Під імунітетом розуміється здатність організму звільнятися від генетично чужорідних агентів. Захисна система вищих тварин і людини включає величезну кількість різноманітних білкових з'єднань, клітин, тканин і органів, динамічне і тісна взаємодія яких забезпечує міцність імунітету.

Імунна система забезпечує постійність внутрішнього середовища організму на молекулярному і клітинному рівні.

Види імунітету

Прийнято виділяти такі види імунітету :

• неспецифічний ( вроджений);
• придбаний (адаптивний).

У свою чергу, адаптивний імунітет може бути пасивним і активним.

Завдяки вродженому імунітету знешкоджуються об'єкти, мають загальні (неспецифічні) чужорідні організму ознаки.

Специфічний імунітет розпізнає індивідуальні антигени. Для нього характерне залучення в процес знешкодження об'єкта лімфоїдних клітин і формування т. Зв. імунологічної пам'яті. При деяких збоях можлива агресивна реакція імунної системи на власні клітини організму, в результаті чого розвиваються аутоімунні захворювання.

Активна форма відповіді формується після контакту з антигенами інфекційних агентів при введенні вакцини або після одного разу перенесеного захворювання. Пасивний імунітет обумовлений отриманням готових антитіл до збудника (при введенні сироватки або передачі від матері до дитини в період внутрішньоутробного розвитку або з грудним молоком).

Для вродженого імунітету характерний негайний активний відповідь на вторгнення збудника, а при придбаної формі між контактом з інфекційним агентом і відповіддю має місце прихований (латентний) період.

Зверніть увагу: в нормі імунна система здатна розпізнавати і блокувати пухлинні клітини, віруси, патогенні бактерії і навіть знищувати організми-паразити (гельмінтів).

Антигени — це чужорідні біомолекули, що викликають у відповідь реакцію.

Антитіла — це речовини, які синтезуються імунною системою у відповідь на контакт з антигеном.

Завдяки унікальному механізму формування імунологічної пам'яті формується стійкий імунітет, який не дозволяє розвинутися захворювання при повторному контакті організму з інфекційним агентом. Даний механізм є основою такого заходу профілактики інфекційних захворювань, як вакцинація (щеплення). При вакцинації людина отримує ослаблений збудник, і у відповідь на його вторгнення якого самостійно виробляє антитіла.

Сироватки, що містять готові антитіла, вводяться в лікувальних цілях для знищення вже потрапила в організм інфекції.

Органи імунної системи підрозділяються на центральні і периферичні.

до центральних органів відносяться:

• вилочкова залоза (тимус);
• червоний кістковий мозок.

Периферичними органами, що забезпечують захист, є:

• лімфатичні вузли;
• местноассоціірованная лімфоїдна тканина;
• селезінка.

Запуск і розвиток імунної відповіді забезпечується імунокомпетентними клітинами, до яких відносяться лімфоцити і макрофаги.

Розрізняють такі популяції лімфоцитів:

• Т-лімфоцити (кілери і хелпери);
• В-лімфоцити;
• нейтрофіли;
• еозинофіли;
• базофіли;
• натуральні клітини-кілери;
• моноцити.

Натуральні кілери мають здатність виробляти білкові сполуки, токсичні для чужорідних клітин, а також розпізнавати і знищувати клітини, уражені вірусами.

Нейтрофіли можуть самостійно пересуватися до антигенів завдяки рухової реакції на певні хімічні сполуки інфекційних агентів. У гранулах цих клітин присутня велика кількість протеїнів з антибактеріальною дією.

Еозинофіли можуть поглинати і знищувати бактерії і виявляють яскраво виражену активність щодо паразитів-гельмінтів.

Базофіли (зокрема — тканинні огрядні клітини) стимулюють судинну і м'язову реакцію і взаємодіють з імуноглобуліном Е.

Моноцити, мігруючи з кров'яного русла в тканини, трансформуються в макрофаги, які в свою чергу поглинають і руйнують чужі клітини або «представляють» їх клітинам-кілерам. Крім того, вони підтримують захисний запальний процес, забезпечують відновну функцію і беруть участь в регулюванні згортання крові.

Зверніть увагу : в окремих органах людини імунну відповідь при появі чужих антигенів не розвивається. Такого роду «імунні привілеї» характерні для очей, мозку, сім'яних залоз і плаценти.

Найбільша кількість імунокомпетентних клітин розвивається в кістковому мозку. Виняток становлять Т-лімфоцити, що диференціюються в вилочкової залозі. Дозрілі захисні клітини сконцентровані в лімфатичних вузлах, а також в тих зонах організму, які контактують з навколишнім середовищем (шкірні покриви і слизові оболонки).

Важливо : одним з механізмів неспецифічного захисту є гіпертермія, т. Е. Підвищення температури тіла у відповідь на впровадження вірусного або бактеріального інфекційного агента. Ефективність механізму обумовлена ​​тим, що для великої кількості збудників згубна температура, що перевищує нормальні для людського організму показники.

Імунологічні порушення

Якщо мають місце порушення нормальної імунологічної толерантності до власних клітин, то вони починають сприйматися як чужорідні, внаслідок чого розвиваються аутоімунні захворювання.

У разі пошкодження випадання одного або декількох ланок імунної відповіді розвиваються імунодефіцитні стани . В цьому випадку організм втрачає адекватну реактивність і не здатний протистояти впровадженню інфекції. Яскравим прикладом може бути СНІД. Вірус імунодефіциту вражає популяцію лімфоцитів (Т4-хелпери), внаслідок чого організм залишається практично беззахисним.

Під гіперчутливістю (уповільненої або негайного типу) розуміють неадекватний і занадто виражений імунну відповідь. Яскравим прикладом гіперчутливості негайного типу є алергія.

Способи нормалізації імунітету

Для зміцнення і стабілізації імунітету застосовуються такі методи впливу:

• імунореабілітації;
• иммуностимуляция;
• иммунокоррекция.

Під імунореабілітації розуміють комплекс заходів, спрямованих на відновлення нормальних якісних і кількісних показників імунітету.

імуностимуляція потрібно для поліпшення і прискорення відповіді організму.

Иммунокоррекция застосовується в профілактичних цілях, зокрема — для загального зміцнення організму під час сезонних спалахів простудних захворювань або в післяопераційному періоді.

Важливо: при аутоімунних захворюваннях і після трансплантації органів здійснюється штучне придушення нормального відповіді — імуносупресія.

Імуностимулятори і імуномодулятори

В даний час відзначається надмірне захоплення різного роду імуностимуляторами і імуномодуляторами. Ці терміни практично синонімічні, але є ряд важливих відмінностей.

імуностимулятори називають з'єднання, які здатні зміцнити імунітет незалежно від стану організму. Як правило, вони мають натуральну природу і використовуються для попередження розвитку захворювань. Одним з найвідоміших імуностимуляторів є мед.

Екзогенні, ендогенні і хімічні імуномодулятори служать для регулювання захисних сил. Вони необхідні не тільки для приведення імунітету в норму, але і застосовуються при лікуванні вірусних захворювань і їх ускладнень (вторинних бактеріальних інфекцій). Більшість що застосовуються в даний час препаратів цієї категорії є синтетичними.

Зверніть увагу: сезонні спалахи захворювань ( ГРЗ ) не залежать від зниженням імунітету відразу у величезної кількості людей. Не має сенсу намагатися посилити захист за допомогою прийому синтетичних препаратів. Доцільно більше проводити часу на свіжому повітрі, нормалізувати режим роботи і відпочинку (зокрема просто висипатися) і споживати продукти, що містять велику кількість вітамінів — тоді імунітет буде регулювати самостійно.

Кожен з імуномодуляторів служить для посилення захисту на певному рівні, т. е. жоден з препаратів не є універсальні. Таким чином, перш ніж починати прийом того чи іншого препарату, необхідно чітко собі уявляти, яка частина організму в даний час найбільшою мірою вразлива для інфекційних агентів.

У період спалахів грипу рекомендується робити щеплення . Ефективність вакцинації не підлягає сумніву, але препарат, що формує адекватну відповідь проти одного штаму збудника, зазвичай, не ефективний проти його «близького родича», т. Е. Іншого різновиду вірусу.

Штучні імуностимулятори та імуномодулятори всупереч сформованій думці аж ніяк не позбавлені побічних дій . Важливо: зловживання (тривале застосування) синтетично препаратами здатне послабити власний імунітет, оскільки організм частково втрачає здатність самостійно виробляти необхідні антигени. Замість цього він як би починає покладатися на отримання чергової дози екзогенного (зовнішнього) стимулятора. Таким чином, може сформуватися своєрідна залежність від ліків. Безконтрольне використання імуномодуляторів здатне негативно вплинути на розвиток запальної реакції, яка є одним з найважливіших механізмів захисту. Наслідком ослаблення відповіді може з'явитися активне розмноження патогенної (зокрема — грибкової) мікрофлори, в нормі не представляє небезпеки.

Самостійне збільшення запропонованих дозувань нерідко призводить до гіперреактивності організму, при якому після знищення інфекційних агентів імунна система починає сприймати і деякі інші речовини в якості небезпечних чужорідних. Як наслідок, розвивається харчова і (або) лікарська алергія. Особливо небезпечно, коли власні клітини починають сприйматися як чужі. У таких випадках можуть дивуватися шкірні покриви, серцевий м'яз, кісткова тканина і інші органи і системи. Важливо : з уществует ймовірність смертельно небезпечного ускладнення — інфекційно-токсичного шоку.

До числа імуномодуляторів відносяться препарати-супресори, дія яких направлено на зниження реактивності організму. Вони необхідні при гіперактивності імунної системи, яка в ряді випадків не менш небезпечна для людини, ніж ослаблення захисних сил. Лікарські засоби даної категорії можуть застосовуватися виключно за призначенням фахівця-імунолога.

Є думка, що небезпечні тільки синтетичні імуностимулятори, а фітопрепарати (біологічно активні речовини, отримані з лікарських рослин) абсолютно нешкідливі. Це в корені невірно! Багато компонентів рослин можуть провокувати реакцію гіперчутливості (алергію), що загрожує серйозними ускладненнями. Проте, якщо алергії немає, такі натуральні засоби як екстракт женьшень, відвар шипшини, цибулю, часник, а також продукти бджільництва — мед і прополіс, застосовувати можна і потрібно!

Також рекомендуємо переглянути даний відео-огляд:

Заспокійливі засоби можна вільно придбати в аптечних мережах — багато хто з таких препаратів реалізуються без пред'явлення рецепта від лікаря. Але ж не тільки фармакологічна промисловість в змозі зняти роздратування і стомлюваність, позбавити від тривоги і страху, нормалізувати психоемоційний фон. Подібні засоби є і в народній медицині, такі ж ефективні, але на порядок корисніше — в їх складі немає хімічних сполук і штучних добавок.

Лікарські трави

Народній медицині відомо багато лікарських рослин, які мають заспокійливу властивість. І зверніть увагу: вони не роблять пригнічувала дії на центральну нервову систему, не викликають звикання. Лікарські трави можна розглядати як прекрасні заспокійливі засоби для дорослих і дітей. Однак перед призначенням даних трав дитині все ж слід проконсультуватися з педіатром (дозування для дітей, які мають бути).

Найбільш популярні лікарські рослини із заспокійливим ефектом:

1. Материнка звичайна . Ця лікарська трава не тільки знімає роздратування і позбавляє від відчуття тривоги, але і забезпечує глибокий нічний сон. Тому відвар з материнки звичайної можна сміливо вживати не тільки при знервований, але і при безсонні, пов'язаної з перевтомою . Принцип приготування відвару: стакан крутого окропу + 2 чайні ложки сухої материнки звичайної, настоюється протягом 20 хвилин. Схема прийому: в теплому вигляді, по 100 мл, за годину до їжі, не менше 4 разів на добу.
2. Спориш . Ця трава, яка вважається безпечною навіть для дітей і в періоди вагітності — заспокійливий ефект гарантований. Принцип приготування відвару: склянку окропу + столова ложка сухої сировини, настоювати 4 години в термосі. Схема застосування: по столовій ложці процідженого відвару / настою чотири рази на день.
3. Чебрець . Дуже корисна трава, яка крім впливу на психоемоційний фон і роботу нервової системи, може нормалізувати функціональність травної системи (наприклад, повернути апетит, позбавити від хронічних закрепів). Принцип приготування настою: столова ложка сухої сировини + склянку окропу, настоюють протягом 2 годин в герметично закритому посуді. Схема застосування: по столовій ложці три рази в день за півгодини до прийому їжі.
4. Глід криваво-червоний . Це досить смачні ліки — буквально компот, який привнесе в повсякденне життя спокій і умиротворення. Його рекомендують приймати тільки в разі легкої дратівливості, неінтенсивній безсоння, підвищеної стомлюваності. Дуже ефективно це засіб в передменструальний період — жінка буде відчувати себе набагато спокійніше і впевненіше, незважаючи на розлад в гормональному фоні. Принцип приготування: столова ложка подрібнених плодів глоду криваво-червоного + склянку окропу, настояти 2 години. Схема застосування: по 2 чайної ложки за 20 хвилин до їжі три-чотири рази на день.
5. Собача кропива. Ця рослина настільки добре зарекомендувало себе, що дуже часто використовується і в приготуванні абсолютно офіційних медикаментів. Можна приготувати настій їх пустирника серцевого і в домашніх умовах — він буде ще корисніше, хоча б тому, що в засобі будуть відсутні будь-які консерванти. Принцип приготування: склянку окропу на столову ложку сухої подрібненої сировини, настояти 15 хвилин і процідити. Схема вживання: чотири рази на день, незалежно від прийому їжі, по чайній ложці.
6. Іван-чай . Звичайна трава, яка росте і в полях, і в лугах, і навіть у дворах. Якщо її зібрати в серпні місяці, то можна буде всю зиму пити відвар з неї і «заряджати» свій організм здоров'ям, в тому числі і по відношенню до нервової системи і психоемоційного фону. Принцип приготування: столову ложку сухого іван-чаю заливають стакан крутого окропу, настоюють в термосі 4 години, проціджують. Схема застосування: по столовій ложці тричі на добу перед їдою.
7. Корінь валеріани . Ще одна рослина, яке знайшло своє застосування не тільки в народній медицині — фармакологічна промисловість випускає досить багато медикаментів з цією рослиною. У домашніх умовах можна приготувати заспокійливий засіб з коренем валеріани. Принцип приготування: подрібнити корінь рослини, взяти столову ложку сухої сировини, залити 300 мл крутого окропу

Зверніть увагу: деякі з перерахованих вище видів лікарських рослин протипоказані при вагітності .

