Для більшості чоловіків діагноз імпотенція звучить як вирок. Довга статева активність безпосередньо пов'язана з психологічним станом. Тому першочергове причина лежить саме в емоційному стані.

Але, не все так сумно, як може здатися. Медицина не стоїть на місці і вирішенням цієї делікатної проблеми зацікавило багатьох медиків у всьому світі. Так в світлих медичних умах виникла ідея протезування статевого члена.

Спостереження вчених показали, що у більшості тварин особин чоловічої статі в статевому органі є своєрідна кістка (biaculum). Цим і пояснювалося постійне збуджений стан пеніси у тварин.

Така фізіологічна особливість лягла в основу ідеї протезування людського пеніса. І першим аналогом став імплантат, виготовлений з реберного хряща.

Сучасне фалопротезірованіе

Історія цієї галузі медичної науки почалася в п'ятдесятих роках минулого століття. Тоді доктору Scardino вдалося синтезувати матеріал, який міг імплантуватися в кавернозне тіло.

Однак, винахід на знайшла підтримки і тільки в 1992 році Національний Інститут Здоров'я в США дав добро для широкого використання методу протезування і лікування еректильної дисфункції. На думку вчених це захворювання страждають близько ста мільйонів чоловіків по всьому світу.

Делікатність проблеми і не бажання своєчасного звернення за професійною допомогою, дозволяють стверджувати, що документальне кількість набагато більше.

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні достатню кількість препаратів для терапевтичного попередження і лікування захворювань статевої системи, а також самого органу. І тільки у виняткових випадках рекомендується протезування статевого члена.

Своєчасне звернення чоловіків за кваліфікованою медичною допомогою дозволяє гарантувати щасливий кінець. Адже від цього залежить зупинка в родині чоловіка, та й цілісність самої сім'ї. За твердженням статистів, більшість сімей розпадаються саме через проблеми пов'язаних зі статевим життям подружжя.

Види протезів

Протез статевого органу-це високотехнологічні медичне винахід, виготовлене з досконалого матеріалу. Забезпечує надійність, повну безпеку, тривалий термін користування.

Вид протеза для статевого органу визначається виключно лікуючим урологом з урахуванням медичних показань і особливостями організму. Але, остаточне рішення приймається строго на підставі особистих уподобань пацієнта.

Сучасні виробники виготовляють три види протезів для протезування статевого члена, жорсткі, напівтверді і надувні. І завдання хірурга, який буде оперувати статевий орган, найбільш виважено і розсудливо врахувати всі позитивні і негативні сторони і особливості фізіологічного стану пацієнта.

Жорсткий протез

Найбільш простий, але найменш зручний вид імплантата.Представлен у вигляді двох сіліконовихстержней. Протез не здатний змінювати стан жорсткості, тому статевий орган перебуває в постійному напруженому стані.

Це вносить деяку незручність, особливо для людей, які перебувають в соціумі. Основна перевага цього протеза тільки в його невисокій вартості. З огляду на більшість негативних характеристик, такі види імплантатів практично не використовується в сучасній урологічній хірургії.

напівтверді (пластичний) протез

Цей вид протеза виготовлений з високоякісного медичного силікону і представлений у вигляді багатошарового циліндра, в якому встановлені тонкі джгутики з чистою срібного дроту.

Така технологія дозволила пацієнтам контролювати свій статевий орган іподдержівать його в комфортному для чоловіка стані. Для використання протеза в певній обстановці, досить підняти орган рукою.

Після статевого акту процедура виконується в зворотному напрямку. Даний вид імплантату надійніший, ніж зазначений вище аналог. Основним недоліком вважається тривалий напружений стан м'язів члена після статевого акту.

Фізіологічний (надувний) протез

У багатьох пацієнтів цей вид протезів викликає посмішку, але це лише через незнання , так як такий вид імплантату є найбільш надійним і технічно досконалим.

Два надувних циліндра вводяться в тіло статевого органу, а помпа виводиться в мошонку. Всі деталі з'єднані між собою, і щоб орган став дієздатним, необхідно лише пару раз натиснути на мошонку, вірніше на помпу, яка в ній знаходиться.

В імплантаті є стерильна дистильована вода, яка при натисканні на помпу подається в циліндри, надаючи необхідну пружність статевого члена. Для зняття напруги, необхідно так е, натиснути на помпу.

Незважаючи на всі протиріччя з боку пацієнтів, цей вид протезування статевого члена є найбільш вигідним з високими функціональними і фізіологічними результатами.

Операція з протезування

Ще за довго до дня проведення операції з пацієнтом проводяться бесіди, мета яких-роз'яснити чоловікові про всі достоїнства і можливі недоліки даного виду протезування.

Але, головне завдання, дати зрозуміти, що це необхідна процедура для подальшої повноцінної статевої і сімейного життя. Сама операція досить складна, швидше походу на ювелірну роботу.

Тут важливий не тільки досвід самого хірурга, але і його бездоганні знання фізіологічних і анатомічних особливостей чоловічого тіла.

З огляду на це, варто знати, що проводити подібні операції з протезування статевого органу, можуть далеко не всі хірурги або андрологи. Не стільки через недосвідченість, скільки через ювелірної точності роботи.

Важливий для пацієнта післяопераційний період. Тут важлива турбота з боку медперсоналу і увагу другої половини. Ніяких педантичних питань і насмішок бути не повинно.

Це складна операція, яка залишить слід на емоційному стані чоловіки. Більш важливо проявити турботу і захистити від всіляких стресів. Перші пару днів після операційного періоду можуть спостерігатися болі і набряки.

В цей час протипоказані активні рухи, тому лікарями призначається постільний режим. Теж саме необхідно дотримуватися після повернення додому.

Працездатність відновлюється тижні через три, ну а статеве життя можна починати не раніше, ніж через півтора, два місяці. Хотілося б відзначити, що якщо партнерка сповіщена про проведену операцію, то швидше за все факт наявності імплантату залишиться непоміченим.

Клімакс — це зміни в організмі людини, які виникають з віком, в результаті зниження рівня гормонів. Ці вікові зміни притаманні як для жіночого, так і для чоловічого організму.

Прийнято вважати, що клімакс — це суто жіноча проблема, але вченими було доведено, що чоловіки страждають від цього процесу не менше.

Вся проблема в тому, що з віком спостерігається гіподинамія залоз, при якій порушується рівень виділених гормонів. Через це чоловік втрачає свою «силу», стикаючись з проблемою імпотенції.

Клімакс у чоловіків: правда чи вигадка?

Коли говорять про вікові зміни жіночого організму , мають на увазі менопаузу і нездатність до подальшого дітородіння. Організм припиняє вироблення яйцеклітин, менструації при цьому повністю зникають.

При виникненні цього процесу прекрасні представниці Венери відчувають нервове збудження, сплески неприборканої агресії, різку зміну настрою. Що ж стосується чоловіків — картина буває подібна, хоча деякі «щасливчики» переходять на нову стадію свого життя без будь-яких видимих ​​змін.

На противагу жіночій менопаузі, чоловіча андропауза характеризується не повною функціональним припиненням, а лише зниженням секреції тестостерону.

Здатністю до зачаття чоловічий організм наділений до глибокої старості. У зв'язку з цим деякі вчені не вважають зниження рівня гормонів — клімаксом, визначаючи цей поступовий процес, як часткова недостатність андрогену.

Не слід плутати і поєднувати два протилежні поняття, таких як імпотенція і клімакс, адже вони несуть різне біологічну значимість.

Імпотенція — це, перш за все, хвороба, яка піддається лікуванню, запобігти ж вікові зміни, так само як і вилікувати, неможливо.

