Апетитом називають емоційний прояв фізіологічної потреби організму в поживних речовинах і прагнення до споживання певних продуктів харчування. Зниження і втрата апетиту виявляються повною або частковою відмовою від їжі.

Не слід плутати голод і апетит. З медичної точки зору це різні, хоча і взаємозалежні, поняття. Відчуття голоду — це рефлекс, який проявляється при порушенні особливих центрів головного мозку на тлі відсутності або недостатнього надходження в організм поживних речовин.

Основними ознаками голоду є тягнуть неприємні відчуття в під'язикової області і в проекції шлунка ( «під ложечкою»), а також підвищення секреторної активності слинних залоз (рясне слиновиділення). Апетит — це вибіркове прояв голоду, залежне від індивідуальних переваг, емоційного стану і ряду інших чинників.

Причини втрати апетиту

Прийнято розрізняти наступні типи зміни апетиту:

• повна втрата апетиту ( анорексія );
• часткове зниження;
• зміна смакових уподобань.

До числа причин втрати апетиту у дітей відносяться:

• інтоксикація організму (на тлі отруєнь і соматичних захворювань запального генезу);
• захворювання органів шлунково-кишкового тракту у фазі загострення;
• метаболічні порушення;
• патології залоз внутрішньої секреції (гіпофункція гіпоталамуса, щитовидної залози і гіпофіза);
• нервово-психічні розлади;
• індивідуальні та вікові особливості.

Втрата апетиту у дитини часто є одним із симптомів т. н. «Сезонних» захворювань — ГРВІ і грипу . У гострому періоді не слід годувати хворого «через силу», оскільки в даній ситуації можливе неповне перетравлення їжі. Відмова дитини від їжі може бути першим клінічним проявом отруєння неякісними продуктами або лікарськими препаратами. Не виключені харчові токсикоінфекції ( сальмонельоз , ботулізм і ін.), При яких потрібна госпіталізація в інфекційне відділення стаціонару.

Втрата апетиту нерідко свідчить про наявність серйозних аутоімунних захворювань і патологій печінки і гепатобіліарної системи. Якщо втрата апетиту супроводжується диспепсичні розлади (відрижка, нудота , печія ), є підстави запідозрити розвиток або загострення захворювань органів шлунково-кишкового тракту. У таких випадках необхідно звернутися за допомогою до фахівця-гастроентеролога, який призначить необхідні аналізи і складе план лікування.

Коли крім втрати апетиту у дитини відзначається підвищена стомлюваність , сонливість і зниження артеріального тиску , є підстави запідозрити ендокринні захворювання — зокрема, гіпотиреоз (зниження функціональної активності щитовидної залози). У таких випадках потрібна консультація ендокринолога, ультразвукове сканування «щитовидки» і проведення аналізів на рівень гормонів . Виявити патологічні процеси в гіпофізі і (або) гіпоталамусі допомагає комп'ютерна томографія .

Метаболічні порушення нерідко розвиваються на тлі зростання злоякісних утворень . Вже на ранніх стадіях у хворого змінюються смакові відчуття, і відзначається втрата апетиту. Особливо повинен насторожити відмова від м'ясної їжі. При наявності певних ознак пухлини, пацієнта направляють на обстеження до лікаря-онколога.

При нервово-психічних розладах зниження або повна втрата апетиту ( анорексія ) є одним з провідних клінічних ознак. Процес прийому їжі не доставляє пацієнтові задоволення, продукти здаються несмачними, і з'являється швидка насичуваності. Навіть маленькі порції їжі викликають неприємні відчуття тяжкості і переповнення шлунка, а також нудоту. У таких випадках потрібна консультація і лікування у психотерапевта чи невропатолога.

Зверніть увагу: найбільш часто нервова анорексія діагностується у молодих дівчат з невиправданим прагненням до зниження ваги. При даній патології поступово формується відраза до їжі. Нерідко на тлі анорексії розвивається сильне виснаження, у важких випадках супроводжується незворотними змінами в організмі. При повній втраті апетиту може знадобитися тривале лікування в умовах стаціонару.

Втрата апетиту (частіше — більш-менш виражене зниження) цілком може бути варіантом норми, т. Е. Далеко не завжди є ознакою соматичних захворювань або нервових розладів. У дітей потреба в їжі змінюється на різних етапах розвитку. Вона визначається інтенсивністю росту, енергетичними затратами і гормональним фоном.

Важливо: проведені дослідження харчової поведінки у дітей показали, що кожна п'ята дитина в 4-5 років відрізняється вередливістю в їжі. У деяких з них дана особливість зберігається до 9-10 років.

Зниження або втрата апетиту у дітей

У дітей до 3-х років втрата апетиту часто пов'язана з прорізуванням зубів , що супроводжується вираженим місцевим дискомфортом і погіршенням загального самопочуття.

Дитина, як правило, відмовляється від їжі, якщо у нього розвивається інфекційне ураження слизових оболонок ротової порожнини ( стоматит ). Запалення і формування численних виразок робить процес прийому їжі болючим.

Найчастіше причиною зниження або втрати апетиту є примусове годування «по годинах». Прийом їжі «через силу», коли при малих енерговитратах голод ще не встиг з'явитися, може навіть призвести до формування негативного ставлення до тих чи інших продуктів. Не можна примушувати дитину є заохоченнями або погрозами — апетит повинен розвиватися самостійно.

Зверніть увагу: смакові переваги у дітей іноді змінюється буквально щодня. Їжа, яку він із задоволенням їсть сьогодні, вже на завтра може викликати у малюка відразу.

Втрата апетиту можлива, якщо малюк не привчений харчуватися відповідно до певним режимом.

Відмова від їжі — часте явище при перекуси між основними прийомами їжі. Мабуть, всі батьки знають, що солодке і борошняне ( «швидкі» вуглеводи) погіршують апетит. Не слід дивуватися, якщо малюк, з'ївши незадовго до обіду булочку або шоколадку, відмовляється від супу.

Нервове перезбудження або надмірне стомлення також можуть позначитися на апетиті.

що робити при втраті апетиту у дітей?

Коли дитина регулярно відмовляється від їжі або їсть з видимою неохотою, в першу чергу важливо виключити наявність нервових або соматичних патологій. При їх відсутності важливу увагу приділяється формуванню режиму дня та харчування, турбота про те, щоб харчування було повноцінним і різноманітним.

Чим можуть допомогти батьки?

Коли дитина при відсутності серйозних захворювань сам обмежує свій раціон, не потрібно турбуватися, що він буде голодувати.

Середні вікові потреби організму, що росте в кілокалорії:

• 3-5 років — 1500;
• 5-8 років — 1800;
• 8-12 років — 2000;
• 12-16 років — 2400.

Важливо: надмірна кількість калорій може стати причиною набору зайвих кілограмів і ожиріння , яке все частіше діагностується у дітей в даний час .

Деякі батьки вважають, що вгодований дитині з вагою, кілька перевищує середні вікові показники, потрібно більше калорій, ніж його худеньким одноліткам. Це в корені невірно. Саме худоба є свідченням того, що всі отримані з продуктами калорії згоряють. У повних дітей, схильних до спокійних ігор, потреба в їжі може бути помітно менше. Нерідко можна спостерігати, як круглощекій малюк до 9-10 років починає «витягуватися» і від повноти не залишається і сліду.

Апетит, як правило, істотно підвищується в період активного росту і статевого дозрівання. Паралельно зі зміною гормонального фону, відбувається перебудова всіх видів обміну речовин. Адекватність харчування визначається не обсягом споживаної їжі, а темпами зростання і розвитку дитини і ступенем вгодованості.

Зверніть увагу: в різні періоди життя діти ростуть не зовсім рівномірно, і потреба в калоріях у них відповідно змінюється. Від народження до 3-4 років триває період «першої повноти», а потім у переважної більшості починається «полуростовой стрибок зростання», і в перший клас діти, як правило, йдуть стрункими і худенькими.

щоб поліпшити апетит, дитині потрібно пропонувати різноманітні продукти, уникаючи т. н. «Харчового консерватизму».

Необхідно у міру можливості регулювати енерговитрати дітей. Для поліпшення апетиту дитині потрібні регулярні прогулянки на свіжому повітрі, активні ігри та заняття фізкультурою і спортом. Якщо він проводить більшу частину часу за комп'ютером або перед телевізором, не слід дивувати, що у нього знижується потреба в їжі.

Хорошим засобом при втраті апетиту у дитини є наочний приклад. Рекомендується обідати і вечеряти всією сім'єю. Важливо, щоб батьки із задоволенням їли ті ж страви, які пропонують дітям.

Приймати їжу малюк повинен в спокійній обстановці, не відволікаючись на зовнішні подразники. Не можна допускати, щоб він їв перед телевізором.

Якщо дитина зголодніла між прийомами їжі, запропонуйте йому горіхи або сухофрукти. Ці продукти не переб'ють апетит, але допоможуть впоратися з відчуттям голоду.

Час годування потрібно обмежити 20-30 хвилинами, а при відмові від тієї чи іншої їжі — 15 хвилинами.

Поганий апетит: до якого лікаря звернутися?

При стійкому зниженні або втраті апетиту необхідно показати малюка педіатра. Можливо, що буде потрібно консультація вузьких фахівців.

Якщо малюк виглядає хворобливим, втомленим або просто недостатньо енергійним, може знадобитися обстеження у:

• дієтолога;
• ендокринолога;
• психолога;
• невролога;
• гастроентеролога.

Цілком можливо, що для нормалізації апетиту потрібне лікування основного захворювання. Вагомим приводом для звернення до лікаря є затримка росту і розвитку дитини, а також його погане загальне самопочуття.

При діагностованих патологіях органів травної системи дитині призначається дієта (відповідно до конкретного виявленим захворюванням), якій доведеться дотримуватися довгий час. При будь-яких хворобах шлунково-кишкового тракту харчування має бути дробовим, т. Е. Порівняно частим (6 і більше разів на день) і малими порціями.

Народні засоби для нормалізації апетиту

Для підвищення апетиту можна використовувати народні рецепти — відвари і настої цілющих трав.

Зверніть увагу: перед тим, як давати дитині фітопрепарати, обов'язково проконсультуйтеся з педіатром на предмет наявності протипоказань і ймовірності розвитку алергічних реакцій.

Рецепт 1

2 ч. л. сухих або свіжих ягід малини залийте 200 мл закип'яченої води і настоюйте 30 хв. При втраті апетиту дитині потрібно давати по 100 мл настою 4 рази на день до їди.

Рецепт 2

Залийте 200 мл води 2 ч. л. сухого подрібненого кореня кульбаби і настоюйте 10-12 годин. Настій потрібно приймати по 50 мл 3-4 рази на день за 30 хвилин до їди.

Рецепт 4

Заваріть 1 ч. л. висушеної трави гіркого полину 200 мл окропу і настоюйте 30 хв. Настій потрібно приймати по 1 ч. Л. за 15-20 хв. до їди тричі на день.

Рецепт 5

? ст. л. сухих квіток волошки залийте склянкою закип'яченої води, настоюйте 15 хвилин, охолодіть і процідіть. При втраті апетиту настій рекомендується пити по 50 мл за 15-30 хв. до прийому їжі.

Рецепт 6

? ч. л. насіння петрушки залийте 200 мл холодної води, поставте на вогонь і півгодини нагрівайте, не доводячи до кипіння. Остудіть і процідіть готовий настій. Препарат рекомендується давати дитині по 1 ст. л. 4-5 раз в день перед їжею.

Рецепт 7

Залийте? л окропу 1 ч. л. подрібнених плодів анісу і настоюйте 30-40 хвилин. Настій потрібно пити по 50 мл за 30 хв. до прийому їжі.

При втраті апетиту показана акупунктурная терапія. Одна з біологічно активних точок знаходиться на зовнішній бічній поверхні мізинця руки біля нігтя. Перед їжею рекомендується масажувати дитині дану область по 20-30 сек. із середньою інтенсивністю натискання.

Чумаченко Ольга, медичний оглядач

Епідуральна анестезія є однією з найпопулярніших видів анестезії, яка знеболює лише обмежений простір. Проводиться така анестезія в різних відділах спинного мозку — вибір залежить від того, в якій області тіла передбачається проводити хірургічне втручання.

Як діє епідуральна анестезія

вводиться анестетик (лікарський препарат, який надає знеболюючий ефект) через епідуральний простір потрапляє в субарахноїдальний. Там він блокує нервові імпульси, які проходять по спинномозковим корінцях. Саме так і відбувається втрата чутливості і розслаблення м'язів, причому, вона присутня тільки в тому відділі тіла, де були конкретно блоковані імпульси. Наприклад, при проведенні операції кесарів розтин епідуральна анестезія робиться в поперековому відділі хребта.

Розглянутий вид анестезії проводити можна двома способами:

• тривала анестезія — через катетер періодично вводяться невеликі дози знеболюючого лікарського препарату, застосовується для післяопераційного знеболювання або при важких / ускладнених пологах;
• разове введення анестетика — катетер в таких випадках не застосовують , доза препарату вводиться велика, використовують такий вид епідуральної анестезії при кесаревому розтині.

