Парафимоз є невідкладне стан, яке полягає в тому, що виникає обмеження голівки геніталій за природного борозною крайньою плоттю, зрушено назад.

Варто відзначити, що парафимоз не є самостійною хворобою, а являє собою ускладнення після фімозу або інших небезпечних захворювань. Фахівці виділяють вроджену і придбану форму недуги.

У більшості випадків парафимоз зустрічається у чоловіків, у яких спостерігаються генітальні алергічні реакції, а також при первинному сифілісі. Однак, є випадки, коли захворювання розвивається після отримання сексуальних травм або мастурбації.

Якщо вчасно крайню плоть не повернути на належні місце, довгий обмеження сприятиме некрозу обмежує кільця і ​​частини головки статевого органу.

У разі, якщо крайню плоть не повернути на місце, парафимоз може дати такі ускладнення:

• омертвіння тканин в повній мірі, які формують головку статевого органа, такі тканини необхідно терміново ампутувати, щоб уникнути токсикації,
• поява різних виразок важких форм, які провокують серйозне запалення, такі виразки можуть нести безліч наслідків для геніталій.

Первинні і вторинні симптоми

Наочно симптоми захворювання можна побачити на фото в багатьох навчальних посібниках або в інтернеті. Важливо сказати, що основні симптоми в першу чергу залежать від часу з моменту виникнення даного явища.

Що стосується загрожують здоров'ю симптомів, то парафимоз є тією хворобою, коли вони проявляються не відразу, а в залежності від ускладнень. Парафимоз лікування, якщо воно своєчасне і ефективне, дає можливість уникнути багатьох неприємностей взагалі. Первісна симптоматика хвороби така:

• спостерігається утворення сдавливающего кільця, яке утворює крайня плоть,
• зміна кольору кільця і ​​головки статевого органу,
• чоловіки відчувають дискомфорт, здавленість або перетягування геніталій в конкретному місці,
• хворобливі відчуття в статевому органі, які провокує зовнішній край крайньої плоті.

Що стосується вторинних симптомів, то фахівці виділяють:

• набряклість навколо кільця, яка постійно збільшується, збільшення головки члена,
• зміна кольору головки статевого органу до пурпурно-багряного або синюшного кольору,
• спостерігається набряклість і зміна кольору крайньої плоті в галузі освіти сдавливающего кільця,
• постійне посилення больових відчуттів і набряклості.

Наочні ускладнення і симптоми можна побачити на фото, які ілюструють весь процес розвитку хвороби.

Причини виникнення захворювання

Як вже було сказано вище, парафимоз розвивається на тлі вже наявного фімозу, коли чоловік самостійно не в змозі повністю вивести головку пеніса з кільця, яке здавлює її по колу. Виділяючи основні причини, можна виділити такі:

1. Неправильне виконання гігієнічних процедур у немовлят, які пов'язані з тим, що у малюків маленькі розміри крайньої плоті. Спостерігаються, наприклад, коли батьки намагаються самостійно, застосовуючи силу, вивести головку статевого органа для промитий.
2. Як наслідок неправильного обрізання крайньої плоті, травми, отримані під час мастурбації або статевих стосунках.
3. Може розвиватися внаслідок хірургічних втручань на статевому органі, які вимагають оголення головки на тривалий час.
4. Розвиток генітальної алергії, первинна форма сифілісу.
5. Пірсинг, який дуже модно робити в наш час. Однак, слід сказати, що роблячи пірсинг на статевому органі, чоловіки ризикують отримати парафимоз, оскільки сережки викликають не тільки дискомфорт, але і перешкоджають нормального природного стану крайньої плоті. Фото пірсингу на такому специфічному місці можна знайти в інтернеті.

Парафимоз — явище, якого можна уникнути. Дбайливе ставлення до геніталій, а також своєчасне лікування різних захворювань сприяють нормальному і правильному функціонуванню чоловічих геніталій.

Приапизм є болючою ерекцією, яка супроводжує деяких чоловіків. Хоча це і важко уявити, але окремі представники сильної статі, зіткнувшись з цією проблемою, намагаються позбутися від потенції.

Через те, що кров застоюється в печеристих тілах статевого члена тривалий час, він здатний змінювати колір.

Діагностування приапізму

1. Встановити діагноз у чоловіків не складає труднощів медичним працівникам. Проблема видно відразу, досить подивитися на твердий статевий член, а також дізнатися від хворого, що в такому стані він перебуває вже не одну годину. Однак щоб повністю переконатися в правильності діагнозу, необхідно провести певні інструментальні та лабораторні обстеження.
2. Одним з методів є введення контрастної речовини в запалі тіло пеніса. Здійснюється це при використанні тонкої голки. Потім пацієнта направлять на рентген. Коли по знімку буде визначено, що контрастну речовину виходить за межі органу, можна говорити про неішемічної приапизме. Якщо контраст спостерігається за кордоном судин статевого члена, то в такому випадку приапизм причини якого, як правило, складаються в погіршенні венозного припливу. починає розвиватися.
3. Приапизм вимагає серйозне лікування, яке полягає в процесі проколювання пеніса голкою, крім введення речовини, здійснюється також забір крові. Вона використовується для аналізу, завдяки якому з'являється можливість встановити рівень концентрації кисню. Крім того, можна виявити недолік його в тканини органу. Разом з визначенням діагнозу цієї недуги проводиться діагностування ряду інших хвороб, які можуть бути причиною такого недуги, як нічний пріапізм.
4. Необхідно виконати повне рентгенологічне обстеження м'язового і кісткового апарату, навіть при незначному травматизм малого таза. Також треба перевірити ступінь чутливості рефлексів на шкірних покривах пеніса і стегна. Якщо вони знижено, причиною захворювання у чоловіків можуть виступати розлади апарату нервової системи, який відповідає за роботу статевої системи. Як проявляється дане захворювання можна подивитися на фото в різних джерелах.

Лікування хвороби

Якщо у чоловіків нічний пріапізм, то необхідно негайно звернутися до лікаря . Після встановлення діагнозу потрібно своєчасно почати лікування. Від цього залежить його ефективність і стан статевого органу після закінчення терапії.

Коли пацієнт поступає в стаціонар, йому надається невідкладна допомога. Вона полягає в проведенні необхідних аналізів. Береться пункція кавернозних тіл статевого органу.

Лікування здійснюється під місцевою анестезією. Потім відсмоктується надлишок крові. Разом з цим проводиться медикаментозне лікування препаратами, які знижують артеріальний тиск.

Дані кошти мають певні протипоказання. Їх прийом заборонений для пацієнтів, які страждають гіпотензією. Це необхідно брати до уваги, щоб уникнути колапсу.

У разі, коли проведене лікування не допомагає, для нормалізації стану хворого використовують радикальні методи терапії. В цьому випадку приапизм вимагає операції.

Хірургічне втручання необхідне для створення анастомозу між венами прилеглих органів і кровоносною системою чоловічого органу. Після застосування оперативного методу слід бути готовим до тимчасової імпотенції. Стан нормалізується приблизно через 2-3 місяці.

Правильний режим харчування і спосіб життя при захворюванні

В даний час ще не винайшли особливу дієту, яку необхідно дотримуватися при приапизме. Якщо ж говорити загалом про спосіб життя, існують певні особливості.

Коли хворому відомі причини, які привели до виникнення хвороби у чоловіків, слід усунути їх, щоб уникнути недуги в майбутньому. З нападами ерекції може бути пов'язаний прийом деяких лікарських засобів.

У такому випадку варто поставитися з обережністю до їх призначенням надалі. Також рекомендується по можливості уникати травматизму статевого члена.

Реабілітація після лікування

Трапляється, що пацієнти, які перенесли приапизм, страждають психічним симптомокомплексом. Він полягає в появі страху перед інтимною близькістю. Як правило, такі розлади проявляються частіше у підлітків.

Цим людям потрібне серйозне психологічне лікування. Її необхідно почати своєчасно, щоб позбавити чоловіків від даних розладів якомога раніше. Займаються подібною процедурою психологи. У найбільш важких випадках реабілітацію довіряють психіатра.

Можливі ускладнення

Приапизм здатний залишати після себе страшні наслідки, якщо не почати своєчасне лікування. Фото прояви хвороби можна подивитися на медичних сайтах.

Ускладнення полягають в освіті тромбозів, що розвиваються в результаті застою крові. Якщо тромб відривається від судинної стінки, можливий летальний результат. Крім того, може розвинутися статева дисфункція.

Важким ускладненням недуги приапизм є гангрена чоловічого члена. В результаті омертвляються ділянки органу і відторгаються пошкоджені частинки. Це зазвичай призводить до ампутації, так як може виникнути зараження крові і, як наслідок, смертельний результат.

Профілактика хвороби

У більшості випадків ніщо не вказує на швидку появу захворювання нічний пріапізм. Тому проводити його профілактику досить складно.

Урологи рекомендують уникати травм в області статевих органів, своєчасно здійснювати лікування хвороб у чоловіків запального характеру, уважно стежити за новоутвореннями з пеніса. Таким чином, можна хоч не повністю запобігти появі недуги приапизм, але знизити ризик його виникнення.

Стенокардія або грудна жаба — одна з різновидів ішемічної хвороби серця. Стенокардія з грецької перекладається як тісне серце, а грудної жабою цю хворобу називають за тиснуть болі в грудині. Чоловіки більш схильні до цього захворювання, ніж жіноче населення. Ризик захворіти на стенокардію у чоловіків різко збільшується після 50 років.

Частою причиною стенокардії у чоловіків є холестеринові бляшки. Вони закупорюють судини серця, тим самим зменшуючи приплив крові і кисню до серцевого м'яза.

У момент фізичних навантажень або емоційної напруги серцю для інтенсивної роботи не вистачає кисню, в результаті чого з'являється відчуття болю.

Характер болю

Саме больовий синдром і ознаки хвороби допомагають виявити стенокардію у чоловіків і призначити адекватне лікування. Пацієнт під час нападу стенокардії відчуває почуття здавлювання і стиснення глибоко за грудиною, а не на поверхні. Оніміння або дискомфорт в руках, частіше локалізується в лівій кінцівки або лопатці. Хворий може відчувати неприємні відчуття в шиї, нижньої щелепи або зубах. Біль при стенокардії специфічна, проявляється у вигляді нападу, тобто можливо визначити початок і кінець больового синдрому.

Симптоми нападу

Приступ захворювання зазвичай триває від однієї до п'ятнадцяти хвилин . При цьому хворий відчуває здавлюючу біль зліва за грудною кліткою, різну за інтенсивністю. Напад може супроводжуватися почуттям страху, нудотою, рясним потовиділенням, недоліком повітря і запамороченням. Після того, як нападоподібний біль проходить пацієнт відчуває, слабкість і розбитість.

Бувають нічні напади стенокардії для них характерні такі ознаки, як нестача повітря, порушення пульсу. Пацієнт під час такого нападу починає задихатися.

Якщо хворий відчуває, що напад стенокардії триває більше 20 хвилин необхідно обов'язково звернутися за консультацією до кардіолога. Часті і довгі прояви захворювання здатні привести до інфаркту міокарда.

Симптоми

Типові ознаки:

• стрибок артеріального тиску,
• стискають, що тиснуть болі за грудиною в глибині,
• відчуття печіння,
• утруднене дихання,
• біль, віддає в ліве плече і руку,
• втрата чутливості рук.

Нетипові симптоми:

• больовий синдром, що локалізується в нижній щелепі, в шийному відділі, спині,
• відчуття слабкості,
• блідість шкіри,
• озноб і підвищене потовиділення,
• порушення ритму серця і пульсу,
• відчуття печії,
• блювота, нудота,
• дискомфорт в кишечнику.

Причини прояви симптомів стенокардії:

• нервову напругу,
• сильне емоційне збудження, стресова ситуація,
• велике споживання гострої або жирної їжі, алкогольних напоїв,
• фізичні навантаження,
• високий артеріальний тиск,
• швидка ходьба на холоді, при сильному вітрі.

За прояву симптоматики захворювання можна розділити на наступні види.

Стабільна стенокардія

При цій категорії хвороби ознаки носять стійкий характер прояви.  Виникають найчастіше після фізичних навантажень. Локалізацію мають загрудинную. Тривалість нападу складає від однієї до п'ятнадцяти хвилин, носить наростаючий характер. Проходить при припиненні фізичних навантажень і прийнятті хворим нітрогліцерину. Також симптомами стабільної стенокардії у чоловіків можуть служити задишка і стомлюваність при високих навантаженнях. Це захворювання з легкістю діагностується і добре піддається лікуванню.

Нестабільна стенокардія

Пацієнти мають ознаки нестабільної стенокардії повинні бути негайно госпіталізовані і перебувати під інтенсивним спостереженням і лікуванням. Цей вид захворювання серця небезпечний розвитком інфаркту міокарда. Кардіологи виділяють кілька підвидів нестабільної стенокардії:

• вперше виникла,
• прогресуюча, посилення больового синдрому, прояв нападу навіть у стані спокою, задишка,
• постинфарктная, виникає після розвитку інфаркту міокарда після закінчення 24 годин до 8 тижнів.

Вазоспастична або варіантна стенокардія

Таке захворювання серця у чоловіків небезпечно проявом больових синдромів в стані спокою. Також сильний больовий напад при незначних навантаженнях може поєднуватися з відсутністю больового синдрому при високих фізичних навантаженнях. Що значно ускладнює діагностику хвороби.

Перша допомога при нападі захворювання

Якщо напад стався під час занять фізичними навантаженнями, необхідно їх негайно припинити. Лягти або прийняти зручну позу. Розстебнути тісний одяг, відкрити вікно, приплив свіжого повітря полегшить дихання. Якщо у хворого вже є ліки, прописані лікарем, слід прийняти його. Починати краще з мінімальних доз, почекати 5 хвилин і якщо ознаки стенокардії не пройшли прийняти ще. Вживання відразу максимальної дози ліків може викликати звикання.

Також купірувати ознаки хвороби допоможе нітрогліцерин, але застосовувати його слід з великою обережністю. Давати його хворому слід тільки в тому випадку, якщо впевнені, що у людини дійсно проблеми з серцем. Одне з побічних дій нітрогліцерину різке зниження тиску. Не можна давати препарат пацієнту в непритомному стані або без свідомості. У даній ситуації необхідно негайно викликати швидку.

Своєчасне звернення пацієнта до кардіолога, вжиття заходів щодо профілактики стенокардії, правильне лікування шлях до успішного одужання.

Перекрут гідатіди яєчка це серйозна патологія. Характеризує її перекручування придатка навколо так званої «ніжки». Гидатид яєчка це кістообразних освіту, яке локалізується у верхній області яєчка. Подібні освіти зустрічаються практично у чверті чоловіків і називаються рудиментами. Знаходяться вони «на ніжці». Така будова обумовлює їх перекрут.

Характеристика патології

Наявність самої гідатіди яєчка симптомів або незручностей у чоловіка не викликають. Деякі з пацієнтів навіть не уявляють про існування у них подібного рудимента. Однак якщо трапляється перекрут гідатіди, то яскрава клінічна симптоматика тут же дає про себе знати.

Причини перекрута

Спочатку розберемо, які чинники здатні спровокувати таку патологію. Найбільш поширеними є:

1. Травматичне ушкодження мошонки.
2. Різке скорочення м'язів, що провокують піднімання яєчка. Такий результат спостерігається при переохолодженні організму або ж емоційному збудженні.
3. Незрілість сполучної тканини мошонки. Це основна причина виникнення патології у дітей. Сполучна тканина містить багато рідини. До того ж дитина відрізняється недосконалою нервовою регуляцією м'язових тканин.

Характерна симптоматика

Клінічну картину, яку викликає перекрут гідатіди яєчка, обумовлює стадія захворювання.Якщо говорити про основні симптоми, які супроводжують патологію, то яскраво вирізняються такі:

• поява раптового болю в області яєчка,
• асиметричний набряк, а також гіперемія мошонки,
• присутність щільного інфільтрату.

Початковий етап

На даній стадії у пацієнта виникає сильний болючий дискомфорт в одній з половинок мошонки. Візуально спостерігається набряк і почервоніння (гіперемія) ураженої ділянки. Найбільш виражені такі ознаки в верхньому полюсі мошонки.

2 стадія

У міру розвитку недуги набряклість мошонки починає проходити. Однак у верхньому полюсі яєчка з'являється довгасте освіту. Воно має багряний відтінок. Його розміри з квасоля. Така освіта є гидатид. Поверхня шкіри над нею дуже болюча і відрізняється сильним почервонінням. Сильний біль викликає будь-який дотик до цієї області.

Ускладнення патології

Дуже важливо вчасно вжити заходів і відповідно пролікуватися. Якщо пацієнт ігнорує виникла патологію і не звертається за допомогою до лікаря, захворювання прогресує. На жаль, воно призводить до небезпечних наслідків, таким як:

1. Запалення яєчка. Така патологія сприяє закупорювання насіннєвихканальців. В результаті у чоловіка виникає функціональне безпліддя.
2. Пряме порушення функціональності яєчка.
3. Водянка. Тривале перебіг недуги зумовлює порушення функцій яєчка. В результаті відбувається його атрофія.

Важливо розуміти, що неправильне лікування або пізнє звернення пацієнта по медичну допомогу, нерідко призводить до гнійного ексудату.

В результаті нього розвивається нові патології: епідидиміт, орхіт. Якщо гнійні запалення спостерігаються в області яєчок і придатків іноді єдиним рішенням залишається видалення органу.

Крім того існує ймовірність виникнення сепсису, зараження крові. В результаті, такий пацієнт впадає в кому, яка, врешті-решт, призводить до смерті.

Діагностика патології

Лікар здатний поставити діагноз на підставі опитування та огляду пацієнта. Важливими характеристиками для цього є:

• локалізація болів,
• час виникнення набряку,
• інтенсивність відчуттів.

Крім того застосовуються інструментальні методи обстеження:

1. Діафаноскопія мошонки досить результативний спосіб. Такий метод дозволяє просвітити мошонку ззаду. Темне освіту на яєчку підтверджує наявність перекручення.
2. Не менш ефективно УЗД обстеження. Однак воно може бути недостатньо результативно, якщо гидатид за структурою не має відмінностей від інших тканин.

Слід розуміти, що деякі захворювання (наприклад, орхіт) має досить схожу симптоматику з перекрутив, і навіть розвиваються приблизно однаково. А ось в лікуванні потребують абсолютно різному.

Саме тому діагностувати перекрут повинен тільки кваліфікований фахівець.

Способи лікування

Консервативне лікування можливе лише в тому випадку, якщо у пацієнта:

• не різко виражена симптоматика,
• спостерігається тенденція до регресії недуги.

Для всіх інших випадків єдиним методом є хірургічне втручання.

Операція

Дорослим пацієнтам і старшим дітям для хірургічного втручання використовується місцева анестезія. Малюкам вводять загальний наркоз.

В ході операції здійснюється розріз біля верхнього полюса пошкодженого яєчка. Гидатид в підставі пережимається і віддаляється. Після операції посічений матеріал відправляється на обов'язкове гістологічне обстеження.

В мошонку вводять дренажну трубку або гумку. Після цього рана зашивається пошарово.

Післяопераційний період

Для уникнення інфікування всім пацієнтам призначаються певні антибіотики. Як правило, це препарати, що володіють широким спектром дії. У більшості випадків використовують ліки «Ампіцилін», «Цефтріаксон».

Крім того щодня проводиться місцева антисептика рани. Використовують водний розчин йоду або спиртової.

Знімають шви, як правило, на 7-8 день після хірургічного втручання.

поява сивого волосся практично всі люди пов'язують з віком, адже нормальним це явище вважається для людини похилого віку. Тому якщо зачіска починає втрачати свій колір рано, це може стати приводом для занепокоєння її володаря. Особливо якщо вони сивіють у чоловіка, адже жінки набагато простіше сприймають процес фарбування і готові користуватися цим методом маскування довгі роки.

Помітивши у себе перші сиве волосся, молодий чоловік може бути здивований, і, звичайно, захоче дізнатися, чому так відбувається. Волосся сивіє, тому що втрачають колірний пігмент в своїй структурі. Цей пігмент називається меланін, і з віком організм виробляє його все менше. Хоча у деяких чоловіків вироблення меланіну припиняється набагато раніше похилого віку. Таке порушення може відбуватися з різних причин.

Причини ранньої сивини

Існує кілька основних факторів, які можуть істотно вплинути на процес вироблення меланіну і призводять до раннього посивіння. Чому ж у чоловіків волосся сивіє рано? Фахівці виділяють такі передумови:

• аутоімунні захворювання,
• сильні стресові ситуації,
• спадковість,
• перенесені інфекційні захворювання,
• некомфортна робота залоз внутрішньої секреції,
• виснаження організму, нестача вітамінів, ослаблений імунітет.

названі причини можуть викликати появу першого сивого волосся у чоловіків після 30 років. Хоча якщо вік молодої людини молодше, а колір вже почав змінюватися, варто пройти комплексне обстеження.

Сиве волосся можуть бути першим симптомом, що свідчить про наявність порушень в організмі, які бажано виявити якомога раніше і по можливості усунути.

Вплив стресових ситуацій на колірний пігмент волосся

Відомо, що чоловіки нервують сильніше і глибше, ніж жінки. І оскільки вони рідко висловлюють це зовнішніми емоціями, переживання залишаються всередині організму. Велика кількість адреналіну, яке викидається в кров, коли людина нервує, може чинити негативний вплив на нервову систему і навіть на будову ДНК. Часті стреси і нервові перенапруження впливають на будову клітин, призводять до порушень в організмі і можуть стати причинами розвитку багатьох захворювань.

Історії відомі випадки, коли волосся на голові або якась їх частина, ставали сивими миттєво унаслідок сильного емоційного удару. Вчені не відразу зрозуміли, чому це відбувається. Таке порушення кількості меланіну в структурі волосся може статися в будь-якому віці, навіть у дітей або підлітків.

Як зупинити появу сивого волосся

Залежно від причини, по якій волосся у чоловіків рано сивіє, існує кілька рекомендацій фахівців, щоб зупинити цей процес. Хоча якщо порушення у виробленні меланіну в організмі викликано генетичною схильністю, то в цьому випадку змінити щось буде складно.

Основними способами, що допомагають зупинити процес посивіння волосся, фахівці називають:

• поміняти ставлення до життя і стресових ситуацій, не допускати нервових перенапруг — хоча це вдається далеко не всім, заради збереження здоров'я потрібно намагатися менше нервувати,
• доповнити свій раціон продуктами, багатими вітамінами, обмежити вживання їжі, яка не приносить користі організму, додати до харчування комплексні вітаміни,
• вживання відварів петрушки, яка володіє унікальними властивостями заповнювати в організмівідсутні пігменти, хоча це більше профілактичний метод, ніж лікувальний.

Деякі чоловіки думають, що якщо сивий волос вирвати, велика ймовірність, що на його місці може вирости волосся нормального природного кольору. Однак насправді все навпаки. Виривання цибулини сивий волосинки веде до більш швидкого розростання аналогічних «сусідів». Тому щоб не дивуватися, чому сивого волосся стало ще більше, робити так не рекомендується.

Профілактика появи ранньої сивини

Звичайно, якщо генами в чоловікові закладена природна схильність до раннього посивіння, всі профілактичні заходи і способи усунення проблеми будуть малоефективні. На жаль, про це практично неможливо дізнатися заздалегідь, але чому б не спробувати. Виконання декількох рекомендацій для профілактики появи сивого волосся в ранньому віці може зберегти натуральний колір як можна довше.

Основним профілактичним заходом є здоровий спосіб життя. Фізична активність, вживання корисних продуктів, здоровий сон — ці фактори сприяють гармонійній роботі всіх органів і систем, а також правильному обміну речовин. Зловживання алкоголем і куріння, пасивний спосіб життя, неправильне харчування, зайва вага — це передумови для виникнення порушень роботи організму, які будуть негативно впливати не тільки на появу сивого волосся у чоловіків, але і на стан здоров'я в цілому.

Кожен чоловік сам може вирішити, чи варто витрачати зусилля по збереженню свого здоров'я. Але щоб потім не дивуватися, чому сивіє волосся, можна постаратися вплинути на цей процес.

В урології ниркова колька стоїть на особливому місці. Це сильна і несподівана біль, яка з'являється в області нирки чи сечоводів. Больовий синдром характерний іррадіацією і приступоподібним характером. Коліці супроводжує порушення сечовипускання, і розлад травного каналу. У чоловіків симптоматична картина може бути схожа з гострими захворюваннями мошонки. Хворому з нападами необхідна перша допомога і подальше лікування.

Причини

Ниркова колька виникає внаслідок непрохідності в сечоводах, яка викликана проходженням каменю або піску. У місці локалізації каменя з'являються ться м'язовий спазм в стінці сечових шляхів. В результаті періодичного розслаблення, сеча проходить між каменем і стінкою сечоводу. На цьому етапі біль тимчасово вщухає.

Гостре порушення непрохідності сечових шляхів і ниркова колька необов'язково свідчить про сечокам'яної хвороби.

Закупорювання може статися при проходженні інших біологічних тканин (розпадається пухлина, гній, згустки крові). В основному гній або згустки можуть проходити по сечоводу при наявності у хворого туберкульозу нирки і сечоводу.

Симптоми

Якщо з'являється ниркова колька, біль іррадіює по ходу сечоводу і поширюється вниз в відповідну половину мошонки і головку статевого члена у чоловіків, в великі статеві губи у жінок , на поверхню стегон. При іррадіації больового симптому у чоловіків в головку статевого члена, виникають часті позиви до сечовипускання і різями в уретрі. Ці симптоми говорять про те, що камені знаходяться в дистальному відділі сечоводу.

Ниркова колька може виникати в стані спокою, але частіше наздоганяє хворих при русі або трясці під час їзди. Тривалість нападу може бути різною. Іноді напад проходить через півгодини. У деяких випадках ниркова колька має затяжний характер. Ці симптоми пов'язані з тривалим пересуванням каменю по сечоводу. Іноді мова йде про множинних дрібних каменях. Після виведення першого каменю, настає полегшення, але потім біль поновлюється через просування наступного каменю.

Больовий синдром супроводжується частими позивами до сечовипускання. Сеча може бути забарвлена ​​кров'ю. При проведенні лабораторних досліджень в сечі можуть бути виявлені еритроцити. Іноді з уретри під час сечовипускання виділяються червоподібні згустки крові. Для коліки, яка викликана міграцією каменю, характерно те, що біль виникає до появи згустків крові. При інших хворобах можна спостерігати інші симптоми: спочатку з'являється кровотеча або домішки крові в сечі, а потім настає напад, який викликаний великим згустком крові в сечоводі. Пацієнту необхідно терміново надати допомогу і відправити в лікарню на лікування.

Ниркова колька може супроводжуватися нудотою і блювотою, які виникають після передачі нервових імпульсів на чревного сплетіння. У деяких хворих сильний біль призводить до парезу кишечника. У цьому випадку симптоми коліки схожі з кишковою непрохідністю. Якщо камінь знаходиться в кінцевому відділі сечоводу, у чоловіків можуть виникати часті позиви на дефекацію.

Якщо у пацієнта виникає ниркова колька, він стає неспокійним, метається від болю і шукає зручне положення, яке може полегшити стан. Зазвичай у хворий приймає вимушене положення з підігнутими до живота ногами. При пальпації області нирок, біль посилюється. Іноді можна промацати збільшену болючу нирку. У пацієнта обкладений мову, відзначається брадикардія.

Діагностика

У встановленні діагнозу істотну роль відіграють дані лабораторних досліджень, ендоскопічні та рентгенологічні методи. Провідна роль належить лабораторному дослідженню сечі. У більшості хворих в сечі визначаються патологічні домішки. Якщо ниркова колька, причини якої пов'язані з сечокам'яною хворобою, в сечі виявляють еритроцити. У сироватці крові виявляють збільшений вміст сечовини.

Ендоскопічні методи обстеження дозволяють оцінити функціональний стан нирок і визначити прохідність сечоводів. УЗД і рентгенологічне обстеження дозволяють виявити наявність каменів. Після того як хворому надано допомогу і куповані больовий синдром, діагностувати колику допомагає екскреторна урограмма. Встановлення точного діагнозу вимагає проведення диференціальної діагностики з такими хворобами:

• апендицит,
• непрохідність кишечника,
• панкреатит,
• радикуліт,
• тромбоз брижових судин,
• хвороби статевої системи у чоловіків,
• сальпінгіт,
• оофорит.

перша допомога

Оскільки ниркова колька розвивається через спазм ділянок сечовивідних шляхів, перша допомога повинна бути спрямована на ліквідацію спазму (вводять спазмолітики) і відновлення нормального виведення сечі. Хворому треба робити гарячу клізму (400), якщо немає протипоказань. Якщо точно відомо, що причина коліки не пов'язана з апендицитом і іншими запальними та гнійними захворюваннями статевої системи жінок і чоловіків, показана гаряча ванна. Такі відволікаючі процедури дозволяють полегшити стан хворого.

Якщо симптоми не проходять, допомога полягає в застосуванні медикаментозних засобів. В першу чергу показані спазмолітики (Папаверин з платіфілін). Рекомендується робити внутрішньовенно Баралгин або анальгетики в поєднанні з Атропіном. Спазмолітики в поєднанні з анальгетиками знімають спазм і біль. Якщо допомога надана адекватно, проходження каменю по сечових шляхах полегшується і ліквідується оклюзія сечоводу.

Якщо симптоми не виражені, для того щоб полегшити біль, треба робити внутрішньом'язові ін'єкції знеболюючого з атропіном або платифілін. Подальше лікування полягає в призначенні баралгіну і Но-шпи. Це ефективні препарати спазмолітики, які має виражену знеболюючу дію. При внутрішньовенному їх введенні ефект настає вже через 10 хвилин. Подальше лікування проводять в умовах стаціонару.

Лікування

Якщо перша допомога допомогла, і симптоми купірувати, не можна відкладати візит до лікаря, щоб пройти діагностику та подальше лікування. Якщо ниркова колька у пацієнта має виражені симптоми, лікування проводять наркотичними анальгетиками. Знеболюючий ефект спостерігається при внутрішньовенному введенні фентанілу і дроперидола. Одночасно вводять спазмолітики.

Якщо біль виражена, треба робити ін'єкції анальгетиків в поєднанні з тепловими процедурами (гарячі мікроклізми, грілки) і блокадою. Спазмолітики допомагають усунути больовий синдром. Блокади повинні робити тільки в умовах стаціонару лікарі. Лікування нападів блокадами надає істотну допомогу хворому. Існує кілька методик:

• хлоретіловие блокада,
• внутрішкірна новокаїнова блокада,
• внутрітазовая новокаїнова блокада,
• ендовезікальной блокада гирла сечоводу.

Хворим з гострою затримкою сечі показано лікування за допомогою катетеризації сечоводу, який вводять через цистоскоп. Паралельно призначають спазмолітики. Якщо конкременти не просувається, пацієнтам показано хірургічне втручання (уретролітоекстракція, піелолітомія, уретролітотомія).

Геморой (фото) виникає при патологічному збільшенні гемороїдальних вузлів, які розташовані в дистальному відділі прямої кишки. Поширеність хвороби 10% від усього дорослого населення. У нормальному стані гемороїдальні вузли мають вигляд судинних утворень. Над анальним каналом розташовані внутрішні вузли, в анальному каналі знаходяться зовнішні вузли. При застійних явищах в органах малого таза з'являються ознаки геморою у чоловіків.

Причини

Причинами збільшення і випадання гемороїдальних вузлів прийнято вважати застій крові в гемороїдальних сплетеннях і ослаблення зв'язкового апарату вузлів, який дозволяє утримувати їх у нормальному положенні. Порушення кровообігу може бути наслідком різних факторів:

• малорухливий спосіб життя,
• запори,
• зловживання алкоголем,
• дистрофічні зміни зв'язкового апарату.

Слабкість і втрата утримує функції зв'язкового апарату призводить до випадання внутрішнього і зовнішнього гемороїдальних вузлів.

Симптоми хвороби

Основні клінічні симптоми геморою у чоловіків є кровотеча з прямої кишки і біль під час дефекації. Наступним важливим проявом хвороби є випадання гемороїдальних вузлів. На початку хвороби випадання може відбуватися тільки при напруженні під час дефекації. В подальшому випадання вузлів відбувається постійно. При цьому пацієнти скаржаться на біль в задньому проході. Іноді больові відчуття виникають гостро і раптово.

Перші ознаки геморою у чоловіків проявляються незначними провісниками. Починається хвороба з свербежу в задньому проході і утрудненою дефекації. Поступово хвороба приймає хронічний характер. Хворі починають помічати, що в калі з'являються прожилки крові яскраво-червоного кольору. У деяких випадках домішки крові буває значною. Періодичність появи цього симптому індивідуальна для кожного пацієнта.

Це залежить від харчування, характеру стільця, ступеня збільшення внутрішнього і зовнішнього гемороїдальних вузлів, застійних явища і інших причин. У хворих з хронічним гемороєм нерідко спостерігається анемія. Больові відчуття в задньому проході викликають неприємні відчуття болю.

Звертатися до лікаря хворих змушує сильний біль під час дефекації.

Гострий геморой

Іноді біль посилюється і носить постійний характер. В цьому випадку скрутної стає не тільки дефекація, але ходьба. Вузли сильно збільшуються і стають болючими при пальпації під час огляду лікаря. Це характерні ознаки гострого процесу, який може виникати на тлі повного благополуччя.

У клінічній практиці гострого геморою виділяють основні компоненти:

• тромбоз гемороїдальних вузлів,
• запальний процес в вузлах.

Залежно від вираженості цих ознак розрізняють кілька стадій хвороби. На першій стадії гострого геморою з'являється тромбоз вузла з незначним запаленням. На огляді вузли мають невелику величину еластичної консистенції. На другій стадії до тромбозу приєднується виражене запалення. Вузли набувають синюшний колір і добре видно і болючі при пальпації. Якщо не проводити лікування, запалення переходить на навколишні тканини періанальної області.

Хронічний геморой

Хронічний процес прогресує повільно, але завжди призводить до більш вираженої симптоматичної картині. У хворих з часом все частіше випадають гемороїдальні вузли, які не вдається вправити після дефекації. Поступово вузли випадати починають і без зусиль. У більш пізніх стадіях у пацієнтів з'являється свербіж і постійне мокнутіє в області заднього проходу. Запальні процеси і кровотеча можуть посилюватися.

Під час перебігу хронічного процесу виділяють 4 стадії. На першій стадії у пацієнтів виникає виділення крові червоного кольору під час дефекації. На другій стадії до симптоматиці приєднується випадання вузлів, які вправляються після дефекації. Для третьої стадії характерно постійне випадання вузлів, які самостійно не вправляються. На четвертій стадії приєднуються запальні процеси, які призводять до загострення хвороби.

Лікування

Лікування хвороби визначають по стадії розвитку. На перших етапах збільшення внутрішнього і зовнішнього гемороїдальних вузлів пропонують консервативне лікування, яке спрямоване на нормалізацію функцій шлунково-кишкового тракту, корекцію способу життя. Хворим призначають препарати від запорів (Гуталакс, Дуфалак), дієту з підвищеним вмістом клітковини і заняття фізичними вправами.

Якщо кровотечі повторюються, перш ніж коригувати лікування, хворим проводять диференціальну діагностику з метою виключити пухлинні процеси. Після встановлення причини, призначають ректальні свічки з вітаміном К, адреналіном. На пізніх стадіях пропонують хірургічне лікування.

При гострому процесі на першій і другій стадії (фото) лікування полягає в призначенні місцевих знеболюючих і протизапальних препаратів. Паралельно призначають флеботонікі (Троксевазин, Венорутон, Детралекс). При тромбозі гемороїдальних вузлів в лікування включають застосування антикоагулянтів (Гепаринова мазь) і протизапальні засоби (мафіни, Левомеколь). Клінічні прояви гострого процесу на 3 та 4 стадії є приводом для госпіталізації хворого. У деяких випадках рекомендують хірургічне лікування ще до розвитку обширного запалення.

При хронічному геморої застосовують малоінвазивні хірургічні втручання. Найефективнішою операцією є гемороїдектомія. Пацієнтам повністю січуть гемороїдальні вузли. Незважаючи на простоту операції, в деяких випадках можуть виникати ускладнення:

• кровотеча,
• парапроктит,
• стеноз,
• недостатність сфінктера .

Питання про хірургічне втручання розглядається при ускладненнях хвороби (тромбози, кровотечі, випадання внутрішніх вузлів). Якщо при хронічному геморої у пацієнта тільки кровотеча без вираженого збільшення вузлів, застосовують ін'єкції склерозирующих препаратів.

Найбільш ефективними є розчин варікоцід і суміш кристалічної карболової кислоти. До протипоказань застосування таких ліків служать хвороби простати, гіпертонічна хвороба, виражений проктит. У тих випадках, коли стан і супутні хвороби не дозволяють провести склерозування і хірургічне втручання, проводять легування вузлів (перев'язку).

Подагра у чоловіків, що це?

Подагра — це таке захворювання в процесі якого відбувається накопичення величезної кількості солей сечовидільної кислоти. Хвороба проявляється у хворих людей у ​​вигляді сильних болів, різного характеру, які від часу стають ще сильніше і викликають все глибші хворобливі відчуття. Крім згаданих симптомів, на хворому організмі проявляються невеликі вузлики, особливої ​​структури, іменовані тофусами.

Хто більше схильний до захворювання?

Переважна кількість випадків захворювання приходиться на чоловічу частину населення . Так, у людей чоловічої статі захворювання зустрічається у багато разів частіше, ніж у представниць прекрасної статі. Коефіцієнт хворих жінок в 20 разів менше, ніж у представників сильної статі.

Це захворювання в основному вражає людей, що знаходяться в зрілому або ж старшому віці, в залежності від статі:

• у чоловіків подагра дає про себе знати у віці 40-45 років,
• у жінок хвороба розвивається в більш пізньому віці, тільки після 55-60 років.

Розвиток хвороби у жінок в більш пізньому віці в порівнянні з чоловіками пов'язано з тим, що статеві гормони представниць жіночої статі (естрогени) дуже позитивно позначаються на всьому механізмі сечовидільної системи.

При клімаксі, який настає до віку близькій 50 років, вміст естрогену в крові починає різко зменшуватися. Після чого з'являється велика ймовірність захворіти на подагру.

Крім згаданих чинників, у артриту подагричного типу також присутній генетична схильність від батьків. Недуга проявляється в тому випадку, якщо один з біологічних родичів страждав від цього захворювання. Найбільше ймовірність захворіти, від такої схильності, у чоловіків, так як в принципі чоловіки вже належать до основної групи ризику.

Також є додаткові фактори, що сприяють розвитку подагри:

• зайва вага тіла, ожиріння,
• зайве зловживання алкогольними напоями.

Якщо звернути увагу на світову статистику цього захворювання, то стає ясно, що відсоток хворих людей коливається в районі 2-3% від усієї чисельності населення (за даними США), проте ж, серед чоловіків у віці 40-50 років, показник рівня статистики збільшується до 5-6%. Відсоток хворих людей в Росії знаходяться в області 0,1-0,2% від усієї чисельності населення.

Причини виникнення подагри

Тому що артрит подагричного типу є нічим іншим, як порушенням обміну речовин. Виражається таке порушення у вигляді того, що в організмі хворого зростає кількість пуринів, вихід якої з організму сильно утруднений через якусь хворобу або ж значно підвищено рівень її надходження в тіло.

Пурини містяться в продуктах деяких типів , серед них:

• бобові,
• чай,
• субпродукти і м'ясо,
• деякі типи риби,
• какао,
• все алкогольні напої, без будь-яких винятків.

Люди, чий раціон, здебільшого, складається зі згаданих продуктів, дуже високий шанс захворіти на подагричний артрит, незалежно від віку.

Під час захворювань нирок вихід пуринів досить утруднений , відбувається це від поганої фільтрації. Через таких проблем, з організму не виводиться необхідний обсяг солі сечової кислоти, велика її частина так і залишається в організмі, сприяючи розвитку подагри. Зайва сіль сечової кислоти, залишившись в організмі, відкладається в різноманітні тканини в районі суглобів або навіть в самих нирках.

До того ж крім згаданих проблем, додатковим джерелом ризику є артеріальна гіпертонія і використання, тих чи інших, значних лікарських препаратів при складних хворобах організму.

Ознаки подагри

Ознаки подагри різноманітні. Але звичайно ж найголовнішим ознакою подагри є різка напасти подагричного артриту, іменований також нападом подагри. Напад подагри можна спостерігати після прийому великої кількості м'ясної їжі з вживанням великої кількості алкогольних напоїв. Після чого, до нічного часу доби, починають проявлятися сильні болі гострого характеру в деяких суглобах.

У більшості випадків захворювання на подагру, пошкодженим виявляється великий палець однієї з ніг, але не виключена ймовірність того, що вражений буде і інший суглоб — ліктьовий або колінний, наприклад. Потерпілий суглоб заподіює сильні болі, в основному, гострого характеру. При торканні до хворого місця, найчастіше, дискомфорт посилюється.

Після поразки, на постраждалому суглобі починає з'являється пухлина, шкіра навколо нього стає багряно-червоних відтінків, з огляду на появу артриту подагричного типу. Також значно зростає температура тіла, в порівнянні зі звичайною.

Захворювання можливо ігнорувати протягом декількох днів і більше, чого в більшості випадків не відбувається, через те, що хворі або ж їхні родичі негайно звертаються за допомогою до лікаря. Фахівці ж, звертаючи увагу на ознаки подагри, наказують вживання необхідних лікарських засобів, які значно допомагають у боротьбі з такою недугою.

Від ступеня тяжкості лікування подагричного артриту, залежить те, як часто можуть відбуватися напади захворювання. Також і в зворотному випадку, коли дотримуються всі приписи і підтримуються умови того, щоб сечові кислоти стабільно покидали організм і не скупчувалися результати їх вироблення, захворювання здатне і зовсім не проявити нападів або ускладнень.

З вищезазначеного варто виділити що ознаки подагри виражаються по-різному і не буде зайвим при найменшому натяку на подагру звернутися до лікаря.

Лікування подагри

Коли ознаки подагри очевидні, варто починати її лікування. На превеликий жаль перший прояв подагричного артриту виражається як: розгорнутий подагричний напад. Через що найперший напад настійно рекомендується лікувати в умовах лікарняного стаціонару.

Потрібно таке лікування для того, щоб повністю виявити подагру і не помилитися з діагнозом, який буде достовірним лише в результаті повного обстеження. Тому як в різноманітних варіаціях захворювання, рівносильно можливі два види хвороби — інфекційний подагричний артрит і реактивний, а також крім них, і інші недуги.

Коли ж діагноз повністю визначений, госпіталізація більше не була необхідною.

Для лікування нападів подагричного артриту використовуються:

• нестероїдні засоби протизапальної характеру, до яких відносяться: диклофенак, НПЗЗ, напроксен, ібупрофен і інші, різноманітні ліки,
• колхицин — лікарський препарат, призначений для зменшення рівня запалення при подагрі,
• різні гормональні засоби, використовуються в тих випадках, якщо колхіцин виявився непотрібний.

різні засоби пропонуються лікарями для лікування недуги і вимагають суворого дотримання правил вживання.

у тому випадку, коли з'явилася шишка в паху у чоловіків, треба якомога швидше звернутися до лікаря. Всілякі припухлості, набряки і шишки є симптомом якого-небудь патологічного процесу організму. Іноді поява шишок може супроводжуватися дискомфортними відчуттями, температурою і болями.

Навіть якщо шишки зникають самостійно, це не говорить про те, що небезпека минула і варто заспокоїтися. Можливо, що основне захворювання перейшло в хронічну стадію. Через якийсь час на тлі повного благополуччя може виникнути гостре запалення, яке є наслідком запущеного хронічного процесу організму.

Види різних утворень в паху

Найчастіше шишка в паху у чоловіків може з'явитися як результат запалення лімфатичних вузлів. Іншими основними причинами освіти є пахова грижа і кіста. Діагностичне значення має:

• місце локалізації: зліва, справа, промежини,
• супутні захворювання,
• інші симптоми: біль, температура, іррадіація болю,
• щільність, форма і розмір шишки.

Атерома

У верхній частині паху на місці волосяного покриву може з'явитися плотноватого кругле утворення, яке має капсулу з густим вмістом. Іноді вміст може виділятися назовні через протоку. Така шишка в паху у чоловіків називається атеромою або кістою сальної залози. До причин появи атером є:

• гормональні порушення,
• перепади температури,
• травми,
• порушення гігієни,
• вживання жирної і смаженої їжі,
• недотримання гігієни,
• вплив токсичних речовин.

Патологічний процес починається з закупорки сальних проток залози . Накопичилася жир не має можливості вийти на поверхню шкірного покриву. Після чого починається запальна реакція, яка може закінчитися підшкірним абсцесом.

пахова грижа

Шишка в паху у чоловіків може з'явитися внаслідок утворення грижі, яка виникає при ослабленні м'язової стінки черевної порожнини. При фізичних навантаженнях, кашлі або чханні кишкові петлі починають випирати через ослаблений м'язовий каркас під шкіру, утворюючи мішок. Грижа може утворитися як зліва, так і справа. У разі утиску грижі, порушується кровопостачання і живлення тканин. Освіта набуває червоний колір, в місці локалізації грижі з'являються болі, що посилюються при напрузі.

Єдиний спосіб лікування защемленої грижі хірургічна операція.

Лімфаденіт

Шишка в паху у чоловіків може бути наслідком запалення лімфатичних вузлів. Ця патологія має назву лімфаденіт. До основних симптомів хвороби відносяться збільшення лімфатичних вузлів на тлі підвищення температури, болючість, запалення навколишніх тканин. Зазвичай лімфаденіт розвивається після перенесених грибкових, інфекційних та вірусних захворювань.

Частими причинами запалення лімфатичних вузлів є хвороби сечостатевої системи, глистяні інвазії, венеричні хвороби, онкологічні процеси. На більш пізніх стадіях лімфаденіт може ускладнитися гнійними процесами.

Діагностика утворень в паху

Якщо у чоловіків з'явилася шишка в паху, необхідно звертатися до хірурга. Щоб поставити точний діагноз, пацієнтам проводять обстеження. Шишку пальпують, визначають її рухливість і консистенцію. Для уточнення діагнозу хворому призначають лабораторні методи обстеження (аналізи крові і сечі). При необхідності для виключення онкологічного новоутворення роблять біопсію, проводять ультразвукове обстеження та МРТ. Тільки встановлення причини появи шишки, призначають лікування.