Атрофія шкіри плямиста

Опубликовано 10/12/2016 автором meduk

Атрофія шкіри плямиста (анетодермія еритематозна Ядассона, анетодермія, атрофія еритематозна, atrophia cutis maculosa, anetodermia erythematosa Jadassohni).

Етіологія і патогенез атрофії шкіри плямистої

Невідомі. Вказується на зв'язок з порушеннями функції ендокринної та нервової системи, трофічними розладами шкіри, перенесеними інфекційними захворюваннями (туберкульоз, сифіліс та ін.). Частіше хворіють жінки.

Клініка атрофії шкіри плямистої

На тулуб і розгинальних поверхнях кінцівок з'являються без суб'єктивних відчуттів симетричні плями з блискучою поверхнею, округлої або неправильної форми, червонувато-фіолетового, рожево-жовтого або перламутрового кольору, які розташовуються нижче рівня нормальної шкіри, нерідко лентікулярние папули. При стисненні осередків ураження шкіра зморщується. Поступово на місцях висипань розвивається атрофія шкіри, що нагадує грижеподобноє випинання. При натисканні відчувається поглиблення, порожнеча (anetos) в шкірі.

Диференціальний діагноз атрофії шкіри плямистої

Атрофічні смуги. В області живота, спини, сідниць, на молочних залозах і стегнах з'являються без суб'єктивних причин і відчуттів смужки лінійної форми, синювато-лівідно кольору і шириною до 5-7 мм, розташування яких збігається з лініями розщеплення шкіри Лангера. В подальшому смужки стають білуватого, білувато-жовтуватого кольору. Рубці. Утворюються після загоєння ушкоджень шкіри і глибоких тканин, які заміщаються волокнистої сполучної тканиною (колагенові волокна). Зазвичай рубець відповідає формі і величині елемента, після якого він утворився. Поверхня гладка або нерівна. У ньому відсутні сальні і потові залози, волосся, судини, еластичні волокна, зникає шкірний малюнок. Свіжі рубці рожево-червоного кольору, старі депігментовані, блискучі.

Лікування атрофії шкіри плямистої

Загальнозміцнюючі засоби. Полівітамінні препарати. Лидаза підшкірно через день по 64 ОД, 15-20 ін'єкцій (з перервою I місяць 5 курсів). Глюкокортикостероїдні гормони. Токоферолу ацетат.

Атрофія особи одностороння прогресивна

Опубликовано 10/12/2016 автором meduk

Ответить

Атрофія особи одностороння прогресивна (hemiatrophia facialis progressiva, синдром Ромберга, лицьової трофоневрозов, пластинчаста аплазія). Рідко зустрічається. Найчастіше у дітей і дорослих.

Етіологія і патогенез атрофії особи односторонньої прогресивної

Мало вивчені. Вказують на поразку трійчастого нерва, симпатичної або парасимпатичної системи, розлади ендокринної системи, посттравматичні наслідки, перенесені інфекційні захворювання.

Клініка атрофії особи односторонньої прогресивної

Односторонньо в області щоки, поблизу очі, скул, нижньої щелепи з'являються синювато-чорні або кольору нормальної шкіри плями, які збільшуються. Відбувається атрофія всіх шарів шкіри і підлеглих тканин (м'язи, кістки). В осередках відсутня пото- і саловиделеніе, волосся випадає. Можуть турбувати невралгічні болю і порушення чутливості (гіпо- та гиперстезии). Процес поширюється на відповідну половину неба, піднебінної фіранки, мови. Закінчується асиметричністю особи (уражена половина менше ніж здорова, шкіра атрофована, складчаста). Може поєднуватися з склеродермией і акродерматитом.

Атрофодермія Пасіні-Пьеріні

Опубликовано 10/12/2016 автором meduk

Ответить

атрофодермія Пасіні-Пьеріні (поверхнева склеродермія, плоска атрофическая Морфея, раптова дісхроміческая і атрофическая форми бляшечной склеродермії, атипова неущільненого бузкова склеродермія Гужеро).

Етіологія, патогенез. до кінця не з'ясовані.

