Доброякісна пухлина передміхурової залози (простати) в медицині класифікується як аденома. Захворювання частіше діагностується у чоловіків старшого віку — 40-50 років. Зверніть увагу: помилково вважати аденому передвісником раку — клітини такого роду пухлини ніколи не трансформуються в злоякісні. І тим не менше, чоловіки повинні знати симптоми розвитку аденоми передміхурової залози, щоб мати можливість своєчасно звернутися до лікарів і пройти повноцінне лікування.
Причини розвитку
Єдиною причиною розростання тканин передміхурової залози є гормональні зміни в організмі. Саме тому розглядається захворювання частіше діагностується в 40-50 років — у чоловіків в цей період відбувається зменшення кількості вироблюваного чоловічого гормону і одночасне збільшення кількості жіночого.
Симптоми аденоми простати
Ознаки аденоми схожі з симптомами будь-яких порушень в роботі передміхурової залози :
прискорене сечовипускання;
нічні позиви в туалет — сон стає неспокійним і переривчастим;
струмінь виходить сечі стає слабкою і тонкої;
при появі позиву до сечовипускання чоловікові необхідно практично сіюсекундно здійснити цей процес;
відчуття наповненості сечового міхура жевріє після відвідування туалету;
при сечовипусканні виникає потребатужитися;
при занадто наповненому сечовому міхурі може статися нетримання сечі.
Перераховані порушення з'являються не відразу, аденома простати в своєму розвитку проходить три стадії. У міру погіршення стану буде наростати інтенсивність симптомів : 1 стадія — чоловік може відзначати лише почастішання позивів до сечовипускання в нічний час і незначну млявість струменя. Тривалість цієї стадії строго індивідуальна і коливається від 1 то 10 років. 2 стадія — сечовипускання явно частішає, струмінь стає дуже тонкою, чоловікові доводиться тужитися для спорожнення міхура. Так як спорожнення сечового міхура здійснюється не в повній мірі, то залишкова рідина провокує розвиток запальних процесів на слизовій — з'являються печіння при сечовипусканні, больовий синдром. 3 стадія — сеча і вдень, і вночі виділяється мимоволі. Це трапляється періодично, в деяких випадках — постійно, що змушує хворого постійно ходити з мочеприемником.
Методи діагностики
Перераховані симптоми розглянутого захворювання можуть свідчити про інші патологіях передміхурової залози, тому для уточнення діагнозу лікар обов'язково проведе повноцінне обстеження хворого. У список діагностичних заходів при підозрі аденоми входять :
урологічне обстеження — огляд і пальцеве обстеження передміхурової залози ректально;
ультразвукове дослідження передміхурової залози, в тому числі і трансректального методом (через пряму кишку);
дослідження уродинамического типу — дозволяють виявити ступінь порушення і характер змін сечовипускання методом вимірювання потоку сечі.
Обов'язково в рамках діагностики проводиться процедура визначення рівня простат-специфічного антигену в крові. Це дозволяє виявити на ранній стадії рак передміхурової залози.
Методи лікування аденоми простати
Залежно від того, на якій стадії захворювання пацієнт звернувся за медичною допомогою, буде визначено місце лікування — стаціонарні або амбулаторні умови. На ранній стадії використовується медикаментозна терапія, але на пізніх і важких стадіях розвитку розглянутого захворювання доцільно застосовувати хірургічне втручання.
Медикаментозне лікування
Мета призначення лікарських препаратів при виявленні аденоми передміхурової залози полягає в уповільненні прогресування розростаються тканин органу, зменшенні наявного обсягу і зниження вираженості порушень сечовипускання. Лікарі при проведенні терапії використовують такі засоби :
впливають на гормональний фон — це необхідно для зменшення розрослася тканини передміхурової залози;
впливають на тонус простати і сечівника — це дає пацієнтові полегшення процесу сечовипускання;
рослинного походження.
Важливо: ні в якому разі не можна при появі симптомів аденоми передміхурової залози самостійно вибирати медикаменти для проходження курсу лікування — грамотно це може зробити тільки фахівець, який при підборі препаратів буде враховувати і загальний стан здоров'я чоловіка, і стадію розвитку розглянутого захворювання, і супутні патології.
Операція з видалення аденоми простати
Шляхом оперативного втручання аденома передміхурової залози лікується тільки на пізніх / важких стадіях розвитку патології. Існує два основні методи операції :
Трансуретральная резекція передміхурової залози . Через сечовипускальний канал вводиться спеціальний медичний інструмент — резектоскоп. З його допомогою видаляються тканини передміхурової залози. Такий тип втручання відноситься до ендоскопічних, що обумовлює мінімальний ризик розвитку ускладнень в ході проведення операції і в післяопераційний період. Часу на відновлення після такого лікування потрібно небагато.
Простатектомія . Видалення простати шляхом оперативного втручання «відкритим» способом. Цей метод лікування відрізняється високим ризиком розвитку всіляких ускладнень і тривалим періодом реабілітації.
Безопераційне лікування аденоми простати у чоловіків
Такий метод лікування даного захворювання (малоінвазивний) безпечніший в порівнянні з оперативним втручанням, а й менш ефективний. Їх застосовують рідко, але вони існують :
Термальний метод — розмір передміхурової залози зменшується під впливом високих температур. Для нагрівання тканин органу використовуються радіочастотне і мікрохвильове випромінювання, рідше — ультразвук. Найбільш поширений метод — трансуретральна мікрохвильова термотерапія.
Кріодеструкція — патологічні клітини тканини руйнуються шляхом впливу на них екстремально холодних температур.
Лазерна методика — лазерне випромінювання впливає на воду в тканинах передміхурової залози, нагріває її. Відбувається випаровування води — цей процес називається вапоризация. Одночасно з вапоризацією відбувається згортання (коагуляція) тканини органу.
Балонна дилатація уретри — в сечовипускальний канал вводиться катетер з роздуваються балончиком на кінці, за допомогою якого розширюється просвіт сечовипускального каналу.
Стентірованіє простатичної уретри — стент (каркас у вигляді циліндра) вводиться в уретру, що полегшує хворому процес сечовипускання.
Лікування аденоми простати народними засобами
Неможливо вилікувати розглядається захворювання, застосовуючи лише методи терапії з народної медицини. Але деякі засоби з цієї категорії можуть допомогти швидше впоратися з аденомою передміхурової залози і значно полегшити стан хворого. Рекомендовані засоби :
Настій з чистотілу . Потрібно взяти 1 столову ложку сушеної трави чистотілу і залити склянкою окропу, настояти протягом 2 годин. Приймати настій потрібно по 1 столовій ложці три рази на добу перед їдою, попередньо процідивши. Тривалість прийому — не менше 3 місяців.
Відвар трав'яного збору . Змішати 10 г листків ліщини ( лісовий горіх ), 10 г квіток глоду , 8 г сушеної трави золотої різки, 15 г сушеного воробейника лікарського, 20 г сушених кореневищ стальника, 10 г сушеної трави шандри. Необхідно взяти 1 столову ложку суміші і залити 500 мл крутого окропу, на середньому вогні засіб потрібно потримати 10 хвилин. Готовий відвар настоюється 30 хвилин і проціджують. Все кількість лікарського засобу необхідно випити протягом доби за 4 прийоми. Тривалість курсу прийому — 25 днів.
Часниково-лимонний коктейль . Необхідно вичавити сік з 12 лимонів і змішати його з 200 г часнику в подрібненому вигляді. Отриману суміш потрібно настояти 24 дня в темному і прохолодному місці. Приймається ліки по 1 чайній ложці на ніч по схемі: 3 тижні щоденного вживання, потім перерва на 7 днів і знову 3 тижні прийому.
Мікроклізми . Можна для мікроклізми використовувати ялицево воду: її потрібно нагріти до 40 градусів і ввести в пряму кишку, попередньо якісно очистивши кишечник від калових мас. Такі процедури необхідно проробляти щодня не менше 45 днів поспіль. Одночасно з мікроклізмами з пихтовой води потрібно на область промежини втирають ялицеве масло.
Увага: не можна ялицеве масло наносити на область анального отвору і мошонки.
Можливі ускладнення розвитку аденоми передміхурової залози
При прогресуванні даного захворювання можуть розвинутися такі ускладнення:
Гостра затримка сечі
Чоловік не в змозі помочитися, хоча відчуває не тільки яскраво виражені позиви в туалет, але і сильний біль в надлобковій області. Спровокувати такий стан при раніше діагностованою аденомі передміхурової залози можуть :
переохолодження;
вживання великої кількості алкогольних напоїв;
строгий постільний режим за медичними показаннями.
Допомогти при гострій затримці сечі може тільки лікар — самостійно робити якісь дії марно і небезпечно для здоров'я. Спеціаліст забезпечить відведення сечі за допомогою катетера і призначить необхідні лікарські препарати.