Як роблять епідуральну анестезію

Перед тим, як починати проводити даний вид анестезії для виконання планових операцій, пацієнта спеціально готують:

• пояснюють принцип дії епідуральної анестезії, можливі наслідки;
• за 10-12 годин пацієнт не повинен вживати їжу, а за 2 години — воду;
• виявляється присутність / відсутність алергічної реакції на лікарські препарати;
• вимірюється температура хворого, пульс і артеріальний тиск;
• досліджується кров пацієнта -загальний аналіз, коагулограма, група крові і резус-фактор.

Тільки після такого підготовчого процесу можна приступати до проведення безпосередньо епідуральної анестезії.  Етапи процедури:

• в периферичну вену вводиться катетер шляхом пункції, здійснюється підключення хворого до інфузійної системи;
• ставляться киснева маска, манжетка для вимірювання артеріального тиску ;
• готується потрібний інструмент: анестетик (найбільш часто використовують Лідокаїн), тампони зі спиртом, фізіологічний розчин, голка для пункції зі спеціальним провідником, лейкопластир, шприц і катетер;
• укладаємо / садовить пацієнта — він повинен сидіти або лежати на боці, голову необхідно максимально нахилити;
• визначаєтьсяточне місце проведення епідуральної анестезії;
• дезінфекція тампонами зі спиртом місця введення анестетика;
• пункція епідуральної порожнини і введення лікарського препарату.

Зверніть увагу: в обов'язки анестезіолога входить не тільки введення знеболюючого лікарського засобу в епідуральну порожнину, а й подальший контроль за станом пацієнта — контроль тиску, частоти пульсу, дихання.

Епідуральна анестезія при пологах

Найчастіше даний вид анестезії застосовується в гінекологічній / акушерській практиці. Показаннями до проведення епідуральної анестезії є:

1. Кесарів розтин. Воно може бути плановим за медичними показниками (багатоплідна вагітність або вже наявне кесарів розтин в анамнезі) і екстреним (передчасні пологи, раптове погіршення стану жінки і / або плода).
2. Вагітність, що протікає з ускладненням у вигляді хронічної гіпоксії плода — дитині в утробі матері не вистачає кисню.
3. Наявні в анамнезі соматичні захворювання у жінки, що протікають в хронічній формі — наприклад, цукровий діабет , бронхіальна астма, захворювання серця і судин.
4. Родова діяльність, що протікає в атипової режимі.
5. При пологах у жінки спостерігається дуже високий поріг болю.
6. Зміна серцебиття плода раптового характеру, яке відбулося в процесі пологів.
7. Неправильне положення плода.

Коли проведення епідуральної анестезії протипоказано

Розглянутий вид знеболювання вважається досить серйозною процедурою, тому для неї існують і категоричні протипоказання до проведення. Причому, вони «працюють» для епідуральної анестезії, проведеної не тільки в гінекології, а й у всіх інших оперативних втручаннях.

Протипоказаннями до проведення даного виду анестезії є:

1. В операційній відсутній необхідний інвентар . Це стосується, наприклад, апарату для вентиляції легенів, який може знадобитися при розвитку ускладнень в ході операції.
2. Низький артеріальний тиск у пацієнта . Конкретно, протипоказано введення анестетика в епідуральну порожнину пацієнтові з тиском 100/60 мм рт. ст. і нижче. Пов'язано це з тим, що при проведенні даного типу анестезії тиск природним чином знижується.
3. Діагностовані інфекційні захворювання . Зовсім не важливо, в якій формі вони протікають — в хронічній або гострій, спочатку потрібно лікування.
4. Патологічні зміни в аналізах крові — наприклад, низький рівень тромбоцитів, порушення згортання крові, високий рівень лейкоцитів.
5. Патології хребта , або аномалії його розвитку. Йдеться наявності грижі міжхребцевого простору або, наприклад, остеохондрозу , обтяженого сильним больовим синдромом.
6. Будь-які запальні і / або гнійні захворювання шкірних покривів в місці, де передбачається здійснювати пункцію епідурального простору.
7. Діагностовані аритмії серця .

Переваги та недоліки епідуральної анестезії при кесаревому розтині

Як і у будь-якої медичної процедури, у розглянутого виду анестезії є переваги і недоліки. Так як найчастіше епідуральна анестезія використовується при операції кесарів розтин, будемо розглядати «плюси» і «мінуси» саме такого варіанту.

Переваги: ​​

• робота серцево-судинної системи залишається відносно стабільною , тоді як при наркозі функціонування пригнічується;
• вводиться анестетик не влучає в кров, тому ніякого токсичного впливу на плід не виявляється;
• не вводиться інтубаційна трубка (це необхідно для подачі загального наркозу) , а значить, відсутня подразнення дихальних шляхів;
• епідуральну анестезію, в принципі, можна проводити і при повному шлунку (це важливо для проведення екстрених операцій кесаревогоперетин);
• не провокує розвиток гіпоксії (недолік кисню) у породіллі і у плода;
• можливість проведення тривалої анестезії — спочатку знеболююче вводиться під час природних пологів, потім (при екстреної необхідності) додається анестезія і проводиться операція кесарів розтин.

Зверніть увагу: і лікарі, і самі породіллі одним з найголовніших переваг проведення епідуральної анестезії при операції кесарів розтин вважають наявну можливість почути перший крик новонародженого — жінка знаходиться в свідомості.

Звичайно ж, у розглянутого типу анестезії є і недоліки, і пацієнти повинні знати про них.  До недоліків відносяться:

• помилка анестезіолога при розрахунку дози анестетика — це токсично діє на мозок, що виражається в судомах, зниженні артеріального тиску до критичних показників, пригнічення дихання;
• помилкове введення великої кількості анестетика в субарахноїдальний порожнину — призводить до зупинки серця і дихання;
• щоб епідуральна анестезія не уявляла небезпеки для пацієнта, її проводити повинен висококваліфікований лікар анестезіолог;
• між введенням знеболюючого лікарського препарату іпочатком операції повинно пройти в середньому 10-20 хвилин;
• в деяких випадках відбувається неповне знеболювання — це викликає дискомфорт і пацієнту, і хірурга.

Багато пацієнтів впевнені, що епідуральна анестезія призводить до різних порушень неврологічного характеру, аж до паралічу нижніх кінцівок. Слід чітко розуміти, що неврологічні відхилення при застосуванні розглянутого виду анестезії мають місце бути тільки в разі травмування нервового корінця. А таке може статися тільки при відсутності досвіду у анестезіолога — можна здогадатися, що для проведення саме епідуральної анестезії ніколи не направлять молодого практиканта або недавнього випускника медичного вузу.

Можливі наслідки епідуральної анестезії та ускладнення

Кожен пацієнт повинен бути поінформований про те, які наслідки і ускладнення можливі після застосування епідуральної анестезії.  Фахівці відзначають наступне:

1. Відчуття оніміння, поколювання, тяжкості в нижніх кінцівках є нормою при введенні анестетика в епідуральний простір. Як тільки дія знеболювального лікарського препарату закінчується, неприємні відчуття і дискомфорт зникають.
2. Однією з нормальних реакцій вважається і мимовільна тремтіння в нижніх кінцівках. Вона проходить через деякий час і ніяких наслідків не приносить.
3. У місці ін'єкції може розвинутися запальний процес. Це означає, що були порушені правила стерильності. Як правило, проблема вирішується шляхом застосування мазей з антибактеріальним ефектом, які відрізняються місцевим використанням.
4. На вводиться лікарський препарат знеболюючого ефекту може розвинутися алергічна реакція . У такому випадку лікар зобов'язаний перервати введення анестетика і забезпечити надходження в організм пацієнта антигістамінних засобів (наприклад, Супрастин або дексаметазону).
5. На тлі падіння артеріального тиску (це відбувається при введенні анестетика в епідуральну порожнину) може з'явитися нудота і блювота . При таких скаргах лікар повинен провести симптоматичну терапію шляхом введення протиблювотних / стабілізуючих препаратів — неприємні відчуття зникають.
6. У породіллі під час проведення анестезії розглянутого типу може різко знизитися артеріальний тиск. Стан жінки обов'язково потрібно приводити до ладу, тому у лікаря напоготові повинні бути кардиотоники і / або інфузійні розчини (наприклад, Мезатон або Епінефрин).
7. Після епідуральної анестезії пацієнта може турбувати головний біль . Як правило, цей синдром зникає через 24 години, але тільки за умови збереження хворим горизонтального положення весь цей час. У разі високої інтенсивності головного болю лікар може призначити введення препаратів з аналгетичний ефект — наприклад, Анальгін.
8. У разі помилкового введення анестетика в судину може розвинутися гостра інтоксикація організму. Стан це важке, вимагає досить тривалого лікування, тому анестезіолог повинен бути впевнений в тому, що голка знаходиться саме в епідуральний простір — це здійснюється контролем за допомогою аспірації.
9. Періодично виникає біль в спині в місці пункції — обумовлена ​​травматизацією спинномозкового корінця.

Спинальная / перидуральная / епідуральна / каудальная анестезії — в чому відмінності

Перидуральна і епідуральна анестезія — це два терміни, що позначають одну і ту ж процедуру знеболювання. А ось спінальна (її ще іноді називають спинномозкової) анестезія — це введення лікарського препарату з ефектом знеболення в подпаутинное простір. Показання до проведення такої анестезії такі ж, як і для зазначених вище — кесарів розтин, оперативні втручання на органах малого таза, урологічні та гінекологічні операції, хірургічне лікування деяких захворювань промежини і нижніх кінцівок.

Досить часто лікарі об'єднують два види анестезії, поєднують епідуральну і спинномозкову.  Результатом стають:

• можливість нівелювати недоліки анестезії;
• посилення дії знеболюючого препарату;
• зниження кількості що вводяться знеболюючих препаратів.

Зазвичай такі поєднання застосовують під час проведення операцій на кишечнику, суглобах і при проведенні кесаревого розтину.

Каудальная анестезія

при такому вигляді знеболювання анестетик вводиться в крижовий канал — в цьому місці лікар може ввести голку в закінчення епідурального простору. До речі, у світовій медичній практиці перша епідуральна анестезія була проведена саме шляхом введення голки в крижовий канал.

Показаннями до проведення каудальної анестезії є:

• оперативні втручання в акушерстві;
• хірургічне лікування захворювань промежини, прямої кишки і ануса;
• операції на органах, які розташовані нижче пупка;
• хірургія в педіатрії — дітям завжди роблять каудальную анестезію;
• пластичні операції гінекологічного спрямування;
• гострий попереково-крижовий радикуліт .

Каудальная анестезія має виражені перевагами:

• хірурга зручно працювати в проктологічному напрямку;
• анестезія проводиться і в амбулаторних умовах (лікування не вимагає приміщення хворого в стаціонар);
• зниження артеріального тиску при введенні анестетика буває вкрай рідко.

Недоліки каудальной анестезії:

• виконання процедури досить складне;
• значно підвищується ризик занесення інфекції в місце пункції;
• якщо необхідно забезпечити тривалу анестезію і для цього вводиться велика кількість препарату, то може наступити отруєння пацієнта;
• на органах живота операції проводити не можна;
• проміжок часу між введенням анестетика і настанням ефекту знеболювання більше, ніж при епідуральної анестезії;
• відбувається повний блок анального м'язового жому, а вдеяких випадках це заважає хірургові.

Використання епідуральної анестезії в хірургічній практиці

Розглянутий вид анестезії застосовується не тільки в акушерстві та гінекології, а й при проведенні операцій в інших сферах медицини.  Найбільш часто епідуральна анестезія використовується при:

• видаленні апендициту — апендектомії;
• хірургічних втручаннях на прямій і сигмовидної кишки;
• операціях на сечовому міхурі та передміхуровій залозі;
• видаленні матки;
• видаленням грижі;
• операціях на шлунку, але в такому випадку застосовується поєднання епідуральної анестезії та наркозу;
• хірургічному втручанні на область між анусом і статевими органами (промежину);
• операціях на прямій кишці;
• урологічних операціях;
• хірургічному лікуванні судин (наприклад, з приводу аневризми аорти);
• операціях на суглобах, кістках і судинах нижніх кінцівок (наприклад, протезування тазостегнового суглоба).

Крім цього, даний вид анестезії використовується і в якості знеболюючою процедури наприклад, при фантомних болях після видалення кінцівки, больовому синдромі у онкологічних хворих, болях в спині , після важкої травми.

Зверніть увагу: при лапароскопії даний вид анестезії застосовується вкрай рідко, так як це вимагає і призначення заспокійливих пацієнту, і рішення проблеми кисневого голодування хворого.