Ознаки клімаксу у чоловіків

Важливо відзначити, що «старіння» організму для кожної людини — це процес індивідуальний, який залежить від рівня життя, якості продуктів харчування і води , екологічної обстановки, спортивної підготовленості та періодичністю статевих контактів.

Є чинники, які значно посилюють процес клімаксу чоловічого населення, перетворюючи природні зміни в муки:

• часте куріння і зловживання міцними спиртними напоями,
• переважно сидячий, малоактивний спосіб життя,
• інтенсивні фізичні навантаження без достатньої кількості відпочинку,
• відсутність постійного статевого партнера,
• тривале статеве утримання.

Ознаки, за якими можна визначити, що наближається клімакс це:

1. Збільшене потовиділення, часто виникає без видимої причини. Пов'язано це з гормональною перебудовою, результатом якої може бути збій залоз, що відповідають за потовиділення.
2. Запаморочення, слабкість, відсутність бажання працювати і приносити користь.
3. Часті прояви депресії, апатія, невпевненість у своїх особистісних силах.
4. Занепад сил, швидка стомлюваність — пов'язано з нестачею вітамінів і мікроелементів, переважно Калію і магнію.
5. Проблеми з пам'яттю.
6. Постійні головні болі, які різко виникають, і триматися тривалий час, не дивлячись на прийняття болезаспокійливих анальгетиків.
7. Порушення обміну речовин, що призводить до повноти і в'ялості м'язів.
8. Проблеми в роботі сечостатевої системи, відсутність статевого потягу.

Подібні прояви клімаксу можуть виявлятися в різному ступені в залежності від стану здоров'я людини. Чим здоровіше чоловік, тим більше непомітно відбуваються вікові зміни.

Клімакс: як допомогти чоловікові в цей нелегкий період життя?

Ні для кого не секрет, що більшу частину чоловічого населення гормональні перебудови заводять в тупик. Цим пояснюється знаменита прислів'я всіх часів, в якій мовиться: «Сивина в бороду, біс у ребро».

Що ж це означає? Все просто! Зазнаючи труднощів на роботі, пов'язані з особистими нездатність виконувати доручену, чоловік переносить проблеми на сім'ю, і тоді виникає критичний момент, який може послужити її розпаду. Плюс до всього, «бурхливі гормони» можуть дати зворотний реакцію, яка провокує збільшення статевого потягу.

Саме в такий непростий час важливо підтримати чоловіка і приділяти йому максимум уваги, інакше можливий той факт, коли чоловік попросить уваги у інший.

Допомогти чоловічому населенню буває, що може медицина . При проходженні комплексного медогляду, лікар робить висновок, і якщо клімакс підтверджується, буде рекомендовано наступне:

• прийом антидепресантів і заспокійливих препаратів,
• додатковий прийом гормону тестостерону в разі низьких його показників,
• лікування вознікнувшіх на тлі клімаксу дисфункцій,
• вживання комплексу вітамінів і мінералів,
• активний відпочинок, приємне проведення часу в колі сім'ї.

Профілактика андропаузи

Період, коли чоловік терпить гормональні зміни припадає на 40-50 років. До цього можна підготуватися, і тоді симптоматика буде зовсім не помітною.

Ось нескладні у виконанні рекомендації, які здатні допомогти чоловічому організму:

• перейти на правильне харчування, виключити шкідливі продукти, обмежити вживання спиртних напоїв,
• відмовитися від куріння,
• займатися спортом або виконувати ранкову зарядку,
• вести активний спосіб життя, віддаючи перевагу вело прогулянкам, а не дивану,
• частіше зустрічатися з друзями, наповнювати життя тільки позитивними і яскравими враженнями,
• приділяти увагу вихованню дітей і сімейного дозвілля.

Рано чи пізно, але чоловічий організм почне змінюватися в силу своїх біологічних особливостей. Підготуватися до цього процесу можна і навіть потрібно, щоб неприємні наслідки не затьмарювали життя і не заважали розвитку стосунків у сім'ї.

У свою чергу жінка, як ніхто інший, має підтримати свого коханого, всіляко допомагаючи полегшити симптоми. Важливо розуміти, що такий стан не назавжди і є надія, що протягом пару місяців організм звикне до нового способу життя і все буде в порядку.

Гормон естрадіол вважається жіночим і відноситься до групи естрогенів . Однак у чоловіків він також синтезується. Його норма забезпечує цілий ряд функцій у чоловічому організмі.

Внаслідок різних причин може наступити гормональний дисбаланс, тоді при обстеженні виявиться, що у чоловіка естрадіол підвищений або знижений. Чому необхідно лікуватися в таких випадках, і які наслідки викликає дисбаланс естрадіолу в чоловічому організмі?

За що відповідає естрадіол у чоловіків

Естрадіол у чоловіків міститься в організмі в значно менших кількостях, ніж у жінок. У чоловіків цей гормон не виробляється, а синтезується з холестерину. Разом з тим він відповідає за ряд дуже важливих біологічних функцій:

• вироблення сперми,
• запобігання остеопорозу,
• нервову регуляцію,
• обмінні процеси,
• кисневий обмін,
• згортання крові,
• еластичність судин.

У чоловічому організмі постійно відбувається боротьба естрадіолу і тестостерону. Підвищення рівня жіночого гормону тягне за собою падіння рівня тестостерону і відповідні наслідки.

А норма естрадіолу забезпечує чоловікові стабільну вагу, м'язову силу, а також здорову сексуальну активність.

Крім цього , гормон відповідає за стійкий емоційний стан. Дисбаланс естрадіолу викликає безпричинне, на перший погляд, погіршення самопочуття, мінливість настрою, хронічну втому, почуття тривоги, дратівливість і т.д.

Нормальні показники естрадіолу у чоловіків

Незважаючи на те що чоловічий організм вважається більш міцним, ніж жіночий, представникам сильної статі також потрібно пильно стежити за гормональним балансом.

16-72 пг / мл це норма естрадіолу для чоловіків. Ці показники багаторазово підтверджувалися поруч досліджень і вважаються прийнятними.

Проте деякі приватні лабораторії при видачі результатів аналізів роблять позначку, що нормальним показником естрадіолу є рівень 11,7-41,3 пг / мг. Це твердження дуже суперечливе, тому краще брати до уваги розшифровку аналізів фахівцем.

Естрадіол у чоловіків значно знижується під впливом окремих факторів, тому за 2-3 дні до здачі аналізів на рівень гормону, необхідно пройти спеціальну підготовку:

• виключити куріння і інтенсивні фізичні навантаження,
• не займатися сексом,
• не вживати алкоголь.

Кров береться з вени натщесерце.

Симптоми зниженого рівня естрадіолу

Якщо будуть виконані всі вимоги до підготовчого періоду, аналізи точно покажуть, чи дотримано норма естрадіолу в крові. Але зрозуміти, що гормон естрадіол виробляється в недостатній кількості або надлишку, можна по окремих симптомів.

Знижений рівень гормону призводить до неминучих змін в організмі:

• розвитку остеопорозу,
• появи серцево-судинних захворювань,
• хронічного простатиту,
• проблемам із зачаттям дитини і т.д.

Існують припущення експертів, чому норма естрадіолу в крові падає.

1. Гормон синтезується в малих кількостях при регулярних великих фізичних навантаженнях.
2. Норма естрадіолу падає через пристрасть до куріння і до вегетаріанства.
3. Причиною гормонального дисбалансу стає велика кількість вуглеводної їжі в раціоні і відсутність жирів.
4. Гормон перестає синтезуватися внаслідок порушення функції гіпофіза.
5. Гормон перестає синтезуватися внаслідок порушення функції ендокринної системи.
6. Гормональний дисбаланс може викликати різка втрата ваги.
7. Підвищення рівня гормону пролактину провокує зниження естрадіолу.
8. Синтез жіночого гормону пригнічує прийом медикаментів.

