Будь-який з нас має схильність до переживань за стан власного здоров'я. Але, іноді у людини виникає і наростає внутрішній неспокій, з'являються надмірний страх, незрозумілі хворобливі відчуття і абсолютно необґрунтований страх за своє життя. У цьому випадку говорять про розвиток іпохондрії — одним з різновидів психічної патології.

В даний час частота ипохондрического синдрому досить висока.

Симптоми іпохондрії

Зверніть увагу: ипохондрические переживання НЕ є окремим захворюванням (так вважає більшість психіатрів), але вони супроводжують безліч нервово-психічних хвороб, а також патологію інших органів і систем.

Класифікації цього нездужання дуже різноманітні. Терміни та визначення специфічні і важкі для розуміння. Наше завдання — спробувати просто зрозуміти, що ж це за такий стан, що саме відчуває сам хворий, і як на нього дивляться оточуючі люди і лікарі.

Справжні іпохондрії можуть протікати у вигляді:

• сенсорних реакцій. В цьому випадку у пацієнта формуються хворобливі відчуття, які в його свідомості гіпертрофуються (перебільшуються) в об'ємні скарги, явно не відповідають реальній важкості наявних змін здоров'я;
• ідеогенних реакцій. Цей варіант формує у хворого хибні уявлення про наявні болючі відчуття. Іноді тривожні думки і страхи настільки сильні, що завдяки особливостям нервової системи у хворого людини можуть дійсно виникнути зміни внутрішніх органів. Таким чином, іпохондрик може сам викликати у себе запор , пронос , перебої в роботі серця, кашель , хоча ніяких об'єктивних причин для них при обстеженні не виявляється.

У структурі іпохондричного розладу лежать три основних компоненти:

• хворобливі відчуття пацієнта;
• порушення в емоційній сфері;
• специфічні розлади мислення.

у разі сенсорних реакцій джерело хворобливих відчуттів виникає від звичайних фізіологічних актів: їжі, сну, навантажень, спілкування з людьми. Скажімо, під час їжі виникає невелике утруднення проходу жорсткої їжі по стравоходу. Здорова людина не зверне на цей момент ніякої уваги. У іпохондриках на цьому тлі розвинеться цілий ланцюг роздумів, поглиблюють відчуття до патологічного рівня. Провідне значення в цьому випадку належить самонавіювання. Пацієнту здається, що їжа застрягла в стравоході, викликала спазми і кашель, порушення мови і задишку. Зацикленість свідомості на відчуттях поступово приводять до формування та посилення іпохондричних скарг.

У іпохондриках розвивається стану тривожності (боязкості) й підозріливості. Свідомість зациклюється на проблемах, всі розмови з оточуючими зводяться до свого здоров'я і скаргами. З'являється надмірна турбота про власне здоров'я. Своєю поведінкою хворий починає дратувати близьких.

Згодом у страждає іпохондрією формуються індивідуальні множинні скарги, зі специфічними відчуттями і проявами. В медицині вони називаються сенестопатиями : кому в горлі, неможливість вдихнути, болі в серці, кишечнику, кінцівках. Пацієнти дуже барвисто і живописно описують свої скарги.

У деяких випадках ипохондрические комплекси можуть переноситися на оточуючих.

Нерідко в практиці зустрічається:

• іпохондрія батьків — надмірна і нав'язлива турбота про здоров'я своїх дітей;
• іпохондрія дітей — аналогічне прояв, але вже що стосується хворобливого переживання дітей про своїх батьків.

Страждаючі цими видами ипохондрического синдрому в своїй сверхзаботе знаходяться в постійному пригніченому настрої , переживають страхи, тривогу. Іпохондрики проявляють нав'язливі і навіть надцінні ідеї.

Зверніть увагу: хворі часто вважають, що оточуючі люди, і особливо медичний персонал, не бачить їх страждань через свою некомпетентність і не хоче допомагати.

В залежності від переважаючих рис поведінки пацієнтів виділяють іпохондрію:

• тривожного типу — хворий відчуває болісні переживання про проблеми здоров'я (все лікування йому здається неповноцінним, недостатнім, неправильним);
• депресивного типу — страждає людина впадає в пригнічений стан психіки (розвивається безнадійність, з'являються думки про безперспективність лікування);
• фобический тип — в цьому випадку на перше місце виходять страхи смерті, ускладнень, розвитку інших хвороб, особливо смертельнонебезпечних (наприклад, раку, туберкульозу).

При спілкуванні з пацієнтом можна виділити два переважаючих симптомокомплексу:

• астенічний — в рисах поведінки переважають скарги на вигадану надслабка стану;
• обсесивний — в цьому випадку домінують постійні та нав'язливі скарги і хворобливі відчуття.

Іпохондричні прояви залежать від наявного у хворого неврозу. При істеричних формах скарги носять демонстративний, експресивний характер.

Невроз з нав'язливими ідеями «зациклює» пацієнта на хворобливому стані.

Особливу форму прояви іпохондрії складають сенестопатии . Це патологічні відчуття, що проявляються дуже незвичайними скаргами — «голова розпечена як піч», «сверблячка усередині черепа», «маятнікообразние коливання мозку». Сенестопатії можуть носити як локальний, так і генералізований (загальний) характер — «проходження розрядів струму по всьому тілу», «печіння шкіри всього тіла».

Сенестопатії можуть виникати на тлі наявних захворювань мозку (енцефалітів, менінгітів, арахноідітів ).

При відсутності лікування нерідко розвивається ипохондрический зрушення особистості . Всі скарги та симптоми загострюються. Хворий підпорядковує себе певного режиму життя, в якому все сильніше проступають десоціалізірованние риси. Людина «метається» між лікарями різних спеціальностей, вимагає все більшої уваги, діагностичних процедур і лікування. Прагне потрапити в більш престижні медичні заклади. Пацієнти можуть наполягати на проведенні абсолютно непотрібних їм хірургічних операцій.

У деяких іпохондриків на тлі постійних скарг можуть виникати важкі напади страхів.

Зверніть увагу: деякі психіатричні школи виділили іпохондрію як окреме захворювання, спираючись на те , що клінічні прояви цієї патології виступають на перший план по відношенню до основного захворювання.

Іпохондричні прояви можуть проходити як окремого симптомокомплексу при важких психічних захворюваннях (шизофренії, маніакально-депресивного психозу). Хворі цією формою звучать скарги, пофарбовані в фантастичні тони. Наприклад, пацієнт запевняє лікарів, що у нього «не працює серце», або «мозок витік в живіт».

Причини ипохондрического синдрому

Іпохондрія в більшості випадків супроводжує вже наявні зміни психіки на тлі основного захворювання. Найчастіше при цьому мова йде про неврозах . Це специфічні форми психічних захворювань, так званої «малої» психіатрії. Головна відмінність «прикордонної» психіатрії від великої полягає в тому, що страждають неврозами цілком критично ставляться і до себе, і до наявних у них змін.

Важливо: розуміння суті захворювання служить основним фактором для правильного лікування. Пацієнт починає сам активно брати участь в процесі терапії, допомагаючи лікаря.

Ипохондрический синдром може супроводжувати органічну патологію — патології мозку (запальні процеси, травми, новоутворення). Нерідко іпохондрія поверніться супутник старечих захворювань, що протікають з економікою, що розвивається деменцією (недоумством).

Певну роль відіграє генетична схильність . Іпохондричні переживання зустрічаються і у дітей.

Сімейні негаразди, проблеми на роботі, у навчальних закладах, страхи у тривожних особистостей можуть послужити поштовхом розвитку хворобливих відчуттів і переживань.

Як позбутися від іпохондрії

Приступаючи до розробки лікувальної тактики для пацієнтів з іпохондричним синдромом необхідно враховувати головну причину розвилася хвороби.

Якщо хворий адекватний, то перевага віддається психотерапевтичним методам — ​​індивідуальної, раціональної та групової психотерапії, гіпнотичному впливу, соціальної терапії.

При необхідності призначають медикаментозну корекцію із застосуванням транквілізаторів, антидепресантів.

Широко використовується в лікуванні іпохондрії рефлексотерапія, естетотерапія.

Профілактичні заходи

Як попередження розвитку хвороби, які страждають іпохондрією повинні проходити періодичні профілактичні курси лікування, відвідувати психолога, займатися аутотренінговие методиками. Дуже корисні спортивні навантаження, подорожі, спілкування з людьми, утримання та догляд за тваринами.

Поради оточуючим хворих іпохондрією

Людям, яким доводиться тісно стикатися з іпохондриками будинку або на роботі, слід розуміти, що хворий, що страждає цим патологічним станом, що не удавальник і не обманщик. Він дійсно страждає, відчуває біль, страхи. До нього необхідно проявляти чуйність і вміння бути дуже терплячим.

Реакцією хворого на нерозуміння його стану (часто важкого) може стати образа, відторгнення, неприязнь. Дивно, що співчуття в цій ситуації робить позитивний вплив на перебіг хвороби. Іпохондрик не позбуватися від своїх страждань, але починає дуже терпляче їх переносити і боротися з ними.

Психіатри користуються цим феноменом для досягнення серйозного ставлення з хворим. Згодом вдається зрозуміти, що саме лежить в основі конкретного випадку іпохондрії. Пацієнт, поступово відходячи від обговорення своїх хворобливих відчуттів, розкриває споконвічну причину нездужання. Це можуть бути відчуття порожнечі, нудьги, страху перед майбутнім, конфлікти, відсутність самореалізації, дитячі комлекс. Часто фактори, що провокують початок хвороби, переплітаються між собою. Грамотне вміння розрядити ці переживання є основною запорукою «розчинення» іпохондрії.

Як позбутися від іпохондрії і як себе вести з іпохондриком? Відповіді на ці питання ви отримаєте, подивившись відео-огляд:

Інсульт входить в групу найбільш важких патологічних станів. Ішемія мозку, що виникає в силу декількох десятків причин, найчастіше призводить до його інфаркту, тобто до омертвіння. Наслідки цього катастрофічні — від інвалідності з паралічем до швидко наступаючої смерті. Однак усього цього можна уникнути, якщо знати алгоритм першої допомоги при інсульті.

Дії людини, що рятує хворого, повинні підкорятися головному правилу медицини — «не нашкодь». Практика показує, що знання алгоритму швидко вивітрюються з пам'яті, якщо людина не розуміє, навіщо потрібно виробляти ту чи іншу маніпуляцію. Тому і варто трохи вникнути в процеси, що відбуваються при інсульті в організмі хворого.

Що відбувається в мозку при інсульті

Існує два види інсульту — ішемічний і геморагічний. У першому випадку пошкодження мозкових клітин відбувається тільки тому, що порушується постачання їх киснем. У другому ж крім цієї причини виникає просочування нервової тканини вилилась з судин кров'ю або її скупчення, яке здавлює мозкові структури.

Найголовніша проблема при інсульті — набряк мозку. При геморагічної формі захворювання він пов'язаний зі зниженням бар'єрної функції стінки судин. В результаті рідка частина крові пропотеет в тканину мозку, зумовлюючи набряк. При ішемічному інсульті проникність клітинних мембран збільшується через пошкодження її продуктами розпаду клітин в умовах гострого кисневого голодування.

Втрата свідомості — один з найважливіших симптомів інсульту. Виникає вона внаслідок різкого погіршення кровопостачання мозку, який переходить в своєрідний «режим очікування». Знизивши свою активність за рахунок виключення свідомості, головний мозок може якийсь час проіснувати в умовах гіпоксії, зберігши лише ті функції, які потрібні для безпосереднього виживання. Однак при занадто тривалому «очікуванні» наростають явища набряку, що ведуть до зупинки дихання, а згодом і серцевої діяльності.

Порушення постачання киснем мозкових структур може привести до появи в мозку патологічних вогнищ збудження. Результатом цього стають потужні судоми, що нагадують епілептичні. Цей стан також погіршує прогноз захворювання.

