомендується відвідати лікаря тим жінкам, які збираються приймати гормональні протизаплідні засоби.

Що відбувається на прийомі?

На консультації спеціаліст проводить опитування пацієнтки, розпитує про симптоми, час їх виникнення і інтенсивність. Збирається анамнез, у ньому враховуються захворювання, якими хворіла жінка раніше, наявність у житті факторів, здатних провокувати розвиток пухлини, з’ясовується, чи є генетична схильність.

Спеціаліст пальпує молочні залози, призначає здачу лабораторних аналізів і проходження інструментальних діагностик. Обстеження включає:

• ультразвукове дослідження;
• рентген молочних залоз (мамографію);
• біопсію м’яких тканин;
• сцинтиграфію – дослідження стану залоз із застосуванням контрасту;
• комп’ютерну томографію;
• магнітно-резонансну томографію;
• загальноклінічне і розгорнуте дослідження крові;
• аналіз урини;
• тест на онкомаркери;
• дуктографию – рентген проток.

На основі результатів діагностики онколог-мамолог в індивідуальному порядку підбирає ефективне лікування.

Невролог мануальний терапевт — доктор, має вищу освіту за спеціальністю неврологія, пройшов додатковий курс в області мануальної терапії. Цей фахівець використовує в своїй роботі ручні техніки, надаючи вплив на м’язову і кісткову тканини пацієнта з метою корекції або попередження захворювань неврологічного характеру.

Які хвороби лікує доктор?

В спеціалізацію даного лікаря входять наступні проблеми зі здоров’ям у дорослих пацієнтів:

• мігрень;
• плоскостопість;
• сколіоз, порушення постави;
• остеохондрози;
• радикуліт;
• синдром хронічної втоми;
• суглобові захворювання;
• патології хребетного стовпа;
• артрити і артрози.

При яких патологічних станах необхідно звертатися до лікаря?

Записатися на прийом до невролога мануального терапевта рекомендується при виникненні наступній хворобливої симптоматики:

• часті і сильні головні болі;
• порушення обмінних процесів;
• реабілітаційний період після перенесених травматичних пошкоджень і хірургічних втручань;
• проблеми з поставою, сутулість;
• порушення ходи;
• суглобові болі;
• перепади показників кров’яного тиску;
• м’язові болі;
• порушення сну;
• хворобливі відчуття, що зачіпають область шийного, грудного, поперекового відділів хребетного стовпа;
• підвищена стомлюваність, прояви астенічного синдрому;
• підготовка вагітної жінки до майбутніх пологів;
• порушення, обмеження суглобової рухомості;
• напади запаморочення.

Важливо розуміти, що цей лікар працює як фахівець широкого профілю, проводить прийоми, огляди хворих, діагностику, розробку лікувальних програм і курсів. Завдання доктора входить визначення показань і протипоказань до застосування ручних методів лікування у кожному конкретному випадку.

Чим відрізняється від невролога?

Різниця між неврологом і неврологом мануальним терапевтом полягає в наявності в останнього додаткового освіти і навичок в області мануальної терапії. Невролог мануальний терапевт може використовувати для лікування пацієнтів весь традиційний спектр терапевтичних методик, включаючи і ручні техніки.

Лікар-невролог, який не пройшов курс мануальної терапії, не має права чинити вплив на кісткову, м’язову і суглобові тканини хворого. В його специфіку входить обстеження, постановка діагнозу, призначення курсу консервативної терапії або хірургічного втручання.

Які методи використовує?

У своїй роботі даний фахівець застосовує різні методики, включаючи наступні:

• масаж — вплив на м’які і кісткову тканини пацієнта;
• вдавлення, витягування — з метою додання суглобів і межсуставным дисків правильного положення при їх зміщенні;
• голковколювання — вплив на біологічно активні точки пацієнта, відповідальні за стан, функціонування певних органів і систем;
• прогрівання — методика терапії, яка спрямована на поліпшення процесів кровотоку, кровообіг, усунення хворобливих відчуттів;
• вправляння — застосовується при травматичних пошкодженнях, зсувах хребців і міжхребцевих дисків.

Оптимальні методи впливу фахівець визначає індивідуально, виходячи з діагнозу пацієнта, особливостей конкретної клінічної ситуації. Даний лікар — спеціаліст широкої кваліфікації, професія якого об’єднує в собі відразу дві медичні області.

