Гінеколог-онколог – вузьконаправлена медична спеціальність, що займається онкологічними новоутвореннями доброякісного і злоякісного характеру, які вражають статеві органи у жінок.

Якими патологіями займається лікар?

До компетенції даного фахівця входить лікування таких хвороб:

• рак маткової шийки;
• рак маткової тіла;
• онкологія яєчників;
• дисплазія;
• онкоутворення в молочній залозі.

Займається фахівець лікуванням прикордонних ситуацій – хвороби, які можуть з високою часткою ймовірності спровокувати формування ракової пухлини. До них відносяться наступні:

• міома;
• ерозія маткової шийки;
• ендометріоз;
• ендометрит, що протікає в хронічній стадії;
• фіброма яєчника – пухлина доброякісного характеру;
• бородавки на статевих органах;
• вірус папіломи людини, який проявляється новоутвореннями на статевих органах.

Більшість цих патологічних станів не мають яскраво вираженої симптоматичної картини на ранніх стадіях розвитку, тому жінкам так важливо регулярно проходити профілактичний огляд у гінеколога.

На ранніх стадіях онкопатологія статевих органів у жінок може бути вилікувана консервативними методиками, але, якщо захворювання виявляється на 3-4 стадії, єдиним методом лікування є хірургічна операція з повною резекцією (видаленням) ураженого органу.

З якими симптомами необхідно звертатися до лікаря?

На ранніх стадіях пухлина репродуктивних органів не мають специфічної симптоматики. Як правило, жінки не завжди своєчасно звертають увагу на зміну стану роботи статевої системи. Негайно відвідати лікаря необхідно при появі таких ознак:

• збій менструального циклу;
• відсутність місячних протягом декількох місяців при відсутності вагітності, менопаузи і клімаксу;
• патологічна тривалість місячних з рясним кровотечею;
• часті болі внизу живота, в середині менструального циклу;
• виділення з піхви з неприємним запахом, мажучі, гнійні;
• свербіж і печіння в піхву;
• кровотечі в середині циклу;
• дискомфорт у нижній частині живота, відчуття тиску на сечовий міхур, що віддає в область прямої кишки;
• постійні запори;
• часті позиви до сечовипускання;
• наявність новоутворень – кондилом і папілом на репродуктивних органах.

Для своєчасного виявлення важких патологій дівчатам при досягненні 15-річного віку необхідно приходити на профілактичний огляд до лікаря-гінеколога раз на рік. Жінкам від 30 років необхідно проходити огляд кожні півроку.

Як проходить консультація?

На першому прийомі медичний фахівець проводить опитування пацієнтки, з’ясовує, як давно виникли тривожні ознаки, яка їх інтенсивність і періодичність виникнення. Збирається ретельний анамнез.

Лікаря буде цікавити інформація про те, якими захворювання хворіла жінка, були вагітності і скільки, проводилися аборти. Враховується сімейний анамнез – випадки онкозахворювань серед близьких кровних родичів.

Після опитування лікар приступає до гінекологічного огляду жінки на кріслі з використанням дзеркала і інших інструментів. Ґрунтуючись на результатах первинного огляду, лікар направляє жінку на проходження аналізів та інших методів діагностики.

Діагностичні заходи

Для отримання повної картини стану та функціонування репродуктивної сфери проводиться ретельний медичний огляд, який включає наступні аналізи та інструментальні діагностики:

• колькоскопия;
• біопсія;
• колоноскопія;
• рентген грудної клітки;
• гастроскопія;
• ультразвукове дослідження органів малого тазу;
• комп’ютерна томографія;
• мамографія;
• загальний і розгорнутий аналіз крові;
• біохімічний аналіз сечі;
• аналіз на визначення онкомаркерів.

На підставі результатів діагностики лікар визначає стадію розвитку патологічного онкопроцесса, наявність або відсутність ускладнень і метастаз. Лікування підбирається індивідуально. Після консервативної терапії або операції по видаленню пухлини даний фахівець займається відновленням пацієнтки, готує профілактичну програму.

У більшості жінок біль починає з’являтися за добу чи дві до початку місячних, в інших-у перші дні. І є жінки, у яких біль може виникати перед самим закінченням місячного кровотечі. І всіх цікавить питання: чим зняти біль під час менструації?

Причини виникнення болю

Перш ніж знімати і лікувати біль, слід встановити її причину. Адже біль буває різного характеру. Вона може бути сильною, схваткообразной, ниючим. У багатьох біль з’являється не тільки в животі, але і в попереку і голові.

Коли з’являється біль? Тоді, коли матка погано скорочується. Це пов’язано з гормональним фоном. Чим більше організм виробив за попередній місяць гормонів, тим біль буде інтенсивніше. Але, крім цього існує ряд причин:

· Запальні захворювання статевих органів;

· Загин матки;

· Нестача прогестерону;

· Всілякі кісти яєчників;

· Стреси;

· Часті переривання вагітності.

З частими і сильними болями, обов’язково слід звернутися до лікаря. Можливо біль у животі пов’язана не зі стресом, а з ендометріоз тіла матки, захворюванням, яке слід лікувати. Але, якщо у вас болі короткочасні і повторюються не кожен місяць, їх можна спробувати зняти.

Чим зняти біль

1. Найпростіший спосіб – це прийняти знеболюючу пігулку. Але захоплюватися цим не варто. Її можна прийняти тільки одну, а не цілу упаковку. Обов’язково подивіться склад, в ньому не повинно бути ацетилсаліцилової кислоти, яка розріджує кров і може викликати маткова кровотеча.

2. При несильний біль покладіть до низу живота пляшку з теплою водою. Теплою! Але не гарячою. Тепло допомагає позбутися від сильної болі. Але, якщо ви страждаєте захворюваннями, при яких не можна використовувати грілку (міоми або кісти яєчників), то краще утримайтесь від неї.

3. Масаж живота, саме тій частині, в якій відчуваєте біль. Дотики долонь допомагає на деякий час позбутися від больових відчуттів. Робити їх потрібно за годинниковою стрілкою.

4. Добре допомагають боротися з болем настої і відвари трав. Візьміть по 1 ст. л. квіток ромашки і меліси,перемішайте трави і заваріть півлітра окропу. Дайте настоятися 1 годину, потім процідіть і приймайте по 1 склянці 3 рази в день. Настій приймати навіть якщо біль пройшла, щоб уникнути рецидиву.

5. Обов’язково прийміть, що-небудь заспокійливе. І не таблетку, а ті ж самі трави. 1 ст. л. листя м’яти заваріть склянкою окропу, дайте постояти 1 годину. Процідіть і пийте в ці дні, замість чаю. До речі, м’яту можна змішати з звичайним чорним або зеленим чаєм.

Як попередити біль

Виявляється, біль під час менструації можна попередити. Для цього потрібно зайнятися спортом і не нервувати. Хорошим профілактичним засобом є вправи йоги. Особливо ті, які спрямовані на розтяжку. Всім відоме вправа «Кішка», воно сприяє відновленню гормонального фону.

Важлива і дієта. За кілька днів до початку менструації постарайтеся відмовитися від м’ясних страв, замінивши їх рибою або морепродуктами. Теж стосується і молочної продукції, намагайтеся не вживати її за 2-3 дні до початку місячних.

За кілька днів до місячних, не пийте кави. Кофеїн провокує біль. Якщо зовсім не можете відмовитися від цього напою, то скоротіть кількість чашок або перейдіть на його замінник – цикорій.

Відмовтеся від алкоголю. Він не тільки сприяє сильних кровотеч, але і продовжує біль. Тим більше, що знеболюючі лікарські препарати з алкоголем приймати не можна.

Охороняйтеся від небажаної вагітності, щоб в майбутньому не переривати її, адже під час аборту травмуються матка і її шийка. Що, в майбутньому позначиться на здоров’ї.

Якщо все ж вам нічого не допомогло, а тільки біль посилюється, зверніться до лікаря. Ще краще, викличте бригаду швидкої допомоги. Адже причина, може бути не в місячних, а приміром апендицит. Виконуючи прості рекомендації можна не тільки зняти наявну біль, але й уберегти себе в майбутньому.

Теги: чим зняти біль під час менструації

Мамолог — лікар, який спеціалізується на діагностиці, лікуванні, попередженні патологій молочних залоз у представниць прекрасної статі. Основна спеціалізація мамолога — мастопатія, лактостаз та інші захворювання, не пов’язані з розвитком онкологічних процесів. У зв’язку з тим, що рак грудей набуває все більш широко розповсюдження, з’явилася окрема спеціалізація онколог-мамолог.

Якими хворобами займається лікар-мамолог?

Лікар-мамолог здатний лікувати такі захворювання грудних залоз:

• мастит;
• мастопатію;
• лактостаз;
• гінекомастію;
• кістозні утворення, локалізовані в районі грудей;
• вроджені та набуті аномалії і вади розвитку молочних залоз;
• гіпоплазію.

Всупереч поширеній думці, допомога даного фахівця може знадобитися і представникам сильної статі при розвитку гінекомастії — набуханні і збільшення грудей.

Доктор займається визначенням та усунення патологічних процесів, що зачіпають грудні залози, обумовлені гормональними змінами, розладами у функціонуванні ендокринної системи, порушеннями менструального циклу.

Онколог-мамолог діагностує і лікує доброякісні та злоякісні пухлинні новоутворення, розташовані в грудях. До компетенції даного фахівця входять також наступні патології:

• онкопатологія грудної залози;
• ліпома;
• саркома;
• фіброаденома;
• лактирующая аденома.

Обов’язком лікаря є не тільки лікування від пухлинних новоутворень, але і попередження можливих рецидивів, купірування розвитку ускладнень процесів онкологічного характеру.

Коли потрібно консультуватися з лікарем-мамологом?

Відвідати лікаря-мамолога необхідно при прояві таких тривожних проявів:

• появі ущільнень в грудній області;
• тріщинах на сосках;
• больовому синдромі;
• збільшення, запаленні пахвових лімфатичних вузлів;
• почервоніння шкірних покривів грудей;
• зміні розмірів і форми грудей, асиметричності;
• появі виділень з сосків;
• збільшення грудних залоз у чоловіків;
• хворобливих відчуттях в пахвових западинах.

