Здрастуйте, підкажіть, будь ласка, у мого чоловіка бувають 2 рази в рік напади мігрені, поміряли тиск високий внутречерепного тиск, зверталися до лікаря робив МРТ нічого не показало все нормально, випив пенталгин його вирвало, на наступний період коли почалися болі я йому купила екседріна начебто допоміг, зараз знову напади а екседріна вже не допомагає, які можете порадити таблетки щоб знімати такі напади? заранее спасибо.
Здрастуйте, шановна Аріна! На жаль, вираженої доведеного зв'язку між рівнем внутрішньочерепного тиску і мігренню немає. Як я вже писав, прямо виміряти рівень внутрішньочерепного тиску можна тільки прямо — просвердливши отвір в черепі, і поставити манометр. Непрямими ознаками підвищення внутрішньочерепного тиску (ВЧД) є:
• застій на очному дні;
• наполегливі розлиті головні болі переважно вранці, з нудотою і блювотою;
• прогресуюче зниження зору.
Як правило, напади мігрені мають зовсім іншу природу, біль виникає різка і пульсуюча в одній половині голови, і пов'язана з судинним спазмом і наступним розслабленням. Саме розслаблення викликає біль. Тому застосовуються засоби, щоб знову підвищити судинний тонус. До них відноситься міцний чай, кава, коньяк. З таблеток добре допомагають каффетін, Амігренін, а також спреї в ніс, які застосовуються під час нападу, але не в якому разі не просто так, «для профілактики». Це тріптани, яскравим представником яких є Імігран. Одного впорскування в ніс на стороні головного болю іноді вистачає для купірування нападу.
Один момент: у вашого чоловіка дійсно повинна бути мігрень, яка виставляється за характерними критеріями. Їх ви можете подивитися в інтернеті. Крім того, важливо займатися профілактикою напади мігрені. Їх провокує куріння, зловживання міцного чаю, кави, часте вживання сирів, червоного вина, горіхів, шоколаду — продуктів, що містять тирамін.
Шум у вухах у літньої жінки
Здравствуйте. у літньої жінки (76 років) шум в голові і вухах. до якого лікаря треба звернутися? що робити?
Відповідь лікаря
Здравствуйте! Можна звернутися до терапевта, або невролога. При таких скаргах обов'язково повинні взяти аналіз крові на холестерин і ліпідні фракції, виконати УЗД судин голови і шиї, провести консультацію ЛОР — лікаря, сурдолога. У тому випадку, якщо причиною буде атеросклероз, то лікувати буде невролог, або терапевт, а якщо буде визначена туговухість — то сурдолог. У будь-якому випадку будуть призначені препарати, які поліпшують мікроциркуляцію (трентал, пентоксифілін), що впливають на судини млзга (Кавінтон, Танакан) та інші засоби.
Цукровий діабет і неврологічні порушення
Здравствуйте! Мені 34 роки. 2,5 роки тому у мене виявили сах.діабет 1 типу, призначена інсулінотерапія, зараз ст. субкомпенсации; глікірованний гемоглобін — 6,4. Чи можливо, тільки на підставі даних огляду, при відсутності клінічних ознак захворювання, лабораторних та інструментальних досліджень обгрунтовано поставити діагноз: «дисциркуляторна-дисметаболічна енцефалопатія II ст., Погіршення»? Які дослідження доцільно пройти, щоб лікар-невролог міг виявити наявність (або відсутність) неврологічних порушень, що виникли внаслідок діабету?
Відповідь лікаря:
Здрастуйте , шановна Ганна! Дивлячись що ви розумієте під «даними огляду».
Як правило, основою для постановки діагнозу енцефалопатії служать скарги пацієнта (шум у голові і в вухах, зниження пам'яті, головні болі, запаморочення) і так далі.
У тому випадку, якщо скарг немає, але на огляді невролога визначається мікроосередкова неврологічна симптоматика (анизорефлексия, тремор рук, похитування в позі Ромберга) та інші прояви, то лікар може запідозрити прявления енцефалопатії.