Препарати для проведення епідуральної анестезії

Багато пацієнтів вважають, що для даної анестезії лікарі використовують тільки лідокаїн, але насправді список лікарських препаратів, які можуть застосовуватися для епідуральної анестезії досить широкий . До таких дозволеним засобів відносяться:

1. Тримекаїн . Оніміння настає через 15 хвилин після введення в епідуральну порожнину, триває не більше 60 хвилин. Найчастіше використовується для проведення поєднаної анестезії — епідуральна + наркоз.
2. Мепівакаін . Діяти починає швидко, тривалість ефекту — 1, 5 год. Вводиться через голку або катетер, але не використовується в якості тривалої анестезії у породіль — може потрапити в кров плода.
3. Дикаїн . Дія починається тільки через 20-30 хвилин, але тривалість анестезії становить 3 години — цього часу цілком достатньо для проведення більшості операцій. Потрібно особливо ретельно підбирати дозування, так як навіть невелике перевищення кількості введеного препарату може привести до інтоксикації організму.
4. хлорпрокаїн . Його дія починається вже через 15 хвилин, тривалість знеболення становить максимум 60 хвилин. Найчастіше використовується для проведення невеликих операцій в амбулаторних умовах.
5. прилокаїн . Дія таке ж, як і у мепівакаін. Не використовується в акушерстві, так як може призвести до зниження гемоглобіну і у породіллі, і у дитини.
6. Етідокаін . Цей анестетик починає діяти вже через 15 хвилин, а ефект знеболення підтримується протягом 6 годин. Але конкретно в акушерстві та гінекології Етідокаін не використовується для проведення епідуральної анестезії — він занадто розслаблює м'язи.
7. Бупівакаїн . Вже через 10-15 хвилин пацієнт може відчути його дію, тривалість анестезії — 5 годин. Часто цей препарат використовують для поліпшення стану породіллі, знеболювання пологів, так як він не сильно розслабляє м'язи і не пригнічує родову діяльність.

Зверніть увагу: новокаїн також входить в список лікарських препаратів, які можуть застосовуватися в епідуральної анестезії. Але в даний час його використовують вкрай рідко — лікарям надається вибір більш ефективних і безпечних препаратів.

Пацієнтам, яких очікує хірургічне втручання, необхідно знати, що є ряд лікарських препаратів, що роблять епідуральну анестезію неможливою. До таких належать:

• Тиклид;
• Варфарин (Кумадіна);
• Плавикс;
• гепарин (нефракцірованний);
• Ривароксабан;
• Фраксипарин;
• Цибор;
• Еноксапарін;
• Арикстра;
• Дальтепарин;
• Надропарін.

В будь-якому випадку, якщо хворий, що очікує операції з епідуральної анестезією, приймає системно якісь лікарські препарати, він повинен повідомити про це хірурга.

Епідуральна анестезія — досить серйозна процедура, яка вимагає високої кваліфікації лікаря. Саме таке знеболювання дозволяє проводити більшість оперативних втручань без згубної дії наркозу.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Різке схуднення (виснаження) в медичній літературі позначається терміном «кахексія». Безпосередніми причинами виснаження є прискорений катаболізм і порушення засвоєння ліпідних, вуглеводних і білкових з'єднань.

Важливо: Вагомим підставою для звернення за допомогою до фахівців є втрата 5% ваги за короткий час !

Причини різкого схуднення у чоловіків

Можна з упевненістю стверджувати, що більшість чинників, що сприяють швидкому скиданню маси тіла , є загальними для чоловіків і жінок.

До числа причин різкого схуднення у чоловіків відносяться:

• часті (хронічні) стреси ;
• ендокринні захворювання і порушення обміну речовин;
• інфекції;
• захворювання органів травної системи;
• паразитарні захворювання ( глистяні інвазії );
• злоякісні новоутворення ;
• шкідливі звички ( зловживання спиртними напоями ).

Важливо: до числа захворювань інфекційного генезу, що викликають кахексию, зокрема відносяться туберкульоз і ВІЛ / СНІД .

У наші дні багато чоловіків схильні до частого емоційного перенапруження. Стресорні ситуації призводять до різкого схудненню у більшості представників сильної статі.

Крім різкого зниження ваги стреси викликають:

• порушення сну ( безсоння );
• депресії ;
• швидку фізичну і психічну стомлюваність;
• порушення концентрації уваги ;
• дратівливість.

У ряді випадків чоловікам буває складно впоратися зі стресом, і їм потрібна допомога досвідченого психотерапевта, проте багато хто соромиться звернутися до лікаря. Згодом ситуація дедалі погіршується, що може привести до серйозних порушень обміну речовин, розвитку ряду захворювань або загострення вже наявних хронічних патологій.

Нерідко різке схуднення у чоловіків обумовлено дисфункцією органів внутрішньої секреції (гормональними патологіями).

Захворювання щитовидної залози (зокрема — гіпертиреоз ) можуть викликати прискорення метаболізму, т. е. надмірно швидке спалювання калорій, що поступають аліментарним шляхом. У таких випадках різке схуднення розвивається навіть на тлі гіподинамії (малорухливого способу життя) і споживання висококалорійних продуктів.

Ознаками підвищеного рівня гормонів «щитовидки» (характерна ознака гіпертиреозу) є:

• стрімка втрата ваги (10 і більше кг) при підвищеному апетиті;
• гіпергідроз (сильна пітливість навіть в прохолодному приміщенні);
• постійна тахікардія (до 140 уд. / хв.);
• тремтіння пальців;
• підвищена нервова збудливість;
• дратівливість;
• порушення сну;
• статева дисфункція (зниження лібідо і потенції ).

При появі таких симптомів необхідно терміново звернутися за допомогою до фахівця-ендокринолога. Чим раніше розпочато адекватне лікування, тим швидше можна домогтися одужання.

Причиною різкого схуднення також може стати таке серйозне і підступне захворювання, як цукровий діабет .

Симптомами патології є:

• втрата ваги на тлі значного підвищення апетиту;
• постійне відчуття спраги;
• запах ацетону з рота пацієнта;
• непритомність (не завжди).

При появі одного або декількох симптомів рекомендується не відкладати візит до лікаря , попередньо потрібно здати аналізи крові на рівень цукру . Рання діагностика є запорукою успішної терапії захворювання.

Ще одна причина різкого схуднення — гельмінтоз . Вважається, що глистяні інвазії зустрічаються переважно у дітей. Це не зовсім вірно. Зараження можливе не тільки при недотриманні правил особистої гігієни, але при вживанні м'яса або риби, які не пройшли достатню термічну обробку. Чоловіки під час відпочинку на природі досить часто їдять погано прожаренние продукти.

Клінічні ознаки гельмінтозів:

• різке зниження ваги (паразит «забирає» калорії);
• зниження апетиту;
• погіршення загального самопочуття;
• загальна слабкість і підвищена стомлюваність;
• неприємні відчуття в періанальної зоні;
• підвищення загальної температури тіла (не завжди);
• розлади кишечника (часті запори або діарея ).

Зверніть увагу: У чоловіків глисти можуть викликати раніше облисіння.

Велика частина симптомів обумовлена ​​тим, що гельмінти продукують токсини, які потрапляють в кров і отруюють організм людини. При підозрі на глистяні інвазії слід відвідати лікаря і здати аналізи на наявність яєць паразитів.

На жаль, в ряді випадків різке схуднення буває викликано куди більш серйозними причинами — зокрема, онкологічними захворюваннями органів травної системи. При злоякісних новоутвореннях істотне зниження ваги за короткий термін може бути одним з перших симптомів. Якщо немає інших видимих ​​причин кахексії, настійно рекомендується пройти обстеження у лікаря-онколога. Можливо, що це допоможе виявити пухлину на початкових стадіях розвитку, і своєчасно почати комплексну терапію.

Кахексія вельми характерна для осіб, які страждають на хронічний алкоголізмом . Захворювання вражає і жінки, але серед чоловіків воно більш поширене. Згубна пристрасть до спиртного викликає ураження печінки і органів шлунково-кишкового тракту. На тлі зловживання алкоголем порушується процес засвоєння поживних речовин в кишечнику, що є причиною різкого схуднення навіть при нормальному харчуванні. Крім того, в період запоїв хворі їдять вкрай мало або взагалі відмовляються від їжі, що призводить до швидкого виснаження.

Виражена худоба є характерною зовнішньою рисою пацієнтів, які страждають на туберкульоз. Для активного процесу вельми властиво різке схуднення.

При імунодефіцит причиною швидкої втрати кілограмів нерідко є опортуністичні інфекції.

Причини різкого схуднення у жінок

Жінки страждають від стресів не менше, ніж чоловіки. На тлі психоемоційного перенапруження у представниць прекрасної статі часто розвиваються депресії . Для цього нервового розладу характерні порушення сну і втрата апетиту, що призводять до різкого схудненню.

Частою причиною виснаження є характерне саме для жінок розлад — нервова анорексія . Більшою мірою йому схильні молоді дівчата, які вважають (нерідко — абсолютно безпідставно), що у них велику вагу. Пацієнтки відмовляються від прийому їжі, а якщо їх змушують поїсти — штучно викликають блювоту. З плином часу нав'язлива ідея схуднення призводить до формування відрази до їжі. Анорексія часто викликає незворотні порушення в організмі, які цілком можуть стати причиною летального результату.

Паразитарні захворювання, для яких дуже характерна різке схуднення, нерідко діагностуються у любительок домашніх тварин — собак або кішок. Для зараження досить лише раз не помити руки, після того, як погладиш вихованця (особливо — після прогулянки).

Симптомами туберкульозу є слабкість, занепад сил, сонливість, різке схуднення і напади кашлю, не пов'язаного з респіраторними захворюваннями. Якщо мав місце контакт з носієм інфекції і з'явилися подібні клінічні ознаки, потрібно негайно звернутися до терапевта і фтизіатра, зробити флюорографію і пройти комплексне обстеження.

Важливо: людина може і не підозрювати, що контактував з хворим на туберкульоз. Захворювання характеризується досить високою контагіозністю, і є ризик заразитися навіть в громадському транспорті.

Істотне і різке схуднення далеко не нешкідливо. Йому завжди супроводжують порушення терморегуляції, водно-електролітного балансу, а також збої в роботі серцево-судинної і нервової систем. Неконтрольоване зменшення маси тіла без видимих ​​причин — тривожний дзвіночок, гучне «SOS!» Вашого організму, не ігноруйте його!

ПЛІС Володимир, медичний оглядач

Очищення організму — модне і дуже популярне явище. Базується воно на гіпотезі, згідно з якою сучасний спосіб життя людини призводить до накопичення шкідливих шлаків і токсинів. Варто відзначити, що в офіційній медицині такого поняття як «шлаки» просто не існує. Але в той же час неправильне харчування, достаток жирів і білка в ньому, харчові добавки, ліки цілком можуть привести до накопичення неперетравлених залишків їжі, токсинів в організмі. Чи можливо позбутися від таких речовин, очистити організм за допомогою будь-яких методів?

Суть програм очищення організму

Теорія «зашлакованості» організму і необхідності його періодичного очищення не втрачає своєї популярності . І якщо раніше подібна гіпотеза була популярна переважно серед прихильників народної медицини, то зараз вона нав'язується і молодим сучасним людям. В соціальних мережах дівчата рекламують детоксикаційні напої, а косметичні кабінети пропонують всілякі очищаючі програми. Але питання стоїть не тільки в ефективності, а й безпеки таких методів.

Ті ж, хто віддають перевагу народним методам, також піддають себе певному ризику. Застосування певних народних рецептів очищення організму засноване на проносне, жовчогінну та сечогінну дії. Такі методи протипоказані при наявності хронічної патології, інфекційних захворюваннях, запальних захворюваннях органів травлення і сечовиділення. Так, застосування жовчогінних засобів нерідко призводить до того, що люди потрапляють до лікарні з жовчної колькою . А часті очищаючі клізми і зовсім призводять до порушення мікрофлори кишечника. Саме тому перед початком очищення необхідно пройти обстеження, а потім проконсультуватися з лікарем, можна чи ні проводити такі програми.

Очищення кишечника

Існує безліч складних народних рецептів, біологічно активних добавок, всіляких детоксикаційних напоїв, покликаних очистити кишечник. Але насправді зберегти кишечник здоровим не так вже й складно. Для цього потрібно уникати жирних, білкових страв, всілякого «джанк-фуду», вживати у великій кількості овочі, а також воду. Ці, що здаються на перший погляд, банальні речі є істиною. Крім того, існують особливі продукти, які допоможуть очистити кишечник від неперетравлених залишків їжі.

Очищення висівками

Висівки представляють собою тверду оболонку зерна. Цей продукт є джерелом незамінних жирних кислот, мінералів, вітамінів . Висівки також містять клітковину, яка потрапляючи в кишечник, вбирає і утримує воду. У такому набряклий стані площа харчової грудки збільшується і він інтенсивно адсорбує всілякі токсини з кишечника. Крім того, висівки надають і механічний вплив, зчищаючи з внутрішньої стінки кишечника залишки неперетравленої їжі. В результаті, кишечник очищається, мікрофлора нормалізується, всмоктуваність корисних речовин збільшується.

Приймати висівки необхідно по дві столові ложки тричі на день за двадцять хвилин до прийому їжі. Висівки необхідно запивати двома склянками води. Весь курс очищення може тривати не більше місяця.

