Незважаючи на весь прогрес медичної науки, рак в його різних варіаціях залишається однією з найнебезпечніших захворювань, що забирають щорічно мільйони життів по всьому світу.
Їм хворіють люди обох статей, всіх рас і вікових категорій, він вражає практично будь-який орган і залишається непоміченим до тих пір, поки не стане занадто пізно. Але останню проблему, проблему ранньої діагностики, науці вдалося вирішити завдяки відкриттю онкомаркерів — специфічних речовин, які виділяються раковими клітинами і розносяться з кров'ю. Так взявши кров на аналіз, можна виявити рак на етапі, коли його ще не може знайти ні УЗД, ні рентген.
Онкомаркери: що це таке?
Більшість онкомаркерів — речовини органічної природи, в основному білки, вуглеводи або їх комплекси (глікопротеїни). Ці речовини виробляються раковими клітинами певних типів, і майже не виробляються ні здоровими клітинами організму, ні раковими клітинами інших типів .
Речовини ці розчинні в плазмі крові, і знаходяться в кров'яному руслі в достатній кількості для виявлення.
Для аналізу застосовується венозна кров і спеціальні реактиви, які необхідні для виявлення в ній даної речовини.
Розшифровка аналізу
- Наприклад, раково-ембріональний антиген (РЕА) зустрічається при більшості форм раку, але у зародка і плоду він так само виробляється, тому його присутність незабаром після народження не є ознакою онкології.
- НСЕ зазвичай підвищується при ураженні нервової системи, але може бути підвищена і при меланомі, раку легенів і т.п.
- СА 19-9 — вуглеводний маркер, він свідчить про рак шлунково-кишкового тракту, але його рівень підвищується при закупорці жовчних шляхів.
- АФП у чоловіків і не вагітних жінок свідчить про злоякісну пухлину печінки, і т.д.
Всі ці особливості створюють проблеми при розшифровці аналізу, підвищуючи ймовірність помилки (ложноположительного аналізу).
Псевдонегативний результат (коли буває)
На жаль, не завжди ракова пухлина дає різке зростання концентрації онкомаркерів. Може трапитися і так, що пухлина буде розвиватися, а концентрація онкомаркера буде або в межах норми, або лише незначно її перевищувати. Таке нерідко трапляється при раку підшлункової залози або кишечника.
При раку яєчників на першій стадії недуги онкомаркер СА-125 не виробляється , і тому до другої стадії, коли пухлина виходить за межі яєчника, діагностувати хворобу по аналізу крові неможливо. 10% населення Землі взагалі не мають гена, який відповідає за синтез СА 19-9, тому у них навіть на останніх стадіях раку підшлункової залози це онкомаркер буде відсутній. При цьому, ймовірність захворіти на рак у них така ж, як і у всіх інших.
Всі ці особливості дають помилково негативні результати, які призводять до того, що хвороба не виявляють на ранніх стадіях, запускають і в підсумку створюють ризик для життя. Щоб уникнути помилково негативні результати, потрібно використовувати відразу кілька методів діагностики.
Хибнопозитивний результат
Хибнопозитивний результат зустрічається при багатьох хворобах, що не відносяться до раку. Перш за все це доброякісні пухлини, які за своєю будовою і тим, що відбувається в них процесам схожі на рак , але не ростуть так інтенсивно і тому не представляють небезпеки.
На відміну від раку, при якому концентрація онкомаркерів підвищується в рази і десятки разів, при доброякісних захворюваннях зростання концентрації невеликий — всього кілька відсотків або десятків відсотків вище норми. Поширена причина ложноположительного аналізу на рак підшлункової залози — цироз печінки, а також інші захворювання цього органу.
Це — лише найбільш поширені причини, насправді ж їх можуть бути десятки — від отруєнь до менструацій. Це — ще одна причина використовувати більше одного методу діагностики раку і не переживати даремно, якщо онкомаркер вище норми, особливо якщо перевищення незначно.
Як готуватися до аналізу на онкомаркери?
При дотриманні правил підготовки до аналізу ймовірність отримати правдивий результат збільшується. Щоб отримати адекватний результат аналізу, не потрібно:
- Є 8-12 годин перед забором крові (ідеальний варіант йти в лікарню з ранку, не снідаючи);
- Курити тютюн в день аналізу;
- Пити ніяких алкогольних напоїв три доби до аналізу;
- Є смажену, дуже жирну або багату приправами їжу три доби до аналізу;
Перед здачею матеріалу на аналіз бажано просто посидіти на лаві 10 хвилин, щоб заспокоїтися після ходьби і підйому по сходах.
Норма у дорослих (в таблиці)
Оскільки онкомаркери виробляються в малих кількостях і в організмі здорових людей, то норма їх вмісту в крові перевищує нуль. Розглянемо найпоширеніші онкомаркери і норми їх вмісту.
| Онкомаркер | Форма раку | Норма |
| РЕА | Онкомаркер неспецифичен (зустрічається при різних формах раку і метастазах) | 5,0 нг / мл |
| СА 19-9 | Рак підшлункової залози, рідше — печінки та інших органів шлунково-кишкового тракту | 37 Од / мл |
| СА 15-3 | Рак молочної залози | 26,9 Од / мл |
| СА-125 | Рак яєчників | 35 Од / мл |
| АФП * | Рак печінки | 10 Од / мл |
| НСЕ | Нейробластома, рак легенів | 12,5 нг / мл |
| СА 242 | Рак товстої кишки | менше 20 МО / мл. |
* АФП — особливий онкомаркер, так як виробляється в організмі здорової вагітної жінки . Ось таблиця залежності норми АФП від терміну вагітності:
| Термін, тижні | Норма АФП |
| 0 — 12 | 15 |
| 13 — 15 | 15 — 60 |
| 15 — 19 | 15 — 95 |
| 20 — 24 | 27 — 125 |
| 25 — 27 | 52 — 140 |
| 28 — 30 | 67 — 150 |
| 31 — 32 | 100 — 250 |
Як бачимо, норми для вагітних жінок і все інших людей розрізняються в десятки разів. При цьому, якщо жінка вже народила, то концентрація онкомаркера впаде не миттєво, що теж треба враховувати тим, хто здає аналіз незабаром після пологів.
Висновок
Таким чином, онкомаркери — речовини, зазвичай мають білкову або вуглеводну природу , і що виділяються в більших кількостях раковими клітинами. Онкомаркери дозволяють діагностувати рак за аналізом крові і почати своєчасне лікування / видалення пухлини. Але аналіз на онкомаркери не завжди є надійним, що примушує лікарів використовувати цей метод діагностики разом з іншими.
СRP в біохімічному аналізі крові: що це за показник?
Одним з цінних діагностичних критеріїв , що дозволяють за допомогою біохімічного аналізу крові визначити наявність в організмі людини гострих запальних процесів , є показник crp.
Дослідження концентрації цієї речовини дозволяє спостерігати за розвитком різних патологій, в тому числі і онкологічних захворювань .
СRP: що це?
При нормальному стані організму визначити білок crp (англ. — C-reactiveprotein) в крові практично неможливо, оскільки в цьому випадку його значення наближається до нуля. З підвищенням концентрації такого маркера в біохімічному аналізі не залишається ніяких сумнівів щодо виникнення серйозних проблем зі здоров'ям пацієнта.
Показник crp дозволяє діагностувати інфаркт міокарда, сепсис, некроз і цілий ряд гострих запальних захворювань . На підставі значень, що характеризують зміст цього реактивного білка в крові, робиться висновок про тяжкість виявлену хворобу, і призначаються лікувальні заходи по її усуненню. При клінічному дослідженні показника crp одночасно спостерігають і за швидкістю осідання еритроцитів (ШОЕ). Обидві категорії діагностики взаємопов'язані.
При цьому варто відзначити не тільки діагностичне значення реактивного білка. Цей компонент плазми крові виступає і в якості захисного фактора, здатного протистояти бактеріям Streptococcus pneumoniae. Його властивості проявляються в здатності зв'язувати полісахариди патогенних агентів .
Норма показника
При необхідності визначення показника crp досліджується кров, взята з вени пацієнта. Для вимірювання рівня білка приймається одиниця — мг / л. Незалежно від статі, віку і гормонального фону людини, концентрація crp в крові допускається в межах 0, 5 — 1 мг / л.
Якщо встановлено, що вміст білка перевищує цей діапазон значень, значить, в організмі досліджуваного людини присутній якийсь з видів патологій. Більш повно охарактеризувати клінічну картину зможе тільки фахівець на підставі розшифровки результатів цих та інших аналізів.
Розшифровка аналізу
Справа в тому, що оцінка crp потрібно не завжди. Біохімічний аналіз крові призначається амбулаторним або стаціонарним хворим, погіршення стан здоров'я, яких може бути пов'язано з розвитком в їх організмі захворювань:
- серця;
- нирок ;
- системи кровообігу ;
- шлунково-кишкового тракту;
- ендокринної системи ;
- опорно-рухового апарату;
- гепатобіліарної системи, що включає печінку, жовчний міхур, а також інші органи і підсистеми.
Виявлення С-реактивного білка в крові не викликає ніяких складнощів, оскільки його концентрація швидко збільшується, як тільки в організмі починається розвиток патологічного процесу . Буквально через кілька годин після початку запальної реакції рівень crp зростає.
Існує певна залежність між інтенсивністю реакції організму на патологічні фактори і збільшенням білка в плазмі.
Гострий запальний процес здатний викликати підвищення концентрації С-реактивного білка в 20, а то і більше разів.
Якщо захворювання викликане бактеріальною інфекцією , значення crp збільшується до 80 — 100 мг / л.
Сепсис і важкі опіки діагностуються при показнику 300 мг / л.
При спостереженні за змістом С-реактивного білка в крові пацієнта, який переніс напередодні операцію, різке збільшення і високий рівень цього компонента плазми відзначається під час появи будь-яких ускладнень.
Разом з тим, щоб поставити достовірний діагноз, фахівця мало використовувати лише дані по дослідженню показника crp. Явна картина захворювання розкривається при аналізі інших критеріїв біохімічного аналізу, зокрема, вже згадуваного тут, в статті, ШОЕ.
Чому показник може бути підвищений?
Особливості розглянутого маркера полягають в тому, що за певних умов уваги фахівців заслуговує тільки перевищення нормативного рівня. У зв'язку з цим є цілий перелік запальних захворювань , розвиток яких спонукає організм виробляти С-реактивний білок понаднормово:
- менінгіт;
- інфаркт міокарда ;
- туберкульоз;
- хвороби шлунково-кишкового тракту;
- цукровий діабет;
- онкологічні злоякісні пухлини ;
- аутоімунні захворювання;
- ускладнення післяопераційного періоду ;
- зараження крові;
- ожиріння;
- паразитарні та вірусніінфекції;
- реакція відторгнення трансплантата;
- розвиток атеросклерозу ;
- ревматизм і безліч інших.
з підвищенням рівня показника crp аналізуються інші критерії біохімічного дослідження крові , приймається ряд заходів по встановленню причини виниклого в організмі захворювання і визначається місце локалізації запального процесу . Сучасні діагностичні способи своєчасного виявлення навіть самого складного захворювання дають надію хворим на швидке і повне одужання.
Паличкоядерні підвищені: основні причини виникнення симптому.
При здачі крові на аналіз в ній можуть виявлятися паличкоядерні нейтрофіли в підвищеній кількості.
Чи несе їх наявність небезпека для здоров'я, залежить від того, що послужило причиною відхилення від норми у дітей, у дорослих або у вагітних жінок. Додаткове обстеження дозволить вам знайти відповіді на свої питання.
Паличкоядерні: що це таке?
палочкообразной нейтрофилами називають найчисленнішу групу лейкоцитів , що бере на себе функцію захисників організму від мікробів і грибка. Кров'яні тільця потрапляють в органи і тканини для знищення хвороботворних мікроорганізмів, а потім відмирають. За життя вони проходять не одну стадію розвитку.
Паличкоядерні форму вважають незрілої фазою розвитку, для якої характерний викид в кров в разі виявлення в тілі людини інфекційних збудників. Коли організм здоровий, відсоток вмісту нейтрофілів в складі крові не перевищує 6% сумарного обсягу лейкоцитів. Вони знаходяться там 5-48 годин, а потім потрапляють в органи і тканини з метою їх захисту.
Нейтрофіли знешкоджують мікроби, поглинаючи їх — за допомогою фагоцитозу. Завдяки ферментам відбувається руйнування бактерій. Після цього спостерігається відмирання паличкоядерних тілець і їх розпад.
Причини підвищеної концентрації нейтрофілів
Це провокується певними причинами.
Бактеріальна інфекція
Якщо вражена дихальна система, внутрішні органи або м'які тканини, це вказує на те, що організм інфікований. Клінічний аналіз крові відразу підтвердить це. Коли хвороба довго не проходить, кров'яні клітини будуть приймати іншу форму — сегментоядерную.
Поразка лімфатичної системи
У разі, коли воно має інфекційний характер, розвиваються важкі захворювання. Якщо інфекція вже в крові і лімфатичної системи, це може призвести до висипний або черевний тиф, правець, ботулізм.
Онкологія
Ракова пухлина призводить до ураження кровотворних органів — тимуса або кісткового мозку, лімфатичної системи. Тоді організм може страждати лімфомою, лейкозом або мієломою.
Харчове отруєння
При сильної інтоксикації організму і під впливом інфекції зростає концентрація кров'яних тілець в крові, щоб протидіяти інфекції. Так відбувається при холері, дизентерії, сальмонельозу.
Низький імунітет
Слабка імунна система по-своєму реагує на брак деяких клітин. Так палочкоядерним нейтрофилами іноді заміщається недолік сегментоядерних. Подібне відбувається, якщо людина хвора на променеву хворобу, заражений ВІЛ-інфекцією або знаходиться на ранній стадії розвитку СНІДу.
Сепсис
Коли відбувається процес зараження крові, організм прагне якомога швидше впоратися з проблемою. В даному випадку зростає кількість кров'яних тілець, які відповідають за боротьбу з патогенними мікроорганізмами.
Чинники, які не пов'язані з хворобами
Підвищення концентрації паличкоядерних нейтрофілів пояснюється:
- реакцією організму на оперативне втручання;
- впливом температурного режиму — тепла або холоду;
- чутливістю до медикаментозним засобам;
- раптовою втратою крові;
- вагітністю;
- підвищеним фізичним навантаженням;
- емоційним перепорушенням;
- отруєнням важкими металами або інсектицидами — препаратами для боротьби з шкідливими комахами.
Якщо в організмі зараз не відбувається протистояння з вірусами і бактеріями, значить впоратися з причинами підвищеного рівня кров'яних тілець можна без допомоги лікарських засобів.
Чому зростає концентрація нейтрофілів у дітей?
Відхилення в сторону патології пов'язують з:
- дитячими хворобами інфекційної природи — дифтерію або кашлюк;
- інфекціями токсичного характеру, що вражають травну і видільну системи, викликані збудниками холери або дизентерії;
- запальними процесами, що зачіпають внутрішні органи, м'які тканини;
- вродженим імунодефіцитом;
- затяжними хронічними інфекціями — гайморитом, отитом;
- шкірними захворюваннями;
- глистной інвазією.
У деяких випадках результати аналізів показують підвищений рівень паличкоядерних тілець, коли у дітей підвищена або знижена температура тіла, спостерігається алергічна реакція на певні медикаменти. Іноді подібне відбувається при високій фізичній активності.
Склад крові при вагітності
Для жінок в положенні підвищений вміст нейтрофілів в крові зараховується до варіантів норми. Зростаючий в материнському животику малюк для її тіла визначається як чужорідний, починається вироблення імунною системою великого обсягу лейкоцитів, включаючи паличкоядерні тільця. За це відповідає гормон пролактин.
Незначне підвищення
З розвитком плоду збільшується обсяг речовин, пов'язаних з його життєдіяльністю, що провокує викид до складу крові ще більшої кількості нейтрофілів . Тоді за результатами аналізів відразу виявляється перевищення норми. Якщо воно незначне, турбуватися нема причин.
Велике відхилення від норми
Коли відбувається викид в склад крові токсинів, що виділяються в процесі розвитку плоду, імунітет майбутньої мами починає боротися за її стан здоров'я — малюк тепер сприймається як загроза для її життя. Організм може в такому випадку вдатися до спроб відторгнути плід.
Профілактичні заходи
Жінці в положенні необхідно постійно здавати аналіз крові. Завдяки спільному або клінічного дослідження можна відстежувати будь-які зміни. Якщо виникає ризик розвитку хвороби, її вдається припинити на ранньому етапі. Важливо не перевтомлюватися, підтримувати себе в хорошій фізичній формі і правильно харчуватися, дотримуватися питний режим .
Коли в організмі підтримується водний баланс, токсини виводяться швидше, знижується ризик інфікування патогенними мікроорганізмами. Не варто вживати під час вагітності алкогольні напої, тому що інтоксикація організму може привести в поразці плода і викидня.
Яке лікування знадобиться?
Для того, щоб нормалізувати в організмі рівень паличкоядерних нейтрофілів спеціальних препаратів або курсу лікування не знадобиться, тому що підвищення їх концентрації в крові — це скоріше симптом , який вказує на певну патологію, ніж сама патологія. У деяких випадках це єдина ознака, що сигналізує про проблеми в організмі.
Коли результати аналізів готові, лікар з'ясовує, що послужило причиною подібних змін. Після постановки діагнозу призначається лікування. Завжди радьтеся з лікарем перед тим, як вжити заходів щодо оздоровлення. Підвищення рівня кров'яних тілець не завжди говорить про хворобу. Коли причина в надмірному захопленні фізичними навантаженнями, переїданні або психологічний дискомфорт, досить буде просто почати вести здоровий спосіб життя і не перевтомлюватися.
Якщо за результатами аналізів є значне відхилення від норми, це означає, що на боротьбу з патологією вже направлені зусилля паличкоядерних нейтрофілів, а з усіма іншими питань вам допоможе розібратися лікар. Заняття самолікуванням чреваті ризиком розвитку ускладнень, тому краще довірте своє здоров'я досвідченого фахівця.
Таблиця норм аналізу сечі у жінок: розшифровка і позначення.
Сеча є продуктом життєдіяльності, що виділяється в рідкому вигляді. Екскретується дана рідина нирками.
Загальний або клінічний аналіз сечі
клінічний і загальний аналіз сечі одне і те ж поняття. Відрізняються вони лише ширшими і розгорнутими характеристиками. Клінічний аналіз призначається при відхиленні показників загального аналізу сечі від норми.
Загальний аналіз сечі характеризує цю рідину по наступними показниками :
- фізичним властивостям;
- хімічними властивостями;
- мікроскопії осаду.
До фізичних властивостей, що визначає якість сечі відносяться колір, щільність і наявність осаду (прозорість). Колір виділень змінюється під впливом урохрома . Це пігмент, що виділяється при розщепленні гемоглобіну. Щільність виділень залежить від різних домішок в них. Прозорість також залежить від домішок розчинених елементів і солей, різноманітних клітин.
Хімічні властивості виділень розглядають наступних пунктів:
- кислотність;
- білок;
- глюкоза;
- білірубін;
- уробилиноген;
- кетонові тіла;
- нітрити.
Кислотність залежить від загального співвідношення в сечі кислот і підстав . Білок виявлений в виділеної рідини це норма. Але його концентрація зазвичай не велика і безпосередньо залежить від фізичної активності людини або ж змінюється при виникненні захворювань сечостатевої системи, при пухлинах.
Концентрація глюкози і білірубіну в виділеннях нульова. Зміна показника свідчить про захворювання нирок і сечостатевої системи.
Кетонові тіла у здорової людини в виділеннях не виявляються. Тому їх поява в аналізах ознака діабету, новоутворень злоякісної природи, проблеми зі щитовидною залозою і інших захворювань. Однак, у вагітних жінок наявність кетонів в сечі вважається нормою .
Мікроскопія осаду передбачає вивчення концентрації в отриманої рідини лейкоцитів, еритроцитів, епітелію і циліндрів. За їх кількістю, лікар може судити про наявність у людини захворювань нирок і сечостатевої системи.
Розшифровка дослідження
Кількість пунктів, які має на увазі дослідження сечі досить велике. У деяких лабораторіях використовуються спеціальні позначення, які нерідко дивують звичайних пацієнтів, які самостійно намагаються вивчити результати аналізів.
GLU позначення глюкози в сечі. Цей показник нульовий, однак при зловживанні солодким він може бути підвищений.
BIL білірубін. Виділяють кілька типів наявності даних речовин в сечі (негативний, позитивний і мінімальне). Показник повинен бути негативним або негативним.
KET кетонові тіла. Показник або негативний, або позитивний. SG питома вага сечі або щільність. BLD еритроцити. Їх концентрація в виділеннях мінімальна. PH кислотність. Зазвичай сеча кисла і її показники варіюються від 4,6 до 8 .
PRO концентрація білка в сечі. Вона може бути негативною або з наявністю слідів. У нормі показник не повинен перевищувати 0,3 г / л . UBG концентрація уробіліногену. Його концентрація не повинна перевищувати 16 ммоль / л . NIT або нітрити показник містяться в сечі мікроорганізмів. Розрізняють негативні і позитивні показники. Нормальними вважаються негативні. LEU концентрація лейкоцитів в сечі. Їх кількість не повинна перевищувати 8 од в 1 мкл сечі .
Урина у жінок
Рівень гемоглобіну в крові у жінок трохи нижче, як і концентрація еритроцитів. Кольоровий показник і у жінок, і у чоловіків однаковий. Концентрація ретикулоцитів в сечі у чоловіків і жінок різна. У жінок кордону показників ширше.
Всі інші показники практично однакові для здорових людей.
Таблиця основних характеристик
| Характеристика | Норма |
| Колір | жовтий |
| Прозорість | без помутнінь |
| Запах | нерезкий |
| Кислотність | 4,8-7,5 |
| Щільність | 1010-1025 |
| Білок | до 0,033 г / л |
| Глюкоза | — |
| Кетони | — |
| Білірубін | — |
| Уробилиноген | 5-10 мг / л |
| Епітеліальніклітини | до 10 в полі зору |
| Циліндри | — |
| солі | — |
| Бактерії | — |
| Гриби | — |
| Паразити | — |
| Гемоглобін | 120-140 Г / л |
| Еритроцити | 3,7-4,7 на 10 в 12 ступені |
| Кольоровий показник | 0,85-1,15 |
| Ретикулоцити | 0,2-1,2% |
| Тромбоцити | 180-320 на 10 в 9 ступені |
| ШОЕ | 2-15 мм / год |
| Лейкоцити | 4-9 на 10 в 9 ступені |
| Паличкоядерні | 1-6% |
| Сегментоядерние | 47-72% |
| Езінофіли | 0-5% |
| Базофіли | 0-1% |
| Лімфоцити | 18-40% |
| Моноцити | 2-9% |
Норма показників
Нормальні показники загального аналізу сечі у жінок і чоловіків в більшості пунктів збігаються.
Колір сечі переважно солом'яний, але він може змінюватися при споживанні деяких продуктів, що мають великий вміст тілець, здатних фарбувати виділення людини. Прозорість сечі в нормі повна. Однак, через кілька годин допускається виникнення невеликих помутнінь за рахунок випадання осаду.
Запах сечі в нормі нерезкий. Він визначається безпосередньо лаборантом без використання спеціального обладнання. Кислотність сечі варіюється в межах від 4,8 до 7,5 . Це кисле середовище.
Щільність сечі може знаходиться в межах 1010-1025 . Залежить вона від концентрації солей і інших мікроелементів. Білок в сечі у жінок може міститися в невеликій кількості до 0,033 г / л . Глюкоза, кетони, білірубін в виділеннях повинні бути відсутніми. Уробилиноген може перебувати в виділеннях. Але його кількість невелика 5-10 мг / л .
Епітеліальні клітини у чоловіків в виділеннях відсутні, але у жінок їх число може доходити до 10 в полі зору . Циліндри, солі, бактерії, гриби, паразити в сечі повинні бути відсутніми.
Епітелій в сечі
Епітелій в виділеннях означає наявність в ній клітин перехідного епітелію. Їх кількість свідчить про присутність запальних процесів.
Що значить neg?
NEG негативний . Цей показник свідчить про негативні результати, що характеризують ті чи інші показники. Ця фраза вживається в графі з такими показниками, як глюкоза, білірубін, кетонові тіла, еритроцити, білок, нітрити, лейкоцити.
Таке найменування використовується при проведенні дослідження сечі за допомогою спеціальної техніки.
Що означають оксалати?
оксалати в сечі це опади від щавлевої кислоти, що виділяється нирками. В організм вони потрапляють при поглинанні рослинної їжі. Але вони можуть виділятися внаслідок біохімічних реакцій в організмі.
Нормальні показники концентрації оксалатів у сечі нульові . Солі, що утворюються в результаті випадання осаду в сечі, при наявності в ній оксалатів, характеризують тип захворювання.
Виділяють кілька типів оксалатів (калію, натрію, амонію) . Залежно від них розрізняють захворювання, які могли викликати їх виділення з сечею.
Про що говорить наявність осаду?
Осад в сечі свідчить про наявність в ній солей, мікроорганізмів або кров'яних тілець, що виникли при запальних процесах.
Якщо осад в сечі кристалічний , то це свідчить про наявність в ній солей різних кислот. Залежно від типу солей лікар може виявити тип захворювання.
Органічний осад в сечі часто є свідченням запальних процесів, викликаних наявністю мікроорганізмів або вірусів, що виникли в сечостатевій системі.
Пластівці в сечі або слизисто-гнійний осад , особливо з неприємним різким запахом свідоцтво запалення уретри.
Електроліти крові: що це таке, які норми показників?
Електролітами в крові наповнена внутрішньоклітинна і позаклітинна рідини. Дані речовини беруть участь у всіх процесах в організмі . Їх вміст у крові може порушуватися через різних захворювань або проблем з харчуванням.
Електроліти крові: що це таке?
Електролітами називають кислоти і солі, які під впливом води розпадаються на катіони і аніони . Ці елементи є частиною метаболізму людини. Вони допомагають підтримувати нормальний гомеостаз. Крім того, вони дозволяють виробляти водний обмін між тканинами і судинами організму, а також відповідають за метаболізм.
До катіонів відносяться кислоти і солі таких мінералів, як натрій, кальцій, магній. До анионам фосфати, бікарбонати, хлориди, різні органічні кислоти.
Якщо його механізм порушується, то рідини всередину клітини буде надходити в надмірному обсязі, що призведе до її загибелі.
Катиони натрію і калію утворюються з надходять з їжею натрію і калію.
Норми показників
Нормальна концентрація калію в крові варіюється від 3,5 до 5, 5 ммоль / л . Він відповідає за водний баланс і постачання клітин головного мозку киснем. Рівень вмісту речовини в крові залежить від обсягу його надходження разом з продуктами харчування і швидкості його видалення з організму (з сечею, потом).
Норма вмісту натрію в крові може знаходитися в межах від 135 до 146 ммоль / л . Надходить в кров він з їжею. Організм витрачає натрій для власного зростання, уникнення теплового і сонячного ударів, роботи нервових волокон і м'язів. Крім того, натрій дозволяє уникнути кристалізації інших електролітів в плазмі крові.
Якщо концентрація даних речовин підвищена або знижена, то серцевий ритм людини миє порушуватися. У деяких випадках можлива навіть зупинка серця.
Хлор також відноситься до електролітів. Його концентрація не залежить від статевої приналежності і віку людини. Зазвичай вона становить від 98 до 107 ммоль / л .
Основне завдання хлору в організмі людини — нормалізація кислотно-лужного балансу в крові, а також підтримання необхідної концентрації речовин в усіх рідинах організму. В організм проникає хлор при вживанні солі і оливок.
Норма кальцію в крові у людини зазвичай знаходиться в межах 2,15-2,7 ммоль / л . Така концентрація дозволяє організму забезпечувати повноцінну мінералізацію кісток. При надлишку цього елемента може спостерігатися гіпертиреоз, пухлини, ниркова недостатність, а при нестачі зазвичай розвивається остеопороз.
Фосфор для функціонування організму важливий, оскільки він відповідає за роботу ЦНС. Також він у великій кількості міститься в кістках і зубах. Концентрація фосфору в крові безпосередньо залежить як від віку людини, так і від статі. У дітей вона трохи вища, ніж у дорослих. У нормі у людини до 60 років норма вмісту фосфору в крові варіюється від 0,87 до 1,45 ммоль / л .
Солі та кислоти магнію також є електролітами. Кількість даного мінералу в крові коливається від 0,65 до 1,2 ммоль / л . Найбільше його в кістках і м'язах.
Відповідають електроліти магнію за роботу серця, передачу і створення нервових імпульсів в головному мозку, виділення енергії. Крім того, магній не дозволяє солям кальцію утворити осад. Саме тому, для профілактики утворення каменів і піску в нирках, в раціоні людини має бути достатня кількість продуктів з магнієм:
- вівсяні пластівці;
- висівки;
- горіхи;
- гарбузове насіння;
- риба;
- банани.
Важливо знати, що засвоєння магнію може бути порушено при вживанні алкоголю, сечогінних препаратів, при прийомі контрацептивів або лікарських препаратів з естрогеном.
Нормальна концентрація електролітів у жінок
у жінок і у чоловіків норма вмісту електролітів практично не відрізняється. Та й більшість нормальних показників концентрації електролітів в плазмі не залежить від віку людини і його статі . Це стосується таких електролітів, як:
- кальцій;
- магній;
- натрій;
- хлор.
Що стосується інших електролітів, то їх вміст у крові безпосередньо залежить від статі і віку людини.
Норма заліза в крові у жінок варіюється від 8,95 до 30,43 мкмоль / л .
Нормальна концентрація фосфору в крові у дорослої людини — від 0,87 до 1,45 мкмоль / л . У жінок за 60 нормальна концентрація інша — від 0,9 до 1,32 мкмоль / л .
Показники крові у дітей
У маленьких дітей концентрація деяких електролітів в крові трохи нижче ніж у дорослих.
У малюків до року норма калію в крові варіюється від 4,1 до 5,3 ммоль / л . У підлітків же це концентрація від 3,4 до 4,7 ммоль / л .
Що стосується натрію, хлору, кальцію і магнію, то концентрація даних електролітів в крові у дітей така ж , як і у дорослих.
Концентрація заліза в крові у дітей до року — від 7,16 до 17,9 мкмоль / л . У дітей до 14 років кількість заліза в крові вище — від 8,95 до 21,48 мкмоль / л .
Концентрація фосфору в крові у дітей вище, ніж у дорослих. У малюків до 2 років вона варіюється від 1,45 до 2,16 мкмоль / л . У дітей від 2 до 12 років вона приблизно така ж, але верхня межа стає нижче — до 1,78 мкмоль / л . У дітей від 12 років концентрація фосфору в крові така ж, як і у дорослих.
Саме тому важливо приділяти достатню увагу харчуванню або періодично приймати лікарські комплекси, що містять дані мінерали в необхідному для організму кількості.
Загальний аналіз сечі у дитини: таблиця норми і розшифровка результатів, характеристика основних показників.
Аналіз сечі відноситься до стандартних досліджень, що проводяться при будь-якому зверненні до лікаря, а також при профілактичних оглядах.
Норма основних характеристик
Сеча у здорової людини зазвичай прозора або легкого солом'яного відтінку. PH зазвичай від 4 до 7. Щільність не вище 1022 г / л, але не нижче 1012 г / л. Рівень білка до 0,033 г / л. В ідеалі його немає . Те ж саме і з глюкозою. Нормальними будуть вважатися дані, що знаходяться в проміжку між 0 і 0,8 ммоль / л. Уробилиноген концентрується в обсязі від 5 до 10 мг / л .
Солі, різного типу бактерії, гриби і всілякі паразити переважно відсутні. Можливо наявність циліндрів, але виключно в одиничному кількості. Наявність епітелію допускається . Число їх клітин не більше 10.
Обсяг еритроцитів і лейкоцитів варіюється від статі. Еритроцити допускаються в обсязі до 3 у жінок і до 1-2 у чоловіків. Лейкоцити до 6 у жінок, у чоловіків до 3.
Розшифровка результатів
Аналіз сечі це регулярно що проводиться дослідження біологічної рідини за такими параметрами:
- колір (Color );
- прозорість;
- запах;
- pH або кислотність;
- щільність (S.G);
- білок (PRO);
- глюкоза (GLU);
- кетонові тіла (KET);
- білірубін (Bil );
- уробилиноген (UBG);
- гемоглобін;
- еритроцити (BLd);
- лейкоцити (LEU);
- епітеліальні клітини;
- циліндри в сечі;
- солі;
- бактерії (NIT);
- гриби (NIT) ;
- паразити (NIT).
Таблиця норми показників
Щоб чіткіше розібратися в показниках, можна розглянути таблицю, наведену нижче. На підставі зазначених у ній даних можна простежити в нормі знаходяться показники , отримані на підставі дослідження сечі.
| Показник | норма для дорослих |
| BLD | від 1 до 3 одиниць в поле зору |
| LEO | від 3 до 6 одиниць в поле зору |
| BIL | немає |
| URO | 5-10 мг / л |
| PRO | до 0,03 г / л |
| pH | 5-6 |
| SG | 1,012-1,025 |
| KET | немає |
| NIT | немає |
| GLU | немає |
| Color | світло-жовтий |
Грунтуючись на вищевказаних даних можна судити про отримані в лабораторії результати. Варто враховувати, що результати в деяких лабораторіях можуть відрізнятися , тому проходити обстеження краще в тій же лікарні, де людина проходить лікування.
Дослідження сечі у дитини
Деякі показники аналізу сечі в різному віці дещо відрізняються . Зокрема щільність.
| Вік | Концентрація |
| до 10 днів | 1,008-1,018 г / л |
| 2-3 роки | 1,010-1,017 г / л |
| 4-12 років | 1,012-1,020 г / л |
| старше 12 років | 1,010-1,022 г / л |
Але все ж велика частина даних у будь-якого віку збігається. Тому нормальні результати аналізів у дітей наведені в таблиці нижче.
| Показник | Норма для дітей до 1 року | Норма для дітей після 1 року |
| BLD | немає | до 2 одиниць в поле зору |
| LEO | не більше 3 одиниць в поле зору | до 6 одиниць в поле зору |
| BIL | немає | немає |
| URO | — | 5-10 мг / л |
| PRO | до 0,002 г / л | до 0,036 г / л |
| pH | 4, 5-7,7 | 4,5-8 (слабокислая) |
| SG | 1,001-1,005 | 1,010-1,022 |
| KET | немає | немає |
| NIT | немає | немає |
| GLU | немає | немає |
| Color | жовтий | жовтий |
Наявність білка в сечі у дітей від 7 до 16 років вважається нормальним , якщо діти не сильно розвиваються фізично, тобто не займаються спортом і в цілому їх фізична активність низька.
Кетонові тіла в дитячій сечі з'являються при розвитку різного роду патологій. Зокрема при ацетеміческой блювоті і тривалих голодуваннях. Число лейкоцитів не повинно перевищувати 6 одиниць .
Аналіз урини у дорослих
Обсяг сечі, що здається вранці, невеликий, але слід звернути увагу на її загальна кількість. У нормі людина виділять до 300 мл за один раз . Якщо ж обсяг виділеної сечі нижче 100 мл, тобто ймовірність того, що людина хвора. Це може бути зневоднення, але тоді щільність сечі буде висока, форма серцевої недостатності, щільність сечі нижче норми. Якщо ж обсяг виділеної під час ранкового походу в туалет сечі вище 300 мл, то є ймовірність розвитку поліурії або ниркової недостатності. Також такий ефект спостерігається при цукровому діабеті.
Визначається колір на око , ніяких пристроїв для цього не застосовується. Темно-жовтий колір спостерігається при зневодненні.
Зовсім бліда сеча свідчить про зворотне — надмірному споживанні води. Або ж причиною можуть стати діабет (цукровий, нецукровий) або хвороби нирок.
Сеча має червоний відтінок найчастіше є ознакою того, що людина вживав овочі або фрукти з сильною пігментацією. Сеча має колір м'ясних помиїв зазвичай свідчить про хвороби нирок, запаленнях, спричинених відходженням каменів і солей, а також про руйнування великих обсягів еритроцитів. Червоно-коричнева сеча зазвичай є ознакою прийому ліків на основі мучниці, метронідазолу.
Чорна сеча ознака гемоглобінурії . Нормальна сеча прозора і залишається такою кілька годин.
Допускається незначна зміна. Якщо ж сама сеча не прозора, значить в ній містяться:
- еритроцити;
- лейкоцити;
- бактерії;
- білки;
- епітелій;
- опади солей.
Якщо сеча каламутна тільки при виділенні або ж в ній виявляються нитки і пластівці, то в цілому можуть допускатися інфекції сечових шляхів або надмірне виділення солей.
Щільність сечі варіюється від 1010 до 1030 г / л . Вона залежить безпосередньо від обсягу розчинених речовин. Визначається цей показник за допомогою спеціального пристрою урометра. З його допомогою можна визначити щільність сечі. Досить просто опустити його в пробірку з біологічною рідиною.
Підвищена щільність говорить про такі проблеми, як цукровий діабет, гломерулонефрит, інфекції, що розвиваються в нирках або сечовивідних шляхах. Висока щільність може виникати на тлі прийому ліків, недостатньому споживанні води або ж навпаки — при великій її втрати під час діареї, блювоти, при токсикозі.
Знижена щільність найчастіше пов'язана з розвитком діабету і хворобами нирок. Іноді це ознака надмірного поглинання рідини або прийому різних сечогінних препаратів.
Кислотність сечі може варіюватися в широких межах . При зниженні показника лікар може виявити хронічну ниркову недостатність, підвищення концентрації калію, збільшення обсягу гормонів, блювота, інфекція, рак нирок, пухлини. Крім того, зниження кислотності сечі розвивається при вегетаріанство або веганство, а також під час прийому ліків.
У деяких випадках допускається ощелачіваніе сечі при проведенні спеціальної терапії , спрямованої на виведення піску або каменів з нирок. Визначається pH сечі за допомогою спеціальних паперів-індикаторів. Їх поміщають в пробірку і на підставі їх кольору, який змінюється під впливом середовища, вказується кислотність сечі.
Білок в сечі може бути виявлений через проблеми з нирками. Зазвичай він виникає внаслідок розвитку запалень, але може з'являтися і у здорових людей після серйозних фізичних навантажень з рясним потовиділенням.
Концентрація глюкози не більше 0,8 ммоль / л . Підвищення концентрації глюкози говорить про зловживання солодким.
Кетонові тіла утворюються при патологіях в роботі обмінних процесів. Спостерігається такий процес при різного роду проблеми в роботі внутрішніх органів.
Наявність в сечі ацетоном говорить про цукровий діабет . Визначається цей показник на підставі запаху. Лаборант, який проводить аналіз, принюхується і визначає запах. При наявності хоча б легкого аромату ацетону велика ймовірність розвитку у людини цукрового діабету.
Наявність епітелію в сечі в нормі не допускається. Якщо клітини з'являються в виділеннях, то є ймовірність того, що у людини вражені нирки. Але у жінок допускаються поодинокі клітини, які не зважають на відхиленням.
Розшифровувати показники самостійно і ставити діагноз не слід . Найкраще довіритися фахівцеві, який зможе точно і достовірно визначити розвиток почалося захворювання і призначити відповідне лікування, враховуючи всі чинники і показники отриманого аналізу сечі.
Аналіз сечі ХТИ (HTI) аналіз на наркотики і алкоголь. Скільки тримаються в сечі наркотичні речовини?
ХТИ — лабораторне дослідження сечі , розшифровка якого представлена в медичній довідці за формою 454 / у — 06.
Цей документ може знадобитися людині в різних життєвих ситуаціях, наприклад, при вступі на роботу в певних посадах, а так само в ГИБДД для того, щоб довести, що на момент ДТП у водія автомобіля в організмі були відсутні (були присутні) наркотичні речовини.
ХТИ (HTI) — що це?
ХТИ (HTI) — лабораторний аналіз сечі з детальною розшифровкою. Він проводиться з метою виявлення в організмі присутності алкоголю і психотропних речовин . У деяких випадках, цей аналіз проводять з метою виявлення токсичних речовин, якими імовірно отруївся чоловік.
У даного методу дослідження існує ряд переваг. По-перше, це простота збору біоматеріалу, а по-друге, лабораторне дослідження проводиться досить легко і швидко. Цей аналіз просто необхідний в деяких випадках для встановлення юридичної справедливості.
Розшифровка аналізу
Розшифровка результатів цього лабораторного дослідження хоч і є досить відповідальним етапом, але так само не займає багато часу. У довідці з результатами повинні бути відзначені будь домішки, якщо вони містяться в сечі людини. Крім того, позначається і їх кількість.
Неточності можуть виникнути з вини співробітника лабораторії, через збій обладнання.
Заборонені продукти, які виявляє аналіз
У разі, якщо результати лабораторного дослідження виявилися позитивними, то в розшифровці лікар обов'язково вказує найменування хімічної речовини, яка міститься в біоматеріалу. До них відносяться:
- метаболіти кокаїну;
- опіати;
- марихуана;
- амфетамін;
- метамфетамін.
Скільки тримаються в сечі наркотичні речовини?
Будь-які хімічні препарати міститися в сечі ще кілька днів, після їх вживання. Так, опіати, що містяться в сечі, є ознакою вживання одного з найважчих наркотиків — героїну. Якщо з крові це якість виводиться вже через 2-3 години після вживання, то в сечі воно міститься ще дві доби.
Амфетамини і метамфетамін — заборонені речовини, які впливають на центральну нервову систему . Вони містяться в сечі наступні 48 годин, з моменту введення в організм.
Кокаїн, в більшості випадків, вживається шляхом вдихання речовини через дихальні шляхи або втирання в ясна. Речовина міститься в сечі 6-8 годин, але може зберігатися і до доби.
Марихуана — наркотичну речовину рослинного походження. Може бути присутнім в сечі від 24 годин до декількох тижнів.
Терміни готовності аналізу
ХТИ аналіз сечі проводиться як в державних медичних установах, так і в приватних лабораторіях. Терміни, за які аналіз буде повністю готовий і розшифровці, зазвичай не перевищують 24 годин .
Якщо ж результати необхідні для здійснення будь-якого юридичного дії, наприклад, для підтвердження в ГИБДД факту, що водій в момент ДТП перебував у стані наркотичного сп'яніння, то використовується даний лабораторне дослідження.
Як обдурити дослідження?
Якщо людина перед проведенням аналізу все-таки вживав наркотичні речовини , то його цікавить питання про те, як обійти лабораторне дослідження, а точніше — зробити результати неправильними. Для цього існує кілька способів.
Підміна біоматеріалу . Цей спосіб має на увазі, що замість своєї сечі людина віднесе в лабораторію біоматеріал «чистого» донора. Зробити підміну можна лише в тому випадку, коли матеріал для дослідження людина відносить до лабораторії самостійно. Наприклад, цей аналіз необхідний при влаштуванні на посаду охоронця. І навряд чи хтось буде в цьому випадку контролювати забір матеріалу.
Наркотичні речовини здатні випаровується з сечі, якщо потримати рідина кілька годин на відкритому повітрі. В результаті, відомості зазначені в розшифровці аналізу будуть спотвореними.
Можна домовитися з співробітниками лабораторії про підміну результату. Для цього способу необхідно мати знайомство з медичним персоналом.
Ще один варіант — прискорення обмінних процесів в організмі. Звичайно, зробити це можна тільки в тому випадку, якщо заздалегідь відома дата проведення лабораторного дослідження. Суть цього методу полягає в тому, щоб вивести залишки наркотичних речовин з сечі, шляхом природного вимивання. Для цього потрібно протягом 1 — 2 днів до проведення аналізу пити багато рідини.
Прийом детоксикаційних медичних препаратів, які спрямовані на виведення токсинів з організму. Мінус цього способу полягає в тому, що в розшифровці результатів, можливо, буде вказано зміст цих ліків.
Слід пам'ятати, що підміна результатів аналізу є кримінально-караним діянням.
Підготовка до аналізу
Якщо людина не вживав ніяких заборонених препаратів, і хоче щоб результати його ХТИ аналізу сечі виявилися максимально точними, тоді йому необхідно знати деякі правила.
Вони полягають в тому, щоб підготуватися до проведення лабораторного дослідження. Перед візитом в лабораторію, необхідно провести гігієну статевих органів і анального отвору. Переносити біоматеріал рекомендується в чистій посудині. Краще, якщо це буде спеціальний контейнер, який можна придбати в будь-якій аптеці. Здавати сечу необхідно ранкову.
Природно, що за кілька днів до проведення аналізу, потрібно повністю виключити вживання алкоголю, наркотичних препаратів, і скоротити число викурених сигарет . Якщо є можливість, то необхідно відмовитися від прийому будь-яких лікарських препаратів.
Контроль ГИБДД
З недавніх пір, ХТИ — аналіз на наркотичні речовини зобов'язані проходити всі автолюбителі для того, щоб отримати права або водійські довідку. Обдурити результат аналізу в цьому випадку вкрай складно.
Однак, для водіїв, які зловживають алкоголем або наркотиками, існує варіант підміни біоматеріалу — покупка штучної сечі. Ця речовина вже завоювали певну популярність і продається в спеціалізованих інтернет — магазинах. Але, все-таки не слід ризикувати ні своїм здоров'ям, ні водійським правами, і здати ХТИ аналіз, не використовуючи при цьому заборонених речовин.
Норма лейкоцитів в сечі у дитини в рік і старше, причини відхилень.
Число лейкоцитів , що міститься в сечі у дитини — це дуже важливий показник, що визначає наявність в організмі будь-яких патологій і запальних процесів.
Норма лейкоцитів в сечі у дитини в 3 місяці
У грудних дітей аналіз сечі проводиться точно також, як і у дорослих. Для новонароджених дітей у віці до 3 місяців властиво зміна норми лейкоцитів від 1 до 8 одиниць. І це вважається нормою. Причому, рівень лейкоцитів в сечі у хлопчиків трохи нижче, ніж у дівчаток.
Лейкоцитоз (підвищення рівня лейкоцитів) у грудних дітей, особливо у недоношених, може спостерігатися протягом декількох перших днів життя. Якщо зниження не відбувається, значить в організмі дитини є які-небудь патології. Спровокувати збільшення може навіть застуда. Лейкопенія — знижений рівень лейкоцитів в сечі. Спостерігається у новонароджених дітей при проникненні в організм певних бактерій і вірусів.
Рівень лейкоцитів до року
У дітей у віці до одного року рівень лейкоцитів в сечі може відхилятися як в більшу, так і в меншу сторону. Нормальними показниками для цього віку вважаються 8-9 одиниць для дівчаток, і 5-6 одиниць для хлопчиків.
Якщо за деякий час до проведення аналізу, дитина вживав в їжу продукти з підвищеним вмістом вітаміну с, то рівень лейкоцитів буде підвищено.
Норма кров'яних тілець в 1 рік
Норма лейкоцитів в може у дитини у віці 1 року перебуває в інтервалі від 6 до 17,5 одиниць. Незначне відхилення від норми може бути пов'язано з особливостями харчування. Перевищення показника в 17,5 одиниць свідчить про наявність якого-небудь захворювання.
Збільшення рівня лейкоцитів в сечі може бути пов'язано з дуже малим об'ємом біоматеріалу, взятого для проведення аналізу. Для проведення загального аналізу буде потрібно 20 — 30 мл сечі, а ось для більш складних лабораторних досліджень 100-150 мл.
Зміст в 2 роки
У віці двох років, норма лейкоцитів у дитини в сечі становить від 6 до 17 одиниць. У цей період життя, в порівнянні з грудним віком, аналізи дитині проводяться набагато рідше. Як правило, проведення аналізу сечі виробляють після того, як дитина почала скаржитися на нездужання.
Серед захворювань , через які рівень лейкоцитів може відхилятися від норми , присутні:
- ГРВІ;
- грип;
- ангіна;
- пневмонія;
- захворювання органів сечовивідної системи.
Зрозуміло, що кожне з цих захворювань супроводжується іншими симптомами: підвищенням температури тіла, болем, загальною слабкістю в організмі.
Число лейкоцитів в 3 роки
Для дитини в 3 роки норма лейкоцитів в сечі становить 5,5 — 15 одиниць. Відхилення від норми може бути пов'язано із запальними процесами в організмі. Рекомендується провести більш детальний медичний огляд.
Інтервал змісту в 4 роки
Норма лейкоцитів у дитини в 4 роки, практично не відрізняється від показників трирічної віку, і становить 5,0 — 14,5 одиниць.
Збільшення норми лейкоцитів може бути пов'язано з проявом алергічної реакції або запальних процесів. Крім того, перед забором біоматеріалу необхідно провести ретельну гігієну зовнішніх статевих органів для того, щоб бактерії ззовні не потрапляли в ємність.
Норма в 5 років
Якщо після проведення лабораторного дослідження сечі дитини п'ятирічного віку лейкоцити перевищують показник в 14,0 одиниць, то це вважається відхиленням. Нормальні показники в цьому віці перебувають в інтервалі від 5,0 до 14,0 одиниць. У хлопчиків межа закінчується на 12,5 — 13,0 одиницях.
Підвищення рівня лейкоцитів може бути пов'язано з вульвовагинитом у дівчаток , і з інфікуванням крайньої плоті у хлопчиків. Кожен з запальних процесів вимагає негайного лікування.
Відхилення в 6 років
У дітей в 6 років норма вмісту лейкоцитів в сечі знаходиться в інтервалі від 4,5 до 13,5. Відхилення від норми як в більшу, так і в меншу сторону повинно насторожити батьків. Попередньо потрібно провести повторний аналіз. Якщо відхилення від норми повторилося, батьки повинні вжити заходів.
Аналіз сечі по Нечипоренко
Аналіз сечі може проводиться декількома способами. В тому числі, по Нечипоренко. Суть цього методу полягає в тому, що лікар-лаборант відокремлює від загальної маси всього 1 мл біологічного матеріалу та працює з ним.
Цей вид аналізу визначає всього три показника: еритроцити, циліндри і лейкоцити . Норма останніх не повинна перевищувати 2000 од. Збільшення норми лейкоцитів свідчить про наявність запального процесу в організмі (переважно в органах сечостатевої системи), яке викликане інфекціями.
ШОЕ по Панченкове: суть аналізу і показники норми.
У сучасній медицині існує велика кількість методик і лабораторних досліджень, спрямованих на визначення стану здоров'я людини.
Одним з найпоширеніших методів, що визначають рівень ШОЕ в крові — по Панченкове.
ШОЕ: що це?
ШОЕ — це швидкість осідання еритроцитів в пробірці з кров'ю, при проведенні лабораторного дослідження. Метод дослідження крові по Панченкове, дозволяє визначити наявність запальних процесів і деяких інших захворювань в організмі людини.
При збільшеному або зниженому рівні еритроцитів, людині призначається повторний аналіз. Проводиться дослідження в лабораторних умовах. Кров необхідно здавати вранці, на голодний шлунок. За кілька днів до візиту в лабораторію, краще виключити вживання спиртних напоїв, лікарських препаратів і занадто жирної їжі.
Як роблять аналіз крові по Панченкове?
Для проведення аналізу, співробітник лабораторії робить забір крові з пальця людини в необхідній кількості. Потім пробірка з біоматеріалом встановлюється у вертикальне положення приблизно на 60 хвилин.
Норма ШОЕ
Нормальний рівень ШОЕ безпосередньо залежить від вікової та статевої приналежності людини. Показник вимірюється в мм / год. У дітей різного віку нормальний рівень ШОЕ розподіляється наступним чином:
| Вік | Рівень ШОЕ мм / год |
| Від 0 до 1 року | 2 |
| Від 1 року до 2 років | 2-7 |
| Від 2 до 12 | 4-7 |
| Від 12 до 18 (юнаки) | 2-15 |
| Від 12 до 18 (дівчата) | 2-20 |
Норма ШОЕ в крові , починаючи з 18 років і до 60 не змінюється і відповідає рівню 2-15 мм / год і 2-20 мм / год для жінок і чоловіків, відповідно. При досягненні шістдесятирічного віку у чоловіків норма ШОЕ не змінюється. А ось у жінок нормою вважається інтервал від 2 до 30 мм / год.
Якщо рівень у дорослих підвищений?
Якщо після проведення лабораторного дослідження рівень ШОЕ підвищено , то це свідчить про порушення стану здоров'я людини. Основною причиною підвищення є різного роду інфекційні захворювання. Крім цього, відхилення від норми може вказувати на ряд інших захворювань і патологічних станів в організмі:
- онкологічні процеси (рівень може досягати 40 мм / год);
- гангрена;
- інфаркт і передінфарктний стан ;
- артрит;
- ВІЛ;
- цукровий діабет;
- пневмонія;
- вовчак.
Підвищення ШОЕ може бути пов'язано з тривалим прийомом вітамінів групи А.
Чому може бути підвищений у дітей?
Підвищення ШОЕ в крові у дітей різного віку може бути пов'язано з:
- запальними процесами в організмі;
- захворюваннями кровоносної системи;
- порушенням обміну речовин;
- травмами різного характеру.
Підвищення може говорити про те, що дитині не вистачає вітамінів . Крім того, збільшення показника ШОЕ відбувається при вживанні парацетамолу. У грудних дітей ШОЕ підвищується при наявності паразитів в організмі і при неправильному харчуванні матері (при грудному вигодовуванні).
У яких випадках може бути знижений?
У певних випадках , рівень ШОЕ в крові може бути знижений. Зниження супроводжується збільшенням в'язкості крові, а також збільшенням в ній пігментів жовчі і альбумінів. Всі ці процеси свідчать про наявність у людини таких захворювань, як: невроз, епілепсія, недолік кровообігу.
Якщо при проведенні лабораторного дослідження крові за методом Панченкова , рівень ШОЕ знижений, то людині необхідно додаткове обстеження і медичну допомогу. Призначити лікування може тільки лікар.
Що робити при відхиленні від норми?
Для того, щоб відновити потрібний рівень ШОЕ в крові, людині необхідно не тільки здати аналіз крові , а й пройти медичне обстеження. Після того, як причина відхилення показника від норми буде встановлена, людині призначать лікування. Зрозуміло, що лікування безпосередньо залежить від того, яким захворюванням був викликаний збій.
Заходи профілактики
У більшості випадків, збільшення рівня ШОЕ в крові говорить про наявність в організмі одного або декількох запальних процесів.
Для того, щоб уникнути неприємних наслідків і не допустити збільшення (зменшення) ШОЕ в крові, рекомендується, в першу чергу, вести здоровий спосіб життя . Це включає: відмова від вживання алкоголю і тютюну, правильне харчування, регулярні фізичні навантаження (помірні), щоб уникнути стресових ситуацій. По-друге, потрібно стежити за станом свого здоров'я і здоров'я дітей. Дуже важливо проходити профілактичні медичні огляди .
Якщо відхилення від норми пов'язано з причинами, залежними від самої людини, наприклад, при прийомі оральних контрацептивів, то необхідно припинити прийом цих засобів і обговорити з лікарем інший варіант запобігання небажаній вагітності.
для того, щоб рівень ШОЕ дитини був в нормі потрібно не тільки стежити за його здоров'ям, але і піклуватися про правильне харчування і рівномірному розподілі фізичних навантажень (якщо дитина відвідує будь-які спортивні секції).
Таблиця норми тромбоцитів в крові у чоловіків за віком і причини відхилень.
Тромбоцити — найдрібніші формені елементи людської крові, основне призначення яких — брати участь в згортанні при пораненні.
Натомість вони придбали велику кількість ферментів, які впливають на що містяться в плазмі крові білки, в результаті чого кров згортається .
Як працюють тромбоцити?
Головний білок , що відповідає за згортання крові — фібриноген, який в результаті довгої низки процесів, запущених тромбоцитами, перетворюється в білок фібрин, має нитчатую структуру . У мікроскоп добре видно, як нитки фібрину утворюють мережу, і майже в кожному вузлі цієї мережі можна розглянути по тромбоцитів.
Здатність крові згортатися дуже важлива для людини, який протягом усього життя багаторазово ранить себе, втрачає зуби і т . Д. До винаходу ліків від гемофілії (несворачіваемостью крові) хворі рідко доживали до 7-ми років. Але і підвищена здатність утворювати тромби виявляється небезпечною, особливо в старечому віці. Тромби можуть утворитися всередині судини і закупорити його, приводячи до інфарктів серця та інших органів. Особливо небезпечні інсульти, це схоже з інфарктом явище, що спостерігається в мозку.
Аналіз крові на тромбоцити
Аналіз крові на тромбоцити можна здавати як в приватних, так і в державних установах. Цей аналіз відноситься до досить дешевим медичним процедурам (вартість його становить близько 180-ти рублів, але може сильно коливатися від клініки і клініці і від регіону до регіону).
У державних клініках аналіз зроблять безкоштовно, якщо є направлення від лікаря.
Готуватися до аналізу просто:
- Чи не пити алкогольних напоїв 24 годин до здачі крові;
- Відхилити ліків 3 дні до здачі крові (якщо не можете не приймати, проконсультуйтеся з лікарем);
- Не займайтеся спортом і фізичною працею 24 години до здачі крові;
- якщо маєте поранення або опік, перенесіть аналіз на 24 години або більше;
- Завітайте на аналіз з ранку, на голодний шлунок.
- у клініці державної аналіз буде готовий через день, в приватній можна попросити, щоб зробили швидше (за півдня або навіть за одну годину).
Норма після 30-40
Норма тромбоцитів в крові дорослої людини залишається на рівні 180-380? 10? штук . У віці 30-40 років проблеми з кроветворением трапляються нечасто, і перевищення норми може бути свідченням щойно отриманої травми і опіку, а зниження — ознакою проблем з кістковим мозком або неваткі мікроелементів.
Рівень елементів після 40-50
У зрілому віці нормальна кількість тромбоцитів не змінюється, змінюється лише їх власні властивості. Так, поступово знижується їх агрегационная здатність (тобто, здатність склеюватися, утворюючи тромби). У той же час, порушення, пов'язані з перевищенням кількості тромбоцитів, виникають частіше, ніж в молодості. І тим не менше, норма кількості тромбоцитів 180-380? 10? .
Після 50-60
Нормальна кількість еритроцитів залишається таким же. Агрегаційна здатність знижується ще більше, а кількість порушень кровотворення зростає. Проте, до 70-ти років турбується не про що: незважаючи на поступове заміщення червоного кісткового мозку жировою тканиною, до зазначеного віку він забезпечує достатню кількість тромбоцитів.
Таблиця норми в залежності від віку чоловіки
Розглянемо, яка кількість тромбоцитів зустрічається в крові у чоловіків різного віку.
| Вік | Концентрація тромбоцитів (х10 9 / л) |
| Новонароджені | 100-400 |
| 2 тижні | 150-400 |
| До року | 160-390 |
| До 5-ти років | 150-400 |
| 5-10 | 180-450 |
| 10 -15 | 150-450 |
| 15-18 | 180-420 |
| Старше 18 | 180-380 |
Як бачимо, норми змінюються тільки в дитячому віці, а в мірудорослішання кількість пластинок стабілізується, щоб зберігатися таким до старості.
Перевищення норми
У чоловіків часто буває перевищення норми тромбоцитів. Особливо часто воно спостерігається у молодих хлопців, які займаються спортом, у зрілих чоловіків, які зайняті фізичною працею, у тих, чия трудова діяльність пов'язана зі стресами, вимагає зосередження уваги або пов'язана з частими незначними травмами (напр., Слюсарі, військовослужбовці і т.д .).
З серйозних захворювань підвищення тромбоцитів буває при туберкульозі, лейкозі і раку . Після недавнього пошкодження шкіри тромбоцити можуть бути підвищені від декількох тижнів до декількох місяців (дивлячись яке пошкодження).
Так само алкоголіки, які палять, страждають ожирінням люди можуть мати кров з високим вмістом тромбоцитів.
У яких випадках можуть бути нижче норми?
Нижче норми тромбоцити бувають при цирозі печінки, гепатиті і хворобах кісткового мозку. Іноді зниження тромбоцитів викликає алкоголізм і лейкоз (хоча набагато частіше ці хвороби навпаки, підвищують концентрацію).
Так само тромбоцити знижуються в крові при старінні. Помітне зниження починається після 70-ти років, не раніше.
Як підтримувати концентрацію тромбоцитів в нормі?
Якщо ж серйозних захворювань немає, допоможу такі рекомендації:
- Всіляке харчуватися . Їсти потрібно і рослинну, і тваринну їжу. У першій містяться вітаміни і мікроелементи, в другій — білки, без яких кровотворення неможливо;
- Відмовитися від алкоголю і тютюну;
- Повноцінно відпочивати (недолік сну негативно впливає на кістковий мозок);
- Чоловікам після 40-ка — обов'язково вести активний спосіб життя (це актуально і для молодих, але для зрілих даний момент є вкрай важливим);
- Менше піддаватися стресів.
З продуктів харчування і ліків зменшують число тромбоцитів : зелений чай, лимони, обліпиха, аспірин.
Збільшують кількість тромбоцитів : банани, шипшина, сочевиця, манго, горіхи.
Висновок
Таким чином, тромбоцити — кров'яні пластинки, які служать для запуску процесу згортання крові. Щоб кров згортається нормально, кількість тромбоцитів повинно бути в межах норми, яка змінюється в міру дорослішання хлопчика, але у дорослого чоловіка залишається практично незмінною.
Перевірити число тромбоцитів можна в державній клініці, а можна в приватній (аналіз недорогий) . Щоб аналіз показав достовірний результат, потрібно дотримуватися правил підготовки до нього, в іншому випадку результат буде завищеним.