Складність полягає в тому, що такого діагнозу немає в міжнародній класифікації хвороб, і чітких лабораторних та інструментальних критеріїв діагностики теж не існує. Зазвичай у людей похилого на користь такого діагнозу свідчить звуження просвіту мозкових артерій, прискорення кровотоку по ним по УЗДГ, наявність атеросклеротичних бляшок в області біфуркації зовнішньої сонної артерії, високі цифри холестерину і набір скарг.
У вашому ж випадку, основою для такого діагнозу може служити тільки цукровий діабет першого типу, який має значний вплив на судинну стінку, а саме — шкідливий вплив гіперглікемії на дрібні судини, діабетичну мікроангіопатію. Тому якщо у вас стоїть такий діагноз (досліджені судини сітківки), або є діагноз діабетичної нефропатії, є діагноз дистальної симетричної діабетичної полінейропатії, і якщо ви регулярно проходите курс препарату «берлітіону», або альфа — ліпоєвої кислоти, то лікарі можуть «автоматом» виставити вам діагноз енцефалопатії, так як судини мозку свідомо теж вражені.
Існує одна проблема: якщо вони ставлять вам «погіршення», то вони повинні спиратися або на скарги, або на дані огляду, або складності з корекцією цукру (часті епізоди гіпоглікемії, або гіперглікемії). У будь-якому випадку, вам потрібно поцікавитися, на підставі чого виставлений діагноз, і як лікарі збираються вас лікувати.
Гідроцефалія чи ні?
Привіт, мені 35 років, хочу зрозуміти що зі мною відбувається. Уже багато років страждаю від того що погано сплю, точніше засинаю важко і сон дуже поверхневий, прокидаюся від будь-якого шуму і потім не можу заснути, доводиться спати в біруші. Знайома медсестра -масажист, підказала що це у мене погано відходить рідина від мозку і тисне на мозок (відбитки зубів на мові), у мене сильно затиснуті м'язи шиї, роблю масаж, але поки без зміни. Прочитала в інтернеті про гідроцефалію, є деякі симптоми, але точно не знаю, що ви можете посоветивать? Заранее спасибо.
Євгенія
Відповідь лікаря
Здрастуйте, шановна Євгенія! Ознаками гідроцефалії є:
- головні болі по ночах, ближче до ранку, ранкові головні болі, до обіду і вечора проходять;
- головний біль розпирає, дифузна, нелокалізований;
- прогресуюче зниження зору;
- нудота і блювота в ранкові години на тлі високої головного болю.
Відбитки зубів на мові не мають ніякого відношення до обміну цереброспинального ліквору, так як він всмоктується в кров і не повідомляється зі структурами лицьового черепа і органами ротової порожнини тим більше.
У тому випадку , якщо була важка черепно — мозкова травма, або гнійний менінгіт, то можливий розвиток передаються статевим шляхом, і можливий розвиток синдрому внутрішньочерепної гіпертензії.
У вашому випадку, ті скарги, які ви пред'являєте, не мають відношення до підвищення внутрішньочерепного тиску. Щоб остаточно перевірити це, сходіть, перевірте:
- очне дно;
- гостроту зору.
Поганий сон може бути від проблем з шийним остеохондрозом, гіпертиреозу, хронічної перевтоми і ряду захворювань.
У тому випадку, якщо у вас ущільнення і болісний спазм м'язів шиї, то грамотний масаж вже після першого сеансу повинен викликати приємні відчуття: тепло, розслабленість, бажання поспати. Якщо він викликає неприємні відчуття, болі, запаморочення, то від масажу краще відмовитися.
Дати вичерпний рада, не знаючи особливостей вашого здоров'я і режиму праці і відпочинку, поки не представляється можливим.
Сильний головний біль і запаморочення в чому може бути причина?
У мене сильні головні болі і запаморочення досить часто супроводжує слабкість, нудота, що мені робити? Не припиняється, це у мене з'явилося рік тому, багато зеваю і шум у вухах. До якого фахівця звернутися?
Відповідь лікаря
Здравствуйте!
Подібні стани можуть розвинутися при дуже багатьох захворюваннях, наприклад:
- анемія і хронічна крововтрата (виразкова хвороба шлунка і 12 — палої кишки, хронічні коліти);
- паразити і глистяні інвазії;
- атеросклероз судин головного мозку, транзиторні ішемічні атаки (мікроінсульт),
- якщо нудота пов'язана з головним болем, і після блювоти головний біль слабшає це може бути мігрень;
- позіхання свідчить про кисневому голодуванні (гіпоксії головного мозку).