Перша допомога при інсульті

Заходи першої допомоги при виявленні симптомів інсульту порівняно прості і укладаються в нескладний алгоритм:

• Не панікуйте ! З цього слід почати навіть якщо здається, що все пропало. Шанс вижити у чоловіка, який втратив свідомість внаслідок інсульту дорівнює 30%, якщо перша допомога буде надана негайно. Кожна хвилина зволікання зменшує ймовірність щасливого кінця, тому панікувати колись — треба діяти.
• Викличте «Швидку допомогу» . Якщо людина протягом 6 годин з моменту розвитку перших симптомів потрапить в руки фахівців — є високий шанс на те, що інсульт пройде з мінімальними наслідками, а то і взагалі без них.
• Визначте, чи є пульс на сонній артерії і дихає пацієнт . Якщо все в порядку, але хворий без свідомості — покладіть його на спину так, щоб верхня частина тіла була розташована під кутом в 30 ° відносно нижньої, закиньте голову і сильно висуньте нижню щелепу вперед — так ви забезпечите прохідність дихальних шляхів і уникнете ненапад мови.
• При появі судом страхуйте голову пацієнта без зайвих зусиль . Слідкуйте, щоб він не вдарився об тверді предмети. Якщо є можливість — вставте між зубами згорнуту щільну тканину. Ні в якому разі не намагайтеся розтиснути зціплені зуби — це небезпечно (якщо зуб зламається, його осколок може потрапити в дихальні шляхи і викликати асфіксію).
• Найчастіше інсульт виникає на тлі різко підвищеного артеріального тиску . Знижувати його допускається тільки якщо воно перевищить цифри 220/130 мм рт. ст. Для цього можна використовувати препарати з швидким дією на зразок нітрогліцерину, ніфедипіну або каптоприлу. Ні в якому разі не можна давати несвідомому пацієнта таблетки, щоб не спровокувати асфіксію.

Згідно з рекомендаціями ВООЗ застосування будь-яких терапевтичних заходів в період очікування транспортування в стаціонар небажано за умови, що хворий потрапить в руки лікарів протягом найближчих годин. Тому просто забезпечте йому спокій і дочекайтеся прибуття фахівців, здатних розпізнати і сам інсульт, і його ускладнення і провести якісне лікування в разі потреби.

Бозбей Геннадій Андрійович, лікар швидкої медичної допомоги

Знижений тиск — це аж ніяк не критична ситуація. І, тим не менш, слабкість, занепад сил, сонливість та інші неприємності можуть серйозно ускладнити життя людині. Можливість підвищити артеріальний тиск існує, але робити все потрібно правильно.

Причини зниженого тиску

Найчастіше на гіпотонію скаржаться молоді жінки 20-30 років з недостатньою фізичною активністю. У цій категорії хворих артеріальний тиск знаходиться в нормі, проте наближається до її нижньої межі (90-100 для систолічного і 60-70 для діастолічного). Побачені на тонометрі подібні цифри укупі з іншими симптомами неблагополуччя змушують пацієнток «бити в дзвони». Лікарі ж «з радістю» ставлять їм діагноз « Вегетосудинна дистонія по гіпотонічному типу » і починають лікувати адаптогенами начебто настоянки женьшеню або елеутерококу . Існує ряд захворювань і патологічних станів, при яких знижений тиск є одним з об'єктивних симптомів. В цьому випадку при уважному обстеженні цілком можливо знайти структурні зміни в нервовій тканині, ендокринних залозах, серці та судинах. До таких хвороб відносять:

• аритмії;
• порушення роботи центру блукаючого нерва;
• ортостатичну гіпотензію;
• метаболічні порушення;
• гіпоглікемія;
• гіпоксія;
• гіповолемія;
• анемія;
• інтоксикації ;
• інфекційні захворювання;
• передозування нейролептических, гангліоблокірующіх або симпатолітичних засобів і т. д.

Симптоми зниженого тиску

Симптоми гіпотонії загальновідомі — крім постійно існуючого порівняно низького тиску тут є і занепад сил, і сонливість, і запаморочення з головними болями, і нудота, і метеозалежність, і навіть непритомність. На жаль, ця симптоматика характерна далеко не тільки для зниженого тиску, тому і потрапляють такі пацієнти по черзі мало не до всіх лікарів. Перш ніж задатися питанням, як підвищити тиск, потрібно звернутися до лікаря. Найчастіше ретельно проведене обстеження виявляє справжню причину гіпотонії, усунувши яку лікар прибирає і знижений тиск. Однак іноді це не вдається. Медицина розводить руками, хоча є способи поліпшити ситуацію і без ліків.

Що робити при зниженому тиску

В першу чергу слід виспатися. Найчастіше занепад сил є ознакою синдрому хронічної втоми . При цьому виникає свого роду «розрегулювання» більшості процесів, включаючи і регуляцію тиску. Хронічне недосипання укупі з високими розумовими навантаженнями може привести до виснаження регулюючих механізмів. Здоровий сон — найкращий спосіб відновити сили в цьому випадку. Причому якщо більшості досить 6-8 годин сну на добу, то гіпотонік «має право» на 8-10 і навіть більше. Повноцінне збалансоване харчування з повним набором білків, жирів, вуглеводів, вітамінів і мікроелементів — другий «кит», на якому стоїть боротьба зі зниженим тиском. Ніяких дієт для схуднення — тільки здорова смачна їжа. Рух — це життя. Гіпотонікам дуже небажано зберігати нерухомість протягом довгого часу (тим більше, що занепад сил найчастіше виникає у працівників розумової праці, мало рухаються). Ранкова гімнастика, прогулянки на свіжому повітрі, рухливі ігри, фітнес, біг підтюпцем — все це тренує серце і підвищує тонус судин. Поліпшенню стану артерій сприяє і контрастний душ. Приймати його слід протягом 5-7 хвилин, чергуючи гарячу і холодну воду.

Як підвищити тиск в домашніх умовах: засоби народної медицини

Для тих, хто не мислить лікування без ліків можна порекомендувати прийом адаптогенів — женьшень , елеутерокок, ехінацея . На думку травників ці препарати покращують діяльність нервової системи, а значить, можуть посприяти і підвищення тиску. Втім дієвість цих коштів не доведена, тому чекати від них чудес не варто, хоча ефект плацебо часом може виявитися куди відчутніше фармакологічної дії таблетки. Крім того, підвищити тиск в домашніх умовах можна, скорегувавши свій раціон харчування. Є цілий ряд продуктів, що підвищують тиск. Їх перелік подано нижче.

Знижений тиск при вагітності

Вагітним можна побажати люблячого і турботливого чоловіка, який не стане вимагати від них неухильного виконання всіх домашніх обов'язків. Це не жарт, єдиний дієвий спосіб утримати тиск у межах норми для вагітної — лежати на спині, поклавши ноги на подушку так, щоб вони виявилися вище голови. Прийом рослинних препаратів вкрай небажаний, так як нікому не відомо, як на них відреагує організм плоду. Деякі ж подібні засоби мають стимулюючу дію і можуть підвищити тонус матки, спровокувавши ускладнення вагітності. Знижений тиск — це не хвороба. У деяких випадках воно являє собою симптом якогось захворювання, яке може бути виявлено при ретельному обстеженні. Однак найчастіше це — варіант норми, індивідуальна особливість організму, з якою просто треба привчитися жити. Бозбей Геннадій Андрійович, лікар швидкої медичної допомоги

Артеріальна гіпертензія ( гіпертонія ) — надзвичайно поширене захворювання, що вражає в однаковій мірі і чоловіків, і жінок. Підвищення артеріального тиску зазвичай наростає з часом, доходячи часом до екстремально високих цифр. Раннє виявлення гіпертензії і її якісне лікування може запобігти розвитку смертельно небезпечних ускладнень, таких як інфаркт міокарда або інсульт . Але що робити при підвищеному тиску, якщо під рукою немає необхідних медикаментів?

Норми артеріального тиску

Для початку слід чітко усвідомити: існують чіткі критерії тиску, при якому можна назвати людину гіпертоніком. З практики автора:

Безліч людей впадає в паніку, побачивши, як стрілка тонометра відхиляється від «ідеальних» 120/80. Найчастіше «Швидку допомогу» викликають при цифрах 140/90, які в реальності ніколи не приводять до яких-небудь ускладнень. Примітно, що такі «пацієнти» всім своїм виглядом показують, як їм погано, тоді як люди зі справжньою гіпертензією відносяться до своїх страждань вельми по-філософськи навіть при 170/100.

Отже, нормальним вважається артеріальний тиск при цифрах:

• систолічний ( «верхнє) — від оптимального (менш 120 мм. рт. ст. ) до високо-нормального (139 мм. рт. ст.)
• діастолічний ( «нижній») — від оптимального (менше 80 мм. рт. ст.) до високо-нормального (89 мм. рт. ст.).

Якщо цифри перевищують зазначені 139/89 мм. рт. ст. тоді і йдеться про артеріальної гіпертензії, або підвищеному тиску.

Причини підвищеного тиску

На цифри артеріального тиску впливає ряд факторів:

• серцева діяльність;
• еластичність стінок артерій;
• концентрація пресорних гормонів в крові (речовини, що підвищують тиск);
• водно-електролітний баланс;
• в'язкість крові.

Серце діє на артеріальний тиск безпосередньо: при збільшенні сили серцевих скорочень підвищується систолічний тиск. Будь-який з факторів, що підсилюють роботу серця (куріння, стрес , прийом високих доз кофеїну та інших стимуляторів), сприяє розвитку гіпертонії. Стінки артерій втрачають свою еластичність в силу вікових змін і (в ще більшому ступені) атеросклерозу . Це захворювання, пов'язане з порушенням жирового обміну, призводить до проростання стінок судин сполучною тканиною. Цей процес призводить до ущільнення артерій і зниження їх здатності розширитися при збільшенні обсягу протікає по ним крові. Викид адреналіну, норадреналіну і вазопресину в умовах стресу також грає важливу роль в розвитку гіпертонії. Всі ці гормони мають здатність скорочувати діаметр артерій — це також призводить до підвищення кров'яного тиску. Надлишок води в плазмі крові — ще одна причина гіпертонії. Доведено, що в розвитку цього стану грає роль надмірне вживання натрію у вигляді кухонної солі. Сіль «притягує» воду, не даючи їй покинути кров'яне русло і вийти з організму. Логіка процесу проста — більший об'єм рідини, що протікає по трубі з постійним діаметром, підвищує тиск в ній. При підвищеній в'язкості крові необхідно набагато більше зусилля з боку серця, щоб проштовхнути кров по судинах. Тому багатьом гіпертонікам призначають засоби, знижують цей показник.

Як знизити тиск в домашніх умовах

Так як в розвитку гіпертонії велика частка «провини» відводиться стресу, необхідно усунути всі чинники, які посилюють його, припинити куріння, зменшити споживання кави до чашки в день або зовсім від нього відмовитися. Відмова від алкоголю — важливий аспект профілактики і лікування підйомів тиску. Ці ж методи дозволять знизити вплив на організм пресорних гормонів, які найсильніше виробляються при стресі (адреналін взагалі називається «гормоном стресу»). Зниження зайвої ваги — найважливіший елемент боротьби з гіпертонією. Справа в тому, що серцю доводиться докладати набагато більше зусиль, щоб Кровоснабжается додаткові кілограми. Навантаження на нього також зростає через необхідність забезпечити киснем м'язи, що працюють з великим, ніж у худого людини, зусиллям.

Знизивши споживання кухонної солі можна без ліків домогтися зниження артеріального тиску. Нормалізація рівня натрію в крові призведе до позбавлення від надлишку рідини в кров'яному руслі, внаслідок чого зменшиться вираженість гіпертонії. Норми споживання солі за рекомендаціями ВООЗ наведені в даній статті . Аеробні фізичні навантаження тренують серце, підвищують еластичність судин і сприяють збільшенню загального обсягу кровоносних судин. Результатом також стає зниження артеріального тиску. Слід пам'ятати, що будь-які вправи потрібно робити тільки після консультації лікаря. Рекомендується також знизити споживання тваринних продуктів, особливо що містять велику кількість жирів, і збільшити в раціоні частку рослинної їжі, особливо харчових волокон.

Що робити при підвищеному тиску: допомога при гіпертонічному кризі

Зверніть увагу : нижче наведені рекомендації по нормалізації тиску, підвищеного до критичних цифр, іншими словами, при діагностуванні гіпертонічного кризу . Зниження артеріального тиску , що піднявся до критичних цифр без прийому ліків практично неможливо. У разі гіпертонічного кризу необхідно прийняти гіпотензивний препарат (каптоприл, ніфедипін, клофелін) і викликати лікаря. Якщо ж з'являються відчуття оніміння шкіри в будь-якій області тіла, задишка, болю в грудях , погіршується зір, значить треба викликати «швидку», адже ці симптоми сигналізують про наростання ознак ураження серця або головного мозку. На жаль, артеріальна гіпертензія — це хвороба, яка, одного разу з'явившись, вже нікуди не зникне. Лікування її немедикаментозними методами здатне утримати артеріальний тиск лише на початку захворювання. З плином часу дієти, відмови від шкідливих звичок і фізичних навантажень стане недостатньо і доведеться починати прийом ліків і тут вже доведеться виконувати лікарські призначення. Бозбей Геннадій Андрійович, лікар швидкої медичної допомоги

Хвороба Альцгеймера — вікове захворювання, симптоми якого характеризуються поступовим згасанням розумових здібностей, а саме: втратою пам'яті, зміною мови, відсутністю логічного мислення. Прояви захворювання спостерігається у людей старше 65 років.