Симптоми підвищеного рівня естрадіолу

Норма естрадіолу може бути істотно перевищена, про що свідчать наступні симптоми:

• регулярні набряклості в організмі,
• низький приріст м'язової маси при інтенсивних тренуваннях,
• зменшення статевого потягу,
• зникнення волосся на обличчі або грудей,
• поява жирових відкладень, властивих жіночому організму в області грудей, талії і стегон.

Гормон естрадіол інтенсивно викидається в кров з багатьох причин. Найпоширеніші з них ожиріння, цироз печінки і рак яєчок.

Тому виявити точну причину, по якій перевищена норма естрадіолу в організмі, можна тільки після комплексного обстеження.

гинекомастия

В окремих випадках наслідком естрадіольного дисбалансу може стати гінекомастія. При гінекомастії у пацієнта спостерігається збільшення молочних залоз доброякісного характеру. Серед поширених причин гінекомастії:

• прийом анаболічних стероїдів,
• ожиріння,
• гормональні перебудови, які супроводжують підлітковий вік,
• захворювання, які викликають зниження тестостерону.

Лікування гінекомастії передбачає відновлення гормонального балансу.

Лікування гормонального дисбалансу

Коли норма естрадіолу в організмі чоловіки порушена, необхідно в обов'язковому порядку пройти курс терапії.

Якщо гормон виробляється в надлишку, лікуючим лікарем призначаються препарати антіестрогенний характеру. До складу подібних препаратів входять діючі речовини тамоксифен і кломифен, що блокують естрогенні рецептори.

Також запобігти інтенсивний синтез гормону можуть речовини, які блокують трансформацію тестостерону в естрадіол: анастрозол, летрозол, ексеместан, цинк, аскорбінова кислота і т.д.

Естрадіол лягає в основу цілого ряду лікарських засобів, тому недолік цього гормону можна відшкодувати прийомом спеціальних препаратів. Перелік ліків, який планує брати чоловік, що страждає естрадіольним дисбалансом, повинен в обов'язковому порядку узгоджуватися з лікуючим лікарем.

Неконтрольований прийом ліків на основі естрадіолу викликає у чоловіків не тільки порушення в гормональному фоні, але і головні болі, проблеми з печінкою, мінливість настрою і поява зайвої ваги.

Таким чином, існує абсолютно обґрунтована необхідність стежити за рівнем гормонів в крові. А при наявності перших тривожних симптомів порушення гормонального балансу, варто звертатися до фахівця і проходити комплексне обстеження.

Везикуліт — захворювання насіннєвих пухирців запального характеру. Чи не з'являється як ізольоване захворювання, а є ускладненням іншого. У більшості випадків його причиною є хронічне захворювання сечостатевої системи, хоча нерідко це може бути і інфекційне захворювання загального характеру. Везикуліт з'являється у чоловіків, які тривалий час не можуть позбутися від хронічного простатиту.

Симптоми везикуліту проявляються не відразу, хвороба може протікати в гострій формі і не викликати дискомфорту. Тому хворий не може своєчасно звернутися до лікаря і хвороба звертається в хронічний везикуліт.

Насіннєві бульбашки грають важливу роль в житті чоловіка, вони потрібні для секрету фруктози, яка є джерелом енергії для сперматозоїдів, а також бере участь в семяизвержении. Везикуліт з'являється на тлі простатиту, уретриту, орхіту і ін.

Основні симптоми везикуліту

Самостійно важко визначити у себе наявність везикулита, симптоми слабо виражені, більшість з них притаманні і іншим захворюванням. Серед них:

• загальна слабкість організму,
• підвищена температура,
• швидка стомлюваність,
• біль в області лобка і в промежині, яка іррадіює в крижі пах або поперек,
• біль при наповненому сечовому міхурі,
• біль під час дефекації,
• виділення уретри під час дефекації,
• краплі крові в спермі,
• неприємні відчуття під час еякуляції.

Температура тримається не постійно, під час гострої фази вона піднімається до високих цифр, це супроводжується ознобом, часто болить голова.

Якщо провести УЗД-обстеження, то воно покаже збільшені насінні бульбашки.

При хронічному везикулите присутні болі ниючого і тягне характеру в промежині і в області прямої кишки. Згодом з'являються проблеми з сечовипусканням і хворобливі відчуття під час ерекції.

При хронічному везикулите також може з'являтися кров у спермі.

Види везикулита

Везикуліт може протікати в гострій формі і хронічної. Перша виникає раптова і при своєчасному лікуванні не несе небезпеки, друга ж розвивається довгий час, поетом чревата ускладненнями.

Оскільки гострий везикуліт з'являється на тлі простатиту, то хворий може помилково вважати, що симптоми виникли через загострення простатиту, а не в якості додаткового захворювання.

Хронічна форма везикуліту є ускладненням гострої. Вона не так виражено проявляється, але несе велику загрозу для чоловічого здоров'я. Наприклад, з плином хронічного везикуліту змінюється якісний склад сперми.

Є і більш небезпечне ускладнення: нагноєння насінних бульбашок. Даний патологічний процес виникає через відсутність лікування гострої форми везикуліту. Також нагноєння може з'явитися через утворення свищів з прямою кишкою.

В цей період хворий погано себе почуває, з'являється слабкість, температура може досягати 40 ° C. Необхідно термінове хірургічне втручання.

При хронічному везикулите запалення може вийти за межі насіннєвих пухирців і поширитися на придатки яєчка, що викличе хронічний епідидиміт. Якщо утворюється двосторонній епідидиміт, то це обов'язково привозить до чоловічого безпліддя.

Лікування гострого і хронічного везикуліту

Щоб зупинити розвиток гострої форми везикуліту призначається медикаментозна терапія. Призначаються:

1. Антибіотики,
2. Знеболюючі засоби,
3. Проносні препарати.

Після медикаментозного лікування рекомендується пройти курс фізіотерапевтичних процедур. Лікування везикуліту важливо довести до самого кінця, а не зупинитися на усунення симптомів.

Хворий або госпіталізується, або строго дотримується постільного режиму, особливо в перші дні лікування, коли біль і слабкість не вщухають. При цьому потрібно багато пити, заборонені статеві контакти.

Щоб позбавити пацієнта від мук, головних і м'язових болів, призначаються анальгетики. Антибіотики рекомендуються приймати широкого спектру дії. Щоб не було проблем з дефекацією, призначаються проносні препарати.

Залежно від симптоматики можуть використовуватися ректальні свічки з ефектом знеболення. Обов'язково в перші дні приймати жарознижуючі і протизапальні препарати.

Позбутися від температури можна за допомогою прийому гарячої ванни, теплої ковдри або прикладаючи грілку до промежини.

Якщо немає протипоказань, то гострий і хронічний везикуліт продовжують лікуватися фізіотерапевтичними процедурами, серед них:

• масаж передміхурової залози,
• масаж області насіннєвих пухирців,
• магнітотерапія,
• гарячі мікроклізми,
• гарячі ванни і грілки,
• грязелікування.

Хронічна форма везикуліту може довго не відступати від хворого, тому періодично необхідний контроль над аналізами.

Якщо виникли ускладнення після везикулита, зокрема гній в насінних бульбашках, то необхідно оперативне втручання. Бульбашки розкриваються і промиваються антисептиками. Якщо останнє виявилося неефективним, то рекомендується їх видалення.