Щоб своєчасно звернутися до лікаря і уникнути серйозних наслідків, жінці необхідно стежити за собою, регулярно проводити самостійний огляд молочних залоз — зовнішній і методом пальпації.

Позапланові консультації мамолога потрібні пацієнткам, які належать до групи підвищеного ризику. Відвідування лікаря-мамолога рекомендується жінкам, якщо у них в анамнезі є такі патологічні порушення та стани:

• печінкові патології, що протікають у важкій формі;
• травматичні пошкодження молочних залоз;
• генетична схильність, наявність раку грудей в анамнезі у близьких кровних родичів;
• психоемоційні потрясіння;
• патологічна, ускладнена вагітність, наявність в анамнезі абортів, викиднів, ускладнених пологів;
• захворювання гінекологічного характеру;
• гормональні розлади;
• підготовка до застосування гормональних засобів контрацепції.

Консультації, що проводяться з метою профілактики

У зв’язку з тим, що патології молочної залози мають широке поширення, відвідування мамолога у профілактичних цілях необхідно кожній жінці, яка піклується про своє здоров’я.

Важливо розуміти, що онкологічні захворювання грудей на ранніх стадіях не проявляють себе специфічною симптоматикою, тому тільки огляд у лікаря-мамолога дозволяє своєчасно виявити патологію, що значно підвищить шанси на ефективне лікування.

Відвідувати мамолога в профілактичних цілях жінкам, які перебувають у віковій категорії старше 30 років, рекомендується 2 рази протягом року. Перше звернення до лікаря має припадати на період статевого дозрівання дівчат. Молодим жінкам у віці до 25 — 30 років, достатньо однієї професійної консультації в рік.

Правила підготовки до візиту до лікаря

Готуючись до відвідування лікаря, необхідно враховувати дні менструального циклу. Проходити мамологічний огляд рекомендується в період з 5 по 6 добу після завершення менструації, до настання овуляторного періоду.

Перед відвідуванням лікаря необхідно прийняти ванну/душ і надіти чисту білизну. При необхідності прихопити результати останнього діагностичного обстеження.

Як проходить консультація?

Прийом у мамолога починається з вивчення клінічної картини, анамнезу пацієнток. Лікар може ставити питання про наявність певних симптомів, часу їх появи захворювань у близьких родичів, для визначення можливої спадкової схильності до деяких захворювань.

Після цього проводиться огляд молочних залоз методом пальпації, що дозволяє виявити наявність ущільнень, локалізованих в районі грудей, збільшені лімфовузли і інші насторожуючі ознаки. У таких випадках пацієнткам призначаються додаткові діагностичні процедури.

Додаткові методики обстежень

Лікар-мамолог за результатами попереднього огляду для уточнення діагнозу направляє пацієнтку на проходження таких видів додаткових досліджень:

• мамографію;
• ультразвукове дослідження грудей;
• біопсію — паркан підозрілої ділянки тканини для проведення лабораторного гістологічного дослідження;
• комп’ютерну томографію;
• магнітно-резонансну томографію;
• дуктографию — рентгенографічне обстеження грудних проток;
• взяття пункції пухлинного новоутворення;
• взяття мазка із сосків для проведення цитологічного аналізу.

Вище перераховані процедури дозволяють поставити точний діагноз і розробити оптимальний для конкретного пацієнта терапевтичний курс. У деяких ситуаціях при діагностуванні або підозрі на наявність раку грудей мамолог виписує пацієнтці направлення до хірурга, онколога.

Методи терапії грудних пухлин

Лікування раку грудей входить в компетенцію онколога-мамолога. Терапевтичний курс розробляється індивідуально, в залежності від особливостей клінічного випадку, стадії онкологічного процесу, вікової категорії та стану пацієнтки.

Злоякісні пухлинні новоутворення, локалізовані в області молочних залоз, лікуються шляхом хірургічного втручання, курсів хіміотерапії, гормональної терапії (при гормонозалежних пухлинах).

Особливості роботи дитячого мамолога

Дитячий мамолог — лікар, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні патологій молочних залоз у пацієнтів дитячого, підліткового віку. Лікар займається лікуванням таких захворювань:

• пухлинні новоутворення доброякісного і злоякісного характеру;
• травматичні пошкодження молочної залози;
• мастопатія;
• фіброаденома;
• гіпертрофія молочної залози;
• асиметрія грудей.

Консультація дитячого мамолога необхідна дівчаткам у період статевого дозрівання. На думку фахівців, більшості захворювань грудей розвиваються вже в підлітковому віці, а проявляють себе вже по досягненні статевої зрілості, часто в період вагітності і лактації.

Раннє виявлення патологій на початкових етапах розвитку і своєчасне лікування дозволить уникнути численних ускладнень і проблем в майбутньому.

Гінеколог-ендокринолог – медичний спеціаліст, який займається діагностикою, лікуванням і профілактикою хвороб, пов’язаних з порушенням гормонального фону, нестачею або надмірною кількістю певних гормонів в жіночому організмі.

Які захворювання і патологічні процеси лікує лікар?

Займається фахівець лікуванням таких захворювань:

• ендометріоз;
• кровотечі ювенального характеру;
• порушення метаболізму в органах статевої системи;
• безпліддя, етіологія якого пов’язана з порушенням гормонального фону;
• ендокринно-нейрообменный синдром;
• аменорея;
• дисменорея;
• збої в менструальної циклі;
• олігоменорея;
• ендометрит, що протікає в хронічній стадії.

