Такий симптом, як головний біль може служити сигналом до дії, а точніше до негайному медичному обстеженню. Особливо затяжна головний біль може бути ознакою цілої низки серйозних захворювань, від самої банальної застуди до онкології.
Тому затягувати з походом в клініку не варто. Завжди важливо пам’ятати, що чим раніше виявлена причина негативного симптому, тим легше і швидше можна буде позбутися від нього.
Причини тривалої головного болю
Що може служити причиною для затяжної головного болю, яка мучить протягом декількох днів підряд? На жаль спектр їх дуже широкий і різноманітний.
Насамперед, це мігрень. В першу чергу ця недуга охоплює жіночу частину населення землі у віці після 30 років. Мигренная головний біль найбільш затяжна і важко піддається терапії.
М’язове напруження також може служити причинним фактором для тривалої головного болю. Така біль і класифікується як біль «напруги».
Такі захворювання, як енцефаліт і менінгіт так само можуть служити причиною тривалого болю в голові, причому на початку розвитку цих захворювань саме довга і ниючий головний біль часто буває єдиним симптомом.
Травма голови, звичайно ж викликає тривалий синдром у вигляді болю.
Захворювання судинного характеру ще одна досить часта причина болю голови, причому важко піддається лікування і зняття інтенсивності.
Внутрішньочерепний тиск підвищений або знижений також веде до того, що голова буде боліти протягом декількох днів.
«Перша допомога» при головному болі
Звертатися до лікаря негайно потрібно за нових і раніше не помічених головних болях. Коли разом з головним болем розвивається клінічна картина з задишкою, блювотою, загальною слабкістю організму. І у випадках, коли головний біль після застосування терапевтичних засобів не тільки не проходить, про посилюється.
Поганою ознакою вважається і біль в голові в ранкові години, рассеивающаяся до вечора.
Звернення до лікаря у всіх цих випадках має бути швидким. У свою чергу, фахівець-медик (терапевт або невропатолог) призначить в обов’язковому порядку магнітно-резонансну томографію голови, вимірювання внутрішньочерепного тиску, комп’ютерну томографію. І якщо в організмі, зокрема в головному мозку почала розвиватися хвороба, ці методики діагностики допоможуть вчасно її виявити і зупинити розвиток, не допустивши при цьому ускладнюють її перебіг і лікування супутніх хвороб.
При підвищеному артеріальному тиску крові в судинах (виявити це можна вимірявши його в домашніх умовах за допомогою тонометра) першої допомогою пацієнту буде служити прийом коштів з групи спазмолітиків (для зняття судинних спазмів, які при гіпертонії або гіпотонії мають місце бути).
Так само для зняття спазмів можна зробити теплу ванночку для ніг. Це буде сприяти відтоку крові від головного мозку і знімати біль.
При аденовірусної інфекції (яку можна запідозрити за наявності інших ознак – кашель, нежить, біль у горлі, підвищена температура) для зняття інтенсивності болючого синдрому в голові достатньо буде прийняти таблетку анальгіну чи іншого знеболюючого засобу.
Види головного болю
У медичній практиці зустрічається головний біль декількох видів. Лікарі виділяють невралгический тип болю, судинний і головний біль «напруги» при підвищеному м’язовому тонусі (особливо в шийному хребетному відділі).
Кожен з цих типів болю носить індивідуальний характер. Тривалість больового синдрому також залежить безпосередньо від типу.
Найбільш затяжний болючий синдром спостерігається при судинному типі хворобливості, коли стінки судин головного мозку розтягуються, звужуються, спазмуються, купіруються кров’яними згустками, і так далі. Це може статися при гіпертонії, гіпотонії і коли біль носить мигренный характер.
Проявляється така біль у голові зазвичай разом з нудотою, легкою блідістю, запамороченнями і помутніння в очах.
Лікування призначається в цих випадках тільки лікарем-фахівцем. Воно, лікування буде тривалим. Взагалі всі захворювання судинного типу важко піддаються лікуванню, а тому терапія завжди триває не менше 2-3 місяців.
Головний біль від напруги м’язів в шийному відділі хребта зазвичай відзначається у людей, чия робота «змушує» знаходиться за боргом в одному сидячому положенні, а також у тих, хто веде малоподвижную життя. Недолік кисню при цьому викликає головний біль, яка може затягнутися на кілька днів поспіль. Але, прогулянка на свіжому повітрі, кілька фізичних вправ допоможуть позбутися від подібної болю за кілька годин.
Мігрень: причини і лікування
Коли відзначається головний біль протягом 2-3 днів поспіль, як правило, діагностується мігрень. Відмінними рисами такого синдрому є локалізація болю в одній стороні голови і пульсуючий характер.
Фізичні навантаження при мігрені протипоказані, оскільки вони викликають посилення інтенсивності пульсації болю в скронях, очах. Так само не допомагає і прогулянка на свіжому повітрі.
Мігрені характерні для жінок, ніж для чоловіків. Це пов’язано з гормональними особливостями жіночого організму. Контрацептивні препарати можуть погіршити ситуацію, оскільки вони впливають на менструальний цикл, а мігрені часто безпосередньо пов’язані з циклом. Викликає напад мігрені і стресова ситуація. Спазмалітики, анальгетики, фізичні навантаження і навіть свіже повітря, загалом все те, що допомагає при багатьох інших видах головних болів, у випадках з мігренню абсолютно марні і не ефективні.
Знизити інтенсивність синдрому в цьому випадку можна за допомогою препаратів з групи триптанов, зниженням яскравості світла, шуму і повноцінного відпочинку і сну. У деяких випадках нападу мігрені на час зняти біль допомагає туга пов’язка на голову. Але тканину бажано брати бавовняну, не вовняну, і не синтетичну.
Новоутворення в головному мозку
Пухлини, що утворюються в головному мозку, призводять до інтенсивного і тривалого больового синдрому в голові.
Зазвичай така біль на початку розвитку захворювання не дуже сильна. І часто пацієнт на неї навіть не звертає особливої уваги. Але з часом синдром посилюється, біль починає все більше мучити, а періоди ремісії стають коротше, на відміну від нападів болю.
І в цьому випадку своєчасне визначення пухлини залежить від якості і кваліфікації діагностуючих методик. МРТ, КТ, Рентген з контрастом – ось основні методи, які дають можливість лікарю-спеціалісту вчасно розпізнати початку утворення пухлини і зупинити цей процес.
Запалення в головному мозку
До тривалої головного болю ведуть і різні запальні процеси, які так само можуть охоплювати мозок. Цим вирізняються такі захворювання, як енцефаліт і менінгіт. Головний симптом цих хвороб – інтенсивна і тривала головний біль, не піддається впливу анальгетиків. А регулярний прийом знеболюючих препаратів викликає вторинний синдром.
І в даних ситуаціях також потрібно виключно обстеження в медичному закладі, з допомогою кваліфікованих медиків-фахівців. Без лікарського втручання, призначень і терапії запалення головного мозку вилікувати неможливо. І навіть навпаки, і менінгіт і енцефаліт – захворювання, які без належної терапії швидко призводять до летальності.
Чого не слід робити
При головному болю існує декілька рекомендацій про те, чого не можна робити. До таких належать:
Вживання алкоголю в будь-яких дозах, навіть самих незначних.
Передозування знеболювальних засобів (не варто збільшувати дозу, якщо після одно-двох таблеток голова не пройшла, в іншому випадку це може сильно погіршити ситуацію).
Грілки з льодом. Ні в якому разі не можна застосовувати холод, точно не знаючи причини болю. В іншому випадку, при запаленнях головного мозку або спазмах судин, це викличе погіршення ситуації.
Куріння. Сигаретний дим викликає лише посилення болю і запаморочення.
Лікування цефалгії
Головний біль вказує на те, що в організмі відбуваються негативні процеси. А якщо синдром не піддається лікуванню і ослаблення протягом декількох днів, без допомоги кваліфікованого фахівця не обійтися. Лікар призначить після відповідного обстеження і діагностування, курс терапевтичних заходів, серед яких можуть бути:
Фізіопроцедури.
Мануальна терапія.
Лікувальна гімнастика.
Компреси.
Професійний масаж.
Медикаментозна терапія.
Голковколювання.
Все це буде залежати від поставленого діагнозу. Але в будь-якому випадку терапія буде комплексною і не короткою. До цього потрібно бути готовим.
Методи народної медицини
Народні рецепти від головного болю можна застосовувати тільки після проведеного медичного обстеження та не виявлення небезпечних хвороб.
Оскільки головна мета при цьому – розслабитися і зняти спазм, заспокоїти нервову систему і поліпшити кровообіг в головному мозку, то можна застосовувати такі рецепти:
Набрати ванну теплої води, додати і розчинити в ній склянку морської солі, 15-20 крапель лавандового ефірного масла. Полежати в такій ванні приблизно півгодини. Потім прийняти контрастний душ.
При головних болях перед місячними кровотечами можна прикладати до скронь часникові скибки, злегка натирати ними скроневу область (тримати часник на скроні потрібно не більше 10 хвилин, щоб не викликати інтенсивний опік шкіри в цій області).
Легкий самомасаж скроневої і лобової області буває ефективним.
Проти спазмів судин допомагає калій, знаходиться в капустяному соку. Досить пом’яти лист капусти білоголової до виділення соку, і прикласти його до скронь або до лоба.
Добре допомагає зняти головний біль, що триває три і більше діб сік чорної смородини, який потрібно пити по 0,5 склянки тричі на день.
Здоровий спосіб життя
Головною профілактикою будь-якого виду головного болю є ведення здорового способу життя. Рух, помірні і посильні фізичні навантаження, здорова їжа, насичення киснем – все це в комплексі приносить хороші плоди для організму, зміцнює імунітет, попереджає захворювання, підвищує якість життя і значно подовжує її. А ось сидяча робота, комп’ютери, телевізори, фаст-фуд – є тими шкідливими факторами, які тягнуть за собою безліч проблем, включаючи головні болі тривалі та інтенсивні.
І якщо вже головний біль почалася, і триває більше 2 днів поспіль, зволікати не варто – потрібно йти до лікаря, проходити діагностичне обстеження та усувати виявлені проблеми. Чим раніше це почати робити, тим швидше і ефективніше буде процес зцілення. При своєчасному виявленні проблемного фактора, що викликає тривалу головний біль, його усунення у більшості всіх випадків закінчується позитивно.
Больовий синдром, що виникає в голові після удару, може свідчити про серйозні порушення, які спровокувала травма. Головний біль, а також інші симптоми, зокрема, нудота, блювання, запаморочення, загальна слабкість, інші ознаки, які повинні стати приводом для негайного звернення за професійною медичною допомогою. Адже в результаті удару в голові могла утворитись небезпечна внутрішня гематома, або статися розрив судини, травму або струс мозку, виникнути інші небезпечні патології.
Обов’язковою умовою при появі головного болю після удару, для того щоб уникнути небажаних наслідків, є ретельне обстеження області голови. Існує безліч сучасних методів діагностики, завдяки яким можна максимально точно визначити причину головного болю і, призначивши відповідне лікування, усунути її.
Різновиди ударів голови
Удар головою може відбутися з різних причин. Чоловік здатний сам спіткнутися або посковзнутися, впасти і вдаритися головою. Може статися аварія на дорозі або на виробництві, результатом якої стане черепно-мозкова травма. Частою причиною ушкоджень голови є випадкові бійки або ж злочинне навмисне побиття людини, удар по голові каменем, битою, будь-яким іншим важким предметом. За статистикою найбільш поширеним фактором черепно-мозкових травм, є дорожньо-транспортні пригоди, падіння і травми, нанесені в результаті дій кримінального характеру.