Дитячий онколог – одна з найважчих, з точки зору морального аспекту, медична професія. В спеціалізацію лікаря входить діагностика, лікування та профілактика ракових хвороб у дітей від народження до настання повноліття (18 років).

Щоб зайняти цю посаду, необхідно мати вищу освіту в галузі онкології і стаж роботи з онкологічними хворими не менш 10 років. Займається даний фахівець лікуванням онкологічних новоутворень, що вражають внутрішні органи і системи життєзабезпечення маленького організму.

Специфіка роботи

Ракові захворювання лімфатичної і кровоносної системи у дітей зустрічаються значно частіше, ніж у дорослих. Дитячий лікар-онколог повинен мати глибокі пізнання в гематології – науці, яка займається питаннями крові.

Лікування онкології у дітей ідентично методиками, що використовуються на дорослих пацієнтах, але з різницею в дозуванні лікарських препаратів і тривалості курсу терапії.

Дитячі організми легше переносять ракові захворювання, і при своєчасній діагностиці патології і проведення лікування прогноз сприятливий. Виключення складають пухлини головного мозку, які не можна видалити через їх важкодоступність.

Коли дитину необхідно показати онколога?

Є ряд ознак, наявність яких може вказувати на формування в організмі патологічного процесу. Симптоми, при виявленні яких необхідно негайно відвідати лікаря, наступні:

• виникнення на шкірі припухлості;
• збільшення лімфовузлів у діаметрі;
• зміна розміру та структури родимок;
• постійна блідість шкірного покриву;
• відсутність апетиту;
• відраза від їжі, особливо від м’ясних продуктів;
• зниження маси тіла без видимих причин;
• часті напади нудоти і блювання;
• судомні скорочення м’язів;
• порушення координації рухів;
• підвищена примхливість;
• рясне потовиділення під час нічного сну;
• частий головний біль.

Батькам не варто хвилюватися завчасно. Така симптоматика може вказувати на низку інших захворювань, але перевірити дитину потрібно як можна швидше.

Особливості консультації

На першому прийомі дитячий лікар розпитує батьків про те, які симптоми вони виявили, наскільки давно виникли ознаки, з якою періодичністю вони проявляються і яка їхня інтенсивність. Якщо дитина достатньо доросла, щоб самостійно описати, що він відчуває, лікар проводить опитування малюка.

Збирається ретельний анамнез, у ньому враховуються всі захворювання, якими хворіла дитина з самого народження. Важливу роль відіграє і вивчення сімейної історії хвороби, були випадки онкологічних захворювань серед кровних родичів. На консультації дитячий онколог проводить огляд, промацує лімфатичні вузли, вивчає стан шкіри.

Діагностика і терапія

Для отримання повної картини стану організму і визначення причин виникнення тривожних симптомів проводиться медичний огляд, що включає наступні діагностичні маніпуляції:

• аналіз крові – загальний, розгорнутий, біохімія;
• аналіз сечі, бактеріологічний посів;
• комп’ютерна томографія;
• магнітно-резонансна томографія;
• аналіз на виявлення онкомаркерів;
• гістологія – дослідження біологічного матеріалу. Це найбільш інформативний метод діагностики, точно вказує на наявність або відсутність ракових клітин;
• ультразвукове дослідження внутрішніх органів і лімфатичних вузлів;
• біопсія;
• рентген;
• бронхоскопія;
• ректороманоскопія;
• фіброколоноскопія.

На основі отриманих результатів дитячий онколог ставить діагноз і, якщо наявність пухлини підтвердилося, готується програма лікування. 1-2 стадії ракового процесу можна вилікувати консервативними методиками. Для запобігання подальшого росту пухлини та знищення патогенних клітин проводиться хіміотерапія або променева терапія.

Якщо дозволяє діагноз, проводиться органозберігаюча операція, під час якої видаляється уражену пухлиною ділянку м’яких тканин. Після операції в обов’язковому порядку призначається хіміотерапія або променева терапія, мета якої – знищити поодинокі ракові клітини.

Дитячий окуліст – лікар, який спеціалізується на діагностиці і лікуванні захворювань і патологій органів зору. Маленька дитина не здатний правильно оцінити свій стан, тому батькам необхідно уважно стежити за дитиною і при виявленні певних ознак, що вказують на порушення зорової функції, негайно звернутися до лікаря.