Клініка. Частіше хворіють дівчата віком від 10 до 20 років. Оливки і інших ділянках тулуба з'являються поодинокі або множинні, округлої форми, застійно-червоного, синювато-фіолетового або коричнево-блакитного кольору, вдавлені вогнища атрофії шкіри. Поверхня гладка з просвечивающимися венами. У деяких випадках навколо вогнищ відзначається бузкового кольору кільце або дисхромії. Нерідко в центрі плям з'являються ущільнення і білясті ділянки (псевдосклеродерміческій процес).

атрофодермія червоподібна

Опубликовано 10/12/2016 автором meduk

Ответить

атрофодермія червоподібна (червоподібні вугри, сітчастий атрофічний ерітематозний фолікуліт, folliculitis ulerythematosa reticulata).

Етіологія, патогенез атрофодерміі червоподібної

До кінця не вивчені. Передбачаються розлади функції ендокринної системи (частіше залози статеві і щитовидної залози), гіповітаміноз (переважно недостатність вітаміну А). Починається в період статевого дозрівання.

Клініка атрофодерміі червоподібної

В області щік і брів симетрично виникають фолікулярні гіперкератотіческіе вузлики (при пальпації як дотик до тертці), після регресу яких залишаються атрофічні рубчики. Поєднання нормальних ділянок шкіри, фолікулярних вузликів з гіперкератозом на поверхні і атрофічних рубчиків створюють вид сітчастої поверхні дерева, поїденою хробаками. У вогнищах уражень відсутній ріст волосся. Хронічний перебіг. Іноді прогресування самостійно припиняється.

Диференціальний діагноз атрофодерміі червоподібної

Вульгарні вугри. В області обличчя, грудей є напівкулевидні, рожеві, від 1-2 до 3-5 мм в діаметрі вузлики, в центрі яких може з'являтися гнойничок, сихающійся в жовті кірки. Після регресу залишається пігментація або поверхневий рубець. Найчастіше спостерігаються при рідкої жирної себореї. З'являється велика кількість комедонов з вираженою запальною реакцією навколо. Устя волосяних фолікулів розширені.

Червоний вовчак. На обличчі, кистях, грудях, спині, волосистої частини голови, з'являється рожево-червоне отечное пляма, яке ущільнюється і покривається дрібними, сіруватими лусочками. При спробі сяяти відзначається біль (симптом Бенье-Мешерского). Після видалення лусочок поверхня нагадує лимонну кірку. Нерідко виявляється шипик (симптом 'дамського каблучка') і оголюються воронки усть фолікулів (фолікулярний гіперкератоз). Розрізняють 3 зони: в центральній частині зазначається рубцовая атрофія, потім гіперкератоз і по периферії спостерігається гіперемія. Вогнища поширюються по периферії і набувають форму 'метелики', 'спинка' якої знаходиться на носі, а 'крила' на щоках. Після дозволу залишається рубцева атрофія.

Лікування атрофодерміі червоподібної

Мало ефективне. Великі дози вітамінів А і Е (аевіт) тривалий час. Ін'єкції вітаміну Bi2. Кріотерапія або електрокоагуляція вузликів. Загальне ультрафіолетове опромінення. Зовнішньо 2-3% саліцилова мазь, креми з вітаміном А. Аплікації парафіну або озокериту.

афтоз Турена

Опубликовано 10/12/2016 автором meduk

Ответить

афтоз Турена (Touraine, тріада Турена, великий афтоз Турена, хронічні рецидивні афти). Важке захворювання з ураженням слизової порожнини рота і різних ділянок шкіри.

Етіологія, патогенез афтоз Турена

Передбачається вірусна природа.

Клініка афтоз Турена

Виділяють 3 симптому: 1) на слизовій рота виникають афтоподобние елементи, 2) на геніталіях з'являються виразки, 3) на шкірі тулуба і кінцівок відзначається поліморфний висип, що нагадує полиморфную ексудативну еритему, вузлувату еритему, а також папульозні і вузлуваті елементи. Нерідко виникають суглобові болі, менінгоенцефаліт, тромбофлебіт. З порожнини рота афти можуть поширюватися в стравохід, шлунок, кишечник (діарея, виснаження, втрата ваги і ін.).