Запальні процеси в сечовивідних шляхах
Через те, що в сечовому міхурі і сечовивідних шляхах відбувається застій сечі, можуть розвинутися :
При ігноруванні цих ускладнень може розвинутися гідронефроз, ниркова недостатність і сечокам'яна хвороба. Аденома передміхурової залози — захворювання, яке легко піддається лікуванню на ранніх стадіях розвитку. Тому лікарі наполягають — при появі перших ознак порушення сечовипускання потрібно звернутися за професійною допомогою, а не довіряти порадам / підказкам друзів, колег і бабусь-знахарок. Більше інформації про аденому передміхурової залози (симптоми, методи діагностики, медикаментозного і хірургічного лікування) ви отримаєте, переглянувши даний відео-огляд:
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
Варикозне розширення вен, які утворюють гроздевідное сплетіння яєчка, в медицині класифікується як варикоцеле. Патологія може бути діагностована у чоловіків будь-якої вікової групи, але найбільш часто виявляється у підлітків, в 14-15 років — період статевого дозрівання.
Причини виникнення варикоцеле
варикоцеле розвивається в результаті підвищення тиску в венах яєчка — це відбувається через особливості анатомічного розташування венозних судин в яєчках чоловіки. Через те, що хід вени в лівому яєчку має особливості, частіше діагностується розглядається захворювання саме зліва.
Факторами, які можуть спровокувати підвищення тиску вен яєчка, вважаються :
надмірні фізичні навантаження — вони повинні бути тривалими, постійними;
захворювання, які провокують підвищення внутрішньочеревного тиску;
діагностований раніше тромбоз;
здавлення ниркових вен.
Симптоми і ступеня варикоцеле
Початкова стадія розглянутого захворювання найчастіше протікає безсимптомно. Молоді люди звертають увагу на розвивається патологію тільки при появі болю в мошонці — спочатку вони з'являються періодично і не є інтенсивними, але у міру розвитку варикоцеле больовий синдром набуває постійний і інтенсивний характер.
Крім основного симптому розглянутого захворювання, відзначаються :
збільшення яєчка;
поширення больового синдрому на всю пахову область;
опущення мошонки з боку хворого яєчка.
Розрізняють 3 ступеня варикоцеле (загальноприйнята класифікація по Лопаткін Н.А.) :
1 ступінь — розширення вени виявляється тільки пальпаторно при напруженні пацієнта в положенні стоячи;
2 ступінь — варикоз визначається візуально, але розміри і консистенція яєчка при цьому не змінені;
3 ступінь — виражена дилатація вен гроздевидного сплетення, яєчко зменшено, його консистенція змінена.
Діагностичні заходи
Як правило, пацієнти звертаються за лікарською допомогою, коли симптоми розглянутого захворювання сильно турбують . І це зовсім не перша-друга ступінь розвитку варикоцеле. Зазвичай лікар на первинному огляді хворого виявляє варикозне розширення вен яєчка, але при сумнівах знадобиться провести ультразвукове дослідження.
Може бути призначена лабораторна спермограма — це дослідження допоможе визначити ступінь ураження яєчка.
УЗД при варикоцеле зазвичай призначається одночасно з допплерографией — це дозволяє виявити, чи є закид крові назад у вени насіннєвого каналу.
Лікування варикоцеле
Розглядається захворювання є досить небезпечним для чоловічого здоров'я — саме через варикозного розширення вен яєчка може розвинутися чоловіче безпліддя . Тому лікування варикоцеле не просто можна проводити, а неодмінно потрібно.
Зверніть увагу: ніякі народні методи не допоможуть позбутися від варикозного розширення вен яєчка — примочки, мазі і відвари лікарських рослин абсолютно марні.
Лікарі не використовують терапевтичні методи лікування — варикоцеле вимагає оперативного втручання. Єдиний варіант, коли можна обійтися без хірургічного видалення патологічно змінених вен — варикоцеле діагностовано у чоловіка не репродуктивного віку, або він не потребує народженні дітей (наприклад, у нього вже є потомство).
Операція при варикоцеле може бути проведена кількома способами :
Традиційна відкрита операція (втручання по Іваніссевіча). Проводиться з використанням місцевої анестезії. Найстаріший метод лікування, який зараз вважається малоефективним. Лікар робить розріз 3-5 см в довжину, потім починає роботу над пошкодженою веною — її або перев'язують, або перетинають. Дана операція пов'язана з підвищеним ризиком рецидиву (до 40%). Оновленим варіантом операції по Іваніссевіча є операція Паломо (вена в даному випадку перев'язується в заочеревинної клітковині).
Операція Мармара . Проводиться з використанням місцевої анестезіі.Наіболее безпечний, ефективний і прогресивний вид лікування. Операція схожа з маніпуляціями за методом Іваніссевіча, але розріз при операції Мармара менше, і розташовується він в паху в 1 см від основи статевого члена, а не в черевній порожнині. Під час операції не вимагає введення в черевну порожнину хірургічних інструментів. Через невеликий розріз в паховій області для перев'язки яичковой вени виділяють насіннєвий канатик. Це найбільш щадний метод хірургічного лікування варикоцеле: реабілітаційний період скорочується до можливого мінімуму (зазвичай пацієнт вже через 2 дня виписується на амбулаторне лікування).
Склерозирование вен сім'яного канатика (рентген-ендоваскулярна операція). В паху проколюють стегнову вену, в цей прокол вводиться катетер, який просувають в нижню порожнисту вену, потім переміщують катетер в ліву ниркову вену і далі в уражену судину. Хвору вену наповнюють склерозуючим речовиною, що забезпечує припинення протягом крові по ураженому сосуду.Частота рецидивів — висока. Дана операція рекомендується при лікуванні двостороннього варикоцеле.
лапараскопічної операція . Хірург виконує 3 невеликих розрізу в черевній порожнині і вводить в них мікроскопічне обладнання з камерою і хірургічними інструментами. Вході операції виділяють вени і артерію яєчка, на вени накладаються титанові скоби або вони перев'язуються хірургічної ниткою. Проводять операцію під загальним наркозом. Тривалість операції — близько 40 хвилин. Це ефективна і безпечна методика.
Мікрохірургічна операція (мікрохірургічна реваскуляризація яєчка). Також вважається досить ефективним видом лікування. Операція проходить під наркозом. У пахової області робиться невеликий розріз, через який проводиться пересадка яичковой вени в надчревную, за рахунок чого відновлюється кровообіг яєчка. Після цієї операції варикоцеле не спостерігається рецидивів і ускладнень.
Взагалі, всі перераховані методи оперативного втручання відрізняються малими кровопотерями і швидким відновленням в реабілітаційний період. Пацієнти перебувають у лікувальному закладі дуже короткий термін і потім направляються на амбулаторне відновлення. Повне лікування настає тільки через 30 днів.
Пацієнтам з варикоцеле після операції необхідно дотримуватися таких правил :
статеві контакти виключаються — це стосується всіх видів сексу;
вживання солі потрібно максимально обмежити, в ідеалі — зовсім виключити з раціону;
в раціоні харчування повинні бути відсутніми гострі приправи і соуси;
фізичні навантаження виключаються.
У післяопераційний період можлива поява деяких ускладнень, які безслідно зникають через короткий проміжок часу.
Після операції з приводу варікоцелеу пацієнта можуть спостерігатися :
застій лімфи в тканинах яєчка;
набряк всієї мошонки або конкретно яєчка ;
больовий синдром в області прооперованого яєчка;
водянка яєчка.
Профілактика варикоцеле
Щоб уникнути розвитку варикозного розширення вен яєчка, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій :
Уникати надмірних фізичних навантажень. Це стосується особливо тих чоловіків, які не є спортсменами, але змушені постійно займатися трудовою діяльністю, пов'язаною з силовими навантаженнями.
Стежити за загальним здоров'ям. Необхідно реагувати навіть на невеликі порушення в роботі статевої або сечовивідної системи. Якщо в анамнезі є діагностовані захворювання нирок, то потрібно регулярно обстежуватися у фахівців — не можна допустити здавлювання ниркових вен.
Уникати підвищення внутрішньочеревного тиску. Це стосується тільки тих чоловіків, у яких є патології, які теоретично можуть спровокувати таке явище.
Своєчасно лікувати тромбоз.
Варикоцеле — досить просте, але одночасно і небезпечне захворювання . Ігнорування симптомів варикозного розширення вен яєчка і відмова від оперативного лікування варикоцеле може привести до безпліддя. Але при своєчасній діагностиці і грамотно проведеному курсі лікування в 98% випадків ніяких ускладнень не фіксується.
Про симптоми, діагностику та методи лікування варикоцеле розповідає дитячий уролог:
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
Уретрит являє собою запальний процес на слизовій уретри (сечовидільного каналу), який викликає ряд бактеріальних, вірусних і грибкових агентів. Він вважається найбільш частою патологією сечостатевої системи у чоловіків, які ведуть активне статеве життя без використання бар'єрних контрацептивів і мають більше однієї партнерки. Найчастіше він пропікає на тлі інших запальних захворювань статевих органів.
З урахуванням особливостей анатомічної будови у чоловіків уретрит проходить у важчій формі, ніж у жінок.
В уретру патогенна мікрофлора потрапляє такими шляхами:
лімфогенний;
статевої;
гематогенний.
Причини уретриту
Лікарі виділяють певний перелік факторів, які провокують розвиток уретриту.
Така клініка розвивається в незалежності від того який уретрит: неспецифічний або специфічний. Різниця тільки в тому, що неспецифічний уретрит підтверджують, коли мазки на інші інфекції не дають позитивного аналізу.