Насіння льону

Відомо, що насіння цієї рослини багаті ненасиченими жирними кислотами, антиоксидантами і клітковиною. Очищаючу дію насіння льону схоже на таке у висівок: клітковина поглинає воду і розбухає, вбираючи в себе токсини.

Для очищення кишечника дві чайної ложки насіння слід насипати в тарілку і залити склянкою гарячої води. Суміш необхідно помішувати протягом п'ятнадцяти хвилин, а потім процідити її і залишок віджати. Отриману масу потрібно приймати по чверті склянки тричі на день за півгодини до їди. Курс — дві-три тижні. Насіння також просто можна додавати в каші, йогурти , кефір .

Розвантажувальні дні

Розвантажувальні дні, проведені один- два рази в тиждень, дозволять «розвантажити» організм і дадуть можливість відпочити органам травлення. Особливо добре проводити подібні дні після свят і застілля.

Розвантажувальні дні мають на увазі використання одного-двох продуктів протягом доби. Харчування має бути частим і дробовим. Можна зробити фруктовий розвантажувальний день, наприклад, взяти півтора кілограма яблук і поділити на шість прийомів, які необхідно з'їсти за день. Відмінний ефект надає кефірний розвантажувальний день. Свіжий кефір послаблює, відновлює мікрофлору кишечника, пригнічує процеси гниття і бродіння в організмі.

Протягом доби необхідно випити півтора літра нежирного кефіру. Під час розвантажувальних днів обов'язково потрібно стежити за харчовим режимом: випивати не менше двох літрів рідини (води, зеленого чаю ) на добу.

Рисова каша

сорбирующие властивості рису відомі давно, це продукт допоможе очистити організм від токсинів. Рис містить також корисні речовини: вітаміни, мінерали, харчові волокна. Перед приготуванням рис необхідно вимочити в холодній воді протягом чотирьох годин, після чого добре промити.

Рис можна використовувати як монопродукт, так і з іншими продуктами. У першому випадку необхідно відварити стакан поваренного рису і є його невеликими порціями протягом дня. Якщо подібний режим буде занадто складним, можна з'їсти протягом дня дві-три чайних ложки меду. Головне, не забувати про питний режим: випивати не менше десяти склянок води в день. При цьому не можна пити воду відразу ж після рису, тільки через півгодини-годину. Продовжувати таке очищення можна не більш трьох днів. Але не варто захоплюватися таким способом, адже разом з токсинами рис виводить і мінерали з організму. Тому чиститься таким чином потрібно не частіше разу на кілька місяців.

Свіжовичавлені соки

Свіжовичавлені соки — джерело необхідних вітамінів і мінералів. Крім того, в свіжих соках міститься багато пектину, який надає Сорбує дію.

Добре себе зарекомендував такий рецепт: необхідно в рівних обсягах взяти морква , буряк , гарбуз , яблуко і за допомогою блендера приготувати сік. Потрібно випивати по сто мілілітрів напою вранці, курс такого очищення — не більше десяти днів. Варто пам'ятати, що сік потрібно пити відразу ж після приготування, оскільки через півгодини після приготування багато корисних речовин вже руйнуються.

Очищення печінки

Печінка — це орган, на який припадає найбільше навантаження по очищенню організму. Буває, що печінка справляється не в повній мірі і тоді токсини накопичуються. Очищення печінки засноване на посиленні відтоку жовчі.

Важливо! Перед початком процедури обов'язково потрібно пройти обстеження і порадитися з лікарем! Застосування жовчогінних засобів здатне спровокувати пересування жовчних каменів і як наслідок закупорки жовчовивідних шляхів, через що людина ризикує опинитися на операційному столі.

один з найпопулярніших рецептів — це застосування рослинного масла з додаванням лимонного соку. Це досить сильне жовчогінний засіб. За три дні до початку процедури слід наситити свій раціон рослинною їжею, зокрема, яблучними і буряковим соками.

На четвертий день слід налити в один стакан рослинне масло, а в іншій — лимонний сік. Увечері чоловік робить ковток масла, а через п'ятнадцять хвилин ковток лимонного соку. Потім лягає в ліжко, розташувавши теплу грілку на правому боці. Тюбаж (процедура спорожнення жовчного міхура) можна проводити і з мінеральною водою. Вранці мінеральну воду потрібно підігріти до сорока п'яти градусів і випити один стакан натщесерце. Після цього потрібно лягти в ліжко, а на правий бік покласти грілку. Так необхідно пролежати півтори години.

Для очищення печінки можна використовувати розторопшу. Потрібно приймати по чайній ложечці порошку розторопші тричі на день за п'ятнадцять хвилин до їди. Порошок потрібно запивати водою. Рослина відмінно виводить жовч, очищає організм від токсинів, стимулює відновлення клітин печінки.

Банні процедури

Перед відвідуванням лазні за кілька днів варто перейти на легке харчування, виключити жирні, важкі страви, обмежити білкову їжу, наситити раціон овочами. Перед лазнею потрібно прийняти теплий душ, щоб підготувати тіло. Потім можна зайти в лазню, не варто перестаратися, для першого разу досить буде п'яти-десяти хвилин. Після виходу з лазні не зайвим буде взяти теплий трав'яний чай. Через п'ятнадцять хвилин можна знову зайти в баню, а через десять хвилин залишити її. Так можна виконати два-три рази, в кінці прийняти холодний душ.

Баня впливає комплексно на організм. Перш за все, розширюються кровоносні судини, посилюється кровотік. Потові залози починають активно працювати, а разом з потом виходять всі токсини. Такий спосіб очищення розвантажує нирки, жовчний міхур. Але потрібно пам'ятати, що відвідування лазні показано не всім. Так, від походу в парну варто утриматися людям з лихоманкою, загостреннями хронічних захворювань, онкозахворюваннями, на епілепсію, серцевими, інфекційними захворюваннями.

До очищенню організму потрібно підходити грамотно і акуратно. Але, мабуть, найкраща рекомендація — дотримуватися здорового способу життя, стежити за харчуванням. Тоді ніякі очищаючі процедури не знадобляться зовсім.

Григорова Валерія, медичний оглядач

В організмі кожної людини відбувається утворення сечової кислоти, обумовлене процесом метаболізму в тканинах і клітинах. Сечова кислота необхідна для того, щоб здійснювати висновок надлишкового азоту з організму. Якщо ж в організмі відбуваються якісь порушення, то рівень сечової кислоти в організмі може підвищитися, що в свою чергу призводить до розвитку важких захворювань. Саме тому за рівнем сечової кислоти в організмі повинен стежити кожна людина, яка дбає про власне здоров'я. І мало того, потрібно знати, як вивести сечовину з організму народними, медикаментозними засобами і за допомогою дієти.

Причини підвищення рівня сечовини в крові

у першу чергу, варто знати, що підвищений рівень сечовини в організмі можна виявити тільки шляхом лабораторного дослідження крові — саме такий аналіз і дозволяє поставити діагноз. Високий рівень сечовини в організмі буде свідчити про порушення функціональності нирок, можливо, це буде свідчити про прогресуючу ниркової недостатності . Звичайно, результат аналізу крові з високим рівнем сечовини відразу ж дає привід підозрювати дисфункціональність сечовивідної системи. Але цей же результат може вказувати і на інші патології — наприклад:

• запалення легенів ( пневмонія );
• черевний тиф;
• дистрофія печінки;
• грип , що протікає у важкій формі;
• лептоспіроз жовтяничного характеру;
• подагра ;
• серцева декомпенсація.

Зверніть увагу: є ще й протилежний результат аналізу крові на рівень сечовини — її кількість буде знижений. І такий результат обстеження пацієнта буде свідчити про порушення роботи печінки.

Норми сечової кислоти в крові

У нормі рівень сечової кислоти в крові у людини повинен бути наступним (дані наведені в мкмоль / л) :

• Новонароджені діти -140-340;
• діти у віці до 15 років — 140-340;
• чоловіки у віці до 65 років — 220-420;
• жінки у віці до 65 років — 40-340;
• літні люди старше 65 років — до 500.

Важливо! Дані цифри є приблизними: точні свідчення повинні бути вказані в графі «референсні значення» в бланку аналізу крові конкретної лабораторії. Зазвичай рівень сечовини в організмі визначається при виконанні ниркових і печінкових проб. В цьому випадку результат може вказуватися ще й в мг / дл (1 мг / дл = 59.48 мкмоль / л).

Як вивести сечовину з організму

Якщо в ході обстеження у пацієнта виявлено високий рівень сечовини в крові, то потрібно буде пройти повне обстеження організму, з'ясувати справжню причину цього стану. Тільки після цих заходів лікар зможе підібрати методи корекції рівня сечовини.

Дієта при підвищеному рівні сечовини

Так як високий рівень сечовини в організмі є результатом порушення обмінних процесів, у багатьох випадках стабілізувати і нормалізувати стан пацієнта можна лише дієтою, без застосування специфічних лікарських препаратів. А щоб дієта була ефективною, потрібно знати і дотримуватися всього 2 пункти — що є дозволено при підвищеному рівні сечовини в крові, а що категорично заборонено.

Продукти, які лікарі рекомендують виключити з раціону при розглянутому стані:

• червоне м'ясо;
• нирки;
• печінку птиці і яловича ;
• язик яловичий і свинячий;
• легені і серце;
• бобові культури;
• десерти і будь-які солодкі страви;
• алкогольні напої;
• гострі / жирні / копчені продукти.

Рекомендується в меню включати їжу рослинного походження — всі види ягід, фруктів і овочів, зернові культури (каші).

На жаль, виключно корекцією раціону харчування в ряді випадків знизити рівень сечовини, вивести надлишки з організму не виходить. І в такому випадку лікарі призначатимуть прийом лікарських засобів.

Медикаментозна терапія для виведення сечовини

Існує ряд лікарських препаратів, які сприяють виведенню сечовини з організму. Всі вони призначаються тільки лікарем і виключно після проведення повноцінного обстеження пацієнта.

Деякі медикаменти, здатні знизити рівень сечовини в організмі:

блемарен

Створює оптимальні умови для підвищення розчинення сечової кислоти, а при тривалому застосуванні цього препарату можливо розчинення вже наявних сечокислих каменів.

Добове дозування і тривалість вживання Блемарену визначає тільки лікар. Весь курс лікування представленим лікарським препаратом повинен проходити під регулярним контролем кислотнощелочного стану сечі — до препарату прикладається спеціальний індикатор.

Категорично заборонено використовувати блемарен при діагностованою ниркової недостатності хронічній формі і недостатності кровообігу.

Бензобромарон

Різко покращує виведення сечовини з організму через кишечник. Дозування і тривалість курсу прийому встановлюється в індивідуальному порядку, може входити в комплекс терапевтичних заходів, спрямованих проти подагри .

Представлений препарат, як правило, добре переноситься пацієнтами, тільки в рідкісних випадках може розвинутися порушення роботи травного тракту — пацієнт буде пред'являти скарги на діарею (пронос), короткочасні і неінтенсивні напади болю в кишечнику .

Категорично заборонено призначати Бензобромарон під час вагітності, при діагностованих патологіях нирок і печінки.

Етамід

Запобігає зворотне всмоктування сечовини, сприяє її виведенню через нирки.

Приймається даний лікарський препарат курсами по 10-12 днів, потім робиться перерва в 7 днів і курс прийому повторюється. Як правило, пацієнтам призначається по 0, 35 гр Етамід 4 рази на добу відразу після їжі, але в деяких випадках дозування може бути збільшена — це зможе зробити тільки лікар.

На тлі лікування представленим лікарським препаратом можуть виникнути розлади сечовипускання і травної системи, але такі побічні явища зникають без втручання ззовні і без припинення прийому етамід.

Народні засоби для виведення сечовини

Звичайно, в народній медицині існує чимало засобів, які сприяють зниженню рівня сечовини в організмі. Вони ні в якому разі не повинні прийматися за панацею — народна медицина в даному випадку може бути тільки допоміжним моментом при проведенні професійного лікування патологічного стану. Доцільно перед застосуванням народних засобів для виведення сечовини з організму проконсультуватися з лікарем.