Диференціальний діагноз афтоз Турена

Вульгарная пухирчатка. На слизових з'являються бульбашки з тонкою покришкою, які розкриваються і утворюються яскраво-червоні ерозії з сіруватим нальотом. Відзначаються хворобливість, утруднений прийом їжі, салівація. Виникають глибокі тріщини в кутах рота. На тулубі, кінцівках, в складках виникають бульбашки дрібні (великі), в'ялі, зливаються, з серозним вмістом. Після розтину утворюються червоні мокнучі ерозії, які епітелізіруются і покриваються серозними корками. Відзначається генералізація висипань з порушенням загального стану. Підвищується температура, виникають шлунково-кишкові та нервові розлади (порушення, депресія, психоз та ін.), Не може прийом їжі (хворобливість), спостерігається втрата білка (плазморея), розвиваються інтоксикація, кахексія, що може привести до смерті. Симптом Н.В.Нікольского позитивний. У мазках-відбитках виявляються акантолитические клітини. Пемфігоїд Левера. У пахових складках, нижньої частини живота, на кінцівках на еритематозному тлі виникають великі чи дрібні, поодинокі або множинні, щільні бульбашки з прозорим або геморагічним вмістом. Вони розкриваються і утворюються ерозії без тенденції до зростання, які самовільно епітелізуються. Суб'єктивно свербіж. Слизова рота уражається у 1/3 хворих. На щоках, небі, яснах, можливо на слизовій носа, геніталій, на набряковому гиперемованими тлі з'являються напружені міхури до 0,5-2 см в діаметрі з серозним або геморагічним вмістом. Вони зберігаються кілька днів і розкриваються після травмування. Характерно доброякісний перебіг.

Лікування афтоз Турена

Антибіотики широкого спектра дії. Загальнозміцнюючі засоби. Глюкокортикостероїдні гормони (20-30 мг на добу). Вітаміни (В6, В12, С) в звичайних терапевтичних дозах. Місцево змазування афт водними і спиртовими розчинами анілінових барвників, полоскання дезинфікуючими і терпкими розчинами, мазі з антибіотиками. 'Солкосерил' (дентальная адгезивная паста, 1 г пасти містить депротеінізований гемодериват з крові молочних телят) — наноситься не втираючи тонким шаром на вогнища ураження на слизовій 3-5 разів на добу після їжі, 5-15 днів.

Прогноз афтоз Турена

Для одужання несприятливий, особливо при одночасному ураженні внутрішніх органів.

базаліома

Опубликовано 10/12/2016 автором meduk

Ответить

Базаліома (basalioma, епітеліома базоцеллюлярная, epithelioma basocellulare, базальноклітинний рак, що роз'їдає виразка).

Етіологія, патогенез базаліоми

Як злоякісні пухлини (tumor malignus) володіє деструктивним інфільтративним ростом, однак ступінь анаплазії менш виражена. Розвиток можливий після впливу дратівливих факторів (опіки, повторні травми, іонізуюча радіація, хімічні сполуки та ін.). Найчастіше виникає у літніх людей.

Клініка базаліоми

На мабуть здоровій шкірі обличчя, на шиї, грудях або на місцях старечої кератоми в поверхневих шарах шкіри з'являються незапальні, поодинокі або множинні, округлі або овальні, рухливі, щільні, жовто коричневий або сіро-білі вузлики, до 3-5 мм в діаметрі. Вузлик розпадається і утворюється ерозія або виразка з зернистим дном і мізерним серозно-гнійними виділеннями на поверхні. Можуть з'являтися сосочкові розростання. По краях визначається твердий, сіро-білий прозорий валик, що складається з дрібних вузликів. Ерозії або виразки можуть тимчасово епітелізіровалісь або рубцеваться, але можливі рецидиви. У рідкісних випадках відбувається мимовільне лікування. При виразці можуть дивуватися не тільки шкірні покриви, а й м'язи, кістки з подальшим їх руйнуванням. Хронічний перебіг. Рідко метастазує або трансформується в спіноцеллюлярную епітелію.