Недосвідчені лікарі зазвичай обмежуються призначенням одних лише антибіотиків. Це неправильний підхід, оскільки усунувши збудника захворювання проблема повністю не зникає. Важливо домогтися відновлення нормальної мікрофлори і імунітету.

При лікуванні повинно паралельно йти два процеси: знищення колонії бактерій і відновлення мікрофлори.

Щоб не виникло повторного везикулита, хворий повинен змінити спосіб життя на більш здоровий, вести рухливий спосіб життя, правильно харчуватися, перешкоджати застійних явищ в малому тазу, вести регулярне статеве життя.

Лікування везикуліту має бути своєчасною та адекватною, оскільки тривалий перебіг хвороби привозить до безпліддя. Симптоми везикуліту можуть бути слабко виражені, але будь-яких застережень, пов'язане зі статевими органами і статевим життям повинно стати сигналом до звернення до лікаря.

Якщо насіннєві канали атрофувалися або склерозированная, то найчастіше повернути їх функціональність стає неможливим, навіть якщо хвороба вдалося перемогти.

Серед захворювань статевої сфери чоловіків окремо варто відзначити епідидиміт (запалення придатка яєчка). Це захворювання, крім інших неприємностей, при неправильному лікуванні може спричинити за собою безпліддя. А тому займатися самолікуванням в таких випадках небезпечно. Основною причиною пізнього звернення чоловіків до лікаря в таких ситуаціях є природна сором'язливість, яка може зіграти злий жарт з пацієнтом.

Придаток яєчка знаходиться на задній його частині і виконує функцію резервуара, в якому дозрівають сперматозоїди, згодом виводяться в сім'явивіднупротоку під час еякуляції. Процес сперматогенезу (утворення сперматозоїдів) протікає в яєчках, потім недозрілі статеві клітини надходять по насіннєвим каналам в придатки, де відбувається їх дозрівання. Придатки яєчників беруть участь в утворенні рідкої частини еякуляту — спермі нарівні з насіннєвими бульбашками і передміхурової залозою.

Епідідіміт як результат запальних процесів і травм

Медичне назва запалення придатків яєчка — епідидиміт, яке виникає в результаті попадання хвороботворних бактерій, сечі в придаток, а також травм. Збудниками захворювання можуть бути:

• стрепто- і стафілококи,
• гонококи,
• синьогнійна і кишкова палички,
• хламідії,
• мікобактерії туберкульозу.

тобто епідидиміт може розвинутися на тлі протікає основного захворювання: урогенітального хламідіозу або гонореї. Шляхи потрапляння інфекції різні: з потоком крові по судинах з простати або уретри (сечовипускального каналу), прямої кишки. Нерідко інфекція заноситься при установці катетера в сечівник. Причиною виникнення захворювання є розлади сечовипускання, травми і операції в області малого тазу. Як і для більшості захворювань, важливим фактором є загальна ослабленість організму, зокрема імунітету. Ознаки та симптоми захворювання яєчників у чоловіків нерідко ігноруються, і запальні процеси приймають затяжні хронічні форми.

Симптоми епідидиміту

Більшість чоловіків мало знайомі з будовою і функціонуванням внутрішніх статевих органів, погано уявляють, що таке запалення яєчників до того часу, поки така біда не торкнеться їх самих. Перед тим, як відзначити симптоми захворювання слід згадати про те, що запалення придатка яєчка має дві форми: гостру і хронічну.

Розвивається протягом півроку при супутньої інфекції або як ускладнення при гострій формі

При розвитку запалення придатків яєчників візуально можна помітити почервоніння і припухлість яєчка. Шкіра в цій області натягнута, набуває характерний блиск. Відзначається виражена болючість при ходьбі. При огляді придаток яєчка ущільнений, значно збільшений, дотики до нього приносять досить сильний біль.

При хронічній формі захворювання частіше уражаються обидва придатка. Для цієї форми характерно супутнє інфекційне захворювання, наприклад сифіліс або туберкульоз.

Ускладнення захворювання

При відсутності правильного лікування і діагностики розвивається екскреторну безпліддя, обумовлене непрохідністю придатка яєчників для сперматозоїдів . Це викликано утворенням спайок в насіннєвих протоках. Якщо хворий не звернувся до лікаря при перших симптомах, то в процес можуть бути залучені оболонки яєчка, саме яєчко, розвивається нагноєння придатків. Запущені форми вельми важко піддаються лікуванню і тоді єдино можливий вихід — операційне втручання, яке може полягати у видаленні придатка або навіть всього яєчка, якщо нагноєння має тенденцію до поширення в сусідні тканини. Серйозний характер ускладнень, таких як зараження крові (сепсис), безпліддя, запалення яєчка (орхіт) є приводом для всебічної діагностики при підозрі даного заболеванія.У чоловіків хронічні запальні захворювання яєчників — ознаки пізнього початку лікування.

Діагностика

Діагностика повинна проводитися урологом або андрологів. Вона грунтується на огляді, вивченні результатів аналізів і УЗД. Результати ультразвукової діагностики допоможуть точно поставити діагноз. Поряд з цим проводиться виявлення супутнього захворювання. При обмацуванні (пальпації) придаток збільшений, має щільну структуру, охоплює все яєчко по колу, може містити ущільнення. Наявність свищів в мошонці може накликати підозру на туберкульозну природу захворювання. В цьому випадку з придатка береться пунктат для дослідження. У чоловіків хронічні хвороби сечостатевої сфери мають схожі симптоми і тому діагностика повинна бути особливою ретельної, що враховує всі характерні ознаки.

Лікування

Під час лікування необхідно забезпечити хворому спокій і постільний режим. На мошонку накладають спеціальну підтримуючу пов'язку або підкладають згорнутий рушник для піднесення нездорової області. Проводиться виявлення супутнього запального захворювання.

Оскільки виявлення збудника хвороби утруднено, застосовують антибіотик з широким спектром дії або пару з вузьким. Лікування антибіотиками становить приблизно два тижні. Наприклад, офлоксацин приймають двічі на день по 200 мг, а Юнідокс солютаб також, але по 100 мг. Навіть якщо температура нормалізувалася — це не привід припиняти лікування.

У гострий період до мошонці прикладають лід або холодний компрес. Тривалість дії холоду — не більше двох годин, перерва не повинна бути менше півгодини. Можна застосовувати знеболюючі препарати, наприклад ректальні свічки з диклофенаком до трьох разів на добу. Показано дотримання обмежень в харчуванні, а саме виключення смажених і гострих страв, рясне пиття.

Після затухання гострої стадії процесу проводиться розсмоктуються терапія для відновлення прохідності проток придатків яєчка і насіннєвих проток. Для цієї мети використовуються ін'єкції з алое або склоподібним тілом. Також в цей період проводяться процедури з впливом тепла:

• фізіотерапія,
• діатермія,
• УВЧ.

Мета лікувального тепла — розсмоктування утворилися ущільнень і інфільтратів.

Якщо антибактеріальна терапія не приносить результатів, то проводиться дренаж з розкриттям гнійника, у важких випадках видалення (резекція) придатків яєчників.

Профілактика

Епідідіміт в основному вражає чоловіків молодого і середнього віку.Профілактичні заходи полягають у своєчасному виявленні та лікуванні запальних захворювань сечостатевої системи, особливо запалень сечівника і передміхурової залози. Необхідно прислухатися до відчуттів власного тіла і при наявності тривожних симптомів негайно звертатися до уролога. Також не варто забувати, що такі недоліковані захворювання, як пневмонія та інші здатні викликати епідидиміт. Ведення безладної і нерегулярному статевому житті — пряма дорога до інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), а, отже, і до можливого запалення придатків яєчників у чоловіків. Ведення здорового способу життя та дотримання моральних норм поведінки в усі часи були доступною панацеєю для кожної людини.