Найпопулярніші народні засоби, що застосовуються при розглянутому стані:

1. Залити склянкою крутого окропу (близько 300 мл) 20 грам брусничного листа (можна взяти свіжий або суху речовину), настоювати протягом 30 хвилин в закритому посуді. Готовий настій потрібно процідити і приймати по 1 столовій ложці не менше 4 разів на добу.
2. Взяти столову ложку сухого листя кропиви, залити їх склянкою крутого окропу (250 мл) і настояти протягом 20 хвилин в закритому посуді. Далі настій проціджують і приймається по 1 чайній ложці 3 рази на день відразу після їжі.
3. Сухе листя берези (в подрібненому вигляді) в кількості 2 столових ложок залити гарячою водою (400 мл) і варити на малому вогні в протягом 10-15 хвилин. Потім відвар настоюється 15-20 хвилин в закритому посуді, проціджують. Даний засіб приймається по 50-75 мл під час кожного прийому їжі.
4. Змішати в рівних кількостях сухі квіти ромашки лікарської , шавлії і календули. Взяти 1 склянку отриманого збору, залити 400 мл окропу і настоювати протягом 30-40 хвилин. Готовий настій процідити і додати в ванночку для ніг, температура води якої не перевищує 34 градусів. Процедура опускання ніг в настій повинна тривати хвилин 10-15, курс проведення таких ножних ванночок — 20 днів поспіль, потім потрібно зробити перерву на два тижні і повторити лікування.
5. Приготувати 1 столову ложку подрібненої лушпиння стручкової квасолі, залити 1 літром гарячої води і кип'ятити засіб на водяній бані протягом 50-60 хвилин. Відвар повністю остуджують, проціджують і приймається по 1 столовій ложці тричі на день до їди.
6. Потрібно взяти 1 кг меду і 1 кг родзинок . Вранці натщесерце з'їдається невелика жменька родзинок (штук 10-20 ягідок), після чого впродовж 2 годин не можна пити воду і приймати якусь їжу. На наступний день натщесерце з'їдається 1 столова ложка меду і також протягом 2 годин не можна пити і є. Чергуючи таким чином, потрібно з'їсти весь приготовлений мед і родзинки.

Прогнози і загальні рекомендації

Якщо своєчасно було визначено високий вміст сечовини в організмі, то дотримуючись рекомендації і призначення лікаря можна вирішити цю проблему. В такому випадку, прогноз буде сприятливий, ніяких важких наслідків не діагностується.  Але якщо підвищений вміст сечовини в крові присутній постійно, ніяких лікувальних заходів не вживається, то можуть розвинутися:

• подагра ;
• атеросклероз ;
• сечокам'яна хвороба ;
• ішемічна хвороба серця .

А щоб лікування було ефективним, потрібно притримувати наступних загальних рекомендацій:

1. Випивати щодня багато рідини — в день 8-16 склянок чистої води, яку не можна замінювати соком, компотом і іншими напоями.
2. Позбутися від зайвої ваги — ожиріння є одним з факторів, які прискорюють розвиток хвороб, пов'язаних з високим рівнем сечовини в крові.
3. Контролювати надходження в організм молібдену і міді — в цьому допоможе професійний дієтолог.
4. Строго виконувати всі призначення лікаря, регулярно контролювати рівень сечовини в крові, проходити профілактичні огляди навіть при позитивних результатах лікування.

Високий рівень сечовини в організмі — небезпечний стан, який може привести не тільки до важких захворювань, але і до незворотних процесів, в деяких випадках — до летального результату. Тільки уважне ставлення до власного здоров'я і суворе виконання всіх призначень / рекомендацій фахівця може запобігти і власне підвищення рівня сечовини, і розвиток важких наслідків.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Кашель настільки неприємне явище, що не тільки змушує відчувати біль і дискомфорт при черговому нападі, а й бентежить, доводиться переживати сором у суспільстві. Природно, при появі кашлю кожна людина намагається максимально швидко позбутися від нього всіма відомими способами — в хід йдуть і народні засоби, і лікарські препарати, і фізіотерапія. І мало хто знає, що значну допомогу при кашлі може надати дихальна гімнастика.

Необхідність дихальної гімнастики при кашлі

Метод дихальної гімнастики — це комплекс вправ, які допомагають звільнити дихальні шляхи від мокротиння, знизити інтенсивність запального процесу. Крім цього, розглянута методика допомагає зміцнити імунітет і підвищити захисні сили організму.

За офіційними даними дихальна гімнастика допоможе нормалізувати роботу серцево-судинної системи, сприяє поліпшенню роботи шлунково-кишкового тракту, допомагає максимально розслабитися і повноцінно відпочити.

Єдине уточнення від фахівців з приводу дихальної гімнастики — все її позитивний вплив на здоров'я буде надано тільки в тому випадку, якщо вправи будуть виконуватися правильно і регулярно.

Дихальні вправи при сухому кашлі

в принципі, вправи, спрямовані на поліпшення роботи дихальної системи, можна знайти в будь-якому комплексі лікувальної гімнастики. Вони будуть сприяти кращому насиченню киснем організму, послужать профілактикою захворювань дихальних шляхів. Але розглянута методика найбільш корисна буде в тому випадку, якщо сухий кашель вже має місце бути. Певний комплекс вправ забезпечить швидке формування мокротиння в нижніх і середніх відділах бронхів, виведення її назовні. Це, в свою чергу, забезпечує зниження кількості і інтенсивності нападів кашлю, полегшує загальний стан хворого, підвищує захисні функції організму і прискорює одужання.

Особливо потрібно відзначити той факт, що виконання комплексу вправ по методиці дихальної гімнастики здійснюється в будь-який час і вдома, і на роботі — це не викличе жодних незручностей чи дискомфорту.

Дихальні вправи при кашлі для дорослих

Існує ряд вправ, які допоможуть прискорити одужання. Вони підходять для дорослих, виконуються регулярно і в точній відповідності з описом.

Вправи дихальної гімнастики при кашлі :

1. Кроки на місці . Потрібно протягом 2-3 хвилин крокувати на місці, високо піднімаючи коліна. При цьому, піднімаючи одну ногу, потрібно підняти руки вгору і зробити глибокий вдих ротом. Коли піднімаємо другу ногу, опускаємо руки вниз, робимо глибокий видих з одночасним вимовою звуку «хууууууууу-ууу».
2. Дихання лежачи . Розташовуємося лежачи на спині, робимо глибокий сильний вдих і одночасно втягуємо / напружуємо м'язи живота. Далі робимо такий же глибокий видих і розслаблюємо м'язи / вип'ячуємо живіт. Якщо відбувається швидке скорочення м'язів преса, то потрібно прокашлятися і тільки потім продовжувати вправу.

Зверніть увагу: вищевказане вправу можна робити не тільки в положенні лежачи на спині, але і сидячи / стоячи.

1. обіймання . Початкове положення — стоячи з широко розставленими ногами (на ширину плечей). Розводимо руки в сторони і потім обіймаємо ними самі себе, намагаючись дістати пальцями до лопаток. Якраз в момент обнимания робимо сильний, гучний видих.
2. Рубка дров . Ноги ставимо на ширину плечей, руки піднімаємо над головою і з'єднуємо пальці «в замок». Підводячись на шкарпетках, вигинається назад і різко нахиляється вниз, роблячи руками рух, що імітує рубку дров. При підйомі рук вгору робимо глибокий вдих, при нахилі вниз — сильний і гучний видих.
3. Вертоліт . Стоїмо прямо, руки опущені вниз уздовж тулуба. Починаємо робити кругові рухи руками в різні боки — наприклад, ліва рука робить кола вперед, права — назад. При цих рухах потрібно часто дихати через ніс.

Якщо зазначені вправи з комплексу дихальної гімнастики проводяться в домашніх умовах, то потрібно перед цим провести вологе прибирання і забезпечити постійний приплив свіжого повітря в приміщення.

Дихаємо правильно і лікуємо кашель у дітей

Малюки під час хвороби стають примхливими і млявими, а нескладні дихальні вправи напевно зацікавлять дитини, та й користь буде велика — кашель пройде швидше, дихання відновиться і стане повноцінним, нічний сон буде спокійним без нападів кашлю.

Вправи з комплексу дихальної гімнастики при кашлі у дітей:

1. жучок. Дитина сидить на стільці, робить поворот тулубом вправо, відводячи руку і роблячи вдих. Повертаючись у вихідне положення, малюк повинен робити видих і одночасно вимовляти звук «ЖЖЖЖЖ». Те ж саме зробити і в іншу сторону.
2. Бульбашки . Потрібно приготувати склянку / банку з водою і опустити в неї трубочку для коктейлю. Дитина робить глибокий вдих через ніс і видих через трубочку — у воді з'являться бульбашки.
3. Пташка . Дитина стоїть прямо, потім розводить руки в сторони і повільно піднімає їх вгору, роблячи глибокий вдих. Потім руки швидко опускаються вниз, робиться видих і вимовляється звук «уууу». Таких помахів потрібно зробити 6-10 поспіль.
4. Годинки . Дитина стоїть прямо, руки розташовані уздовж тулуба. Потрібно робити короткі махи руками по черзі, долоньки повинні бути повернені до тулуба. Під час виконання вправи потрібно вимовляти «тік-так» на кожен мах руки. Повторити вправу потрібно 10-12 разів.

Зверніть увагу: дихальну гімнастику вкрай небажано проводити при підвищеній температурі , сильну слабкість і сонливості . Уважно потрібно стежити і за самопочуттям дитини під час виконання вправ — якщо малюк сильно закашлявся, скаржиться на запаморочення або загальне нездужання, то потрібно припинити заняття.

Дихальна гімнастика при кашлі — відмінний вихід прискорити одужання. А ще така методика в більшості випадків дозволяє обходитися без вживання лікарських препаратів.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Сухий кашель — це найпоширеніший симптом різних патологій дихальних шляхів. Від появи цього симптому не застрахований ніхто — кашель присутній і у дітей, і у дорослих, він може супроводжувати риніти і ангіни . У будь-якому випадку, незалежно від того, з якої причини з'явився сухий кашель, організму потрібно допомогти впоратися з ним.

Можливі причини сухого кашлю

Кашель з'являється при попаданні в дихальні шляхи сторонніх тел або при скупченні мокротиння — він якраз і звільняє організм. Але при сухому кашлі мокрота відсутня, а передує розвитку розглянутого синдрому першіння і дискомфорт в горлі.

Причини виникнення сухого кашлю:

• Кашлюк ;
• плеврит;
• інфекційні захворювання дихальних шляхів;
• бронхіт ;
• ларингіт ;
• бронхіальна астма ;
• фарингіт ;
• чужорідне тіло в дихальних шляхах ;
• пухлина легені (доброякісного або злоякісного характеру );
• вдихання токсичних парів.

Практично в кожному випадку інфекційне захворювання дихальних шляхів супроводжується сухим кашлем. Якщо хворий проводить правильне лікування, то по закінченню короткого часу кашель стає вологим. Але якщо розглянутий синдром триває занадто довго, поліпшення не настає і характер кашлю не змінюється, то це може вказувати на прогресування запального процесу в легенях.

Важливо! Перш ніж займатися лікуванням сухого кашлю, необхідно знайти справжню причину появи даного синдрому. І оптимальним варіантом буде звернення до фахівців — тільки в умовах медичного закладу можна буде провести повноцінне обстеження хворого.

Опис сухого кашлю

У медицині розрізняють 3 виду сухого кашлю:

• глухий кашель — це стане ознакою розвитку пухлини легенів або туберкульозу;
• гавкаючий кашель — з'являється як наслідок вірусного захворювання, при якому були пошкоджені голосові зв'язки;
• надривної кашель — найчастіше цей вид сухого кашлю діагностується у пацієнтів дитячого віку і супроводжує коклюш.

Причиною даного синдрому може стати і куріння — зазвичай він виникає у курців в ранкові години (відразу після пробудження) або при фізичному навантаженні. Сухий кашель у курця може привести до розвитку хронічного бронхіту.

Якщо у хворого розглянутий синдром присутній на тлі бронхіальної астми , то потрібно уважно ставитися до процесу лікування захворювання і регулярно відвідувати лікаря для контрольного обстеження. Справа в тому, що для бронхіальної астми характерний набряк легенів, а це може привести до найтяжчих ускладнень, аж до набряку Квінке і летального результату.

Зверніть увагу: існує так звана аспіринова астма, при якій вживання навіть малої дози аспірину провокує бронхоспазм. Вирішити проблему можна тільки терміновим вживанням бронхорасширяющих препаратів.

Якщо обстеження хворого не підтвердили присутність інфекційного або вірусного захворювання дихальних шляхів, то лікарі можуть пов'язати появу сухого кашлю з гастроентерологічними патологіями. Наприклад, розглянутий синдром притаманний при захворюваннях жовчного міхура, рефлюксу шлунка .

Чим лікувати сухий кашель

Лікування повинно бути спрямоване не на позбавлення від сухого кашлю! Потрібно вилікувати основне захворювання, а ось сухий кашель просто можна пом'якшити, перевести в продуктивний вид, полегшуючи таким чином стан хворого. Дуже часто при сухому кашлі використовують анестезуючі засоби — вони пом'якшують горло, роблять стан менш дискомфортним. Але подібні засоби категорично не можна давати хворим дитячого віку!

Доцільно лікувати сухий кашель у дітей в такий спосіб:

• давати пити тепле молоко з медом або мінеральною водою;
• повітря в приміщенні, де знаходиться хворий, потрібно постійно зволожувати;
• проводити процедури інгаляції сольовим розчином, ефірними маслами.

Зверніть увагу: якщо сухий кашель не пом'якшується і не стає вологим через 2-3 дня проведення зазначених процедур, то необхідно звернутися за допомогою до лікарів — скоріше за все, знадобиться проводити терапію за допомогою лікарських препаратів.