Причини і симптоми хронічного уретриту
Хронизация процесу спостерігається досить рідко і трапляється це на тлі таких ситуацій :
слабка імунна система пацієнта;
поширеність патологічного агента на інші органи;
неправильне або недостатнє лікування уретриту в лад формі.
Зверніть увагу : коли хвороба переходить в хронічну стадію, набряклість уретри проходить, а виділення зменшуються. Часто чоловік думає, що хвороба пройшла, але насправді хвороба перейшла в латентну фазу. Якщо не проводити терапію, то штами бактерій, які оселилися в передміхуровій залозі і насінних бульбашках, в результаті спровокують простатит, епідидиміт, везикуліт.
Діагностика уретриту у чоловіків
Підтвердження діагнозу будується на обстеженні пацієнта, яке включає такі моменти :
Консультація уролога . Лікар з'ясовує скарги чоловіки, проводить об'єктивний огляд геніталій. Також враховують наявність хронічних хвороб, уретрит в анамнезі.
Лабораторна діагностика :
Бакпосів мазка з уретри. Він дозволяє виявити і визначити вид патогенних мікроорганізмів і встановити їх чутливість до антибіотиків.
ПЛР. Дозволяє швидко і точно визначити збудника в урологічному мазку.
Аналіз сечі. З його допомогою визначають рівень ураження сечових шляхів.
Мікроскопія мазка. Її завдання прицільне вивчення матеріалу на клітинному рівні.
Інструментальні методи :
Уретроскопія. Її проводять після стихання гострого періоду для прицільного огляду стінок уретри під оптичним збільшенням.
Ультразвукова діагностика. Вона дає можливість візуалізувати сечовий міхур, передміхурову залозу, нирки і оцінити будь-які зміни в них.
Уретрографія. Це рентгенологічна діагностика уретри, після попереднього введення в неї рентгеноконтрастного речовини. При гострій стадії не проводиться.
Лікування уретриту у чоловіків
Лікування даної патології в більшості випадків можна проводити в домашніх умовах, коли хворий відвідує лікувальну установу для проходження терапевтичних процедур. Госпіталізація пацієнта потрібно виключно у важких випадках.
Важливо : перед тим як лікувати уретрит, слід правильно визначити збудника, так як від цього безпосередньо залежить результативність терапії виключається ризик переходу процесу в хронічний.
місцеве лікування (проводять після стихання гострої симптоматики у вигляді інстиляції медикаментів в рідкій формі в саму уретру).
Препарати та медикаменти при уретриті
Вибір антибіотика має право здійснювати тільки лікар після бактеріологічного дослідження. Це обумовлено тим, що неправильний підбір ліки може стати причиною ускладнень і неефективності терапії. Антибіотики можуть застосовуватися в будь-якому вигляді (таблетки, ін'єкції, свічки).
При неспецифічному уретриті показані препарати:
Доксициклин;
Еритроміцин;
фторхінолони;
Цефтриаксон;
Кларитромицин;
Тетрациклін;
сульфаніламіди.
Препарати для лікування специфічного уретриту:
Олететрин;
Цефодізім;
Еритроміцин;
Цефотаксим;
Спектиномицин;
Рифампіцин;
Цефокситин;
Цефтриаксон;
Доксициклин;
Спіраміцин.
Уретрит у чоловіків, спричинений гонореєю, лікується із застосуванням таких препаратів:
Мірамістин;
Нітазол;
Тинідазол;
Хлоргексидин;
Натамицин;
Фуразолілдон;
Метронідазол;
цидипол.
Кандидозний уретрит вимагає призначення таких медикаментів:
Амфотерицин;
Ністатин;
Натамицин;
Клотримазол;
Леворин.
Уретрит, викликаний хламідіями, лікується за допомогою призначення Доксицикліну, левоміцетину, фторхінолонів. При виявленні в мазку мікоплазми чоловікові призначають представників з групи Тетрациклина. Герпесвірусними уретрит має на увазі лікування із застосуванням Ацикловіру, Рибавірину, Ганцикловір, Пенцикловір.
З ефективними методами лікування уретриту в домашніх умовах ви можете ознайомитися, переглянувши даний відео-огляд:
Профілактика уретриту
Щоб мінімізувати ризик захворіти уретритом чоловікам слід дотримуватися таких правил:
Чоловіче безпліддя або інфертильності сьогодні стає актуальним нарівні з жіночим. Якщо раніше частка безплідних пар, в яких відповідальність за бездітність падала на чоловічі плечі, становила 30%, то на даний момент — це вже 45%! Статистика вказує на те, що ситуація з репродуктивною функцією чоловіків в нашому суспільстві стає все більш серйозною.
Чоловік може вважатися безплідним, якщо протягом 12 місяців регулярних статевих контактів без застосування контрацептивів, у його партнерки не наступила вагітність.
Зверніть увагу: науково доведено, що здатність сильної статі до зачаття в більшій мірі залежить від таких параметрів сперми як кількість і якість.
Безпліддя у чоловіків: причини
Існує багато причин, які позбавляють в результаті чоловіка щастя батьківства. Це можуть бути загальні патологічні процеси в організмі, а також порушення функції чоловічих статевих органів. Іноді для збою в репродуктивної функції достатньо однієї причини, в деяких випадках може бути поєднання декількох. Кінцевий прогноз захворювання багато в чому залежить від правильної діагностики і адекватно призначеного лікування.
Загальні статистичні дані по всіх можливих причин безпліддя наведені нижче:
Варикоцеле як одна з причин безпліддя у чоловіків
Ця патологія є причиною інфертильності приблизно у кожного 7 чоловіки. В основі хвороби лежить варикозне розширення судин сім'яного канатика, який служить каналом для відводу сперми. Через варикоцеле спостерігається невелике підвищення температури в яєчках, що з плином часу відбивається на стані сперматозоїдів. Визначити наявність цієї патології може тільки лікар, тому лікування безпліддя багато в чому залежить від своєчасного звернення чоловіка за кваліфікованою медичною допомогою.
Безпліддя через дефект розвитку і травм статевих органів
Перенесені травми йди наявність дефектів у розвитку статевих органів також грають важливу роль в здатності чоловіка до запліднення.
гипоспадия — аномалія розвитку статевого члена, при якій канал сечівника відкривається не на вершині голівки, а нижче;
монорхизм — одне яєчко;
епіспадія.
Генетичні аномалії
Такі стани нерідко є причиною, як безпліддя, так і народження дітей з вродженими дефектами, що передаються згодом у спадок. Наявність генетичних збоїв не завжди дозволяє застосувати і метод ЕКО , так як в результаті дитина може народитися з невиліковними хворобами або процедура взагалі виявиться неефективною.
Безпліддя інфекційного генезу
Дуже часто чоловік не може стати батьком через наявність запального процесу в сечостатевій системі. Присутність інфекційного агента (вірусу, бактерії, грибка) викликає підвищене вироблення лейкоцитів, а ці клітини у великій кількості викликають склеювання сперматозоїдів і підвищують в'язкість сперми.
Найбільш часто при обстеженні виявляють таких збудників:
інфекційний паротит (перенесений в дитинстві або в період пубертату).
Зверніть увагу : проникнення в сечостатеві органи інфекційних агентів викликає уретрит і простатит різного генезу. Лікування цих хвороб має підбиратися виключно лікарем з урахуванням збудника і його чутливості до препаратів.
Сексуальні порушення
Неможливість зачаття може полягати в передчасної еякуляції під час статевого акту, імпотенції або порушенні ерекції.
Безпліддя через імунологічних проблем
Збої в роботі імунітету в організмі чоловіка можуть спровокувати вироблення особливих речовин. Вони пошкоджують власні сперматозоїди, ніж роблять їх непридатними для запліднення.
Гормональні порушення
Серед патологій гормонального характеру, які стають причиною безпліддя, виділяють :
Після таких операцій як видалення пахової грижі, стриктури уретри, вазектомія, резекція сечового міхура, симпатектомія, простатектомія чоловік може стати інфертильних.
Деякі види лікування і системні патології
Певні види терапії негативно відбиваються на чоловічої репродуктивної системи. Зокрема, безпліддя можуть спровокувати такі фактори:
гормонтерапія;
транквілізатори;
нітрофуран;
променева терапія;
анаболічні стероїди;
хіміотерапія;
сульфаніламіди;
гіпотензивні засоби;
наркотики.
Такі системні патології, як бронхіальна астма , діабет, туберкульоз, цироз печінки і т.д. також негативно впливають на чоловічу фертильність.
В залежності від причини і наявності або відсутності дітей у чоловіка виділяють:
безпліддя 1 ступеня;
безпліддя 2 ступеня.
безпліддя у чоловіків 1 ступеня
Дана ступінь інфертильності передбачає регулярне статеве життя у чоловіка без застосування засобів запобігання протягом року, в результаті якої вагітність у його партнерки не наступила.
Діагноз ставиться чоловікові, якщо у нього були виявлені такі стану, які могли спровокувати безпліддя:
порушення гормонального статусу;
патологія статевих органів вродженого і набутого характеру;
варикоцеле;
травми статевих органів в анамнезі;
проблеми на генетичному рівні;
зниження імунітету.