Для хорошої роботи нашого організму важливі вітаміни та інші корисні речовини. Саме від них буде залежати, як виконуються ті чи інші функції.

Брак навіть одного вітаміну може згубно відіб'ється на стані організму і його нормальній роботі, в тому числі і на сексуальної функції. Віардо Форте допомагає чоловічому організму уникнути таких неприємностей. До того ж його ціна дозволяє придбати препарат будь-якій людині.

Щоб дізнатися, що це за препарат, досить набрати в рядку пошукача «Віардо форте відгуки» і вибрати перший-ліпший сайт.

Ви можете прочитати масу відгуків від чоловіків, які приймали цей препарат, і отримавши позитивний настрій, спробувати самому пропити курс. Звичайно займатися самолікуванням іноді буває шкідливо.

Але про це можна поговорити в іншій статті. У цій будуть показані відгуки чоловіків і лікарів з приводу прийому даного засобу.

Віардо форте для чоловіків

Для загального здоров'я організму чоловіків потрібна достатня кількість статевих гормонів і зокрема тестостерону.

Недолік цих речовин може привести не тільки до ослаблення сексуального потягу, а й до проблем з ерекцією і сім'явиверження. Крім цього тестостерон впливає на жировий обмін в організмі чоловіків. Його недолік може спричинити набір зайвих кілограмів.

Склад препарату

Віардо форте являє собою комплекс вітамінів і мікроелементів, благотворно впливають на здоров'я. Цей препарат не є лікарським засобом, це біологічно активна добавка, що випускається у вигляді капсул. У складі цього препарату знаходяться багато компонентів, а саме:

• цинк,
• селен,
• вітаміни B, A, D, E,
• фітостерини зародків пшениці,
• поліненасичених жирних кислот.

Опис компонентів

Цинк — цей мікроелемент міститься в оболонці капсул, він благотворно впливає на синтез багатьох гормонів в організмі чоловіків, поліпшує роботу передміхурової залози і зменшує ризики виникнення аденоми простати.

Масло, що отримується із зародків пшениці за допомогою холодного віджиму — це речовина допомагає роботі статевих клітин, збільшує кількість і якість сперматозоїдів.

Для стійкості і життєздатності клітин організму (статеві клітини не стали винятком) необхідна присутність поліненасичених жирних кислот, саме вони беруть участь у формуванні клітинних мембран. У препараті міститься достатня їх кількість.

Різні сполуки селену — ці речовини благотворно впливають на функцію статевих залоз. Вітаміни грубі В і А, D, Е — ці водо- і жиророзчинні вітаміни захищають організм від утворення тромбів і розвитку атеросклерозу, вони зміцнюють судинні стінки і покращують сексуальну функцію.

Позитивна дія прийому препарату

Регулярний прийом препарату дозволяє вирішити безліч проблем зі здоров'ям. Маючи в своєму складі всі необхідні вітаміни і мікроелементи, БАД благотворно впливає на загальний обмін речовин.

Правильно збалансовані компоненти препарату дозволяють нормалізувати деякі функції організму чоловіків, а саме:

• підвищуючи концентрацію лептину в організмі, дозволяють нормалізувати апетит,
• кількість тестостерону в крові підтримується в межах норми,
• стабілізується статева функція,
• за рахунок зниження можливості появи атеросклерозу зменшується ризик виникнення інфаркту та інсульту.

вивчивши позитивний вплив Віардо форте на організм чоловіків, фахівці виробили рекомендації щодо його застосування. Цей препарат рекомендують застосовувати при зменшенні сексуальної активності і зниження ерекції.

Також прийом даного засобу рекомендований чоловікам при появі ризику розвитку атеросклерозу, зниженні тестостерону в організмі і прояві синдрому «хронічної втоми».

Віардо форте відгуки пацієнтів

Відгуки про вплив даного препарату на організм залишають не тільки чоловіки, які приймають його для поліпшення потенції. Адже відомо, що Віардо форте сприятливо впливає не тільки на сексуальну функцію і ерекцію, він робить благотворний вплив на діяльність всього організму.

Так багато чоловіків, які відчувають себе «сонними мухами», брали це препарат. Він знімав втому і швидке стомлення, допомагав відновити сили.

Але основний напрямок дії цього Бада — статева функція. Багато позитивні відгуки стосувалися саме цього питання. Після прийому Віардо форте зникало відчуття «сонливості», як зазначали користувачі, значно збільшувалася бажання і сексуальне збудження.

Навіть якщо до прийому препарату великих проблем з сексуальною функцією не виникало, його прийом допоміг поліпшити ерекцію і збільшити тривалість статевого акту.

До того ж ціна цього засобу дозволяє приймати курси досить часто, адже Віардо форте виробляється на вітчизняних підприємствах з використанням місцевої сировини, а це, як відомо, завжди веде до зниження вартості. Ціна препарату по кишені кожному чоловікові.

Звичайно, були отримані і негативні відгуки. Вони прийшли від чоловіків, які не отримали очікуваного ефекту від прийому препарату. До таких результатів можуть привести ряд причин, наприклад, органічні ушкодження внутрішніх органів або стійке порушення гормонального фону.

Також до відсутності результату може сприяти індивідуальна непереносимість препарату або його компонентів, адже у Віардо форте, як і у більшості препаратів і БАДів, є протипоказання до застосування.

Велика їх частина (а саме вагітність і період лактації) чоловіків не стосується, але ось індивідуальна непереносимість може цілком відбутися і у них. Тому перш ніж почати прийом, потрібно отримати консультацію у лікарів, інакше користь від прийому препарату буде мінімальною або її не буде взагалі.

Відгуки лікарів

Крім позитивних і негативних відгуків від пацієнтів є і повідомлення від практикуючих лікарів. Фахівці в основному залишають позитивні відгуки, вони відзначають поліпшення у пацієнтів роботи статевої функції вже після одного курсу прийому.

Лікарі рекомендують використовувати формулу «відпустку плюс прийом препарату». Саме в такому поєднанні організм чоловіків швидко відновлюється після стресу і неприємностей на роботі.

Беручи курс БАДа протягом відпустки, можна поліпшити свою сексуальну активність, до того ж прийом препарату допомагає поліпшити якість сперми. Активність сперматозоїдів підвищується, збільшується кількість живих особин, а це призводить до швидкого зачаття.

Але лікарі радять пам'ятати про наявність протипоказання до застосування. Тому перед початком прийому потрібно отримати консультацію фахівця. Також багатьох лікарів непокоїть те, що пацієнти іноді приймають Віардо форте за ліки.

Але даний препарат є харчовою добавкою, він тільки допомагає організму справитися з проблемами. Якщо у пацієнта є патології, то їх лікуванням повинні займатися саме лікарські засоби. БАД тільки поставляє в організм чоловіків необхідні вітаміни і мікроелементи, з захворюванням він впоратися не може.

Рекомендації при покупці

Ціна Віардо форте досить демократична, тому покупка цього препарату не нанесе великої шкоди бюджету сім'ї, а от користь від нього можливо велика. При здійсненні покупки потрібно звернути увагу на термін придатності.

Даний препарат можна зберігати не більше півтора року. Зберігатися БАД повинен в сухому, темному і прохолодному місці. Температура не повинна перевищувати 25 градусів вище нуля. Якщо препарат зберігався неправильно, то його ефективність значно знижується.