Ліки від сухого кашлю

Важливо! Перед застосуванням будь-якого з наведених нижче засобів слід проконсультуватися у лікаря. Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я.

Існує досить багато лікарських засобів, які можна і потрібно приймати при сухому кашлі. Але в цій статті ми виділимо лише деякі з них:

1. Алекс Плюс. У складі цього препарату є і речовина, яке чинить протикашльову дію, і речовина, що надає відхаркувальну дію. Вживається дане засіб всередину — дорослими 3-4 рази на день по 2-4 пастилки, дітьми від 4 до 7 років — 1 раз в день 1-2 пастилки, дітьми від 7 до 12 років — 3 рази на день по 2 пастилки.
2. Бронхолін Шавлія . Цей препарат випускається у вигляді сиропу, що володіє протикашльовою і бронхорасширяющим властивістю. Основними діючими речовинами цих ліків є ефедрин і глауцін — перший розширює бронхи і зменшує набряки, другий — пригнічує кашель. Сироп потрібно приймати дорослим по 1 столовій ложці 304 рази на добу, дітям віком від 3 до 10 років — по 1 чайній ложці 3 рази на день.
3. Бронхикум . Ліки є сироп рослинного походження, який чинить протикашльову, протизапальну і відхаркувальну дію. Дорослим хворим потрібно вживати по 1 чайній ложці сиропу 5-6 разів на день, дітям від 5 до 12 років — по 1 чайній ложці 3-4 рази на день, дітям від 1 року до 4 років — по половині чайної ложці 3 рази на день .

Зверніть увагу: до складу сиропу Бронхикум входять екстракти чебрецю і коренів первоцвіту — ці рослини можуть стати провокуючим фактором розвитку алергічної реакції.

1. Гексапневмін . Це складне ліки, комбіноване, чинить антигістамінну, протикашльову і протимікробну дію. Це засіб дозволено приймати дітям тільки з 8 років і дорослим в дозуванні 2-3 чайні ложки в день з рівними проміжками між прийомами.
2. Інсті. Лікарський препарат має відхаркувальний, муколітичний і протизапальний ефект. Випускається засіб у вигляді гранул, а склад його повністю рослинного походження. Приймається Інсті 2-3 рази на день відразу після їжі. А перед вживанням препарату потрібно одне саше розчинити в невеликій кількості води — це разова доза.
3. Коделак. Дуже потужний засіб проти кашлю, основною діючою речовиною якого є кодеїн. Дорослим даний препарат призначається в дозуванні по 1 таблетці 2-3 рази на день, а дітям цей же препарат випускається у вигляді сиропу і призначається в добовому дозуванні 5 мл.
4. Кофанол . Препарат на основі рослинних компонентів, надає муколітичних, протикашльовий і антимікробний ефект. Дорослим і дітям до 14 років лікарі призначають Кофанол по 1-2 таблетки 4 рази на день, діти у віці від 7 до 14 років — по 1 таблетці 3 рази на день.
5. Нео-кодіон . Випускається у вигляді таблеток, основна діюча речовина — кодеїн. Приймати ліки слід по 1 таблетці до 4 разів на день, але часовий проміжок між прийомами не повинен бути більше 6 годин.
6. Паракодамол. Цей препарат має гальмуючим ефектом, який спрямований проти кашльового рефлексу. Крім цього, Паракодамол має жарознижувальну дію, тому особливо добре приймати його при сухому кашлі на тлі простудного захворювання. Призначають засіб по 1-2 таблетці 4-5 разів на день, але не більше 8 штук за добу.
7. Синекод. Сироп, який надає протикашльовий ефект. Основна діюча речовина — бутамірат, який блокує кашльовий рефлекс, але при цьому не пригнічує дихальну активність. Дорослим призначають по 15 мл перед їдою 3 рази на добу, дітям віком від 6 до 12 років — по 10 мл 3 рази на день, дітям віком від 3 до 6 років — по 5 мл тричі на добу.
8. Стоптусин. Це сироп з ефектом протикашльовим. Приймати цей лікарський засіб потрібно строго за офіційною інструкції — дозування залежить від маси хворого.
9. Теркодін. Комбінована засіб, яке одночасно пригнічує кашель, покращує секретівную функцію бронхів і сприяє швидкій евакуації мокротиння. Приймають Теркодін в таких дозуваннях:

• дорослі діти старше 12 років — по 1 таблетці 2-3 рази на день;
• діти від 5 до 10 років — по половині таблетки 3 рази на добу;
• діти від 2 до 5 років — по 1/3 таблетки 3 рази на добу.

Народні засоби для лікування сухого кашлю

Лікування саме сухого кашлю народними засобами цілком допустимо і вельми ефективно. Зазвичай рекомендують проводити інгаляції, ставити компреси і приймати відвари.

Інгаляції при сухому кашлі

Для позбавлення від даного явища проводять тепловлажние, масляні і парові інгаляції. Причому, ці процедури в деяких випадках навіть ефективніше вживання специфічних лікарських засобів — при інгаляції дію виявляється безпосередньо на запалену слизову бронхів, тому і ефект швидкий.

Щоб інгаляційні процедури дійсно надавали лікувальну дію, використовують:

• ромашку лікарську ;
• евкаліпт;
• м'яту перцеву;
• звіробій;
• мати-й-мачуха;
• шавлія .

Всі зазначені лікарські рослини мають протизапальну, відхаркувальну та антисептичну дію. Провести інгаляцію дуже легко — потрібно залити окропом збір з усіх зазначених рослин, дати настоятися протягом півгодини і вилити в неглибоку і широку тарілку. А далі залишається тільки вдихати пари ротом і видихати повітря носом, накрившись рушником. Тривалість проведення процедури — не більше 20 хвилин.

Якщо бажаєте посилити ефект від інгаляцій з рослинними відварами, то в уже готовий розчин потрібно додати 2-5 крапель ефірного масла. Найбільш актуальними в ситуації, що розглядається будуть соснове, евкаліптова або обліпихову олію.

Зверніть увагу: «дідівський» спосіб лікування сухого кашлю за допомогою інгаляцій над вареною картоплею теж надасть хороший ефект, пом'якшить горло — не ігноруйте його.

Відвари

Відвари з рослинної сировини можна приготувати в домашніх умовах, так і приймати їх досить просто — головне, провести повний курс лікування сухого кашлю. Рекомендовані рецепти:

1. Тепле молоко з медом. Це найбільш щадний і ефективний спосіб зняти інтенсивність сухого кашлю і у дорослих, і у дітей. Тільки переконайтеся в тому, що у хворого відсутня алергія на продукти бджільництва. Для посилення ефекту в молоко крім 1 чайної ложки меду можна додати? ложки соди і 1 чайну ложку вершкового масла.
2. Змішати в рівних пропорціях корінь солодки, квітки коров'яку, корінь алтея, соснові нирки, шавлія і залити окропом буквально на 10 хвилин. Потім відвар проціджують і в теплому вигляді приймається 3 рази на добу в кількості 50 мл на один прийом.
3. Взяти одну столову ложку сухого польового хвоща, залити одним літром води і варити на повільному вогні протягом 3 годин. Напій потім остуджують, проціджують і приймається не менше 3 днів поспіль по половині склянки на добу.
4. Змішати 2 столові ложки анісової насіння з чайною ложкою меду і дрібкою солі (приблизно ½ чайної ложки). Суміш заливається склянкою води, доводиться до кипіння і остуджують при кімнатній температурі. Приймати готове засіб потрібно по 2 чайній ложці 2-3 рази на добу.

Компреси і кілька інших засобів

Лікарі стверджують, що саме компрес є одним з найбільш ефективних методів пом'якшення сухого кашлю.  Можна зробити, наприклад, такий:

• взяти 1 частину яблучного оцту;
• змішати оцет з 3 частинами води;
• додати в розчин 1 чайну ложку меду;
• змочити в готовому засобі текстильну серветку;
• докласти серветку до грудей (обійшовши область анатомічного розташування серця);
• зверху укласти поліетилен;
• все зафіксувати на тілі чимось теплим (наприклад, шарфом або шаллю).

А ось ще кілька ефективних засобів з категорії «народна медицина»:

1. У 1 літрі молока потрібно проварити 2 штуки стиглого інжиру до зміни кольору відвару в темніший відтінок (шоколадно-кремовий). Потім відвар остуджують випивається все кількість протягом дня невеликими ковтками і в теплому стані.
2. Якщо подрібнити 2 середні цибулини, проварити їх у молоці (200 мл) протягом 20 хвилин, остудити і процідити, то вийде відмінний засіб для позбавлення від сухого кашлю. Приймати цибульний-молочний відвар потрібно по 2 чайній ложці 3-4 рази на добу.
3. Потрібно зварити 1 лимон, розрізати його і віджати сік. До отриманого лимонному соку додається 1 чайна ложка медичного гліцерину і меду стільки, щоб в результаті вийшов склянку готового лікарського засобу. Приймається засіб по 1 чайній ложці 5-6 разів на добу.

Сухий кашель завжди викликає дискомфорт хворому. Потрібно знати методи позбавлення від нього, але не ігнорувати важливість консультації у фахівців.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Кожній людині відомо, що хімічні речовини небезпечні для здоров'я і можуть викликати сильні отруєння . На думку відразу приходять канцерогени, пестициди, отрутохімікати … Насправді, все набагато простіше — навіть звичайною фарбою можна отруїтися, що і трапляється досить часто.

Роботу з фарбування якихось деталей в квартирі або приватному будинку виконувати потрібно хоча б один раз в 2-3 року. Багато просто ігнорують правила техніки безпеки виконання цього процесу — фарбують без захисних засобів, не забезпечують приплив свіжого повітря в приміщення. А результатом такого халатного ставлення і стає отруєння парами фарби.

Класифікація отруєнь парами фарби

У медицині розрізняють два види даного стану — гострий і хронічний.

Гостре отруєння парами фарби

Такий вид розглянутого стану діагностується найчастіше, «пік» припадає на весняний та літній періоди — в цей час люди масово починають ремонт свого житла. Проблема полягає в тому, що при гострому отруєнні людина може відразу і не відзначити симптоми, а це призводить до погіршення стану здоров'я і розвитку ускладнень.

Хронічне отруєння парами фарби

Цей вид розглянутого стану діагностується у людей, які постійно вдихають пари фарби через верхні дихальні шляхи — це може бути пов'язано з професійною діяльністю. Найчастіше при хронічному отруєнні парами фарби лікарі відзначають депресивні стани і постійну втому у таких людей, і це не проходить навіть після тривалих вихідних і повноцінного відпочинку.

Зверніть увагу: при гострому отруєнні парами фарби перші симптоми з'являться вже через кілька годин, а ось при хронічному вигляді цього стану ознаки будуть проявлятися тільки через кілька місяців.

отруєння парами фарби — симптоми

Гостре і хронічне отруєння парами фарби будуть відрізнятися за симптомами.  У першому випадку будуть присутні такі ознаки інтоксикації організму:

• очі починають сльозитися, стають червоними, з'являється відчуття печіння;
• починається головний біль , інтенсивність якої швидко наростає;
• у роті присутня неприємний смак , а запах з рота може мати ацетонові нотки;
• починаються проблеми в роботі травної системи — людина відчуває нудоту , може відкритися блювота або початися діарея (пронос) ;
• запаморочення .

В окремих випадках, коли отруєння носить гострий характер, а організм людини має дуже слабку імунну систему , можуть розвинутися сплутаність свідомості, почуття ейфорії, хворий непритомніє , його шкірні покриви стають блідими, а подих частим і поверхневим.

Ознаки хронічного отруєння парами фарби

Взагалі, вчасно діагностувати дане стан дуже важко — симптоми в перші місяці або взагалі відсутні, або недостатньо виражені. В першу чергу, людина повинна звернути увагу на загальне самопочуття — при хронічному отруєнні парами фарби будуть присутні слабкість і млявість, зате звичайна бадьорість, яка є відразу після пробудження від повноцінного сну, буде відсутній. На тлі цього людина може відзначати у себе швидке стомлення навіть після виконання фізичної та / або розумової роботи в невеликих кількостях. А от оточуючі можуть звернути увагу на раптову неуважність і забудькуватість людини, у якого розвивається хронічне отруєння парами фарби.

Найнебезпечніше в цьому — людина досить швидко звикає до неприємних відчуттів, перестає звертати на симптоми увагу. Він намагається самостійно вирішити проблему — наприклад, вранці людина випиває велику чашку міцного кави , вечорами ( «з устатку») — пару чарок алкогольних напоїв. І така поведінка ніби як допомагає, але поліпшення стан — тимчасове, через короткий термін людина з хронічною інтоксикацією відчуває всі зазначені симптоми, і вони стають більш інтенсивними.

Варто також відзначити і деякі нетипові ознаки хронічного отруєння парами фарби:

• знижується апетит;
• відсутнє бажання статевої близькості;
• зростає пітливість;
• волосся стає тьмяним і ламким;
• підвищується артеріальний тиск (короткочасно, але регулярно);
• набрякають суглоби після виконання важкої роботи.