Незвичайні заспокійливі засоби для нервової системи

Існує кілька рецептів з категорії народної медицини, які багато хто сприйме з усмішкою. І дійсно, змішання деяких компонентів навряд чи можна однозначно прийняти за ліки — пелюстки якихось декоративних квітів, звичайні овочі … І тим не менше, нижче наведені два рецепти, які допоможуть нормалізувати психоемоційний фон і відкоригувати настрій:

• змішати сік буряка (звичайної, червоної) і мед в рівних пропорціях, приймати по чайній ложці 4 рази на добу після їди;

• взяти склянку води і півсклянки пелюсток білих троянд, стільки ж пелюсток білих гладіолусів, 2 столові ложки пелюстокбілих флоксів. Наполягають суміш протягом 7 днів в темному місці, потім додають на весь обмін чайну ложку харчової соди, проціджують ліки і приймають по столовій ложці тричі на добу за годину до їди.

Ці досить дивні заспокійливі засоби власного приготування можна використовувати для зняття напруги, заспокоєння при виниклі проблеми, що вимагають концентрації уваги. Але обов'язково виключіть алергічну реакцію на мед і квіти, щоб не погіршити стан здоров'я.

Спиртові настоянки заспокійливої ​​дії

Спиртові настоянки завжди вважалися хорошим заспокійливим засобом.  Але вони мають багато протипоказань до застосування:

• виразкова хвороба шлунка / дванадцятипалої кишки;
• захворювання центральної нервової системи;
• психічні розлади навіть в періоди ремісії;
• запальні та інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту;
• злоякісні / доброякісні новоутворення;
• цукровий діабет;
• захворювання ендокринної системи;
• порушення в роботі серцево-судинної системи.

Але якщо протипоказань немає, то можна в якості заспокійливого засобу застосовувати такі спиртові настойки:

1. Вино і меліса . Взяти літр якісного білого вина, додати в нього столову ложку подрібненої меліси і прибрати в темне місце на 14 днів — за цей час ліки «дозріє». Приймається настоянка по 50 мл тричі на день перед їжею.
2. Квіти глоду криваво-червоного . Для спиртової настоянки потрібні саме квітки цієї рослини — їх беруть 1 частина і заливають 10 частинами спирту (горілки / самогону), наполягають тиждень. Приймати засіб потрібно по 15 крапель двічі на день, можна розводити у воді чи напоях.
3. Коктейль з глоду і валеріани . Відмінний засіб, що надає заспокійливий ефект навіть при запущених депресіях і неврозах. Необхідно окремо приготувати дві настоянки:

• з плодів глоду — змішується стакан подрібнених ягід і склянку спирту, настоюють у темному місці 20 днів;
• з коренів валеріани — 5 частин спирту на 1 частину подрібнених коренів валеріани, настоюють 20 днів в темному і теплому місці.

Готується заспокійливий коктейль безпосередньо перед вживанням — по 10 крапель кожної настоянки змішати і випити. Приймати засіб рекомендується один раз на добу перед сном.

1. Півонія . Настоянка з цієї квітки продається в аптечних мережах, але можна приготувати і самостійно — заспокійливий ефект гарантований. Потрібно взяти 10 г сухої сировини (коріння і трава півонії) і 100 мл спирту, настоюють 14 днів. Приймають настойку півонії ухиляється курсами по одному місяцю — 30 днів п'ємо / 30 днів перерви, добове дозування — 20 крапель на ніч.

Особливості вживання заспокійливих спиртових настоянок

По-перше, спиртові настоянки можна вживати, якщо має бути сідати за кермо автомобіля або іншого транспорту. Навіть невелика доза спирту здатна змінити не в кращу сторону рівень психомоторних реакцій, та й довести, що в крові знаходиться тільки спирт від лікарського засобу буде проблематично.

По-друге, необхідно виключити алергічну реакцію на всі види лікарських рослин із заспокійливим ефектом. В іншому випадку, замість заспокоєння можна «заробити» свербіж шкіри, висипання, підвищення температури і посилити порушення в психоемоційному фоні.

По-третє, можна не тільки вживати вищеописані спиртові настойки в якості заспокійливого кошти, а й комбінувати їх — настоянка з валеріаною і настоянка півонії, настоянка глоду і вино з мелісою. Але в перший раз потрібно поекспериментувати з малими дозами — нехай це буде по 5 крапель кожного засобу, а через 24 години буде зрозуміло, наскільки отримане засіб підходить організму.

Спиртові настоянки не можна розглядати як заспокійливі засоби для дітей: навіть в малих дозах етанол їм протипоказаний.

Важливо: будь-які спиртні настоянки заспокійливого характеру можна вживати тільки після консультації з лікарем. Якщо в процесі прийому зазначених засобів з'явилися нудота, блювота, запаморочення, порушення свідомості, то потрібно негайно припинити прийом кошти, а при погіршенні стану здоров'я звернутися за медичною допомогою.

Заспокійливі ванни

Є ще один ефективний засіб в якості заспокійливого — ванни. Їх можна проводити практично кожній людині (виняток становлять алергіки), вони не мають на увазі будь-які обмеження по роботі або хобі (на відміну від спиртових настоянок), лікувальні ванни допоможуть і людям з важкими неврозами / депресіями, і тим, хто просто переживає важкі моменти в житті. Рецепти заспокійливих ванн:

1. Мелісса, розмарин, шавлія , лаванда, чебрець, м'ята — ці трави взяти по 1 частини, залити 300 мл води, прокип'ятити протягом 7 хвилин і процідити. Отриманий відвар потрібно вилити в ванну, час процедури — 20 хвилин.
2. Насіння соняшнику, корінь валеріани — взяти всього 300 г суміші з рівних пропорцій сировини, залити 3 літрами окропу і настояти протягом 6 годин. Потім отриманий настій вилити у ванну. Температура води — не вище 37 градусів, час процедури — 10 хвилин, після ванни потрібен відпочинок протягом 40 хвилин.
3. Лист розмарину, квіти липи, трава полину — кілограм трав (всіх порівну) залити 4 літрами води, прокип'ятити 7 хвилин і настояти 5 хвилин. Отриманий відвар проціджують і виливається в ванну. Час процедури — 15 хвилин.

Ванни потрібно приймати курсами по 15-20 процедур, потім потрібно зробити перерву в 30 днів і при необхідності повторити процедури.

Зверніть увагу : ванни — відмінне заспокійливий засіб для жінок, виняток становлять вагітні. При вагітності приймати ванни можна тільки після узгодження з гінекологом. Заспокійливі засоби з категорії народна медицина досить ефективні — це підтверджує і офіційна медицина. Їх можна сміливо використовувати при лікуванні дратівливості, депресії, зневіри, різких перепадів настрою, легких неврозів. Але перед тим, як зробити якийсь конкретний вибір на користь того чи іншого засобу, потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.

Головний біль — симптом багатьох захворювань, може свідчити, наприклад, про класичну втоми або про прогресуючу пухлини в головному мозку. Саме тому помилкою вважається застосування лікарських засобів з знеболюючим ефектом тривалий час — при регулярних головних болях доцільно відвідати лікаря і пройти томографію . І все ж існує маса способів позбутися від описуваного синдрому виключно народними засобами, без хімічних добавок і потужних анальгетиків.

Як зняти головний біль за допомогою лікарських рослин?

З головним болем допомагають боротися настоянки і відвари з лікарських рослин. Багато з цих коштів продаються вже готовими в аптеках, а багато можна приготувати і самостійно — вибір робить сам хворий. Ось найбільш популярні і ефективні рослинні засоби від головного болю:

1. Звіробій. Ця рослина має слабку знеболювальну дію, але при головних болях, спровокованих втомою , буде ефективним. Потрібно взяти столову ложку сухого звіробою, залити склянкою окропу і настояти хвилин 10-15. Приймається настій по? склянки тричі на день перед їжею — досить триденного вживання цього засобу, щоб надовго позбутися від головного болю.
2. Ромашка пахуча. Це НЕ лікарська ромашка, яка росте буквально в кожному дворі, тому сухе рослина краще придбати в аптеці. Потрібно взяти столову ложку сухої ромашки пахучої, залити склянкою окропу і настояти 10-15 хвилин. Приймається засіб по 1/3 склянки відразу після їжі протягом 5 днів.
3. Півонія . З нього потрібно приготувати спиртову настойку — 1 частина подрібненого кореня зазначеного рослини на 10 частин спирту медичного (горілку використовувати небажано). Приймається настоянка по 1 чайної ложки перед кожним прийомом їжі — тривалість вживання не повинна перевищувати 3 дні.
4. Трав'яний збір . Змішати в рівних пропорціях волошка, чебрець і бузок (в сухому вигляді), взяти столову ложку отриманого збору і залити склянкою окропу, настояти 20 хвилин. Рекомендується отримане кількість лікарського засобу вжити в два прийоми з інтервалом в 60 хвилин, а приймати відвар потрібно кожен день до тих пір, поки головний біль не зникне.

Ефірні масла від головного болю

У боротьбі з головним болем найбільшу ефективність проявили ефірні олії м'яти, лаванди, розмарину. Можна застосовувати і ароматичні рідини — витяжки з троянди, материнки, шавлії та інших лікарських рослин.  Але щоб ефірні масла були дійсно ефективними, потрібно спочатку дізнатися причину головного болю і вже потім вибрати якийсь один засіб.

1. Якщо головний біль спровокована гайморитом (запалення гайморових пазух носа), то потрібно проводити інгаляції з ефірною олією розмарину, лаванди або евкаліпта. Спосіб застосування зазначений на упаковках масел.
2. Змальовуваний больовий синдром на фоні хронічної втоми можна зняти шляхом втирання в віскі ефірного масла лаванди або м'яти, але можна ці два засоби змішати. Можна зробити холодний компрес на основі ефірних масел — в 100 мл води додають 2 краплі ромашкового масла, 2 краплі лавандового і 2 краплі лимонного. Змочивши марлю в отриманому засобі, компрес роблять на потилицю або віскі — залежить від локалізації больового синдрому.
3. У разі хронічних головних болів допоможе втирання в віскі і лоб коктейлю з ефірних масел — по 3 краплі лавандового, м'ятного і полинового . А ще рекомендується регулярно приймати ванни з додаванням олії базиліка або шавлії — на стандартну ванну 10 мл олії.
4. Головний біль на фоні сидячої роботи часто стає болісним і постійної, зняти її досить легко — потрібно зробити масаж плечового пояса з цілющим маслом з чайної ложки оливкової олії і 3 краплі ефірного масла ромашки або лаванди.

Глиняні обгортання

звичайна глина здатна зняти навіть сильний головний біль, позбавити від хронічного перебігу цього синдрому.  Стосовно саме головного болю слід робити глиняні обгортання / компреси:

1. Взяти 150 г сухої глини, покласти в миску і додати стільки води, щоб вийшла м'яка, напіврідка кашка. Її потрібно накласти на марлю і прикласти на лоб від скроні до скроні, час процедури — 20 хвилин, тривалість проведення — протягом місяця щодня перед нічним відпочинком.
2. Якщо змішати 100 г сухої глини, стільки ж води і 2 столові ложки м'ятної настойки, то вийде відмінний засіб від нерегулярних головних болів. При виникненні цього синдрому потрібно отримане засіб накласти на марлю / тканинну серветку і прикласти до місця локалізації болю. Час проведення процедури — максимум 15 хвилин.
3. При хронічній втомі і безсонні, коли головний біль є супутнім симптомом, можна протягом 14 днів проводити щоденні процедури з глиною і ментолом — в класичну кашку з глини потрібно додати 5 крапель ментолової ефірного масла. Накладати компрес з цим засобом на ділянки локалізації болю можна максимум на 5 хвилин.

Як швидко позбутися головного болю без ліків

У народній медицині існує маса способів позбавлення від головного болю навіть високої інтенсивності в екстреному / терміновому порядку. Не всі вони класичні та стандартні, але перевірені часом і досвідом предків. Внизу виділені найбільш ефективні:

1. Заварити звичайний чай і на чашку додати 1 столову ложку м'яти перцевої. Випити напій потрібно маленькими ковтками протягом 10 хвилин і вже через чверть години від неприємних відчуттів не залишиться і сліду.
2. Очистити лимон від шкірки, зняти з шкірки білу плівку і прикласти вже вичищені частини до скронь — через 10 хвилин навіть пульсуюча, сильний головний біль зникне.
3. Мідна монета, прикладена до області локалізації головного болю протягом 15 хвилин знімає синдром.

Аюрведа при головному болю

в аюрведичній медицині велика увага приділяється лікуванню будь-яких болів рослинними засобами, не є винятком і головний біль. Це філософське вчення поділяє типи больового синдрому в голові на виниклі від запальних / інфекційних захворювань і тих, які не мають чіткої етіології.