Атрофія яєчок (код за МКХ -10 N50.0) широко поширена серед багатьох хвороб чоловічої репродуктивної системи. Цей важкий недуг знижує фертильную здатність чоловічого організму, так як поступово скорочується продукування сперми і тестостерону.

Яички є парної чоловічої статевої залозою. Основна функція цього органу — вироблення тестостерону і сперматозоїдів. Коли розвивається атрофія яєчок, ці процеси порушуються. До групи ризику відносяться як молоді, так і літні чоловіки.

Причини виникнення недуги

1. Порушення кровотоку і харчування тканин.
2. Чоловічі статеві хвороби, які призводять до дегенеративних процесів в статевій залозі: орхіт, варикоцеле, гідроцеле , запальні процеси в області паху.
3. Перекрут яєчка і сім'яного канатика стають причиною змертвіння тканин в результаті порушення надходження поживних речовин.
4. Пошкодження тканин репродуктивних органів в результаті травми, хірургічного втручання.
5. У результаті неврологічних розладів у хворих з травмою хребта поступово атрофується статева заліза.
6. Гормональний дисбаланс при ожирінні внаслідок вироблення великої кількості жіночих гормонів.
7. Крипторхізм, що порушує мікроциркуляцію в яєчку.
8. Вживання стероїдних препаратів, що прискорюють утворення і оновлення структури м'язів, тканин, клітин призводить до порушення гормонального балансу.
9. Клінічні ознаки хвороби
10. Раннім проявом цієї патології завжди є зменшення мошонки в обсязі, що можна побачити самому на фото.
11. Статева залоза виробляє недостатньо тестостерону, тому відбувається падіння статевого потягу.
12. Зменшується продукування сперми, виникає м'язова слабкість і апатія.

Діагностика захворювання.

1. При появі ознак патології потрібно звернутися до уролога, який проведе візуальний огляд. За допомогою промацування геніталій (пальпірованіе) він перевірить наявність вузликів і ущільнень.
2. Проводиться УЗД чоловічих органів: мошонки і залози.

Як лікується хвороба

1. Лікування хворого із запущеною хворобою не може повністю повернути здоров'я репродуктивної системи. Але хворобливий процес можна успішно лікувати. Для цього використовується спеціальний білок-гормон.
2. Проводиться симптоматичне лікування.
3. Оскільки є ймовірність виникнення пухлини і розвитку ускладнень на другому, здоровому яєчку, ефективним способом лікування цього захворювання є своєчасне хірургічне втручання з метою видалення хворого яєчка.
4. Оперативне втручання покращує функції чоловічої статевої системи. Після нього чоловік має можливість жити повноцінним нормальним життям. З метою збереження природної форми мошонки ставлять протез. Ця операція проводиться з естетичною метою, щоб зона мошонки виглядала симетрично.
5. Здорове яєчко підтримує дітородну функцію і необхідний рівень чоловічих гормонів.
6. Профілактика хвороби
7. Потрібно бути уважним до симптомів неблагополуччя і звертатися до фахівців для встановлення діагнозу. Якщо почала зменшуватися в розмірі яєчко, відчувається раптовий біль в мошонці, обов'язково потрібно відвідати уролога. Асиметрію залози можна побачити на фото. При ранньому зверненні курс лікування, призначений лікарем, здатний допомогти купірувати розвиток патологічного процесу. Повернути колишні розміри залози буде неможливо, але можна запобігти розвитку ускладнень.
8. Слід виявляти і негайно починати лікування хвороб, які призводять до відмирання тканин.
9. Батьки повинні уважно стежити за станом статевих органів свого сина, щоб попередити крипторхізм, коли яєчко не опускається еволюційно, а застряє в паховій каналі або черевної порожнини. Батьки і педіатри повинні відстежувати, де знаходиться заліза у малюка, бити на сполох у разі відхилення від норми. Раніше звернення до фахівців і правильне лікування дає хороші результати. Заліза розвивається абсолютно нормально.

Атрофія яєчок — важка патологія. Чоловіча сила полягає не тільки в умінні терпіти сильний біль, але і в тому, щоб знайти в собі сили звернутися до лікаря в потрібний час.

Обрізання або циркумцизия — хірургічна операція, яка є обов'язковою для мусульман і євреїв з релігійних міркувань.

Проте в даний час близько 20% чоловіків всього світу обрізані, причому 75% з релігійних міркувань. І в даний час кількість осіб чоловічої статі бажають провести обрізання крайньої плоті.

Що таке крайня плоть

Головка статевого члена покрита тонкою ніжною шкірою крайньою плоттю , яка має велику кількість залоз. Фото. Вони виробляють смегму — рідина, необхідну для змащення.

Крайня плоть легко відтягується і оголює голівку. Саме в цьому просторі накопичується залишки смегми, сперми і сечі, що при недотриманні гігієнічних правил створює сприятливе середовище для розмноження хвороботворних бактерій, вірусів і грибків.

Позитивні і негативні моменти обрізання

Обрізання знижує вологість біля головки, з'являється можливість вільного доступу кисню, тобто ліквідується небезпечна середу. Бактеріям при таких умовах немає можливості розвиватися, створювати колонії, які потім можуть проникнути в сечовий канал.

Це запобігає розвитку уретриту — запалення каналу, циститу — запалення сечового міхура, баланопостіта — запалення головки статевого члена з крайньою плоттю.

Ризик виникнення раку статевого члена знижується. При дослідженні онкологічних хворих даної локалізації було помічено, що у євреїв, яким проводять обрізання на 8 день життя, таке захворювання практично не зустрічається.

А якщо у пацієнта є фімоз — звуження крайньої плоті (фото), то є всі передумови для виникнення онкологічного процесу через постійне роздратування поверхні головки.

Обрізання крайньої плоті також знижує ризик розвитку простатиту і раку передміхурової залози оскільки можливість заразитися статевими інфекціями знижується. І навіть при застої крові в малому тазу не відбувається порушення функції простати і не створюються умови для ракового переродження.

Обрізання у чоловіків знижує ризик передачі вірусів папіломи людини і гострих кондилом — провісників онкологічних захворювань шийки матки своїх партнерок.

Помічено, що обрізання у чоловіків призводить до поліпшення сексуального життя. Часто особи чоловічої статі, страждаючи від передчасного сім'явиверження, вдаються до циркумцизии.

Після операції шкіра на голівці грубіє, чутливість її знижується через постійне зіткнення з білизною. Тому тривалість статевого акту подовжується. Жінки відзначають, що секс з обрізаним чоловіком значно яскравіше і триваліше.

Обрізання покращує сексуальне життя. І чоловіки, і жінки задоволені зовнішнім виглядом статевого члена і психологічними моментами нових статевих відносин.

Обрізання у чоловіків може спричинити різні ускладнення:

• больовий шок,
• тривала незагойна рана,
• запалення зовнішнього отвору сечовипускального каналу,
• грубі рубці,
• можливість кровотечі при пошкодженні судин,
• варикоз,
• тромбоз,
• спайковий процес,
• сухість шкіри головки і вразливість,
• біль при статевому акті.

Але в даний час обрізання проводиться в медичних установах під анестезією або наркозом сучасними методами (лазер, електрокоагуляція), що запобігають ці ускладнення.

А сухість і болючість при коитусе ліквідується застосуванням різних мастил. При зважуванні всіх «за» і «проти» виходить, що плюсів більше, ніж мінусів. Однак більшість урологів, сексологів, онкологів стверджують, що не слід проводити обрізання крайньої плоті без медичних показань.

