На сьогоднішній день існує великий асортимент гормональних препаратів на основі природного прогестерону. Гормон другої фази є найважливішим речовиною, необхідною для підтримання нормальної і здорової вагітності. Без нього в організмі жінки не виникає проліферативна фаза ендометрію, порушується гормональний фон, проявляються часто симптоми эстрогендоминирования. Також неможливо виносити дитину при зачатті. У вагітної нестачі прогестерону загрожує невиношуванням, підвищеною скоротливою активністю матки, з-за чого і виникає викидень, грубо кажучи – прогестерон є гормоном вагітності. Нерідко виникає у багатьох дівчат питання – що краще, крайнон або утрожестан і можна поміняти крайнон на утрожестан або навпаки?
Що краще використовувати при еко – або
Слід зазначити, що це два сучасних медикаментозних засоби на основі прогестерону, і вони обидва добре переносяться представницями прекрасної статі. Тим не менш, існують деякі відмінності в застосуванні даних препаратів, незважаючи на те, що діюча речовина в них однакове.
По-перше, у препаратів спостерігається суттєва різниця в ціні. Середня вартість інтравагінального гелю крайнона коливається в межах 2700 рублів за упаковку, що дуже не економічно. Утрожестан в рази дешевше – середня вартість в межах 400 рублів. З урахуванням того, що підтримку прогестероном після успішного ЕКО потрібно проводити не менше 12 тижнів поспіль, то дорогий аналог сильно влетить в копійку, адже є практично ідентичний аналог і навіщо платити більше.
По-друге, крайнон має тільки одну форму випуску – гель для введення за допомогою спеціального аплікатора у вагіну. Утрожестан має дві форми випуску – пігулки для перорального прийому та вагінальні капсули. Наявність більшого вибору серед форм випуску дає більше переваг у бік утрожестана. Доведено, що системний прийом таблеток викликає більше можливих побічних ефектів, тому краще віддати перевагу интравагинальные форми прийому.
У плані зручності перевагу в бік крайнона, так як в одній порції гелю знаходиться добова доза прогестерону, яка підходить для підтримки вагітності після ЕКЗ. Засіб вводиться 1 раз на добу, а ось утрожестан доведеться вводити за кілька капсул за день, що не дуже зручно.
Можна замінити один препарат на інший? Тільки з дозволу лікуючого гінеколога. Підбір препаратів повинен падати виключно на його вибір. Самостійно проводити заміну не варто.
Що ж все-таки краще? З точки зору економії – утрожестан. У плані зручності – крайнон. Обидва засоби хороші, а якщо від одного з них виникають які-небудь неприємні побічні ефекти, то з дозволу лікаря можлива заміна.
Епінефрин – головний гормон, продуцирующийся мозковим речовиною надниркових залоз, який відноситься до нейромедіаторам. Діє адреналін як гіпертензивну засіб і потужний стимулятор, що дозволяє виявляти приховані ресурси людського організму в несприятливих та небезпечних умов для життя. Завдяки цьому гормону людина може діяти швидко і проявляти максимальну силу в критичні моменти. Хоч зараз такі ситуації в житті людини зустрічаються не часто, але в живу яскравий приклад – виступи спортсменів, які проявляють максимальну силу за короткий відведений проміжок часу. Частково подібні дії можливі завдяки сильного сплеску адреналіну. Слід детальніше вивчити основні фармакологічні властивості речовини, а також дізнатися перелік лікарських засобів, що впливають на концентрацію гормону в організмі. Формула адреналіну – С9Н13NO3.
Для чого потрібен адреналін
Вивченням даного гормону вчені зайнялися ще кілька століть тому впритул, і було виявлено, що у речовини є адренорецептори, який присутні практично у всіх тканинах тіла. Доведено, що реакція на гормон виникає через 5 хвилин після його попадання в кров’яне русло, але і дію нетривало, також не більше п’яти хвилин, тому що починають виділятися інші речовини, які намагаються загасити активність гормонального сплеску. Дія адреналіну в медицині для того, щоб запустити різко заново всю систему організму. Введення екзогенного препарату необхідно при шокових станах, після тривалого коматозного стану або при зупинці серця. Нерідко уколами препарату купіруються напади бронхіальної астми, а також сильні і швидкі алергічні прояви небезпечні для життя – анафілактичний шок, набряк Квінке. Де адреналін виробляється? Виробляється адреналін в корі надниркових залоз, і більше ніде.
Що робить гормон в організмі
Дія адреналіну на організм – стимулюючу і гіпертензивну. Він підвищується в крові не тільки під час страху або шоку, але і під час посилених фізичних навантажень. Вплив речовини пов’язано з дією на альфа і бета-адренорецептори, що схоже зі стимуляцією симпатичних нервових волокон. Вироблення адреналіну позначається звуженням судин в черевній області, шкіри, трохи менше звужуються м’язові судини, але при цьому судини головного мозку розширюються. Артеріальний тиск стає вище, що на користь гіпотонікам. Особливо виражений стимулюючий ефект надниркова гормон проявляє на серцевий м’яз, під його впливом серце починає посилено скорочуватися.
У цьому ефекті є і свої мінуси. По-перше, часте різке виділення стимулятора негативно позначається на роботі серця, що з часом призведе до тахикардиям, аритмій або гіпертонії. Не дарма існує думка, що нервові і запальні особистості страждають від серцевих захворювань, адже при нервовому стресі виділяються великі дози епінефрину, внаслідок чого створюється сильний стрес на життєво важливий орган. Тому, навіщо через п’ять хвилин після різкого гормонального викиду організму потрібно виробляти гормони-антагоністи? Для того, щоб убезпечити організм від шкідливого впливу епінефрину.
Існує велика група лікарських засобів – неселективні або селективні блокатори бета або альфа-адренорецепторів, вони ж бета-блокатори. Ці препарати перешкоджають дії адреналіну на чутливі органи-мішені, де розташовані адренорецептори в серці, судинах, легенях, бронхах. Завдяки їм розвивається стійкий гіпотензивний ефект та антиаритмічну дію, що захищає сердечний м’яз від гормональних негативних сплесків, які гублять її. Краща профілактика серцево-судинних захворювань – розмірений правильний спосіб життя з мінімальною кількістю стресових ситуацій, завдяки чому різкі викиди адреналіну виникають рідко.
завантаження…
Препарати, що роблять вплив на гормональний рівень
Діюча речовина епінефрину – адреналін, який може бути наданий вигляді тартрату або гідрохлориду, в залежності від конкретного виробника. Це речовина – екзогенний штучний аналог, який вводиться з метою стимуляції організму при критичних станах. Медикамент показаний до застосування при:
Швидко розвиваються алергічні прояви
Пріапізм
Різке падіння тиску
Гостра лівошлуночкова недостатність
Напад бронхіальної астми
Фібриляція серцевих шлуночків
Передозування інсуліну, яка довела до стану гострої гіпоглікемії
Гіпокаліємія
Антривентрикулярная блокада третього ступеня
Підвищений внутрішньоочний тиск
Поверхневі капілярні множинні кровотечі
Зупинка серця
Подовження ефекту місцевих анестетиків
В свічках при геморої
Для зниження крововтрати під час хірургічної маніпуляції
В таблетованій формі – стенокардія або підвищений тиск.
Список показань досить великий, засіб затребуване в хірургічній практиці. Більше немає прямих аналогів серед медикаментів, які безпосередньо збільшать кількість адреналіну в організмі хворого, але існують інші препарати, які мають стимулюючу дію на організм пацієнта, мають схожі показання до застосування, прискорює серцевий ритм і звужують судини.
Кофеїн бензоат натрію – рослинний алкалоїд, широко використовуваний у вигляді кави для вживання напою, що бадьорить. Ін’єкційний або таблетований кофеїн стимулюють скоротливу діяльність серця, підвищують тиск при гіпотонії.
Добутамін – синтетичний гормональний препарат, що стимулює серцеву діяльність, що впливає на бета-і альфа-адренорецептори.
Латинська назва: Testosterone Propionate Код АТХ: G03ВА03 Діюча речовина: Тестостерон Виробник:» Фармак», Україна Відпуск з аптеки: За рецептом Умови зберігання: від 15 до 25 градусів Термін придатності: 24 місяці
Тестостерон Пропіонат – це лікувальний препарат, який дозволяє чоловікам і жінкам відновити баланс андрогену – чоловічого гормону. Основним компонентом у складі є тестостерон. Проводиться як розчин для підшкірних та внутрішньом’язових ін’єкцій.
Показання до застосування
Препарат призначений як для чоловіків, так і для жінок.
Ін’єкції тестостероном для сильної статі призначаються, коли помічено відставання в статевому розвитку, збої у функціонуванні статевої системи, клімакс, а також хвороби судин і нервів. Лікарський препарат призначають, коли виявлені гіпертрофія простати, акромегалія, евнухоидизм, імпотенція (развывшейся з-за ендокринних збоїв), при синдромі після хірургічної кастрації і маленькій кількості сперми.
Уколи тестостерону для жінок потрібні для терапії розладів нервів і судин, які були зумовлені клімаксом, а також для купірування онкології яєчників і грудей. Додатково основний діючий компоннет зупиняє кровотечі з матки у жінок у віці, а також усуває мастопатію, що супроводжується напругою грудних залоз під час ПМС, міому матки і розростання клітин ендометрію.
Склад і форма випуску
Основним активним компонентом є тестостерон, зміст якого в 1 мл розчину дорівнює 50 мг.
Додатковий інгредієнт — этилолеат.
Лікувальний засіб випускають у вигляді легко-жовтою або злегка зеленуватого маслянистої рідини, яка упакована в ампули по 1 мл Запах у ліки специфічний. Продається в упаковці з картону по 10 штук. Всередині також, крім ампул з написом Тестостерон Пропіонат, вкладена інструкція по застосуванню в паперовому вигляді.
завантаження…
Лікувальні властивості
Аптечний тестостерон має особливе андрогенну дію. Мотивує до розвитку і повноцінної роботи функції зовнішніх статевих органів, передміхурової залози, сім’яних пухирців, а також впливає зміна голосу, посилений ріст волосся та інше. Формує пристрій тіла та деякі риси характеру, збільшує сексуальне бажання і потенцію, посилює розвиток чоловічих статевих клітин. Препарат здатний зменшити кількість вироблюваних лютеотропных і фолликулостимулирующих гормонів.
У природі закладено, що тестостерон – це протилежність естрогенів.
Додатково засіб здатне зняти пухлини молочних залоз, надати анаболитическое дію, тобто простимулювати засвоюваність білка, скоротити кількість підшкірного жиру, затримати калій, фосфор і сірку (щоб правильно синтезувати білок), а також відкласти кальцій для зміцнення кісток і зміцнення м’язів. Якщо в організмі є достатня кількість білка, то ЛЗ почне вироблення еритропоетину.