Причини виникнення хвороби

Фахівці стверджують, що найчастіше розвиток хвороби Альцгеймера проявляється у людей з низьким інтелектуальним рівнем розвитку, що виконують некваліфіковану роботу. Наявність розвиненого інтелекту знижує ймовірність виникнення даного захворювання, так як між нервовими клітинами в цьому випадку присутня більша кількість зв'язків. В такому випадку функції, що їх загиблими клітинами, передаються іншим, що раніше не задіяним. Однак випадків цієї недуги серед найрозумніших людей свого часу — теж немало. Даним захворюванням страждали колишній президент США Рональд Рейган, ірландська письменниця Айріс Мердок, письменник Террі Пратчетт, колишній прем'єр-міністр Великобританії Гарольд Вільсон, актори Пітер Фальк, Анні Жирардо, Чарлтон Хестон і інші.

Найчастіше симптоми хвороби Альцгеймера зустрічається у представниць жіночої статі. На думку фахівців, відбувається це за рахунок їх більшої тривалості життя. Відомо, що більшість чоловіків йде з життя раніше, ще до можливого виникнення вікового недоумства.

При розвитку даного захворювання в головному мозку відкладаються так звані сенільні бляшки і формуються нейрофібрилярних клубочки. Ці процеси руйнують нервові шляхи в мозковій тканині.

Що є справжньою причиною хвороби Альцгеймера — до цих пір не відомо. Однак дослідники знайшли гени, відповідальні за схильність до цього захворювання. Доведено, що поширене руйнування нервових клітин головного мозку призводить до втрати розумових здібностей.

До групи ризику належать люди :

• схильні до депресивних станів ;
• мають схильність генетичного характеру;
• доглядають за людиною з хворобою Альцгеймера.

Людина, яка все своє життя займався активною розумовою діяльністю, менш схильна до розвитку вікового недоумства. Існує думка, що захворювання виникає внаслідок нестачі спеціальних речовин, що відповідають за нервові імпульси, а також з-за гіпотиреозу, травм голови, пухлин і багато чого іншого.

Ознаки та симптоми хвороби Альцгеймера

Виявити це захворювання, коли воно тільки починає з'являтися, досить важко. Найчастіше рідні хворого не сприймають всерйоз перші "дзвіночки" і відносять їх до числа вікових явищ.

До головних ознак ранньої хвороби Альцгеймера відносять:

• постійне занепокоєння;
• неуважність;
• емоційні розлади;
• погану пам'ять;
• апатичність;
• порушення орієнтації в реальності.

Зверніть увагу: основна ознака розвитку захворювання — скарги на неможливість робити прості обчислення. Почерк стає іншим, з'являються галюцинації, людина починає марити. Однак тільки фахівець, враховуючи всю картину того, що відбувається, симптоми і додаткове обстеження, може поставити відповідний діагноз.

Починається розвиток захворювання з наростаючою втрати пам'яті. На ранній стадії хвороба непомітна для оточуючих, так як подібні явища люди намагаються приховати. Далі хворий забуває все, що з ним відбувалося раніше. Згодом він перестає орієнтуватися в просторі, забуває все, чого навчився. Спочатку людина просто не може згадати недавні події, а з плином часу і при прогресуванні хвороби — втрачає давні спогади. Він перестає впізнавати обличчя, забуває відмінність між кольором і формою. Мова стає нерозбірливою.

Посилити симптоми хвороби Альцгеймера можуть:

• самотність тривалий час;
• скупчення незнайомих людей;
• незнайомі предмети і оточення;
• темрява;
• спека;
• інфекції;
• прийом медикаментів у великій кількості.

Ускладнення при захворюванні

Активний розвиток хвороби знижує здатність людини до самостійного мислення, руху. Хворі хворобою Альцгеймера перестають впізнавати близьких людей, не пам'ятають свій вік і ключові життєві моменти. Вони ніби застряють в минулому і можуть уявляти себе ще молодими. Крім того, на даній стадії хвороби Альцгеймера спостерігається порушення і побутових навичок.

Людина забуває як:

• одягатися;
• користуватися столовими приборами;
• здійснювати туалет і гігієнічні процедури;
• приймати їжу.

Хворий втрачає здатність читати, писати, рахувати, забуває слова, обмежуючись стереотипним їх набором, втрачає орієнтацію в часі доби, здатність ковтати їжу. Така людина може відчувати сильну апатію або навпаки — агресію.

Зверніть увагу: на глибокій стадії розвитку хвороби пацієнт не здатний існувати самостійно і потребує догляду, годівлі. Вилікувати це захворювання не представляється можливим.

Скільки живуть люди з хворобою Альцгеймера? Згідно зі статистикою, середня тривалість життя з моменту постановки діагнозу не перевищує семи років. Однак деякі хворі можуть жити і до двадцяти років.

Важливо знати, що ускладнення захворювання можуть викликати:

• неповноцінне харчування;
• всілякі травми;
• інфекційні захворювання.

Тому діагностування на початку розвитку недуги — дуже важливий момент. Необхідно стежити за тим, щоб родич похилого віку регулярно обстежувався і при перших же підозрах терміново звертався до фахівця.

Зверніть увагу: при прогресуванні захворювання важливо вжити заходів і підтримати навички хворого до самообслуговування, оточити його увагою і не допустити розвитку депресивних станів.

Діагностика

Якщо з'явилися перші ознаки хвороби Альцгеймера, то треба терміново пройти відповідне обстеження. Для діагностики розроблені анкети, які допомагають визначити наявність захворювання. Крім того, знадобиться здати додаткові аналізи, пройти томографію, кардіограму, досліджувати щитовидну залозу, зробити енцелографію. Також фахівець може призначити РЕТ-сканування мозку.

Діагноз встановлюється з урахуванням історії життя хворого, оповідань його родичів, на підставі отриманих результатів аналізів, спадкових даних, а також шляхом виключення альтернативних захворювань. Всі існуючі способи діагностування хвороби дозволяють дати максимально точну оцінку наявного стану хворого. Іноді остаточний діагноз встановлюється лише шляхом біопсії тканин мозку або вже посмертно.

Лікування хвороби Альцгеймера

На жаль, поки що не існує терапії, здатної впоратися з даним захворюванням. Однак є чимало способів її попередження та уповільнення розвитку, що дозволяють продовжити життя людині, підтримати його соціальне функціонування, полегшити догляд за ним, а також частково компенсувати порушення психологічного стану.

Суть терапії хвороби Альцгеймера полягає в чіткому підборі ефективних медикаментів, відповідно до індивідуальних особливостей людини.

Зверніть увагу: дуже важливий уважний догляд за пацієнтом на дому. Необхідність стаціонару виправдана тільки при наявності небезпечних психічних розладів та неадекватної поведінки. В інших випадках це може нашкодити хворому.

Медикаменти, які можна використовувати для полегшення стану, вельми дорогі. До того ж вони мають масу побічних ефектів і не завжди дієві. Пам'ятайте, що спеціальних препаратів для лікування даного захворювання не існує.

Важливо: при перших же симптомах недуги необхідно звернутися до невропатолога.

Чим може допомогти фахівець:

1. Обстежує хворого.
2. Проконсультує родичів про правила догляду за ним.
3. Призначить лікування препаратами, що сповільнюють розвиток захворювання.
4. направити до психіатра, геронтологові і іншим лікарям для проведення додаткових обстежень.

Ліки та препарати при лікуванні хвороби Альцгеймера

Існує кілька препаратів, що полегшують стан хворих. Вони схвалені відомими регулюючими агентствами EMEA і FDA. За допомогою цих ліків проводять терапію, спрямовану на поліпшення пам'яті і орієнтації в просторі. Однак жодне з них не може зупинити розвиток хвороби.

У сучасній медицині використовуються такі медикаменти, як «Галантамін», «Донепезил» і «Ривастигмін». Їх позитивний вплив спостерігається тільки на початку захворювання і в помірній стадії. При наявності сильно розвиненою хвороби призначають «Донепезил».

Зверніть увагу: дози препаратів в індивідуальному порядку підбирає лікар. Всі ліки мають протипоказання і побічні ефекти.

Відомий препарат «Мемантін» призначається при помірній та тяжкій стадії захворювання. Однак він може викликати запаморочення, галюцинації, стомлення і мігрені. Якщо його використовувати в поєднанні з «донепезилом», то можна отримати ледь помітний позитивний результат: поліпшується пам'ять, з'являється здатність самостійно доглядати за собою.

Застосування антипсихотиков при гострій агресії покращують стан хворого, але порушують рухові здібності і погіршують рівень соціального функціонування. Регулярне використання даних препаратів не рекомендовано.

Лікування народними засобами

Рецепти народної медицини не допоможуть викорінити захворювання, проте вони дозволять помітно знизити його прояви , полегшивши стан хворого.

Варто ввести в раціон зелений і чорний чай. Ці напої стимулюють мозкову активність. Також можна приймати лецитин сої. Дозування становить до 3 грамів в день.

У комплексній терапії можуть бути задіяні такі відвари:

• Корінь женьшеню і ягоди лимоннику беруть в рівних частинах і заливають окропом з розрахунку пропорції 10 грам на 1 літр. Варять близько десяти хвилин і п'ють за кілька прийомів протягом дня.
• Корінь вітанії кип'ятять в 200 мл води до 15 хвилин. Відвар слід випити в два прийоми протягом дня.
• Готують смачний і корисний чай із звіробою і вересу. Він є ефективним антидепресантом.
• Корінь Діоскора кавказької заливають горілкою. Пропорція становить 1 до 10. У темному місці залишають рідину на 2 тижні, а після фільтрують і приймають по одній чайній ложці тричі на день.

Приймають при лікуванні хвороби Альцгеймера також пустирник серцевий. Він нормалізує діяльність нервової системи і знижує кров'яний тиск.

Відповідно до недавніх досліджень стало відомо, що запобігти деякі зміни в головному мозку допоможе куркумін. Ця речовина входить до складу кореня знаменитого рослини куркуми . Дана приправа популярна не тільки в східних країнах, але і в Росії. Її можна додавати в перші і другі страви, запікати з нею м'ясо, заправляти плов. Існують препарати, що містять екстракт кореня куркуми. Доцільність їх прийому слід обговорити з лікарем.

Профілактика хвороби Альцгеймера

Кращими способами попередження хвороби вважаються :

• інтелектуальна активність;
• читання;
• гра в шахи;
• рішення кросвордів;
• регулярне спілкування з людьми.

Однак згідно лікарським спостереженнями, яскравих свідчень ефективності подібних заходів не було виявлено. Епідеміологічні дослідження показали, що особлива дієта, попередження серцево-судинних захворювань і активні розумові процеси також здатні попередити появу захворювання.

Дієта

При появі симптомів Альцгеймера, а також з метою попередження його розвитку фахівці рекомендують дотримуватися дієти Середземномор'я. Необхідно ввести в раціон овочі, крупи, фрукти, червоне вино і рибні страви. Вітаміни, особливо В3 і В12, аскорбінова і фолієва кислота, також знижують ризик захворювання.

Категорично забороняється палити і вживати алкоголь (крім невеликої кількості червоного вина). Потрібно зробити упор на цитрусові, а також морепродукти, багаті змістом фолієвої кислоти.

Слід контролювати кількість вживаної рідини. Нормальний об'єм не повинен бути меншим, ніж 1,5 літра на добу.

Дуже ефективні при симптомах хвороби Альцгеймера продукти бджільництва. Хворому слід з'їдати не менше 3 ложок меду в день, що призводить до поліпшення пам'яті і уповільнення функцій гальмування головного мозку.

Трофимова Ярослава, медичний оглядач

Часто можна почути таке питання: «В якому вусі дзвенить?» Але що робити, якщо дзвенить і вдень, і вночі? Люди, які зіткнулися з цією проблемою, соромляться говорити про це відверто. Адже дзвін виходить не ззовні, а зсередини. Як пояснити іншим, що чуєш звук, якого немає? Насправді мова йде про стан, що має назву в медицині тиннитус.