Безпліддя у чоловіків 1 ступеня буває 3 типів:
секреторное з вираженими порушеннями в процесі сперматогенезу через гормональних порушень;
імунологічне, коли у чоловіка виробляються антиспермальні антитіла на поверхні самих сперматозоїдів, через які вони не можуть повноцінно рухатися, впроваджуватися в яйцеклітину, а значить брати участь в процесі запліднення;
обструктивне , при якому є непрохідність сім'явивідних шляхів.
Безпліддя у чоловіків 2 ступеня
Такий діагноз правомірний у разі наявності у чоловіка дітей або настання вагітності у його партнерки раніше, але неможливості зачаття на даний момент.
Причини цієї стадії інфрертільності такі ж, як і при 1 ступеня. У деяких випадках безпліддя 2 ступеня може виникнути при:
прийомі анаболіків, транквілізаторів;
варикоцеле;
оперативних втручаннях з приводу пахової грижі , гідроцеле і т.д.;
проходженні хіміо- і променевої терапії;
непрохідності проток набутого характеру через простатовезікуліта, епідидиміту, травми;
простатиті, уретриті;
загальних системних патологіях (діабеті, цирозі печінки, туберкульозі, бронхіальній астмі);
захворюваннях щитовидної залози.
Симптоми безпліддя у чоловіків
Найчастіше чоловік не пред'являє ніяких скарг при безплідді, крім нездатності до зачаття. Він відчуває себе нормально, веде активне сексуальне життя, поки не вирішить, що готовий стати батьком. Коли після припинення застосування засобів бар'єрної контрацепції, його партнерка не може завагітніти, закрадаються перші підозри. Безпліддя у чоловіка має в своїй основі три патологічних процесу:
різке зменшення числа сперматозоїдів в еякуляті;
неповноцінні, нерухомі сперматозоїди;
порушення просування сперми по сім'явивідних дорогах і викиду її назовні.
Чоловіче безпліддя: обстеження
Діагностика є обов'язковою частиною лікування безпліддя, тому що правильне визначення причини інфертильності в результаті максимально підвищує шанси чоловіки на успішне зачаття.
При підозрі на чоловіче безпліддя обстеження повинно складатися з таких пунктів :
Консультація андролога. Лікар виконує фізичне обстеження пацієнта. Обов'язково повинен збиратися анамнез фертильності, а також враховуються перенесені патології.
Інструментальні методи діагностики.
Лабораторні методи дослідження.
Інструментальні методи дослідження:
УЗД мошонки дає можливість оцінити поточний стан, наявність структурних утворень і патологічних змін в передміхуровій залозі і яєчках.
Кольорове доплерівське сканування вен яєчка і мошонки призначається метою визначити наявність або відсутність в них венозного рефлюксу і субклінічної форми варикоцеле.
Біопсія тканин яєчка (при необхідності для отримання генетичного матеріалу для ЕКЗ).
До переліку лабораторних методів діагностики чоловічого безпліддя входить:
дослідження рівня гормонів в крові;
генетична діагностика;
імунологічне дослідження;
спермограма;
молекулярне дослідження сперматозоїдів;
посів еякулята;
аналіз посторгазменном сечі;
аналіз центріфугірованного еякуляту;
дослідження на наявність збудників венеричних захворювань.
Чоловіче безпліддя: необхідні аналізи
Про аналізах при безплідді і їх переліку варто сказати окремо. Досліджень досить багато і кожне з них має важливе діагностичне значення.
Гормональний скринінг
При безплідді аналізи на гормони припускають дослідження рівня таких речовин:
тестостерон;
ФСГ;
ЛГ;
секс-гормон зв'язуючий глобулін;
пролактин (при підозрі на новоутворення гіпофіза).
Важливо : г іпер- і гіпосекреція гормонів завжди негативно відбивається на загальному здоров'я організму , так як порушується гуморальна регуляція, що в свою чергу може викликати безпліддя у чоловіків і інші проблеми.
Імунологічна діагностика безпліддя у чоловіків
Спеціальний MAR-тест призначається з метою оцінки процентного співвідношення здорових сперматозоїдів до тих, які покриті антиспермальних антитіл. Імуноферментний аналіз сироватки крові чоловіка і жінки на титр антиспермальних антитіл визначає їх наявність в крові.
Посів еякуляту
Він необхідний в разі поганої спермограми, при виявленні високих цифр лейкоцитів в спермі (1000000 в 1 мл сперми) для визначення збудника.
Аналіз центріфугірованного еякуляту
Його використовують у разі відсутності сперматозоїдів в спермі. Дане обстеження дозволяє визначити поодинокі клітини сперматогенезу, провести інформативну диференціальну діагностику.
Аналіз посторгазменном сечі
Він показаний при діагностуванні у пацієнта ретроградної еякуляції, коли під час оргазму сперма викидається в сечовий міхур, а не назовні через уретру.
спермограма при діагностиці чоловічого безпліддя
Дуже інформативний аналіз, який дає лікаря уявлення про якість і кількість сперматозоїдів. У ході його виконання можуть бути діагностовані такі види патології сперми: олигоспермия, азооспермія, тератоспермія, астеноспермія, піоспермія, анеякуляція, кріптоспермія і ін.
Характеристика найбільш поширених патологій приведена нижче:
Важливо: призначати спермограмму і оцінювати її результати може тільки лікар індивідуально кожному пацієнту з урахуванням особливостей його історії хвороби. Самолікування, особливо без встановлення причини безпліддя в даному випадку, може нашкодити і тільки відтягує момент відвідування лікаря.
Є деякі правила здачі цього аналізу, щоб він був максимально інформативним:
2-4 дні утримуватися від зносин.
Відмова від вживання алкоголю.
Не можна приймати сильнодіючі фармакологічні препарати.
Підвищення температури тіла навіть до субфебрильних в протягом 90 днів до здачі спермограми може негативно вплинути на її результати.
Зверніть увагу : слід враховувати, що в 7 випадків безпліддя у чоловіків з 10, можна досягти лікування з використанням традиційних методів лікування без звернення до центрів ЕКО .
Більше інформації про чоловіче безпліддя, а також про міфи, пов'язані з цією проблемою, ви отримаєте, переглянувши даний відео-ролик:
Простатит — запальний процес, що локалізується в передміхуровій залозі. Ця патологія досить поширена і нерідко діагностується в репродуктивному віці чоловіків. Розташована простата (друга назва передміхурової залози) під сечовим міхуром і частково оточує сечовивідну трубку (уретру). Тому навіть незначна дисфункція цього органу призводить до порушень в роботі сечостатевої системи.
Причини розвитку простатиту
Простатит класифікується як запальний процес, але це не означає, що він викликається виключно патогенними мікроорганізмами. Лікарі (захворюваннями чоловічої статевої системи займаються андрологи) виділяють кілька причин розвитку даної патології:
Застій крові в малому тазу. Мається на увазі порушення мікроциркуляції крові в передміхуровій залозі і прилеглих органах, що провокує збільшення органу. Відбутися порушення може на тлі малорухливого способу життя, ожиріння (воно не обов'язково повинні бути критичним), в післяопераційний період.
Інфікування сечостатевої системи. Найбільш часто лікарі при обстеженні пацієнта з простатитом виділяють гонококи, стафілококи, хламідії і трихомонади. Дуже рідко інфекція може проникнути в передміхурову залозу на тлі ангіни або грипу — в такому випадку розглядається запальний процес диференціюється як ускладнення.
Регулярне травмування органів малого таза. З цієї причини простатит розвивається у водіїв — вони постійно отримують навантаження на промежину, передміхурова залоза відчуває струс і вібрацію.
Попадання бактерій через біологічні рідини організму. В організмі кожної людини є колонії бактерій, що живуть в кишечнику і уретрі. У звичайному стані вони абсолютно нешкідливі і тільки при сприятливих умовах (ослаблення імунітету, тривалий прийом лікарських препаратів, хронічні захворювання, вірус імунодефіциту людини) вони стають патогенними і викликають запальні процеси. Потрапити в передміхурову залозу ці бактерії можуть через кров або лімфу.
Крім цього, при діагностуванні запального процесу в передміхуровій залозі можуть розглядатися і фактори, які служать провокаторами патології:
регулярні переохолодження — це може бути пов'язано з особливостями умов праці або ігнорірованііем правил носіння одягу в конкретні періоди року;
порушення в роботі ендокринної системи — надмірна або недостатнє вироблення чоловічих гормонів, діагностований цукровий діабет;
занадто активне статеве життя, так само як ітривале утримання — передміхурова залоза виснажується;
будь-які хронічні захворювання — є офіційно зафіксовані випадки розвитку простатиту на тлі невилікуваних бронхіту, карієсу, циститу, урологічних інфекцій.
Симптоматика запального процесу
Андрологи розрізняють основні і непрямі ознаки розвивається запального процесу в передміхуровій залозі. Яскраво виражені основні симптоми:
сечовипускання стає прискореним, незалежно від кількості рідини, що вживається;
безпосередньо момент відтоку сечі — хворобливий, чоловік відчуває різі і печіння в уретрі;
підвищується температура тіла ( гіперемія ) до критичних показників.
до цих симптомів дуже швидко приєднуються печіння в області всієї промежини і болю під час дефекації.