Методи терапії і відновлення після удару, залежать в більшості випадків від ступеня тяжкості травми, її характеру, а також клінічної форми. Травми поділяють за цими параметрами на кілька типів.
Насамперед, за певною шкалою, що має назву «кома Глазго», де обліковується стан мови, відкривання очей, руху, встановлюється тяжкість травми. Ця класифікація передбачає 3 ступеня, а саме: легку, середню і важку.
Всього два варіанти припускає характер травми. Визначається за ознакою зв’язку з навколишнім середовищем саме внутрішньочерепного простору. У цьому зв’язку виділяють відкриту та закриту форми черепно-мозкової травми.
Існує ще якась класифікація за, так званим, клінічним формам. Це, зокрема, струс мозку, забій головного мозку, аксональне пошкодження, здавлювання мозку і здавлювання голови.
Симптоматика і небезпеки після удару головою
Удар головою, як правило, супроводжується больовим синдромом в області голови. Його інтенсивність обумовлюється тяжкістю стану. Крім болю виникають інші симптоми. Їх характер залежить від ступеня травми та її клінічної форми.
При струсі мозку, крім болю в голові, може виникнути короткочасна – від 1 до 15 хвилин, втрата свідомості. Згодом, прийшовши до тями, людина часто не може пригадати обставин інциденту. Виникає біль при повороті очних яблук. З’являється запаморочення, нудота, блювання, загальна слабкість. Симптоматика днів через 5 або трохи більше – 8, припиняється спонтанно.
При внутрішньому крововиливі, викликаний ударом по голові, виникає різкий головний біль. Може статися пригнічення свідомості, з’являються судоми, блювання.
Забій голови, особливо важка ступінь, що характеризується втратою свідомості, причому на тривалий час – кілька діб. Відбувається порушення життєво важливих функцій, зокрема, серцевої діяльності, дихання, терморегуляції. Спостерігається розлад пам’яті, мови, координації рухів. Може наступити параліч.
Будь-яка симптоматика, що проявляється після удару головою, вимагає обов’язкового огляду у фахівця — медика. Є симптоми, які передбачають негайну госпіталізацію. До таких належать:
втрата свідомості;
сильний головний біль;
нудота, блювання;
сильна кровотеча з носа і вух;
порушення цілісності черепа;
порушення координації рухів, мови, слуху;
підвищення температури тіла більше 38 градусів;
важке дихання;
судоми.
Діагностика
Больовий синдром в області голови, який виникає після удару, передбачає певні методи дослідження, які призначає лікар після попередньо проведеного огляду і опитування. Пошкодження кісток черепа дозволяє визначити рентген. Виявити наявність гематом можна завдяки ехоенцефалографії. У деяких випадках передбачається електроенцефалографія і офтальмоскопія.
Стан мозкових структур визначається в основному за допомогою МРТ, тобто, магнітно-резонансної томографії. Пошкодження кісток, тріщини черепа, гематоми на голові допомагає визначити КТ, тобто, комп’ютерна томографія.
Практично всі пошкодження головного мозку, що виникли після удару голови, крім струсу мозку, вдається виявити завдяки вище переліченим методам діагностики.
Як надати першу допомогу?
Удар в голову, викликала поява небезпечних симптомів, вимагає негайної госпіталізації і, відповідно встановленому діагнозу, професійної медичної допомоги, що полягає у проведенні терапевтичних заходів, а нерідко це хірургічне втручання, яке передбачає лише умови стаціонару.
Але надати першу допомогу при наявності будь-якої тяжкості травми просто необхідно. Перш за все, людини, що отримав удар, слід покласти на спину. При втраті свідомості, бажано на бік і простежити за його відносної нерухомістю. Плечі і голова повинні перебувати на невеликій височині.
Якщо утворилася кровоточива рана або навіть просто подряпина, необхідно обробити їх розчином фурациліну, йодом, перекисом або зеленкою, наклавши після цього стерильну пов’язку. Якщо в рані присутні сторонні предмети, то без лікарської допомоги діставати їх не можна. Слід покласти навколо рани стерильний валик і накласти пов’язку. До шишок і синців рекомендується прикладають холод. І не в якому разі не можна накладати на голову, зокрема до місць забою, зігріваючі пов’язки або компреси.
Лікування
Медична професійна допомога передбачає, перш за все, належне обстеження для з’ясування тяжкості травми. Якщо порушення незначні, то терапевтичні заходи полягають у зняття больових симптомів допомогою призначення певних фармпрепаратів і забезпеченні людині тривалого спокою і відпочинку.
Часто для позбавлення від головного болю, що виникла після удару голови, призначається препарат Пірацетам, який сприяє зняттю больової симптоматики і попереджає запаморочення. Ще один препарат – Еуфілін, допомагає знизити тиск, уникнути набряклості мозку. Може бути призначено і такі ліки, як Аскорутин, компоненти якого сприяють зміцненню стінок судин. Для нормалізації циркуляції крові можливе використання Етамзілата.
Якщо є рана, то її обробка теж залежить від тяжкості ушкоджень. При незначних пошкодженнях накладається пов’язка. Більш складні вимагають накладення швів. Серйозні пошкодження припускають хірургічні втручання.
У гострій фазі може знадобитися відновлення дихальної функції шляхом підключення до апарату вентиляції легенів і проведення інших заходів і дій щодо відновлення і стабілізації свідомості та інших втрачених або порушених функцій організму.
Медикаментозне лікування при забитті головного мозку припускає комплексне лікування та застосування різних фармакологічних груп синтетичних препаратів, зокрема, групи антибактеріальних засобів, нейропротекторов, седативних засобів, антиоксидантів, вітамінів В-групи, а також ліків, дія яких направлена на відновлення і зміцнення всієї судинної системи і окремо самих судин.
У разі внутрішньочерепного крововиливу при ударі голови і утворення гематоми, медикаментозні методи поєднують з хірургічними. Комплекс заходів спрямований, насамперед, на усунення гематоми і відновлення основних функцій організму, зокрема головного мозку.
Але треба пам’ятати, що єдиної стандартної тактики для лікування травм голови і позбавлення від больової симптоматики немає. Терапевтичні заходи залежать від ступеня ураження та індивідуальних особливостей організму.
Реабілітація
Для остаточного одужання, чоловік, який отримав серйозну травму голови, повинен пройти не тільки основне лікування, але передбачається і цілий ряд реабілітаційних заходів. Період реабілітації може зайняти набагато більше часу, ніж основне лікування.
У зв’язку з цим використовуються різні види психотерапії, зокрема, для зняття депресивних станів. Для відновлення уваги, пам’яті, контролю над емоціями проводиться нейропсихологическая корекція. Стимуляція мозкової діяльності можлива за рахунок фізіотерапії, зокрема, терапії транскраніальної, магнітотерапії. При необхідності проводяться також логопедичні заняття.
Компенсація порушень рухового плану відбувається за допомогою стабилометрии, акватерапии, PNF-терапії, інших методів. Лікувальна фізкультура важлива для відновлення найпростіших навичок самообслуговування і навчання руховим діям.
Для постачання організму, а головне головного мозку, всіма необхідними речовинами, що сприяють відновленню, рекомендується спеціальне харчування.
Поради народної медицини
При мінімальному ступені порушень і легкому нездужанні після удару голови, можна скористатися народними рецептами. В одному з них, рекомендується використовувати сиру картоплю. Для цього сиру картоплю (1 шт.) натирають на тертці і загортають у бавовняну тканину, наприклад, в марлю. Компрес кладуть на голову, точніше лобову частину і залишають хвилин на 20-30. У цей час слід розслабитися і знаходитися в лежачому положенні.
Відразу після удару до хворого місця добре б прикласти холод, можна аркуш сирої капусти. Холодна пов’язка може складатися їх шматочків льоду, складених у поліетиленовий пакет і обгорнутих в рушник.
Головний біль, як правило, знижує свою інтенсивність, якщо приймати овочеві відвари, коктейлі, свіжі соки. У цьому зв’язку дуже ефективний відвар з картоплі, а також томатний сік. Допомагає сік з моркви і буряка, тільки свіжих, змішані навпіл. Збиті в блендері петрушка, брокколі і щавель з одним сирим яйцем теж вважаються непоганим засобом в боротьбі з головним болем. Всі напої бажано вживати на порожній шлунок.
Після удару голови можна спробувати випити чай з м’яти з додаванням меду і лягти спати.
У будь-якому випадку після удару головою потерпілому треба забезпечити повний спокій.
Висновки
Удар головою здатний стати причиною важких травм. Тому, якщо після удару виникає головний біль, то першочерговим завданням має бути огляд спеціаліста – медика і проходження належного обстеження.
Отримання такого роду травм найбільше схильні діти. Як правило, вони ведуть дуже рухливий спосіб життя, часто не усвідомлюючи небезпеку ситуації. Тому, якщо дитина просто впав і вдарився головою, слід провести самостійний огляд. Скарги на головний біль, повинні насторожити і припускають обстеження у кваліфікованого фахівця.
Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Тільки після встановленого лікарем-фахівцем діагнозу можна приймати рішення про терапевтичні методи. Адже тільки після цього стає зрозуміло що саме потрібно лікувати. Всі причини болю голови після удару можна виявити тільки з допомогою медичних технологій. В іншому ж випадку, самолікування може не просто погіршити ситуацію, посилити біль голови, але і привести до досить сумних наслідків, аж до летального результату.
Чим швидше буде отримано належне лікування при ударі головою, тим сприятливіші прогноз і менше ризик розвитку серйозних патологій.
Стан, при якому людина скаржиться на постійне відчуття шуму у вухах і голові, як медичний термін звучить так: тиннитус.
Тиннитус не класифікується як окремого або самостійного захворювання. Його відносять до симптомів певного роду порушень, що відбуваються всередині організму. Іншими словами, шум в голові і вухах прямо вказує на внутрішні дисфункції органів.
Проявляється цей симптом приблизно у 5% населення планети. За дослідженням вчених-медиків шум у вухах голові є слідчим ознакою таких станів і захворювань, як остеохондроз, травми, перевтоми, новоутворення, менінгіт та інші.
Точний діагноз може бути встановлений лише після ретельного медичного обстеження. Починається воно у фахівця – отоларинголога, який і буде потім направляти до інших лікарів. У підсумку, за результатами діагностування призначається терапія.
Причини
Серед людей побутує думка, що шум у вухах і голові з’являється з-за проблем ЛОР-характеру. Але це велика помилка. Викликати цей симптом хвороби можуть, взагалі не пов’язані безпосередньо з вухами або головою. Ось найбільш часті причини розвитку даного стану (в порядку зменшення частоти):
Ураження внутрішнього вуха (хвороба Меньєра).
Шийний остеохондроз і як ускладнення – мозкова гіпоксія.
Як побічний ефект від передозування лікарських препаратів (особливо, антидепресантів, але також і сечогінних, протизапальних та інших).
Йододефіцит в організмі.
Сірчані пробки і скупчення внаслідок їх води у вушних проходах.
Железодефицит в організмі.
Вікові зміни в головному мозку і вікові вушні дисфункції.
Як видно, причин для розвитку відчуття шуму у вухах і голові досить великий список і великий спектр. Тому самостійні спроби вилікувати цей симптом, як правило, призводять до погіршення ситуації в цілому, а то і до незворотнім згубних наслідків (глухота, інсульт, і так далі).
Дуже важливо в цьому зв’язку, не намагатися самостійно собі допомогти, а відразу ж звернутися до лікаря і пройти належне обстеження для з’ясування причин цього стану. А вже потім вирішувати і вибирати методи терапії.
Діагностика
Діагностика захворювань, що викликають розглянутий симптом, починається з опитування лікаря. При цьому обов’язково слід повідомити про супутніх періодичних або регулярних ознаках, наприклад, нудота, блювання, загальна слабкість, лихоманка, запаморочення або ж судоми в ногах, руках.
Крім того, лікар повинен знати про інтенсивність і характер шуму у вухах і голові – пульсуючий, монотонний, періодичний.
Після цього, діагностика буде включати в себе такі заходи, як:
Слухове тестування, за яким визначається швидкість електроімпульсів, що передаються від внутрішнього вуха до головного мозку.
Клінічні аналізи крові та сечі (при серйозних порушеннях всередині організму їх показники будуть порушені).
Біохімічні аналізи крові і сечі, при яких виявляються атеросклеротичні процеси, порушення функціональності нирок і печінки.
Комп’ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія головного мозку (виявляє порушення в структурі цього органу), хребта (як правило, шийного його відділу).
Електроенцефалографія – дає уявлення про найменших відхиленнях в роботі головного мозку.
Судинна ангіографія (так само розкриває початкову стадію атеросклерозу).
Аудіограма (по ній визначають слухову гостроту).
Якщо ж причини будуть виявлені в дисфункціях головного мозку, дослідження триватимуть у такому напрямку: нирки, міокард, ендокринна залози, хребетний стовп.
У випадку, коли всі ці показники в нормі і порушень в головному мозку не виявлено, лікар направить пацієнта до невропатолога, психотерапевта.
Лікування
Терапія, спрямована на усунення такого неприємного ознаки, як шум в голові і вухах, безпосередньо залежить від кваліфікованого медичного діагностичного обстеження. Самостійно впоратися з цією задачею неможливо, адже занадто широкий спектр захворювань, які можуть служити причинними факторами для його прояву.
Захворювання з розряду серцево-судинних. Коли поставлено діагноз, який відповідає одному з серцево-судинних захворювань, пацієнту будуть призначені гіпотензивні, судинні та серцеві препарати. Самолікування в даному випадку категорично заборонено, оскільки може призвести до летального результату. Кожне засіб підбирається в кожному індивідуальному випадку лікуючим лікарем на підставі проведеного обстеження (його результати).
Вушні запалення. При вушних запаленнях призначається обов’язково антибактеріальна терапія. Для лікування отиту призначаються, як правило, цефтриксон, цефазолін, амоксицилін. А у вигляді крапель проявляють високу ефективність такі препарати, як софрадокс, отинум, гаразон.
Захворювання групи онкологічних пухлин. У цьому випадку призначається променева терапія, а для видалення пухлини – хірургічна операція. Найбільш часто в цьому випадку застосовуються обидва ці методу.
Судинні захворювання головного мозку – атеросклерозу. Терапія цього захворювання вкрай тривала. Застосовуються при цьому препарати з групи статинів (наприклад, розувастатин, ловастатин, та інші), з групи фібратів (наприклад, фенобибрат або клофібрат), і обов’язково сиквестры жовчних кислот (до таких належать колестипол та колестирамін). Також призначається неухильне дотримання дієтичного харчування (виключення солоних, копчених і консервованих продуктів, жирних страв) і повна відмова від усіх шкідливих звичок (куріння, алкоголь).
Остеохондроз. При інтенсивному больовому синдромі призначаються кошти з знеболюючою дією, наприклад, кетанол, баралгін або анальгін. В курс лікувальної терапії остеохондрозу входять: електрофорез, масаж, лікувальна фізкультура, препарати для зміцнення стінок судин. І тільки в найважчих ситуаціях призначається хірургічна операція.
Захворювання з групи нервових розладів. У цих ситуаціях застосовуються в основному синтетичні препарати з заспокійливою дією, транквілізатори, а в найбільш важких випадках – антидепресанти. Шум в голові і вухах при нервових розладах після застосування відповідної терапії зникає досить швидко. Але дуже важливо дотримувати з точністю всі рекомендації лікаря.
Захворювання з групи порушень мозкового кровообігу. В даному випадку призначаються препарати, спрямовані своїм впливом на покращення цього процесу. А оскільки виявляються ці порушення в основному у пацієнтів в похилому віці, то для них призначаються ліки, типу: кавінтон, бравинтон, вінпоцетин, цинаризин, і так далі. Дозування і тривалість терапії призначає виключно лікар-спеціаліст. Самостійний прийом цих засобів може посилити ситуацію, після чого позбутися від шуму у вухах і голові буде вкрай важко.
Народне лікування шуму у вухах
Існують і в народній медицині кілька методів – рецептів для лікування такого неприємного симптому, як шум в голові і вухах.
При проблемах судинного плану: можна взяти лимон (середнього розміру), промивають його гарячою водою, подрібнити разом з цедрою і цілою головкою часникових зубков. Змішати в одній ємності. Залити суміш охолодженою кип’яченою водою (двома склянками). Залишити в теплому і темному місці для настоювання. Після закінчення двох днів процідити і одержаний настій вживати в дозуванні по 50 мл (для дорослих) натщесерце, вранці, за 15-20 хвилин до сніданку. Це ліки буде не просто усувати шум в голові і вухах, але сприяти поліпшенню обмінних процесів, зорової функції, виводити зайві шлаки і жири з організму, очищати судини, тим самим підвищувати рівень загального стану організму. Більш того, це чудовий метод профілактики розвитку атеросклерозу, інфаркту міокарда, інсульту, стенокардії. Курс лікування становить 3 місяці.
Настоянка конюшини червоного: протягом 10 діб настоюється чайна ложка сухої сировини (конюшини червоного) в 0,5 л горілки. Суміш настоюється в темному місці при кімнатній температурі. Потім проціджують і приймається по 2 чайних ложки, раз у добу, за 15 хвилин до прийому їжі. 90 днів складають курс лікування, але після кожних 30 днів слід робити 10-денну перерву.
Суміш трав: квітки бузку, чебрецю і лугового волошки, в пропорції 20гх40гх40г, змішують і перетирають (подрібнюють). Потім, 2 чайні ложки суміші заливають склянкою крутого окропу, настоюють протягом години. Потім проціджують і приймають по половині отриманого обсягу за добу (два рази), з тимчасовим інтервалом рівним півгодини.
Звичайний зелений чай разом з відваром шипшини так само допомагає швидко і якісно очистити судини головного мозку і зняти відчуття постійного шуму у вухах і голові.
При зниженому артеріальному тиску крові в судинах можна пити щодня ожиновий відвар з лимонним соком, зелений чай з настоянкою женьшеню, калиновий (ягідний відвар з відваром кропиви собачої і кореня цикорію.
Чудовою профілактикою даної симптоматики є щоденне вживання яблук (терті на тертці разом з шкіркою).
Важливо пам’ятати: будь-яке самолікування, навіть народними рослинними засобами, може погіршити ситуацію. Тому вибирати методи терапії слід тільки після обстеження і рекомендація лікаря.
Профілактика
Профілактикою розвитку відчуття шуму у вухах і голові є, насамперед, ведення здорового способу життя. Тобто, часті прогулянки на свіжому повітрі, заняття спортом з помірними посильними навантаженнями, позитивні емоції і в цілому оптимістичний життєвий настрій.
Обов’язково варто приділяти особливу увагу своєму поживного раціону. Не варто зловживати жирною і консервованої їжею. А від фастфуду та інших неякісних продуктів взагалі слід відмовитися.
У раціон слід завжди включати багато свіжих овочів і фруктів, страви віддавати перевагу смаженим – зроблені на пару або в духовій шафі.
Також слід відмовитися від шкідливих звичок і зловживання синтетичними аптечними лікарськими препаратами.
Не слід «запускати» і ігнорувати найменші ознаки захворювань вуха і голови. При найменших ж негативних симптомах краще відвідати лікаря, здати аналізи і отримати кваліфіковані рекомендації по лікуванню.
Важливо пам’ятати, що лікування шуму у вухах і голові завжди комплексно і досить тривалий. Тому не варто затягувати свій похід до лікаря, краще відразу пройти огляд і обстеження, діагностувати хворобу і вилікувати її.
Остеохондроз – захворювання, яке стосується безпосередньо хребетних суглобів і хрящів (вражає хрящові тканини). Найбільш часто остеохондроз починається з шийного відділу хребетного. Причиною тому служать мінімальні фізичні навантаження на цю частину хребта і його малорухомість. І саме біль в області голови при цьому є найпершою ознакою і супроводжуючим симптомом.
Шийний остеохондроз має негативний вплив практично на весь організм, адже як раз в області шиї зосереджені і кровоносні канали, і нервові клітини.
Визначається шийний остеохондроз важко. На початковому етапі його діагностувати практично неможливо. А тому розпізнається він тоді, коли пацієнт починає скаржитися на ускладнюють захворювання додаткові ознаки, а не тільки на головний біль.
Як проявляється остеохондроз шиї?
Остеохондроз, як безліч інших хвороб, вимагає уваги і кваліфікованого лікування. Слід при перших же його ознаках консультуватися з лікарем, оскільки в занедбаному стані остеохондроз може спричинити за собою масу самих серйозних негативних процесів і ускладнень. Найбільш частими і загальними симптомами цієї хвороби є гіпертонія (регулярне підвищення артеріального тиску крові в судинах) і головний біль, що з’являється часто, без видимих на те причин.
Прояви шийного остеохондрозу і є прямо або опосередковано, причинами розвитку головного болю:
Перша причина – спазм м’язів в шийному хребетному відділі. Біль в голові при цьому є відповідною реакцією на різкий біль у шийній області. Тут відчувається сильне напруження, а больовий синдром «віддає» в скроні і потилицю. Більш того, синтетичні анальгетики та протизапальні нестероиды практично не допомагають.
Здавлення хребетної артерії. Даний синдром є характерним для шийного остеохондрозу. Він же і викликає головні болі, причому мигренного типу. І в цьому випадку часто навіть найсильніші препарати з знеболюючим ефектом не знімають хворобливості.
Гострі болі в потиличний частини голови, та ще носять пульсуючий характер можуть також вказувати на наявність в організмі проблем з міокардом або підвищеного артеріального тиску. Коли при медичному обстеженні даних проблем не виявлено, то 75%-ою впевненістю можна говорити про шийному остеохондрозі.
Особливості головних болів
Головні болі при остеохондрозі шийної ділянки хребта можуть володіти такими особливостями:
Ниючий характер.
Помірна інтенсивність.
З чіткими межами місця локалізації – лоб, потилицю, скроню.
Непереносимість яскравого світла і інтенсивного шуму.
Легка пелена на очах.
Закладеність вух.
Обмежена рухливість шиї, посилення болю при найменшому м’язовому напруженні.
Біль, що віддає в плече і руку.
Місце локалізації болючого синдрому в голові при шийному остеохондрозі безпосередньо залежить від хребця, який зазнав поразки. Шийний відділ складається з семи хребцем, до кожного з яких підведена пара нервових корінців.
Біль у потилиці означає, що зазнала поразки перша пара нервових корінців, а якщо синдром відчувається в тім’яній області – здавлюється пара другого хребця. При стисненні третьої пари біль локалізується в шиї. При цьому іноді навіть порушується мова людини.
Болить ключиця і передпліччя, віддає в скроню – стиску піддаються четверта або п’ята пари.
Останні хребці при ураженні відгукуються болем в області плеча і лопатки, стій боку, де відбувається стиснення нервових корінців.
При остеохондрозі шийного відділу хребетного порушується церебральна гиподинамика. Больові синдроми в голові і інших місцях носять при цьому ниючий, постійний і посилений характер. Особливо стає боляче повертати голову або робити різкі рухи шиєю.
Фактори, що провокують посилення головного болю
Головний біль при остеохондрозі має схильність до посилення і тимчасового «затихання». До факторів, що посилюють її можна віднести такі:
Хребетна травма.
Довгий сидяче положення тіла (в силу професійних особливостей).
Надмірна вага.
Різкі рухи шиєю вліво-вправо.
Некоректний масаж шиї.
Незручне положення тіла під час сну.
Дієта, при якій порушуються обмінні процеси в організмі.
Фізична перевтома (високі фізичні навантаження).
Лікування і профілактика
Дуже важливо пам’ятати, що самолікування остеохондрозу нерідко призводить не просто до ускладнення ситуації, але до розвитку незворотних і вельми небезпечних ускладнень.
Лікар, який поставив діагноз – остеохондроз, розповість, що саме з цієї причини виникає головний біль. І вся терапія повинна бути спрямована саме на усунення причини головного болю, тобто, остеохондрозу.
Для лікування даної хвороби призначається комплексна терапія, яка включає в себе:
Медикаментозну терапію.
Препарати спрямовані своїм впливом на зняття інтенсивності больового синдрому, запалення, м’язового напруги, на покращення мозкового кровообігу. Призначають також вітаміни групи В, нікотинова кислота, кальцію, фосфор, магній.
Крім того, високу ефективність при шийному остеохондрозі виявляють і такі медикаменти, як спеціальні пластирі і хондропротектори. Вони засновані на натуральних компонентах і практично завжди повністю позбавляють від болю пацієнта. Більше того, вони стимулюють процеси відновлення уражених хрящових тканин, чим, власне, і буває викликана інтенсивна біль.
Фізіотерапія.
Сюди входять такі процедури, як електрофорез, лікувальні зігріваючі ванни, парафінотерапія, магнітотерапія, лікувальна гімнастика, професійний масаж.
До речі буде сказати, що саме лікувальна гімнастика є основним методом лікування остеохондрозу, оскільки причиною його розвитку є малорухомий спосіб життя. Вона ж, гімнастика, є і головним засобом профілактики всіх суглобових захворювань, включаючи остеохондроз шиї. Вправи, як правило, лікувальної гімнастики, поділяються на два комплекси:
Для виконання в положенні стоячи і сидячи.
Для виконання в положенні лежачи.
І ні в якому разі не можна довіряти шийний остеохондроз непрофесійному масажиста. В цьому випадку також можна значною мірою нашкодити і викликати інтенсивні ускладнення, включаючи сильні головні болі.
Профілактика
Щоб попередити розвиток шийного остеохондрозу, а разом з тим і головний біль, дуже важливо з раннього дитинства стежити за своєю поставою, займатися в басейні (плавання, водне поло, аквааеробіка), не допускати ожиріння, правильно харчуватися. В здоровий раціон харчування обов’язково повинні входити продукти з високим вмістом кальцію, магнію і різних вітамінів. У разі, якщо в силу професійних особливостей чоловік змушений за службовим сидіти – потрібно виконувати всі рекомендації лікарів: часто розминатися, вставати, прогулюватися на свіжому повітрі, робити певні вправи, і так далі.
Нерідко в дорослому віці люди починають в силу звички носити сумки на одному плечі. Ця звичка згубно впливає на всю хребетну систему. Тому, щоб уникнути остеохондрозу слід регулярно міняти плече для носіння вантажів.
Профілактична та лікувальна дієта
При остеохондрозі, зокрема, при шийної його різновиди, дієтичний раціон пацієнта повинен бути з обмеженням солі, гострої їжі, газованих солодких напоїв, міцного чаю і кави. Під повною забороною знаходяться: випічка, кондитерські вироби, лимонади, консерви, майонез.
Для обов’язкового вживання призначаються такі продукти, в яких містяться кальцій, магній, марганець, йод, залізо, фосфор, мідь і вітаміни, особливо групи, А і З:
Житній хліб.
Молоко і молочні продукти.
Зелень, овочі, фрукти у свіжому вигляді.
М’ясо не жирне, печінка.
Насіння і горіхи.
Яйця, риба.
Народна медицина
Народна терапія шийного остеохондрозу полягає у щоденному нанесенні на проблемне місце суміші йоду 10%-ного і лимонного соку (у рівних кількостях). Тривале збереження кольору після нанесення на шкіру суміші і буде вказувати на закінчення курсу терапії. Але, для даної методики існує одне протипоказання. Полягає воно в індивідуальній непереносимості йоду.
Крім того, під час даного курсу терапії не можна пропускати заняття лікувальною гімнастикою.
Існує ще кілька народних рецептів для зняття болю, мучить через шийного остеохондрозу:
Подрібнити в рівних пропорціях сушену кори верби козячої, траву крушини, березові листя. Потім 2 столові ложки суміші залити 0,5 л крутого окропу, прокип’ятити на водяній бані протягом 10 хвилин, потім настояти протягом години, процідити і вживати по 0,5 склянки відвару щодня.
В пропорції один до одного взяти сушену траву звіробою, золотушника, квітів червоної бузини і липового цвіту. Приготувати відвар по аналогії з першим рецептом. Приймати в точно такому ж дозуванні до повного зникнення болю.
Стакан кедрових горіхів подрібнити разом зі шкіркою, залити 0,5 л горілки, настояти в темному місці протягом 7 днів. Процідити і приймати по одній столовій ложці натщесерце або за годину до прийому їжі, тричі на добу.
Можна також перед сном натерти хворе місце (в даному випадку, шию) листом (соком) індійського лука. Вже до ранку больові відчуття зникнуть абсолютно.
Самомасаж: легке погладжування потилиці і шиї, по горизонталі і вертикалі, по черзі, кругові рухи руками, плечима, постукування фалангами пальців по шийних суглобів, і знову погладжування хребта в області шиї.
Будь-які «агресивні» рухи і вправи, особливо при гострій хворобливості шиї і голови, дозволено робити тільки кваліфікованого масажиста, який знає, коли, де і як можна застосовувати такі методи.
Головний біль є досить серйозною підставою, щоб запідозрити збої в роботі організму. Тим більше якщо больовий синдром стає постійним супутником і супроводжується іншими симптомами.
Дуже часто супутні ознаки виражаються у вигляді підвищеної втоми, загального нездужання, постійної сонливості. Причинами, які провокують такі негативні стани організму, можуть бути патологічні процеси, що відбуваються в різних системах і органах.
Щоб встановити діагноз і позбутися негативної симптоматики слід звернутися за допомогою до фахівця – медика. Причому, затягувати з візитом у медзаклад не варто. Чим швидше буде встановлений правильний діагноз і призначено необхідний курс лікування, тим швидше настане одужання.
Фізіологічні причини
Слід пам’ятати, що причинний фактор больової симптоматики в області голови спільно з сонливістю може мати різні коріння. Найчастіше це, звичайно ж, причини фізіологічного характеру, що криються в патологічних процесах, що виникають саме в голові.
Мігрень
Одним з найбільш поширених захворювань, яке супроводжується больовим синдромом в голові, є мігрень. У цьому випадку біль має пульсуючий характер і локалізується в основному в області скронь. Часто виникає відразу після пробудження і може тривати від кількох годин до кількох днів.
Супутні симптоми проявляються у вигляді підвищеної реакції на світло, голосні звуки, запахи. Під час нападу виникає втома, сонливість. Може з’являтися нудота, блювання.
Завдяки дослідженням було встановлено, що патології більш схильний жіночий підлогу. Але щодо причин виникнення єдиної думки серед фахівців немає. Хвороба має в деяких випадках генетичну складову. Впливає на її поява і гормональний фон, а також зовнішні подразники, зокрема, стреси, зміна погодних умов, інші фактори.
Порушення кровообігу в мозку
Головний біль є одним з показників порушення кровообігу в головному мозку. Крім больового синдрому при розвитку хвороби з’являється запаморочення, слабкість, а також сонливість. Може погіршуватися пам’ять, проявляється неуважність.
Прогресуючи, патологія небезпечна виникненням інсульту, порушенням психіки, розвитком синдрому Паркінсона.
Пухлина
Новоутворення в області головного мозку – ще одна причина виникнення больової симптоматики в голові. Крім цього постійно присутня загальна слабкість і сонливість. Зі збільшенням розміру пухлини зростає інтенсивність больових відчуттів. При такій патології біль турбує найчастіше в нічний час. Вранці вона зменшується або зовсім зникає. Біль носить пульсуючий характер. При русі, як правило, має тенденцію посилюватися.
У початковій стадії патологія може розвиватися практично безсимптомно. Тому при найменшому появі больового синдрому в області голови слід звертатися за лікарською консультацією. Чим раніше буде виявлено це захворювання, тим більше шансів на одужання.
Менінгіт і енцефаліт
Найнебезпечнішими хворобами, які супроводжуються болем в області голови, є енцефаліт і менінгіт. Виникає певна супутня симптоматика, зокрема, пропасниця, сонливість, при менінгіті – ригідність шиї.
Обидві патології пов’язані із запальними процесами, що відбуваються у головному мозку. При енцефаліті порушується сама речовина головного мозку. Менінгіт характеризується небезпечними порушеннями, які мають запальний характер, відбуваються саме в оболонках головного мозку. Негайна госпіталізація потрібно в обох випадках.
Патологічні причини
Крім порушень, що виникають безпосередньо в області голови і викликають головний біль, поєднану з сонливістю, існує цілий ряд причин іншого порядку. Больовий синдром в голові, що супроводжується підвищеною сонливістю, може розвинутися через патологічних процесів, що відбуваються в будь-якій іншій області організму. Деякі з них не представляють особливої небезпеки. Але є захворювання, які вимагають обов’язкового лікарського втручання і, відповідно, адекватного лікування.
Анемія
Підвищена втома, млявість, до того ж, сонливість і головний біль – ознаки, властиві групі небезпечних клініко-гематологічних синдромів, іменованих анемією, які виражаються в зниженні в крові гемоглобіну. Для недокрів’я, як ще називають патологію, одним з ознак є зміни, відхилення в якісній структурі еритроцитів, зменшення їх кількості. Внаслідок цього, відбувається, так зване, кисневе голодування, що є причиною вище перерахованої і ще більш тяжкої симптоматики.
Цукровий діабет
Відчуття слабкості, втомлюваність, а також сонливість і головний біль – симптоми, притаманні ще одному захворювання – цукрового діабету. Крім цього може мучити спрага, практично постійна, сухість у роті, запаморочення. Такі зміни, як правило, є наслідком підвищення в крові рівня глюкози.
Точний діагноз після певного ряду досліджень може поставити тільки лікар. Тому при появі такого роду симптоматики слід звернутися за консультацією до лікаря – ендокринолога. Чим швидше захворювання буде виявлено, тим позитивніше прогноз.
Інші причини
Є багато інших патологічних станів, які викликають сонливість і головний біль, проявляються спільно. Деякі з них провокуються виснаженням організму, як фізичного, так і психічного характеру.
Гіперсомнія
Термін гіперсомнія, позначає присутність надмірної тривалості сну. Потреба збільшення періоду сну може виникати в нічний час, так і в денний, проявляючись епізодично непереборним бажанням поспати вдень.
Гіперсомнія у практично здорових людей може бути викликана різними чинниками і має психофізіологічну природу. Це зокрема, стрес, постійне недосипання, втома фізична, підвищені емоційні навантаження.
Серед форм патологічних виділяється лікарська, посттравматична, ідіопатична гіперсомнія. Є ще невротичні розлади, нарколепсія, а також різні особливості сну.
Досить поширеною формою є гіперсомнія ідіопатична. Їй піддаються, в основному, молоді люди, як правило, їх вік від 15 до 30 років. В таких випадках важко дається ранкове пробудження. У цей період може виникати підвищена агресивність або апатія. В денний час на тлі напруженого неспання з’являється підвищена сонливість. Патологія дуже швидко переростає в хронічну форму.
Перші симптоми нарколепсії також проявляються в підлітковому віці. Вони можуть проявлятися як відразу, так і розвиватися поступово. Основна ознака – напади непереборної, непідконтрольної сонливості саме в денний час. Нарколепсія характеризується ще нападами катаплексії, безсонням, галюцинаціями в момент засипання або пробудження, іншими ознаками. Встановити діагноз та призначити адекватну терапію може тільки фахівець – медик.
Синдром апное
Одним з феноменів, особливостей сну, є зупинка в сні на короткий час дихання. Проявляється у вигляді різкого пробудження від відчуття критичного недоліку кисню. Симптоматика доповнюється безсонням в нічний час і, навпаки, підвищеною сонливістю вдень. Турбують і постійні головні болі. Основне місце їх локалізації — скронева область. Ця патологія називається апное. Дослідники стверджують, що таке явище більшою мірою характерна для людей похилого віку. Таким чином, організм намагається компенсувати недоотриманий відпочинок. З факторами, що провокують виникнення недуги, допоможе розібратися лікар – сомнолог.
Проблеми з тиском
Симптоматика, яка проявляється у вигляді головного болю і підвищеній сонливості, притаманна при підвищеному або, навпаки, зниженому артеріальному тиску. Больовий синдром у таких випадках виникає, в основному, в лобовій частині. Супутні ознаки виражаються у вигляді нудоти, іноді блювання, загальну слабкість, погіршення пам’яті, неуважність, онімінні кінцівок, інших. Поява симптоматики даного порядку повинно послужити приводом для візиту до лікаря, подальшого обстеження та проходження відповідного лікування.
Депресивний стан
Відчуття занепокоєння, тривогу, з якими мозок не завжди може впоратися, а тому відповідає болем і сонливістю, викликає тривалий депресивний стан. Біль в голові, апатію і підвищену сонливість може провокувати стрес. Млявість і зниження працездатності (депресивний стан) часто з’являються в період похолодання і в міжсезоння. У багатьох випадках емоційний стан можна нормалізувати за допомогою регулярних занять спортом, прийомом вітамінів.
Загальні рекомендації
Для того, щоб точно встановити причину появи підвищеної сонливості спільно з больовим синдромом в області голови, слід пройти відповідне обстеження. Якщо з’ясуватися, що провокує симптоми серйозне захворювання, зокрема, менінгіт, новоутворення в головному мозку, значне підвищення або зниження артеріального тиску, інші небезпечні хвороби, то слід негайно вдатися до відповідного лікування.
Іноді поліпшити стан допомагає просто відрегульований режим дня. Для цього слід враховувати, що протягом доби слід не тільки працювати, але і повноцінно відпочивати. Бажані регулярні прогулянки на свіжому повітрі. В деяких випадках допомагає навіть просте провітрювання приміщення.
Важливе місце в попередженні сонливості і головного болю займає достатньої тривалості нічний сон. Середня його тривалість, як стверджують фахівці – медики, повинна становити не менше 8 годин. Рекомендується дотримуватися і одного того ж часу у відході до сну та розсипу вранці. Дослідження показали, що організм звикає до встановленого режиму сну і неспання і, відповідно, в інший час сонливість не виникає. Якщо все-таки денний сон передбачається, то рекомендується вибрати для цього час до 16.00. Денний сон в більш пізні години може негативно відбитися на якості нічного сну, що сприяє в результаті розвитку денної сонливості і нездужання у вигляді головного болю.
Перед сном не рекомендується зловживати алкоголем, так як в такому стані організм не зможе повністю відпочити і відновитися, щоб нормально функціонувати в денний період.
Головний біль і сонливість може викликати не зовсім правильний раціон харчування. Достатня кількість вітамінів і мікроелементів можуть змінити ситуацію. Можна ввести в свій раціон чаї та відвари з трав, що мають заспокійливу дію, змішані з медом, що допоможе поліпшити якість нічного сну і, в свою чергу, знизити денну сонливість. А застосування вітамінних комплексів (Вітаміни В, Е, З) допоможуть профілактувати головний біль.
Якщо ж симптоматика не усувається, то необхідні рекомендації для її подолання можна отримати від лікаря, пройшовши відповідне обстеження.
Цефалгия або, простіше кажучи, головний біль, зовсім нерідке явище в сучасному світі. Існує безліч причин, що викликають больовий синдром в області голови. Незвичайне назва – абузусная, припускає головний біль, яка може бути наслідком тривалого і надлишкового прийому синтетичних лікарських засобів. Як правило, це препарати певних груп.
Фахівці вказують, що найчастіше, основним фактором у виникненні цефалгії такого порядку, є наявність мігрені. Дана патологія була присутня в анамнезі у 70 % людей, які страждають абузусной головним болем.
Поява цього виду цефалгії має і генетичну складову. Вона найчастіше проявляється у людей, що мають в роду схильних до такої патології, а також алкоголізму, прояву депресивних станів родичів. До того ж, люди, схильні до депресії, більше, ніж інші схильні до зловживання синтетичними фармацевтичними засобами.
Чим провокуються?
Знеболюючі синтетичні препарати з аптек, які за свідченнями не використовуються для купірування будь-якої етіології головного болю, як правило, не провокують абузусний головний біль. Причиною появи такого роду больової симптоматики є постійне використання, а в більшості випадків зловживання цього типу засобами для зняття больового синдрому виникає при мігрені, а саме:
НПЗЗ (протизапальних нестероидов);
Препаратів з анальгетическим дією;
комбінованих з анальгетиками речовин;
похідних ерготаміну;
так званих триптанов;
опіоїдних лікарських препаратів;
агоністи серотоніну.
Причинами, які здатні погіршити становище, можуть бути патологічні стани афективного плану, зокрема, депресивність, тривожність, часті стреси.
Больова симптоматика підсилюється при фізичному або розумовому перенапруженні. Спровокувати появу болю може і припинення прийому синтетичних аптечних препаратів, після їх тривалого використання.
Фахівці стверджують, що набагато рідше абузусная головний біль виникає у людей, які практикують чергування прийому аптечних синтетичних засобів з тривалими перервами. Навпаки, більш небезпечним є щоденне використання препаратів, навіть у малих дозах.
Симптоматика
Прояви абузусной головного болю, особливо на початкових етапах розвитку, дуже схожі на напади періодичної мігрені. Згодом, симптоматика набуває більш виражений характер, перетворюючись згодом у хронічну форму. Головний біль виникає щодня, причому, її характер та інтенсивність протягом дня змінюються. Впливають на ці прояви і підвищення фізичних навантажень.
Біль, як правило, починає турбувати вже в перші години після пробудження. В цей час вона має менш виражений характер. Її можна позначити, як невелику, давлячий, приглушену, гнітючу. Локалізується, в основному, в лобової і потиличної частини голови. Може бути двостороннім або дифузною.
Больова симптоматика має тенденцію посилюватись, приступи стають більш частими і болісними. Така трансформація може зайняти всього дві – три тижні.
Абузусной головного болю притаманні супутні ознаки, які проявляються у вигляді загальної слабкості, нездужання. Виникають проблеми з концентрацією уваги, погіршується пам’ять. З’являється неприємне відчуття тривоги, підвищена дратівливість. Крім цього біль може супроводжуватися нудотою і блювотою.
Дуже часто при абузусной болю виникає, так звана, «рикошетна» біль, коли після закінчення дії знеболюючого больовий синдром поновлюється з новою силою.
Діагностика захворювання
Щодо абузусной головного болю існує певний алгоритм, завдяки якому фахівці встановлюють відповідний діагноз. Насамперед, це первинний огляд і опитування, яке проводить терапевт або сімейний лікар.
Подальша діагностика передбачає огляд лікаря – невролога з метою виключення або наявності неврологічної складової болів в області голови.
Присутні в обстеженні та інструментальні методи діагностики, зокрема, РЕГ, ЕЕГ, Ехо-ЕГ, КТ, МРТ. Дані методи дозволяють визначити стан головного мозку та судин і виключити або ж навпаки, встановити наявність патологій органічного характеру.
Визначити точно, що больова симптоматика має абузусний основоположну, вельми проблематично. Це можливо тільки після відмови від прийому ліків, здатних провокувати таку симптоматику.
Дуже часто основними показниками діагнозу є, тривалість головних болів (спільна), близько 20 днів за місяць, а також посилення болю при прийомі певних аптечних синтетичних препаратів. Ще один критерій – прийом синтетичних ліків на протязі тривалого часу (наприклад, кілька місяців поспіль).
Одним з методів діагностики є ведення спеціального щоденника, в якому слід фіксувати деякі показники, зокрема, тривалість больового синдрому, його характер, час появи. Необхідно також записувати назву фармацевтичного препарату, його прийняту дозування, а також точний час його прийому.
Діагноз – абузусная головний біль встановлюється при відсутності патологічних процесів органічного плану, при наявності больової симптоматики в області голови більше, ніж 3 місяці. Ще одна ознака – протягом місяця біль присутній в цілому, не менше двох тижнів.
Лікування
На даному етапі досліджень, проведених у відношенні абузусной головного болю, визначеного стандарту її лікування, на жаль поки що не відпрацьовано. Є тільки напрямки цільові. Вони включають в себе, насамперед, повне скасування фармацевтичних препаратів, які провокують поява больового синдрому. Передбачається негайна відмова від певних синтетичних ліків, так і поступове зниження кількості прийомів і дозування. Більшість медиків воліють одномоментне припинення прийому препаратів, що провокують абузусний головний біль.
Після скасування передбачається реабілітаційний процес, який може мати термін невеликий, всього кілька годин. Але в деяких випадках ознаки відміни можуть зберігатися від декількох днів до місяця і більше.
У цей період можу з’являтися негативні симптоми у вигляді сильного головного болю, нудоти, блювоти. Нерідкими явищами стають відчуття занепокоєння, тривожність, поганий сон.
Для запобігання даних проявів передбачається заміщає фармакотерапія. Препарати для купірування болю підбираються в обов’язковому порядку фахівцем — медиком. Як правило, це фармацевтичні засоби, що використовуються для терапії болю мигренного типу. Важкі стану припускають детоксикаційні терапевтичні заходи в умовах стаціонару.
У деяких випадках застосовуються методи так званої, адекватної терапії. У зв’язку з цим, вдаються, найчастіше, до допомоги психіатра. Надалі, лікування проводиться за показаннями і передбачає різні методики, зокрема, релаксаційну терапію, заняття когнтивно-поведінкового характеру, а також використовують зворотний біологічний зв’язок.
Важливим напрямком у лікуванні абузусной цефалгії, є запобігання дуже небажаного повторного використання синтетичних аптечних препаратів, особливо у надмірних дозах, які стали причиною патології. У цьому зв’язку слід пам’ятати, що така ситуація може призвести до нового витка захворювання. Принаймні, ризик його виникнення збільшується до 45%.
Однією з запобігають заходів, є інформування людини, у якого діагностовано абузусная головний біль, про причини її виникнення та про згубні наслідки її повторного прояви.
Тривалість терапії залежить від багатьох факторів. Це і індивідуальні особливості організму, ступінь і тяжкість захворювання, інші складові. Зазвичай абузусная цефалгия, не має важкої форми, не передбачає лікування в стаціонарі. Але призначення може зробити тільки лікар-фахівець з подальшим контролем за процесом лікування.
Важка форма вимагає іншого підходу. Можливе знаходження в денному стаціонарі де будуть проводитися детоксикаційні заходи.
Процес повного одужання може затягнутися на місяць, а іноді і більше. Тому терапевтичні заходи слід планувати з цим обліком. Може знадобитися оформлення (на тиждень або дві) лікарняного листа.
Не рекомендується займатися самолікуванням. У разі абузусной головного болю може призвести до серйозних наслідків і прояву найсильнішою больової симптоматики.
Народна медицина
У ролі замісних засобів, при лікуванні абузусной цефалгії, можуть застосовуватися препарати рослинного походження, тобто фіто-кошти. У деяких випадках використовуються ефірні масла. Але все це є лише супутніми, допоміжними методами до основним терапевтичним заходам. І навіть вони мають місце бути лише після консультації з відповідним кваліфікованим фахівцем, а краще з лікарем.
Лікарський абузус в період вагітності
Виникнення абузусной головного болю не виключається і під час вагітності. У таких випадках терапія передбачає стандартні методи, але з однією умовою. Це умова полягає в тому, що препарати, які передбачаються для лікування, повинні бути найменш шкідливими для майбутнього малюка. Бажано взагалі відмовитися під час вагітності від прийому знеболюючих фармацевтичних синтетичних препаратів. Але якщо підстави досить серйозні, то призначати лікування повинен тільки лікар.
До якого фахівця звернутися при лікарському абузусе?
Будь больову симптоматику, яка виникає в області голови, не можна залишати без уваги. Нерідко такі прояви можуть бути сигналом серйозних хвороб. Перший крок до вирішення проблеми – візит до лікаря. Як правило, попередній огляд і опитування, за наявності головного болю, проводить лікар – терапевт або сімейний лікар.
Подальше обстеження можливо буде продовжено, при необхідності, більш вузькими спеціалістами. Це, зокрема, невропатолог, ендокринолог, психотерапевт, лор – лікар, інші спеціалісти вузького медичного профілю.
Хоча абузусная головний біль найчастіше не вимагає особливого обстеження, але щоб виключити інші патології, які супроводжуються схожою симптоматикою, може бути призначено обстеження із застосуванням інструментальних методів діагностики.
Для діагностування абузусной цефалгії важливою складовою є інформація, яку може надати, перш за все, сам пацієнт. Вона стосується обсягу прийнятих синтетичних аптечних безрецептурних препаратів, появи і тривалості нападів, характеру і місця локалізації болю. Проаналізувавши всі ці дані, доктор ставить відповідний діагноз.
Прогноз і профілактика
Щоб не допустити появи абузусной головного болю, насамперед, не слід займатися самолікуванням і надмірним захопленням знеболюючими препаратами. Ще один момент профілактичних заходів полягає в тому, що якщо аптечний синтетичне ліки, яке призначає лікар, що знижує свою ефективність, то змінити його дозування можна тільки після консультації з лікарем.
Як правило, вірно підібрані терапевтичні заходи, щодо абузусной цефалгії, дають позитивний результат. Але стовідсоткової гарантії, що захворювання більше не повториться, немає. Тому слід регулярно спостерігатися у відповідного спеціаліста – медика, не допускати появи больового синдрому, а якщо все ж, головний біль починає турбувати, вчасно її лікувати.
Головний біль – досить поширений симптом, що виникає при різних патологічних процесах, що відбуваються в організмі. Вона має безліч видів і форм, різні місця і області локалізації, інтенсивність.
Однією з форм больового синдрому, що з’являється в області голови, є стріляючий біль. Вона може турбувати при деяких захворюваннях, вже присутніх в організмі. Щоб з’ясувати, що саме провокує больові симптоми, слід звернутися за консультацією до лікаря, який за допомогою опитування, огляду і відповідного обстеження, встановить діагноз.
Чому виникають простріли в голові?
Найчастіше, больовий синдром в області голови, має стріляючий характер, з’являється з-за таких патологічних станів, як остеохондроз, мігрень, запальні процеси в лор-органах, а також невралгії, інших захворювань.
Причиною, яка сприяє розвитку вельми неприємною і різкої стріляючої болю в голові, часто є пошкодження або здавлювання нервів в області потилиці, хребта. Ця симптоматика виникає при спондильозі, грижах, шийному остеохондрозі, протрузії.
Сильна біль стріляючого характеру може свідчити про таких серйозних патологій, як невралгія, полінейропатія, неврит, інших захворюваннях, які з’являються на тлі пошкодження структури в даному випадку, периферичних нервів.
Негативні процеси, що зачіпають нервові розгалуження теж сприяють розвитку больового синдрому в ділянці голови у вигляді прострілів. Стріляючий біль характерна при аневризмі, кісті, абсцесах, остеомієліті.
Викликають стріляючий біль і захворювання лор-органів, зокрема, гнійний отит, гайморит, синусит. Простріли можуть виникати і через запальних процесів в очах, точніше, очницях.
Симптоми і місця локалізації
Крім стріляючого характеру проявляються і інші симптоми, що вказують на те, що біль має нейрогенну природу. Простреливающая біль проявляється, як правило, нападами і практично завжди, з одного боку. Вона виникає без причини, несподівано, можна сказати, з нізвідки. Постійні напади і можуть тривати досить довго – до 10 годин.
У деяких випадках супутня симптоматика проявляється у вигляді нудоти, блювоти, підвищення температури, порушення слуху. Проявляється емоційна нестабільність, відбувається оніміння кінцівок, виникає запаморочення. Іноді змінюється хода, з’являється слабкість.
Конкретну точку, звідки з’являється біль визначити практично неможливо. Можна вказати тільки область, де вона локалізується. Це може бути потилицю, тоді простріл виявляється при різких рухах голови.
Виникає стріляючий біль в лобовій частині, в основному, над бровою і з правої сторони, а також в області скронь. По центру черепної коробки теж виявляються простріли. В тім’яній області вони раптово з’являються, так і зникають.
Біль може віддавати в інші частини тіла, зокрема, в потиличну область, шию, плечі.
Мігрень
Одне із захворювань невралгічного плану, що супроводжується сильними болями в області голови – мігрень. Дослідники до цього часу не можуть встановити точну, правдиву причину її появи. Багато фахівців все-таки прийшли до єдиної думки, і називають основним фактором у розвитку даної патології, генетичну схильність. Причому, захворювання атакує, в основному, жіноча стать.
Встановлено, що напади виникають із-за збоїв в роботі судин мозку. Спровокувати цей стан можуть різні фактори, як зовнішнього плану, так і патологічні процеси, що відбуваються в самому організмі, зокрема, гормональні порушення, інші.
Одним з факторів, що підвищують ризик появи мігрені, є шкідливі звички. Але порушення режиму харчування, особливо голодування, а також незбалансоване харчування теж відноситься до факторів, що сприяють появі нападів.
Неприємну, хворобливу симптоматику може викликати стрес, емоційне, фізичне перенапруження, занадто яскраве світло або різкі, гучні звуки, шум, перепади температури.
Невралгія
Ще одне захворювання, яке супроводжується нападами стріляючої болю в області голови – невралгія. Її виникнення теж обумовлено багатьма факторами. Серед основних фахівці – медики виділяють кілька, в тому числі і запалення або здавлювання нерва, в даному випадку трійчастого. Запалення може розвинутися через переохолодження або інфекції, а здавлювання, відповідно, із-за розвитку новоутворень в певній області голови, аневризми, інших патологій.
Механічного плану пошкодження теж не можна виключати зі списку чинників, що провокують появу невралгії. Травматичне пошкодження нерва трапляється з-за удару, хірургічних втручань, інших подібних ситуацій.
Остеохондроз
Цілком можливою причиною, яка провокує раптові різкі простріли в голові, може бути остеохондроз, в основному, шийний. З-за патологічних процесів у цій галузі, зокрема, грижі, зміщення дисків, виникнення остеофітів, нерви, розташовані в потиличній частині, здавлюються і провокують біль.
Остеохондроз виникає теж з різних причин. Це можуть бути збої обміну речовин, малорухливий спосіб життя, неправильне харчування, тривале, часте перебування в однаковій позі, наприклад, під час роботи за комп’ютером або при водінні автотранспорту.
Запалення вуха
Ще однією патологією, що супроводжується що стріляє болем в голові, особливо в області вуха, є гнійний отит. Такий стан зумовлено часто іншими хворобами, зокрема, менінгіт, кір, туберкульоз, іншими. Запальні процеси провокують і пошкодження вуха травматичної плану. Освіта в цих випадках гною, який може проникати в середнє вухо, часто призводить до досить серйозних і загрозливих слуху ускладнень.
Діагностування краниалгии
Професійний огляд фахівцем – медиком – перший крок до визначення причини прострілів в області голови. Подальші діагностичні заходи призначаються за результатами попереднього огляду і опитування. Можливо для продовження обстеження та уточнення діагнозу знадобиться консультація таких фахівців, як невролог, вертебролог, ревматолог, отоларинголог, ендокринолог, інших.
Сучасна медицина володіє достатньою кількістю діагностичних методів для виявлення причини прострілів в області голови. Передбачаються лабораторні та апаратні методи дослідження.
Лабораторні, як правило, включають аналізи крові і сечі.
Підозра на виникнення болю за патологічних процесів, що розвиваються в лор-органах, передбачає використання спеціально призначених для їх огляду інструментів.
Апаратна діагностика має більш широкий спектр методів. При будь-якому вигляді болю, що виникає в голові, а особливо при різкій стріляє, передбачаються дослідження голови з допомогою УЗД, тобто ультразвукового обстеження, а також КТ, тобто комп’ютерної томографії. У багатьох випадках вдаються до обстеження МРТ, тобто, магнітно-резонансної томографії. Більш звичний спосіб – рентгенологічне обстеження. На предмет стану судин може використовуватися такий метод, як доплерографія.
Щоб більш точно визначити причину виникнення в голові нападів різкою, стріляючої болю, обстеження належить пройти не тільки області голови, але і шийного відділу хребта.
Лікування
Терапевтичні заходи, щодо стріляючої болю в області голови, залежать, насамперед, від причин її провокують. Слід пам’ятати, що будь-яка патологія піддається більш швидкому лікуванню, у разі її виявлення і лікування на ранній стадії розвитку.
На жаль, є і такі захворювання, які повністю вилікувати неможливо. Одне з них – мігрень. Напад можна лише полегшити, причому підходить в цьому випадку не кожне знеболювальне. Найбільш ефективними під час нападу мігрені вважаються фармацевтичні препарати з групи триптанов (Зомиг, амигренин, антимигрен, імігран, рапимед, суматриптан, реллакс, тримигрен, і так далі). Прийнявши таблетку бажано прилягти і перебувати хоча б деякий час в повній тиші і спокої, усунувши ще й яскраве світло.
Щоб простріли з’являлися рідше, слід мінімізувати вплив шкідливих факторів. У разі мігрені — це перенапруження, стреси, перевтома, зловживання алкоголем, тютюнопаління, безконтрольний прийом лікарських фармацевтичних препаратів, біологічно-активними добавками, та інші.
Невралгія передбачає інші терапевтичні заходи. Найчастіше, використовуються лікарські засоби протисудомної характеру: міорелаксанти, вітамінні комплекси, що включають всі віта міни з В-групи. Для місцевого застосування призначають мазі, що володіють зігріваючим ефектом.
Зменшити ризик виникнення даного захворювання і, відповідно виключити біль в голові у вигляді прострілів можна постійно стежачи за зміцненням імунітету, попереджаючи травми, переохолодження. Вельми корисні в цьому зв’язку помірні заняття спортом, їжа з підвищеним вмістом вітамінів та мікроелементів, відмова від шкідливих звичок, щоденні піші прогулянки по свіжому повітрю.
При прояві нападів стріляючої болю, викликаних бактеріальною інфекцією, як правило, призначається комплексне лікування. Використовуються протизапальні фармакологічні препарати, знеболюючі, а також ін’єкції вітамінів, в основному, В-групи. У деяких випадках, якщо процес протікає особливо важко, призначаються антибіотики. Не виключається використання і методів фізіотерапії.
Якщо причиною больового синдрому, іменованого краниалгия є остеохондроз, то в період загострення передбачається використання ліків знеболюючого порядку. У разі недостатнього їх впливу можуть призначатися протизапальні препарати (нестероїдні). Полегшити, зменшити больову симптоматику можна застосувавши перцевий пластир або ж мазь з зігріваючою дією.
Дуже ефективними при остеохондрозі і з’являються з-за нього прострілах в області голови, є фізіопроцедури, які призначаються в індивідуальному порядку. Це можуть бути електротерапія, ультрависокочастотна або магнітотерапія.
Крім цих процедур призначається масаж, мануальна терапія, лікувальна гімнастика.
При перших же проявах краниалгии, слід негайно звертатися за професійною медичною консультацією та допомогою. Якщо патологія придбає запущений, хронічний формат, то позбутися від неї буде набагато складніше. Прогресуюча хвороба може призвести з часом навіть до інвалідності.
Тільки визначивши причину виникнення різкої стріляючої болю в області голови, пройшовши відповідне обстеження, а потім і лікування, призначене лікарем, можна уникнути серйозних ускладнень.
Профілактика
Попередити появу неприємних і досить болючих прострілів, які виникають в області голови, цілком можливо виконуючи елементарні рекомендації. Для цього, перш за все, при першому ж їх виявлення необхідно звернутися за професійною консультацією в медустанову і пройти відповідне обстеження. Оскільки больовий синдром виникає з різних причин, то з’ясувавши їх, слід пройти належне лікування.
Підтримувати нормальне самопочуття допоможе здоровий, без шкідливих звичок, спосіб життя, помірні заняття спортом, можливо спеціальної гімнастика, прогулянки на свіжому повітрі, раціональний режим харчування. Не варто ігнорувати і повноцінним відпочинком і достатньої тривалості сном.
Досить ефективними в плані профілактики прострілів в голові, є масаж, водні процедури, зокрема, розслаблююча ванна з використанням аромамасел, контрастний душ.
Якщо у представниці слабкої статі є безпліддя, то для вибору варіанта вирішення проблеми використовуються різні діагностичні заходи. При потребі можуть бути використані додаткові дослідження, з урахуванням нюансів перебігу хвороби.
Є різні форми безпліддя у представниць прекрасної статі, відповідно, спровоковані вони різними факторами, і лікування в кожному окремому випадку може бути різним. Якщо причина проблеми не може бути виявлена, то фахівець підбирає найбільш ефектний варіант лікування.
Чи можна вилікувати
Найстрашніше, що жінка, яка бажає стати матір’ю, може почути від лікаря – це те, що вона безплідна. Зазвичай, підозра на такий висновок з’являється після кількох невдалих спроб зачати дитину, які робилися протягом року і більше.
Безпліддя може бути відносним і абсолютним. При абсолютному безплідді пацієнтка не може завагітніти з-за того, що в її організмі відбулися незворотні анатомічні зміни (немає матки, маткових труб, яєчників). Відносне безпліддя на сьогоднішній день вдало лікуватися.
Також слід знати, що в медичній практиці виділяють первинне і вторинне безпліддя. У першому випадку мова йде про ситуації, коли пацієнтка раніше ніколи не була вагітною, а у другому випадку – якщо раніше вона була вагітною, але наступна вагітність не настає.
Статистичні дані говорять про те, що приблизно в 45% випадків зачаття не відбувається з-за порушень в чоловічому організмі, в інших 60% — із-за проблем у жінки. Також проблема може бути викликана порушенням здоров’я і чоловіка, і дружини.
Тому пройти всі необхідні обстеження зобов’язаний кожен партнер. Потрібно спочатку встановити причину, яка спровокувала безпліддя, і тільки після цього підбирати оптимальний варіант лікування.
Запланований статевий акт
Він актуальний тоді, якщо в аналізах жінки не було виявлено ніяких патологій, а при діагностиці не виявлено фізіологічні фактори. Цей метод полягає в запланованому статевому акті в конкретні дні, коли у пацієнтки трапляється овуляція. Оптимальний варіант, щоб ці числа підрахував доктор, так буде точніше.
Важливо! Визначити наявність овуляції жінка може вдома самостійно. У цьому випадку їй на допомогу прийде спеціальний тест, купити який можна практично в будь-якому аптечному пункті.
Терапія супутніх хвороб
У тому випадку, якщо жіноче безпліддя спровоковано соматичними або іншими порушеннями, то спочатку потрібно виконати заходи, спрямовані на усунення такої проблеми.
Лише після адекватної та ефективної терапії виконують спроби завагітніти. Тому що під час лікування цього робити немає сенсу. До того ж, буде існувати ризик тератогенного впливу деяких лікарських засіб на ембріон.
Використання гормонів
Лікування із застосуванням гормональних засобів призначається в тому випадку, якщо мова йде про гормональної формі патології. Розглянуті засоби здатні приводити в норму гормональний фон жінки, і це забезпечує хороші умови для запліднення.
Їх вживання істотно збільшує шанс пацієнтки завагітніти. Найчастіше безпліддя спровоковано порушеннями щитовидної залози і дисбалансом жіночих гормонів.
Усунення непрохідності маткових труб
Якщо є потреба привести в норму прохідність маткових труб, то використовується гістероскопія або лапароскопія. Залежно від показання доктор підбирає оптимальний варіант. На сьогоднішній день цей метод використовують дуже точну хірургію з роботизованими пристроями.
Лапароскопія – це малотравматическое оперативне втручання, яке проводиться для з’ясування та подальшого усунення порушень, які провокують безпліддя. Це можуть бути присутні у яєчниках і маткових трубах спайки, гидросальпинксы, кісти, маткова міома і так далі.
В ході проведення операції виконують кілька невеликих надрізів стінки живота в області біля пупка. Надрізи роблять лапароскопом та іншими додатковими інструментами. Процес відновлення займає 4-6 днів, а естетичних результат дуже хороший.
Гістероскопія – процес обстеження стінок усередині матки із застосуванням спеціального приладу, який називається гістероскоп. Його вводять дуже акуратно в маткову шийку і просувають далі – саму матку. Дає можливість виконувати хірургічні дії.
Гістероскопія дозволяє багато чого: визначати наявність патологій, видаляти ендометріальні поліпи, спайки, які утворилися в матці. Процедура проводитися в лікарні. Вже на наступний день жінка відмінно себе почуває.
Інсемінація
Даний варіант терапії використовується у випадку, якщо в організмі пацієнтки встановлені збої гормонального фону. Процедура полягає у виконанні стимуляції яєчників гормонами. Далі через ультразвукову діагностику дивляться, як дозріває фолікул.
У максимально відповідний час в матці запровадять сперму, де вже трапляється природне зачаття. Основне вправило, яке дозволяє виконувати інсемінацію – прохідність маткових труб.
Цей варіант дуже добре підходить при безплідді невстановленого походження, коли причину патології не вдається з’ясувати. Також інсемінація актуальна при ановуляторних циклах. Якщо після процедури запліднення все ж не трапляється, то потрібно застосовувати ЕКО.
Зверніть увагу! Інсемінація при проведенні не викликає ніякого болю у пацієнтки. Вона збільшує шанс завагітніти приблизно на 25%, має цілком прийнятну вартість і максимально наближена до природного процесу зачаття.
Стимуляція овуляції
В даному випадку фахівці можуть використовувати різні лікарські засоби:
Препарати, які у своєму складі мають ХГЛ. До таких препаратів ставитися прегніл, профаза, вони відповідальні за індукцію овуляції.
Гормон ФСГ.
Препарати, у яких перебувати менопаузальному гонадотропін;
Засоби, які є антиэстрогенными препаратами.
Їх вживання має супроводжуватися також засобами, у складі яких є прогестерон.
Важливо! Схему стимуляції доктор в будь-якому випадку підбирає особисто для кожної пацієнтка. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Це може тільки погіршити ситуацію.
ЕКО
На сьогоднішній день багато клініки віддають перевагу саме эктракорпоральному запліднення. Цей варіант зарекомендував себе як найбільш ефективний в боротьбі з безпліддям. Половина пар, які не можуть мати дитину, хоча б один раз використовують цей варіант.
Виконують ЕКО, якщо після терапії жінка все ж не вагітніє сама. Суть полягає в тому, що проводитися запліднення яйцеклітини абсолютно здоровим сперматозоїдом.
Процес запліднення проводитися поза організмом жінки, після чого ембріон пересаджують в порожнину матки. Через 2-3 тижні фахівці проводять ультразвукову діагностику, що дає можливість подивитися, як все пройшло.
Цей варіант в деяких випадках — єдиний вихід для жінок, у яких непрохідні маткові труби, або у яких вони зовсім відсутні. Звичайно, за вартістю процедура дуже дорога, в більшій частині клінік після трьох невдалих спроб кошти повертають.
Вірогідність запліднення, при ЕКЗ – близько 25%.
Интроплазматическая ін’єкція
Дана методика передбачає введення сперматозоїда в яйцеклітину. Перед тим, як його ввести, виконують його відбір (щоб він був якісним). Яйцеклітину, яка запліднена, поміщають в порожнину матки.
Одного сперматозоїда при використанні даної мелодики цілком достатньо, щоб відбулося запліднення. Іноді, якщо жінці більше 40-як років, то при ЕКО їй додатково виконують дану маніпуляцію, так як з віком стінки яйцеклітини стають товщі, і через такий великий бар’єр сперматозоїд не в змозі нормально проникнути.
Сурогатне материнство
Цей варіант усунення безпліддя полягає в тому, що плід розвивається під серцем інший представниць прекрасної статі. Якщо свої яйцеклітини низької якості, або їх зовсім немає, то можуть бути взяті донорські ембріона.
Даний варіант також підходить для пацієнток, у яких немає матки або є хвороби, які не дають можливість нормального розвитку і перебігу вагітності. Сурогатне материнство — не дешева послуга, це потрібно враховувати.
Донорство
Донація сперми і яйцеклітин використовується тільки при складних формах безпліддя у представниці слабкої статі. Цей варіант терапії використовується також в тому випадку, якщо у жінки відсутні свої яйцеклітини, або вони є, але низької якості.
Цей варіант передбачає подальше народження не рідного малюка по генам. Але часто саме він дає єдину можливість сімейній парі мати такого бажаного малюка.
Стовбурові клітини
Якщо запліднення не відбувається через гіпоплазії (це наявність дуже тонкого ендометрію), то може використовувати даний метод. У такому разі в матці пацієнтці можуть бути використані стволові клітини для усунення безпліддя.
У такій ситуації у жінки беруть тканину, з якої беруть матюкав (стовбурові клітини), після чого їх впроваджують в матку. В результаті ендометрій стає набагато товщі. І це дає можливість ембріону нормально закріпитися.
Перший малюк був народжений в результаті даного методу в 2011 році.
Метод IVM
Цей метод є порівняно новим. Він заснований на тому, що у пацієнтки беруть незрілу яйцеклітину і поміщають її в спеціальне місце, щоб вона дозріла. Для дозрівання яйцеклітини підбирають найбільш відповідні умови.
Після цього виконують запліднення клітини, яку пересаджують в матку. Метод використовується утіх жінок, яким при терапії не можна стимулювати яєчники, а також тим, про кого в анамнезі є онкологічні хвороби або тромбофилия.
Під цим терміном мається на увазі викидень, тобто, коли вагітність мимовільно переривається на терміні до 37 тижнів. Якщо вагітність переривається до 22 тижнів, то це викидень, якщо до 37 тижнів, то говорять про пологи, що почалися раніше покладеного терміну.
Що ж провокує таке порушення, які повинна пройти обстеження пацієнтка, у якої є така проблема, і як проводиться лікування недуги. Про все це діяльно будемо розбиратися далі.
Причини
Зазвичай з організму виходить плід, який не є життєздатним. Якщо в жінки в анамнезі є не менше трьох викиднів на терміні до 22 тижнів, то говорять про звичному невиношуванні вагітності.
Далі поговоримо про можливі причини, які здатні спровокувати таку патологію, а також про необхідних обстежень, які призначаються жінкам з такою проблемою.
Захворювання матки (вроджені або отримані з часом);
Плацентарний передлежання;
Хвороби репродуктивної системи, які мають запальну або інфекційну етіологію;
Вплив негативних факторів навколишнього середовища;
Травми різного ступеня тяжкості і розміщення;
Підтвердження частим емоційним стресам;
Посилені фізичні навантаження;
Складні хвороби хронічного характеру;
Порушення ендокринної системи (зазвичай хвороби щитовидки).
Обстеження
Якщо жінка виношує вагітність, то спочатку фахівець призначає пройти жінці і чоловікові обстеження на сумісність. Проводитися такий текст за HLA-системою. Також обов’язково виконують аналіз вийшов плода.
Обидва сексуальних партнера повинні пройти обстеження генів, які проводитися для того, щоб вивчити хромосомний набір і встановити наявність патологічних генів.
У будь-якому випадку жінка повинна проконсультуватися з лікарем-генетиком. У обох статевих партнерів проводять забір крові, щоб визначити групу та резус-фактор.
Чоловікам проводитися спермограма. Звичайний мазок дає можливість визначити наявність інфекцій, які можуть перейти через статевий контакт. Серед додаткових обстежень – аналіз на приховані інфекції.
У обох партнерів метод ПР дає можливість визначити наявність або відсутність таких інфекцій:
Цитомегаловірусу;
Гонококів;
Ентерококів;
Кишкової палички;
Хламідій;
Уреаплазми;
Грибків Кандида;
Гарднерели;
У процесі аналізу крові визначається присутність або відсутність антитіл до вірусів і бактерій. Якщо виявляються імуноглобуліни IgG, то це говорить про те, що поразка почалося в організмі ще до того моменту, як жінка завагітніла.
Якщо виявляються ІдМиммуноглобулины, то це говорить про те, що інфекційна хвороба знаходиться на стадії загострення.
Виявляють тіла до збудників таких хвороб:
Токсоплазмоз;
Простий герпес;
Краснуха.
Діагностика ІФА дає можливість визначити антитіла до хламідій, лістерії і цитомегаловірусу. Крім цього проводитися дослідження, що дозволяє визначити кількість гормонів в організмі жінки.
Також обов’язковою складовою в діагностиці невынашвиания є обстеження щитовидної залози. Особливо важливо це дослідження для жінок, у яких були виявлені порушення в роботі даного органу.
Також фахівці визначають антитіла до рецепторів тиреотропного гормону. У будь-якому випадку виконується загальний аналіз крові і біохімічний. Потрібно також виявити, в якому стані знаходиться функція згортання крові.
Обов’язково проводитися аналіз сечі. Жінка повинна протягом деякого часу вимірювати базальну температуру, записуючи показники. На підставі цих показників будуватися графік БТ.
Можуть використовувати інструментальні варіанти обстеження. Найбільш інформативні та достовірні – УЗД органів репродуктивної системи. Дослідження проводитися інтравагінально, із застосуванням спеціального датчика.
Показники в нормі
Нормальними є показники, якщо:
Не виявлено генетичні порушення;
Аналіз крові визнач, що резус-фактори обох партнерів сумісні;
Аналіз HLAпоказывает сумісність обох статевих партнерів;
Немає патотогенных мікроорганізмів;
На УЗД не виявляються жодні порушення органів репродуктивної системи;
Гормони щитовидної залози і статеві гормони знаходяться в межах норми;
Результати спермограмы нормальні.
Лікування
Спочатку встановлюється і усувається причина. Приміром, на маткову шийку накладають малотравматичний шов, щоб попередити ИЦН. Ще однією складовою част лікування є гормональна терапія. Використовується вона для забезпечення гормонального фону, який буде сприяти нормальному перебігу вагітності.
Також використовується вітамінотерапія. Такі вітаміни, як В1, Е і нікотинова кислота налагоджують загальний стан жіночого організму, знижують матковий тонус. Жінці може бути призначений прийом лікарських медикаментів заспокійливої дії.
З метою налагодження роботи НС при загрозливому невиношуванні використовується нейротропная терапія. Також показано консультації з такими фахівцями, як психотерапевт і психолог.
Наслідки
Сильні кровотеча, здатні спровокувати розвиток геморагічного шоку (це критичний стан організму, спровоковане рясної крововтратою).
Переривання вагітності.
Проникнення інфекції в черевну порожнину, що може викликати перитоніт.
Пологи раніше терміну недоношеного плода, загибель плоду внутрішньоутробно, загибель плода відразу після народження.
Профілактика
Профілактика полягає в ретельному обстеженні пацієнтки для визначення причин проблеми і виконання реабілітаційного лікування для підготовки до подальшої вагітності.
Крім цього важливо дотримуватися такі правила:
Готуватися до наступної вагітності потрібно завчасно. Жінка має вилікувати всі інфекційні хвороби, гормональні порушення.
Важливо планувати вагітність, щоб виключити аборти.
Потрібно вести здоровий спосіб життя.
Відмовитися від усіх шкідливих звичок.
Дотримуватися правил особистої гігієни, відмовитися від випадкових статевих актів.
Важливо регулярно проходити огляд у гінеколога, як мінімум 2 рази в рік.
Абсолютно всі жінки в положенні, а також ті, хто найближчим часом планують завагітніти, повинні пройти тест на TORHC-інфекції. При їх наявності для плода існує високий ризик розвитку різних внутрішньоутробних вад.
Крім цього такі інфекції можуть стати причиною раннього викидня та інших ускладнень. Також вагітні повинні пройти і інші аналізи на інфекції, наприклад, на вірусні гепатити, ВІЛ, сифіліс.
Терміни та проведення
Абревіатура розшифровується так:
Т – токсоплазмоз;
Про — в перекладі з англійського слова otherобозначает «інші». В даному випадку мова йде про листериозе, парвовирусе, вітряній віспі, яку в народі називають вітрянку, про сифілісі;
R– збудник краснуха рубелла;
З – цитомегаловірусна інфекція;
Н – вірус герпесу.
Виконувати аналізи потрібно тільки один раз – відразу після того, як пацієнтка стане на облік в ЖК.
Аналізи роблять методом ІФА з застосуванням двох типів антитіл – це імуноглобуліни І Р. і Якщо встановлюється високий рівень М-імуноглобуліну, то це говорить про те, що в організмі присутня гостра інфекція, що представляє особливу небезпеку під час вагітності.
Якщо визначається підвищений рівень імуноглобулінів М, то це вказує на те, що пацієнтка раніше перенесла хворобу, і до нього сформувався імунітет.
Підготовка
Лікарі рекомендують здавати аналізи ще в період підготовки до вагітності. Оптимальний час для цього – відразу після місячних. Якщо аналіз проводитися вже під час вагітності, то до нього потрібно заздалегідь підготуватися. Отже, підготовка включає:
Перед дослідженням, за 2-3 дні потрібно відмовитися від статевих зв’язків;
За 2 години до проведення аналізу не потрібно спорожняти сечовий міхур;
Дослідження проводитися на голодний шлунок, тому будь-яка їжа до аналізу під забороною. Щоб не залишитися довгий час голодної можна взяти з собою в лікарню бутерброд, який можна буде з’їсти, як тільки зроблять аналіз.
У день виконання аналізу, вранці, потрібно відмовитися від застосування мила або інших косметичних засобів інтимної гігієни;
Перед аналізом потрібно відмовитися від страви занадто гострої або солоної їжі;
За 2-3 тижні до дослідження рекомендується утриматися від вживання будь-яких антибіотиків;
За 1-2 тижні до передбачуваного аналізу забороняється виконувати спринцювання, ставити вагінальні супозиторії.
Також жінка в положенні повинна здати такі аналізи:
Аналіз крові на сифіліс. Виконується дослідження тричі за 9 місяців виношування – після постановки на облік в жіночу консультацію, на 28 тижні вагітності, і останнє дослідження – на 34 тижні. Зазвичай в якості варіанту аналізу застосовується реакція Вассермана, яка дає можливість визначити антитіла до компонентів, які виробляються ураженими клітинами. Крім цього можуть бути використані методи ПЛР і РИФ. Потрібно розуміти, що дуже часто можна отримати не правдиві результати, в тому числі таке можливо при онкологічних процесах і цукровому діабеті.
Дослідження на статеві інфекції (здає і жінка, і її сексуальний партнер). Аналіз поводиться при взяття жінки на облік в ЖК. На сьогоднішній день аналізи виконують такими способами – ПЛР, бактеріоскопічний піхвовий мазок і мазок з уретри і шийки матки.
Дослідження на ВІЛ. Виконується даний вид дослідження 2 рази за час вагітності. Перше дослідження роблять відразу, як тільки жінка стане на облік в ЖК, друге – на 28 тижні. Найчастіше використовується метод ІФА, який ґрунтується на виявленні антитіл у кров’яному руслі. Також застосовується метод ПЛР, який дає можливість визначити присутність самого вірусу. Перший варіант дає можливість отримати інформацію приблизно через 2-3 місяці після зараження, другий – через 2-3 тижні.
Дослідження на гепатит С і Ст. Роблять його один раз, після проставляння на облік в ЖК. Проводить виявлення антитіл до збудника вірусу.
Зверніть увагу! Майже всі з означених досліджень слід здавати на голодний шлунок. Для аналізів на інфекції, які передаються статевим шляхом, потрібно заздалегідь підготуватися. Детально про підготовку можна розпитати у лікаря.
Нормальні показники
При виконанні аналізу на розглянуті інфекції особливе значення приділяють концентрації антитіл до вірусних збудників. Якщо все в порядку, то в кров’яному руслі не повинно бути антитіл до інфекцій, але їх присутність може вказувати на те, що захворювання було перенесене раніше, і на сьогоднішній день у жінки виробився імунітет до нього.
Дуже високий, збільшується через деякий час показник вказує на гострий перебіг процесу. Для здоров’я ембріона максимальну небезпеку представляє первинне інфікування, особливо, якщо він заражається в першому триместрі.
В таких випадках лікар повинен вирішити – чи буде проводитися відповідне лікування чи є сенс переривати вагітність (при наявності показань, які несумісні з життям дитини). Якщо було первинне зараження краснухою в першому триместрі, то вагітність обов’язково переривається.