Тому перш за все потрібно звернутися до терапевта і здати загальний аналіз крові (гемоглобін) і біохімічний аналіз (холестерин, ферменти). Якщо не буде знайдено причини — звернутися до невролога.
Нудота, переднепритомний стан у жінки 39 років
Добрий день,
Мені 39 років, вважала себе здоровою і спортивної. І тут помітила свою схильність до низького тиску. Почалося це в минулому році, коли була стресова ситуація, переживання, тиск падав вранці. І зараз за останні 10 днів два рази, після занять в спортзалі в задушливому приміщенні. Вчора на занятті йогою (різкі зміни положення тіла, довго стояла опустивши голову вниз), сильна нудота і все попливло перед очима. Тренер поклала на підлогу і сказала підняти ноги, через 5хв покращився стан і поступово пройшла нудота.
Не знаю з чим це пов'язано зараз, веду активний спосіб життя, постійно на свіжому повітрі, люблю прохолодний душ, у мене правильне харчування, кава не п'ю, не курю, якщо і п'ю то вино але рідко. Зараз не нервую, задоволена життям … Та в дитинстві була виразка дванадцятий кишки, останніми роками мігрені, але зараз майже зовсім пройшло. І часто у мене холодні кінцівки, напевно завжди так і було. Що мені можна зробити, щоб більше таке не повторювалося? До цього я ходила на йогу і все було нормально, хотілося б і далі продовжувати нахилятися як хочу і вести нормальний спосіб життя. Спасибо заранее за поради і допомогу.
Здрастуйте, шановна Лаура! Та ситуація, яку ви описали, цілком може призвести до певного судинного кризу, навіть у здорової людини. Тому, щоб подібні вегетативні кризи не повторювалися, не потрібно їх провокувати: адже ви дали значне фізичне навантаження своїх посудинах і вестибулярному апарату, при цьому абсолютно не було відомо, яке у вас артеріальний тиск на заняттях. Якщо ви не ведете щоденник тиску, то я порадив би це зробити: вранці, після сну, потім перед заняттям йогою, після заняття, і ввечері, перед сном. Такий контроль може багато дати для перевірки, який рівень фізичного навантаження ви можете собі дозволити. Судячи з вашого опису, це був легкий вегетативно — судинний криз з вестибулярним компонентом. Інтерес викликає ваше згадка про мігрені, було б цікаво дізнатися, які у вас результати доплерографії судин голови і шиї, результати транскраниального сканування судин мозку, а також знати рівень вашого холестерину.
Гострим відчуття в правій частині голови
Привіт, приблизно 2 роки тому у мене з'явилися головні болі з правого боку. 1 раз коли відчула болю було приблизно так: я піднімалася по сходах і я відчула слабкість, легкого (несильно) потемніння в очах, і чи то біль, чи то що сіпається, шевелящееся в правій частині зверху. При цьому я відчувала сильну слабкість організму. Після цього все почалося. Болі свердлять в правій частині голови, пульсація по всій голові, знову болі тиснуть і тд. Зараз теж мучуся болями. До лікарів природно зверталася. Всі призначені ними аналізи пройшла і зробила. Варто зазначити що мені здається іноді у мене бувають ще начебто схоже панічні атаки.
Здрастуйте, шановна Катерина! Ваша розповідь довгий, ніякого питання ви все — таки не задали. Ви сказали, що виконали всі аналізи, призначені лікарями. Що вони показали, і який діагноз вам було виставлено? Призначили вам лікування? На якій підставі ви вважаєте, що у вас є панічні атаки, або обсесивно — компульсивний розлад (ОКР). В майбутньому, будь ласка, задавайте питання, і, бажано, підтверджуйте його якими — небудь фактами (діагнозами, дослідженнями).
Паморочиться в голові у дівчини 17 років, болі в скронях
Здрастуйте, лікарю!
Мені 17, вже 2 місяці болить голова, коли прокидаюся нічого, а десь через 15 хвилин починає боліти скроню і крутитися голова, що це? Я боюся як би не рак.