Займається фахівець діагностикою та лікуванням такої патології, як поява у жінок, дівчат ознак, характерних для чоловіків. Звертатися до лікаря-ендокринолога рекомендується жінкам, у яких настала менопауза, складно протікає клімакс.

Специфіка діагностики і терапії

Патології, якими займається гінеколог-ендокринолог, виникають в органах статевої системи через порушення гормонального фону. Щоб з’ясувати, чому виникли ті чи інші відхилення в роботі та стану органів статевої системи, мало одного гінекологічного огляду.

Жінці необхідно буде здати ряд лабораторних аналізів, які дадуть повну картину стану її гормональної системи, покажуть, яких гормонів не вистачає, а які виробляються в надлишку. Тільки після отримання цих даних гінеколог-ендокринолог зможе призначити ефективне лікування.

Нерідко для підтвердження первинного діагнозу потрібна консультація інших медичних фахівців.

Лікування патологій статевої системи при наявності ендокринних відхилень комплексне. Необхідно привести в норму гормональну систему, одночасно займаючись лікуванням органів статевої системи, відхилення в роботі яких є наслідком порушень у виробленні гормонів.

Коли виникає необхідність відвідати гінеколога-ендокринолога?

У більшості випадків жінки звертаються до даного медичного фахівця в тих випадках, коли було підтверджено безпліддя внаслідок гормональних порушень. Але є ряд небезпечних ознак, при прояві яких жінці необхідно звернутися до лікаря-ендокринолога:

• статеве дозрівання у дівчаток почало формуватися раніше часу;
• відсутні вторинні статеві ознаки;
• кровотечі в юному віці, не пов’язані з настанням менструації;
• нерегулярний менструальний цикл з дуже великими паузами;
• порушення метаболізму;
• ознаки ендометріозу;
• кілька вагітностей, що закінчились самовільним викиднем;
• ендометріоз.

Звернутися до лікаря необхідно жінкам, які перенесли хірургічне втручання на яєчниках, придатках і матці, при плануванні вагітності, якщо в анамнезі є захворювання статевої системи, або зачаття не виходить протягом 1-2 років.

Які гормони впливають на стан репродуктивної системи жінок?

Естроген – головний жіночий гормон, який відповідає за загальний стан жінки, нормальний розвиток вторинних статевих ознак. Ті жінки, у яких виробляється достатня кількість естрогену, мають хорошу, безпроблемну шкіру, добре виглядають, менопауза і клімакс проходять легко.

Якщо естрогену виробляється недостатньо, відбуваються збої в гормональному циклі, погіршується загальний стан. Але й надмірне вироблення даного гормону викликає ряд ускладнень, зокрема, виникає гіперфункція яєчників, збільшується ризик формування і розвитку онкологічних новоутворень.

Прогестерон – інтенсивна вироблення даного гормону відзначається під час вагітності і в період другої половини циклу. Якщо прогестерон виробляється в недостатній кількості, у жінки погіршується загальний стан, ознаки передменструального синдрому значно збільшують свою інтенсивність, виникають окремо від наступаючих місячних.

Тестостерон – чоловічий гормон, який виробляється і в жіночому організмі, але в строго певній кількості. Якщо тестостерону у жінок в крові надмірна кількість, починають проявлятися ознаки маскулінізації – росте волосся на нетипових для жінок місцях, порушується цикл менструації.

Як підготуватися до консультації з гінекологом-ендокринологом?

Вирушаючи на огляд до гінеколога-ендокринолога, необхідно провести ретельну інтимну гігієну. Не рекомендується використовувати під час душу ароматизоване мило або гелі. Заборонено радикально змінювати раціон харчування, сідати на жорсткі дієти за 3-5 днів до відвідування лікаря, щоб аналізи на гормони не дали спотворений результат.

Їли жінка раніше зверталася до гінеколога або ендокринолога з наявністю певних симптомів і проходила діагностику, результати аналізів необхідно взяти з собою і показати їх лікарю.

Як проходить прийом?

В першу чергу доктор проводить опитування пацієнтки, цікавлячись першими місячними, тривалістю інтимного життя і постійністю партнерів, успішними вагітністю, пологами та абортами.

Спільно складається календар менструації, допомагає встановити діагноз. Цей календар необхідно вести всім жінкам і дівчатам, які перебувають у репродуктивному віці.

Тривалість консультації складає від 30 хв до 1 години і включає:

• обстеження на гінекологічному кріслі, щоб отримати картину стану органів статевої системи;
• заміри: зріст, вага, обхват грудей, живота, стегон.

На підставі огляду встановлюється попередній діагноз, для підтвердження якого потрібно додаткові діагностичні методики.

Які інструментальні методи діагностики необхідно пройти?

Для отримання більш детальної картини стану жінки призначаються такі інструментальні методи діагностики:

• ультразвукове дослідження органів статевої системи;
• магнітно-резонансна томографія, якщо є підозра на наявність онкологічного новоутворення, що виникло в органах статевої системи через гормонального дисбалансу;
• УЗД щитовидної залози, порушення в роботі якої призводить до відхилень у статевій сфері.