А найбільш ефективними методами позбавлення від головного болю по аюрведою вважаються:

1. Вдихання носом порошку кореня лепехи, натирання скронь пастою з імбиру, змазування чола ефірною олією евкаліпта. Ці кошти допомагають при головних болях, спровокованих запальними або інфекційними захворюваннями — наприклад, гайморити, бронхіти , отити . Аюрведа вважає обов'язковим під час лікування таких головних болів приймати проносні засоби — за вченням біль є наслідком нервових навантажень, активну участь в них приймає і товстий кишечник.
2. Масаж плечового пояса з кунжутним маслом і відразу ж контрастний душ, втирання в потиличну частину масла ромашки і лаванди (в рівних кількостях), вживання відвару коренів валеріани. Така терапія по аюрведической медицині допомагає при інтенсивних головних болях, що супроводжуються безсонням, дратівливістю і депресією.
3. Сік алое (2 столові ложки на добу), сухий корінь ревеню (заварювати як чай) і екстракт розторопші нададуть знеболюючий засіб при головному болю з локалізацією в верхівковій і скроневої частинах.

Аюрведа має на увазі в процесі лікування головного болю дотримання дієти — відмова від смажених і маринованих продуктів, категоричне виключення алкоголю і куріння, введення в раціон сирих овочів (буряк, капуста, морква, редька) і солодких фруктів.

Точковий масаж і акупунктура при головному болю

Акупунктурний метод позбавлення від головного болю визнаний ефективним навіть офіційною медициною, але до проведення цих сеансів потрібно пройти повне обстеження і з'ясувати причину больового синдрому. Якщо він спровокований доброякісної або злоякісну пухлину, гематомами, захворюваннями центральної нервової системи або інтоксикацією організму, травмами голови, то доведеться пройти лікування медикаментами. У всіх інших випадках доцільно провести кілька сеансів акупунктури. Ця техніка має наступні переваги: ​​

1. Вплив на біологічно активні точки голови усуває не саме симптом, як лікарські засоби, а усуває причини появи головного болю.
2. Вплив на точки акупунктури може значно поліпшити загальний стан здоров'я.
3. Після сеансів акупунктури в організмі починають активно вироблятися біохімічні сполуки, здатні підвищувати опірність організму до больових відчуттів.

Розмови акупунктури повинен проводити висококваліфікований фахівець — ефект залежить від того, наскільки точно і грамотно вони впливають на активні точки. Оформити як цитату

Зате точковий масаж для зняття головного болю цілком можна зробити самостійно — ефект, до речі, буде не гірше, ніж від акупунктури. Але точковий масаж надає лише короткочасний ефект і не допоможе при хронічному больовому синдромі.

Як швидко зняти головний біль:

1. Якщо локалізація больового синдрому знаходиться в лобовій частині голови, то потрібно знати всього лише одну точку — між бровами в самому верху перенісся. Її легко визначити — натиснувши на потрібну точку, відчувається біль.
2. При скроневої головного болю потрібно масажувати три точки:

• на скроні — вона знаходиться в помітному поглибленні;
• трохи нижче від першої точки, навпроти входу в вушну раковину знаходиться друга — вона також розташована в поглибленні;
• провівши лінію від другої точки до першої і перемістившись до волосистої частини голови, виявляється третя точка (також в поглибленні).

1. При болю в маківці потрібно впливати на одну точку — вона знаходиться в потиличній частині, в місці основи черепа, на дотик є якимось поглиблення.

Зверніть увагу: при проведенні точкового масажу потрібно впливати на кожну точку не менше 5 хвилин. Причому, на самому початку процедури тиск повинен бути максимально сильним, останні натискання — імітувати легке дотику. Слід впливати в такий спосіб: 5 секунд тиснемо, 5 секунд «відпочиваємо».

Як зняти головний біль дітям і вагітним

у дитячому віці і в період виношування дитини приймати лікарські препарати хімічного походження вкрай небажано. Звичайно, постійні головні болі повинні стати приводом для повноцінного обстеження всього організму, але що робити в разі несподіваної больового синдрому?

По-перше, і вагітним жінкам, і дітям можна зробити точковий масаж — шкоди організму точно не буде нанесено ніякого, а от біль зніметься швидко. Акупунктура може бути рекомендована жінкам в період виношування дитини, а ось в дитячому віці такий спосіб зняття головного болю може бути і протипоказаний — цю дилему вирішує педіатр або невролог.

По-друге, з лікарських рослин, який будуть безпечні вагітним і дітям можна виділити лише м'яту, мелісу і материнку. І то потрібно отримати дозвіл від лікаря на вживання їх відварів або чаїв — може бути алергія на рослини, або ж протипоказання з яких-небудь хронічних захворювань.

Зверніть увагу : перелік трав, непридатних при вагітності, наведено в статті .

По-третє, головні болі при вагітності і в дитячому віці (якщо не було діагностовано ніяких патологій) можуть бути викликані звичайною втомою, малорухливим способом життя. Тому цим категоріям пацієнтів рекомендується більше гуляти, займатися спортом (вагітним, до речі, теж не варто лежати і берегти себе і майбутньої дитини цілодобово), повноцінно відпочивати вночі.

Головний біль ніколи не виникає без причини, навіть горезвісна реакція «на погоду» носить медичний характер — у людини або підвищується, або знижується артеріальний, внутрішньочерепний тиск . Тому якщо описуваний больовий синдром турбує постійно, то варто звернутися за допомогою до фахівців — по крайней мере, вони з'ясують причину дискомфорту. А ось короткочасні болі цілком можна зняти народними засобами — і проблема вирішиться, і негативного впливу на організм не буде.

Побачити, як правильно робити точковий масаж для швидкого зняття головного болю, можна в даному відео-огляді:

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.

Гострий тонзиліт — запальний процес специфічної лімфатичної тканини (мигдалин), з часом в більшості випадків переходить в хронічну форму. Це захворювання інфекційної природи з деструктивними змінами в мигдалинах і оточуючих тканинах, алергічної і загальною реакцією організму, що протікає з періодами поліпшення і загострення.

Мигдалини, розташовані в глотці, першими зустрічають збудників інфекційних хвороб, що проникають в людини через ніс або рот. Саме в них відбуваються реакції знешкодження шкідливих мікробів і їх отрут. Крім глоткових, ці ж функції в організмі покладені на піднебінні, язикові і трубні мигдалики.

У XIX столітті лікар Вальдейер висловив думку про те, що мигдалини представляють собою захисне кільце. Мигдалини мають здатність утримувати в собі велику кількість захисних клітин (макрофагів, лейкоцитів і т.д.), які і наносять перший «удар» по намагається проникнути в організм інфекції. Коротко про причини виникнення хронічного тонзиліту:

Чому виникає хронічний тонзиліт

Постійне проникнення хвороботворних мікробів змушує працювати захисні сили в постійному режимі «перевантаження». Особливо небезпечними є так звані бета-гемолітичні стрептококи, мікроби які мають здатність до сильної алергізації організму. Імунітет зазвичай справляється з цією проблемою, але в результаті різних причин іноді може давати і збій.  Причиною проблем стають:

• стреси;
• постійні переохолодження;
• неправильне харчування;
• вплив отруйних речовин;
• куріння.

В результаті захисні реакції можуть перестати справлятися з постійними «атаками» мікроорганізмів і ті , не зустрічаючи особливого опору, поселяються в мигдалинах і починають в них розмножуватися. Організм включає резервні сили. Усередині мигдалин починається невидиме нам бій. Але ми вже його відчуваємо: виникає біль в горлі , кашель, набряклість мигдалин і горла, підвищується температура, розвивається слабкість. У більшості випадків людський організм перемагає. Період гострого тонзиліту проходить. Далі настає одужання або … знову загострення. І все повторюється знову.

Зверніть увагу : якщо людина не допомагає своїм захисним силам правильним лікуванням і раціональним режимом, то рано чи пізно імунітет сильно послаблюється і тоді тонзиліт переходить в хронічну форму, вилікуватися від якої вже буде дуже важко.

Розвиток хронічного тонзиліту, форми хвороби

Як ми вже помітили раніше, імунітет людини послаблюється, а постійна присутність в тканинах мигдалин хвороботворних мікроорганізмів призводить до його « перекручення ». Захисні клітини починають «переварювати» не тільки мікробів, але і власні тканини, реагують на них, як на чужорідні. Виникає так звана сенсибілізація — підвищена чутливість, алергічні процеси.

Мигдалини, позбавлені нормальних продуктів життєдіяльності, — кисню, вітамінів, ферментів — починають руйнуватися, в них з'являється гній, потім відмираюча лімфоїдна тканина заміщується сполучною, яка вже не може виконувати функції захисту.  У перебіг хвороби виділяють дві форми:

• компенсовану — виявляється місцевими ознаками хронічного запалення мигдалин;
• декомпенсированную — характеризується місцевими ознаками, отягчённимі гнійними ускладненнями у вигляді абсцесів (осумкованних гнійних вогнищ), флегмон (розлитих гнійних вогнищ), ускладнень віддалених органів (нирок, серця).

Деякі лікарі виділяють просту і токсичну (токсико-алергічну) форми хвороби.

Які скарги при хронічному тонзиліті

Хронічний компенсований тонзиліт у дорослих викликає:

• біль в горлі різної ступеня інтенсивності;
• періодичне підвищення температури;
• постійну червоність (гіперемію) і валикообразное потовщення країв піднебінних дужок;
• гнійні пробки в лакунах мигдалин;
• збільшення і болючість зачелюстную лімфовузлів (регіонарнийлімфаденіт);
• зміна смаку і неприємний запах з рота.

При переході в декомпенсированную стадію приєднуються:

• вестибулярні порушення (шум у вухах, запаморочення, головний біль);
• колагенові хвороби, спровоковані наявністю бета-гемолітичного стрептокока — ревматизм, ревматоїдний артрит і т.д.;
• шкірні недуги — псоріаз, екзема;
• проблеми з нирками — нефрити;
• захворювання крові;

як визначити наявність хронічного тонзиліту, діагностичні методи

Постановка діагнозу «хронічний тонзиліт», як правило, не становить труднощів. Зазвичай лікар-отоларинголог визначає наявність хвороби за скаргами хворого. Обстеження доповнюється:

• Фарінгоскопіческі методом — оглядом запалених мигдаликів. Лікар візуально визначає вміст лакун і робить відбитки мигдалин для бактеріологічного дослідження на наявність патогенної флори;
• клінічним аналізом крові, в якому виявляються ознаки наявного запального процесу з високим рівнем нейтрофільних лейкоцитів, зменшенням кількості моноцитів, збільшенням ШОЕ (швидкості осідання еритроцитів) і т.д.;
• біохімічним дослідженням крові з дослідженням факторів імунітету, визначенням антигенів до стрептокока.

Лікування хронічного тонзиліту

Лікувальні заходи при хронічному тонзиліті спрямовані, перш за все, на зміцнення імунітету людини.  При загостренні гострих симптомів хронічного тонзиліту проводиться лікування:

• антисептичними складами — зрошення горла лікувальними розчинами, аерозолями, полосканнями, інгаляціями ;
• механічним очищенням мигдалин;
• при необхідності — препаратами з знеболюючим і протизапальним ефектом;
• согреванием області шиї теплими вовняними речами;
• у важких випадках — антибиотикотерапией.

у стадії загасання хвороби лікувальні заходи не повинні припинятися. Акцент робиться на загальнозміцнюючі методи впливу.

Консервативне лікування хронічного тонзиліту

Призначається у всіх випадках і стадіях хвороби, а також при протипоказання до хірургічного видалення мигдаликів при хронічному тонзиліті. За характером основного впливу виділяють лікування:

• заходами, спрямованими на поліпшення опірності організму: раціональний режим дня, вітамінізоване харчування, помірні фізичні навантаження, біг на свіжому повітрі, кліматичний вплив. Застосовується тканинна терапія, введення сироваток, плазми крові, препаратів гамма-глобуліну, прийом залізовмісних ліків;
• медикаментами, що зменшують аллергизацию (гіпосенсібілізаторамі). До них відносяться препарати кальцію, вітамін С (аскорбінова кислота). У важких випадках вдаються до гормонів (кортикостероїдів);
• иммунокорректорами — аутосеротерапіей, імуностимуляторами (левамізол, продигиозан і т.д.) Впливають на тканини мигдалин гелій-неоновим лазером. Корисні ін'єкції екстракту алое, склоподібного тіла, ФіБС;
• засобами сануючих дії на мигдалини: промиванням лакун антисептиками з відсмоктуванням гнійного вмісту. Введенням в лакуни лікарських паст (лікувальний пломбування), ультрафіолетовим опроміненням, ультразвуковою терапією, впливом електромагнітного поля, ультрафонофорезом інтерферону;
• способами рефлекторного впливу: блокадами з новокаїном, голкотерапією.

Курси проводять двічі на рік, зазвичай в періоди можливих загострень, тобто восени і навесні. Правильно організована терапія досягає ефективності в 85% випадків. У разі безуспішності консервативного лікування тонзиліту можна застосувати:

• гальванокаустику;
• діатермокоагуляцію тканини мигдалин;
• криотерапию (заморожування);
• лазерну лакунотомію і деструкцію мигдаликів.

Велика кількість методів викликано необхідністю врахування при лікуванні анатомічних особливостей будови мигдалин, їх розташування, розмірів.

Хірургічні способи лікування хронічного тонзиліту у дорослих

Показанням до видалення мигдалин (або часткового видалення) є безуспішність проведених консервативних заходів, розібраних нами вище, гострі гнійні ускладнення. Вид і обсяг операції вирішується кожен раз в індивідуальному порядку. Операція дорослим проводиться в стаціонарі під місцевим знеболенням.

Підготовка до оперативного лікування починається в поліклініці з повного обстеження пацієнта: рентгеноскопії легень, аналізів крові і сечі.  Протипоказанням для операції є наступні проблеми:

• виражений ступінь недостатності кровообігу;
• гіпертонічна хвороба III ступеня;
• важка форма цукрового діабету;
• хвороби нирок у стадії декомпенсації;
• захворювання крові з високим ступенем небезпеки кровотеч.

Виділяють два основні методи видалення мигдалин :

• тонзіллотомію — часткове видалення мигдаликів;
• тонзилектомії — повне видалення мигдалин.

Операції проводяться скальпелем або лазерної методикою, іноді — зі спільним застосуванням обох методик.

Важливо: сучаснішим, щадним і безпечним методом видалення мигдалин є лазерна тонзилектомія. Лазерний промінь має здатність згортати кров, тому видалення мигдалин відбувається абсолютно безкровно, в той час як при звичайній тонзилектомії нерідкі випадки кровотеч. Крім того, мінімізуються неприємні відчуття, так як контакт лазера з тканинами становить частки секунд.

Після операції пацієнтові показаний постільний режим. Ліжко з піднесеним становищем для голови. У перший день їсти не дозволяється. Можна зробити лише кілька ковтків води. Потім приймається рідка і негарячій їжа. Більш детально про операцію з видалення мигдалин розказано в Сіде-ролику:

Лікування хронічного тонзиліту в домашніх умовах

Народних засобів лікування хронічного тонзиліту дуже багато. Важливо пам'ятати, що всі вони повинні застосовуватися як доповнення до основних методів лікування, але ніяк не замінювати їх. Розглянемо кілька найцікавіших рецептів, до складу яких входить мед і його похідні:

• для змазування мигдалин готується суміш, що складається на 1/3 з свіжовичавленого соку листя алое і на 2 / 3 натурального меду. Суміш акуратно перемішується і зберігається в холодильнику. Перед застосуванням лікарський склад необхідно зігріти до 38-40 градусів Цельсія. Дерев'яним або пластмасовим шпателем склад акуратно наноситься на хворі мигдалини 1-2 рази на день, мінімум за 2 години до їжі. Лікування повторювати щодня протягом двох тижнів. Потім процедура робиться через день;
• для прийому всередину приготувати навпіл сік ріпчастої цибулі і мед. Ретельно перемішати і пити по 1 чайній ложці 3 рази на день;
• змішати квітки ромашки і дубової кори в пропорціях 3: 2. Чотири столові ложки суміші залити 1 літром гарячої води і на невеликому вогні відварювати 10 хвилин. Перед вимиканням додати столову ложку квіток липи. Дати охолонути, процідити, в розчин додати чайну ложку меду. Ретельно перемішати і полоскати горло в теплому вигляді.

Профілактика хронічного тонзиліту

Включає в себе общегигиенические і санаційні (очисні) заходи. Найбільш істотний результат дає загартовування. Велику роль відіграє дієта, яка виключає гострі, холодні гарячі страви.

Дотримання правил гігієни житла зменшують аллергизирующий і бактеріальний фактори. Санація мигдаликів проводиться лікарем, якого необхідно відвідувати двічі на рік. При потребі лікар зробить лікувальні процедури, призначить імуномодулятори, які надають дуже ефективний результат в профілактиці загострень хронічного тонзиліту.

Своєчасне і якісне лікування сукупно з профілактичними заходами дають позитивний прогноз захворювання.

Степаненко Володимир Олександрович, хірург

Небулайзер — це медичний прилад, призначений для проведення інгаляцій. Він забезпечує дисперсне розпилення поміщеного в резервуар рідкого препарату. Лікарський засіб в ході роботи перетворюється в аерозоль з певним розміром частинок.

Багато з нас пам'ятають часи, коли при кашлі доводилося вдаватися до «бабусиним методом», вдихаючи пар над каструлею з окропом або вареною картоплею. Ця методика проведення інгаляцій небезпечна, оскільки завжди є ймовірність отримання опіків шкіри та слизових оболонок верхніх дихальних шляхів. До того ж, було досить проблематично лікувати таким чином маленьких дітей, для яких ця процедура ставала справжньою карою. На щастя, в даний час є можливість придбати якісний і абсолютно безпечний інгалятор-небулайзер для домашнього використання.

У наші дні інгаляції з допомогою небулайзерну систем є невід'ємною частиною комплексної терапії цілого ряду гострих і хронічних патологій органів дихальної системи людини.

Для великого числа пацієнтів, які страждають хронічними захворюваннями дихальних шляхів, використання небулайзера , є буквально життєво важливою необхідністю.

Прилади зі схожим принципом дії були винайдені в середині XIX століття. У перших небулайзера тиск забезпечувалося за допомогою ручного насоса, а в ингаляторах з паровим приводом використовувався т. Н. «Ефект Вентурі».

Під ефектом Вентурі розуміють створення зони зниженого тиску при подачі газу (повітря) або рідини по звуженому ділянці труби. Низький тиск забезпечує засмоктування рідини з резервуара, яка потім змішується в корпусі небулайзера з повітрям, перетворюючись в аерозоль.

Розпилювачі з електричними компресорами були запатентовані в 1930 році, а ультразвукові небулайзери з'явилися через три десятиліття.

Показання до інгаляцій за допомогою небулайзера

Показаннями до проведення інгаляцій з використанням небулайзера є різні захворювання органів дихальної системи.

До основних показань належать:

• респіраторні захворювання, що супроводжуються кашлем (ГРВІ);
• ларингіти ;
• фарингіти;
• гострі і хронічні бронхіти ;
• бронхіальна астма ;
• бронхоектатична хвороба;
• муковісцидоз;
• захворювання нервової системи (порушення сну, астенія, депресія);
• ендокринні патології (цукровий діабет, ожиріння);
• деякі алергічні захворювання;

Небулайзер покликані виконати наступні завдання:

• зняти спазми бронхів;
• провести санацію різних відділів дихальної системи;
• зняття набряку бронхів трахеї і гортані;
• посилити дренаж слизу з бронхів і легких;
• знизити запальний процес;
• поліпшити місцеві імунні процеси;
• доставити лікарський засіб до альвеол легенів;
• нормалізувати мікроциркуляцію в слизових носоглотки;
• захистити організм від впливу алергенів.

Види небулайзерів: який краще?

За принципом дії (способу розпилення) інгалятори поділяються на:

• парові інгалятори, які вміють регулювати інтенсивність подачі пари і його регулювання;
• компресорні інгалятори-небулайзери;
• ультразвукові інгалятори-небулайзери;
• електронно-сітчасті інгалятори- небулайзери (їх ще називають сітчастими, мембранними або mesh-ингаляторами).

Всі пристрої можна також розділити на переносні і стаціонарні. Найбільш компактні і легкі моделі на батарейках або акумуляторах можна носити з собою в сумочці, що дуже важливо для пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму та деякими іншими серйозними захворюваннями, оскільки їм потрібні регулярні інгаляції для попередження або купірування чергового нападу. Розміри і вага небулайзерів для використання в домашніх умовах також невеликі.

Існують стаціонарні інгалятори, які встановлюються в процедурних кабінетах лікувально-профілактичних установ.

В інноваційних приладах передбачена спеціальна система клапанів вдиху-видиху, яка дає можливість максимально дбайливо витрачати лікарський препарат. Розрізняють небулайзери для безперервної подачі аерозолю і пристрої з переривачем, активуються спеціальною кнопкою (натискається тільки на вдиху).

Переваги лікування за допомогою інгаляцій небулайзером

Лікування з використанням компресорних небулайзерів, ультразвукових пристроїв і меш-інгаляторів має цілий ряд незаперечних переваг, у числі яких:

• можливість використання для лікування людей будь-яких вікових категорій — від новонароджених до людей похилого віку;
• надання безпосереднього впливу на слизові оболонки органів дихання;
• можливість строгого дозування препарату;
• швидкість всмоктування ліки у вигляді аерозолю;
• висока швидкістьрозвитку очікуваного терапевтичного ефекту;
• можливість регулювання розміру аерозольних часток, що забезпечує «адресну» доставку препарату в верхні, середні або нижні відділи респіраторної системи;
• практично повна відсутність побічних ефектів;
• відсутність системного впливу препарату;
• зручність використання.

Як вибрати небулайзер?

У продажу є безліч найрізноманітніших приладів для проведення інгаляцій. Так як вибрати небулайзер, який підійде вам найкращим чином?

Перш за все: не женіться за ингаляторами конкретної відомої фірми, вибирайте інгалятор, що задовольняє саме ваші вимоги.

У тому випадку, якщо передбачається використовувати небулайзер в домашніх умовах, можна зупинити свій вибір на пристрої, яке працює від стандартної мережі змінного струму. Якщо ж прилад потрібно постійно носити з собою або брати в далекі поїздки, то вам потрібна ультразвукова портативна модель на батарейках або акумуляторах.

Необхідно також враховувати які лікарські препарати передбачається використовувати для проведення інгаляцій.

Парові інгалятори

це найпростіші і недорогі інгалятори, що формують гаряча пара з лікарського розчину, що містить настої і відвари трав, ефірні масла, фармацевтичні засоби. Вони добре справляються з лікуванням простудних і запальних захворювань верхніх відділів дихальної системи і косметологічних проблем. З їх допомогою можна зміцнювати ендокринну, сечостатеву, нервову, імунну системи, очищати пори шкіри, покращувати циркуляцію крові в тканинах.

Сучасні парові інгалятори вміють регулювати температуру подаваного пара і його інтенсивність. Але ними не можна користуватися в тих випадках, коли температура хворого вище 37,5 ° C. До всього, при нагріванні багато лікарських речовин втрачають свої властивості, що трохи знижує ефективність процедури. Та й при використанні парових інгаляторів при лікуванні дітей залишається ризик «опускання» інфекції в більш віддалені відділи дихальної системи.

Зверніть увагу: Жоден паровий інгалятор не здатний донести лікарський засіб до бронхіол і альвеол.

Компресорні моделі

Компресорні прилади складаються з електричного компресора, що забезпечує подачу повітря під високим тиском, власне небулайзера, що перетворює рідке лікарський засіб в аерозоль, і маски для вдихання (замість неї може використовуватися дихальна трубка-мундштук).

Компресорні моделі розпилюють частки мінімального розміру і забезпечують «доставку» препарату в усі відділи респіраторної системи.

Вони оптимально підійдуть тим, хто часто страждає на простудні захворювання, а також хворим на бронхіт, бронхіальну астму і бронхоектатичної хворобою. Ціна на моделі даного типу порівняно невелика. Компресорні небулайзери досить надійні і прекрасно підходять для домашнього використання. Це найбільш прийнятний варіант інгалятора для дітей будь-якого віку, включаючи новонароджених.

Для лікування дорогими препаратами і препаратами, які вимагають точного дозування, можуть бути обрані моделі небулайзеров, активуються автоматично при вдиху. В інших випадках підійдуть і компресійні інгалятори, що запускаються за допомогою клапана.

Недоліками таких пристроїв є досить солідні габарити, а також значний рівень шуму, який супроводжує роботу небулайзерів. Крім того, з їх допомогою неможливо проводити інгаляції в лежачому положенні.

Ультразвукові небулайзери

Ультразвукові прилади диспергируют лікарські розчини під дією генеруються звукових коливань високої частоти. Моделі цього типу здатні розпорошувати частинки ліки, розмір яких може варіювати.

Ці пристрої мають невеликі розміри і працюють практично безшумно, ідеальні для дітей , тому що дозволяють проводити процедури у вигляді гри.

Мінусом є неможливість використання небулайзерів цього типу для розпилення масляних розчинів, а також муколітичних, антибактеріальних і гормональних лікарських засобів. Крім того, для роботи з таким інгалятором нерідко потрібно купувати спеціальні чашки ліків, гелі, а це — додаткові витрати.

Електронно-сітчасті інгалятори

Найбільш універсальними є електронно-сітчасті моделі. Вони можуть розпорошувати частинки вариабельного розміру і абсолютно не створюють шуму в процесі роботи. Розщеплення рідкого ліки на дрібні краплі здійснюється за рахунок коливань особливої ​​перфорованої мембрани.

Меш-інгалятори відмінно підходять для лікування дітей і пацієнтів з обмеженою рухливістю, так як можуть працювати при будь-якому куті нахилу камери. Недоліком електронно-сітчастих небулайзерів є їх порівняно висока вартість і необхідність чіткого дотримання всіх правил експлуатації.

Завдяки дрібним розмірам аерозольних часток препарат вільно надходить в усі відділи респіраторної системи і практично моментально засвоюється.

Як користуватися інгалятором, докладно описано в поданій до кожного приладу інструкції. Якщо виникають додаткові питання, потрібно задати їх лікаря.

Небулайзер для дитини

Адаптовані для дітей інгалятори-небулайзери укомплектовані дихальними масками маленького розміру. Яскраві привабливі корпусу деяких моделей виконані у вигляді тварин; в комплект можуть також входити насадки у вигляді кумедних звіряток, які встановлюються перед дихальної маскою. Привабливий зовнішній вигляд дозволить відвернути малюка від кілька незвичайних відчуттів, пов'язаних з вдиханням аерозолю і перетворити лікувальну процедуру в захоплююче заняття.

Для немовлят, які поки не можуть сидіти, потрібно купувати електронно-сітчасті пристрої, а дитині постарше можна купити компресорну або ультразвукову модель.

Важливо: Перед покупкою обов'язково проконсультуйтеся з вашим педіатром!

Більш детально ознайомитися з типами небулайзерів, дізнатися про їх «плюсах» і «мінуси» і вирішити, який небулайзер краще вибрати для домашнього застосування ви зможете, переглянувши даний відео-огляд:

Конєв Олександр Сергійович, терапевт

Терміном «ларингіт» прийнято позначати запалення слизових оболонок гортані, яке може розвиватися під дією різних факторів і на тлі інших захворювань. Ларингіт — така хвороба, яка діагностується як у дорослих, так і у дітей. Перебіг даного захворювання залежить від ряду умов (віку, резистентності організму, адекватності терапії і т. Д.). 

Класифікація

Відповідно до загальноприйнятої класифікації все ларингіти поділяються на:

• гострі (в т. ч. алергічні та інфекційні);
• хронічні (катаральні види, ларингіти з вираженими гіпертрофічна або атрофічними процесами).

Розрізняють також вторинний дифтерійний, туберкульозний і сифілітичний ларингіт.

Зверніть увагу : Токсичний грип може стати поштовхом до формування геморагічного ларингіту, для якого характерні специфічні крововиливу в тканини зв'язкового апарату і слизові.

Етіологія

Ларингіт може розвиватися внаслідок посиленого зростання і розмноження нормальної мікрофлори на тлі ослаблення захисних сил організму.  Факторами, що знижують резистентність, можуть стати:

• переохолодження;
• перенапруження голосових зв'язок;
• дихання через рот;
• постійне вдихання забрудненого повітря;
• куріння;
• схильність до алкоголізму.

У деяких випадках до гострого ларингіту призводить алергія на продукти харчування або укуси комах. Алергічна реакція нерідко викликає значну набряклість гортані і звуження її просвіту, що не тільки порушує дихання, але може викликати і його зупинку.

Зверніть увагу : алергічні ларингіту частіше схильні діти молодшої вікової групи.

Захворювання провокують запалення носоглотки, виникають на тлі грипу, ГРВІ, аденовірусної інфекції , скарлатини, коклюшу і кору.  Фактори, що призводять до розвитку хронічної форми ларингіту:

• періодично виникають гострі ларингіти;
• неадекватна терапія гострої форми;
• професійні шкідливості (вдихання забрудненого повітря);
• хронічні риніти;
• запалення піднебінних мигдалин (тонзиліт);
• запалення глотки (фарингіт);
• застій у верхніх відділах дихальних шляхів (на тлі патологій серця і легенів);
• порушення метаболізму вуглеводів;
• куріння.

Важливо : ларингіт у дітей нерідко діагностується після проведення ремонту в квартирі або установки в приміщенні нових меблів. Багато лакофарбові матеріали провокують роздратування і запалення м'яких тканин гортані. Гострий і хронічний ларингіт може також стати наслідком гастроезофагального рефлюксу, т. Е. Систематичного закидання кислого вмісту шлунку в стравохід і гортань, а також при аспірації дрібними сторонніми предметами.

Фактором виступають постійні вогнища інфекції при захворюваннях порожнини рота.

Ларингіт: симптоми захворювання

Найчастіше гостра форма ларингіту проявляється наступними ознаками :

• сухістю в порожнині рота;
• почуттям саднения або «дряпання» в горлі;
• значною осиплостью голосу (нерідко — його втратою);
• кашлем (на початковій стадії кашель сухий, потім — з мокротою);
• субфебрилитетом незначним підвищенням температури (нерідко температура взагалі не підвищується).

Важливо: Для гострої форми характерно погіршення загального стану і наявність ознак загальної інтоксикації організму.

У дітей (переважно — від 2 до 5 років) може виникати гострий подскладочний ларингіт, відомий також як «помилковий круп». При ньому запалюються ділянки слизової оболонки під голосовими зв'язками. Для цієї форми характерний гострий початок. Першими симптомами є дихання зі свистом і «гавкаючий» кашель (зазвичай у нічний час).

При помилковому крупі дихання утруднюється, наростає задишка. Порушення дихання при помилковому крупі обумовлено набряком ділянок слизової (вони набувають вигляду валів, що звужують просвіт гортані). Нестача кисню під час нападу проявляється посинінням губ і нігтів. Тривалість гострого нападу може складати від 2-3 до 30 і більше хвилин, а потім в більшості випадків дихання приходить в норму.

На ранок після нічного нападу дитина відчуває себе практично нормально, може тільки відзначатися зміна голосу (осиплість). Якщо своєчасно не вжити адекватних терапевтичні заходи, то епізоди можуть повторюватися через певні проміжки часу (від 2-3 днів до 1-2 тижнів). При ранньому і адекватно проведеному лікуванні прогноз при гострій формі ларингіту звичайно хороший.

Хвороба проходить протягом одного-двох тижнів. Не виключена хронізації процесу. Ларингіт у дітей протікає важче у зв'язку з недосконалістю імунної системи.

Ознаки хронічного ларингіту

Характерні, часто повторювані симптоми хронічної форми:

• осиплий голос;
• сильне першіння в горлі;
• кашель;
• набряклість і гіперемія слизової оболонки.

Більше інформації про дане захворювання і симптоми ларингіту ви отримаєте, переглянувши даний відео-ролик:

Діагностика

Діагноз ставиться на підставі характерної клінічної картини, скарг пацієнта і даних огляду. У ряді випадків для уточнення потрібне проведення інструментальних досліджень з використанням ларингоскопа.

В ході огляду лікар звертає увагу на виражене почервоніння слизових оболонок, яке посилюється ближче до голосовим зв'язкам. Можуть спостерігатися також точкові крововиливи (характерні при затяжному і ускладненому грипі). Хронічний катаральний ларингіт проявляє себе великим почервонінням і потовщенням стінок слизової гортані. Голосові зв'язки при цьому сходяться в повному обсязі, на них часто можна спостерігати багато вязковатой слизу.

Для гіпертрофічною форми характерно на тільки набряк слизової, але і розростання підслизового шару.

При атрофічному ларингіті слизові оболонки сухі і витончення. Це обумовлено втратою значної частини залоз, які продукують слиз. Решта залози виробляють в'язкий секрет, який швидко висихає, утворюючи скоринки.

При проведенні загального аналізу периферичної крові виявляються лейкоцитоз і збільшення швидкості осідання еритроцитів. У дорослих ларингіт потрібно диференціювати від еритематозних сифілітичного ураження, туберкульозу в початковій стадії, бешихи і новоутворень гортані (доброякісних або ракових).

Несправжній круп (подскладочний ларингіт) у дітей необхідно диференціювати від істинного крупа — дифтерії. При дифтерії задуха виникає не раптово, а поступово розвивається, супроводжуючись значним підйомом температури і збільшенням регіонарних лімфатичних вузлів. Як відрізнити ларингіт від дифтерії і як можуть протікати дані захворювання у дітей? На ці та інші запитання батьків відповідає педіатр, доктор Комаровський:

Як лікувати ларингіт?

лікування ларингіту передбачає дотримання щадного режиму (хворому потрібно спокій) і усунення чинників, дія яких може посилювати запалення (відмова від куріння, гострої, холодної і гарячої їжі).

Медикаментозне лікування ларингіту

Вибір тактики лікування при ларингіті визначається формою захворювання, а також тяжкістю перебігу процесу і віком пацієнта. Хворим показані протизапальні та антибактеріальні засоби.

Найкращого ефекту вдається досягти при застосуванні цих препаратів у вигляді спреїв. Кратність використання протягом дня, а також тривалість курсового лікування — на розсуд лікаря. Інгаляції при ларингіті рекомендується робити з антибіотичними препаратами.

Найбільш ефективними вважаються антибактеріальні препарату пеніцилінового ряду, а також антибіотики широкого спектру дії, що відносяться до цефалоспоринів.  Для лікування катаральної форми хронічного ларингіту інгаляції роблять з олійними або лужними розчинами. Лікування атрофічного ларингіту у дорослих вимагає обробки слизової оболонки із застосуванням аерозольних препаратів, до складу яких входить хімотрипсин.

При сухому кашлі для розрідження слизу показані муколитики, а в якості відхаркувальних засобів рекомендовані препарати термопсису, алтею і різні грудні збори, а також кошти з бромгексином. 

При лікуванні подскладочного ларингіту у дітей призначають муколітики, що розріджують секрет і полегшують його відходження. Якщо напад при помилковому крупі не вдається купірувати самостійно, то потрібно викликати бригаду невідкладної допомоги. В умовах стаціонару за допомогою ларингоскопа здійснюють місцеву обробку ураженої області судинозвужувальними лікарськими препаратами. Можуть вводитися антигістамінні засоби і гормональні препарати. Нерідко дітям потрібно киснева терапія.

Ларингіт: лікування в домашніх умовах

Гарного терапевтичного ефекту дозволяють домогтися зігріваючі компреси (наприклад, горілчані). Якщо на слизовій є скоринки, для їх пом'якшення можна обережно вливати в гортань невеликі кількості (1 г) рослинного масла (обліпихової або персикового). Процедури необхідно проводити щодня протягом 1-1,5 тижнів.

Для лікування ларингіту в домашніх умовах прекрасно підходять полоскання горла відварами чорниці, соком буряка і розчином яблучного оцту домашнього приготування. При помилковому крупі дитині показані гарячі ножні ванни (тривалість процедури — 3-5 хвилин).

Дітям необхідно рясне тепле пиття. На область шиї можна ставити компреси. У кімнаті дитини потрібно забезпечити приплив свіжого зволоженого повітря. Для рефлекторного купірування нападу ядухи рекомендується взяти чистий шпатель (або ложку) і доторкнутися інструментом до задньої стінки глотки дитини. Кілька порад з лікування ларингіту народними засобами представлені в відео-огляді:

Можливі ускладнення ларингіту

Гострий ларингіт може перейти в хронічну форму. Запальний процес при цьому поширюється далі і зачіпає трахею (в цьому випадку мова йде вже про ларинготрахеите). При гіпертрофічній формі характерні зміни (потовщення і розростання) м'яких тканин гортані, як правило, розглядаються в якості передраковий стан. Щоб уникнути переродження уражені тканини повинні січуть.

Іноді в клінічній практиці зустрічаються такі форми захворювання, як флегмонозний ларингіт і абсцес гортані. При флегмонозной формі виникає інфільтративно-гнійне запалення, що зачіпає підслизовий шар і, в окремих випадках, зв'язки і м'язи гортані. Патологія може бути наслідком травми або інфекції.

Флегмонозний ларингіт проявляється вираженим болем під час акту ковтання і утрудненням дихання (можливо ядуха). При огляді можуть виявлятися ділянки некротизованихтканин.Пацієнтам показана масована антибіотикотерапія. Якщо виявлений абсцес, то його розкривають і дренують порожнину. Стеноз є показанням для проведення трахеотомії.

До числа можливих ускладнень відносяться флегмона шиї, сепсис (зараження крові) і абсцедуюча пневмонія . При адекватно проведеному комплексному лікуванні прогноз цілком сприятливий. Абсцес гортані може розвиватися внаслідок травми слизової і занесення в рану інфекції або ж виникати як ускладнення флегмонозного ларингіту. Характерна локалізація гнійного запалення — мовний область надгортанника. У пацієнта відзначається різкий біль під час ковтання; через 2-3 дня наростає набряклість, що супроводжується зміною голосу і утрудненням дихання. Пацієнту призначаються протизапальні засоби, а при неефективності консервативної терапії проводиться розтин і дренування абсцесу. Після оперативного втручання показані інгаляції з антибіотиками.

Профілактика ларингіту у дорослих і дітей

Щоб попередити розвиток ларингіту, необхідно своєчасно лікувати запальні захворювання (тонзиліти, синусити і т.д .). Величезне значення має своєчасна санація вогнищ інфекції і загальне зміцнення організму (загартовування). При зниженому імунітеті слід приймати полівітамінні комплекси, а також кошти з групи імуномодуляторів. Відео:

Конєв Олександр Сергійович, терапевт

У людини є чотири групи придаткових пазух, з'єднаних між собою канальної системою. У лобовій кістці розташований фронтальний синус, в верхньощелепних кістках — гайморові пазухи. Клиновидна пазуха розміщується в тілі клиновидної кістки, а гратчастий лабіринт утворений осередками гратчастої кістки черепа. Запалення слизових оболонок даних анатомічних утворень позначається загальним терміном «синусити».

Етіологія

Запальний процес може бути ускладненням гострого риніту (нежиті) або грипу, а також інших бактеріальних або вірусних інфекцій (кір, скарлатина). Синусит також може стати наслідком механічних травм щелепно-лицевої ділянки.

Існує цілий ряд факторів, що збільшують ймовірність розвитку синуситу.

До них відносяться:

• часті захворювання на ГРВІ (як правило, на фоні зниженого імунітету);
• риніти алергічного генезу;
• вроджені патології структур носової порожнини;
• викривлення носової перегородки;
• поліпи, локалізовані в носових ходах.

Види сінустіов

Як і більшість інших запальних захворювань, все синусити за характером перебігу діляться на:

• гострі;
• хронічні.

За локалізацією патологічного процесу прийнято виділяти:

• гайморит (синусити парних максилярні пазух);
• фронтит (синусити фронтальної пазухи);
• сфеноідіт (запалення, локалізоване в клиноподібної пазусі);
• етмоїдит (ураження слизових гратчастоголабіринту).

За формою розрізняють:

• ексудативні;
• продуктивні.

За етіологічним фактором, який став причиною розвитку захворювання, синусити діляться на:

• вірусні (ускладнення грипу, ГРВІ або аденовірусної інфекції );
• бактеріальні;
• грибкові (можуть розвиватися як суперінфекція на тлі вірусних або бактеріальних);
• травматичні;
• змішані (є декілька етіологічних факторів);
• алергічні;
• медикаментозні.

Розрізняють також септичний і асептичний синусит.

Гайморити (максілліти) за своєю етіологією поділяються на:

• вазомоторні;
• алергічні;
• інфекційні.

Інфекційний гайморит (максілли) розвивається внаслідок проникнення інфекційних агентів бактеріальної або вірусної природи в порожнину гайморової пазухи. Збудник потрапляє в максилярні синуси з потоком крові (гематогенний шлях), через ніс (назальний) або з периапикальной області (одонтогенних проникнення бактерій можливо при періодонтит зубів верхньої щелепи). Інфекція також може заноситися в синус при травмі.

Етіологія фронтіта така ж, як і у гаймориту, але симптоматика більш виражена, а течія — більш важкий.

Етмоідіт найчастіше розвивається при скарлатині. Запалення в передніх осередках гратчастоголабіринту часто супроводжується гайморитом і фронтитом, а в задніх — протікає паралельно зі сфеноїдити.

Сфеноїдит діагностується рідко; ще рідше він розвивається ізольовано. Як правило, патологічний процес в клиноподібної пазусі є наслідком етмоїдити з ураженням задніх комірок лабіринту.

Зверніть увагу: Якщо патологічний процес поширюється на всі синуси однієї половини обличчя, то говорять про «гемісінусіт», а якщо запалені слизові всіх пазух з обох сторін, то пацієнту ставиться діагноз «пансинусит».

Симптоми синуситу

До числа найважливіших клінічних проявів , що дозволяють припускати синусит, відносяться:

• відчуття тяжкості в лобовій або навколоносовій області;
• підвищення загальної температури (характерно для гострого процесу);
• больові відчуття при різких поворотах і нахилах голови;
• виділення густого ексудату з носових ходів.

відчуття дискомфорту в області носа, перенісся або над очницею в міру прогресування процесу поступово посилюється. Больовий синдром наростає переважно у вечірній час. Поступово локалізація стає менш конкретної, і починає хворіти вся голова або одна половина.

Носове дихання стає різко утрудненим, відзначається практично постійна двостороння закладеність носа. Як правило, з носових ходів виділяється прозорий або жовто-зелений ексудат. Якщо відтік з синусів порушений, то виділень може і не бути.

Гострий синусит супроводжується підйомом температури до 39 ° С; хронічний запальний процес може протікати на тлі нормальної або субфебрильної температури. У пацієнта присутні симптоми загальної інтоксикації організму — висока стомлюваність, нездужання, загальна слабкість, порушення сну і зниження апетиту. Хворий часто чхає, а при супутньому фарингіті відчуває біль в горлі .

Одним з характерних симптомів гаймориту стає сильний біль тягне характеру в навколоносових областях, яка виникає або посилюється при нахилі вперед голови або тулуба.

При фронтите сильні болі локалізовані в області чола. Вони більш виражені в ранкові години. Часто больовий синдром стає важко виносяться. При тяжкому перебігу патологічного процесу пацієнти скаржаться на боязнь яскравого світла, болі в очах і погіршення нюхової функції.

При гострому запаленні лобової пазухи внаслідок порушення місцевого кровообігу може розвиватися колатеральний набряк в області чола і верхньої повіки. Шкірні покриви в проекції ураженої області нерідко гіперемійовані (мають червонуватого забарвлення).

При сфеноїдиті пацієнти скаржаться на головні болі в тім'яної, потиличної або очній області, а також «всередині голови». Больовий синдром в області тімені може бути свідченням хронічного запалення. Одностороннє запалення гратчастої пазухи нерідко супроводжується фарингіт, при якому відзначаються болі в горлі. Запалення може зачіпати область, де перехрещуються зорові нерви, що супроводжується швидко прогресуючим падінням гостроти зору.

Зверніть увагу : Симптоми синуситу у дітей більш виражені, ніж у дорослих, а ризик розвитку запалень пазух набагато вище, оскільки імунна система у дітей сформований не остаточно. Насторожувати батьків повинні такі симптоми, як густе виділення з носа і сухий непродуктивною кашель, що триває більше 1-1,5 тижнів. Не відкладайте візит до лор-лікаря!

Діагностика

Діагноз ставиться на підставі скарг пацієнта, наявності характерної клінічної картини, а також даних , отриманих під час огляду і проведення додаткових досліджень (риноскопії, рентгенографії та комп'ютерної томографії придаткових пазух носа).

Риноскопія дозволяє виявити патологічні зміни слизової оболонки порожнини носа, а також її розростання (поліпоз).

при рентгенологічному дослідженні виявляються затемнення в уражених синусах.

Лікування синуситів

При встановленні діагнозу «синусит» хворому призначається комплексна терапія, метою якої є усунення етіологічних чинників (зокрема — інфекції), а також попередження можливих ускладнень і зменшення вираженості клінічних прояви (купірування больового синдрому і запалення).

Важливою умовою ефективного лікування синуситів у дорослого пацієнта або дитини є забезпечення гарного відтоку ексудату з синуса. Дренаж забезпечується або консервативними (медикаментозними) методами, або за допомогою оперативного втручання.

При бактеріальних синуситах пацієнтам показана системна антибіотикотерапія. Перед її початком визначається чутливість мікрофлори до антибактеріальних препаратів. Приблизно однакова ефективність лікування бактеріальних синуситів досягається при призначенні макролідів, цефалоспоринів та препаратів пеніцилінового ряду. Зокрема, застосовуються левофлоксацин, моксифлоксацин і амоксицилін у високих дозах.

У приміщенні, де постійно перебуває пацієнт, потрібно забезпечити зволоження повітря. Хворому необхідно багато пити для прискорення виведення токсинів з організму. Крім того, недостатнє надходження рідини в організмі сприяє загустеванию назального секрету. Для купірування больового синдрому призначаються ненаркотичні знеболюючі засоби, а для зменшення запалення — нестероїдні протизапальні препарати.

Додатково показана вітамінотерапія, а для підвищення резистентності організму можуть призначатися імуномодулятори.

Для зменшення набряклості слизових оболонок носових ходів і поліпшення відтоку виділень можуть застосовуватися місцеві судинозвужувальні засоби (деконгестантів на основі нафазолина, оксиметазоліна або ксилометазоліну).

Зниження інтенсивності ринореи (витікань з носа) може досягатися місцевим застосуванням 0,06% розчину броміду ипратропия.

Зниження вираженості клінічної симптоматики відзначається при курсовому (2-3 тижні) використанні місцевих стероїдів.

Носові ходи доцільно промивати розчинами антисептиків, таких як гіпохлорит натрію і фурацилін.

Важливо: при синуситах вірусної етіології антибіотики марні. Хворим показані сольові розчини (застосовуються інтраназально), а також кошти з груп, муколитиков (препаратів, що розріджують секрет) і топічних стероїдів. Деконгестантів (препарати від нежиті) можуть застосовуватися навіть при лікуванні вірусних синуситів у дітей.

При неможливості забезпечення відтоку консервативними методами для видалення скупчення гнійного ексудату з синуса здійснюється пункція ( прокол). Показаннями до хірургічного втручання також є ускладнення проблем з вибором оптимального антибактеріального препарату і низька ефективність антибіотикотерапії. Отримання проби вмісту пазухи дає можливість підібрати найбільш дієвий в конкретному випадку препарат.

У деяких ситуаціях при особливо тяжкому перебігу сфеноїдити може здійснюватися резекція (хірургічне видалення) задньої частини середньої раковини клиноподібної кістки.

У фазі ремісії хворому показані фізіопроцедури — ультрависокочастотних і ультрафіолетове опромінення порожнини носа і синусів.

Лікування синуситу в домашніх умовах

Якщо немає показань до госпіталізації, то консервативне лікування синуситу можливо в домашніх умовах. Необхідно суворо дотримуватися режиму. Куріння в період проведеного лікування повністю виключено. Харчування має бути регулярним, а раціон — збалансованим. Рекомендується утриматися від кави, щоб уникнути дегідратації (зневоднення) організму. Слід також пам'ятати, що алкогольні напої та антибіотики несумісні.

Удома можна проводити такі процедури, як промивання носа слабким сольовим розчином або фурациліном за допомогою звичайної гумової груші або пульверизатора. Хороший зволожуючий і антибактеріальний ефект дають також парові інгаляції з екстрактом евкаліпта.

Більш докладні рекомендації щодо лікування синуситу народними засобами представлені в відео-огляді:

Ускладнення

Частим наслідком «недолікованих» гострих запалень є хронічні синусити.

При відсутності своєчасної медичної допомоги можливі тромбози кавернозного синуса, наслідком яких може з'явитися сепсис.

Гострий фронтит при недостатньому відтоку часто переходить у хронічний. Залучення до процесу окістя і кістки викликає некроз тканин з формуванням свищів і ділянок відірваної омертвілої тканини (секвестрів). Некротичні процеси в задній стінці синуса викликають загрозливі для життя ускладнення — абсцеси головного мозку і екстрадуральние абсцеси. Також велика ймовірність важкого запалення мозкових оболонок (менінгіту).

Порушення відтоку внаслідок набряклості при етмоїдиті може стати причиною розвитку емпієми (скупчення гною) з поширенням процесу на клітковину очниці. Можуть розвиватися такі важкі ускладнення, як флегмони і абсцеси очного яблука, при яких не виключена втрата зору.

Прогноз

При вчасно розпочатому і грамотно проведеному лікуванні синуситів прогноз вельми сприятливий .

Профілактика синуситів

Для того щоб запобігти розвитку синуситу, необхідно раціональне і своєчасне лікування основного захворювання і санація вогнищ одонтогенний інфекції (хворих зубів).

Відео по темі:

Конєв Олександр Сергійович, терапевт

Грип — це гостре вірусне захворювання, що вражає переважно дихальні шляхи людини. У порівнянні з іншими респіраторними вірусними інфекціями (ГРВІ) грип протікає найважче і частіше призводить до розвитку серйозних ускладнень, від яких можна навіть померти. Саме тому профілактиці грипу всесвітнє медична спільнота приділяє велику увагу.

Захиститися від грипу можна декількома методами: уникаючи людних місць, дотримуючись правил гігієни, зміцнюючи імунітет, приймаючи противірусні препарати. Однак, найефективнішим і найбільш «зручним» з точки зору сучасного темпу життя методом профілактики грипу вважається щорічна вакцинація.

А як же мінливість вірусу?

Дійсно, вірусів грипу, які викликають специфічне захворювання у людини, існує багато: два типу (А і В) і велика кількість підтипів (вони визначаються набором особливих білків, що знаходяться на оболонці вірусних частинок). Крім того, стикаючись в природі, два вірусу можуть обмінюватися генетичним матеріалом, утворюючи абсолютно нові штами (варіанти вірусів). Знаючи це, фармацевтична промисловість щорічно змінює склад випускаються протигрипозних вакцин. У цьому їм допомагає ВООЗ. Фахівці цієї організації займаються відстеженням циркуляції вірусів грипу серед населення і прогнозуванням того, які збудники будуть актуальними в майбутньому сезоні на кожній півкулі.

Такий прогноз із зазначенням трьох штамів вірусів грипу, як правило, з'являється в березні. Після цього починається розробка і виробництво вакцин. За останній 20 років помилка в прогнозі була допущена лише один раз, при цьому неточність стосувалася тільки одного штаму, інформація щодо двох інших повністю підтвердилася з початком епідемії сезонного грипу.

Різновиди вакцин від грипу

Існує чотири типи протигрипозних вакцин:

• Живі вакцини , які містять ослаблені віруси, які викликають появу грипоподібних симптомів. Після застосування таких препаратів формується хороший імунітет, але досить часто розвиваються поствакцинальні реакції та ускладнення. Крім того, щеплення від грипу живими вакцинами протипоказані багатьом категоріям населення, що значно обмежує їх використання. При достатній кількості «мінусів» ця група препаратів залишається цікавою для медичної науки, оскільки живі вакцини можна вводити через ніс у вигляді крапель і спреїв, що особливо актуально з огляду на необхідність щорічної вакцинації.
• інактивованих цільновіріонні вакцини . З назви зрозуміло, що ці препарат також містять цілі віруси, але вони не здатні викликати захворювання, так як неактивні.
• Розщеплені вакцини (спліт-вакцини). До їх складу входять всі білкові структури вірусів, але самих вірусів немає.
• Суб'едінічние вакцини — найбільш очищені і найменш реактогенність препарати. У них містяться лише два необхідних для формування імунітету поверхневих вірусних антигену — нейрамінідази (N) і гемаглютинін (Н).

На сьогоднішній день найчастіше застосовуються два останніх типу вакцин, оскільки вони досить ефективні і найбільш безпечні.

Як діють вакцини проти грипу

Будь-яка вакцина від грипу містить в собі білки, до яких імунна система виробляє захисні антитіла. На цей процес організму необхідно 2-3 тижні, після чого людина вважається захищеним від грипу в середньому на 6-8 місяців (на один епідеміологічний сезон). На наступний рік вакцинацію необхідно проводити повторно вже новим за складом препаратом.

У літніх людей антитіла виробляються з меншою інтенсивністю, тому в європейських країнах для цієї категорії пацієнтів випускають спеціальні вакцини, в яких більше антигенних білків і присутні спеціальні речовини, що підсилюють імунну відповідь.

Схема вакцинації від грипу

Терміни проведення щеплень від грипу визначаються наявністю вакцини на цей сезон і приблизним часом початку епідемії. Раніше вересня вакцин, як правило, ще не буває, а початок епідемії зазвичай припадає на грудень місяць, тому за рекомендаціями ВООЗ оптимальний час для проведення вакцинації від грипу — це жовтень-листопад. Зробити щеплення, звичайно ж, можна і в грудні, але тоді організм матиме менше часу для вироблення необхідної кількості захисних антитіл.

Зверніть увагу : Щеплення від грипу дітям, які раніше ніколи не хворіли на цю хворобу і не прищеплювалися від неї, проводяться за іншою схемою — дворазово. Тобто у вересні-жовтні бажано зробити першу вакцинацію, а через місяць — другу.