Непрямі ознаки запального процесу в передміхуровій залозі не так помітні, але чоловіки не повинні їх ігнорувати:
сім'явиверження стає занадто прискореним — скорочується час статевого акту;
ерекція може бути досить тривалою саме в нічний час;
зниження статевого потягу — часткове або повне;
в сечі з'являються «пластівці» або білі «нитки» .
Зверніть увагу: ці непрямі ознаки свідчать про самому початку розвитку розглянутого запального процесу — він добре піддається лікуванню і протікає без ускладнень.
Більш детальну інформацію про симптоми простатиту ви отримаєте, переглянувши даний відео-огляд:
Простатит класифікується на гостру і хронічну форму перебігу, для кожної з них є свої ознаки.
Гостра форма простатиту
Гострий простатит завжди починається раптово і проявляється:
підвищенням температури;
тривалими болями в області промежини;
частими позивами в туалет;
виділенням дуже малої кількості сечі при відчутті наповненого сечового міхура.
Зверніть увагу: найбільш небезпечним станом при гострій формі запального процесу передміхурової залози вважається затримка сечі. У цьому випадку чоловік буде відчувати сильне бажання сходити в туалет, але сеча не буде виділятися навіть при сильному напруженні. Гостра затримка сечі супроводжується сильними болями в області анатомічного розташування сечового міхура, відчуттям тиску — пацієнти описують свій стан «зараз розірве міхур». Стан вимагає негайної медичної допомоги, яка полягає у використанні катетера — його вводять в уретру і сечовий міхур, буквально «розсуваючи» отечную залозу. Як тільки катетер досягає сечового міхура, відтік сечі починається і пацієнт відразу ж відчуває полегшення, його стан нормалізується на короткий час.
Хронічна форма простатиту
Цей вид даної патології протікає практично безсимптомно — зрідка чоловік відчуває короткочасні болі в промежині (схожі на простріл), зазначає зміни в статевому акті — він може або збільшуватися, або скорочуватися. Крім цього, пацієнт стає дратівливим, нічний сон — неспокійним, струмінь сечі може стати слабкою (це відбувається через звуження сечовивідного каналу), вранці можуть бути в сечі білі згустки у вигляді пластівців або ниток.
Зверніть увагу: хронічна форма запального процесу в передміхуровій залозі може розвинутися непомітно для самого пацієнта. Справа в тому, що в молодому віці простатит гострої форми протікає зі слабо вираженими симптомами, а якщо молода людина захоплюється вживанням алкогольних напоїв або занадто захоплений своєю роботою, то звертати увагу на зміни в сечовипусканні або періодичні болі в промежині йому колись. Симптоми гострого простатиту з часом зникнуть, але це не означає, що хвороба відступила — вона просто придбала хронічну форму.
Методи лікування простатиту
Лікування запального процесу в передміхуровій залозі має проходити тільки під наглядом лікаря андролога. Він не тільки діагностує власне простатит (часто його симптоми ідентичні раку передміхурової залози), а й виявить справжню причину його появи. Взагалі, в лікуванні запалення простати може застосовуватися кілька різних методів терапії.
Медикаментозне лікування
При простатиті можуть призначатися антибактеріальні засоби (антибіотики), але тільки в тому випадку, якщо під час обстеження були виділені і визнані причиною розвитку патології хвороботворні бактерії. Одночасно з антибіотиками пацієнтові призначаються пробіотики або пребіотики — препарати, які нормалізують мікрофлору кишечника і протистоять розвитку патологічних процесів в ньому.
Якщо запальний процес почався в результаті негативного впливу зовнішніх факторів (переохолодження, травмування), то будуть призначатися протизапальні нестероїдні препарати.
При гормональних порушеннях чоловік обов'язково повинен пройти курс гормональної терапії.
Зверніть увагу: лікування медикаментами вельми варіативно, тому має підбиратися в індивідуальному порядку — самолікування в даному випадку категорично заборонено.
Фізіопроцедури
Лікування запалення передміхурової залози має проводитися комплексно. І на тлі застосування лікарських препаратів буде ефективно проводити певні фізіопроцедури:
Електростимуляція — прискорює обмінні процеси, провокує більш активну вироблення гормонів, відновлює структуру залози.
Магнітотерапія — безболісна процедура, що сприяє зниженню рівня запалення і позбавлення від набряклості передміхурової залози.
Масаж передміхурової залози — проводиться тільки після проведення лікувальних заходів по відношенню до гострого запалення, процедура хвороблива, але дуже ефективна.
Народна медицина
Зверніть увагу: рецепти з категорії народна медицина не повинні стати єдиним методом лікування — вони можуть лише прискорити терапевтичний процес і поліпшити ефект від прийому медикаментів і проведення фізіопроцедур.
До найбільш дієвим і безпечним методам народного лікування можна віднести:
Вживання гарбузового насіння. У них міститься цинк, який є необхідним елементом для чоловічого здоров'я, тому при простатиті потрібно з'їдати по 30 сирих насіннячок за 30 хвилин до їжі протягом усього курсу терапії.
Гарбузово-медові кульки. Очистіть 100 грам сирих насіння гарбуза, подрібніть їх на м'ясорубці (або в блендері, але не в дрібну крихту) і змішайте з 200 грамами меду. З отриманої маси скачайте невеликі кульки і зберігайте їх у холодильнику. Перед їжею (за 30 хвилин) потрібно з'їдати 1-2 кульки — не потрібно його розжовувати, краще повільно розсмоктувати. Лікування цим рецептом триває до зникнення симптомів простатиту.
Відвар з листя ліщини. Можна зібрати листя ліщини самостійно, а можна купити суху сировину в аптеці, на столову ложку исходника доводиться склянку окропу. Відвар заварюється як звичайний чай протягом 20 хвилин, проціджують і приймається по 50 мл не менше 4 разів на день. Зверніть увагу: в аптеках продається і кора ліщини — вона теж може використовуватися в лікуванні простатиту і за таким же рецептом. Але врахуйте, що для кори час заварювання збільшується вдвічі.
Сік петрушки. Приготуйте його з зеленого листя рослини і приймайте по 1 десертній ложці 3 рази на день до їди.
Відвар з насіння петрушек. Потрібно взяти 1 столову ложку насіння петрушки, залити 400 мл окропу і настояти протягом 2 годин (можна це робити в термосі). Приймати відвар потрібно кожен день вранці і ввечері в кількості 1 столова ложка.
В будь-якому випадку, яким би безпечним не видавалося засіб, потрібно попередньо отримати консультацію у лікаря. Наприклад, якщо у чоловіка крім простатиту є жовчнокам'яна хвороба, то вживання гарбузового насіння йому категорично заборонено — будь-яке призначення робиться в індивідуальному порядку.
Про інших популярних методах лікування ви дізнаєтеся, подивившись цей відео-огляд:
Дієта й спосіб життя
Для отримання кращого результату під час проведення терапевтичних заходів по відношенню до простатиту потрібно дотримуватися певної дієти. Передбачається виключити з раціону жирне м'ясо, копчені і занадто солоні страви, здобні вироби та шоколад. У меню можна включити рибу і морепродукти, молоко і його похідні, овочі, приготовані на пару. Дуже корисно при простатиті вживати свіжоприготовані соки з овочів і фруктів — вони сприятимуть зміцненню та відновленню імунної системи.
Під час терапії потрібно виключити алкоголь і вести активний спосіб життя — як мінімум, виконувати ранкову гімнастику, більше гуляти пішки і позбавитися від зайвих кілограмів.
Простатит не рахується небезпечним для життя чоловіки захворюванням, але ігнорування його симптомів може привести до розвитку важких ускладнень. Одним з найбільш складних наслідків є чоловіче безпліддя і втрата еректильної функції, що часто відбувається при затяжному хронічному простатиті.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.
Гипоспадія — це найбільш часто зустрічається в клінічній практиці порушення будови сечівника у пацієнтів чоловічої статі. Внаслідок вродженого порушення будови уретри, meatus urinarius (зовнішній отвір сечовипускального каналу) розташовується в нетиповому місці, т. Е. На голівці, а на задній поверхні статевого члена або ж в області мошонки.
В останні кілька десятиліть ця патологія стала фіксуватися з лякаючою частотою. Якщо півстоліття тому гипоспадия у новонароджених хлопчиків зустрічалася в середньому в одному випадку з 500, то зараз відзначається в чотири рази частіше (1: 125)!
Клінічні ознаки гіпоспадії
Головна ознака гипоспадии — дистопія меатіт (зміщення зовнішнього отвору сечовипускального каналу в проксимальному напрямку) з розташуванням в області мошонки, промежини, стовбура або вінцевої борозни пеніса.
При цьому можуть спостерігатися такі симптоми:
більш-менш виражене викривлення кавернозних тіл статевого члена;
дисплазія крайньої плоті — розщеплення з нависанням в формі капюшона.
Важливо: ступінь викривлення зазвичай визначається вже в ході оперативного втручання при проведенні тесту «штучної ерекції».
спадкова схильність (описані випадки народження дітей з даною патологією в декількох поколіннях сім'ї);
присутність сполук-дізрапторов (руйнівників андрогенів) в продуктах, які споживає майбутня мати;
прийом гормональних препаратів, показаних при загрозі переривання вагітності ;
прийом гормональних засобів для попередження вагітності менш ніж за рік дозачаття.