При наявності супутніх захворювань проводиться дослідження всіх внутрішніх органів.

Додаткові лабораторні аналізи

При наявності певних симптомів, що вказують на дисфункцію статевих органів, що виникають з причини гормонального збою, жінці необхідно здати ряд лабораторних аналізів:

• мазок зі слизової оболонки піхви;
• загальний і розгорнутий аналіз крові;
• аналіз на TORCH-інфекції;
• загальний аналіз сечі;
• бактеріологічний посів урини на інфекційну мікрофлору.

Додатково необхідно здати аналіз на цукровий діабет. В обов’язковому порядку проводиться аналіз на гормони – естроген, тестостерон і прогестерон.

Запис на прийом

У більшості випадків гінеколог-ендокринолог приймає по запису, тому необхідно попередньо записатися на прийом.

Гінеколог – лікар, який займається лікуванням захворювань, патологічних процесів та аномалій репродуктивної системи жіночого організму. Гінеколог займається веденням вагітності, жінку консультує щодо догляду в післяпологовий період.

Якими захворюваннями та патологіями займається лікар?

У компетенції гінеколога знаходяться захворювання, патології внутрішніх органів сечостатевої системи у жінок. Займається фахівець діагностикою, лікуванням, складанням профілактичних програм, визначенням і веденням вагітності. Гінеколог лікує такі хвороби:

• запальні процеси сечовивідних шляхів – цистит, уретрит;
• онкологічні новоутворення – маткова міома, рак яєчників, маткових дисплазія;
• хвороби, що передаються під час незахищеного статевого акту, кандидоз, хламідіоз, мікоплазмоз, гонорея, трихомоніаз;
• хвороби зовнішніх і внутрішніх статевих органів запального характеру – вульвіт (запалення на малих і великих губах), вульвовагініт (запалення стінки піхви), кольпіт, вагініт, сальпінгоофорит, цервіцит;
• патології, що розвиваються з причини гормонального збою – освіта кісти на жовтому тілі, кіста яєчника, полікістоз, ендометріоз (патологічне розростання внутрішнього шару матки);
• позаматкова вагітність;
• свищі на геніталіях;
• туберкульоз статевих органів;
• кровотечі з матки.

Займається гінеколог також лікуванням таких патологічних станів, як порушення сечовипускання (нетримання), опущення матки.

Симптоми, за наявності яких необхідно звернутися до гінеколога

Захворювання і патології органів сечостатевої системи, якщо їх не розпізнати своєчасно і не провести відповідного лікування, можуть призвести до ряду важких ускладнень. Жінка, яка уважно ставиться до стану свого здоров’я, повинна відвідувати гінеколога не рідше 2 разів у рік, у межах планового огляду. У таких випадках необхідно відвідати лікаря поза планового походу:

• біль і печіння під час сечовипускання;
• виділення з піхви з неприємним запахом;
• відсутність місячних більше 1-2 тижнів;
• свербіж статевих органів;
• почервоніння, запалення статевих органів;
• біль під час інтимної близькості;
• тривалі місячні з рясними виділеннями.

Показання до екстреного візиту

Виявивши у себе перераховані вище ознаки, жінки можуть відкласти візит до гінеколога на кілька днів. Але є ряд патологічних станів, при прояві яких звернутися до лікаря необхідно негайно:

• сильна біль у нижній частині живота з підвищеною температурою тіла;
• кровотеча під час вагітності;
• погіршення загального стану організму після лікарських маніпуляцій на статевих органах.

У таких випадках жінці потрібно відразу ж звернутися до лікаря, краще це зробити, викликавши швидку допомогу.

Консультація гінеколога – як проходить візит?

На прийомі у гінеколога лікар опитує пацієнтку щодо її скарг на певні симптоми. Лікарю потрібно розповісти, ознаки якого характеру і інтенсивності присутні, як давно вони з’явилися і після чого, були випадки гінекологічних захворювань, як давно ведеться статеве життя і з якою регулярністю.

По закінченні опитування лікар оглядає жінку на гінекологічному кріслі, оцінюючи стан органів статевої системи, їх слизової оболонки. Для огляду використовується гінекологічне дзеркало. Дана процедура не викликає больових відчуттів, крім тих випадків, коли у жінки є запалення.

При підозрі на інфекційні захворювання береться мазок зі слизової оболонки піхви. Якщо на прийом до гінеколога приходить вагітна жінка, при відсутності будь-яких патологій і скарг, огляд на гінекологічному кріслі не проводиться. Лікар тільки розпитує про стан здоров’я, аналізує результати лабораторних досліджень.

Дитячий гінеколог – специфіка перших оглядів

Оглядом, діагностикою та лікуванням захворювань статевих органів у дівчаток займається дитячий гінеколог. Перший візит повинен проходити у віці 11-12 років. Надалі регулярність оглядів повинна бути 1-2 рази на рік, навіть при відсутності будь-яких скарг. В такому віці огляд дівчаток на гінекологічному кріслі не проводиться, за умови, що немає ніяких скарг.

Якщо у дівчини, яка ще не почала статеве життя, виникли ускладнення, огляд проводиться не вагінально, а ректально. Шляхом введення пальця в пряму кишку і зондування матки та придаткових органів. Робиться це потім, щоб не пошкодити невинну пліву.

Лабораторні аналізи та інструментальні методи діагностики

Для діагностики стану органів сечостатевої системи і підтвердження первинного діагнозу після гінекологічного огляду пацієнтка буде спрямована на здачу лабораторних аналізів і проходження інструментальних методів діагностики:

• аналіз мазка зі слизової оболонки піхви на інфекційного збудника;
• загальний і біохімічний аналіз крові;
• аналіз сечі, проведення бактеріологічного посіву урини при підозрі на цистит.

При необхідності уточнення діагнозу проводиться консультація з іншими лікарями – онкологом, мамологом.

Правильна підготовка до гінекологічного огляду

Отруюючись на консультацію до лікаря, жінка повинна бути готова до здачі аналізів.

Щоб результати аналізів були максимально достовірними і інформативними, потрібно дотримати певні заходи підготовки:

• провести гігієну статевих органів, не використовуючи ароматизовані засоби;
• спринцювання виключаються;
• за 2 доби до огляду необхідно утриматися від статевої близькості.

На консультацію необхідно взяти календар менструації (якщо жінка його не веде, вона повинна по пам’яті сказати дату початку і закінчення останніх місячних). З собою жінка повинна взяти шкарпетки, пелюшку, разовий комплект для гінекологічного огляду (потрібне не завжди), вологі серветки.

Візит до гінеколога для визначення вагітності

Якщо після інтимної близькості у жінки не почалися місячні в термін, це може бути ознакою вагітність, що настала. Більшість жінок для діагностики використовують експрес-тест, куплений в аптеці.

Коли вагітність буде підтверджена двома смужками на тесті, необхідно звернутися до гінеколога для уточнення терміну вагітності та отримання рекомендацій щодо подальших дій жінки.

Для визначення вагітності використовуються наступні методи:

• ультразвукова діагностика;
• аналіз крові на визначення ХГЛ (гормон вагітних);
• гінекологічний огляд, під час якого лікар відзначає зміни в матковій області, властиві вагітності.

Гінеколог може тільки діагностувати факт успішного зачаття, подальшим веденням вагітності займається акушер-гінеколог.

Де приймає лікар і як записатися на прийом?

Гінеколог приймає в лікарнях, сімейних амбулаторіях і поліклініках, жіночих консультаціях. Якщо немає екстреного випадку, рекомендується заздалегідь записатися на прийом, вибравши зручний для себе час, і відразу уточнити всі нюанси підготовки по телефону.

Згідно зі статистичними даними, тільки в однієї жінки з 5 менструальна кровотеча проходить без болю і дискомфорту.

Іншим представницям прекрасної статі пощастило менше, і цей період є не самим приємним часом.

Насправді — місячні є важливим етапом в діяльності жіночої репродуктивної системи і впливають не тільки на її фізичне, а й емоційне настрій.

Болючість перед початком менструації

Щоб відповісти на питання, чому болить низ живота за день до місячних, варто дізнатися, як же організм готується до майбутнього процесу. До цього часу відбувається різке підвищення гормонів, які потрібні для росту ендометрія і його виведення з організму.

Це і викликає біль, дискомфорт внизу живота і поперекової області, а також ряд неприємних проявів:

• роздратування;
• бажання плакати;
• занепад сил;
• молочні залози збільшуються і стають болючими.

Якщо болі слабкі або середньої інтенсивності, то переживати не варто. Але коли вони стають болісними, надмірно сильними, то варто звернутися до лікаря — можливо, мова йде про порушення або розвитку запального процесу.

Болі під час менструальної кровотечі

На жаль, і сама менструація, супроводжується неприємною симптоматикою, яку викликають зміни гормонального фону:

Менструація, яка протікає протягом 3-7 діб і супроводжується болем та іншими малоприємними симптомами, не викликає побоювання — жіночий організм працює в нормальному режимі. Якщо ж цей період більш тривалий, виникає нестерпний біль, а кровотеча стає занадто інтенсивним, обов’язково варто звернутися до гінеколога.

Такий симптом, як після місячних болить низ живота тиждень, може бути не тільки фізіологічним проявом, який вважається нормою, але й ознакою серйозних захворювань. Визначити причини можна, враховуючи інтенсивність болю та інші супутні ознаки.

Що викликає?

Болі внизу живота після закінчення критичних днів можуть бути обумовлені різким зміною гормонального фону. При сильному підвищенні рівня гормону естрогену, менструація протікає болісно, що пов’язано з матковими скороченнями. Неприємні відчуття жінка може відчувати і через 5-7 днів після закінчення місячних.

Іноді біль пов’язана з неправильним положенням матки, використанням внутрішньоматкової спіралі. Спіраль перешкоджає нормальним процесів маткового скорочення в процесі менструації і може викликати больову симптоматику після завершення критичних днів.

Тягучий біль, що з’являється через тиждень після місячних, може бути одним з ознак овуляції. При цьому жінка зазвичай відчуває прилив сил і підвищену сексуальну активність.

Фізіологічні постменструальные болі носять помірний характер і тривають не більше тижня. При сильному, яскраво виявлена больовому синдромі або в тому випадку, коли біль виникає після кожних місячних регулярно, варто звернутися за консультацією до лікаря — гінеколога.