Якщо ж дитині необхідно робити щеплення від іншого захворювання, вакцинацію від грипу слід провести на місяць раніше чи пізніше. Допускається також вакцинація і в один день, тоді кожну вакцину в окремих шприцах вводять в різні частини тіла (у випадку з протигрипозними препаратами — внутрішньом'язово або глибоко підшкірно в область стегна або плеча).

Більш детально про щеплення від грипу дітям розповідає педіатр:

Вакцинація від грипу і показання до її проведення

ВООЗ рекомендує в обов'язковому порядку проводити вакцинацію від грипу таким категоріям населення:

• Маленьким дітям (вакцинація дозволяється з шестимісячного віку).
• Вагітним жінкам.
• Людям старше 65 років.
• Хворим хронічними захворюваннями (цукровий діабет, бронхіальну астму, аденоїдами, серцевими недугами, патологіями крові, імунодефіцитами і т.д.).

Виділення саме таких груп пояснюється просто : всі ці категорії населення зазвичай важко переносять грип, у них частіше розвиваються ускладнення (запалення бронхів, легенів, внутрішнього вуха, навколоносових пазух і т.д.). Крім цього, у людей, які страждають хронічними патологіями, грип може погіршити перебіг основного недуги.

Особам, які контактують з вищепереліченими категоріями населення, щоб максимально убезпечити свого близького або підопічного, також бажано зробити щеплення. Батьки маленьких дітей, які не бажають робити щеплення від грипу своїй дитині, можуть вакцинуватися самі.

Крім цього, щорічно імунізуватися від грипу повинні учні шкіл, студенти, медики, транспортні працівники, вчителі, вихователі, викладачі ВНЗ та представники інших подібних професій.

Щеплення від грипу: протипоказання

Щеплення від грипу протипоказана людям, які мають алергію на компоненти вакцинального препарату (наприклад, курячий білок, консерванти, антибіотики). Крім цього, живі вакцини від грипу не можна використовувати у вагітних жінок і людей з імунодефіцитними станами.

Якщо раніше після щеплення від грипу у людини розвинулась небезпечна Поствакцинальна реакція, робити йому щеплення повторно також не можна. Ще одним протипоказанням до імунізації є будь-яке гостре захворювання.

Щеплення від грипу вагітним

Оскільки період проведення вакцинації від грипу обмежується двома місяцями в році, провести цю процедуру на етапі планування вагітності вдається не всім (хоча такий варіант профілактики грипу у майбутніх мам вважається ідеальним). Тому в більшості випадків приймати рішення про необхідність захистити себе від грипу жінкам доводиться, вже будучи в положенні. Боятися щеплень від грипу в це період життя не варто. Сучасні розщеплені і суб'едінічние вакцини вважаються безпечними і для вагітної, і для плода.

Проводити вакцинацію майбутнім мамам рекомендують на 2-3 триместрі вагітності. Якщо ж на час прищеплювальної компанії (жовтень-листопад) припадає перший триместр, лікарі оцінюють ризики для здоров'я матері і плоду. Наприклад, якщо у жінки є важке хронічне захворювання (проблема з серцем або легенями, цукровий діабет), ризик розвитку ускладнень грипу у неї в сотні разів вище, ніж ризик виникнення якихось негативних наслідків вакцинації.

Побічні дії вакцин від грипу

Після щеплень від грипу, як і після будь-яких інших щеплень, можуть з'явитися поствакцинальні реакції та ускладнення. Найчастіше виникають місцеві реакції у вигляді невеликого почервоніння, набряклості, хворобливості в місці введення вакцинального препарату. Також можливе загальне нездужання і короткочасне підвищення температури, різні алергічні прояви. В поодиноких випадках розвиваються поствакцинальні ускладнення (це вже варіант ненормального перебігу поствакцинального періоду) у вигляді неврологічних розладів і серйозних алергічних реакцій.

Крім того, пацієнти можуть зіткнутися з певними проблемами, якщо медперсонал при проведенні вакцинації припустився помилки:

міфи про вакцинацію проти грипу

Розглянемо найбільш поширені міфи про протигрипозних щеплення:

• «Вакцина неефективна». Дійсно, ніяка вакцинація не дає стовідсоткової гарантії того, що людина не захворіє на грип або іншим ГРВІ, однак протягом цієї недуги в разі наявності в організмі захисних антитіл буде легшим.
• «Після вакцинації може розвинутися глухота». Сучасні інактивовані вакцини від грипу вкрай рідко викликають ускладнення, а ось отити і як наслідок проблеми зі слухом після перенесеного грипу — це зовсім не рідкість.
• «Вакцини від грипу є занадто великою і абсолютно непотрібною навантаженням для імунітету дитини» . Щодня кожна дитина, що гуляє на вулиці, який відвідує багатолюдні місця, спілкується з однолітками, зустрічається з масою вірусів і бактерій, і всі вони стимулюють імунітет до вироблення антитіл, тобто «навантажують» його. Такі «тренування» дуже корисні для імунної системи, а вакцини просто направляють їх в необхідне русло.

Підводячи підсумок, варто ще раз підкреслити, що ефективність і безпеку щеплень від грипу, за і проти яких вправі бути кожна людина, — це не міф, а підтверджений наукою факт.

Щоб реально оцінити всі «за» і «проти» і вирішити, чи потрібно робити щеплення від грипу саме вам, рекомендуємо переглянути даний ролик і ознайомитися з 2 діаметрально протилежними думками фахівців:

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог

Ясна, чітка картина стану внутрішніх органів або тканин пацієнта — мрія кожного лікаря. Саме вона допомагає відкинути суб'єктивність відчуттів хворого і дарує можливість ставити діагноз не на припущеннях, а на бачення місця локалізації реального патологічного процесу, його обсягом і можливих ускладнень. Саме тому розробки діагностичних методів візуалізації були і є пріоритетним напрямком медицини.

Рентген: шкода чи користь?

Одним з перших серйозних проривів у цій галузі стала практика рентгенологічних досліджень, і сьогодні вона як і раніше займає одне з ключових місць в медичній діагностиці. Незважаючи на солідний вік методу і поява нових технологій, він допомагає рятувати життя пацієнтів. Але при цьому рентген несе небезпеку для здоров'я. Парадокс? Пам'ятайте знаменитий вислів Парацельса: «Все є отрута, і ніщо не позбавлене отруйності; одна лише доза робить отруту непомітною »? Воно якнайкраще відноситься і до рентгену.

Звичайно, сучасна рентгенотехніки стала набагато безпечніше, точніше, але в її основі залишається все той же опромінення, про шкоду якого написаний не один медичний трактат і склалося чимало легенд і міфів. Давайте спробуємо відокремити правду від брехні і розібратися в питанні — чим шкідливий рентген, наскільки варто побоюватися рентгенологічних діагностичних процедур і комп'ютерної томографії.

Рентгенологічний метод дослідження

Стосовно нових методів рентген залишається найдешевшим, інформативним, котрий обіймав мало часу і не вимагає великого штату медичного персоналу. Цими обставинами і зумовлена ​​його поширеність в нинішній час.

Сам метод полягає в проходженні рентгенівських променів через тканини організму з наступною реєстрацією:

• на що фіксує плівці (рентгенографія);
• на чорно-білому або кольоровому моніторі (рентгеноскопія);

Методик рентгенологічного дослідження існує багато. Кожна з них вимагає певного часу, величини випромінювання, кратності. Необхідно розуміти, що при кожному опроміненні пацієнт отримує певну дозу, яка не тільки викликає певні процеси в тканинах органів і систем, а й може накопичуватися. Завдання лікаря — мінімізувати наявний шкоду променевого навантаження.

Якщо потрібно динамічне спостереження за даними дослідження (наприклад, за проходженням по стравоходу, кишечнику бариевой суміші), то застосовується рентгеноскопія. Незважаючи на тривале перебування пацієнта під впливом випромінювання, доза його набагато нижче, ніж при рентгенографії, що робить практично миттєвий, але значно перевищує своєю потужністю знімок.

Іноді одночасно застосовується рентгеноскопічний і рентгенографічний метод, що зменшує променеве навантаження на пацієнта, але при цьому дає більше інформації

Чим може бути шкідливий рентген для пацієнта

Небезпека рентгена для здоров'я людини іноді значно перебільшується, а й заперечувати її — в корені невірно.

Шкода являє собою іонізуюче випромінювання, що діє на тіло людини з певною інтенсивністю і часовим інтервалом.

Випромінювання, проходячи через тканини тіла:

• іонізує молекули тканин;
• викликає тимчасове зміна складу крові;
• змінює структуру білків;
• викликає передчасне старіння клітин;
• порушує нормальний процес дозрівання і життя клітин організму;
• сприяє розвитку катаракти;
• викликає переродження тканин тіла в патологічні.

Результатом цих змін можуть стати різні захворювання, серед яких можливі злоякісні утворення. Тому дуже важливо при проведенні променевої діагностики дотримуватися всіх необхідних заходів обережності.

Важливо : Медичне обладнання використовує низькоенергетичний рентгенівське випромінювання, яке застосовується малими часовими проміжками, тому вважається практично нешкідливим. Ризик виникнення злоякісного пухлинного процесу підвищується в середньому не більше ніж на 0,001% після звичайного дослідження. Електромагнітні хвилі, які випромінює рентгенапаратом, не накопичуються в організмі.

Зверніть увагу : окремо слід відзначити, що різні тканини організму мають неоднакову чутливість до випромінювання.

Небезпека рентгена для дітей

Розвивається дитячий організм в силу своєї недосконалості більш схильний до негативного впливу іонізуючого випромінювання, ніж дорослий. Небезпека рентгена для дітей полягає в можливості злоякісного переродження клітин, що потрапляють в зону опромінення.

Чим менше вік дитини, тим більша небезпека і тим частіше можуть спостерігатися ускладнення.

Крім того у дітей страждає генетичний компонент білкових молекул, що може привести до провокування наявних спадкових захворювань.

Важливо: відповідь на питання — чи шкідливий рентген дитині однозначний: шкідливий. Тому, кожна діагностична процедура із застосуванням радіаційного випромінювання повинна мати чіткі свідчення.

Рентгенологічні методи діагностики і вагітність

Проведення рентгена під час вагітності повинна бути обумовлено ще більш жорсткими критеріями, так як вплив променів на внутрішньоутробно розвивається дитини особливо небезпечно для нього. Якщо лікар приймає рішення про те, що без цього виду обстеження не обійтися, то він зобов'язаний вжити всіх заходів обережності, щоб мінімізувати шкоду процедури.

Досягти цього можна:

• застосувавши найбільш щадний по променевому навантаженні метод;
• дослідження проводити зі зменшенням тимчасового навантаження на пацієнтку;
• використовувати всі необхідні захисні матеріали, здатні стримувати рівень випромінювання апарату;
• застосовувати сучасну рентгенаппаратуру і матеріали.

Найбільш часто під час вагітність застосовується рентген зуба / декількох зубів і знімок щелепного апарату. Викликано це тим, що зубні тканини майбутньої матері піддаються впливу карієсу в більш агресивній формі.

Але і в цьому випадку рентген слід робити тільки при :

• вирішенні питання видалення зуба;
• гнійному періодонтит;
• для перевірки якості заповнення кореневого каналу пломбувальних матеріалів.

Зверніть увагу: при призначенні рентгендослідженні пацієнтка зобов'язана довести до відома лікаря про наявність наявної вагітності. Завдання лікаря — по можливості уникнути використання цього методу діагностики або зменшити його шкоду.

Порівняльні дози і оцінка ризику рентгенологічних методів діагностики

Говорячи про дозах радіаційного опромінення, слід зазначити, що обліку підлягають три категорії даних:

• поглинена доза — енергія, отримана одиницею маси тіла людини;
• еквівалентна доза — помножена на коефіцієнт поглинена доза, яка характеризує різну ступінь повреждающей здатності випромінювання;
• ефективна еквівалентна доза — розраховується з твору еквівалентної дози з коефіцієнтом чутливості різних тканин.

Важливо: для оцінки шкоди іонізуючого випромінювання нас буде цікавити тільки ЕЕД — еквівалентна ефективна доза, яка вимірюється в мЗв за одиницю часу (мілізіверт).

Існують таблиці з великою кількістю даних, в тому числі і порівняльних цифр, що характеризують середню дозу отриманого опромінення. На їх підставі можна вирахувати передбачувану величину опромінення при майбутньому рентгенобстеження.

Ми наводимо одну з них, дані представлені в мкЗв (мікрозіверта, або 10 ^-3 мЗв):

Але варто відразу обмовитися, що всі ці дані носять приблизний характер і за діючими нормами радіаційної безпеки межі для доз, отриманих пацієнтами під час обстеження, не встановлюються. Викликано це тим, що мінімальною дозою, яка може викликати початок онкологічного процесу у людини вважається величина 50 мЗв / в рік, яку отримати практично неможливо при рентгенологічних методах дослідження.

Значну небезпеку для здоров'я рентген може нести тільки працюючому персоналу. Допустима доза в цьому випадку до 1000 мЗв за весь період роботи.

Отримати більше інформації про рентгенівському випромінюванні, довжині рентгенівських хвиль і шкоду рентгена ви зможете, переглянувши даний відео-огляд:

Особливості комп'ютерної томографії

Комп'ютерна томографія відрізняється від звичайного рентгенологічного дослідження тим, що робить не просто знімок ділянки тіла , а його «пошарові зрізи».

Це дозволяє :

• виявити наявні патологічні осередки прицільно;
• точніше визначити глибину знаходження і їх розміри;
• знизити вплив на якість знімка ефекту накладення інших тканин, що досягається спрямованим вузьким пучком рухається сканера-випромінювача;
• зменшити час процедури при комп'ютерної томографії, значно знижуючи променеве навантаження на тканини;
• не наражати прицільної опроміненню інші ділянки тіла.

У чому ж полягає шкода комп'ютерної томографії?

Також, як і при звичайному рентгендослідженні залишається опромінення тканин організму людини. Значить, залишається і ризик розвитку онкологічних процесів.

Зверніть увагу : ступінь ризику КТ збільшується від кратності отриманих знімків.

Відповідь на питання — шкідливіше для здоров'я комп'ютерна томографія , ніж звичайний рентген чи ні, залежить від багатьох чинників, серед яких головний — кількість зрізів.

Підводячи підсумки сказаного, варто сказати, що не можна недооцінювати навіть мінімальної шкоди, що завдається людині випромінюванням.

Важливо: будь-який лікар повинен направляти пацієнта на обстеження тільки при наявності суворих показань. І якщо є можливість замінити рентген іншим, більш нешкідливим методом — УЗД, МРТ, то їм слід віддати перевагу. Необхідно домагатися розвитку цих методів, зменшення їх вартості, більш широкого застосування в практиці, а також поширення у віддалені від центрів медичні установи.

Крім шкоди рентгена і томографії багато домислів існує і про шкоду флюорографії. Хочете знати, як часто можна проходити флюорографію? Відповідь в відео-огляді:

Лотіни Олександр Володимирович, лікар-рентгенолог

Такий, здавалося б, простий симптом, як збільшення лімфовузлів (ЛУ), може виявитися ознакою зовсім банальних захворювань. Деякі з них просто неприємні, інші ж можуть призвести до тяжких ускладнень і навіть трагічного результату. Хвороб, що ведуть до появи цього симптому, не дуже багато, але всі вони вимагають вдумливої ​​діагностики та ретельного, іноді досить тривалого лікування.

Для чого потрібні лімфатичні вузли

Лімфовузли — це невеликі скупчення лімфатичної тканини, розкидані по всьому тілу. Їх основна функція — фільтрація лімфи і свого роду «складування» елементів імунної системи, що атакують чужорідні речовини, мікроорганізми і ракові клітини, що потрапляють в лімфу. Вузли можна порівняти з військовими базами, де в мирний час розташовуються війська, готові негайно виступити для боротьби з «ворогом» — збудником будь-якої хвороби.

Де знаходяться лімфатичні вузли

лімфовузли є свого роду колекторами, які збирають лімфу з певних областей тіла. Ця рідина притікає до них по мережі судин. Існують поверхневі лімфовузли і внутренностние, розташовані в порожнинах людського тіла. Без використання інструментальних методів візуалізації виявити збільшення останніх неможливо.

Серед поверхневих залежно від місця розташування виділяють лімфовузли наступних локалізацій:

• підколінні, розташовані на задній поверхні колінних суглобів;
• поверхневі і глибокі пахові, локалізовані в пахових складках;
• потиличні — в області переходу шиї в череп;
• завушні і привушні, розташовані спереду і ззаду від вушної раковини;
• підщелепні, що лежать приблизно посередині гілок нижньої щелепи;
• підборіддя, розташовані в кількох сантиметрах позаду підборіддя;
• мережу шийнихЛУ, густо розкиданих по передній і бічних поверхнях шиї;
• ліктьові — на передній поверхні однойменного суглоба;
• пахвові, одна група яких прилягає до внутрішньої поверхні грудних м'язів, а інша розташована в товщі клітковини пахвовій області.

Таким чином, місць, де можна виявити збільшення лімфатичних вузлів, досить багато і уважний лікар обов'язково промацає їх, щоб отримати додаткову інформацію про можливе захворювання.

Причини збільшення лімфатичних вузлів

Природних причин збільшення ЛУ не існує. Якщо вони стали більше, значить, в організмі обов'язково повинна бути якась патологія. Поява цієї ознаки свідчить про виникненні:

1. Інфекції:
   • вірусної;
   • бактеріальної;
   • грибкової .
2. паразитарні інвазії.
3. аутоімунне ураження.
4. Онкологічного захворювання лімфатичної системи.
5. Метастатичного поразки ЛУ при пухлинному процесі.

Особливості збільшення лімфовузлів при різних патологіях

При різних хворобах лімфовузли збільшуються по- різному.  Крім розмірів можуть змінитися і такі показники, як:

• структура поверхні, яка може залишитися гладкою або стати горбистої;
• рухливість — при деяких захворюваннях ЛУ згуртовуються між собою або з навколишніми тканинами;
• консистенція — щільна, м'яка;
• стан шкіри над ними — при запаленні ЛУ шкіра може стати набряклою, почервоніти.

І тепер має сенс розглянути збільшення лімфовузлів в прив'язці до захворювань, найбільш часто викликають цей симптом.

Лімфаденіт

Це захворювання відрізняється найбільш яскравою симптоматикою з боку ЛУ, які при цьому значно збільшуються в розмірах, стають різко болючими, нерухомими. Шкіра над ними червоніє, спостерігається локальна набряклість. У міру прогресування хвороби все сильніше підвищується температура, з'являється озноб, наростають явища інтоксикації.

Найчастіше виникнення лімфаденіту передує будь-яке гнійне захворювання відповідної області:

• фурункул ;
• карбункул;
• флегмона;
• панарицій;
• абсцес;
• інфікована рана;
• рожа і т. д.

Мікроби з вогнища інфекції по лімфатичних судинах потрапляють в лімфовузол, провокуючи в ньому запальну реакцію, спочатку катаральну (без гною), а потім і гнійну. Крайнім ступенем розвитку лімфаденіту є аденофлегмона — по суті, ускладнення цього захворювання. При цьому гній просочує навколишнє ЛУ жирову клітковину.

Іншими ускладненнями гнійного лімфаденіту є гнійний тромбофлебіт, тромбоемболія легеневої артерії, сепсис.

Про лимфадените у дітей розповідає педіатр:

Лікування лімфаденіту

При катаральному лимфадените в першу чергу лікують основне гнійне захворювання. За умови своєчасного втручання високий шанс стихання гострого процесу в лімфовузли.

При розвитку гнійного лімфаденіту або аденофлегмони потрібне хірургічне втручання — розтин гнійника, очищення його з використанням антисептиків і протимікробних засобів, дренування порожнини абсцесу.

Респіраторні захворювання

Ця група хвороб — найбільш часта причина збільшення лімфовузлів. Найяскравіше цей симптом проявляється при різних формах тонзиліту (ангінах). Поряд зі збільшенням ЛУ відзначаються висока лихоманка, біль в горлі під час ковтання, виражена слабкість і нездужання.

Дещо рідше лімфовузли збільшуються в розмірах при запаленні глотки — фарингіті. Симптоматика цього захворювання схожа з клінічною картиною тонзиліту, хоча поступається йому в яскравості проявів.

При респіраторних інфекціях ЛУ стають щільними на дотик, помірно хворобливими, рухливість їх при пальпації зберігається.

Лікування респіраторних інфекцій

Тактика лікування залежить від типу збудника, що викликав хворобу. Так, при бактеріальної природі патології використовують антибіотики широкого спектру дії, при вірусній — симптоматичну терапію, при грибкової — специфічні протимікробні засоби. Паралельно проводять загальнозміцнюючі заходи з одночасним прийомом імуномодуляторів.

Специфічні інфекції

Найбільш часто збільшенням лімфатичних вузлів супроводжуються такі специфічні інфекції, як туберкульоз і сифіліс.

Туберкульозне ураження

При туберкульозі легенів спочатку уражаються внутрігрудні лімфовузли. Без спеціальних методів дослідження виявити їх збільшення неможливо.  При відсутності лікування туберкульозний процес може поширюватися по організму, зачіпаючи і поверхневі ЛУ:

• підщелепні;
• шийні;
• пахвові ;
• пахові;
• ліктьові.

На початковому етапі відбувається їх збільшення і помірна болючість. У міру розгоряння запального процесу лімфовузли згуртовуються між собою і з тканинами, що оточують їх, перетворюючись в щільний конгломерат, які потім нагноюються, утворюючи довго незагойні свищ.

Лікування

Так як збільшення ЛУ тут викликано головною хворобою — туберкульозом, то і лікують саме її. Використовуються спеціальні протитуберкульозні препарати з особливих схемами прийому.

Сифіліс

У разі виникнення сифілісу ЛУ ростуть в розмірах лише через кілька днів після появи первинного сифилида, відомого як твердийшанкр. Через те, що переважним місце виникнення шанкра є статеві органи, збільшуються найчастіше пахові вузли.

Однак при шанкрамігдаліте (сифілітична ангіна), наприклад, симптом може проявитися з боку підщелепних або подобородочних вузлів.

Важливо: при сифілісі ЛУ можуть досягати розмірів горіха, зберігаючи при цьому свою консистенцію, залишаючись безболісними і не спаяні з тканинами. Часто одночасно з цим виникає лимфангит — запалення лімфатичних судин, які промацуються у вигляді тяжа, іноді з потовщеннями на його протязі.

Лікування

Сифіліс на будь-якій стадії добре піддається антибіотикотерапії. Застосовуються в основному препарати пеніцилінового ряду. При розвитку ускладнень лікування інфекції може значно затягнутися.

Краснуха

При краснусі даний симптом з'являється одним з перших, на кілька годин випереджаючи виникнення висипу. Найчастіше збільшуються потиличні, шийні, привушні вузли, стаючи хворобливими, однак, не спаюючи з навколишніми тканинами.

Висип при неускладненій течії краснухи може залишитися єдиним яскравим симптомом, хоча поряд з нею іноді є і лихоманка (помірна) і нежить.

Лікування

Хворого на краснуху ізолюють і призначають при необхідності симптоматичне лікування. Серйозні заходи проводяться лише при розвитку ускладнень. Наприклад, при ураженнях суглобів призначають протизапальні засоби, а при енцефаліті — кортикостероїди, сечогінний, протисудомні препарати і т. Д. Слід зазначити, що краснуха відноситься до порівняно доброякісним інфекцій і в більшості випадків проходить взагалі без лікування.

ВІЛ-інфекція

При цій найнебезпечнішої хвороби можуть збільшуватися лімфовузли всіх локалізацій. Найчастіше саме цей симптом змушує лікаря запідозрити ВІЛ-інфекцію, яка довгий час може нічим іншим себе не проявляти.

При переході захворювання в стадію СНІДу збільшення ЛУ стає постійним, приєднується їх запалення.

Лікування

Загальновідомо, що методів, що дозволяють остаточно вилікувати ВІЛ-інфікованого, не існує. Всі зусилля лікарі направляють на придушення активності вірусу, для чого застосовують спеціальні антиретровірусні препарати. Паралельно з цим лікують супутні інфекції, розвиток яких найчастіше і є причиною загибелі людей, хворих на СНІД.

Лімфовузли при аутоімунних хворобах

Аутоімунний процес — це група захворювань, при яких імунна система перестає вважати «своїми» клітини різних органів. Приймаючи їх за чужорідну речовину, організм активізує захисні механізми для того, щоб знищити «агресора». Одним з проявів цієї активності є і збільшення регіонарних ЛУ.

Аутоімунний процес може вражати практично будь-який орган, починаючи з суглобів і закінчуючи залозами внутрішньої секреції і навіть нервовою системою. Подібні захворювання відрізняються тривалим, хронічним перебігом і досить важко піддаються лікуванню, доводячи хворого до інвалідності, а іноді і до летального результату.

Лікування

При лікуванні аутоімунних захворювань використовують препарати, що пригнічують надмірну активність системи імунітету — імуносупресори та засоби, що блокують деякі хімічні реакції в клітинах лимфоцитарной системи.

Збільшення лімфовузлів при онкологічних патологіях

Онкологи використовують цей симптом як одного з діагностичних критеріїв пухлинного процесу. ЛУ збільшуються лише при злоякісних пухлинах в тому випадку, коли ракові клітини відокремлюються від місця первинного вогнища і з током лімфи потрапляють в вузол. Тут вони піддаються «нападу» з боку захисних сил організму, що прагнуть не дати процесу «вирватися на простори» тіла. Поява цього симптому є несприятливою ознакою, що свідчить про поширення пухлинного процесу.

Однак існують і злоякісні онкозахворювання, що вражають безпосередньо саму лімфатичну систему:

• лімфома Ходжкіна, інакше називається лимфогранулематозом;
• неходжкінських лімфом — група з понад 80 видів пухлин, що походять з лімфатичної тканини і володіють великими відмінностями як у перебігу захворювання, так і в причинах його і в механізмах розвитку.

Лікування

У боротьбі з онкологічною патологією використовують відразу декілька методів:

1. цитостатична хіміотерапія препаратами, що зупиняють ріст пухлини;
2. опромінення лімфовузлів потоком іонізуючого випромінювання:
   • рентгенівські промені;
   • гамма-і бета-випромінювання;
   • пучки нейтронів;
   • потік елементарних частинок;
3. імуносупресивної терапії потужними гормональними засобами.

Розроблено спеціальні схеми застосування комплексів різних видів лікування, що дозволяють придушити пухлинний процес і продовжити життя хворого.

Зверніть увагу: необхідно пам'ятати, що збільшення лімфатичних вузлів — це лише симптом різних захворювань. Тому займатися самолікуванням, а тим більше використовувати народні методи, замість того, щоб звернутися до лікаря — неприпустимо. Зволікання в діагностиці та лікуванні деяких захворювань може коштувати життя пацієнту.

Більше інформації про можливі причини запалення лімфатичних вузлів ви зможете отримати, переглянувши даний огляд:

Волков Геннадій Геннадійович , медичний оглядач, лікар швидкої допомоги.