Диференціальний діагноз базаліоми

Кератоакантома. На відкритих ділянках тіла виникають напівсферичні, поодинокі або множинні, блідо-рожевого або кольору нормальної шкіри, блискучі пухлиноподібні освіти з напруженою поверхнею, діаметром до 20 мм. Вони підносяться над рівнем шкіри. У центрі відзначається кратероподібне поглиблення, заповнене роговими масами. Кератоакантома швидко розвивається, а потім через 2-3 тижнів ущільнюється і через 3-4 тижні розсмоктується, залишаючи після себе слабо виражену рубцеву атрофію. М'який шанкр. На геніталіях в місці інфікування виникає отечное червона пляма. На ньому з'являється вузлик, який в подальшому трансформується в пустулу. Через 1-2 дня пустула розкривається і утворюється неправильної або округлої форми виразка до 1-2 см в діаметрі, з нерівним дном і рясним гнійно-некротичних (гнійно-кров'янисті) виділенням з набряково-запальним валиком по периферії. Краї виразки м'які, подритие, нерівні, поїдені, зазубрені, що нависають. Через 1-2 місяці відбувається повільне загоєння з утворенням рубця. Гнійневідокремлюване потрапляє на навколишні тканини і викликає аутоінокуляція з утворенням множинних дрібних 'дочірніх' виразок. Лімфатичні вузли розм'якшуються і розкриваються, виділяючи велику кількість гнійно-кров'янистого вмісту, в якому можна знайти збудник Haemophilus Ducrey.

Лікування базаліоми

Електрокоагуляція. Промені лазера. Широка ексцізпя. Крнодеструкція. Променева терапія. Зовнішньо 30-50% проспідіновой, 5% омаіновой, 0,5% колхіціновая мазі. 'Солкодерм' (ампули 0,2 мл) — кислотовмісних розчин (в 1 мл розчину міститься: кислота азотна 580,7 мг / мл, кислота кристалічна оцтова 41,1 мг / мл: кислота щавлева дигідрат 57,4 мг / мл, кислота молочна 4,8 мг / мл, нітрат міді трнгідрат 48 мкг / мл), який наноситься на вогнища ураження 1-2 рази на день. Універсальний кератолітікі «Колломак» / фірма 'Mack' / (в 10,0 г розчину містяться: саліцилова кислота — 2,0 г, молочна кислота — 0,5 г, 0,2 г полідоканол 600 та ін. Інградієнти), який після застосування не викликав рубцевих змін шкіри. Наноситься на уражену ділянку шкіри по 1 краплі 1-2 рази на день до повного відторгнення.

бактеріальний вагіноз

Опубликовано 10/12/2016 автором meduk

Ответить

Бактеріальний вагіноз — це клінічний синдром полімікробна походження, для якого характерні зміни секрету піхви, зрушення між лактобактеріальной флорою і анаеробними мікроорганізмами.

Етіологія БВ

Захворювання викликають палички Gardnerella vaginalis і Mobiluncus species спільно з іншими анаеробними і частково анаеробними мікроорганізмами.

Gardnerella vaginalis є дрібними деревовидні палички, Mobiluncus species — палички різного розміру і товщини, зігнуті півколом. Цим мікроорганізмам властиво важлива якість: вони спільно з існуючою мікрофлорою концентруються на поверхні епітеліальних клітин, формуючи так звані ключові клітини, по присутності яких в нативних або забарвлених препаратах діагностується бактеріальний вагіноз (БВ).

При БВ відбуваються зміни в екосистемі піхви: нормальна мікрофлора морфотіпа Lactobacillus заміщається анаеробними мікроорганізмами. Змінюється співвідношення між аеробними і анаеробними мікроорганізмами в сторону анаеробних, рН нормального вагінального секрету підвищується вище 4,5. У сотні разів збільшується кількість мікроорганізмів на 1 г тканини. У чоловіків на слизовій оболонці сечових шляхів також виявляється згадана мікрофлора. Так як при БВ запальна реакція слабка, мікрофлора зі слизових оболонок сечостатевих шляхів у чоловіків і жінок може не завдавати дискомфорту.

Клініка БВ

У 50% випадків у жінок з БВ скарги відсутні, хоча лабораторно діагноз підтверджується. У виражених клінічних випадках хворі скаржаться на неприємні відчуття, іноді свербіж, порушення сечовипускання і виділення. Гостре запалення може відзначатися в уретрі, на слизовій оболонці піхви, шийці матки і каналі шийки матки. Характерні сірувато-білясті пахнуть виділення, які після контакту з лугом утворюють характерний рибний запах. У чоловіків Gardnerella vaginalis запалення зазвичай не викликає, але іноді може спостерігатися уретрит.

Діагностика БВ

Бактериоскопический метод

— Нативний препарат: отриманий матеріал змішують на предметному склі з теплим фізіологічним розчином, накривають покривним склом і негайно микроскопируют.

— Пофарбований препарат: забарвлення метиленовим синім або за Грамом.

Бактеріологічний метод

Отримання матеріалу

Матеріал отримують із піхви, уретри, шийки матки.

Ідентифікація мікрофлори

В нативному матеріалі можна виявити ключові клітини. Цей показник підтверджується при дослідженні препарату, пофарбованого метиленовим синім або за Грамом. У цьому випадку в першу чергу необхідно візуально оцінити відповідність морфології, розташування і фарбування присутньої мікрофлори мікрофлорі при БВ. Справжні ключові клітини потрібно вміти відрізняти від псевдоключевих, коли на клітинах епітелію концентруються Lactobacillus і ін. Палички. Диференціювання допомагає визначення морфологічних відмінностей при фарбуванні за Грамом. Gardnerellae vaginalis — це хаотично розташовані палички з закругленими кінцями і різним фарбуванням по Граму (Гр + і Гр). Lactobacillus є грампозитивними бактеріями, і на клітинах епітелію розташовуються паралельно. Іноді згадані мікроорганізми, що викликають БВ, можуть густо вистилали фон мазка, не утворюючи окремих ключових клітин. Більшість вчених вважає, що показник мікрофлори БВ позитивний, якщо в 2-3 полях зору знаходяться 1-3 ключові клітини або поле зору густо всіяне характерною мікрофлорою (в тлі можуть бути присутніми також інші мікроорганізми), або якщо кількість бактерій, щонайменше, в 2-3 полях зорі оцінюється, як 4 +.

Лікування БВ

Препарати вибору

Кліндаміцин крем 2% 5,0 в аппликаторе, вагінально один раз на добу протягом 7 днів або

— Метронідазол гель 0,075% 5,0 вагінально один раз на добу протягом 5 днів або

— Метронідазол 500 мг два рази на добу протягом 7 днів або

— Орнідазол 500 мг всередину двічі на добу протягом 5 днів.

Альтернативні препарати

— Кліндаміцин овулі 100 мг вагінально на ніч протягом 3 днів або

— Кліндаміцин капсули 300 мг всередину двічі на добу протягом 7 днів або

— Метронідазол таблетки 2,0 г всередину однократно.

Лікування вагітних

Проводиться не раніше 2-го триместру вагітності .

— Кліндаміцин капсули 300 мг всередину двічі на добу протягом 7 днів або

— Метронідазол таблетки 250 мг всередину 3 рази на добу протягом 7 днів.

Бактероїди пустульозний Ендрюса (псевдомікози)

Опубликовано 10/12/2016 автором meduk

Ответить

Етіологія і патогенез Бактероїди пустулезного Ендрюса

До кінця не встановлені. Надається значення стафілококової інфекції (хронічний тонзиліт, гайморит і ін.). Вказується зв'язок з хронічним рецидивуючим остеомієліт.

Клініка Бактероїди пустулезного Ендрюса

У центральній частині долонь і на склепіннях стоп на незміненій шкірі з'являються симетричні, глибоко розташовані пустули (бульбашки). По периферії деяких відзначається вузький віночок гіперемії. Вміст пустул стерильне. Нерідко пустули і бульбашки зливаються з утворенням мокли бляшок з гнійними виділеннями. Поширюються на всю поверхню долонь і підошов (крім подушечок пальців). Висипання регресують після усунення вогнищ хронічної інфекції. Перебіг хронічне рецидивуюче. Ремісії чергуються із загостреннями, які супроводжуються сильним сверблячкою і хворобливістю. Під час ремісій виявляються великі сухі лусочки, між якими можуть періодично з'являтися поодинокі пустули і везикули.

Диференціальний діагноз Бактероїди пустулезного Ендрюса

Пустульозний псоріаз. На волосистої частини голови, симетрично на розгинальній поверхні верхніх і нижніх кінцівок з'являються рожево-червоні папули з сріблясто-білими лусочками на поверхні. При поскабливании вузликів спостерігається псориатическая тріада: спочатку рясне пластинчасте лущення сріблясто-білими лусочками і поверхня набуває вигляду застиглого або розтертого стеарину (феномен стеаринової плями), при подальшому поскабливании лусочки видаляються і виявляється блискуча червона поверхню (феномен псориатической плівки) і продовження поскабливания викликає поява дрібних крапельок крові (феномен кров'яної роси). У центрі папул можуть з'являтися пустули або бульбашки, які покриваються пухкими шаруватими кірками, при знятті яких виявляються червоні ерозії і розвивається пустульозний псоріаз.