В даний час щоденне проведення гігієнічних заходів, сексуальна розбірливість або наявність однієї партнерки, використання презервативів дозволяє попередити виникнення статевих інфекцій.

а якщо є проблеми в сексуальному житті, то краще звернутися до сексопатолога, а не піддавати себе медичної операції.

є протипоказання для проведення циркумцизии. Це:

• гострі інфекції або загострення хронічних захворювань організму з підвищенням температури тіла,
• гострий баланопостит,
• гемофілія,
• пороки розвитку статевих органів,
• виразковий процес на статевому члені.

Обрізання за медичними показаннями

Є захворювання, при яких обрізання у чоловіків необхідно. Це відноситься до захворювань статевого члена:

• повний або частковий фімоз — звуження крайньої плоті, яке призводить до неможливості оголення головки статевого члена,
• парафимоз — обмеження голівки листком крайньої плоті,
• хронічний кандидоз, що не піддається лікуванню,
• запущена стадія вірусної інфекції конділоматоза,
• хронічний баланит — запалення головки статевого члена і баланопостит,
• склерозуючий ліхен — освіту сполучнотканинних рубців на голівці і крайньої плоті,
• надлишок шкіри, що покриває головку — гіпертрофіякрайньої плоті (фото),
• рак крайньої плоті,
• наполегливі тріщини,
• зрощення крайньої плоті з головкою.

Техніка проведення операції

Обрізання проводиться декількома способами. Розрізняють мінімальну, часткову, вільну, помірну, тугу, низьку, високу циркумцизію.

Методика вибирається залежно від медичних показань і технічних можливостей. Використовують місцеву анестезію новокаїном, лідокаїном або внутрішньовенний наркоз.

Обрізання крайньої плоті за бажанням чоловіка найчастіше проводять методом середньої циркумцизии (головка постійно знаходиться відкритою без натягу шкіри статевого члена) такими способами. Фото.

1. Ручне видалення.
2. Методом гільйотини при застосуванні спеціального приладу.
3. За допомогою затиску, який виконує і кровоспинну функцію.
4. за допомогою лазера.

Слід зазначити, що лікарі вважають за краще виконувати обрізання за допомогою лазера, який попереджає кровотеча, інфікування і сприяє швидкому загоєнню.

Ручна методика полягає в послідовному розтині зовнішнього і внутрішнього листка крайньої плоті з виконанням гемостазу і наступним накладенням кетгутового (саморассасивающіеся) шва. Після накладення стерильної пов'язки і спостереження протягом 2-3 годин чоловік може покинути лікувальний заклад.

У домашніх умовах рекомендується міняти пов'язку 1 раз в день, обмивати статевий член відваром ромашки або череди, змащувати Бепантеном. Починати статеве життя можна через 2-3 тижні після операції за умови відсутності ускладнень.

Важливо, щоб циркумцизію проводив кваліфікований лікар в умовах лікувального закладу з дотриманням правил асептики і антисептики при використанні адекватного знеболення.

Баланопостит поєднує в собі два захворювання: баланіт і постить. При баланіте запалюється голівка статевого члена, при постите внутрішня поверхня крайньої плоті. Коли одночасно є запалення і головки, і крайньої плоті, то говорять про баналопостіте.

Ерозивний баланопостит є однією з форм гострого баланопостита. Візуально визначити його можна по червоних плям, які з'являються внаслідок відмерлого епітелію.

Причини виникнення баланопостіта

Зіткнутися з баналопостітом може кожен чоловік, адже фактори його викликають зустрічаються щодня:

1. Роздратування головки статевого члена внаслідок недотримання особистої гігієни,
2. Роздратування головки статевого члена через вплив мила або інших засобів інтимної гігієни,
3. Фізична або хімічна травма головки статевого члена і крайньої плоті,
4. Запалення внаслідок алергічної реакції,
5. Попадання інфекції (бактерій, грибів, трихомонад, вірусів),
6. Захворювання шкіри абослизових оболонок,
7. Симптом передракових захворювань.

Що стосується збудників баланопостіта, а саме стафілокок, стрептокок, кишкових паличок, грибів, то самі по собі вони не викликають хворобу. Щоб вони почали успішно розмножуватися, необхідна відповідне середовище.

Баланопостит розвивається поступово. Спочатку в препунціальном мішку накопичується спегма, вона і є живильним середовищем для мікроорганізмів. Продукти життєдіяльності бактерій, вірусів або грибів викликають запалення.

Більше шансів отримати баланопостит у чоловіків при наявності інших запальних захворюваннях, наприклад, пухлини статевого члена, гнійних захворюваннях або уретриті. Також розвитку хвороби сприяє знижений імунітет. Останнє зазвичай виражено у хворих на цукровий діабет, анемією, при гіповітамінозі.

Симптоми ерозивного баланопостита

Баланопостит може мати гостру і хронічну форму. Гострий баланопостит в свою чергу ділиться на:

• простий,
• ерозивний,
• гнойночково-виразковий,
• гангренозний.

Ерозивно форма характеризується утворенням ділянок білого кольору, які з'являються внаслідок набряклого омертвілого епітелію. Через деякий час ці ділянки змінюються більш вираженими чітко-окресленими червоними ерозіями.

Кожна ділянка запалення має шар мацерації. Ерозивний баланопостит загрожує ускладненнями, найпоширеніше — це фімоз (звуження крайньої плоті).

Нерідко може виникнути паховий лімфаденіт або паховий лимфангит. У першому випадку мова йде про запалення пахових лімфатичних вузлах, в другому про запалення лімфатичних судин.

Якщо своєчасно не надати лікування або лікування буде неадекватним, то є ризик отримати гангренозну форму баланопостіта. Щоб цього не сталося, потрібно не допустити сильного запального процесу, великого набряку.

Під час переходу ерозивно форми в гангренозну з препуциального мішка починає виділятися гній, він має неприємний запах. У цей час чоловік починає погано себе почувати, з'являється слабкість, сильно підвищується температура.

Ерозивно форма може ускладнитися кандидозним баланопоститом. Він з'являється при невилікуваний молочниці у чоловіків.

Чоловіка повинні насторожити такі симптоми як:

• почервоніння статевого члена або крайньої плоті,
• набряклість в області статевого члена,
• неможливість або труднощі відкриття головки,
• свербіж і печіння,
• білий наліт, гнійні або слизові виділення,
• дискомфорт під час статевого акта або сечовипускання,
• коротший статевий акт.

Під час будь-якої з форм баланопостіта може бути присутнім тільки один або два з перерахованих вище ознак, а можу відразу все.

Хвороба розвивається швидко, червоні плями поступово стають багряно-синіми, некрозні ділянки відторгаються через кілька днів. Поступово головка оголюється, вона знаходиться в стані покритої струпом.

Якщо буде надано своєчасне лікування і хвороба буде благополучно регресувати, то струпи відпадуть, а замість виразок утворюються рубці.

Якщо ж хвороба піде іншим шляхом, то буде порушена функція печерних тел, а на місці виразок відкриється кровотеча, яке може виявитися небезпечним для життя пацієнта.

Діагностика і лікування

При виникненні будь-яких проблем, пов'язаних зі статевим членом, потрібно негайно звернутися до уролога. Часто для постановки діагнозу ерозивного баланопостита не потрібно ніяких аналізів, тільки візуальний огляд.

Для підтвердження аналізу або при підозрі інших захворювань робиться зліпок з головки статевого члена, дослідження вмісту препуциального мішка і виділяється з уретри рідини.

Використовувані методи: бактеріологічний посів і мікроскопія мазків. Це необхідно для уточнення збудника захворювання, що дозволяє вибрати відповідний метод лікування. Важливо виключити інфекції передаються статевим шляхом, зокрема сифіліс.