Коли необхідний огляд окуліста?

Для попередження різних порушень і розвитку патологій органів зору батькам рекомендується водити дитину на профілактичні огляди, навіть у тих випадках, коли немає ніяких тривожних ознак. Позаплановий огляд у фахівця проводиться при наявності наступної симптоматики:

• косоокість;
• ячмінь;
• почервоніння повік;
• набрякання очей;
• почервоніння шкіри на верхніх століттях і під очима;
• дитина негативно реагує на яскраве світло;
• свербіж в очах, печіння;
• малюк мружить очі;
• виділення з куточків;
• підвищена сльозотеча;
• двоїння.

Звернутися до фахівця також потрібно у випадку механічного пошкодження очей і після перенесених травм черепа.

Профілактичні консультації

У перший раз дитина повинен познайомитися з дитячим окулістом у двомісячному віці. Даний фахівець оглядає, чи є ознаки косоокості, як розвиваються органи зору. На огляді лікар закопує малюкові спеціальні краплі.

Це необхідно для того, щоб перевірити наявність вроджених патологій зору, не мають на ранніх стадіях розвитку яскраво вираженою симптоматичної картини – катаракти, глаукоми, ретинобластоми.

При відсутності вроджених аномалій органів зору другий плановий огляд проводиться в 1 рік, потім в 3 роки. Обов’язково необхідно відвідати дитячого окуліста перед тим, як дитина піде до школи.

У період шкільного навчання показувати малюка окуліста потрібно кожен рік. Це викликано тим, що саме в шкільні роки зростає ризик розвитку різних захворювань очей, через надання надмірного навантаження на зір і недотримання дітьми правил гігієни навчальної.

Як проходить прийом у дитячого окуліста?

Тактика проведення консультації залежить від віку пацієнта. Крім опитування батьків (або дитину, якщо він вже в змозі пояснити, що відчуває) щодо наявності будь-яких тривожних ознак, лікар використовує ряд медичних тестів і проводить різного роду маніпуляції, щоб оцінити стан і функціонування зорової системи.

Дитячий окуліст на прийомі застосовує наступні методики:

• діагностика слізних проток, огляд очного дна;
• аналіз очних яблук – їх розташування, ступінь рухливості, проводиться для діагностики косоокості;
• аналіз зіниць, тести зі світлом на визначення реакції;
• скіаскопія – метод діагностики, що дозволяє визначити наявність таких порушень зору, як короткозорість, далекозорість, астигматизм;
• оцінка гостроти зору. Якщо пацієнт ще маленький, лікар показує йому картинки на відстані і просить назвати, що на них зображено. Дітям шкільного віку лікар перевіряє гостроту зору по спеціальній таблиці з буквами.

З дітьми у віці від 3-4 років проводиться діагностика зору на можливість розрізняти кольори. Окуліст показує малюкові картинки різних кольорів і просить їх озвучити. Якщо маля в такому віці плутає червоний з синім або червоний з зеленим, це вважається варіантом норми.

У певних випадках, коли були діагностовані захворювання і патології, наприклад, глаукома або катаракта, призначається додаткова діагностика, спрямована на з’ясування причин порушень. З цією метою проводяться такі аналізи:

• иммунограма – діагностика імунітету на клітинному і гуморальному рівні;
• імунодіагностика – виявлення патології та порушень в організмі гормональних порушень;
• здача лабораторних аналізів на предмет наявності захворювань інфекційного або запального характеру, що, протікаючи в хронічній формі, можуть спровокувати порушення зорової функції.

Батькам важливо пам’ятати, що захворювання та патологічні стани мають тенденцію до погіршення, якщо їх не лікувати вчасно. Тільки шляхом проходження регулярних профілактичних оглядів виявити порушення можна на ранніх стадіях.

Дерматолог-онколог – медичний спеціаліст, який займається діагностикою та лікуванням ракових захворювань шкірного покриву. В спеціалізацію лікаря входить не тільки терапія, але й виявлення факторів, що призводять до формування пухлини, проведення профілактичної програми для запобігання рецидиву.

Основні провокуючі фактори

Онкологія шкірного покриву, як і інші види раку, має генетичну схильність. Але це не означає, що патологія обов’язково виникне у людей з обтяженим сімейним анамнезом. Існує ряд факторів, і переважна їх кількість – екологічні, вплив яких збільшує ризик появи онкології:

• погана екологічна обстановка;
• тривале перебування під палючими сонячними променями;
• переважання в щоденному меню продуктів з високим вмістом речовин і канцерогенів;
• відсутність у харчуванні достатньої кількості овочів і фруктів;
• неправильний раціон, зловживання жирними стравами;
• наявність шкідливих звичок – вживання великої кількості алкогольних напоїв, надмірно часте куріння, прийом наркотичних речовин;
• часті стреси, емоційне і психічне перенапруження.

У зв’язку з почастішанням випадків діагностики раку шкіри, всім людям рекомендується не рідше 1 рази в рік проходити профілактичний огляд у лікаря, при обтяженому сімейному анамнезі – не менш двох разів за рік.

Які клінічні прояви вказують на онкологію шкіри?

Проблема в своєчасній діагностиці ракової пухлини на шкірному покриві полягає у відсутності специфічної, яскраво вираженою симптоматичної картини на ранніх стадіях розвитку патології. Людям необхідно уважно стежити за станом свого здоров’я, звертати увагу на будь-які зміни в стані шкіри, особливо родимок.

На розвиток патологічного процесу можуть вказувати наступні ознаки:

• поява під шкірою пухлини, набряки;
• зміна структури, розміру родимок;
• запалення на шкірному покриві, місце вогнища свербить, болить, змінює свій колір;
• поява пігментації;
• збільшені лімфатичні вузли;
• часта поява нових родимок.

Крім зміни стану і вигляду шкіри, при розвитку онкологічного процесу з’являється ряд загальних симптомів – постійно підвищена температура 37-37,5 градусів, загальна млявість, підвищена втома, постійне відчуття сонливості, зниження маси тіла, відсутність апетиту.

Обстеження і терапія

Для підтвердження діагнозу лікар призначає здачу аналізів і проходження інструментальних методик. До них належать такі:

• аналіз крові та сечі;
• аналіз на визначення онкомаркерів;
• магнітно-резонансна томографія;
• комп’ютерна томографія;
• СИАскопия – інноваційний метод дослідження стану шкіри, який допомагає визначити з точністю наявність або відсутність раку;
• дерматоскопія – інструментальна методика, що показує будь-які зміни в структурі шкіри.

Консервативне лікування проводиться, якщо рак був виявлений вчасно, або ж хірургічне – проводиться видалення ділянки, ураженого пухлиною. Після лікування проводиться хіміотерапія або променева терапія, для знищення залишилися окремих патогенних клітин.

В обов’язковому порядку з пацієнтом працює імунолог, призначає терапію, спрямовану на відновлення організму і попередження рецидиву онкології шкіри.

Особливості раку шкіри у дітей

Дане онкологічне захворювання у неповнолітніх зустрічається вкрай рідко, з-за чого його етіологія і специфіка лікування не до кінця вивчені. Діагностика та лікування онкології у маленьких пацієнтів вимагає ретельного вибору методик і дуже обережного підходу.

Звертатися до онколога-дерматолога необхідно відразу, як тільки у дитини виникли які-небудь зміни на шкірі. Специфіка перебігу патології у дитини полягає в тривалій відсутності симптоматики або маскування ознак під інші хвороби.

Якщо в родині були випадки ракових захворювань шкіри, водити дитину на профілактичний огляд необхідно не менше 1 разу на рік. Також рекомендується проводити профілактику шкірних пухлин – правильно харчуватися, не зловживати перебуванням під відкритими сонячними променями, займатися спортом, зміцнювати імунітет.

Гінеколог-онколог – вузьконаправлена медична спеціальність, що займається онкологічними новоутвореннями доброякісного і злоякісного характеру, які вражають статеві органи у жінок.

Якими патологіями займається лікар?

До компетенції даного фахівця входить лікування таких хвороб:

• рак маткової шийки;
• рак маткової тіла;
• онкологія яєчників;
• дисплазія;
• онкоутворення в молочній залозі.

Займається фахівець лікуванням прикордонних ситуацій – хвороби, які можуть з високою часткою ймовірності спровокувати формування ракової пухлини. До них відносяться наступні:

• міома;
• ерозія маткової шийки;
• ендометріоз;
• ендометрит, що протікає в хронічній стадії;
• фіброма яєчника – пухлина доброякісного характеру;
• бородавки на статевих органах;
• вірус папіломи людини, який проявляється новоутвореннями на статевих органах.

Більшість цих патологічних станів не мають яскраво вираженої симптоматичної картини на ранніх стадіях розвитку, тому жінкам так важливо регулярно проходити профілактичний огляд у гінеколога.

На ранніх стадіях онкопатологія статевих органів у жінок може бути вилікувана консервативними методиками, але, якщо захворювання виявляється на 3-4 стадії, єдиним методом лікування є хірургічна операція з повною резекцією (видаленням) ураженого органу.

З якими симптомами необхідно звертатися до лікаря?

На ранніх стадіях пухлина репродуктивних органів не мають специфічної симптоматики. Як правило, жінки не завжди своєчасно звертають увагу на зміну стану роботи статевої системи. Негайно відвідати лікаря необхідно при появі таких ознак:

• збій менструального циклу;
• відсутність місячних протягом декількох місяців при відсутності вагітності, менопаузи і клімаксу;
• патологічна тривалість місячних з рясним кровотечею;
• часті болі внизу живота, в середині менструального циклу;
• виділення з піхви з неприємним запахом, мажучі, гнійні;
• свербіж і печіння в піхву;
• кровотечі в середині циклу;
• дискомфорт у нижній частині живота, відчуття тиску на сечовий міхур, що віддає в область прямої кишки;
• постійні запори;
• часті позиви до сечовипускання;
• наявність новоутворень – кондилом і папілом на репродуктивних органах.

Для своєчасного виявлення важких патологій дівчатам при досягненні 15-річного віку необхідно приходити на профілактичний огляд до лікаря-гінеколога раз на рік. Жінкам від 30 років необхідно проходити огляд кожні півроку.

Як проходить консультація?

На першому прийомі медичний фахівець проводить опитування пацієнтки, з’ясовує, як давно виникли тривожні ознаки, яка їх інтенсивність і періодичність виникнення. Збирається ретельний анамнез.

Лікаря буде цікавити інформація про те, якими захворювання хворіла жінка, були вагітності і скільки, проводилися аборти. Враховується сімейний анамнез – випадки онкозахворювань серед близьких кровних родичів.

Після опитування лікар приступає до гінекологічного огляду жінки на кріслі з використанням дзеркала і інших інструментів. Ґрунтуючись на результатах первинного огляду, лікар направляє жінку на проходження аналізів та інших методів діагностики.

Діагностичні заходи

Для отримання повної картини стану та функціонування репродуктивної сфери проводиться ретельний медичний огляд, який включає наступні аналізи та інструментальні діагностики:

• колькоскопия;
• біопсія;
• колоноскопія;
• рентген грудної клітки;
• гастроскопія;
• ультразвукове дослідження органів малого тазу;
• комп’ютерна томографія;
• мамографія;
• загальний і розгорнутий аналіз крові;
• біохімічний аналіз сечі;
• аналіз на визначення онкомаркерів.

На підставі результатів діагностики лікар визначає стадію розвитку патологічного онкопроцесса, наявність або відсутність ускладнень і метастаз. Лікування підбирається індивідуально. Після консервативної терапії або операції по видаленню пухлини даний фахівець займається відновленням пацієнтки, готує профілактичну програму.

Ортодонт — фахівець вузького профілю, в компетенцію якого входять різні патології щелепно-мовного апарату. Лікар займається виправленням прикусу, аномаліями щелепного розвитку у пацієнтів дитячого та дорослого віку.

Своєчасне звернення до цього фахівця дуже важливо, оскільки нерівний зубний ряд, порушення прикусу, щелепа зміщена є не тільки естетичними дефектами, але і загрожують розвитком серйозних ускладнень, хронічних захворювань.

Чому потрібно звертатися до лікаря?

Проблеми ортодонтичного характеру при відсутності адекватної, своєчасної корекції можуть призвести до розвитку у пацієнта наступних ускладнень:

• порушення у функціонуванні шлунково-кишкового тракту, захворювання травної системи — розвиваються на фоні порушень жувальної функції;
• запальні ураження ясен, зумовлені поєднанням анатомічних осей і неправильним розподілом навантаження;
• прискорене руйнування зубної емалі — розвивається на тлі формування хронічного інфекційного вогнища, зниження місцевого імунітету.