Дісгідротіческая екзема. На бічних поверхнях пальців кистей, на долонях і підошвах з'являються дрібні, щільні, до 1-3 мм в діаметрі бульбашки. Вони розташовуються в епідермісі і просвічуються крізь нього, нагадуючи 'зерна звареного рису'. Рідше зустрічаються великі багатокамерні бульбашки, які розкриваються або підсихають. Суб'єктивно сильний свербіж.

Лікування Бактероїди пустулезного Ендрюса

Антибіотики широкого спектра дії. Імунотерапія. Антигістамінні препарати і гіпосенсибілізуючі кошти. Вітаміни. Загальнозміцнюючі засоби. Місцево ванночки з дезінфікуючими розчинами, з відваром листя горіха, дубової кори, шавлії, анілінові барвники, мазі з антибіотиками.

Баланіт ксеротіческій облітеруючий

Опубликовано 10/12/2016 автором meduk

Ответить

Баланіт ксеротіческій облітеруючий (balanitis xerotica obliterans, хвороба Дельбанко, краурозом статевого члена, склероатрофіческій ліхен).

Етіологія, патогенез. Як один з варіантів склеродермії.

Клініка. На голівці статевого члена і внутрішньому листку крайньої плоті виникають блискучі вогнища ураження у вигляді лейкоплакіческіе ущільнення по типу лейкокератоз (чергування ділянок атрофії з гіперкератозом). Склеротичний фіброзний характер з подальшим звуженням і сморщиванием зовнішнього кільця крайньої плоті (головка статевого члена не виводиться). Розвивається атрофія головки статевого члена, крайньої плоті і розвиток стриктури уретри.

Лікування. При різкому звуженні препуціального кільця проводять обрізання або розсічення. Див. Лікування склеродермії шкіри.

Бехчета синдром

Опубликовано 10/12/2016 автором meduk

Ответить

Потрійний симптомокомплекс, офтальмо-стомато-генітальний синдром.

Етіологія і патогенез Бехчета синдрому

Мало вивчені. Як синдром з великим афтоз Турена з вірусною етіологією.

Клініка Бехчета синдрому

На слизових очей, порожнини рота і геніталій одночасно або поступово виникають афти, схильні до виразки. На кінцівках і тулубі можуть з'являтися вузлики, пустули, вузли, геморагічні елементи. Перебіг гострий тяжкий. Порушується загальний стан: підвищується температура, головний біль, слабкість. Уражаються суглоби, внутрішні органи і нервова система (менінгоенцефаліт, паралічі, порушення мови і ін.). Як правило, спочатку уражаються очі (кон'юнктивіт, кератит, ретиніт, іридоцикліт, атрофія зорового нерва і ін.), Що нерідко викликає сліпоту. Потім розвивається виразковий стоматит. Не завжди обов'язковим є наявність тріади симптомів. Клінічна картина може складатися і з двох ознак. Перебіг тривалий хронічний (місяці-роки). Можливі рецидиви 3-4 рази і більше на рік. Частіше хворіють дорослі, рідше діти.

Диференціальний діагноз Бехчета синдрому

Ангіна Плаута-Венсана. На слизової язика, ясен, щік, мигдалин (іноді на геніталіях) односторонньо і гостро постають набряк, яскраво червоне забарвлення, хворобливі виразки, покриті сіро-жовтої плівкою. Після видалення відзначається кровоточить. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болючі. Відзначається неприємний смердючий запах з рота. Загальний стан задовільний, але нерідко підвищується загальна температура. Хворобливість при ковтанні.

Хвороба Рейтера. Виявляється тріадою симптомів: ураження сечостатевих органів (у чоловіків уретрит і простатит, у жінок цервицит, аднексит), артрит (асиметричне ураження навантажених великих суглобів — колінні, гомілковостопні і ін.), Ураження очей (кон'юнктивіти, іридоцикліти, задній увеітм ).

Лікування Бехчета синдрому

Симптоматична терапія. Антибіотики широкого спектра дії. Противірусні препарати. Вітаміни. Глюкокортикостероїдні гормони (20-30 мг на добу). Зовнішньо змазування розчинами анілінових барвників. Мазі з антибіотиками.