Можливі патології

Больовий синдром, локалізований у нижній частині живота, після місячних може бути одним із симптомів таких захворювань:

• порушення у функціонуванні травної системи;
• гінекологічні захворювання;
• патології сечовидільної системи.

Слід звертати увагу на супутню симптоматику. При патологіях гінекологічного характеру спостерігаються піхвові виділення, часто мають неприємний запах, болючість інтимних контактів, свербіж і печіння в області статевих органів, маткові кровотечі.

Патології сечовидільної системи, крім больових відчуттів, що віддають в поперековий відділ, супроводжуються порушенням процесу сечовипускання (хворобливістю, частими позивами до сечовипускання, появою кров’янистих і слизових домішок у сечі).

Якщо больовий синдром обумовлений проблемами з роботою шлунково-кишкового тракту, то додатково присутні такі симптоми, як нудота і напади блювоти, порушення стільця (запор, діарея), здуття живота, метеоризм.

Точний діагноз може поставити тільки кваліфікований фахівець.

Коли звертатися до лікаря?

Звернутися за допомогою до медиків слід якщо постменструальная біль носить сильний, гострий характер і триває більше 8 діб.

Консультація спеціаліста необхідна і при приєднанні наступних симптомів:

• набряклість;
• нудота;
• проблеми зі стільцем;
• порушення процесів сечовипускання;
• лихоманка;
• сонливість;
• нездужання, ослабленість;
• порушення сну;
• кровотечі.

Що робити?

При виявленні захворювань, що викликають больовий синдром, лікування призначається лікарем, залежно від поставленого діагнозу. В інших випадках послабити неприємні відчуття допоможе зниження фізичної активності, тепла тканина і грілка прикладена до живота. Хороший ефект дають відвари меліси, чебрецю, звіробою, ромашки аптечної. А ось від міцного чаю, кави і какао краще тимчасово відмовитися.

При сильному больовому синдромі допоможе полиновий настій (чайна ложка полину на склянку окропу), в напій додають чайну ложечку меду і п’ють теплим, невеликими ковтками. При спазматичних болях допоможуть заняття йогою, сприяють максимальному м’язовому розслабленню.

Якщо біль настільки сильна, що ніякі народні засоби не дозволяють її усунути, краще не приймати таблетки самовільно, а проконсультуватися з лікарем.

Якщо болить живіт через тиждень після місячних, то це — тривожний симптом і привід звернутися до гінеколога. Жінки можуть відчувати постменструальные болю, але в нормі, вони проходять протягом 2-4 днів після закінчення критичних днів.

Можливі причини

Чому болить живіт після закінчення менструації? Неприємні відчуття можуть бути обумовлені змінами гормонального фону в жіночому організмі. Крім того, болі можуть виникати при настанні овуляції, що також можливо через 7-10 днів після місячних.

Про овуляції свідчать такі прояви, як поколювання в районі поперекового відділу, підвищена сексуальна активність. Такі болі вважаються одним з проявів норми і не несуть небезпеки жіночому здоров’ю.

Причини патологічних болю

Чому болить живіт через тиждень після місячних? Причиною больового синдрому можуть виступати такі фактори:

• гінекологічні захворювання;
• порушення у функціонуванні сечовидільної системи;
• вагітність;
• запальне ураження яєчників і маткових труб;
• порушення у функціонуванні травної системи.

Важливо звертати увагу на супутні симптоми. Гінекологічні захворювання часто супроводжуються матковою кровотечею, рясними піхвовими виділеннями, хворобливістю інтимних контактів.

При патологіях шлунково-кишкового тракту спостерігається розлад випорожнення (діарея або запори), нудота з нападами блювоти. Проблеми з сечовидільної системою супроводжуються порушеннями і хворобливістю процесу сечовипускання.

Багато хто з перерахованих причин затяжних постменструальных болів несуть серйозну загрозу здоров’ю і навіть життю пацієнтки. Такі проблеми, як апендицит або кишкова непрохідність, вимагають негайного хірургічного втручання. Тому, якщо больовий синдром стає дуже сильним і спостерігаються інші тривожні ознаки, краще пройти діагностичне обстеження.

Коли потрібна лікарська допомога?

Негайно звертатися за медичною допомогою, якщо біль в животі через тиждень після місячних супроводжується наступною симптоматикою:

• маткова кровотеча;
• гарячковий стан;
• набряклість;
• загальна ослабленість, підвищена стомлюваність;
• хворобливі відчуття при сексуальних контактах;
• піхвові виділення кровянистого або гнійного характеру з неприємним запахом;
• хворобливе сечовипускання;
• поява кров’янистих домішок у сечі, блювотних або калових масах.

Важливо враховувати й характер болю. Хворобливі відчуття, обумовлені гормональними змінами, овуляцією цілком помірковані, периодичны. Якщо ж больовий синдром проявляється гостро, стає нестерпним, це патологічні прояви.

Що робити?

Якщо постменструальные болі в животі носять патологічний характер, то адекватне лікування визначає фахівець, залежно від діагнозу та особливостей конкретного клінічного випадку.

В інших ситуаціях полегшити свій стан можна, приклавши до живота грілку або обмотавши його теплою хусткою. Хороший ефект дає розслаблення, заняття йогою.

Не варто зловживати прийомом знеболюючих препаратів. Полегшити біль допоможуть відвари і настої з меліси, ромашки аптечної, звіробою, чебрецю, чай з медом і валер’янкою. Рекомендується тимчасово обмежити фізичні навантаження, не піднімати важких предметів.

У тому випадку, якщо біль в животі не проходить протягом 1,5-2 тижнів після місячних і навіть, навпаки, посилюється, потрібно відвідати лікаря для з’ясування точних причин і призначення грамотної терапії.

Гемотест або Інвітро що краще, як вибрати лабораторію? За якістю послуг надаваних ці лабораторії рівноцінні. Від пацієнтів є скарги на обслуговування і, і якість на проведених аналізів в обох лабораторіях. В той же час є пацієнти, які аналізи здають тільки в Гемотесте або тільки в Інвітро.

Гемотест Інвітро за відгуками і пацієнтів

Гемотест, Інвітро і виконують всі найбільш затребувані в клінічній практиці аналізи. Лабораторії централізовані, з безліччю філій по всій Росії. Це означає, що лабораторні дослідження взятого біологічного матеріалу проводяться в центральній лабораторії в Москві, а забирається цей матеріал на місцях.

Обидві лабораторії працюють цілодобово, тому результати аналізів здебільшого приходять вчасно. Їх можна отримати по електронній пошті, не виходячи з дому. На Інвітро пацієнти скаржаться на затримку результатів частіше, ніж на Гемотест.

Крім того, досить часто можна зустріти скарги на якість обслуговування на місцях в лабораторіях Інвітро. При цьому Деякі згадують радянські часи.

Всі пацієнти відзначають, що ціни в Гемотесте набагато демократичніше, система знижок є, яка дозволяє здати аналізи в певні дні і за дисконтними картками зовсім дешево. В Інвітро вище ціни.

Гемотест Інвітро за відгуками і лікарів

Більшість лікарів звикли довіряти якійсь певній лабораторії. І найчастіше це при тому лабораторія лікувальному закладі, де вони працюють. Лікар знайомий з усіма достоїнствами і недоліками цієї лабораторії, особливостями проведення різних аналізів, які він враховує при постановці діагнозу і оцінки стану хворого.

Аналізи з інших йому важко оцінити лабораторій, оскільки у нього немає досвіду роботи з ними. Тому часто можна почути, що лікар не хоче брати аналізи, зроблені в інших лабораторіях. І це часто призводить до конфліктів, оскільки сама процедура здачі аналізів в державних установах і приватних лабораторіях ніяк не може порівнюватися. В останніх немає черг, обслуговування (за деяким винятком) ввічливе, часу на здачу аналізів витрачається мінімум. Навпаки, в держустановах величезні черги, перевантажений грубий персонал маса і даремно витраченого часу.

Але буває так в основному у великих населених пунктах, де є власні якісні лабораторії. У віддаленій місцевості лабораторії Гемотест або Інвітро часом є єдиними діагностичними пунктами. Лікарі звикають до особливостей їх досліджень, орієнтуються на них і вважають цілком достовірними.

Що ж робити, лабораторію яку вибрати?

Краще всього, перш ніж вирушати у плавання самостійне, порадитися з лікарем. Точно Він в курсі, яка лабораторія в даній місцевості видає найбільш достовірні результати. Так що на питання про те, Гемотест Інвітро або — що краще за якістю проведених досліджень, повинен відповісти фахівець.

Але крім якості аналізів є й інші причини для вибору тієї чи іншої лабораторії. Дуже велике значення для пацієнтів має сервіс, тобто, наскільки комфортні умови здачі аналізів. Сьогодні багато хто готовий платити гроші тільки за те, щоб їх ввічливо обслужили, без традиційного хамства.

Ще один важливий момент вибору – це професіоналізм середніх медичних працівників, які роблять забір біологічного матеріалу для дослідження. Лаборант Досвідчений, який швидко і акуратно візьме кров з вени або з пальця будуть найпривабливіших одним з факторів, що сприяють популярності іменний даної лабораторії.

Нарешті, має значення дотримання персоналом гігієнічних правил. Деякі пацієнти скаржаться на те, що завжди лаборанти не беруть кров у рукавичках, в виявляють чомусь недбалість, неакуратність і так далі. Це може значно пацієнтів відлякувати, залучаючи їх до відвідування конкурентної лабораторії. Найбільше надходить скарг від пацієнтів на недотримання санітарно-гігієнічних правил в лабораторіях Інвітро.

У кого більший перелік послуг

Не останнє значення має перелік діагностичних досліджень. В цих лабораторіях він приблизно однаковий. А ось лабораторії на місцях не всі можуть похвалитися таким переліком лабораторних досліджень. І тому лікарям всупереч своїм звичкам періодично доводиться направляти своїх пацієнтів саме в ці спеціалізовані лабораторії.

Гемотест Інвітро і постійно удосконалюють якість послуг на своїх місцях, скарги відстежуючи. Також Вони намагаються йти в ногу з часом і постійно розширюють перелік послуг.

Галина Романенко