Зверніть увагу: до дізрапторам відносяться речовини, які використовуються при обробці харчових рослинних культур (пестициди, фунгіциди та гербіциди). Вони здатні чинити негативний вплив на внутрішньоутробний розвиток дитини, зокрема — на його гормональний статус.
Вважається, що при ЕКО (процедурі штучного запліднення) ризик народження хлопчика з гипоспадией підвищується , так як майбутня мати приймає естрогени.
Не виключається також негативний вплив стресів, які перенесла мати під час виношування, нестачі протеїнів в її раціоні, вживання алкоголю, нікотинової залежності і застосування деяких фармакологічних препаратів.
Супутні захворювання
Досить часто аномалія розвитку уретри поєднується з одно- або двостороннім неопущенням яєчок в мошонку, паховими грижами , а також такими патологіями, як урогенітальний синус, зворотний міхурово-сечовідний закид сечі (рефлюкс) і гідронефроз.
У зв'язку з високою ймовірність наявності паралельно розвинулися патологій органів видільної системи перед плановим оперативним втручанням обов'язково проводиться ультразвукове дослідження. При виявленні супутніх хвороб, в першу чергу показано їх хірургічне лікування і тільки потім — пластика уретри. Дітям, у яких не пальпуються тестікули або діагностована мікропенія, потрібні консультації фахівців-ендокринологів.
У ряді випадків може також знадобитися генетичне дослідження з метою встановлення каріотипу. Це потрібно для виявлення істинного (генетичного) статі дитини.
Класифікація
Відповідно до прийнятої класифікації визначаються наступні форми патології:
передня (головчатая і вінцева форми);
середня (стовбурова);
задня (мошоночная або промежинна);
«гипоспадия без гіпоспадії» (у вигляді хорди).
Симптоми захворювання
Симптоми гипоспадии багато в чому залежать від форми наявної патології
Ознаки головчатой форми гіпоспадії
При даного різновиду аномалії будови меатіт уретри помітно зміщений в проксимальному напрямку в бік вінцевої борозни. Викривлення печеристих тіл члена зазвичай не дуже виражене, але крайня плоть в переважній більшості спостережуваних випадків розщеплена. Пацієнти скаржаться на зовнішні дефекти і тонкий струмінь при сечовипусканні.
Симптоми гипоспадии вінцевої форми
Ця форма гіпоспадії відрізняється розташуванням отвору уретри безпосередньо в вінцевої борозні. Характерною ознакою виступає вид крайньої плоті: вона має форму капюшона і зміщена до дорсальної поверхні пеніса. Хворі скаржаться на звуження меального отвори і проблеми під час сечовипускання.
Стовбурові (пенильного) гіпоспадія
меатіт розташований на стовбурі пеніса (рівні розміщення можуть бути різними). При цьому різновиді патології спостерігається виражене зміна форми тіл статевого члена, т. Е. Їх викривлення.
Симптоми мошоночной гипоспадии
меатіт уретри виведений на мошонку. Нерідко фіксується не тільки викривлення, а й аномальне розташування пеніса. Геніталії пацієнта мають зовнішню схожість з жіночими статевими органами. При цьому різновиді патології обов'язково потрібна консультація ендокринолога і генетика.
Ознаки промежностной гипоспадии
Для цієї форми характерно розміщення меатіт в промежині, розщеплення мошонки і яскраво виражене порушення структури печеристих тіл статевого члена. Геніталії дуже часто мають змішане будову, т. Е. Присутні особливості, характерні для обох статей. Нерідко ставиться питання про справжню статевої приналежності пацієнта.
Гипоспадія без гіпоспадії
Дефект «у вигляді хорди» відрізняється від інших варіантів цієї вродженої патології нормальним анатомічним положенням отвори і недорозвиненням самої уретри. Як правило, викривлення пеніса досить значне, але воно нерідко буває обумовлено виключно локальним порушенням будови шкірних покривів. Часто відзначається наявність тяжів сполучної тканини по ходу уретри.
Лікування гіпоспадії
Лікування гіпоспадії передбачає хірургічне втручання в ранньому дитячому віці. Найбільш підходящим для реконструкції уретри і пластики кавернозних тел вважається період життя хлопчика від піврічного віку до 3-4 років. Більшість рано оперованих дітей практично не зберігають спогадів про проведений втручанні, що мінімізує ймовірність виникнення психологічних проблем.
Цілі, які переслідує хірургічне втручання:
виправлення форми печеристих тіл статевого члена;
формування відсутнього ділянки сечівника;
зміщення меатіт в область верхівки головки пеніса;
максимально повна ліквідація косметичних недоліків.
Важливо: успішно проведена при гіпоспадії операція дозволить уретрі після пластики нормально рости паралельно з навколишніми тканинами. Відсутність косметичних дефектів в майбутньому позбавить чоловіка від психологічних проблем, пов'язаних з адаптацією в соціумі.
В даний час подібні операції здійснюються в один етап; сучасні методики їх проведення більш ніж в 95% випадків дозволяють домогтися бездоганних результатів, як з боку фізіології, так і з боку косметики.
Дуже важливим також є той факт, що після своєчасного хірургічного лікування, у пацієнтів в майбутньому не виникає проблем з еректильною функцією і проведенням статевого акту.
Більш детально про симптоми, причини розвитку та лікуванні гіпоспадії в даному відео-огляді розповідає хірург:
Більшість з нас звикло регулярно доглядати за собою, активно використовуючи продукцію сучасної косметичної індустрії.
Часом просто приходиш в жах: туалетний столик буквально завалений тюбиками всіх форм і розмірів, а обіцяного глянсовою рекламою ефекту щось зовсім не спостерігається.
Тим часом, аптечні препарати в косметології також успішно використовуються, проте багато хто вважає такі засоби малоефективними, або ж зовсім не підозрюють про їх існування.
Доглядати за шкірою, волоссям , нігтями, обличчям і тілом необхідно щодня. Набагато простіше підтримувати їх нормальний стан, ніж довго і дорого відновлювати. У цій статті розглянемо, як заощадити на косметичних засобах без шкоди красі та здоров'ю.
з аптечних препаратів можна самостійно приготувати якісну косметику , яка буде вигідно відрізнятися від продуктів косметологічної промисловості.
Виробники часто настільки сильно економлять на складових того чи іншого продукту і в кінцевому рахунку ефект слабо помітний навіть після тривалого застосування.
Якщо ви все-таки віддаєте перевагу магазинної косметиці, то не полінуйтеся прочитати склад перед покупкою: швидше за все розрекламована «натуральна» добавка виявиться останньою в списку. Елементи в складі розташовуються по спадаючій маси: першого в списку міститься найбільше, коли як кількість останнього мізерно мало. Тому якщо Ви хочете отримати шампунь або крем, в якому дійсно буде міститися ту чи іншу масло, купіть його окремо і перемішайте інгредієнти безпосередньо перед вживанням.
Для догляду за шкірою ж можна використовувати вже готові аптечні препарати, межа вартості яких зазвичай дорівнює 50-100 рублів за продукт. Так, для боротьби з популярним не тільки у молодих людей акне часто застосовують цинкову мазь, вартість якої не перевищує двадцяти-тридцяти рублів за упаковку. Це засіб забезпечує той же самий ефект, який обіцяють всілякі маски, пінки і гелі для вмивання, чий цінник нерідко починається від 100-200 рублів. Якщо у Вас чутлива шкіра , то через кілька годин після процедури рекомендується змастити обличчя спеціальним зволожуючим кремом. Шкіра очищається, нормалізується її водно-жировий баланс.
Подібний ефект дає і саліцілловая кислота, яка також входить до складу багатьох косметичних засобів для очищення шкіри. Її необхідно наносити точково на запалення, оскільки в іншому випадку легко пересушити шкіру. Як правило, через добу-дві запалення підсихає і проходить, а на шкірі утворюється невелика скоринка.
Аптечні препарати активно застосовуються в косметології
Господарське мило, придбати яку можна не тільки в аптеці, також застосовується для очищення шкіри, позбавлення від акне і пост-акне. Фахівці рекомендують вмиватися господарським милом не частіше ніж один раз на тиждень, оскільки такий склад помітно підсушує шкіру. Для посилення ефекту після вмивання можна змащувати обличчя маслом солодкого апельсина або чайного дерева це додатково знезаразить вогнища запалення, усуне запах від господарського мила, а також буде тримати шкіру обличчя в тонусі.
Ось лише деякі приклади масел, які підійдуть для догляду за волоссям:
Кокосове масло славиться воістину величезною кількістю що міститься в ньому протеїну, який особливо корисний для посічених кінчиків. Ефект від кокосового масла триває набагато довше і не зникає при митті голови. Використовувати масло кокоса можна, як в якості добавки до основного шампуню, так і в якості маски для волосся їх загальний стан помітно поліпшується, посічені кінчики склеюються.
Олія розторопші це густий, тягучий, червоно-оранжевий продукт, який зазвичай застосовується для поліпшення функціонування печінки. Таке масло не підходить для щоденного нанесення на волосся, так як є дуже важким, але прекрасно підійде в якості добавки до основного шампуню. Намиливши волосся, суміш бажано витримати десять-п'ятнадцять хвилин, після чого можна змивати теплою, але не гарячою водою. Блиск, що купується волоссям після проведення процедури, часто порівнюють з ефектом від дорогого салонного ламінування.