Здрастуйте, шановна Ірина! Головний біль може виникнути від дуже великої кількості причин. Не обов'язково при цьому вони виникають в самій голові. Так, цефалгія може бути пов'язана з навантаженням на роботі, шкідливими звичками або з овариально — менструальним циклом і його порушеннями. Для того, щоб не боятися, що у вас рак, досить здати загальний аналіз крові і виконати МРТ головного мозку. Це хоч і не вилікує вас від вашої болю, може зняти це боязненное стан, яке лікарі називають канцерофобией. Якщо у вас немає ніяких вогнищевих утворень в головному мозку, а в аналізі крові немає підвищення ШОЕ, анемії, і інших несприятливих ознак, ви не схудли, не з'явилося відрази до м'ясної та рибної їжі, то, по крайней мере, можете не турбуватися про онкологічну природі головного болю. На жаль, ви написали дуже мало про вашу проблему, тому необхідна деталізація ваших скарг і більш докладний виклад симптомів.
Задишка, головний біль, прискорене серцебиття у жінки 30 років
Привіт, Станіслав Леонідович! У мене болить шия з заднього боку голови, задишка днем з'являється і ввечері пізно з 00 годин і до 3.30 години ночі по кілька разів задишка, не можу на повні груди дихати, при нападі у мене утворюється півкільце на шиї попереду. Після нападу в мене виникає головний біль і сил немає, раздражітельность.А ще у мене відбувається напад такий: ніби я зараз вирубано і не прокинусь, як непритомність. У непритомність я падала, ледве до тями лікарі мене привели, немов земля з-під ніг іде.А коли після непритомності мене до тями привели, серце закалатало, ніби випаде і шум у голові. Серце почало боліти і скиглити, давіть.Кардіограмму робила, був один раз перебой.Слабость і почуття, що як ніби води нахлебался, дуже погано і розбита вся.Бистро втомлююся, не можу .. Коли багато говорять, голова боліти починає і шуми дратують. спати весь час хочу, апетиту майже немає.А їм багато, а потім довго не хочу есть.Когда їм, тисну їжею. Іноді начебто проковтнути НЕ могу.Страшно і перестаю кушать.Хочу жити дуже! Я мама, у мене діти маленькі, і мені тільки 30 років. Допоможіть мені вилікуватися. Валентина
Здрастуйте, шановна Валентина! За описом нагадує вегетативно — судинну дистонію за гіпотонічним типом з кардіальним кризами. Вам потрібно заспокоїтися і плюнути на хворобу. Все буде нормально. Перебоїв боятися не варто, якщо кардіограма нормальна. Спробуйте заспокоїтися, зазвичай в таких випадках допомагають легкі трав'яні препарати, які трохи активізують: лимонник, золотий корінь, родіола рожева. Але їх потрібно приймати тільки, якщо немає схильності до гіпертонії, потрібно проконсультуватися у лікаря. Також можна, якщо немає протипоказань, поприймати м'які рослинні антидепресанти, з препаратів звіробою. І не забувати стежити за тиском і зробити УЗД щитовидної залози, а так само здати гормони: Т3, Т4 і ТТГ.
Сдавливающая головний біль в потиличній частині
Вчора страшенно боліла голова у скроневій і потиличній частині, таке відчуття, що голову сдавлівалі.Ета біль віддавалася і на очі, ще мене нудило і рвало.Пока я не випила цітромон не змогла уснуть.Утром голова вже болить трохи чуть.Что це може бути? Допоможіть, лікарю! Неля
Здрастуйте, шановна Неля! Вельми частий симптом, який свідчить про мігрені. Якщо після блювоти напад йде на спад, якщо вам допомагають таблетки, які звужують судини — кофіціл, кофетамін, каффетін, цитрамон, а також кава, міцний чай або коньяк — то у вас мігрень. Частою причиною цього болю у жінок буває часта любов до сиру, шоколаду, горіхів (продуктів, що містять тирамін). Також куріння і зловживання таблетками від головного болю можуть викликати ці симптоми. І, нарешті, тривалий прийом гормональних протизаплідних препаратов.Кроме того, пристрасть до міцної кави теж може викликати ці стани. .постарайтесь виключити фактори, зазначені вище.