Проблеми з прикусом часто призводять до порушень дихальної функції, захворювань бронхолегеневої системи, проблеми з дикцією. Лікар-ортодонт — фахівець, що усуває першопричину перерахованих вище патологічних процесів, що попереджає розвиток небажаних ускладнень.

Незважаючи на те, що ортодонт надає допомогу і дорослим пацієнтам, найкраще відвести на прийом до фахівця дитини, до формування корінних зубів. У дитячому віці процес корекції прикусу проходить максимально швидко і ефективно, дозволяючи домагатися ідеальних результатів.

З якими проблемами звертаються?

У компетенцію спеціаліста-ортодонта входить виявлення та усунення таких проблем і патологічних проявів:

• викривлення зубного ряду та окремих його елементів;
• неправильний прикус;
• порушення прикусу з супутніми розладами дихальної жувальної, мовної функції;
• непропорційна форма обличчя, лицьова асиметрія;
• неправильне розташування зубів.

Крім того, в обов’язки фахівця входить корекція щелепи (в разі збільшення або недостатнього розвитку), тимчасова заміна відсутніх зубів, підготовка хворого до протезування, хірургічним втручанням.

В яких випадках потрібна консультація?

Відправитися на прийом до ортодонта рекомендується при виявленні наступних проблем:

• тріщини, потемніння зубної емалі, викривлення зубів;
• підвищена чутливість до впливу гарячих і холодних температурних режимів;
• якщо показано протезування, установка вінірів;
• є бажання пройти естетичну реставрацію.

Які хвороби лікує доктор?

Ортодонт займається діагностуванням та лікуванням щелепного апарату. Всі захворювання даного типу поділяються на наступні основні категорії:

Методи лікування визначаються індивідуально, залежно від виду патології, вікової категорії хворого та інших особливостей конкретного клінічного випадку. Дуже важливо своєчасно відвідувати ортодонта, оскільки деякі проблеми піддаються корекції виключно в дитячому віці на початкових стадіях свого розвитку.

Діагностичні заходи

Консультація ортодонта починається з ретельного огляду ротової порожнини. Для постановки правильного діагнозу та розробки курсу лікування велике значення має аналіз результатів зібраного анамнезу. Тому в ході консультації спеціаліст проводить з пацієнтом та його батьками бесіду, задаючи питання, що стосуються наступних аспектів:

• перебіг вагітності, можливі ускладнення;
• наявність проблем ортодонтичного характеру у близьких родичів хворого;
• як проходило вигодовування малюка в період першого року життя — природним або штучним шляхом;
• наявність в анамнезі захворювань гострого або хронічного характеру, перенесених травматичних ушкоджень, хірургічних втручань;
• патології ортодонтичного характеру, перенесені раніше;
• наявність шкідливих звичок начебто смоктання пальців у дітей, обгризання нігтів;
• розвиток, прорізування, зростання, випадання молочних зубів у дитини.

Після цього проводиться ретельний огляд, в ході якого фахівець звертає увагу на ротову щілину, можливі особові диспропорції та асиметричність, виступання щелепних кутів, укороченість підборіддя.

Далі слід огляд ротової порожнини згідно наступного плану:

• визначення тонусу м’язового апарату ротової порожнини, губ;
• оцінка стану ротової порожнини, неба, слизових оболонок, форми і структурної будови щелепи;
• визначення кількості елементів зубного ряду та їх співвідношення.

При необхідності ортодонт може рекомендувати пацієнту такі види додаткових діагностичних процедур, як рентгенографія, цефалометрія, комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія щелепних суглобів.

На підставі отриманих результатів спеціаліст робить висновок і визначає методи корекції щелепних патологій, порушень прикусу у конкретного пацієнта з урахуванням його вікової категорії.

Методи лікування

Фахівці-ортодонти використовують у своїй практиці такі терапевтичні методики:

При будь-яких захворюваннях щелепно-мовного апарата лікар-ортодонт допоможе виявити причини проблеми і проведе ефективне лікування, що дозволяє зробити зуби рівними, здоровими і красивими.