Якщо форма ерозивного баланопостита легка, то використовують промивання і ванночки з додаванням марганцівки. На уражені ділянки накладається стерильна вата змочена в розчині ляпісу 0,25% (срібла нітрату). Останнє можна замінити ксероформом, дерматолом або інший дезінфекційної присипкою.

При ускладненнях або виражених формах захворювання, коли є звуження крайньої плоті, то необхідно промивання порожнини препунціального мішка від виділень. Процедура проводиться декілька разів на день. Дезінфекція проводиться за допомогою розчину марганцівки або ляпісу.

Якщо хвороба запущена, то крім промивання ерозій перекисом водню призначають антибіотики. Якщо перераховані вище заходи не допомагають, то вдаються до иссечению крайньої плоті.

Гормонально- активні новоутворення яєчників — гранулезоклеточние, арренобластома, текоклеточние. До першого виду належить фоллілукома, до останнього — текома. Всі вони мають відмінності по клінічній картині і мікроскопічній будові. Гранулезоклеточная пухлина яєчника впливає на продукування статевих гормонів.

Арренобластома здатна виділяти велику кількість андрогенів, гранулезоклеточние і текоклеточние пухлини — естрогенів. Дана група найбільш часто спостерігаються в зрілому віці. Дуже рідко вони зустрічаються у дітей і підлітків. Фоллікулома здатна розвиватися з гранульозних клітин. Вона може продукувати в будь-якому віці. Спостерігається такий вид пухлини навіть у немовлят. Але половина випадків припадає в період клімаксу у жінок.

Фоллілукоми часто складаються з теки фолікула і клітин гранульози. Як правило, велика активність властива гранулезоклеточного пухлин. Її прогресування можна визначити шляхом аналізів крові, калу і сечі, де буде спостерігатися надлишок естрогенів. Крім того, виявити гормон легко і в екстрактах самої пухлини.

Симптоми, клініка і діагностика

Гранулезоклеточная пухлина яєчника для кожного віку хворих характерна своїми ознаками.

При прояві новоутворення у дівчаток симптомами служать раннє статеве дозрівання, посилений ріст кістки, розвиток молочних залоз, передчасне поява волосяного покриву на лобку, промежині, в пахвових западинах.

Також можливі гіпертрофія клітора, збільшення розмірів матки. Менструальний цикл беспорядочен, виникають розлади різного роду. Іноді вони призводять до аменореї. Починаються маткові кровотечі, які можуть дійти до метрорагій.

У дорослих жінок до клінічних симптомів можна віднести збільшення яєчників, а також ендокринну маніфестацію. В ендометрії здатні проявлятися проліферативні процеси, до яких відносяться атипия різного ступеня, кістозна гіперплазія, поліпи. Спостерігається постменопаузного кровотеча. Дуже рідко виникає ендометріческая аденокарцинома, що має низький ступінь злоякісності. Рідкістю є андрогенна і прогестагенная маніфестація. У деяких випадках спостерігалися розриви капсули. Симптомами цього служила гострий біль в животі. Рівень естрогенів підвищено. Часто оперативному втручанню піддається 1 стадія новоутворень.

Діагностування

При гінекологічному огляді визначається не тільки наявність захворювання, але і величина освіти, характер, консистенція, рухливість. За рахунок цих показників встановлюється діагноз і майбутнє лікування. Діагностування також включає в себе трансвагинальную ехографію і трансабдоминальное УЗД. У більш складних випадках рекомендують проведення комп'ютерної томографії. При кровотечах здійснюється гістероскопія, роздільне вишкрібання. Доброякісні утворення здатні диференціювати з кістами жовтого тіла, які зникають зазвичай самостійно.

Молекулярна генетика. Гистопатологическое і макроскопічне обстеження

Згідно проточної цитометрії, гранулезоклеточная пухлина яєчника має диплоидной структурою. Правда, зустрічаються і анеуплоїдних типи. Найчастіше діаметр новоутворення варіюється в межах 12 см. В основному воно одностороннє. Іноді капсула може розірватися ще до проведення хірургії. Частина пухлини має кістозне будова. Переважає геморрагическое вміст. Діагноз визначається в разі вираженої клінічної картини, за результатами аналізів на рівень гормонів, гінекологічного обстеження, проведення ультразвукового дослідження, лапароскопії.

Новоутворення має капсулу з явно окресленими кордонами. На розрізі можна спостерігати виражену дольчатость, а також поля некрозу і вогнищеві крововиливи.

Гранулезние клітини об'єднані в різні, як правило, змішані структури, такі як інсулярна, фолікулярна, трабекулярная, гіріформная, «муарного шовку ». Вони мають в наявності невеликі порожнини, що включають еозинофільне накопичення, гіалінізованої структуру базальної мембрани, а так само ядра, які дегеніріруют. Іноді присутня базофильная рідина. Структура «муарного шовку» являє собою ряди клітин, розташовані паралельно один одному у вигляді хвиль.

Гіріформное будова має вигляд звивистих шнурів. Клітини новоутворення, як правило, мають рідку цитоплазму, а також ядра овальної або незграбної форми. Вони, як правило, мають желобком поздовжнього будови, бліді, розміщені нерівномірно не тільки для тельців Call-Exner, але і відносно один одного. Можна сказати, що вони досить рідкісні. У стромальном компоненті можуть міститися клітини, схожі на ті, які присутні у внутрішній і зовнішній теки.

У деяких випадках спостерігається трубчаста структура новоутворення, тобто складається з порожнистих або солідних трубочок. За зовнішнім виглядом вони нагадують високодефференцірованную пухлина або гінадробластому. В новоутворенні можуть міститися гранулезние лютеінізірованние клітини, які мають круглі ядра, еозинофільну цитоплазму, виразні ядерця. З вагітністю в жіночому організмі відбуваються певні зміни, в тому числі змінюється характер і розвиток захворювання. Зустрічається екстенсивна лютєїнізация і виразний набряк. Іноді з'являються клітини з мультиядерність формами і розширеними ядрами.

Лікування, біологічну поведінку і прогноз

Гранулезоклеточная пухлина яєчника на першій стадії терапії передбачає проведення односторонньої аднексектоміі. Якщо пацієнтка зрілого або похилого віку, як засіб лікування використовується гістеректомія з двобічною андексектоміей. У разі, коли захворювання дало метастази або спостерігається її рецидив, застосовується хіміотерапія або променева дія. Однак вони вважаються недостатньо результативними. Якщо недуга прогресує, має злоякісний характер, часто призначається операція для видалення матки і придатків з обох сторін.

Гранулезоклеточная пухлина яєчника здатна розвиватися і виходити за його межі. Крім того, захворювання може рецидивувати навіть після того, як візуально було видно повне його видалення. Як правило, це відбувається в низу живота або тазової області. Рідко зустрічаються метастази дистантного виду. У половині випадків повторні рецидиви відбуваються через п'ять років від моменту оофоректоміі. Результативність терапії визначається шляхом дослідження рівня ингибина.

Більшість пацієнтів, які пройшли лікування на першій стадії захворювання прожили протягом десяти років і більше. Сприятливий прогноз спостерігається і у деяких хворих з вищою стадією розвитку недуги. Несприятливою ознакою вважається анеуплодія пухлини. Поганий прогноз також передбачає прорив оболонки, збільшення мітотичного індексу, досить таки великі обсяг початкової стадії новоутворення. Для виявлення недуги на ранній стадії рекомендується два рази на рік проходити медичних огляд. Своєчасне звернення до лікаря робить лікування більш ефективним.