Про захворювання

тиннитус — це не що інше, як відчуття дзвону або шуму у вухах. Найчастіше люди описують шум як високочастотний звук. За різними даними з цією недугою живуть від п'яти і до восьми відсотків усього населення земної кулі. Прийнято вважати, що тиннитус характерний для літніх людей. Однак варто зазначити, що ця проблема часто спостерігається і у молодих людей. Це пов'язано з відвідуванням галасливих місць, а також зі слуханням гучної музики в навушниках.

Причини шуму у вухах

тиннитус не є самостійним захворюванням. Швидше за симптомом, який може бути спровокований різними патологічними станами.  Доведено, що причинами виникнення шуму у вухах можуть бути:

• Артеріальна гіпертензія ( гіпотензія );
• остеохондроз шийного відділу;
• запальні захворювання вуха;
• сенсоневральна туговухість;
• хвороба Меньєра;
• атеросклероз судин;
• стрес ;
• ендокринні захворювання ( патологія щитовидної залози, цукровий діабет );
• невринома слухового нерва;
• розсіяний склероз;
• прийом лікарських засобів (деякі антибіотики , діуретики, аспірин , трициклічні антидепресанти);
• акустична травма.

Симптоми

Важливо відзначити, що в нормі людина може відчувати певний фоновий шум у вухах, потрапляючи в умови абсолютної тиші. З шумом у вухах насправді стикалися багато, наприклад, після відвідування галасливого концерту. Але вже на наступний день дзвін у вухах зникав.

Пацієнти з тиннитус відзначають, що шум у вухах найбільш чітко чути перед відходом до сну , коли навколо утворюється тиша. Фокусування уваги на дзвоні може призводити до безсоння. Якщо тиннитус прогресує, дзвін у вухах може турбувати і вдень в галасливій обстановці. Людина все більше фіксується на звуці. Це позначається на психоемоційному стані людини. Погіршується настрій, можливий розвиток депресивних реакцій. У ряді випадків також відзначається поступове зниження слуху.

Як позбутися від шуму у вухах?

Перш за все, необхідно провести дослідження, результати яких допоможуть знайти причину. Якщо причина була виявлена, то лікування тіннітуса зводиться до лікування основного захворювання. На жаль, у багатьох випадках причину виявити не вдається. У таких випадках лікар вдається до наступних методів лікування:

1. Медикаментозне лікування (вітаміни групи В , гінкго-білоба, препарати цинку, лікарські засоби для поліпшення мозкового кровообігу);
2. Використання спеціальних імплантатів, що створюють білий шум, який перекриває дзвін у вухах. Також можна використовувати і звукову терапію. Для цього пацієнт включає музичний диск зі звуками природи або довкілля. Подібні звуки дозволяють людині переключити свою увагу на зовнішнє джерело шуму. Це сприяє розслабленню і швидкому засипанню.
3. Психотерапія. У лікуванні тіннітуса частіше вдаються до когнітивно-поведінкової терапії. У роботі з психотерапевтом пацієнт навчається медитативним технікам. Також це допоможе змінити сприйняття шуму у вухах, перестати фіксувати увагу на звуці.

Профілактика

Будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати. Дотримуючись цих нескладних рекомендацій, ви вбережете себе від тіннітуса:

1. Якщо ви слухаєте музику в навушниках, стежте за тим, щоб музика грала не дуже голосно. Намагайтеся не слухати музику, перебуваючи в метро. Шум потягу в поєднанні з музикою призводять до занадто великому навантаженні на слуховий аналізатор.
2. Якщо ваша професійна діяльність пов'язана з наявністю шуму на робочому місці, обов'язково використовуйте беруші.
3. Уникайте кофеїн напоїв і алкоголю. Ці напої можуть призводити до посилення тіннітуса.
4. Не використовуйте ватяні палички для очищення вух. Їх застосування призводить до заталківаніе вушної сірки в слуховий прохід.
5. Уникайте стресових ситуацій. Опануйте методики аутогенного тренування. Обов'язково спите не менше семи-восьми годин на добу.

Більш докладно про причини шуму у вухах, методах позбавлення від тіннітуса, а також способи профілактики даного захворювання в відео-огляді розповідає невропатолог:

Хвороба Паркінсона — це важка повільно прогресуюча патологія, обумовлена ​​поступовою загибеллю нейронів, які синтезують медіатор дофамін; нестача цього нейромедіатора проявляється порушеннями тонусу мускулатури і координації рухів. В першу чергу страждають нейрони т. Н. «Чорної субстанції», а потім процес поширюється і на інші відділи ЦНС.

Симптоми хвороби Паркінсона

Цікаво! Перші згадки про хвороби з характерною симптоматикою можна зустріти в найдавніших письмових джерелах — Аюрведе і Біблії, а також давньоєгипетських папірусах, датованих VII століттям до н. е. Клінічні прояви хвороби вперше описав в своїх працях ще легендарний давньоримський цілитель Гален ( II століття до н. Е.).

Характерними ознаками хвороби Паркінсона є загальна скутість, зміна нормальної пози і порушення рухів. Крім того, при цьому захворюванні має місце тремтіння кінцівок (тремор). Перший докладний опис даного захворювання зустрічається в роботі 1817 року «Есе про дрожательном паралічі», що належить британському доктору Д. Паркінсона. Саме на честь цього лікаря і була згодом названа хвороба.

Більшість пацієнтів, які страждають на хворобу Паркінсона, переступили 60-річний рубіж. Серед страждають від нікотинової залежності хворих практично не зустрічається, а от охочих молока з даною патологією чимало.

Ознаками, з високим ступенем достовірності свідчать про дане захворювання , вважаються:

• загальнаскутість (м'язова ригідність);
• тремор верхніх кінцівок (тремор спокою);
• труднощі при ходьбі (гіпокінезія );
• характерна сутула поза;
• руху пальців як при перерахунку монет;
• проблеми з координацією рухів (постуральна нестійкість).

Зверніть увагу: поняття «паркінсонізм» об'єднує цілу групу патологій, для яких характерні вищевказані симптоми. Серед випадків паркінсонізму на частку власне хвороби Паркінсона доводиться близько 70 80% випадків.

Захворювання нерідко ускладнюється іншими патологіями, які і призводять до смертельного результату. Клінічні прояви розвиваються при загибелі 60-80% нервових клітин чорної субстанції. Симптоми носять прогресуючий характер.

Причини хвороби Паркінсона

Хвороба Паркінсона зараховується до идиопатическим захворювань — нездужань, виникнення і розвиток яких не до кінця вивчені.

Все симптоми хвороби Паркінсона спровоковані порушенням біосинтезу і викиду нейромедіатора — дофаміну. Завдяки цьому унікальному поєднанню в центральній нервовій системі відбувається передача нервових імпульсів. Дефіцит дофаміну призводить до яскраво виражених порушень в тих областях головного мозку, які відповідають за рухові функції.

Вважається, що є генетична (сімейна) схильність до хвороби Паркінсона. Самі гени, що відповідають за розвиток захворювання, в даний час поки не ідентифіковані.

Фахівці вважають, що, крім генетичної схильності, велике значення мають деякі екзогенні фактори. В якості одного з етіологічних факторів називається недостатність мозкового кровообігу, що провокує екстрапірамідні побічні ефекти.

Важливо: окремі клінічні прояви, характерні для патології, можуть бути обумовлені отруєнням нейротоксинами, атеросклеротичними ураженнями церебральних кровоносних судин, а також енцефалітом і неконтрольованим прийомом деяких фармакологічних препаратів.

Згідно «окислювальному гіпотезі», в прогресуванні цього нейродегенератівного захворювання велике значення мають вільні радикали, які є продуктами обміну дофаміну. Окислення сприяють з'єднання, які виступають в ролі донора електронів. Крім цього, має місце утворення перекису водню під дією моноамінооксидази. Якщо Н2О2 НЕ кон'югується з глутатионом, то накопичуються агресивні гідроксильні радикали, що викликають загибель клітин внаслідок перекисного окислення ліпідних сполук.

Причиною розвитку хвороби Паркінсона можуть також стати ендотоксини, які утворюються при дисфункції печінки і (або) нирок.

є версія, згідно з якою етіологічним фактором служить дефіцит вітаміну D.

відповідно до іншої теорії, дегенерація нейронів є наслідком мутацій мітохондрій.

В якості однієї з можливих причин називаються часті черепно-мозкові травми. На користь цієї теорії говорить хвороба Паркінсона у великого боксера Мохаммеда Алі.

У здорової людини екстрапірамідна система відправляє імпульси до периферичних нервових клітин, завдяки чому забезпечується міостатіка. Від діяльності ЦНС безпосередньо залежить здатність досягати оптимального тонусу різних відділів мускулатури.

Специфіка симптомів патології залежить від того, яку саме частину екстрапірамідної системи торкнулася хвороба.Якщо має місце яскраво виражене гальмівну дію стриатума, то розвивається гіпокінезія. При гіпофункції даної структури розвиваються гіперкінези — мимовільні рухи.

Розвиток хвороби

Перші стадії хвороби Паркінсона зазвичай залишаються непоміченими. У рідкісних випадках навколишні звертають увагу на деяку загальмованість рухів і меншу виразність міміки.

У міру прогресування патології, на наступній стадії Паркінсона пацієнт і сам звертає увагу, що йому складно виконувати деякі тонкі руху. Поступово змінюється почерк — аж до серйозних труднощів при листі. Стає важко проводити звичайні гігієнічні процедури (чистити зубів, голитися). Згодом міміка настільки збіднюється, що особа стає маскоподібним. Крім того, помітно порушується мова.

Зверніть увагу: цікаво, що пацієнт, який насилу пересувається без сторонньої допомоги, може раптово легко збігти по сходах або почати танцювати. При швидкому бігу хворий нездатний самостійно зупинитися поки не наткнеться на перешкоду. У міру прогресування проблематичними стають навіть звичайні повороти в ліжку, а погіршення моторики глоткових м'язів призводить до слинотеча.

Діагностика

При появі перших симптомів, які можуть свідчити про розвиток синдрому Паркінсона, необхідно негайно звернутися за допомогою до фахівця-невропатолога. Чим раніше розпочато лікування, тим більш сприятливим буде прогноз Паркінсона.

Важливо: серед нейродегенеративних патологій хвороба Паркінсона займає друге місце після хвороби Альцгеймера.

Однією з найважливіших і найбільш інформативних діагностичних процедур є електроміографія. Методика дає можливість виявити справжню причину тремтіння кінцівок і провести диференціальну діагностику з деякими ураженнями мускулатури.

Об'єктивно оцінити діяльність головного мозку дозволяє електроенцефалографія.

При гістологічного дослідження достовірною ознакою хвороби Паркінсона є наявність патологічних білкових утворень всередині нейронів — тілець Леві.

Лікування хвороби Паркінсона

Базовим лікарським засобом, здатним загальмувати розвиток синдрому Паркінсона є Леводопа. Слід зазначити, що у препарату є ряд побічних ефектів. До ведення в клінічну практику даного засобу єдиним значущим методом лікування було руйнування базальних ядер.

Розроблено ще кілька груп засобів, які виявляють більшу чи меншу ефективність при даній патології. Як правило, їх призначають паралельно з леводопою в складі комплексної терапії.

В даний час ведуться експерименти з трансплантації пацієнтові здорових клітин, що продукують дофамін. В якості однієї з можливих методик лікування хвороби Паркінсона в кінці 80-х голів минулого століття розглядалася стимуляція електричним струмом глибинних структур ЦНС.

Лікування хвороби Паркінсона народними засобами

Важливо : без медикаментозного лікування хворий обійтися не зможе. Методи народної медицини при хворобі Паркінсона лише незначно полегшать його стан.  Перед застосуванням будь-яких засобів з даної категорії слід проконсультуватися з лікарем!

Існує ряд народних методів лікування хвороби Паркінсона.

1. Пацієнти часто страждають від порушень сну; вони можуть прокидатися багато разів упродовж ночі і ходити по кімнаті в напівсонному стані. При цьому вони натикаються на меблі і можуть завдати собі серйозні травми. Тому, пацієнту, який страждає на паркінсонізм, слід створити гранично комфортну обстановку для нічного відпочинку.
2. Благотворно впливають на стан хворих гарячі ванни; вони зменшують тремор і знімають спазми мускулатури. У воду для ванн доцільно додавати відвари таких лікарських трав, як шавлія, звіробій звичайний, ромашка аптечна. Ефективний також липовий цвіт.
3. Пацієнту допоможуть ножні ванни з відваром папороті. Для приготування відвару потрібно взяти 5 ст. л. сухих кореневищ, залити 5 літрами води і кип'ятити не менше 2 годин. Остудіть відвар і приготуйте ванну для ніг.
4. Всередину доцільно приймати відвар з рівних частин болиголова і перстачу гусячої. Відвар (200 мл окропу на 4 ст. Л. Рослинної сировини) потрібно настояти протягом ночі. Приймати по 100 мл 4 рази на добу до їди.
5. П ри хвороби Паркінсона допомагає також свіжий сік фейхоа і настій з рівних частин материнки, портулаку городнього, лаванди і змееголовника. Пити по третині склянки перед їдою тричі на день.
6. Зменшити клінічні прояви допоможуть суміш свіжих соків листя подорожника, кропиви і селери .
7. Аптечну настоянку піона рекомендується приймати по 30-40 крапель 3 рази на день до їди.
8. Можна самостійно приготувати трав'яний настій, змішавши по 2 частини чебрецю і меліси і по 1 частини материнки, м'яти і пустирника. 1 ст. л. суміші потрібно залити 200 мл окропу і настояти в термосі, після чого остудити, процідити і пити по 100 мл у ранкові та вечірні години.
9. Трав'яні чаї готуються з липового цвіту, ромашки, шавлії або чебрецю. Рослини краще брати окремо, додаючи до 1 ст. л. субстрату 1 ч. л. сухої трави пустирника для седативного ефекту. На 2 ст. л. лікарської рослини беруть 500 мл окропу і настоюють в посуді, закутаний рушником.
10. Для зміцнення імунітету людини з паркінсонізмом доцільно приготувати часниково-лимонне масло. Цілу головку часнику потрібно подрібнити і залити 200 мл оливкової олії. Оливкова олія можна замінити рафінованим соняшниковою. Суміш потрібно настоювати протягом доби, періодично струшуючи. Потім додати в масло сік одного лимона. Препарат краще тримати в холодильнику. Приймати всередину по 1 ч. Л. курсом в 3 місяці, після закінчення якого буде потрібно перерву в 1 місяць, після чого курс потрібно повторити.

Більш повну інформацію про симптоми і методи лікування хвороби Паркінсона ви отримаєте, подивившись цей відео-огляд:

Хвороба, при якій знижується тонус кровоносних судин і, як наслідок, знижується рівень артеріального тиску, в медицині класифікується як гіпотонія. Рівень зниження артеріального тиску може бути різним, але прийнято вважати, що саме показники 100/60 для чоловіків і 95/60 для жінок є приводом для діагностики даного захворювання. Зверніть увагу: лікарі можуть називати гіпотонією дві різні патології — знижений тонус стінок судин і м'язової тканини.У цій статті розглядається гіпотонія, як знижений артеріальний тиск.

Види гіпотонії

Розрізняють дві форми гіпотонії — гостра і хронічна.

гостра гіпотонія

Подібний стан вимагає надання екстреної медичної допомоги, а згодом тривалого лікування. До проявів гострої гіпотонії відносяться різке падіння тонусу кровоносних судин (колапс), розширення судин паралітичного характеру (шок), зниження кількості поступаемого кисню в головний мозок (гіпоксія). Все це тягне за собою неминуче зниження рівня функціонування всіх життєво важливих органів. Зверніть увагу: ступінь тяжкості проявів гострої гіпотонії лікарями визначається не за конкретними показниками артеріального тиску, а за швидкістю його зниження.

Хронічна гіпотонія

На відміну від гострої форми розглянутого захворювання хронічна гіпотонія не становить серйозної загрози життю людини, хоча ігнорувати її симптоми не варто. До речі, саме з цієї причини зниженого артеріального тиску приділяється уваги набагато менше, ніж підвищеного. Але ж гіпотонія в літньому віці підвищує ризик розвитку інсульту ішемічного типу в рази, в більш молодому віці вона порушує активний спосіб життя, заважає плідно працювати. Лікарі виділяють ще два види гіпотонії — первинну і вторинну.

Первинна гіпотонія

Вона виникає не на тлі будь-яких захворювань і не як наслідок іншої патології. Найчастіше первинна гіпотонія носить спадковий характер і протікає в хронічній формі.

Вторинна гіпотонія

В цьому випадку розглядається захворювання є наслідком розвитку будь-якої патології в організмі — наприклад, гіпотонія може виникнути на тлі анемії, цирозу печінки, деяких захворювань шлунка. Артеріальна гіпотонія може розвинутися як побічний ефект при тривалому вживанні певних лікарських препаратів. Вторинну гіпотонію лікарі розглядають не як окреме захворювання, а як один з синдромів при протіканні будь-якої патології. Тому лікування такого виду розглянутого захворювання буде направлено на позбавлення від основної причини його виникнення. Є ще таке поняття як ортостатична гіпотонія — вона з'являється при переході тіла з горизонтального положення у вертикальне, частіше зустрічається вранці і триває не більше 3 хвилин.

Причини розвитку гіпотонії

Якихось точних і безумовних причин розвитку даного захворювання сучасною медициною не встановлені — швидше, сукупність різних факторів може послужити «поштовхом» до зниження тонусу стінок кровоносних судин.  Вироблять, наприклад, такі фактори:

• раніше діагностована вегето-судинна дистонія ;
• різка зміна кліматичних умов (наприклад, при переїзді людини);
• наявність ендокринних захворювань;
• серцева недостатність;
• проживання в місцевості з підвищеним рівнем вологості;
• вимушена акліматизація ;
• аритмії;
• стеноз артеріального клапана.

Нерідко артеріальна гіпотонія спостерігається у спортсменів при надмірних фізичних навантаженнях — вона лікарями так і називається «гіпотонія тренованості». Причиною розвитку даного захворювання може стати і вимушений постільний режим — наприклад, після перенесеного оперативного втручання, і тривалий прийом деяких лікарських засобів.

Симптоми гіпотонії

Клінічна картина даного захворювання, втім, як і всіх інших, складається з об'єктивних і суб'єктивних симптомів.  Примітно, що саме гіпотонія у людини об'єктивно проявляється не виражено, лікарі можуть відзначити лише три симптоми:

• підвищена пітливість;
• блідість шкірних покривів (особливо це помітно на обличчі);
• зниження температури до 36 градусів.

А ось суб'єктивні симптоми — це скарги, що пред'являються хворими на прийомі у лікаря. До таких належать:

• емоційна нестійкість;
• поганий настрій і апатія, байдужість;
• значне зниження працездатності;
• невмотивована дратівливість.

Основним симптомом зниженого артеріального тиску є головний біль , яка може носити різний характер — ниючий , пульсуючий, распирающий, різкий. На тлі головного болю зазвичай з'являється і легке запаморочення, але якщо мова йде про ортостатичної гіпотонії, то запаморочення буде інтенсивним, може статися і падіння людини, і входження в непритомний стан на нетривалий час. Найчастіше люди зі зниженим артеріальним тиском прокидаються вже втомленими і ослабленими (ця ознака може бути і свідченням розвитку синдрому хронічної втоми — потрібна диференціальна діагностика), працездатність повертається до них лише через пару годин і триває недовго, а загальний пік активності з'являється лише у вечірній час .

Як правило, гіпотонікам не виносять духоту — в літню пору року вони вважають за краще пройти потрібний шлях пішки, ніж перебувати в задушливому і тісному громадському транспорті. А при невеликих фізичних навантаженнях можуть з'явитися болю (НЕ інтенсивні) в області серця, задишка. Зверніть увагу: саме для людей зі зниженим артеріальним тиском характерно реагування на зміну погоди — мова йде про метеозалежності. Гіпотоніки погано переносять спеку, але ще гірше реагують на вологість, похмурість і легковажність. При зниженому артеріальному тиску можуть з'явитися і абсолютно неспецифічні симптоми для цього захворювання — наприклад, печія, больовий синдром в епігастрії, запори , нудота . У чоловіків при гіпотонії може знизитися потенція, а жінки відзначають у себе порушення менструального циклу. У багатьох людей гіпотонія взагалі не проявляється вищевказаними симптомами, хворі лише зазначають метеозалежність і підвищену стомлюваність.

Лікування гіпотонії

Лікарських препаратів для стабілізації артеріального тиску і лікування даного захворювання на фармакологічному ринку дуже мало, та й фахівці вважають, що в першу чергу потрібно підтримувати здоровий спосіб життя. Лікарі гіпотонікам рекомендують:

1. Займатися фізкультурою . Ніхто не говорить про постановку олімпійських рекордів, але гипотоники повинні вести активний спосіб життя — це можуть бути піші прогулянки, заняття в басейні, відвідування фітнес-тренувань, як мінімум — ранкова зарядка. Після регулярних фізичних вправ багато симптомів зниженого артеріального тиску повністю зникають, що пояснюється зміцненням і підвищенням тонусу стінок судин, поліпшенням кровообігу.
2. Повноцінно відпочивати . Саме людям зі зниженим артеріальним тиском потрібно обов'язково повноцінно відпочивати — навіть нічний сон у них повинен тривати 10-12 годин. Не варто різко вставати з ліжка гіпотонікам — переводите своє тіло у вертикальне положення поступово, спускаючи спочатку ноги, потім повертаючись на бік і так далі. Лікарі рекомендують людям з даним захворюванням прямо в ліжку зробити невелику зарядку — це допоможе «розігнати» кров по судинах, підготує організм до активності.
3. Вживати тонізуючі напої . Йдеться про кави , міцному чаї та інших напоях, що володіють тонізуючими властивостями. Для багатьох гіпотоніків ранкова чашка кави не примха, а життєва необхідність! Але варто бути обережним з такими напоями — потрібно враховувати, що при багатьох патологіях вони протипоказані.

Нормалізувати і стабілізувати артеріальний тиск можна і за допомогою гартують — рекомендується обливатися холодною водою.  Але слід врахувати кілька особливостей такої процедури:

• не можна починати обливання різко відразу з дуже холодних температур води — поступово знижуйте градус;
• обливатися слід з голови до ніг, в іншому випадку вийде непропорційність артеріального тиску в тулуб і голові;
• виключіть протипоказання до закаливающей процедурі холодного обливання.

Дуже корисними будуть і сауна з лазнею, але врахуйте — якщо такі процедури передбачається проводити вперше, то потрібно це робити в щадному режимі, поступово привчаючи організм до подібного шоку.

Народне лікування гіпотонії

у народній медицині є чимало методів підвищення артеріального тиску, потрібно лише упевнитися в свій діагноз — для цього знадобиться консультація і обстеження у фахівців.  При гіпотонії дуже корисно вживати по 1 склянці гранатового соку на добу — його краще приготувати самостійно з стиглих фруктів. Але врахуйте, що в чистому вигляді цей напій вживати не можна — сік з граната розбавляється з водою в пропорції 1: 1. Пов'язано це з тим, що кислота, що знаходиться в складі гранатового соку, згубно впливає на зубну емаль. Цілителі рекомендують при гіпотонії вживати регулярно і шоколад — тільки натуральний, чорний, без будь-яких смакових добавок. Звичайно, потрібно виключити можливі протипоказання до вживання цих ласощів, але взагалі навіть половина стандартної плитки шоколаду допоможе відновити загальний стан гіпотоніка. Можна приготувати і спиртову настойку лимонника китайського — для цього потрібно взяти 1 частину рослинної сировини (реалізується в аптеках) і 5 частин спирту і настояти ліки протягом 3 днів. Потім настоянка приймається по 30 крапель тричі на день за 15 хвилин до їжі, тривалість курсу прийому — 10 днів.  Зверніть увагу: при бажанні стабілізувати артеріальний тиск і поліпшити своє самопочуття за допомогою засобів з категорії народна медицина необхідно отримати консультацію у лікаря. Якщо є необхідність, то лікар може призначити і медикаментозну терапію — як правило, гіпотонікам рекомендується приймати настоянку женьшеню, цмину піскового, глоду і / або елеутерококу , а також препарати з вмістом в своєму складі кофеїну. Гіпотонія — досить поширене захворювання, яке зазвичай не потребує якихось екстрених медичних заходів (крім гострої форми перебігу захворювання). У багатьох випадках хворим потрібно просто змінити свій спосіб життя і скористатися рекомендаціями від фахівців, щоб стабілізувати свій стан. Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.

Патології центральної нервової системи (ЦНС) у новонароджених — це велика група уражень спинного / головного мозку. Подібні поразки можуть виникнути під час внутрішньоутробного розвитку, під час пологів і в перші дні життя.

Причини розвитку патологій ЦНС у новонароджених

За статистикою до 50% новонароджених дітей отримують діагноз перинатальні патології ЦНС, тому що в це поняття лікарі нерідко включають і минущі порушення у функціонуванні центральної нервової системи . Якщо ж розглядати статистику більш детально, то буде з'ясовано:

• 60-70% випадків діагностування патологій центральної нервової системи у новонароджених припадають на народження недоношеного малюка;
• 1 , 5 — 10% випадків — на цілком доношених дітей, народжених вчасно і природним шляхом.

Фактором, що провокує появу патологічних змін в роботі центральної нервової системи у новонароджених, може виявитися абсолютно будь-який негативний вплив на плід під час його внутрішньоутробного розвитку.  Взагалі, лікарі виділяють кілька основних причин даного стану:

1. Гіпоксія плода . Йдеться про кисневому голодуванні, коли в кров дитини надходить недостатня кількість кисню з організму матері. Гіпоксію можуть спровокувати і шкідливе виробництво (недарма вагітних відразу ж переводять на більш полегшений працю), і перенесені до вагітності інфекційні захворювання, і шкідливі звички жінки (особливо — куріння). Дуже сильно впливає на постачання киснем плода і кількість проведених раніше абортів — штучне переривання вагітності провокує в майбутньому порушення кровотоку між матір'ю і плодом.
2. Травми новонародженого . Йдеться про нанесення травми під час пологів (наприклад, при накладенні щипців за медичними показниками), в перші години / дні життя новонародженого. Саме фізичне травмування вважається найменш вірогідною причиною розвитку патологій центральної нервової системи у новонароджених.
3. Дисметаболічні процеси у новонародженого . Відбуватися порушення в обмінних процесах організму плода можуть через куріння матері, прийому наркотиків, вживання алкогольних напоїв або вимушеному прийомі сильнодіючих лікарських засобів.
4. Інфекційні захворювання матері в період виношування дитини. Патологічне ураження центральної нервової системи відбувається при безпосередньому впливі на організм плоду вірусних агентів, патогенних мікроорганізмів.

Зверніть увагу: незалежно від того, чи були присутні перераховані вище фактори, частіше патології ЦНС у новонароджених діагностуються в разі передчасних пологів, у недоношених дітей.

Класифікація патологій ЦНС у новонароджених

залежно від того, які причини спровокували розвиток порушень в роботі центральної нервової системи новонародженого, лікарі ведуть і їх класифікацію. Для кожного виду характерні конкретні симптоми і нозологічні форми.

Гипоксические поразки

Кисневе голодування плода може привести до наступних поразок центральної нервової системи у новонароджених:

1. Церебральна ішемія . Нозологічна форма цієї патології проявляється в різних ступенях важкості перебігу — церебральна ішемія 1, 2 і 3 ступеня тяжкості перебігу. Клінічні симптоми:

• церебральна ішемія 1 ступеня — спостерігається пригнічення або збудження центральної нервової системи, що триває не більше 7 діб після народження;
• церебральна ішемія 2 ступеня — пригнічення / збудження нервової системи триває більше 7 діб, можуть відзначатися короткочасні судоми, фіксуються підвищений внутрішньочерепний тиск і порушення вегетативно-вісцерального типу;
• церебральна ішемія 3 ступеня — потужні судоми, аж до епілептичних припадків, порушення функцій стовбурових відділів мозку, постійно підвищенийвнутрішньочерепний тиск.

Зверніть увагу: для 3 ступеня тяжкості перебігу розглянутого патологічного стану характерно прогресуюче пригнічення центральної нервової системи — в деяких випадках новонароджений входить в коматозний стан .

1. Внутрішньочерепні крововиливи гіпоксичного генезу . Нозологічні форми різноманітні:

• крововилив внутрижелудочкового типу 1 ступеня — специфічні неврологічні симптоми, як правило, повністю відсутні;
• внутрішньошлуночкові крововиливи 2 ступеня — можуть розвиватися судоми, нерідко новонароджений впадає в кому, відзначається прогресуюча гіпертензія внутрішньочерепна, шок, апное;
• внутрішньошлуночкові крововиливи 3 ступеня — глибоке пригнічення центральної нервової системи (кома), шок і апное, довгі судоми, висока внутрішньочерепний тиск;
• субарахноїдальний крововилив первинного типу- Лікарі діагностують гіперзбудливість центральної нервової системи, фокальні клонічні судоми, гостра гідроцефалія;
• крововилив в речовину головного мозку — поява конкретних симптомів залежить тільки від локалізації крововиливу. Це може означати внутрішньочерепна гіпертензія / фокальні судоми / судоми / кома, але в деяких випадках навіть таке серйозне порушення діяльності центральної нервової системи протікає безсимптомно.

1. Поєднання ішемічних і геморагічних уражень центральної нервової системи . Клінічна картина і нозологічні форми цього стану будуть залежати тільки від локалізації крововиливу, тяжкості перебігу патології.

Травматичні ураження

Йдеться про родові травмах, які послужили причиною розвитку патологічних порушень в роботі центральної нервової системи. Вони поділяються за наступним принципом:

1. Внутрічерепна родова травма. Може проявлятися в декількох нозологічних формах:

• крововилив епідурального типу — для стану характерні висока внутрішньочерепний тиск (найперша ознака), судомний синдром, в рідкісних випадках лікарі фіксують розширення зіниці на стороні крововиливу;
• субдуральное крововилив — підрозділяється на супратенторіальні (перебіг безсимптомний, але можуть з'являтися парціальні судоми, розширення зіниці з боку крововиливи, прогресуюча внутрішньочерепна гіпертензія) і субтенторіальні (гостре підвищення внутрішньочерепного тиску, порушеннясерцевої / дихальної діяльності прогресуючого дії, пригнічення центральної нервової системи з переходом в кому);
• крововилив внутрижелудочкового типу — характеризується судомами (мультифокальні), серцевої / дихальною недостатністю, пригніченням ЦНС, гідроцефалією;
• геморагічний інфаркт — течія може бути безсимптомним, але може проявлятися судомами, пригніченням центральної нервової системи з переходом в кому, високим внутрішньочерепним тиском;
• субарахноїдальний крововилив — лікарі діагностують гостру зовнішню гідроцефалію, гіперзбудливість і судоми.

1. Травма спинного мозку при пологах . Відбувається крововилив в спинний мозок — надрив, розтягнення. Може як супроводжуватися травмою хребта, так і протікати без цього моменту. Клінічна картина характеризується порушеннями функціонування дихальної системи, дисфункціональним сфінктерів, руховими порушеннями і спінальних шоком.
2. Травма периферичної нервової системи при пологах . Нозологічні форми і симптоми:

• пошкодження плечового сплетення — відзначається парез млявого характеру проксимального відділу однієї або відразу обох рук в разі проксимального типу, млявий парез дистального відділу верхніх кінцівок і синдром Клода Бернара- Горнера при дистальному типі ушкодження. Може розвинутися тотальний параліч — спостерігається парез тотальної частини руки або обох рук одномоментно, можливе порушення роботи дихальної системи;
• пошкодження діафрагмального нерва — часто протікає без будь-яких виражених симптомів, але можуть спостерігатися дихальні порушення;
• травматичне ураження лицьового нерва — у дитини під час крику рот перекошується в здорову сторону, носогубні складки згладжуються.

Дисметаболічні порушення

У першу чергу лікарі розглядають минущі порушення обміну речовин:

• ядерна жовтяниця — характеризується симптомом «призахідного сонця», судомами, опистотонусом і апное;
• гіпомагнеземія — відзначаються судоми і гіперзбудливість;
• гипернатриемия — підвищений артеріальний тиск, прискорене дихання і серцебиття;
• гіперглікемія — пригнічений свідомість, судоми, але часто таке порушення протікає безсимптомно і виявляється тільки після проведеннялабораторних досліджень аналізів крові і сечі новонародженого;
• гіперкальціємія — судоми, тахікардія, підвищення артеріального тиску, м'язові спазми тетанического характеру;
• гіпонатріємія — зниження артеріального тиску, пригнічення центральної нервової системи.

У новонароджених можуть з'явитися дисметаболічні порушення роботи центральної нервової системи і на тлі токсичного впливу на організм плоду — наприклад, якщо мати вимушено приймала сильнодіючі лікарські препарати, не виключала алкоголь, наркотики і тютюн.  У такому випадку клінічна картина буде такою:

• судоми — рідко, але цей синдром може бути присутнім;
• гіперзбудливість;
• пригнічення ЦНС, що переходить в кому.

Поразки ЦНС при інфекційних захворюваннях

Якщо під час вагітності у жінки були діагностовані цитомегаловірусна інфекція , токсоплазмоз , краснуха , герпетична інфекція або сифіліс , то ймовірність народження дитини з патологіями центральної нервової системи підвищується в рази. Є деякі інфекційні захворювання, які можуть сприяти розвитку проблем в роботі ЦНС вже після народження дитини — сепсис , синьогнійна інфекція , стрептококова і стафілококова інфекції, кандидоз і інші.

При ураженнях ЦНС інфекційної етіології будуть виявлені наступні симптоми:

• внутрішньочерепна гіпертензія;
• гідроцефалія;
• осередкові порушення;
• менінгеальний синдром.

Періоди перебігу патологій ЦНС у новонароджених

Незалежно від того, які причини розвитку уражень ЦНС у новонароджених, фахівці виділяють три періоди хвороби:

• гострий — доводиться на перший місяць життя дитини;
• відновний — може протікати з 2 по 3 місяць життя малюка (ранній) і з 4 місяців до 1 року (пізній);
• результат захворювання.

Для кожного з перерахованих періодів притаманні характерні ознаки, які можуть бути присутніми окремо, але частіше виявляються в оригінальних поєднаннях індивідуально для кожної дитини.

Гострий період

Якщо у новонародженого є легке ушкодження центральної нервової системи, то найчастіше діагностується синдром підвищеної збудливості. Виявляється він різким вздрагиванием, порушеннями в м'язовому тонусі (він може бути підвищеним або зниженим), тремтінням підборіддя і верхніх / нижніх кінцівок, невмотивованим плачем і неглибоким сном з частими пробудженнями.

При порушеннях роботи ЦНС середньої тяжкості будуть відзначатися зниження м'язового тонусу і рухової активності, ослаблення рефлексів ковтання і смоктання.

Зверніть увагу: до кінця першого місяця життя гипотонус і млявість змінюється підвищеною збудливістю, з'являється нерівномірна забарвлення шкірних покривів (мармуровість шкіри), відзначаються порушення в роботі травної системи (постійні відрижки , метеоризм, блювання.

Дуже часто гострий період захворювання супроводжується розвитком гідроцефальний синдрому — батьки можуть відзначити швидке зростання окружності голови, випинання джерельця, розбіжність черепних швів, занепокоєння новонародженого і незвичні рухи очима.

Кома може статися тільки при дуже важкому ураженні центральної нервової системи у новонароджених — такий стан вимагає негайної допомоги медичних працівників, всі лікувальні заходи проводяться в реанімаційному відділенні лікувального закладу.

Відновлювальний період

Якщо до 2 місяців дитина виглядала абсолютно здоровим, ніяких дивних / незвичайних синдромів батьки не відзначали, то відновний період може протікати з яскраво вираженими симптомами :

• міміка дуже бідна — малюк вкрай рідко посміхається, чи не мружиться, не проявляє ніяких емоцій;
• відсутній інтерес до іграшок і будь-яким іншим предметам;
• крик завжди слабкий і монотонний;
• дитячий лепет і «гуління» або з'являються з затримкою, або і зовсім відсутні.

Зверніть увагу: саме батьки повинні звернути увагу на перераховані вище симптоми і повідомити про них педіатра. Фахівець призначить повноцінне обстеження дитини, направить маленького пацієнта на огляд до невролога.

Результат захворювання

До 12 місяців життя дитини практично завжди симптоми патологій ЦНС у новонароджених зникають, але це не означає, що вищеописані поразки зникли без будь-якого наслідки.  До найбільш частих наслідків ураження центральної нервової системи у новонароджених відносять:

• синдром гіперактивності , що супроводжується браком уваги — порушення пам'яті, труднощі в навчанні, агресивність і напади істерик;
• затримка мовного, психомоторного і фізичного розвитку ;
• цереброастенічні синдром — характеризується метеозалежність, тривожним сном, раптовими перепадами настрою.

Але найбільш важкими, складними наслідками патологій ЦНС у новонароджених є епілепсія, дитячий церебральний параліч та гідроцефалія.

Діагностичні заходи

дуже важливо для правильної діагностики провести правильний огляд новонародженого і спостереження за його поведінкою / станом в перші години життя немовляти.  При підозрі на патологічні ураження центральної нервової системи доцільно призначити комплексне обстеження:

• ультразвукове — вивчають стан судин головного мозку, «працюючи» датчиком через тім'ячко;
• комп'ютерна томографія — дослідження дозволяє не тільки підтвердити передбачуваний діагноз, а й оцінити ступінь ураження центральної нервової системи новонародженого;
• рентгенологічне головного і / або спинного мозку — застосовується тільки в разі крайньої необхідності.

Методи лікування і реабілітації

Допомога новонародженим з патологіями центральної нервової системи необхідна в перші години життя — багато порушень цілком оборотні, тобто відразу приступити до реабілітації / лікуванню .

Перший етап допомоги

Він полягає у відновленні працездатності життєво важливих органів і систем — нагадаємо, що практично при всіх типах / формах патологій центральної нервової системи новонароджених проявляється серцева / дихальна недостатність і проблеми в роботі нирок. Лікарі за допомогою лікарських засобів нормалізують обмінні процеси, позбавляють новонародженого від судомного синдрому, купіруют набряки головного мозку і легень, нормалізують показники внутрішньочерепного тиску.

Другий етап допомоги

Дуже часто після надання екстрених заходів допомоги новонародженому з патологіями центральної нервової системи ще в пологовому будинку видимі ознаки зникають, нерідко стан дитини нормалізується. Але якщо цього не сталося, то пацієнта переводять у відділення патологій новонароджених і продовжують лікування / реабілітацію.

Другий етап допомоги має на увазі призначення лікарських препаратів, які діють на усунення причини виникнення розглянутих патологій — наприклад, противірусні, антибактеріальні засоби. Одночасно з цим призначають терапію, спрямовану на відновлення мозкової діяльності, стимуляцію дозрівання клітин головного мозку, поліпшення мозкового кровообігу.

Третій етап допомоги

Якщо у новонародженого відзначаються значні поліпшення стану, то доцільно переходити на немедикаментозне лікування.  Мова йде про масажі і фізіотерапевтичних процедурах, найбільш ефективними з яких вважаються:

• лікувальна гімнастика;
• терапія «становищем» установка Тутора, «комірів» , укладок;
• спеціально розроблений цикл вправ у воді;
• гідромасаж;
• імітація невагомості;
• терапія по Войту;
• вибромассаж;
• парафінотерапія;
• змінне магнітне поле;
• кольоротерапія і светотерапия;
• електрофорез.

Зверніть увагу: третій етап допомоги при благополучне проходження перших двох доношеним дітям призначається на 3 тижні життя, а недоношеним трохи пізніше.

Реабілітаційний період

Лікарі виписують дитини з діагностованими патологіями центральної нервової системи на амбулаторне лікування тільки в разі позитивної динаміки. Багато фахівців вважають, що саме реабілітаційний період поза лікувальним закладом відіграє велику роль у подальшому розвитку дитини. Лікарськими препаратами можна зробити багато чого, але забезпечити розумовий, фізичний і психомоторне розвиток малюка в межах норми зможе тільки постійний догляд. Обов'язково потрібно:

• оберігати малюка від різких звуків і яскравого світла;
• створити для дитини оптимальний кліматичний режим — не повинно бути різких перепадів температури повітря, підвищеної вологості або сухого повітря;
• по можливості захистити малюка від інфікування.

Зверніть увагу: при легкої і середньої тяжкості ураження центральної нервової системи у новонароджених лікарі не призначають лікарську терапію на другому етапі — зазвичай досить надання термінової медичної допомоги і відновлення нормального функціонування життєво важливих органів і систем. У разі діагностування важких уражень центральної нервової системи у новонароджених деякі лікарські препарати призначаються курсами і в старшому віці, під час амбулаторного лікування.

Профілактика патологій ЦНС у новонароджених

Найчастіше розглядаються патології легко прогнозувати, тому лікарі настійно рекомендують проводити профілактичні заходи ще на етапі планування вагітності :

• вилікувати все раніше діагностовані інфекційні захворювання;
• провести вакцинацію за медичними показниками;
• відмовитися від шкідливих звичок — кинути курити, перестати вживати алкогольні напої та наркотики;
• пройти повнеобстеження у вузьких фахівців;
• нормалізувати гормональний фон.

Вторинної профілактикою вважається надання повноцінної допомоги при вже виявленні патологій центральної нервової системи у новонароджених, недопущення розвитку важких наслідків.

При народженні дитини з патологіями центральної нервової системи не варто впадати в паніку і відразу записувати новонародженого в інваліди. Лікарі чудово розуміють, що вчасно надана медична допомога в більшості випадків дає позитивні результати — дитина повністю відновлюється і в майбутньому нічим не відрізняється від своїх однолітків. Батькам просто знадобиться багато часу і терпіння.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.

Втома, відсутність відчуття відпочинку, хронічне невисипанія, роздратування і поганий настрій — ці симптоми здаються лише ознакою необхідності піти у відпустку. Але насправді вони ж можуть бути свідченням і розвитку синдрому хронічної втоми і повірте, це набагато серйозніше, ніж банальна втома.

Причини синдрому хронічної втоми

Вперше на теренах СНД розглядається захворювання було описано в 1991 році, хоча офіційно визнано світовою медициною в 1988, і за роки вивчення синдрому хронічної втоми лікарями / вченими були з'ясовані і його причини, і його конкретні симптоми, і методи лікування. Цікаво, що у жінок синдром хронічної втоми (СХВ) діагностується частіше, а взагалі таке захворювання притаманне людям, які перебувають у віковій категорії 25-45 років. Нерідко зазначалося, що даний синдром більше властивий людям з професією, яка передбачає підвищену відповідальність — наприклад, пілоти, лікарі, професійні рятувальники. Незважаючи на численні дослідження розглянутого захворювання, сучасна медицина і зараз не може точно сформулювати причини його виникнення. Але виділені певні чинники, які є в даному випадку провокують. До таких належать:

1. Неправильний спосіб життя . Недостатність руху, рідкісне перебування на свіжому повітрі, хронічні узливання алкогольними напоями, тривале розумове перенапруження, вимушені фізичні навантаження без належного відпочинку, нічні чування за комп'ютером або екраном телевізора — це все призводить до появи класичних симптомів синдрому хронічної втоми.
2. Хронічні патології . Це можуть бути і запальні процеси, і інфекційні — організм в будь-якому випадку при тривалій атаці патогенних мікроорганізмів стрімко зношується, а часті рецидиви лише знижують імунітет і призводять до виснаження фізіологічних і психологічних можливостей людини.
3. Неблагополучна довкілля . Достеменно відомо, що жителі великих міст, мегаполісів страждають від синдрому хронічної втоми набагато частіше жителів сіл або невеликих районних містечок. Вихлопи газу з автомобіля, постійний шум, занадто швидкий ритм життя, неможливість дихати свіжим повітрям, вживання хлорованої води і малоекологічних продуктів — це все і є причинами розвитку даного захворювання.
4. Психічні розлади . Регулярні депресії , знаходження тривалий час в стані стресу , постійні тривожні думки, поганий настрій можуть спровокувати розвиток підвищеної стомлюваності — це прямий шлях до виникнення синдрому хронічної втоми.

Ну і крім цього, розглядається синдром може з'явитися на тлі нераціонального харчування, при нестачі вітамінів в організмі, на тлі порушень в обмінних процесах — ними «керують» мінеральні речовини . Зверніть увагу: існує теорія, що синдром хронічної втоми можуть спровокувати віруси — він часто діагностується у хворих з раніше виявленими герпесом , цитомегаловірусом , ентеровірусом . Але це всього лише теорія, тому при виявленні вищевказаних вірусних патологій не варто налаштовуватися на неодмінна розвиток синдрому хронічної втоми.

Симптоми синдрому хронічної втоми

Синдром хронічної втоми має варіативну клінічну картину, і позначити якісь конкретні симптоми досить проблематично.  І все-таки, лікарі рекомендують звертати увагу на такі показники:

• відсутність відчуття відпочинку після повноцінного нічного сну;
• часто повторювані головні болю без видимих ​​на це причин;
• підвищена сонливість в денний час доби;
• неможливість швидко заснути навіть після напруженої фізичної праці;
• невмотивоване роздратування;
• поганий настрій, приводів якому немає.

Взагалі, такий стан може тривати кілька місяців поспіль — в деяких випадках пацієнти відзначають схожі симптоми протягом 5-8 місяців. І це зовсім не означає, що у людини розвинувся конкретно синдром хронічної втоми — ідентичні симптоми можуть свідчити і про інших патологіях в організмі. Тому уважно проаналізуйте свої статки — лікарі виділяють характерні особливості кожного з симптомів.

Головні болі

Першою ознакою перенапруження нервової системи вважається біль пульсуючого характеру в області скронь. Головний біль може мати різний характер при різних захворюваннях, але саме для синдрому хронічної втоми будуть присутні пульсація в скронях і розлита біль по всіх областях черепа неинтенсивного прояви.

Безсоння

людина при розвиненому синдромі хронічної втоми не може заснути навіть після важких, тривалих навантажень. У нього виникає відчуття, що сон настане, як тільки голова торкнеться подушки, а насправді людина тривалий час ворушиться, шукає собі зручну позу для сну, його починають відвідувати різні тривожні думки. До речі, саме для розглянутого захворювання характерні нічні напади страху і безпідставне відчуття тривоги.

Недолік енергії

Під цим симптомом мається на увазі апатія, постійна м'язова слабкість, сильна втома навіть після виконання мінімальної роботи (наприклад, миття посуду, прасування білизни, водіння автомобіля на короткий відстань). Саме такий стан є безумовним свідченням розвивається або вже в повній мірі присутнього синдрому хронічної втоми. 

Порушення рухової активності

Якщо у людини спостерігається тремор верхніх кінцівок, інтенсивні м'язові болі, небажання здійснювати будь-які рухи тілом , то це вірна ознака розглянутого захворювання.

Порушення розумової діяльності

Синдром хронічної втоми може спровокувати зниження пам'яті і концентрації уваги, неможливість швидко і грамотно реагувати на питання, сприйняття інформації (навчальної, загальною) відбувається не в повному обсязі.

Зниження імунітету

Синдром хронічної втоми провокує часті рецидиви простудних захворювань, моментальне інфікування респіраторно-вірусними захворюваннями в періоди епідемії, тривале загоєння навіть невеликих ран на шкірних покривах.

Розлади психологічного характеру

Людей з синдромом хронічної втоми часто піддаються «атакам» депресії, у них постійно поганий настрій, присутні безпричинні страхи, зайве почуття тривоги. А дратівливість і спалахи невмотивованої агресії тільки підтверджують діагноз. Примітно, що в стані синдрому хронічної втоми людина починає шукати вихід із ситуації самостійно — це захворювання часто сприймається як звичайна стомлюваність. І нерідко лікарі фіксували збільшення викурених сигарет за день — таким чином пацієнти намагаються привести свій організм в робочий стан, а вечорами пацієнти обов'язково випивають кілька алкогольних напоїв — так вони «знімають» фізико-психічне напруження. Природно, такі заходи не допоможуть вирішити проблему, та й тривалий відпочинок на безлюдному острові теж навряд чи позбавить від синдрому хронічної втоми — знадобиться допомога медичних працівників.

Діагностика синдрому хронічної втоми

Діагностувати розглядається захворювання може тільки фахівець — ця процедура має на увазі вивчення великих і малих критеріїв, вказують саме на цю патологію. До великих критеріїв належать всі перераховані вище симптоми, скарги пацієнта на тривалу, безперервну втому протягом 3 місяців і більше. Зверніть увагу: на тлі вищезгаданих симптомів лікар обов'язково направить пацієнта на повноцінне обстеження всього організму. І тільки відсутність будь-яких соматичних захворювань хронічного / гострого характеру, інфекцій і вірусних патологій може стати приводом для діагностики саме синдрому хронічної втоми. Малі критерії діагностики розглянутого захворювання — це гіпертермія (підвищення температури тіла до 38 градусів) раптового, неконтрольованого характеру, болі в м'язах, ломота в суглобах, явно виражене збільшення лімфатичних вузлів . Підтверджується діагноз СХУ при наявності не менше 3 великих і 6 малих критеріїв. Тільки після цього лікар направить хворого на здачу біоматеріалу для лабораторного дослідження, дасть рекомендації до обстеження у більш вузьких фахівців (ендокринолог, кардіолог, інфекціоніст, онколог і так далі).

Методи лікування синдрому хронічної втоми

Лікування розглянутого захворювання — це комплекс заходів, спрямованих на відновлення сил організму. Хворі повинні не тільки скорегувати власний розпорядок дня, строго дотримуватися дієти і відвідувати физиокабинет — дуже важливо отримати від лікаря медикаментозні призначення.  Зверніть увагу: вживання лікарських засобів в рамках лікування синдрому хронічної втоми зовсім необов'язково — все залежить від того, наскільки сильно прогресує захворювання, наскільки інтенсивні симптоми захворювання. Медикаментозне лікування може бути призначено / підібрано виключно лікарем — враховується і вік пацієнта, і наявні соматичні захворювання.

Медикаментозне лікування

Після повноцінного обстеження пацієнта з діагнозом синдром хронічної втоми лікуючий лікар може призначити прийом комплексу лікарських препаратів. Найбільш ефективними вважаються:

1. Імуномодулятори . Вони допомагають відновити і зміцнити імунну систему організму. Призначаються лікарські засоби цієї групи тільки в разі фіксування частих рецидивів простудних, вірусних захворювань. Взагалі, імуномодулятори будуть корисні і тим пацієнтам, у яких такий прояв розглянутого захворювання не спостерігалося — фізичне і психологічне виснаження вимагає додаткової підтримки імунітету.
2. Антидепресанти, засоби ноотропного ряду. Найчастіше вони призначаються при прогресуючих депресіях, затяжному стресі, при нічних страхах, невмотивоване відчутті тривоги.

Зверніть увагу: антидепресанти і ноотропні препарати ні в якому разі не можна призначати самому собі самостійно — їх може підібрати без шкоди загальному здоров'ю тільки фахівець.

1. Нестероїдні протизапальні препарати . Вони рідко рекомендуються лікарями при синдромі хронічної втоми, тільки при скаргах пацієнтів на болі в суглобах і м'язової тканини.
2. Препарати противірусної дії . Доцільно їх призначати тільки при виявленні вірусної інфекції.
3. Вітамінні комплекси . Вони необхідні для коригування обмінних процесів, зміцнення імунітету — призначаються вони лікуючим лікарем.

Тривалість курсу лікування індивідуальна — вона залежить від тяжкості перебігу синдрому хронічної втоми, «занедбаності» процесу, загального стану здоров'я пацієнта.

Фізіопроцедури

Лікарі запевняють, що виключно лікарськими препаратами і тривалим відпочинком / сном вилікувати синдром хронічної втоми не вийде. Обов'язково пацієнти повинні пройти курс фізіопроцедур — вони можуть бути різними і проводитися комплексом, але лікар може вибрати і щось одне. До ефективних фізіопроцедур при розглянутому захворюванні відносяться:

1. Масаж . Ця процедура проводиться тільки в спокійному ритмі, масаж повинен бути розслаблюючим. Допомагає зняти м'язовий біль, поліпшити кровообіг, зняти загальну напругу.
2. Лазерна терапія . Це відносно нова процедура, яка допомагає прискорити метаболізм, відновити і підсилити регенеративні процеси в організмі, стимулює роботу центральної нервової системи.
3. Акупунктура . Це вельми неординарний спосіб лікування синдрому хронічної втоми, але від цього не менш ефективний. Вплив на конкретні активні точки організму стимулюють роботу всіх органів і систем, дозволяє позбутися від больового синдрому, безсоння, відновлює сили.
4. Гідротерапія . Йдеться про вплив води на організм — різні душі відмінно знімають напругу в м'язах, діють розслабляючи на нервову систему, провокують міцний сон.
5. Лікувальна фізкультура . Як би не звучало це банально — найпростіша зарядка допоможе впоратися з синдромом хронічної втоми. Так, деякі пацієнти буквально змушують себе її виконувати, але через 3-5 занять вже починають звикати до регулярних фізичних навантажень. Лікувальна фізкультура допомагає зміцнити імунітет, відновити баланс в психоемоційному стані, зняти м'язовий біль, позбавитися від загальної слабкості і апатії.
6. Магнітотерапія . Її найчастіше призначають при виявленні патологічних змін в роботі ендокринної системи. Саме цей вид фізіопроцедур надає знеболюючі і максимально розслаблюючу дії.

Тривалість проходження курсу фізіопроцедур залежить від того, на який термін лікар призначає прийом певних лікарських препаратів. Якщо ж лікування синдрому хронічної втоми здійснюється без медикаментів, то рекомендується відвідувати всі наведені вище дії за графіком, складеним лікарем.

Дієта

І лікарські препарати, і фізіопроцедури звичайно допоможуть впоратися з інтенсивним проявом синдрому хронічної втоми. Але обов'язково потрібно в рамках діагностики розглянутого захворювання відвідати дієтолога і отримати рекомендації з приводу корекції раціону харчування. Справа в тому, що синдром хронічної втоми характеризується двома крайностями — одні пацієнти повністю втрачають інтерес до їжі, буквально голодують цілими днями. А ось інші хворі, навпаки, починають поглинати продукти у величезних кількостях — ожиріння настає дуже швидко, особливо з огляду на характерну гіподинамію для синдрому хронічної втоми.  Рекомендації дієтологів:

• в раціон обов'язково потрібно вводити білкову їжу — нежирна телятина, кролятина, молюски, риба;
• не рідше 1 разу на тиждень необхідно з'їдати 200 г солоної риби, але не варто захоплюватися цим продуктом — можна роздобути порушення в роботі нирок;
• регулярно вживайте мед з горіхами, змішані в пропорції 1: 1 — отримати потрібний ефект можна навіть при прийомі 1 чайної ложки такого зілля один раз на добу;
• в меню повинні бути присутніми фейхоа, морська капуста і ягоди ірги.

Не варто обмежувати себе у вживанні шоколаду. Але виключно чорного шоколаду, а не нескінченного кількості цукерок, мармеладу і морозива. Зате від міцної кави варто відмовитися, якщо вже зовсім без цього напою не можна (є ж залежність від кави!), То робіть його з додаванням молока.

Лікування синдрому хронічної втоми народними засобами

Дуже багато коштів для позбавлення від прогресуючого синдрому хронічної втоми є і в категорії Народна медицина. Їх небажано приймати безконтрольно — все-таки призначення, консультація лікаря знадобиться. Але саме народні засоби дають можливість у багатьох випадках обійтися без вживання комплексу лікарських препаратів.

Водні настойки

Рецепти водних настоянок дуже прості, їх зможе приготувати кожна людина. А ось ефект саме при даному захворюванні буде відмінним. Як готувати водні настойки:

1. Звіробій . Беремо 1 склянку (300 мл) окропу і додаємо в нього 1 столову ложку сухого звіробою. Наполягати такий настій слід в теплому місці протягом 30 хвилин. Схема вживання: по 1/3 склянки тричі на день за 20 хвилин до їди. Тривалість прийому — не більше 3 тижнів поспіль.
2. Подорожник звичайний . Необхідно взяти 10 г сухих і ретельно подрібненого листя подорожника звичайного і залити їх 300 мл крутого окропу, настояти протягом 30-40 хвилин в теплому місці. Схема вживання: 2 столові ложки на один прийом, тричі на добу за півгодини до їди. Тривалість прийому — 21 день.
3. Збір . Змішуємо 2 столові ложки вівса, 1 столову ложку сухого листя м'яти перцевої і 2 столові ложки листя татарника (колючого). Отриману суху суміш заливають 5 склянками крутого окропу і настоюють протягом 60-90 хвилин в посуді, загорнутий в махровий рушник. Схема вживання: по? склянки 3-4 рази на день до їди. Тривалість прийому — 15 днів.
4. Клевер . Потрібно взяти 300 гр висушених квіток лугового конюшини, 100 гр звичайного цукру і літр теплої води. Ставимо воду на вогонь, доводимо до кипіння і всипаємо конюшина, варимо протягом 20 хвилин. Потім настій знімають з вогню, остуджують і тільки після цього додають до нього вказану кількість цукру. Приймати настій конюшини потрібно по 150 мл 3-4 рази на добу, замість чаю / кави.
5. Брусниця і суниця . Знадобляться листя суниці і брусниці по 1 столовій ложці — їх змішують і заливають окропом у кількості 500 мл. Настоюється лікарський засіб в термосі протягом 40 хвилин, потім пити по чайній чашці тричі на добу.

Кефір, цибулю, мед і яблучний оцет

Такі прості продукти, які є в кожному будинку, допоможуть досить швидко впоратися з синдромом хронічної втоми, але тільки якщо він знаходиться в початковій стадії розвитку і не привів ще до тяжких патологічних змін в роботі організму. Кефір слід пити щовечора, але спочатку його змішують зі звичайною теплою водою в пропорції 1: 1, потім до складу додають чайну ложку меду. Ріпчасту цибулю дрібно ріжемо — повинно вийти кількість, вміщує в звичайний стакан. Потім до цибулі додаємо склянку меду і залишаємо в темному місці на 3-4 дні. Потім отриманий лікарський засіб ставиться в холодильник і приймається по 1 чайній ложці за 20 хвилин до їди. Курс прийому — 14 днів, потім потрібно зробити тижневу перерву і при необхідності повторити курс. Змішати 100 г меду і 3 чайні ложки яблучного оцту , приймати по 1 чайній ложці на добу (не більше!) Протягом 10 днів. Це засіб активно відновлює життєві сили, дарує бадьорість і енергію. У склянку теплої води додається 1 чайна ложка меду, 1 чайна ложка яблучного оцту і 3-4 краплі йоду. Рекомендоване дозування — 1 склянка на добу, тривалість прийому — не більше 5 днів поспіль. Цей засіб можна сміливо порівнювати з енергетичним напоєм. Зверніть увагу: перераховані рецепти категорично протипоказані людям з раніше діагностованими патологіями шлунка, кишечника і нирок. Не рекомендується застосовувати рецепти з медом і цибулею для лікування синдрому хронічної втоми жінкам в період менопаузи або в клімактеричний період. Взагалі, ці лікувальні засоби дуже агресивні — попередня консультація лікаря обов'язкова!

Імбир

Цей корінь славиться давно своїми цілющими властивостями — настоянка і чай з кореня імбиру відмінно підвищують імунітет, зміцнюють сили і навіть коректують психоемоційний фон. Як приготувати ліки:

• 150 г кореня імбиру подрібнити і додати в 800 мл горілки (спирту), настоювати протягом 7 діб. Приймається засіб по 1 чайній ложці один раз на добу.
• Натерти невеликий фрагмент кореня імбиру (розміром з ніготь великого пальця на руці) на дрібній тертці, покласти в стакан і залити 200 мл окропу, настояти протягом 15 хвилин. Для поліпшення смакових якостей цілющого напою рекомендується додати трохи меду або лимона.

Важливо: будьте гранично уважні — вживати спиртову настоянку можна тим, хто є водієм транспорту , страждає від гастриту, має в анамнезі психологічні розлади.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути розвитку синдрому хронічної втоми потрібно менше працювати і більше відпочивати — так думають багато.  А насправді лікарі дають наступні рекомендації:

• 
• харчування повинно бути різноманітним;
• регулярно вживайте вітамінні комплекси — особливо це актуально взимку і ранньою весною;
• намагайтеся максимально розслабитися після роботи — прийміть теплу ванну, випийте чашечку гарячого чаю, проводите сеанси ароматерапії, але ні в якому разі не беріть «роботу додому»;
• вчіться грамотно чергувати фізичні і розумовінавантаження: працюєте з паперами і в комп'ютері — через кожні 1-2 години слід відволікатися і виконувати найпростішу зарядку;
• не уникайте занять спортом — це може бути і проста піша прогулянка, і робота на дачі;
• якщо навалилися проблеми, у вас поганий настрій довше 2 днів поспіль, починаються головні болі, то потрібно якісно відпочити — НЕ спати, а сходити в кінотеатр, виїхати на пікнік, відвідати сауну.