Рецепти домашньої косметики
Почнемо, мабуть, з найпростіших рецептів домашньої косметики, яку буде під силу приготувати навіть новачкам. Для приготування чудового зволожуючого крему в якості основи візьмемо будь-який базовий крем, що підходить для Вашої шкіри і змішаємо його з маслом Ши, або ж з соком алое .
Зберігати готовий продукт необхідно в холодильнику, причому не більше тижня з моменту виготовлення. Ідеальним варіантом буде готувати крем прямо перед застосуванням.
Препарати з аптеки допоможуть доглядати за шкірою обличчя
Для того, щоб відростити довге і пухнасті вії, або ж відновити їх після штучного нарощування або завивки, Вам потрібно купити в аптеці касторове масло.
Добре промийте щіточку від старої туші і з її допомогою наносите масло на вії три-п'ять разів на тиждень. Не варто промащувати вії прямо від коріння, потрібно трохи відступати від лінії росту, так як в противному випадку очі починають сльозитися через півгодини-годину після проведення процедури.
Якщо Ви хочете додати віям темніший відтінок, то додавайте в масло трохи міцної чайної заварки або морквяного соку результат буде помітний вже через тиждень.
Народні засоби
Для догляду за собою можна використовувати навіть звичайні продукти, які є в кожному будинку . Наприклад, маска з натертої сирої картоплі з додаванням додаткової дози картопляного крохмалю здатна підтягти і освіжити шкіру нижньої повіки, а також прибрати припухлості і синці наслідки безсонної ночі.
Промислове засіб для зняття макіяжу також можна замінити натуральним, особливо, якщо у вас суха і чутлива шкіра, болісно реагує на хімічні подразники.
Купіть пляшку оливкової олії і регулярно знімайте їм декоративну косметику спонжем. Щоб побачити результат, зазвичай вистачає і половини календарного місяця. Шкіра зволожується, стає м'якою і шовковистою.
Відвари трав також нерідко використовують для догляду за волоссям, наприклад, кропива трохи милиться, тому таким відваром можна обполіскувати волосся хоч кожен день. Для того, щоб приготувати такий відвар, візьміть трилітрову банку, заповнивши її листям кропиви доверху. Далі залийте окропом і залиште на чотири-шість годин. Кропив'яний відвар можна використовувати, як окремо, так і в якості ополіскувача після використання основного шампуню. Волосся набуває здорового блиску, стають легкими, об'ємними і слухняними.
Доглядати за шкірою, волоссям, нігтями, обличчям і тілом допоможуть, як лікувальні препарати з аптеки так і засоби народної медицини, які не зашкодять вашій красі і здоров'ю.
Будь-яка з жінок прагне до привабливості та здоров'ю.
Але в основному, приділяючи увагу шкірі на особі , руках і шиї, вони забувають про свої ноги. Але ж ці частини тіла теж потребують особливого піклування.
Якщо за ними довго не доглядати, вони можуть стати не надто привабливими. Крім того, на ступнях в занадто занедбаному стані можуть з'явитися мікротріщини, що викликають дискомфорт при ходьбі.
Для того, щоб ноги завжди були здорові і красиві, допоможуть содові ванни.
Сода — це особливий природний компонент, якому притаманні антисептичні, протизапальні, розм'якшуючі, дезінфікуючі, загоюють і очищаючі властивості.
Содові ванни для ніг вже давно застосовують в медичних і косметичних процедурах. Вони сприятливо впливають не тільки на шкірні покриви, а й на весь організм в цілому:
Такі ванни добре дезінфікують. Невелика кількість соди допоможе вилікувати грибок нігтів. Так само, тепла вода з таким компонентом загоює невеликі тріщини на шкірі ступень, садна і ранки на ногах. Сода є дуже ефективним засобом для тих, хто страждає від неприємного запаху на ногах. Завдяки своєму антисептичну дію вона здатна справлятися з бактеріями на шкірі.
Сода відмінно очищає. Якщо п'яти і ступні занадто брудні і мило в цьому випадку не допомагає, ванни з таким компонентом легко впораються з цією проблемою. За допомогою содових ванн добре розм'якшуються ступні і п'яти, при цьому за зовсім невеликий термін (через кілька процедур) зникають мозолі і натоптиші. А помістивши ноги в воду з содою легко зняти з них втому.
Содові ванни позитивний ефект в косметології
При проведенні таких процедур з содою слід пам'ятати, що цей компонент має не тільки корисними властивостями.
Так як це засіб є лугом, вона може роз'їдати будь-які речовини. Це стосується і шкіри людини. Тому, застосовуючи її, слід бути особливо обережними.
Якщо проводити такі маніпуляції більше чверті години може порушитися ph-баланс шкіри. А це може призвести до сухості на таких ділянках. Надалі може навіть знадобитися лікування.
Рецепти содових ванн
Слід знати, що додавання інших препаратів в содові ванни зробить їх ще ефективніше.
пропонуємо розглянути різні рецепти:
З лікувальним різнотрав'ям. Замість простої теплої води в ванни додають відвар з цілющих трав. Добре підійдуть подорожник, ромашка і календула . Позбавити ноги від набряків допоможуть добавки у вигляді м'яти або меліси. Вони можуть бути, як сухими, так і свіжими.
З ефірними маслами. Такі засоби не тільки добре тонізують шкіру на ступнях, литках і стегнах, але і зволожують її. Перед тим, як додавати компоненти в воду, кілька їх крапель потрібно розвести в спирті або рослинному маслі. Для цієї мети підійдуть ефірні витяжки з лаванди, апельсина, мигдалю, пачулі або лимона. Ненав'язливий аромат масел стане приємним бонусом до содової ванні.
З перекисом водню . Це засіб відмінно загоює тріщини, які з'являються на п'ятах. Такі ванночки здатні не тільки вбити всі наявні на шкірі ступень бактерії, але і позбавити від верхнього ороговілого шару епідермісу. Завдяки даним процедурам можна за короткий термін повернути своїм ногам м'якість і красу. Пропорції такі: 2 ст. л. соди і така ж кількість соди на стандартний тазик теплої води. Все ретельно перемішати і опустити ноги. Тримати не більше чверті години. Після проведених маніпуляцій зайву розм'якшити шкіру можна легко видалити жорсткою щіткою.
Слід знати про протипоказання
Ванни з содою і йодом рекомендовано використовувати тим, у кого є тріщини на п'ятах і грибок. Пропорції такі: 1 ст. л. йоду і 1 ст. л. соди на стандартний тазик теплої води.
Дуже корисні содові ванни з глиною для тих, у кого ламкі нігтьові пластини, суха шкіра на ступнях, а так само є мозолі. Глина добре відлущує зайву шкіру.
Для того, щоб приготувати такий склад, потрібно 3 ст. л. глини (краще білою), 1,5 ст. л. соди і 3 л теплої води.
Тримати ноги у всіх перерахованих вище ванночках слід не більше 15 хвилин. Після цього, їх необхідно ретельно прополоскати теплою водою і насухо витерти. Повторювати по мірі необхідності.
Протипоказання
Як і у інших косметичних маніпуляцій, у таких ванночок є свої протипоказання. Здійснювати ці процедури категорично протипоказано людям, у яких є:
відкриті рани, що кровоточать на ступнях або литках
Крім того, з особливою обережністю содові ванни можна проводити жінкам , які перебувають в очікуванні малюка. Найкраще заздалегідь проконсультуватися з лікарем.
Як будь-які засоби для освітлення, маски з натуральних продуктів мають свої переваги і недоліки.
До переваг цього способу освітлення відносяться:
Тканини і властивості компонентів, що входять до складу засобів. Після їх вживання не з'явиться сухість і ламкість. Крім того, волосся перестануть випадати.
Такі склади дуже економічні.
Нанесення осветляющей маски не принесе незручностей і не буде відволікати від домашніх справ.
Мінусом є те, що необхідний ефект буде не таким радикальним, як при використанні салонних або магазинних барвників. Так само, недоліком таких способів є те, що для отримання необхідного ефекту їх доведеться повторювати по кілька разів.
Натуральним брюнеткам слід пам'ятати, що їх темне волосся не зможуть придбати потрібний відтінок миттєво. Доведеться провести не менше 6 процедур.
Відвар на основі ромашки
Аптечна ромашка вважається одним з найбільш безпечних та корисних засобів для освітлення волосся.
за допомогою відварів на основі цього лікувального квітки можна всього за кілька процедур позбутися сухості та лупи. Крім того, ромашка легко додасть волоссю сонячне легкий відтінок.
Власницям темного волосся (шатенкам і брюнеткам) слід пам'ятати, що ромашка не зможе освітлити їх волосся. Такий відвар підійде тільки русявим дівчатам, які можуть з його допомогою перетворитися в блондинку.
Одним з найпопулярніших рецептів для освітлення є відвар на основі ромашки:
150 г сухоцвіту з аптеки заливають холодною водою в кількості 0,75 л
Отриману суміш ставлять на невеликий вогонь і проварюють протягом 10 хвилин після того як вона закипить
Приготований відвар остуджують, проціджують через сито або марлю і споліскують волосся після кожного миття
Настій з ромашки ефективний засіб для освітлення
Якщонеобхідно виготовити більше такої суміші, інгредієнти беруть у подвійному або потрійному кількості.
Ромашковий відвар прекрасно зберігається в сухому темному місці. Його можна перелити в звичайну банку або пластикову пляшку і використовувати в міру необхідності.
Інтенсивного світлого кольору може не вийти, але волосся стане приємного золотого тону і можна відразу відчути лікувальний ефект від застосування такого відвару.
Багатьох цікавить питання, як можна освітлити волосся в домашніх умовах ромашкою, щоб отримати більш світлий тон?
Для цього потрібно зробити ще більш насичений відвар. Для цього береться 300 г сухоцвіту з аптеки і заливається 0,75 л води. Додається 35 г гліцерину. Вийде хороша маска для того, щоб лікувати і освітлювати сухі й ослаблені волосся . За допомогою гліцерину на пасмах створюється тонка плівка, яка захищає шевелюру.
Лимонний сік
Сік лимона також часто використовується для додання волоссю більш світлого кольору.
Цей цитрус є джерелом великої кількості мікроелементів і вітамінів, а також органічних кислот.
Крім того, що лимон відмінно освітлює пасма, він може негативно впливати на їх структуру, сильно пересушує.
Фахівці застерігають від надмірного використання такого засобу. Користуватися лимонними масками потрібно обережно.
Для того, щоб освітлити шевелюру середньої довжини знадобиться сік 3 лимонів або лайм. Якщо волосся коротше, кількість цитрусів ділиться на два. Засіб розбавляється однією третиною склянки води теплої температури. Якщо пасма мають занадто суху структуру, то воду не використовують, а сік цитруса вичавлюють прямо в бальзам для волосся. Кількість соку має рівнятися кількості води.
Щоб ефект був не тільки осветляющим, а й лікувальним можна додати 1 ч. Л. натурального меду , який той же має хороші освітлюючі властивості. Отриману маску наносять на поверхню волосся, уникаючи попадання на шкіру голови. В іншому випадку може з'явитися лупа.
Маска з кефіром
Для знебарвлення пасом не підійде свіжий
одноденний кефір. Найкраще віддати перевагу тому, який вже почав псуватися. У такому продукті зміст кислот значно вище.
Щоб приготувати освітлюючу маску, крім цього кисломолочного напою знадобиться жовток, сік одного лимона, 1 ст. л. горілки і стільки ж шампуню.
Вам допоможе кефірна маска!
Всі компоненти (крім шампуню ) потрібно змішати до однорідного стану. Отриманим складом ретельно промазують голову і надягають зверху поліетиленову шапочку, а на неї рушник. Тримати таку суміш на голові необхідно не менше 2 годин (можна залишити на ніч). Після того, як час впливу минув, маску змивають і промивають волосся шампунем.
Даний засіб підійде не тільки русявим дівчатам, але і шатенкам з брюнетками.
Деяким при використанні цієї маски не подобається її специфічний запах від кефіру.
Щоб його замаскувати, рекомендується додати в шампунь або сам освітлюючий склад ефірне масло грейпфрута, лимона або ванілі (максимум 4 крапель).
Кориця для освітлення
Для знебарвлення пасом за допомогою цієї пряності потрібно 5 ст. л. порошку кориці , 200 мл бальзаму для волосся і 3 ст. л. натурального меду. Суміш ретельно перемішується і наноситься на волосся. Час впливу такої маски повинна становити не менше 1,5 годин. Для посилення знебарвлюючий ефекту рекомендується надіти на голову поліетиленову шапочку і обернути зверху рушником.
У цій маски є і другий варіант. Він складається з 2 ст.л. рослинного масла, 1 середнього пакетика кориці і 2 ст. л бальзаму для волосся. Такий склад слід добре перемішати і нанести на поверхню волосся. Маску необхідно тримати не менше 2 годин. Після того, як час впливу пройде, суміш добре споліскують і після цього промивають шампунем.
Після застосування такого народного засобу волосся стане не тільки на тон світліше, але і набагато м'якше. Для того, щоб освітлити локони на кілька тонів необхідно провести декілька процедур.
Деякі використовують для знебарвлення в домашніх умовах гидроперит або перекис . Це робити не рекомендується. Застосування таких засобів здатне випалити пігмент на пасмах, а так само «вбити» структуру волоса.
Відновити пошкодження буде неможливо і доведеться відрощувати локони заново, а зіпсовані волосся відрізати. Тому, краще всього використовувати перевірені часом домашні засоби, які є більш безпечними.
Цей різновид імплантів розроблена американським фахівцем Сендаксом в 1990-х роках. Активно почали використовуватися в європейських країнах після 2003 року.
Такі імпланти в кілька разів менше, ніж звичайні протези зубів. Завдяки цьому лунку в кістковій тканині для їх установки роблять набагато менше.
Міні-імплант представляє собою конусоподібні пристосування з різьбленням, зверху якого закріплюється головка у вигляді невеликого кулі і кріплення, до якого встановлюються протези. Конструкцію встановлюють в місце кореня зуба в кістку щелепи.
Матеріалом для виготовлення міні-імпланта служить титановий сплав або титан.
Використовуються міні-імпланти при зубопротезування в наступних випадках:
Кріплення знімних конструкцій замість зубів. Після того, як міні-імплант імплантується в кістку, він сприяє стабілізації таких конструкцій.
Підготовка до протезування. Якщо у пацієнта не виходить відразу ж відновити втрачені зуби, то з метою запобігання зсуву зубів, встановлюють міні-імпланти.
Потреба у регулюванні прикусу . Для цього застосовуються ортодонтичні імпланти. При використанні їх в комплексі з міні-протезами ряд зубів вирівнюється значно швидше.
Процес установки протезів на міні-імплантатах відбувається згідно наступних етапів:
Спочатку імплантуються імпланти . Для цього проколюється ясна.
Після імплантації міні-імплантів фіксують зубний протез . Його щільно прикріплюють до ясен. Верхню частину імпланту поміщають в круглий отвір протеза.
Установка міні-імплантів ефективний спосіб протезування
Показаннями до імплантації міні-імпланта вважаються: атрофія щелепної кістки, дискомфортні відчуття при знімних протезах, атрофічні процеси відростків альвеоляр кісток щелепи.
Такі імпланти рекомендується встановлювати пацієнтам похилого віку.
Якщо звичайна імплантація протипоказана, тоді правильним рішенням вважається встановлення міні-імплантів.
Відгуки пацієнтів
Відгуки пацієнтів про міні-імплантатах в основному позитивні. Вони відзначають масу переваг таких конструкцій і задоволені результатом.
Так, один з пацієнтів зазначив: Лікар запропонував встановити міні-імпланти. Я в захваті від цієї процедури, оскільки операція тривала близько тридцяти хвилин. Ніяких хворобливих відчуттів під час цього не було. Процес загоєння відбувався кілька днів. Протез встановлюється і знімається легко.
Мені закріпили чотири міні-імпланта. Протез тримається міцно. Ні неприємних і дискомфортних відчуттів. Спеціального догляду також не потрібно. У порівнянні зі звичайними имплантами, ці є менш витратними. Хоча слід виділити і недоліки. Наприклад, моїй подрузі не стали встановлювати такий зубний міні-імплант в зв'язку з цукровий діабет . До іншим протипоказань відносяться онкоутворення, алкоголізм, запекле тютюнопаління та захворювання, при яких не можна проводити хірургічні операції це відгуки пацієнтки у віці 50 років, яка вказала на протипоказання до застосування міні-імплантів.
Міні-імпланти застосовуються для корекції прикусу
Як зазначалося вище, відгуки переважно позитивні: Важливо відзначити, що в процесі установки міні-імплантів на місці втраченого зуба біль і дискомфорт були мінімальними. Робили операцію під місцевою анестезією. Боліло після протезування кілька днів. Також стоматолог призначив курс антибактеріальної терапії, щоб уникнути ускладнень. Протез на цих імплантатах міцно тримається, він легко одягається і знімається. При жуванні відсутня дискомфорт. Ну і, звичайно, головна перевага — це красива посмішка.
Переваги та недоліки міні імплантів
Міні-імпланти мають масу переваг в порівнянні з іншими методами зубопротезування:
Мінімальна тривалість процедури
устанавліваніе міні-імпланта триває близько половини години
Операцію роблять під місцевим наркозом, який практично не впливає на системи організму
Нерухомість імпланта, в результаті чого відсутні дискомфортні відчуття в період вживання їжі
Мінімум травматичних наслідків. Оскільки для імплантації імпланта ясна не ріже, а лише проколюється, то відсутні шви
Можливість миттєвого встановлення знімних протезів на міні-імпланти
Швидкість і високий рівень приживлюваності імпланта
Відсутність вимог до зміни щелепної кістки, наприклад, її нарощування
Довговічність конструкції
Невелика вартість міні-імпланта в порівнянні зі звичайними протезами
до недоліків відноситься той фактор, що в зв'язку з маленькими розмірами, такі конструкції не замінюють в повному обсязі зуби . Їх не використовують для встановлення мостовидного протеза і зубної коронки. Це обумовлено тим, що велика конструкція створює навантаження на міні-імплант, що може привести до того, що імплант проткне кісткову тканину.