Зверніть увагу: при гострому отруєнні парами фарби потрібно надати першу допомогу хворому. І допомога ця повинна бути правильною, щоб можна було уникнути розвитку важких наслідків такої різкої інтоксикації організму.

Допомога при гострому отруєнні парами фарби

Якщо присутні симптоми розглянутого стану, то хворому потрібно надати першу допомогу.  У це поняття входять такі дії:

• забезпечити приплив свіжого повітря — наприклад, відкрити вікно навстіж, двері, зробити протяг;
• забезпечити хворого рясним лужним питвом;
• в разі втрати свідомості хворим необхідно укласти його на підлогу, повернути на бік і тулуб, і голову — це запобіжить заковтування блювотних мас;
• до носа хворого потрібно піднести ватку, змочену нашатирним спиртом.

Зверніть увагу: якщо отруєння парами фарби призвело до занадто важкого течією інтоксикації, то потрібно негайно викликати бригаду «Швидкої допомоги». Якщо у отруєного зупинилося дихання, то потрібно йому зробити штучне дихання «рот в рот», при відсутності пульсу на сонній артерії — непрямий масаж серця.

Після того як перша допомога хворому надано, його поміщають в лікувальний заклад, де лікарі проводять повноцінне лікування.

Принципи лікування отруєння парами фарби

По-перше, потерпілому проводять повне обстеження — в лабораторних умовах з'ясовують, які саме токсини надійшли в організм. Справа в тому, що в різних видах фарби і навіть в різних марках цього оздоблювального матеріалу можуть бути присутніми абсолютно різні хімічні компоненти. А лікування отруєння хлором, свинцем або аміаком радикально різниться.

По-друге, хворому обов'язково внутрішньовенно вводять глюкозу. Одночасно з цим лікарі промивають пацієнту шлунок, проводять заходи, спрямовані на очищення легенів від скупчилися отруйних речовин.

По-третє, в рамках терапії при отруєнні парами фарби призначаються спеціальні лікарські препарати, які підтримають серцево-судинну систему, поліпшать функціонування печінки і нирок. Обов'язково проводиться і вітамінотерапія .

Зверніть увагу: багато людей при появі перших симптомів гострого отруєння парами фарби намагаються відновити здоров'я народними засобами — п'ють у великих кількостях молоко ( «дає осад і виводить токсини »), вживають активоване вугілля і настої м'яти / меліси. Таке самолікування можуть бути причиною виникнення важких наслідків, тому доцільно звернутися за допомогою до професіоналів.

Допомога при хронічному отруєнні парами фарби

При розвитку хронічного отруєння парами фарби надати грамотну допомогу зможе тільки кваліфікований лікар — ніякого самолікування, і вже тим більше прийому якихось стимулюючих препаратів не повинно бути.

У лікувальному закладі хворому буде проведено повноцінне обстеження, потім тільки фахівець зможе підібрати ефективне лікування.Вона полягає в призначенні дезінтоксикаційної терапії, імуномодуляторів , підтримуючу терапію для поліпшення функціонування серця, судинної системи, печінки і нирок.

Зверніть увагу: лікування хворого з діагностованим хронічним отруєнням парами фарби повинно проходити тільки в умовах стаціонару — лікар буде регулярно проводити обстеження, спостерігати перебіг хвороби і контролювати аналізи в динаміці.

При грамотному проведенні терапії здоров'я хворого повністю відновлюється, токсини поступово виводяться з організму. Звичайно, потрібно буде припинити вести діяльність в тісному контакті з фарбами і регулярно проходити профілактичні огляди, санаторно-курортне лікування (не менше 1 разу на рік).

Можливі наслідки отруєння парами фарби

Якщо отруєння парами фарби носить хронічний характер, або при гострому отруєння не була надана професійна медична допомога, то в майбутньому можуть виникнути серйозні проблеми зі здоров'ям потерпілого. До можливих наслідків розглянутого стану відносяться:

1. Порушення роботи серцево-судинної системи — розвивається гіпертонія або гіпотонія хронічного характеру.
2. Проблеми в роботі дихальної системи — при вдиханні парів фарби може виникнути опік верхніх дихальних шляхів, що призводить до неможливості зробити повний вдих, а це загрожує хронічним кисневим голодуванням, від чого страждають судини і головний мозок.
3. Патології офтальмологічного напрямки — навіть легкий опік слизової очей призводить до зниження зору.

Крім цього, якщо дія токсинів на організм відбувається в хронічному порядку і ніяких лікувальних заходів не вживається, то розвиваються патології печінки і нирок — головних «фільтрів» людського організму.

Профілактика отруєння парами фарби

Щоб уникнути отруєння парами фарби, при проведенні робіт з цим оздоблювальним матеріалом потрібно дотримуватися правил техніки безпеки.

До таких належать:

• працювати потрібно тільки в добре провітрюваному приміщенні;
• обов'язково надягати респіратор або маску, які потрібно часто міняти в разі великого обсягу роботи;
• робити часті перерви в роботі — кожні 60-90 хвилин потрібно виходити на свіже повітря і відпочивати хвилин 20-30.

Отруєння парами фарби — важкий стан, при якому потрібна професійна медична допомога. Сподіватися на народні кошти, поради бабусь і якихось модних журналів про здоров'я не варто — тільки грамотно проведена дезінтоксикаційна терапія допоможе повністю відновити здоров'я.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Кашель — один із проявів простудного захворювання. Цей синдром доставляє незручність всім людям, а вже жінці, яка перебуває в періоді вагітності, тим більше.

Потрібно розуміти, що кашель не є захворюванням — це реакція організму на накопичився секрет в дихальних шляхах, звільнення їх. Тому-то лікувати власне кашель немає сенсу, потрібно знайти справжню причину появи даного синдрому і направити терапію проти неї.

Небезпека кашлю для вагітних жінок

Кашель саме для вагітних жінок становить велику проблему, тому що позбуватися від нього звичними відхаркувальні і протикашльовими лікарськими засобами не можна — їх компоненти можуть завдати шкоди внутрішньоутробного розвитку плода. Деякі дами «в положенні» воліють позбуватися від кашлю за допомогою засобів з категорії «народна медицина», але і в цьому випадку потрібно точно знати, які лікарські рослини можуть бути протипоказані. Великою помилкою є і рішення про вживання протикашльових препаратів для дітей у віці до 3 років — то, що нешкідливо вже народженої і трохи виріс малюкові, може бути небезпечно для плода в утробі.

Ніхто не говорить про необхідність зовсім відмовитися від лікування, але потрібно з приводу кожного конкретного лікарського препарату радитися з лікарем.

Ігнорувати кашель під час вагітності жінка не повинна — він свідчить про розвиток захворювання вірусної або бактеріальної етіології. А така інфекція може призвести до передчасних пологів, порушення внутрішньоутробного розвитку, викидня, внутрішньоутробної інфекції.

Крім цього, сам по собі рефлекс кашляти може принести складності для жінки і плоду — напади кашлю призводять до тонусу матки, а це може загрожувати викиднем, кисневим голодуванням плоду, розвитком внутрішньоутробних вад у плода. Якщо ж у жінки є передлежання плаценти або її занадто низьке розташування, то кашель може спровокувати маткова кровотеча.

Кашель в 1 триместрі вагітності

Перші місяці вагітності практично завжди супроводжуються погіршенням роботи імунної системи, тому жінка повинна дуже уважно стежити за власним здоров'ям. Кашель може спровокувати не тільки вірусна інфекція, а й куріння , алергія, розлади травної системи, стреси і роздратування.

Навіть легке покашлювання призводить до напруження стінки живота — результатом стає напруга матки. Якщо ж кашель має нападоподібний характер, то зазначається тонус матки , що погіршує надходження до плоду кисню і поживних речовин. Кашель під час 1 триместра вагітності становить небезпеку в плані підвищення ризиків гіпоксії плода, підвищення артеріального тиску у жінки, відшарування плаценти і навіть викидня.

Найстрашніше, що простудні захворювання та запальні процеси в дихальних шляхах можуть призвести до порушення внутрішньоутробного розвитку плода. Лікарі стверджують, що застуда на 10 тижні вагітності не так небезпечна для плоду, ніж це ж захворювання в перші тижні виношування дитини.

Важливо! При появі кашлю вагітна жінка повинна звернутися за допомогою до лікарів — тільки фахівець може грамотно оцінити стан жінки і підібрати ефективні і безпечні для майбутньої дитини лікарські препарати.

При сухому кашлі вагітна, що знаходиться на 1 триместрі, може використовувати такі засоби:

1. Дозволені після консультації лікаря . Мається на увазі, що жінка після консультації лікаря і після отримання його дозволу може застосовувати лікарські препарати для лікування кашлю, наприклад — сироп кореня алтея, Мукалтин , Евкабал (останній застосовується з обережністю через наявність у складі етанолу).
2. Спірні кошти . Йдеться про лікарські препарати, які не до кінця досліджені на предмет впливу на внутрішньоутробний розвиток плода. До таких належать Гербіон, Бронхикум, Доктор Мом і т.д. — Це засоби рослинного походження.
3. Небезпечні засоби . Вони призначаються тільки в тому випадку, якщо небезпека здоров'ю жінки набагато вище, ніж можливу шкоду внутрішньоутробного розвитку плода. До таких препаратів можна віднести Лібексін — засіб синтетичного походження.

При розвитку вологого кашлю у першому триместрі вагітності жінці обов'язково потрібно проконсультуватися з гінекологом і терапевтом.

Лікування кашлю у другому триместрі вагітності

Природно, кожна вагітна жінка починає турбуватися при появі будь-яких симптомів захворювання, і кашель не є винятком. Але якщо дама знаходиться в другому триместрі вагітності (12-24 тиждень), то можна трохи розслабитися — кашель навіть на тлі розвитку інфекційного захворювання вірусної етіології не приносить стільки шкоди плоду, скільки такий же кашель в перші тижні після зачаття.

Справа в тому, що плід на цьому терміні вагітності вже захищений плацентою. Вона виконує роль бар'єру між плодом і інфекцією, але простуда може проникнути навіть через неї або завдати шкоди безпосередньо плаценті. В результаті може розвинутися фетоплацентарна недостатність, яка часто закінчується передчасними пологами — дитина народжується ослабленим, з недорозвиненим організмом і маленькою вагою. До речі, шкідливому впливу інфекції може зазнати й нервова система плода — якраз у другому триместрі вагітності вона активно розвивається.

Потрібно розуміти, що кашель у другому триместрі вагітності повинен стати сигналом до занепокоєння та обігу за професійною медичною допомогою.

Важливо! Займатися самостійним підбором препаратів для лікування не можна, використовувати гомеопатичні засоби заборонено — тільки фахівець зможе адекватно оцінити стан здоров'я жінки і підібрати ефективну і одночасно безпечну схему лікування.

Як лікувати кашель у 3 триместрі вагітності

Утішити жінку може тільки той факт, що кашель найменш небезпечний на останніх місяцях вагітності. Але потрібно враховувати, що через плаценту в цьому періоді до плоду вступить інфекція, а ось шкідливі, токсичні компоненти лікарських препаратів, що вживаються матір'ю, цілком можуть завдати шкоди розвитку плоду.

По-перше, кашель може спровокувати передчасне відшарування плаценти — це автоматично призводить до ранніх пологів. По-друге, на тлі інфекції, симптомом якої є кашель, вироблення молока у жінки може припинитися ще до народження дитини — перспектива вигодовувати малюка штучними сумішами мало кому сподобається, та й користі новонародженому таке харчування не принесе. По-третє, інфекція здатна проникати в амніотичну рідину (навколоплідні води), яку плід досить часто заковтує — до речі, саме з цієї причини вагітні жінки на останніх місяцях регулярно повинні здавати сечу і кров на лабораторне дослідження, щоб своєчасно виявити інфекційне захворювання.

Зверніть увагу: в другому і третьому триместрі вагітності жінка повинна позбуватися від кашлю лише при контролі лікаря — ніякого самолікування не повинно бути. Так, є препарати, які можна приймати у вільній формі. Але навіть вони здатні викликати алергічну реакцію — це стан точно становить небезпеку для здоров'я майбутнього малюка.

Лікування кашлю фізіотерапевтичними процедурами

Якщо вибирати методи лікування кашлю у жінки в період вагітності, то фізіотерапевтичні процедури стануть оптимальним варіантом. Дозволено в такому пікантному становищі проводити інгаляції і полоскання горла.

Категорично заборонені в вагітності фізіотерапевтичні процедури:

• прогрівання гірчичниками;
• постановка банок;
• гарячі ванни;
• електротерапія;
• парові ванни для нижніх кінцівок.

Зверніть увагу: інгаляції і полоскання — найпростіші процедури, тому їх краще проводити в домашніх умовах, тому що кожна парафія в поліклініку пов'язаний з ризиком зараження різними інфекціями.

Інгаляції при вагітності

Проводити цей вид фізіотерапевтичної процедури потрібно за допомогою небулайзера .  Перед тим, як приступати до інгаляції, потрібно дотримати деякі правила:

• температура тіла повинна бути нормальною;
• розчин для інгаляції повинен бути теплим, але не гарячим — 40 градусів буде досить;
• час проведення процедури — не більше 10 хвилин;
• на добу можна робити від 3 до 6 підходів до ингалятору;
• протягом півгодини після процедури не можна розмовляти і приймати їжу.

Для проведення процедури інгаляції можна використовувати такі розчини:

• залити склянкою окропу 20 грам шавлії http: // okeydoc .ru / shalfej-pokazaniya-i-protivopokazaniya-osobennosti-primeneniya / і остудити до потрібної температури;
• 10 грам сухого листя евкаліпта, 1 літр окропу і 10 грам подрібненого часнику змішати, остудити до потрібної температури;
• всипати в літр окропу 50 грам харчової соди, остудити до 40 градусів;
• в склянці теплої води розчинити 10 грам меду http: // okeydoc.ru / med-polza-i-vred /, остуджувати розчин не потрібно.

Полоскання горла

Потрібно пам'ятати, що розчин для полоскання горла вагітна жінка повинна готувати безпосередньо перед застосуванням. На 1 процедуру полоскання можна використовувати тільки 1 стакан розчину, а в добу подібних процедур може бути від 6 до 8.

Розчини, які можна використовувати для полоскання:

• розчинена в склянці окропу половина чайної ложки харчової соди;
• заварена в склянці окропу столова ложка ромашки лікарської;
• столова ложка липового цвіту на 200 мл окропу;
• столова ложка подрібненого листя подорожника на 250 мл окропу.

Що заборонено під час лікування кашлю вагітним жінкам

Звичайно, існує ряд категоричних протипоказань щодо застосування деяких лікарських засобів і рослин при лікуванні кашлю під час вагітності . З лікарських засобів:

• АЦЦ;
• Алекс Плюс;
• туссин плюс;
• Джосет ;
• Глікодин;
• Пертусин;
• Гріппекс;
• Термопсис;
• коделак;
• Аскор;
• Кодтерпін.

З лікарських рослин:

1. Звіробій — це рослина впливає на дію анальгетиків, зменшуючи їх дію, що може позначитися на наркозі при проведенні операції кесарів розтин.
2. Мати-й-мачуха і живокіст — ці представники флори здатні спровокувати мутацію плода, надають канцерогенний ефект.
3. елеуторококк, женьшень, ехінацея підвищують артеріальний тиск, часто викликають алергічну реакцію.
4. Гінкго білоба — часто на тлі вживання цієї рослини у жінок відзначається маткова кровотеча.

Зверніть увагу: зазначені лікарські рослини категорично не можна вживати ні в чистому вигляді, ні в складі багатокомпонентного препарату.

лікування кашлю при вагітності народними засобами

Найголовніше при використанні народних засобів для лікування кашлю у вагітних жінок — консультації з лікарем. Навіть нешкідливі, на перший погляд, народні засоби можуть входити в групу протипоказань і становити небезпеку для здоров'я майбутнього малюка. Якщо ж є індивідуальна непереносимість будь-якого компонента, або після прийому засобу з'явилося погіршення самопочуття, то потрібно відразу ж припинити лікування і звернутися за медичною допомогою.

Мед

Цей продукт можна використовувати і для зовнішнього, і для внутрішнього застосування. Мед здатний перевести сухий кашель у продуктивний, їм же можна лікувати і кашель з мокротою.

Яким чином вагітним жінкам можна використовувати мед при лікуванні кашлю:

1. Розтирати розглядаються продуктом груди двічі в день — відразу після ранкового пробудження і перед нічним сном.
2. Ставити на ніч компрес з медом на груди, обходячи область анатомічного розташування серця. В якості ізоляційного матеріалу на такий компрес потрібно використовувати харчову плівку або пергамент.
3. Кожен день після прийому їжі потрібно розсмоктувати 1 чайну ложку меду.
4. Два рази на день приймати по столовій ложці суміші меду і соку чорної редьки (співвідношення 2: 1 відповідно).
5. У звичайний питво (чай, тепле молоко, морси) додавати по чайній ложці меду (з розрахунку на 1 склянку).

Важливо: мед може викликати сильну алергічну реакцію.

молоко

Якщо пити підігріте молоко невеликими ковтками, то це пом'якшить глотку, зніме напади кашлю. Тільки не пийте гаряче молоко — це, навпаки, призводить до додаткового подразнення горла.

Щоб забезпечити відмінне відходження мокроти, потрібно змішати молоко з мінеральною водою без газу в рівних пропорціях і вживати в підігрітому вигляді.

Перед нічним сном потрібно випити молоко з шавлією — на 300 мл молока знадобиться всього 1 столова ложка трави, все потрібно закип'ятити.

Тричі на добу можна вживати молоко з інжиром. Готується засіб просто: потрібно в 600 мл молока закип'ятити 4 плоди інжиру, варити засіб потрібно до тих пір, поки воно не стане темного кольору. На кожний прийом досить 100 мл готового відвару.

Лук і часник

Ці дві рослини здатні знищувати віруси і швидко полегшувати стан при застуді. Вагітним жінкам можна цибулю і часник використовувати тільки в двох видах:

• на тарілку викладають подрібнений часник і цибулю, розставляють по приміщенню — це допоможе знезаразити простір, в якому знаходиться жінка;
• готують сік цибулі або часнику (їх змішувати не можна), змішують з чайною ложкою меду і залишають на 30 хвилин, потім сік проціджують і приймають по половині чайної ложці тричі на добу.

Профілактика кашлю у вагітних жінок

Щоб не турбуватися з приводу здоров'я майбутнього малюка, не лікувати кашель, жінка повинна знати методи профілактики даного стану.

Профілактика кашлю:

1. Виключити будь-які контакти з хворими людьми.
2. Перед відвідуванням місць скупчення народу змащувати слизову носа оксаліновою маззю.
3. Після відвідин багатолюдних місць ніс, глотку і ротову порожнину жінка повинна промити фізіологічним розчином.
4. Повітря в приміщенні повинен регулярно провітрюватися і зволожувати.
5. Кожен день жінка в «цікавому положенні» повинна здійснювати прогулянки на свіжому повітрі, причому, незалежно від погодних умов.
6. Якщо виникли перші симптоми простудного захворювання, потрібно відразу ж звернутися за професійною медичною допомогою.
7. Від довгострокових поїздок і зміни клімату бажано відмовитися.
8. Уникати переохолодження та перегрівання.

Кашель при вагітності може доставити багато неприємностей і для жінки, і для майбутньої дитини. Але досить лише грамотно вибирати схему лікування кашлю, своєчасно звертатися за медичною допомогою і виконувати всі призначення / рекомендації лікуючого лікаря, і небезпека кашлю буде зведена нанівець.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Кашель є захисною реакцією організму, яка забезпечує очищення дихальних шляхів і одночасно виступає в ролі симптому багатьох захворювань. Вважається, що кашель найчастіше турбує в нічний час доби. Чому відбувається саме так і якими способами можна зупинити напад?

Нічний кашель визнаний найнеприємнішим виглядом даного синдрому — він буквально вимотує, не дає повноцінно відпочити і самому хворому, і його близьким.

Причини нічного кашлю

Нічний кашель завжди нападоподібний, тому що в горизонтальному положенні людина не в змозі якісно відкашлятися, видалити з легких мокроту. Ще один момент — під час сну всі процеси, що відбуваються в організмі, протікають уповільнено. Ось і виходить, що мокрота в легких розріджується вкрай повільно, стікає в глотку, накопичується там — днем ​​хворий просто один раз добре прокашлявся б і накопичився секрет був видалений, вночі таке зробити не вийде.

Потрібно розуміти, що нічний кашель — це не хвороба, а симптом якоїсь конкретної патології. Найчастіше розглядається стан виникає на тлі хронічних патологій дихальних шляхів інфекційного або вірусного походження, може бути присутнім і алергічний нічний кашель.

Існує чіткий список причин, які провокують напади нічного кашлю . До таких належать:

• сухе і холодне повітря в спальні — він, потрапляючи в дихальні шляхи, починає діяти на слизову дратівливо;
• фізіологічні особливості — слиз, що накопичується в носоглотці, при горизонтальному положенні тіла людини не розсмоктується;
• алергічна реакція на будь-який подразник;
• вірусна інфекція;
• бронхіт , коклюш , трахеобронхіт і інші патології дихальних шляхів.

Зверніть увагу: в разі розвитку нападів кашлю виключно в нічний час і при відсутності інших симптомів простудного захворювання, лікар може розглядати цей синдром як прояв бронхіальної астми .

кашель вночі у дорослих

за статистикою у дорослих найчастіше нічний кашель виникає з наступних причин:

• прогресуюча бронхіальна астма ;
• серцева недостатність застійного характеру;
• рефлюкс шлунка .

В принципі, для кожного згаданого виду нічного кашлю можна виділити характерні риси:

• при бронхіальній астмі кашель буде сухим, супроводжуватися задишкою , болем у грудях і свистячим видихом;
• нічний кашель на тлі затяжної серцевої недостатності завжди супроводжується прискореним серцебиттям, задишкою;
• напад кашлю через гастроентерологічних патологій виникає при подразненні слизових дихальних шляхів кислим вмістом шлунку (при рефлюксі воно просто вихлюпується встравохід), що супроводжується печією і відчуттям здавленості в області грудей.

Нічний кашель у дитини

Якщо розглянутий синдром виникає на тлі розвитку гострої вірусної інфекції , на самому початку цієї хвороби, то справитися з нападами можна досить швидко і легко. Але взагалі, лікарі виділяють наступні особливості нічного кашлю в дитячому віці:

1. Довгий, завзятий і не піддається лікуванню кашель у нічний час може виникнути на тлі прогресування інфекційного захворювання вірусної або бактеріальної етіології.
2. Сухий кашель, який характеризується рідкісними нападами вночі і повною відсутністю в денний час доби, може бути на фоні алергії — наприклад, при непереносимості пилу, пилку деяких рослин, тютюнового диму, прального порошку або ополіскувачів.
3. Якщо дитина недавно проходив курс лікування антибактеріальними препаратами, то у нього напевно буде ослаблений імунітет. На цьому тлі нічного кашель може сигналізувати про грибкове захворювання.
4. Саме нічний кашель — один з найважливіших симптомів коклюшу , а ця інфекція становить реальну небезпеку для здоров'я малюка.
5. Розглянутий синдром може з'явитися у дитини і на тлі захворювань ЛОР-органів — риніти, синусити , аденоідіти , які дуже часто діагностуються як раз в дитячому віці.

Чим лікувати нічний кашель?

Зверніть увагу: лікувати власне нічний кашель не має сенсу — можна тільки лише «змазати» синдром, зменшити його інтенсивність. Потрібно обов'язково відвідати лікаря, виявити справжню причину даного синдрому і провести терапевтичне лікування основного захворювання.

Але під час лікування основного захворювання буде незайвим зробити деякі заходи, які допоможуть полегшити стан хворого і забезпечать спокійний сон.

Що можна зробити:

1. Потрібно пити відвари трав, молоко з медом або мінеральною водою в теплому вигляді на самому початку нападу нічного кашлю. Такі теплі напої пом'якшують сухий кашель, значно збільшують кількість відокремлюваної мокроти, благотворно впливають на стан запалених слизових.
2. У кімнаті, в якій проходить нічний сон, потрібно встановити зволожувачі повітря — це зробить його більш вологим, чистим, що автоматично знизить інтенсивність нічного кашлю.
3. У нічний час можна прийняти і від кашлю лікарські препарати — це відразу ж зупинить розвивається напад, але не зробить саме лікувальної дії.
4. Приступ нічного кашлю швидко знімуть парові інгаляції — зручно проводити їх небулайзером , який в будь-який час готовий до експлуатації. Розчин для таких екстрених інгаляцій можна використовувати будь-який — відвар ромашки лікарської, чебрецю, вода + харчова сода та інші.
5. Якщо нічний кашель присутній у дитини у віці до 1 року, то йому ні в якому разі не можна давати від кашлю препарати — вони занадто агресивні для такого маленького пацієнта. У віці до 6 місяців не можна робити парові інгаляції і розтирати груди. Можна зробити наступне:

• положення тіла маленького хворого часто міняти під час сну — мокрота не буде накопичуватися;
• для сну використовувати високу подушку — буде легше розсмоктуватися і відходити харкотиння.

Зверніть увагу: лікарі не рекомендують користуватися при нічному кашлі гірчичниками — їх ефективність при даному стані викликає великі сумніви у фахівців. У будь-якому випадку, гірчичники категорично не можна використовувати, якщо у хворого підвищена температура або гіперчутливість шкірних покривів.

Нічний кашель — це не хвороба! Перш ніж взагалі робити якісь дії, обов'язково пройдіть обстеження в лікувальному закладі, встановіть діагноз і отримаєте грамотні призначення з приводу лікування основної патології.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії