Супроводжується розвитком сухості кон'юнктиви (кон'юнктива втрачає блиск і прозорість), також можуть з'являтися сірувато-білі, матові бляшки з шорсткою поверхнею, розташовані по обидва боки рогівки на 3 та 9 год (бляшки Іскерского-Біто). При залученні в процес рогівки можливі утворення виразки (частіше на периферії), кератомаляция (розплавлення). Значно погіршується зір в сутінках, виникає гемералопия, пов'язана в основному з деструкцією паличок.
Зміни з боку очей залежать від ступеня порушення чутливої і симпатичноїіннервації. У пацієнтів виникають скарги на зниження гостроти зору. У поверхневих і середніх шарах центральних відділів рогівки можуть з'являтися помутніння. Можливий розвиток дисковидного кератиту і кругового абсцесу рогівки з подальшим її проривом. Перебіг патологічного процесу повільне і тривале, можливі парези та паралічі окорухових нервів, ретробульбарний неврит.
Супроводжується лускатим лущенням шкіри століття, блефаритом, кон'юнктивітом. З боку рогівки в початковій стадії з'являються ознаки поверхневої васкуляризації, дистрофії епітелію з подальшим розвитком кератиту і помутнінням рогівки. При тяжкому перебігу спостерігається прогресуюче помутніння кришталика, поява застійних дисків.
Для нього характерним симптомом є виникнення масивних крововиливів під кон'юнктиву, в передню камеру, в сітківку. Може супроводжуватися такими змінами: застійний диск зорового нерва, парез окорухових м'язів, нейропаралітичний кератит.
Гіповітаміноз і авітаміноз D. Ураження спостерігається в дитячому віці, пов'язане з недостатнім сонячним або ультрафіолетовим опроміненням. До найбільш частих офтальмологічним симптомів відносяться блефароспазм, екзофтальм, розвиток зонулярние катаракти.
Тісна топографоанатомічному розташування орбіти і навколоносових пазух може призводити до залучення до запального процесу кісткових стінок і вмісту очниці.
Перше місце серед причин орбітальних ускладнень належить запаленню клітин гратчастого лабіринту, друге — фронтиту, третє — гаймориту, рідше причиною є сфеноідіт.
Найчастіше орбітальні ускладнення розвиваються в дитячому віці, оскільки у дітей кісткові стінки тонше, що сприяє більш швидкому поширенню інфекції в порожнину орбіти. Для дітей також характерно розвиток гострих процесів, пов'язаних з гострим перебігом запалення навколоносових пазух. У дорослих орбітальні поразки виникають як результат хронічних процесів, частіше хронічного полісінусіта.
Класифікація орбітальних ускладнень включає:
I. Запалення м'яких тканин орбіти:
1. Просте (негнійне):
• набряк повік,
• набряк ретробульбарной клітковини.
2. Гнійне:
• абсцес століття,
• ретробульбарний абсцес,
• флегмона орбіти.
II. Периостит орбіти.
III. Риногенних неврит зорового нерва.
Запальний процес в навколоносових пазухах може привести (або супроводжуватися) розвитком запальних захворювань судинного тракту, сітківки та зорового нерва.
Запальні процеси вуха спричиняють змін в різних відділах очного яблука.
При пошкодженні лабіринту виникає ністагм, при розвитку отогенного абсцесу мозку — патологічні зрачковие реакції, розширення зіниці, параліч окорухового нерва, порушення поля зору у вигляді гемианопсии.
Розсіяний склероз найбільш часто служить причиною ретробульбарного невриту. Характеризується різким зниженням гостроти зору, порушенням колірного зору, появою центральної скотоми. Хворі скаржаться на біль при русі очного яблука, набряк верхньої повіки. Часто спостерігається екзофтальм.
У початковій стадії захворювання картина очного дна може бути нормальною. Хронічний рецидивуючий перебіг призводить до розвитку часткової атрофії зорового нерва.
Черепно-мозкові травми можуть супроводжуватися змінами з боку органу зору — крововиливами в шкіру повік і під кон'юнктиву, появою симптому верхнеглазнічной щілини (опущення верхньої повіки, екзофтальм, повна нерухомість очного яблука — офтальмоплегия), розвитком застійного диска зорового нерва, гемофтальм, наявністю геморагій на очному дні.