Після процедури розчин повільно проникає в організм. Тестостерон направляється в органи-мішені, де перетворюється в 5-альфа-дигідротестостерон, що взаємодіє з рецепторами мембрани клітини, а після проникає в її ядро.
Зв’язок з білками сягає 98% препарату.
Обмін речовин відбувається в печінці. Залишки з організму виводить сеча. З кишечника виводиться тільки 6% в незміненій формі.
Спосіб застосування та дози
Ціна: 2000 грн
Керівництво по застосуванню препарату каже, що введення можна здійснювати як підшкірно, так і внутрішньом’язово. Доза на один прийом – 1 ампула (1мг). Концентрація може бути 1% або 5%, точна кількість повинен уточнити лікуючий лікар.
Інтервал між ін’єкціями повинен бути від 1 до 2 днів.
Курс лікування від двох тижнів.
Для жінок, у яких виявлені маткові кровотечі із-за збою в роботі системи гіпоталамус-гіпофіз-яєчники-наднирники, дозування становить 1-2 мл 0,01 розчину протягом 30 днів.
Евнухоидизм, акромегалія, вроджені відставання в статевому розвитку передбачають 25-50 мг через день. Після настання одужання переводять на підтримку – 5-10 мг раз на два дні.
Чоловічий клімактеричний синдром, імпотенція, викликана збоями в роботі ендокринної системи, що передбачають прийом 10 мг ЛЗ кожен день або 25мг від 2 до 3 разів на тиждень. Курс – 2-3 місяці.
При гіпертрофії передміхурової залози призначають по 10 мг день через день. Терапія триває від 30 до 60 днів.
Точний курс і дозування препарату для терапії чоловічого безпліддя визначається тільки фахівцем, виходячи з характеру хвороби та індивідуальних показників пацієнта.
Прийом в якості засобу для розвитку м’язів і збільшення витривалості не рекомендується. Однак деякі тренери радить приймати Тестостерон Пропіонат соло або поєднання з іншими препаратами.
Лікарський засіб заборонено застосовувати під час виношування дитини та грудного вигодовування, тому що тестостерон може негативно вплинути на розвиток вад.
Протипоказання і запобіжні заходи
Ін’єкції Тестостерону Пропіонат інструкція по застосуванню не дозволено вводити, якщо є:
Онкологія передміхурової залози або грудей
Непереносимість елементів складу
Розростання простати
Збільшення грудей у чоловіків
Збої в сечовипусканні
Збої у функціонуванні печінки або нирок
Серцева недостатність
Інфаркт
Надлишок кальцію
Цукровий діабет
Набряклі стану
Вагітність і ГВ
Астенізація
Літній вік у чоловіків.
Препарат не повинен потрапляти в судини. Для уникнення побічних ефектів введення здійснюють повільно.
Артеріальна гіпертензія, епілепсія, недуги нирок, мігрень, серцева недостатність, які є під час терапії, вимагають постійного контролю спеціаліста.
Прийом дітьми забезпечить прискорення розвитку і росту.
Довгий прийом також зобов’язує на контроль показників організму.
Якщо у пацієнта були в недавньому минулому травми або операції, то до прийому потрібно підійти з обережністю, оскільки препарат здатний підвищити схильність до тромбированию.
Засіб здатне впливати на концентрацію, тому краще відмовитися від керування транспортом або роботи з технікою.
Перехресне лікарська взаємодія
Рифампіцин, барбітурат, Фенілбутазон, Карбамазепін та Фенітоїн зменшують терапевтичний ефект.
Якщо пацієнт страждає гипогинадизмом, то фахівці повинні призначити додатково з естрогенами і стимуляторами щитовидної залози.
Вітаміни, купити, фосфор і кальцій посилюються під дією препарату.
Під час терапії тестостерон може викликати такі негативні реакції:
Сильне лібідо і часта і тривала ерекція
Набряки
Ріст волосся там, де їх бути не повинно у жінок і зміна голосу
Біла шкіра особи, її погана еластичність і слабкий набряк під очима
Біль і атрофія молочних залоз
Зупинки дихання під час сну (апное)
Порушення дихальної системи
Збільшення розмірів статевих органів у хлопчиків і підлітків
Повне припинення менструацій
Ризик отримання тромбів
Артралгія
Судоми
Висипання на обличчі (прищі, вугри, запалення)
Жовтяниця
Збої в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту: нудота, пронос, болі в животі
Алергії
Збільшення маси тіла
Гіпергідроз
Вертиго
Депресія.
Якщо з якихось причин пацієнт приймав підвищені дози протягом тривалого періоду часу, то симптомом передозування стануть вищеописані негативні наслідки. Рекомендоване лікування: припинення терапії тестостероном до припинення розвитку симптомів.
У дівчат і жінок можливе повне припинення менструацій з-за високої дози препарату.
Аналоги
Андріол
Catalent France Beineim, S. A., Франція
Ціна: 1200 руб
Андріол – це препарат на основі тестостерону, який створений для терапії хвороб сечостатевої систем у чоловіків і жінок. Продається в капсулах для перорального прийому.
Плюси:
Зручна форма випуску
Можна приймати спортсменам.
Мінуси:
Побічні ефекти
Важко знайти в аптеках
Висока ціна.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат «Тестостерон Пропіонат»
Латинська назва: Omnadren 250 Код АТХ: G03BA03 Діюча речовина: Суміш ефірів тестостерону Виробник: Джелфа, Польща Відпуск з аптеки: За рецептом Умови зберігання: t від 15 до 25 С Термін придатності: 3 роки
Омнадрен 250 відноситься до числа андрогенних лікарських засобів, призначається чоловікам і жінкам з метою лікування захворювань, пов’язаних з порушенням гормонального фону.
Появу функціональних кровотеч на тлі гиперэстрогенизма
Прояви клімаксу
Онкопроцессах, що протікають у грудях (метастатичний тип хвороби Педжета).
Склад і форми випуску
Один мілілітр розчину містить 4 типи ефірів тестостерону: пропіонат (30 мг), изокапронат (60 мг), фенілпропіонат (60 мг), капронат (100 мг). До числа додаткових речовин відносять:
Очищене масло з бобів арахісу
Спирт бензиновий.
Омнадрен 250 являє собою маслянисту рідину зі світло-жовтим відтінком. Лікарський розчин майже безбарвний, розлитий по ампулам (1 мл). Пачка містить 5 амп. з гормональним розчином.
завантаження…
Лікувальні властивості
Препарат з вираженою андрогенної активністю, як і природний гормон тестостерон. У складі розчину є 4 ефіру тестостерону, що характеризується різною швидкістю абсорбції і подальшого виведення.
Завдяки підбору пропорцій деяких компонентів вдається підтримувати оптимальне андрогенну дію тестостерону на організм протягом 4 тижнів. при одноразовому введенні. Синтетичний тестостерон у чоловіків активізує розвиток, а також повноцінне функціонування гонад, правильний розвиток зовнішніх статевих органів, передміхурової залози, насінних бульбашок і сприяє нормальному формуванню вторинних статевих ознак (низький тембр голосу, поява волосся на обличчі, швидке зростання).
Варто відзначити, що тестостерон відіграє важливу роль і в жіночому організмі, він проявляє антагоністичну дію відносно статевих гормонів – естрогенів. Завдяки такому впливу вдається успішно лікувати міому матки (новоутворення в м’язовому шарі самої матки), ендометріоз (розростання ендометріальною тканини не тільки в матці, але і в черевній порожнині), захворювання молочних залоз (включаючи рак соска).
Даний гормон надає анаболизирующее вплив як на жіночий, так і чоловічий організму.
Омнадрен 250: інструкція по застосуванню
Ціна: від 707 до 928 руб.
Зазвичай введення гормонального розчину (1 мл) здійснюється одноразово протягом 28 дн. Роблять уколи в м’яз, краще всього, якщо вводити препарат буде медпрацівник, таким чином, вдасться виключити розвиток можливих ускладнень. Дозування ЛЗ встановлює лікарем індивідуально з урахуванням тяжкості перебігу хвороби, а також наявності супутніх патологій.
У разі первинного чоловічого гіпогонадизму гормон вводиться одноразово за 7 дн., 14 дн., або 21 дн. Наскільки часто потрібно робити уколи, варто уточнити у лікаря, так як це залежить від ступеня недостатності чоловічих статевих залоз.
При чоловічому клімаксі Омнадрен 250 вводиться 1 р. за 2 тижні. Після появи видимого терапевтичного ефекту рекомендується зменшити кратність застосування гормону до 1 грн. за 21 день.
Лікування чоловічого безпліддя: показано введення 2 мл гормонального розчину 1 р. за 2 тижні. Якщо ж під час гормональної терапії спостерігається поява хворобливих відчуттів при ерекції, лікування повинно бути завершено.
Менопауза у жінок: потрібно колоти 1 мл лікарського засобу одноразово протягом 14 дн. або 21 дн
При онкопатологиях у жінок: рекомендується вводити 1-2 мл Омнадрена 1 р. за 7 дн. або 14 дн. Показано тривале гормональне лікування.
Протипоказання і запобіжні заходи
Використовувати Омнадрен 250 для проведення лікування не рекомендується при:
Підозрі на перебіг онкопроцессов в передміхуровій залозі або ж при підтвердженні даної патології
Ознаки гіперкальціємії або ж гіперкальціурії
Патології ССС, печінки і ниркової системи
Розвиток гінекомастії
Вагітності, ГВ
Астенії
Надмірної чутливості до синтетичного гормону
Препарат протипоказано використовувати для проведення гормональної терапії у хлопчиків, які перебувають в препубертатному періоді, а також у чоловіків літнього віку.
У разі появи андрогензависимой побічної симптоматики гормональну терапію потрібно завершити до її зникнення. Подальше відновлення лікування можливо, воно повинно проходити із застосуванням знижених доз препарату.
Під час лікування андрогенними ЛЗ у жінок потрібно регулярно контролювати показник Ca в сечі, а також його сироватковий показник.
При появі ознак жовтяниці, гепатиту та порушень діяльності печінки потрібно скасувати гормональний препарат до виявлення причини таких змін. Потрібно здійснювати контроль за роботою печінки.
У літніх чоловіків зростає ризик гіпертрофічних змін або ж онкопатологій простати. Перед проведенням гормонального лікування і відразу ж після його завершення потрібно повністю обстежити передміхурову залозу і провести контроль за показником PSA.
Периферична набряклість обличчя у осіб з патологією ССС, ниркової системи або печінки може стати приводом для завершення гормонального лікування.
Перехресні лікарські взаємодії
Деякі індуктори мікросомальних ферментів можуть істотно знижувати ефективність проведеної гормональної терапії.
Андрогенні ЛЗ, що впливають на показники глюкози в крові (знижують його), тому необхідно скоригувати дозування прийнятого інсуліну.
Під час лікування варто повністю відмовитися від вживання спиртних напоїв, оскільки алкоголь може знижувати ефективність проведеного лікування.
Побічні ефекти передозування і
Під час застосування препарату можуть реєструватися такі побічні реакції:
Ендокринна система: виникнення дисменореї і ознак маскулінізації, підвищений оволосіння, гальмування вироблення гонадотропіну у жінок; у чоловіків може спостерігатися порушення процесу сперматогенезу, виникнення олігоспермія, поява ознакою гінекомастії, а також пріапізму; у хлопчиків може реєструватися стрімке статеве дозрівання
Репродуктивна система: зміна статевого потягу
Шкірні прояви: вугрові висипання, алопеція
ШКТ: поява нудоти, формування патологій печінки
Система кровотворення: відкриття кровотеч, викликаних зниженням швидкості згортання крові
ЦНС та периферична НС: виникнення головних болів, поява панічного страху, а також парестезії
Метаболічні процеси: підвищення показника холестерину в крові
Локальні реакції: болючість у місці постановки уколу.
При лікуванні Омнадреном передозування малоймовірне, якщо не перевищують рекомендовані дози.
Застосування сверхдоз або часте введення ЛЗ може призвести до появи таких симптомів:
У чоловіків: біль при ерекції, рідко – пріапізм (у разі хронічного передозування)
У жінок: зниження тембру голосу (охриплість)
При появі описаної вище симптоматики потрібно відразу ж завершити лікування та звернутися за консультацією до лікаря.
Аналоги
Органон, Нідерланди
Ціна від 500 до 905 руб.
Сустанон 250 є аналогічним Омндарену 250 препаратом. Відповідно, його дія на організм ідентичне. Випускається у формі розчину для постановки ін’єкцій.
Плюси:
Сприяє відновленню гормонального фону
Використовується в бодібілдингу
Може призначатися дітям старше 3 років.
Мінуси:
Не слід використовувати при гінекомастії
Може провокувати розвиток раку простати
Не призначається при ожирінні.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат «Омнадрен 250»
Латинська назва: sandostatin Код АТХ: Н01СВ02 Діюча речовина: октреотиду ацетат Виробник: Сандоз ГмбХ, Австрія Відпуск з аптеки: За рецептом Умови зберігання: t 2-8 Термін придатності: 3 роки
Лікарський засіб застосовується при різних патологіях, пов’язаних з надмірним продукуванням соматотропіну та інших пептидних речовин.
Показання щодо застосування
Використання соматостатину лар показано при:
Акромегалія у деяких випадках: неефективність лікування інгібіторами пролактину і дофаминомиметиками, паралельне застосування променевої терапії, неоперабельні стану або повна відмова від хірургічних втручань з особистих причин
Придушення негативних проявів, пов’язаних з виникненням гастриноми, глюкагономы, будь-яких інших карціноідних пухлин, ВИПомы, соматолибериномы, інсуліноми
Рефрактерний пронос при діагноз ВІЛ/СНІД
Після перенесених хірургічних втручань на підшлунковій залозі
Як гемостатика з метою зупинки кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу.
Склад препарату та форми випуску
В одному флаконі міститься 10 мг, 20 мг або 30 мг октреотиду ацетату. Допоміжні речовини: маніт, полилактид. Розчинник для приготування рідини: маніт, вода для ін’єкцій стерильна, натрію кармелоза.
У вигляді розчину для внутрішньовенного або підшкірного введення. У вигляді мікросфер для внутрішньом’язових уколів, щоб розвести суспензію. В одній упаковці продається 5 ампул.
завантаження…
Лікувальні властивості
Октреотид відноситься до аналогічних препаратів соматотропіну неприродного походження. Медикамент має соматостатиноподобными лікарськими властивостями, має пролонговану дію. Сандостатин проявляє антитиреоїдний властивості, знижує рівні соматотропіну і тиреотропного гормону, виявляє спазмолітичний ефект. Препарат знижує інтенсивність роботи шлунку, тим самим сповільнюючи травлення і виділення шлункового соку. Після введення лікарського засобу відбувається активне придушення пептидних речовин, серотоніну, соматотропіну, які продукуються гастроэнтеро-панкреатичної частини ендокринної системи.
Після введення октреопептида знижуються такі гормональні рівні за найменуваннями: соматотропіну, глюкагон, амінокислота аргінін, гастрин, інсулін під час прийому їжі, тиреотропин. Найактивніше впливу октреопептида піддається соматотропний гормон, ніж інсулін. Після введення ін’єкцій явище негативного зворотного зв’язки відсутня. При лікуванні акромегалії знижується значення somatomedin А і соматотропіну у плазмових концентраціях. Приблизно у половини пацієнтів референтні значення соматотропного гормону приходять в норму. У всіх без винятку виникає стійке зниження гормональних показників. При введенні медикаменту особам з карциноидными пухлинами виникає загальне поліпшення стану, а негативні наслідки, пов’язані безпосередньо з перебігом захворювання, згладжуються, а саме: падають показники серотоніну, через нирки відбувається активне виведення 5-гидроксииндолуксусной кислоти, епізодичні напади проносу проходять, а гіперемія шкірних покривів настає значно рідше.
Пухлини, що секретують надмірну кількість вазоактивних інтестинального пептидних показників, припиняють проявляти свій негативний вплив на організм, завдяки уколів сандостатина лар. Напади важкого перебігу секреторного проносу стають рідше, електролітний баланс приходить в норму, завдяки чому пацієнт може вже не знаходиться на парентеральному харчуванні і крапельницях з рідинами і електролітами. У деяких ситуаціях виникає не тільки уповільнення, але і припинення росту пептидних новоутворень, внаслідок чого печінкові метастази припиняються, а пухлини зменшуються в розмірах. Після зниження показників ВІП у хворих поліпшується якість життя. При лікуванні пухлин, що продукують виділення глюкагону, самостійне зниження гіпоглікемічних речовин та інсуліну робити не слід, так як ліки не впливає на процес лікування цукрового діабету, але зате знімає вираженість некротизирующих мігруючих висипань.
Так як сандостатин знижує частоту рецидивів проносу, то й що лікуються перестають втрачати масу тіла, а показники глюкагону в крові падають. При тривалому і регулярному застосуванні, настає значущий клінічний ефект, який вказує на покращення стану. Паралельно в період лікування медикаментом рекомендується застосовувати в обов’язковому порядку інгібітори протонового насоса (омепразол), блокатори Н-2 гистаминных рецепторів (ранітидин), завдяки чому рівні гастрину знижуються, надлишок соляної кислоти в шлунку не виникає, що сприятливо позначається на загальному самопочутті пацієнта.
У осіб з инсулиномами рівень иммунореактивного інсуліну знижується, але ефект не тривалий, близько двох годин. В осіб з пухлинами, що піддаються оперативному втручанню, можна з допомогою ін’єкцій ліки підтримувати нормогликемию. У осіб, У яких виникають рідкісні види пухлин, що продукують гормон росту у високих дозах, уколи препарату запобігають виникненню акромегалії. Даний ефект обумовлений зниженням вироблення соматотропіну, завдяки чому гіпофіз збільшений приходить в норму. Також сандостатин усуває такі негативні прояви, як знижена працездатність, занепад сил, головний біль, сильна пітливість, периферична невропатія, хворобливі відчуття в кістках і суглобах. При аденомі гіпофіза новоутворення також зменшується в розмірах.
Сандостатин Лар призначається разів в місяць, так як є довгою формою медикаменту з пролонгованою дією і повільним поступовим вивільненням, що забезпечує стабільне виведення активної речовини в кров хворого з жирового депо. Якщо вводити ліки в м’яз, то вивільнення буде ще повільніше.
Спосіб застосування
Акромегалія
Середня вартість сандостатина в Росії – 19710 рублів за упаковку.
Ліки вводиться внутрішньовенно крапельно, підшкірно або внутрішньом’язово. При акромегалії спочатку вводиться 20 мг протягом трьох місяців, три рази. Хворі, які лікуються швидкою формою, можуть почати використовувати пролонговану форму на наступний день після проведення останньої підшкірної ін’єкції короткого препарату. Наступні дози підбираються індивідуально під конкретного хворого, залежно від концентрацій гормону росту і інсуліноподібний фактор росту в плазмі крові. Важливо звернути увагу і на самопочуття пацієнта, турбують його прояви захворювання.
Якщо базової початкової дозування мало, і клінічні показники соматотропіну все одно виявляються підвищеними, то початкову дозу можна збільшити до 30 мг, що вводяться раз в місяць. Якщо і такий дозування виявляється мало через 3 місяці, то базова дозування сандостатина лар збільшується ще на 10 мг, що виходить, 40 мг кожні 4 тижні.
Особи, які одержували препарат у кількості 20 мг на місяць протягом кварталу року, і їх гормональні рівні соматотропіну і інсуліноподібний фактор росту виявилися задовільними, через зазначений часовий проміжок переходять на дозу в 2 рази нижче – 10 мг. При цьому клінічне діагностування гормональних показників повинно бути регулярним, щоб ГР і ІФР-1 не почала раптово зростати, адже шанс завжди є. Якщо доза підходить і концентрації гормонів стабільні, то перевірка здійснюється 2 рази на рік.
Ендокринні пухлини шлунково-кишкового тракту і підшлункової залози
Базова рекомендована дозування така ж, як і при лікуванні акромегалії – 20 мг один раз на місяць, 3 рази поспіль. Якщо пацієнт йде на поправку і клінічна картина поліпшується, то рекомендована доза знижується в 2 рази, до 10 мг. Якщо базової рекомендації виявляється недостатньо для поліпшення клінічної картини, то вводиться 30 мг раз на місяць, 3 рази поспіль. Якщо пацієнта в перший час терапії сильно мучать симптоми, пов’язані з підвищеною активністю дії ендокринних новоутворень, то показано додаткове введення сандостатина підшкірно. Кількість речовини підбирається лікарем індивідуально для кожного пацієнта.
Нейроендокринні новоутворення з метастазами невідомої локалізації
Рекомендується вводити 30 мг раз на місяць. Лікування триває постійно, навіть якщо новоутворення припинило своє зростання.
Особам пенсійного віку та з недостатністю функції нирок не слід знижувати дози, а от хворим з цирозом печінки потрібні менші дози. Ліки вводить тільки лікуючий лікар в стаціонарі, для домашнього використання подібні ліки не надаються.
При вагітності та грудному вигодовуванні
В період лактації ліки не можна використовувати. При вагітності засіб призначається обережно, під ретельним наглядом. Базові дози такі ж, як і у не вагітних пацієнтів 20 мг – 30 мг раз в 4 тижні з наступною можливою корекцією кожні 3-6 місяців. У більшості випадків діюча речовина ліки не впливає на стан здоров’я дитини.
Протипоказання і запобіжні заходи
Медикамент протипоказаний до призначення особам, у яких виявляється індивідуальна непереносимість або надчутлива реакція на препарат, також заборонено використання препарату в період грудного вигодовування.
З обережністю призначається при: цукровому діабеті, період вагітності, холелітіазі.
Перехресні лікарські взаємодії
Ліки знижує засвоєння циклоспорину та циметидину. При одночасному прийомі глюкагону, бета-блокаторів, діуретиків, інсуліну і гіпоглікемічних ліків потрібна обов’язкова коригування дози. Активний компонент збільшує біодоступність бромокриптину. Паралельне призначення коштів, перетворення яких у печінці відбувається з взаємодією з ферментом цитохром Р450, показано з великою обережністю.
Побічні ефекти передозування і
Найчастіше виникають: почервоніння або хворобливе відчуття в місці уколу, пронос, болі в епігастральній ділянці, запор, здуття, підвищену кількість цукру в крові, холелітіаз, нудота, мігрень.
Іноді: диспепсичні розлади, блювота, метеоризм, зміна кольору калу в світлу сторону, потемніння в очах, недостатність функції щитовидної залози, зниження кількості гормонів щитовидної залози, тиреотропіну, тироксину, холецистит, утворення згустків в жовчному міхурі, підвищені показники білірубіну, зниження рівня цукру в крові, непереносимість глюкози (простих вуглеводів в тому числі), втрата апетиту, підвищені показники печінкових ферментів, облисіння, свербіж шкіри, висип по тілу, апное, зниження частоти ударів серця в хвилину, нижче 60.
Ознаки передозування лікарського засобу характеризуються відчуттям голоду, нудотою, гіпертермією шкірних покривів особи, короткими епізодичними урізанням частоти серцевого ритму, спазмами в епігастральній області. Терапія симптоматична, якщо можливо, то проводиться коригування призначеної дози.
Аналоги
Соматулин
Іпсен Фарма Біотек, Франція
Середня вартість медикаментів у Росії – 86425 рублів за упаковку.
Активна діюча речовина соматулина – ланреотид. Цей аналог призначається при акромегалії, будь-яких інших карціноідних пухлинах, після оперативного втручання на підшлункову залозу в профілактичних цілях, при рефрактерном розладі стільця у хворих на Снід, в стадії загострення запалення підшлункової залози. Соматулин вводиться тільки внутрішньом’язово. Перед початком застосування засобу для курсової терапії рекомендується провести пробу, щоб подивитися, як, загалом, реагує організм хворого на конкретний медикамент. Базова доза становить 30 мг 1 раз у два тижні. Якщо за референтними отриманим значенням, показники соматотропного гормону не задовільні, то рекомендується робити ін’єкції раз на півтора тижні.
Під час використання іноді спостерігаються такі побічні ефекти, розм’якшення калових мас, стеаторея, метеоризм, блювання і нудота, погіршення апетиту, болі в шлунку, безсимптомний холелітіаз. Внутрішньом’язові уколи іноді залишають після себе припухлості, почервоніння, свербіж, а під час самого уколу може виникати печіння. В самих рідкісних випадках розвивається гіперглікемія на тлі прийому ліків. Протипоказань медикамент практично не має, його не можна призначати вагітним та годуючим матерям, а також особам, у яких під час проведення діагностичного тестування виявилася непереносимість або підвищена чутливість до медикаменту або його компонентів.
Лікарський засіб характеризується тим, що пригнічує підвищену секрецію гормону росту, тиреотропіну, знижує секреторну активність підшлункової залози та залози кишечника, внаслідок чого знижується активність вазоактивних пептидних речовин – глюкагону, інсуліну, гастрину, шлункового соку та інших травних ферментів.
Плюси:
Доведена ефективність
Мало протипоказань і відносно невеликий перелік можливих побічних ефектів.
Мінуси:
Висока вартість лікарського засобу
Медикамент вводиться тільки в стаціонарі.
Джинтропин
Еврофарм, Великобританія
Середня вартість препарату в Росії становить – 5170 рублів за упаковку.
Джинтропин – екзогенний аналог людського гормону росту. Джинтропин призначається маленьким дітям для стимуляції лінійного подовження трубчастих кісток при відставанні у розвитку та уповільнення збільшення тіла, при наявності ниркової недостатності з подальшою затримкою в рості, остеопорозі, імунодефіцитах, що супроводжуються сильною втратою ваги тіла, у післяопераційний період, коли пацієнт переніс опіки або вимагає тривалого і інтенсивного відновлення організму. Перед тим, як призначати джинтропин в лікувальних цілях, пацієнти здають тести на онкомаркери. Якщо все в нормі, значить джинтропин можна призначати, інакше він може спровокувати ріст пухлин в організмі. Джинтропин випускається в прозорих ампулах, в кількості 10 МО в одній. Всього в упаковці продається 10 таких ампул. В одному флаконі знаходиться білий ліофілізований порошок для ін’єкцій. Джинтропин розводиться у воді для ін’єкцій і вводиться раз на добу на ніч. Тривалість терапії та конкретну дозу підбирає лікар індивідуально.
Плюси:
Ефективне і відновлюючий засіб мінімізації побічних ефектів, за умови грамотно підібраної дозування
Сприяє зниженню кількості підшкірних жирових відкладень.
Мінуси:
Дорого коштує
Не всім підходить.
Актрапид
Ново Нордіск, Данія
Середня вартість актрапида в Росії становить 618 рублів за упаковку.
Актрапид – ультракороткий інсулін, є синтетичним аналогом людського гормону. Засіб призначається при наявності цукрового діабету, але тільки в тих випадках, коли виникло сильне гликемическое порушення, і потрібне термінове введення медикаменту хворому. При грамотному використанні препарат рідко викликає побічні явища, до них відносяться: алергічні набряки, висипання на тілі, рідше – ліподистрофія. Іноді у деяких хворих може спостерігатися несприйнятливість в актрапиду. Актрапид протипоказаний до застосування при наявності гіпоглікемії і инсуломы. Згідно інструкції, короткий інсулін слід вводити підшкірно або внутрішньовенно. В залежності від конкретної ситуації, кожному хворому дозування призначається індивідуально, у межах 0.3 – 1 МО на кілограм ваги на добу.
Плюси:
Ефективний засіб
Відносно недорого коштує.
Мінуси:
Іноді буває резистентність
Не всім підходить короткий інсулін.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат «Сандостатин Лар»
– це гормональне оральне протизаплідний засіб, створений на основі тандему дроспиренона і етинілестрадіолу. Призначається дівчат віком від 16 років, які хочуть захиститися від небажаної вагітності. Однак іноді Джес використовується для лікування акне.
Опис та механізм роботи
Засіб здатне позбавити дівчину від прищів тільки тоді, коли дотримані всі вимоги прийому. Не варто також забувати, що описуваний препарат призначається тільки лікарем-гінекологом після огляду і результатів аналізів.
Спосіб застосування таблеток Джес такий же, як у всіх інших типових пероральних протизаплідних засобів. Приймають по одній пігулці в день, бажано в певний час (наприклад, кожен день о 12.00). Курс – 28 діб, таке число дорівнює еталонному менструальному циклу.
Відмінна риса препарату – це наявність 21 однієї таблетки з основним активним елементом і 7 порожніх – плацебо. Менструальні кровотечі приходять на 1-3 добу прийому пустушок. Нормою вважається, якщо в перші шість місяців з’являються невеликі періодичні маткові крововтрати.
Така поведінка організму — це стандартна реакція на прийом гормонів. Після застосування оральних протизаплідних засобів нормалізується менструальний цикл і стане точним. Завдяки цьому ефекту шкіра стане матовою, тому що функціонування сальних залоз буде відрегульована. Внаслідок шкірні покриви (варто зауважити не тільки обличчя, але і спини, ніг і т. д.) очистяться від прищів і вугрової висипки.
Як працює препарат
Основною причиною акне вважається стрибки у кількості гормонів (або, як по-іншому говорять, порушення гормонального фону). Саме із-за таких «танців» сальні залози, які розташовані практично по всьому тілу, починаються працювати у великих постійних обсягах.
Результатом стають прищі або вугрової сить. Згадайте, коли найчастіше дівчата стикаються з подібною реакцією: пубертатний період, вагітність, менструація. Саме тоді стрибки гормонального фону найбільш сильні. Якщо перші дві проблеми вирішуються, то місячні супроводжують слабкої статі більше половини життя, і для лікування необхідні контрацептиви.
Пероральні протизаплідні препарати мають яскравий антиандрогенний ефект, тобто вони послаблюють вироблення чоловічих статевих гормонів у дівчат.
Саме цей гормон (андроген) відповідальний за регуляцію виділення шкірного жиру і функціонування сальних залоз. Його велика кількість одразу видно в жирній шкірі і висипаннях.
Користуючись цією інформацією, можна сказати, що протизаплідні дадуть:
Видиме кількісне скорочення або повне зникнення будь-яких проявів акне, у разі, якщо причиною їх появи стали «гормональні танці». Якщо причина криється в іншому, то таблетки Джес від прищів не врятують.
Звуження пор і зниження жирності шкіри, тому що кількість андрогену прямопропорційно кількості вироблюваного шкірного сала, а це служить чудовою середовищем для розвитку і розмноження мікробів і бактерій, збуджуючих акне.
Невеликий антивоспалительный ефект. Це додатковий результат від прийому Джес.
Зазвичай косметичний ефект від прийому кошти видно вже через 1-2 місяці.
завантаження…
Прищі від прийому ОК
На жаль, ніхто не застрахований від побічних ефектів від терапії, зокрема – поява висипань після Джес.
Виробник – німецька компанія Bayer Schering Pharma – просить не пов’язувати появу акне з прийомом контрацептиву, але негативні відгуки говорять зворотне. Можливий такий ефект?
У більшості випадків прищі і угрі можуть вилізти з-за різкої відміни прийому ОК Джес. У цьому випадку, якщо на те немає серйозних причин, виробник радить відновити терапію. Однак тепер таблетки доведеться приймати постійно, тому що ризик виникнення висипань дуже великий або знайти іншу причину такої поведінки шкіри і усувати вже її.
В іншому випадку іноді акне з’являється в початку прийому Джес. Такий ефект спостерігається тільки в перший місяць або два прийоми. Обумовлено тим, що так реагує організм, і треба просто перечекати ефект. Вже з третьої упаковки висипання пройдуть, і шкіра стане матовою і чистою.
У будь-якому випадку приймати рішення самостійно, без консультації з фахівцем, строго заборонено.
Достоїнства і недоліки прийому ОК
Якщо дівчина приймає Джес від прищів, то їй треба бути готовою до всіх плюсів і мінусів такого лікування.
Плюси:
Джес або Джес плюс аналогічні за складом відомої Ярини, але тільки концентрація этинилэстадиола у них менше, тому і ризик виникнення побічних реакцій зменшений.
Препарат кардинально не впливає на зміни маси тіла.
Прискорює зростання нігтьових пластин і волосся, а також покращує їх стан.
Нормалізує менструальний цикл і зменшує біль при місячних.
Мінуси:
Висока ціна. Аптеки пропонують протизаплідний препарат від 950 рублів за пачку, а її купувати потрібно кожен день.
Ефект слабший, ніж у Ярини, тому що кількість этинилэстадиола менше.
Латинська назва: Sustanon 250 Код АТХ: G03BA03 Діюча речовина: Тестостерон Виробник: Органон, Нідерланди Відпуск з аптеки: За рецептом Умови зберігання: t від 8 до 30 С Термін придатності: 5 років
Сустанон являє собою гормональний засіб, який проявляє андрогенну дію.
Показання до застосування
Лікарський засіб призначається для використання при необхідності проведення замісної гормональної терапії (ЗГТ) у чоловіків при патологіях, які розвинулися на тлі гіпогонадизму (як первинного, так і вторинного).
Терапія Сустаноном 250 показана при наявності вродженої або придбаної тестикулярної недостатності.
Склад і форми випуску
До складу гормонального ЛЗ (1 мл) входить 4 ефіру тестотерона: пропіонат (0,03 г), деканоат (0,1 г), фенілпропіонат (0,06 г), а також изокапронат (0,06 г).
Додатково розчин збагачений такими речовинами:
Спирт бензиловий
Азот
Олія з плодів арахісу.
Сустанон 250 випускається у формі маслянистого розчину насиченого жовтого відтінку, він практично безбарвний. Розфасований препарат в ампули об’ємом 1 мл Всередині картонної пачки є 1 амп.
завантаження…
Лікувальні властивості
Сустанон 250 є комплексним гормональним препаратом, так як включає 4 різних ефіру тестостерону. Завдяки даному ендогенного компоненту забезпечується повноцінне розвиток статевих органів у чоловіків, формуються вторинні статеві ознаки.
Потрапляючи в системний кровотік, ефіри швидко перетворюються у вітаміни. Цей гормон необхідний чоловікам для підтримки статевого потягу, повноцінної потенції, нормального самопочуття і забезпечення адекватної роботи передміхурової залози, тестикул, сім’яних пухирців, а також інших структур.
Терапія лікарським засобом з андрогенної активністю дозволяє підвищити показник естрадіолу, тестостерону, дигідротестостерону, андростендіону в крові. При цьому спостерігається зниження загальної кількості глобуліну, який зв’язує між собою ряд статевих гормонів. Поряд з цим, прийом ЛЗ знижує сироватковий показник ліпопротеїдів, тригліцеридів, підвищуючи рівень гематокриту з гемоглобіном. Одночасно реєструється нормалізація показників ЛГ і ФСГ.
На тлі застосування препарату вдається збільшити не тільки м’язову масу, але і щільність кісткових тканин, знизити масу тіла. Гормонотерапія проводиться позитивно позначається на сексуальній функції осіб чоловічої статі, при цьому не змінюється рівень мікросомальних ферментів, а також простатичного антигену.
Сустанон 250: інструкція по застосуванню
Ціна: від 499 до 903 руб.
Вводиться гормональне ліки в м’яз, бажано як можна глибше.
Дозування Сустанону 250, а також особливості застосування варто обговорити з фахівцем. Можливе коригування дози під час лікування.
Зазвичай призначають робити ін’єкції з застосуванням 1 мл гормону одноразово протягом трьох тижнів.
В деяких випадках препарат використовується у бодібілдингу для проведення монотерапії, так і в комплексі з іншими ЛЗ.
Протипоказання і запобіжні заходи
Не можна починати лікування гормональним препаратом при:
Підозрі на перебіг онкопроцессов в передміхуровій залозі або грудей
Надмірної чутливості до будь-якого з компонентів розчину гормоносодержащего
Вагітності, ГВ
Дитячому віці (дитині ще не виповнилося 3 років).
З обережністю призначають до застосування гормони хлопчикам у предпубертатный період, щоб не допустити швидке статеве дозрівання і передчасне закриття епіфізів.
Під особливим контролем лікаря повинні перебувати пацієнти з серйозними порушеннями роботи печінки і нирковою системи, у разі цукрового діабету, патології ССС, при гіпертрофічних змін тканин простати, що супроводжується затримкою сечі. Варто спостерігати за станом осіб, у яких діагностовано ожиріння, хронічні захворювання дихальної системи, апное.
Перехресні лікарські взаємодії
Рівень тестостерону може змінюватися в ту або іншу сторону при прийомі ЛЗ, що провокують індукцію або інгібування деяких ферментів. При цьому може знадобитися коригування призначеної дозування Сустанону або збільшення часового проміжку між уведенням ін’єкцій.
Даний препарат здатний підвищувати толерантність до глюкози, відповідно, знижується потреба в прийомі протидіабетичних засобів (включаючи інсулін) у осіб, які страждають на цукровий діабет.
У випадку застосування підвищених доз гормонального ЛЗ можливе посилення впливу деяких антикоагулянтів кумаринового ряду. Тому потрібно трохи знизити дозування останніх.
Побічні ефекти передозування і
Під час застосування Сустанону може спостерігатися наступна побічна симптоматика:
ЦНС: надмірне нервове перезбудження, депресивний стан, різкі зміни настрою, зміна статевого потягу
Сечостатева система: виражена гінекомастія, зменшення кількості еякуляту, розвиток олігоспермія, гіпертрофічні зміни, пріапізм
ШЛУНКОВО-кишкового тракту: сильна нудота
ССС: різкі перепади тиску,
Система кровотворення: виникнення поліцитемії
Скелетно-м’язова система: прояви міалгії
Метаболізм: сильна набряклість
Реакція на шкірному покриві: вугрові висипання, свербіж, гіперемія, хворобливість
Інші патології: протікання онкопроцессов в передміхуровій залозі
На тлі лікування гормоном можуть реєструватися порушення роботи печінки, зниження рівня ліпопротеїнів низької та підвищеної щільності, розвиток гіперкальціємії, зміна показників тригліцеридів, а також простатичного специфічного антигену.
Після скасування гормону може зберігатися спостерігається симптоматика, негативні прояви незабаром повністю зникнуть.
При здійсненні внутрішньом’язових ін’єкцій не реєструється підвищена токсичність гормонального ЛЗ. Висока ймовірність розвитку пріапізму. При перших ознаках патології слід відмінити лікування. Гормональна терапія може поновитися після повного зникнення спостережуваних симптомів, потрібно знизити дозу ліків.
Аналоги
Омнадрен 250
Джелфа, Польща
Ціна від 779 до 927 руб.
До складу Омнадрена 250 входить суміш ефірів тестостерону, які впливають на чоловічий організм лікувальну дію. Даний препарат допомагає лікування безпліддя, імпотенції, різних порушень, пов’язаний з гормональним дисбалансом. Випускається Омнадрен 250 у формі маслянистого розчину, який використовується для проведення ін’єкцій.
Плюси:
Нормалізує баланс статевих гормонів
Зручна схема застосування
Застосовується при посткастрационном синдромі.
Мінуси:
Протипоказаний при гінекомастії
Може знижувати статевий потяг
Відпускається за рецептом.
Тестостерон Пропіонат
Фармак, Україна
Ціна від 970 до 1275 руб.
Тестостерон Пропіонат – синтетичний аналог природного статевого гормону. Застосовується для проведення лікування при різних гормональних порушеннях, гіпертрофічних зміни простати, а також при імпотенції. Випускається у формі розчину.
Плюси:
Може призначатися жінкам
Стимулює вироблення еритропоетину
Може застосовуватися одночасно з рядом гормональних препаратів.
Мінуси:
Може провокувати апное
Протипоказаний при інфаркті міокарда
Під час застосування не виключена поява набряків.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат «Сустанон 250»
Латинська назва: Micro Angeliq Код АТХ: G03F A17 Діюча речовина: А, drospirenone Виробник: Bayer (ФРН) Відпуск з аптеки: За рецептом Умови зберігання: t нижче 30 Термін придатності: 3 роки
Анжелік Мікро розроблений для поповнення нестачі гормонів під час менопаузи та після неї у жінок зі збереженою маткою, а також запобігання розвитку інших неблагополучних станів, провокованих гормонодефицитом.
Показання до застосування
Замісна ГТ для усунення проявів менопаузи різної тяжкості у пацієнток, які мають матку.
Склад і лікарська форма
Вміст речовин в одній таблетці становить:
Активні: 0,5 мкг мікронізованого естрадіолу (у вигляді гемігідрату), 0,25 мг дроспиренона
Допоміжні компоненти ядра: лактоза (у вигляді моногідрату), крохмалю з кукурудзи (звичайний і минулий клейстеризацию), повідон, Е572
Гормональне ЛЗ випускається у вигляді таблеток, укладених в жовте покриття з плівки. Пігулки круглі, опуклі з двох сторін. На одній з поверхонь є відбиток абревіатури EL, укладений у правильний шестикутник. Вміст – біле ядро під жовтою оболонкою. Таблетки поміщені в блістер, вкладений в спеціальну кишеньку, в одній платівці – 28 штук. В упаковці з жовтого картону – 1 або 3 платівки та супровідний керівництво по вживанню.
Анжелік
Препарат містить той же склад синтетичних гормонів, але на відміну від Анжелік-Мікро, вони представлені у подвійній дозі. ЛЗ теж виготовляється у вигляді таблеток, розрахованих на 28-добовий терапевтичний цикл.
Лікувальні властивості
Терапевтична дія препарату забезпечується містяться речовинами – 17-естрадіол і дроспиреноном. Перший компонент є штучним аналогом людського гормону естрадіолу. Включений до складу ЛЗ для заміщення ендогенного гормону, відсутнього організму під час менопаузи та після неї. Друге з’єднання також відноситься до групи синтетичних аналогів природного прогестагену. У складі ліки виконує контроль над можливими кровотечами, протидіє виникненню эстрогенозависимой гіперплазії ендометрія.
Властивості речовин
Естрадіол необхідний для запобігання згасання функції яєчників внаслідок недостатньої вироблення гормонів, властивих періоду пре — і постменопаузи. Речовина активно впливає на естрогенові рецептори матки, гіпоталамуса, гіпофіза, піхви та інших органів, що входять в статеву систему.
Крім цього, речовина необхідно для підтримки нормальних рівнів глюкози та інсуліну, профілактики роботи серця і судин. Також пероральний прийом гормону сприятливо позначається на печінковому метаболізмі ліпідів.
При монотерапії речовина чинить дозозалежну дію на ендометрій. Тому з метою уникнення гіперплазії його рекомендується поєднувати з другим компонентом ЛЗ – дроспиреноном.
Дроспиренон по структурі і оказываемому впливу ідентичний з природним з’єднанням, вырабатываемом організмом. Впливає на гіпоталамус-гіпофізарну систему, запобігає зачаття у жінок дітородного віку. Максимальна добова доза дроспиренона, забезпечує контрацептивна дія, – 2 мг.
Вплив на ендометрій забезпечується більш високими дозами (від 4 до 6 мг на добу), ефект проявляється через 10 діб терапії.
Речовина володіє корисними властивостями, що добре позначається на самопочутті і зовнішності жінок: йде набряклість, нормалізується робота сальних залоз, зникають вугри, поліпшується стан волосся. Також є припущення, що дроспиренон здатний протидіяти раку товстої кишки.
Анжелік-Мікро, завдяки вмісту микродозам синтетичних гормонів, запобігає кровотечі відміни, які характерні для замісної ГТ, проводиться епізодично або готельними циклами з застосуванням інших ліків. Хоча на перших місяцях терапії таблетками теж бувають кровотечі або мажучі виділення, при продовженні лікування вони зникають без додаткових лікувальних заходів.
завантаження…
Спосіб застосування
Якщо пацієнтка до призначення ліків не приймала жодних ЛЗ з естрадіол або їй призначено перехід з іншого безперервного лікування, то почати пити таблетки вона може в будь-який зручний для неї день. У разі переходу з іншого курсу замісної ГТ їй треба спочатку закінчити попередній цикл, а на наступний день вже прийняти таблетку Анжелік-Мікро.
Час доби, коли буде зроблений перший прийом, не має значення. Але надалі приймати препарат треба, згідно інструкції по застосуванню, в ті ж години, що і в перший раз.
Курс прийому передбачає вживання всіх 28 таблеток, наявних у блістері, — щодоби по одній пігулці незалежно від прийому їжі.
Таблетку не можна розкушувати або розжовувати – тільки ковтати цілою з невеликим об’ємом води. Якщо з якихось причин пацієнтка не змогла випити ліки, вона повинна заповнити упущення при першій можливості. У випадках, коли затримка в прийомі перевищила добу, то пити таблетку вже немає необхідності. При пропуску декількох таблеток вона повинна бути готова до виникнення вагінальної кровотечі.
Особливості застосування окремими групами пацієнток:
ЛЗ не розраховане для застосування в педіатрії, воно може призначатися тільки по досягненні 18-річного віку.
Жінки з невираженими патологіями печінки зазвичай нормально переносять препарат. Але від нього треба утриматися, якщо є сильно виражені важкі патології органу.
При легкій і середній формі хвороби нирок може бути незначне підвищення концентрації дроспиренона, що не має вирішального значення. Але Анжелік-Мікро не повинен застосовуватися при важких формах хвороб нирок.
При вагітності і ГВ
Замісна гормонотерапія з участю даного ЛЗ заборонена під час виношування дитини і лактації. Якщо жінка завагітніла під час лікувального курсу, медпрепарат треба негайно відмінити, оскільки клінічні дослідження на лабораторних тваринах виявили шкідливий вплив його речовин на розвиток потомства. Хоча поки немає доказів такого ж негативного впливу на людину, і разовий прийом медикаменту не дав фатальних наслідків, гормональне ЛЗ небажано використовувати майбутнім матерям щоб уникнути непотрібного ризику.
Препарат заборонений під час лактації, так як штучні гормони володіють здатністю проникати у жіноче молоко.
Протипоказання
Анжелік-Мікро категорично заборонено вживати при:
Вагінальних кровотечах невстановленої етіології
Діагностованому або підозрюваному раку грудей, а також наявну в історії хвороби
Доведеному наявності підозрюваному або передраковий стан, наявний гормонозависимом новоутворенні
Пухлинах печінки будь-якої етіології (добро — та злоякісних)
Патологіях печінки і/або нирок у важкій формі на момент призначення Анжелік-Мікро або при наявних в історії хвороби (можливість лікування розглядається після нормалізації функціонування органу)
Загострення артеріального тромбозу або ТЕЛА, стенокардії
Гострій формі тромбозу ГВ, ТЕВ на поточний момент або в анамнезі
Станах, що провокують виникнення тромбозу артерій або вен, схильності до патології
Недостатній роботі надниркових залоз
Нелікованій гіперплазії
Порфириновой хвороби
Сильною гіпертригліцеридемії
Індивідуальній гіперчутливості до складових компонентів медпрепарату
Віком до 18-ти років
Спадковому дефіциті в організмі лактази, несприйнятливості лактози, синдромі мальабсорбції РР
Виношування дитини і ГВ.
Якщо такі патології розвинулися під час прийому медпрепарату, то його треба відразу ж перестати приймати.
До відносних протипоказань відносяться:
Спадкові форми гіпербілірубінемії
Внутрішньопечінковий холестаз під час минулої вагітності
Ендометріоз
Фіброміома матки
Діабет.
Крім цього, призначення гормонального ЛЗ проводиться з великими пересторогами, якщо у пацієнтки є:
Наявність в сімейному анамнезі підвищеної загрози тромбоутворення
Якщо у найближчих родичів діагностований на даний момент чи був у минулому рак грудей, эстрогенозависимое новоутворення
Тривалий стаж куріння
ВКВ
Розвинуте слабоумство
Хвороби жовчного міхура
ГТГ в помірній формі
Набряклість, викликана порушенням роботи серця
Ендометріоз
Діабет
Важка форма недостатності кальцію
Гіперкаліємія, а також хвороби і прийом ЛЗ, що підвищують концентрацію калію
БА
Епілепсія
Напади мігрені.
Запобіжні заходи
Середня вартість: (28 шт.) – 1326 руб.
Анжелік-Мікро не призначений для контрацепції.
Якщо виникла підозра на вагітність, прийом таблеток слід припинити для уточнення її наявності або відсутності.
Ризик розвитку ТЕЛА
Застосування гормональних ЛЗ може прискорити розвиток венозної ТЕ. Частота виникнення зазвичай проявляється сильніше в перший рік курсу Анжелік-Мікро.
При призначенні ЛЗ пацієнткам із загрозою розвитку тромбоемболічних явищ слід детально проаналізувати співвідношення користі і можливих наслідків. А в разі призначення медикаменту – постійно відстежувати зміни в стані здоров’я. Особливу обережність слід виявляти при тривалому застосуванні ЛЗ, тривалому нерухомому стані, сімейної схильності та наявності факторів ризику в минулому.
Ризик розвитку раку молочної залози, ендометрію або яєчників
Під час терапії двокомпонентним гормональним ЛЗ слід пам’ятати, що у пацієнток, довгостроково проходять лікування (більше 5 років) загроза розвитку онкології посилюється в два рази.
ІХС та ішемічний інсульт
Загроза розвитку ішемії у пацієнток старше 60-ти років підвищується незначно. Ризик виникнення інсульту зростає в півтора рази.
Новоутворення печінки
На тлі замісної ГТ з участю даного засобу у окремих жінок можливе виникнення пухлин печінки (добро — та злоякісних). Непрямим свідченням патології служать болю в животі, збільшення розмірів печінки, наявність або підозра на внутрішню кровотечу.
ЖКБ
Утворення каменів у жовчовивідних шляхах прискорюється під дією естрогенів. Ризик розвитку ЖКХ під впливом гормонів збільшується в 2-4 рази.
Слабоумство
Недостатньо даних про особливості виникнення деменції у жінок 65+. Вважається, що від допомогти розлади когнітивних функцій може раннє застосування замісної ГТ – в пременопаузі.
Причини для екстреної відміни ЛЗ
Приводом для екстреного відмови від таблеток є розвиток наступних неблагополучних станів:
Порушення роботи печінки
Сильне підвищення АТ
Надзвичайно важкі головні болі, мігрені
Тромбози або підозра на тромбоутворення
Відновлення ендометріозу.
Якщо препарат викликав виникнення або рецидив хлоазми, то пацієнтці слід уникати тривалого присутності на сонці, захищати шкіру від УФ-випромінювання.
Перехресні лікарські взаємодії
Лікування таблетками Анжелік Мікро повинно проходити з урахуванням можливих реакцій при поєднанні з іншими ЛЗ:
Дія препарату може посилюватися при поєднанні з ЛЗ, що прискорюють індукцію ферментів (особливо речовин цитохрому Р450). До таких препаратів відносяться протисудомні та протимікробні ЛЗ (Фенітоїн, Фенобарбітал, Рифампіцин, Невірапін тощо), а також медзасобу на основі звіробою. Передбачається, що подібний ефект можливий при сумісному прийомі з Окскарбазепином, Гризеофульвіном та деякими іншими ЛЗ. В результаті такого лікарської взаємодії бувають кровотечі з матки і зниження ефективності засобу. Подібні небажані ефекти можуть проявитися через кілька днів прийому ЛЗ, у деяких пацієнток – через 2-3 тижні, і зберігатись на протязі місяця після закінчення курсу.
Деяка частина антибіотиків можуть знижувати вміст естрадіолу. Такими діями мають тетрацикліни та пеніциліни.
Під час курсу слід уникати надмірного споживання алкогольних напоїв або спиртовмісних ліків, так як етанол підвищує містять естрадіолу.
При суміщенні ліки з НПЗП і ліками з гіпотензивною дією може посилитися ефект останніх ЛЗ.
Пацієнткам з підвищеним АТ слід враховувати, що Анжелік-Мікро здатний його знижувати. Тому якщо жінці потрібні медпрепарати для нормалізації тиску, вона обов’язково повинна проінформувати лікаря про що приймається препараті.
У пацієнток, які страждають на діабет, не виключено незначне підвищення концентрації калію в сироватці.
Синтетичні гормони можуть впливати на дані лабораторних аналізів, такі як показники роботи печінки, ЩЗ, наднирників та ін. тому треба обов’язково попередити медпрацівника про прийом Анжелік-Мікро.
Побічні ефекти передозування і
Найбільш частими небажаними ефектами є дискомфортні відчуття і болі в грудях, животі. У перші місяці терапії можливі кровотечі або виділення з кров’ю із статевих органів, які проходять самі собою при продовженні лечениия Інші небажані розлади роботи внутрішніх органів, які можуть виникнути у жінок під час курсу таблеток:
Кровотворна система: анемія
Обмінні процеси та живлення: посилення або зниження апетиту, збільшення або зниження ваги, дисліпідемія
Органи зору і слуху: зниження гостроти зору, подразнення очей, тиннитус
Респіраторна система: диспное
ШКТ: біль в животі, метеоризм, порушення стільця (діарея або обстіпація), блювання, сухість ротової порожнини, спотворення сприйняття смаку, порушення роботи печінки, ЖКБ
Шкірні покриви: запалення, вугри, випадання волосся, свербіж, оволосіння нехарактерних ділянок тіла
Локомоторна система: болі в кінцівках, спині, суглобах або м’язах, судоми м’язів
Сечостатева система: інфекції
Репродуктивна система: доброякісні новоутворення грудей і матки, укрупнення молочних залоз або маткової фіброміоми, розлад МЦ, виділення з піхви, гіперплазія ендометрію, порушення роботи статевих органів, сальпінгіт, сухість піхви, вагінальний кандидоз
Інші порушення: місцеві набряки, гарячковий стан, сильна пітливість.
Симптоми передозування
Дослідження і клінічні спостереження не виявили сильної отруйності ліки після ненавмисного прийому сверхдоз. Допускається, що в разі вживання великої кількості таблеток, можлива інтоксикація проявиться у вигляді багаторазово посилених побічних ефектів. При розвитку нудоти, блювання або вагінальної кровотечі проводиться терапія симптомів, так як спеціального засобу, що нейтралізуватиме дію препарату, не розроблено.
Аналоги
Замінити ліки Анжелік-Мікро іншим медпрепаратом може тільки лікар.
Силует
Gedeon Richter (Угорщина)
Середня ціна: (21 табл.) – 642 руб., (63 табл.) – 1443 руб.
Препарат з протизаплідним ефектом на основі етинілестрадіолу і диеногеста. Також застосовується для терапії акне, порушень МЦ, викликані гормональним дисбалансом.
Засіб випускається в таблетках, розрахованих на 21-денний прийом. Пігулки приймаються кожен день, без пропусків, після закінчення курсу слід тижневу перерву для кровотечі відміни, після чого відновлюють прийом таблеток.
Плюси:
Хороший ефект
Покращує стан шкіри.
Недоліки:
Побічні дії
Висока ціна.
Orion Corporation (Фінляндія)
Середня ціна: (21 табл.) – 725 руб.
Препарат використовується у замісної ГТ для усунення виражених проявів клімаксу та запобігання виникнення остеопорозу в постменопаузі.
ЛЗ містить натуральний естрадіол у формі валерата і похідне природного прогестерону – медроксипрогестерон у вигляді ацетату.
Дивина випускається у вигляді комплекту двох видів 21 таблеток. Курс прийому розрахований на 21 день: спочатку приймають 11 эстрогеносодержащие пігулки, потім переходять на блакитні таблетки з естрогеном і гестагеном. Після закінчення витримують тижневу перерву і знову приступають до прийому кошти з нового блістери.
Плюси:
Полегшує симптоми клімаксу
Можна пити тривалий час.
Недоліки:
Можлива надбавка у вазі.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат Анжелік Мікро»
Латинська назва: Sonirid Duo Код АТХ: G04CA02 Діюча речовина: Тамсулозин і фінастерід Виробник: Гедеон Ріхтер, Угорщина Відпуск з аптеки: За рецептом Умови зберігання: t не більше 25 С Термін придатності: 3 роки
Сонирид Дуо – гормональне лікарський засіб, який виявляє антиандрогенные властивості, а також надає α-адреноблокуючу дію.
Показання до застосування
Прийом ліки призначається з метою лікування доброякісних гиперплазивных змін, що протікають в передміхуровій залозі.
Склад і форми випуску
Одна таблетка містить 5 мг активного компонента, представленого фінастеридом. Також в таблетках присутні:
МКЦ
Лактози моногідрат
Крохмаль у формі желатинизированной
Магнію стеарат
Диоксд титану
Макрогол
Гіпромелоза
Тальк
Натрію карбоксиметилкрахмал.
Одна капсула містить 0,4 мг монокомпонента, яким виступає тамсулозин. До числа допоміжних речовин відносять:
Желатин
Тальк
Кальцію стеарат
Сополімер этилакрилата метакрилової кислоти
Діоксид титану
Триэтилцитрат
Барвник заліза.
Таблетки, що містять фінастерід, молочно-білого відтінку, мають трикутну форму, не характеризуються вираженим ароматом.
Капсули, що включають тамсулозин, мають желатинову оболонку жовтувато-коричневого відтінку.
Таблетки і капсули поміщені в блист. упакування по 5 шт. Всередині пачки Сонирид Дуо є 30 шт. або 60 шт.
завантаження…
Лікувальні властивості
Щоб розібратися з лікувальними властивостями препарату, потрібно ознайомитися з механізмом впливу на організм тамсулозину та фінастериду.
Фармакодинаміка
Тамсулозин має селективну блокуючу дію на постсинаптичні адренорецептори, які розміщуються на гладкій мускулатурі мучевого міхура (зокрема на його шийці), визначеної області уретри і самого тіла сечового міхура. Завдяки такому впливу вдається істотно знизити тонус м’язів даних органів і нормалізувати діяльність детрузора сечового міхура. Під дією лікарського засобу знижується вираженість симптомів подразнення та наявної обструкції, що пов’язані з активним розростанням желизистых тканин простати.
Варто відзначити, що терапевтичний ефект від лікування настає через 2 тижні. регулярного прийому капсул. За рахунок високої вибірковості ЛЗ не провокує серйозних змін ПЕКЛО.
Фінастерид є особливим інгібітором специфічного редуктази ферменту, що бере активну участь у метаболічних перетвореннях тестостерону в активну форму андрогену, а саме в дигідротестостерон (скорочено ДГТ). Зростання і нормальне функціонування простати (включаючи тканини з гипертрофическими змінами) визначається самим процесом трансформації гормону тестостерону у ДГТ. Терапія фінастеридом сприяє швидкому зниженню концентрації ДГТ (до 70%) за короткий час, при цьому зменшуються розміри простати. Одноразове застосування ЛЗ дозуванням 5 мг знижує рівень ДГТ за добу практично на 75%, він відновлюється до попереднього показника протягом 7 дн.
Фармакокінетика
Тамсулозин досить швидко абсорбується стінками кишечника, при цьому прийом їжі істотно уповільнює процес всмоктування речовини. Його біодоступність дорівнює практично 100%. Найвищі показники концентрації тамсулозину в крові після одноразового прийому спостерігається через 7 годин. Досягти рівноважної концентрації при багаторазовому застосуванні капсул вдасться на п’яту добу, максимальний показник у крові при цьому приблизно в 2-3 р. вище, ніж при одноразовому прийомі ЛЗ. Зв’язок з альбумінами – на рівні 99%.
Метаболічні перетворення тамсулозину протікають дуже повільно, процес біотрансформації здійснюється в клітинах печінки, в результаті якого відбувається формування активних метаболітів, що характеризуються селективністю до так званим А-адренорецепторами. Велика частина діючої речовини перебуває у загальному кровотоці в початковій формі. Процес виведення продуктів обміну здійснюється ниркової системою. Період виведення не перевищує 13 годин.
Фінастерид швидко абсорбується слизовими ШКТ, у разі одночасного прийому їжі не спостерігається зниження швидкості його всмоктування. Найвищий показник фінастериду в крові реєструється через 2 години від моменту прийому. Всмоктування слизовими ШКТ завершується приблизно через 6 годин. Показник біодоступності дорівнює 80%.
Проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр. Біотрансформація фінастериду протікає в печінці за рахунок окислення до метаболітів. Процес виведення сформованих метаболітів здійснюється нирками (до 40%), а також кишечником (близько 60%). Період напіввиведення продуктів обміну становить не більше 6 годин.
Сонирид Дуо інструкція
Ціна: від 810 до 1286 руб.
Капсули і таблетки потрібно приймати щодня по 1 шт. Бажано здійснювати прийом тамсузолина і фінастериду приблизно в один і той же час. Капсули не потрібно розжовувати, потрібно їх ковтати цілком.
Лікарський засіб приймають тривало. При розвитку побічної симптоматики потрібно провести монотерапію фінастеридом, а потім повернутися до звичайного комбінованого прийому в разі посилення ознак гиперплазивных змін простати.
Застосування при вагітності і ГВ
ЛЗ не призначається для лікування даної групи пацієнтів.
Протипоказання і запобіжні заходи
Прийом ліків протипоказаний при таких випадках:
Надмірна чутливість до препарату (основним та додатковим компонентів)
Постуральна гіпотензія, яка раніше протікала
Порушення діяльності ниркової системи
Тяжка форма печінкової недостатності
Непереносимість такої речовини як галактоза, розвиток синдрому мальабсорбції.
З особливою обережністю необхідно приймати таблетки і капсули при підвищеному ризику виникнення уропатії, а також у разі планування хірургічного видалення катаракти.
Як і при прийомі інших α1-адренорецепторів, під час тривалої терапії тамсулозином не виключено зниження артеріального тиску, дуже рідко це може призвести до непритомності. При появі перших симптомів постуральної гіпотензії (характерно запаморочення і сильна слабкість) хворого необхідно прийняти сидяче або лежаче положення до зникнення симптоматики спостерігається.
У деяких пацієнтів після проведення хірургічного втручання у зв’язку з катарактою може розвиватися синдром атонічної райдужки. На тлі терапії тамсузолином підвищується ймовірність виникнення післяопераційних ускладнень. У зв’язку з цим перед оперативним лікуванням захворювань очей прийом препаратів, що містять тамсулозин, не бажаний. Найкраще завершити лікування даними ЛЗ приблизно за 1-2 тижнів. до ймовірного проведення операції. Щоб попередити розвиток интраоперациоиного синдром атонічної райдужки, лікарям необхідно з’ясувати, які саме препарати на основі тамсулозину пацієнт приймає. Завдяки отриманій інформації лікарі зможуть прийняти необхідні заходи у разі розвитку ускладнень при проведенні операції.
Не відомостей про надходження в організм фінастериду у разі ручного розділення таблеток або ж під час контакту з еякулятом чоловіка, що проходять лікування препаратом. З урахуванням цього, жінкам репродуктивного віку (включаючи вагітних) не слід розділяти препарат руками, контактувати з діспергированнимі таблетками, і еякулятом чоловіка, що проходить терапію финесетридом. Дотримуватися описаних заходів буде потрібно близько 2 місяців після завершення курсу лікування.
У таблетках фінастериду є також моногідрат лактози. Особам, які страждають непереносимістю галактози, вираженої лактозною недостатністю або погіршенням абсорбції глюкози та галактози, це ЛЗ пити не можна. Також варто звернути увагу на те, що в одній таблетці є близько 103 мг лактози у формі моногідрату.
Перехресні лікарські взаємодії
Під час численних лабораторних досліджень прийшли до висновку, що тамсулозин не взаємодіє з фінастеридом при метаболічних перетвореннях в клітинах печінки.
Сонирид Повік не вступає у взаємодію з такими ЛЗ як ніфедипін, антенолол,теофілін та еналаприл.
При проведенні одночасного лікування циметидином може підвищуватися рівень тамсулозину в крові, при цьому під впливом фуросеміду цей показник істотно знижується. Незважаючи на це, дозування лікарського засобу змінювати не потрібно, зважаючи на те, що рівень тамсулозину знаходиться в допустимих межах.
При комбінованому прийомі диклофенаку або варфарину може значно підвищуватися швидкість виведення одного з компонентів ЛЗ, а саме тамсулозину.
Допускається, що тамсулозин може посилювати гіпотензивну дію інших ліків (приміром, ЛЗ для загального наркозу і деяких категорій α1-адреноблокаторів).
Побічні ефекти передозування і
При проведенні монотерапії тамсулозином можуть спостерігатися такі прояви:
ЦНС: сильне запаморочення, дуже рідко – головний біль, а також непритомність
ССС: може проявлятися тахікардія або ж виражені ознаки постуральної гіпотензії
Органи дихання: нежить
ШКТ: порушення роботи кишечника, сильна нудота з блювотними позивами
Шкірні реакції: висипання, сильний свербіж, рідко з’являється набряк Квінке
Репродуктивна система: діагностування ретроградної еякуляції, досить рідко – розвиток пріапізму.
Під час прима фінастериду не виключені такі побічні прояви:
ШКТ: эпигастральные болю
Імунна система: прояв надмірної чутливості до даної речовини
Органи зору: дуже рідко реєструється помутніння кришталика
Прояви з боку шкірного покриву: висипання
Репродуктивна система, стан молочних залоз: розвиток еректильної дисфункції, зменшення кількості еякуляту, спад статевого потягу; рідко – біль у ділянці молочних залоз, тестикул, збільшення об’єму молочних залоз.
Постмаркетингові дослідження описують розвиток таких негативних проявів: поява підвищеної чутливості, яка проявляється набряком шкіри губ та обличчя, висипання за типом кропив’янки.
Після проведення комбінованої терапії можуть реєструватися: порушення процесу сім’явиверження, розвиток еректильної дисфункції.
Випадки одночасного передозування такими речовинами як фінастерід і тамсулозин на даний момент не описані.
Клінічні відомості про розвиток побічної симптоматики при передозуванні тамсулозином відсутні. Згідно з деякими даними при прийомі сверхдоз тамсулозину може спостерігатися зниження артеріального тиску, що підвищує ризик розвитку різних порушень з боку ССС.
Після відновлення нормального АТ, а також серцевого ритму хворому потрібно прийняти лежаче положення, в разі необхідності призначається прийом плазмозамінних препаратів і вазопрессорных ЛЗ. Важливо контролювати роботу ниркової системи.
Проведення процедури діалізу при цьому не показано з-за вступу в зв’язок тамсулозину з білками. Щоб знизити всмоктування компонентів Сонирид Дуо, необхідно провести процедуру промивання шлунка. Далі показаний прийом энтеросорбенотов, а також осмотичних проносних препаратів.
При прийомі одноразової дози фінастериду 400 мг і під час багаторазового застосування дози не більше 80 мг за добу протягом 3 міс. не спостерігалися побічні реакції. У разі передозування не призначається особлива медикаментозна терапія.
Аналоги
Финаст
Доктор Реддис Лабораторіз, Індія
Ціна від 282 до 385 руб.
Финаст — препарат на основі фінастериду, який має виражену антиандрогенну дію. Лікарський засіб здатне надавати специфічне вплив на обмінні процеси, що протікають в передміхуровій залозі. Призначається для лікування аденоми простати. Всередині пачки Фінаста 30 таблеток.
Плюси:
Невисока вартість
Швидко абсорбується слизовими ШКТ
Сприяє поліпшенню відтоку сечі.
Мінуси:
Протипоказаний при обструктивних процесах, що протікають в сечовивідних шляхах
Знижує статевий потяг
Може провокувати розвиток гінекомастії.
Кардура
Пфайзер, Німеччина
Ціна від 425 до 788 руб.
Кардура – лікарський засіб з судинорозширювальною дією, входить у групу α1-адреноблокаторів. Діючим компонентом є доксазозин. Застосовується Кардура для лікування гиперплазивных змін простати, затримки відтоку сечі, а також артеріальної гіпертонії. Форма випуску препарату – таблетки.
Плюси:
Висока ефективність
Зручна схема прийому
Не розвивається звикання до ЛЗ.
Мінуси:
Не призначається пацієнтам молодше 18 років
Не можна поєднувати прийом з блокаторами α-адренорецепторів
Протипоказаний при анурії.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат «Сонирид Дуо»
Латинська назва: Testosterone Cypionate Код АТХ: G03BA03 Діюча речовина: Тестостерону ціпіонат
Виробник: Генезис, Польща Відпуск з аптеки: За рецептом Умови зберігання: t до 25 С, темне місце Термін придатності: 3 роки
Тестостерону Ціпіонат – стероїдний препарат, який проявляє виражену андрогенну та анаболічну дію.
Показання до застосування
Лікарський засіб, що містить гормони, призначається для чоловіків з метою лікування ряду захворювань і патологічних станів:
Порушення репродуктивної функції, виражене статеве недорозвинення
Перебіг чоловічого клімаксу (приблизно після 50 років), яке супроводжується розвитком множинних негативних симптомів
Акромегалія
Гіпертрофічні зміни тканин передміхурової залози.
Гормонотерапія призначається жінкам у таких ситуаціях:
Клімактеричний період (при наявності порушень роботи ЦНС і ССС)
Онкопроцессы, що протікають в яєчниках або ж молочних залозах, які виявлені у пацієнток до 60 років
Наявність дисфункціональних кровотеч у жінок похилого віку.
Склад і форми випуску
В 1 мл розчину міститься 200 мг чинного основного компонента, яким виступає тестостерону ціпіонат. Додатковим компонентом є очищену олію.
Тестостерону Ціпіонат випускається у вигляді маслянистої розчину світло-жовтого відтінку без вираженого запаху, розлитий в ампули по 1 мл Всередині пачки є 5 амп.
завантаження…
Лікувальні властивості
Тестостерону Ціпіонат характеризується андрогенним впливом на організм. Під час проведення гормональної терапії спостерігається регуляція роботи статевих залоз у чоловіків, нормалізується процес білкового синтезу.
Тестостерону Ціпіонат впливає досить повільно, абсорбация в системний кровотік протікає поступово протягом декількох тижнів. Завдяки цьому вдається досягти оптимального рівня тестостерону в крові, що сприяє проведенню ефективної гормонозаместительной терапії.
У гормонального складу розчину входить лише один ефір тестостерону, який характеризується пролонгованою дією. Накопичується він переважно в жировій тканині. Після постановки ін’єкції вивільнення активного компоненту розчину відбувається повільно. Найвищі показники концентрації синтетичного гормону реєструються через 24-48 годин від моменту введення. Зазвичай ЛЗ вводиться одноразово протягом 7 дн. При цьому ризик токсичного впливу на клітини печінки мінімальний.
Тестостерону Ціпіонат: повна інструкція
Ціна: від 1500 до 2100 руб.
Вводиться гормональний розчин одноразово за 2 тижні. В деяких випадках рекомендується проводити ін’єкції 1 р. за 7 дн.
При лікуванні андрогенної недостатності показане введення дози 50-400 мг з тимчасовим проміжком між ін’єкціями 2-4 тижнів.
Якщо ЛЗ застосовується в спортивних цілях, рекомендовано підвищити тижневу дозу гормону до 200-600 мг. Вводиться Тестостерону Ціпіонат курсом, який триває 6-12 тижнів. Не виключається комбінований прийом з іншими препаратами.
При лікуванні жінок доза андрогенного кошти підбирається індивідуально.
Застосування при вагітності і ГВ
Андрогенну засіб не призначається даній групі пацієнтів.
Протипоказання і запобіжні заходи
Гормональне лікування протипоказано особам, у яких виявлені захворювання передміхурової залози.
З обережністю призначається пацієнтам літнього віку у зв’язку з високою вірогідністю розвитку гиперплазивных змін передміхурової залози. Рекомендується проводити регулярні обстеження простати для виключення розвитку онкопатологій.
Пацієнтам, у яких часто реєструються набряки, препарат призначається під суворим контролем лікаря, так як надходження в організм синтетичного тестостерону може сприяти затримці води і натрію.
З особливою обережністю призначається для лікування хлопчиків підліткового віку.
Перехресні лікарські взаємодії
Терапевтичний ефект від застосування препарату знижується при прийомі індукторів мікросомальних ферментів. При необхідності здійснення прийому будь-яких препаратів слід попередньо проконсультуватися з лікарем.
Побічні ефекти передозування і
Прийом підвищених доз гормонального препарату може провокувати надмірне статеве збудження, набряки, спричинені затримкою води і солі.
У жінок можуть виникнути ознаки маскулінізації (проявляються чоловічі риси), втрата еластичності шкіри, незначна набряклість, атрофічні зміни в молочних залозах.
Застосування великих доз гормону при дисменореї може спровокувати розвиток аменореї.
Серед частих побічних реакцій виділяють:
Надмірну жирність шкірного покриву
Вугрові висипання
Сильне випадання волосся.
Може посилюватися побічна симптоматика. Гормонотерапію потрібно призупинити, продовження лікування можливе після повного зникнення спостережуваних побічних ефектів. Потрібно буде скоригувати дозу ліків (зменшити).
Аналоги
Тестостерон Пропіонат
Фармак, Україна
Ціна від 975 до 1280 руб.
Тестостерон Пропіонат відноситься до числа синтетичний аналогів природного тестостерону, виробленого в людському організмі. Препарат широко використовується для лікування низки патологій репродуктивної системи, включаючи гіпертрофію простати. Гормонотерапія дозволяє вилікувати безпліддя та імпотенцію. ЛЗ проводиться у формі розчину.
Плюси:
Використовується для лікування гормонозалежних патологій у жінок
Активізує вироблення еритропоетину
Чинить протипухлинну дію.
Мінуси:
Може провокувати респіраторні порушення
Протипоказаний при гіперплазії передміхурової залози
Під час проведення гормонотерапії варто виключити прийом барбітуратів.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат «Тестостерону Ціпіонат»
Тестостерон Пропіонат – це лікувальний препарат, який дозволяє чоловікам і жінкам відновити баланс андрогену – чоловічого гормону. Основним компонентом у складі є тестостерон. Проводиться як розчин для підшкірних та внутрішньом’язових ін’єкцій.
Гормональний препарат призначається чоловікам при:
Використання соматостатину лар показано при:
Лікарський засіб призначається для використання при необхідності проведення замісної гормональної терапії (ЗГТ) у чоловіків при патологіях, які розвинулися на тлі гіпогонадизму (як первинного, так і вторинного).
Замісна ГТ для усунення проявів менопаузи різної тяжкості у пацієнток, які мають матку.
Прийом ліки призначається з метою лікування доброякісних гиперплазивных змін, що протікають в передміхуровій залозі.
Лікарський засіб, що містить гормони, призначається для чоловіків з метою лікування ряду захворювань і патологічних станів: