Біохімічний аналіз крові — один з важливий аналізів, який проводиться для точної постановки діагнозу. Аналіз включає дослідження різних характеристик крові, серед яких і показники ферментів АЛТ і АСТ .

Їх відкрили відносно недавно, але вони справили великий вплив на вивчення здоров'я людини. Підвищення концентрації даних ферментів в крові дозволяє вказати на наявність деяких серйозних захворювань.

АСТ і АЛТ підвищені: що це значить?

АЛТ переважно концентрується в:

• м'язах;
• печінки;
• нирках;
• серце;
• підшлунковій залозі.

Збільшення концентрації АЛТ свідчить про порушення роботи даних органів і їх руйнуванні, під час яких і здійснюється викид в кров АЛТ.

АСТ відноситься до речовин, що містяться в:

• міокарді;
• нервових тканинах;
• легких.

Точно також травми внутрішніх органів викликають викид в кровоносну систему великого числа аспартатамінотрансферази.

Синтезуються обидві речовини в печінці. Саме від неї переважно і залежить їх концентрація. Нормальні показники аспартатамінотрансферази і аланінамінотрансферази залежать від статі і віку людини. У крові дорослої жінки концентрація ферментів може досягати 31 ОД / л , але не превишаеть цей показник. У дорослого чоловіка рівень АСТ не більше 47 ОД / л , а алт — не більше 45 ОД / л .

У дітей концентрація ферментів значно вище, але вона змінюється з віком. У новонароджених рівень АЛТ не більше 50 ОД / л , а АСТ 140 ОД / л . У дітей старшого віку, але до 9 років, концентрація аспартатамінотрансферази і аланінамінотрансферази в крові не перевищує 55 ОД / л .

Варто враховувати, що рівень ферментів в різних лабораторіях може дещо відрізнятися, оскільки використовуються різні реактиви.

Причини збільшення концентрації

АСТ і АЛТ одні з основних показників здоров'я внутрішніх органів. Збільшення концентрації ферментів свідчить про наявність різних захворювань , таких як:

• гепатит;
• цироз печінки;
• жировий гепатоз;
• жовтяниця;
• міопатія;
• міокардит;
• переломи кісток;
• рак печінки;
• аутоімунний тиреоїдит;
• мононуклеоз;
• інфаркт міокарда;
• ураження печінки при зловживаннях алкоголем, наркотиками;
• руйнування печінки внаслідок вірусних інфекцій;
• травми великого числа м'язових волокон;
• опіки;
• гострий панкреатит;
• хронічний панкреатит;
• новоутворення в печінці.

Досить часто до підвищення концентрації АЛТ призводять різні хвороби печінки і серця.

Яке потрібне лікування?

Щоб обгрунтувати причину збільшення в крові концентрації аспартатамінотрансферази і аланінамінотрансферази здається біохімічний аналіз. Він проводиться з метою виявлення обсягу таких речовин, як білірубін, лужна фосфатаза і гама-глутамілтрансфераза. Також увага приділяється рівню цілісності печінки і виконання її основних завдань.

Виявляють також ймовірні захворювання, викликані вірусами . Для цього проводяться аналізи на наявність в крові антигенів гепатиту, а також аналізи на наявність антитіл до антигенів.

При виявленні причини підвищення АЛТ і АСТ в крові попередньо намагаються прибрати вогнище захворювання, внаслідок якого концентрація ферментів підвищена. Під час лікування важливо стежити за харчуванням хворого. Воно повинно бути збалансованим і здоровим. Варто уникати солоних і копчених, а також гострих страв.

Важливо вживати достатню кількість клітковини і складних вуглеводів. Це можуть бути бурий рис, овочі, зелень, фрукти. Важливо нормалізувати водний баланс. НЕ варто вживати алкоголь та міцні кофеиносодержащие напої. В якості додаткових коштів варто пройти курс вітаміну С.

Слід пам'ятати, що немає лікування, спрямованого на безпосереднє зниження концентрації в крові аспартатамінотрансферази і аланінамінотрансферази.

Крім лікування, рекомендується проводити і періодичну профілактику. Для цього необхідно намагатися уникати довгого прийому будь-яких ліків, а також своєчасно здавати аналізи. Рекомендується не нехтувати відвідинами гастроентеролога і гепатолога, оскільки своєчасно виявлена ​​хвороба легше піддається лікуванню.

Концентрація ферментів при вагітності

Під час вагітності концентрація в крові ферментів АСТ і АЛТ часто підвищується. Під час першого триместру обсяг ферментів може досягати 31 ОД / л і більше . Такий показник не буде відхиленням, оскільки під час вагітності печінка і внутрішні органи жінки змушені справлятися з більшим навантаженням.

На більш пізніх термінах вагітності підвищення концентрації в крові аспартатамінотрансферази і аланінамінотрансферази може бути ознакою гестозу середньої або низького ступеня тяжкості. Під час гестозу жінка також відчуває постійну нудоту, запаморочення, підвищення тиску. Про ступінь тяжкості гестозу можна судити по підвищенню концентрації ферментів АЛТ і АСТ. Чим їх обсяг в крові вище — тим важче протікає захворювання.

В будь-якому випадку, при прояві гестозу вагітній жінці слід негайно звернутися до лікаря, щоб знизити навантаження на печінку, підібравши відповідне лікування. В іншому випадку орган може не впоратися з навантаженням.

Рівень АЛТ і АСТ в крові — всього лише показники, які допомагають дізнатися про проблеми у функціонуванні організму . При підвищенні концентрації даних ферментів не варто панікувати. Слід пройти діагностику всього організму і усунути ймовірне захворювання.

АСТ і АЛТ — ферменти печінки, беруть участь в обміні амінокислот . Їх роль в роботі організму досить велика.

Крім того, на підставі концентрації даних речовин в крові лікарі можуть зробити висновок про ймовірні захворюваннях печінки, при невідповідності показників ферментів нормі .

Крім печінки, АСТ і АЛТ концентруються також в нирках, м'язах, серце . І при руйнуванні клітин даних органів, ферменти потрапляють в кров у великій кількості.

Норма ферментів в ммоль / л

Дізнаються концентрацію ферментів АСТ і АЛТ в крові при проведенні біохімічного аналізу. Перед аналізом необхідно дотримуватися деяких правил. Вони включають в себе голодування протягом 12 годин до здачі крові . При цьому не можна не тільки їсти, а й пити будь-які напої. Дозволено тільки випити трохи чистої негазованої води. Для отримання більш точних даних також слід відмовитися від куріння хоча б за півгодини до аналізу. Потрібно виключити стреси та емоційні перевантаження.

Нормальними показниками для жінок вважається концентрація АСТ від 28 до 125 ммоль / л . Що стосується АЛТ, то верхня межа обсягу даного ферменту в крові дещо вища, тобто варіюється від 28 до 190 ммоль / л . Незначні відхилення в концентрації ферменту в крові в одну або іншу сторону говорять про невеликі проблеми зі здоров'ям, для виявлення яких використовують додаткові лабораторні дослідження.

У деяких випадках незначні відхилення від нормальних показників концентрації ферментів в крові можуть свідчити про:

• великих фізичних навантаженнях;
• застосуванні сильнодіючих лікарських препаратів;
• травмах;
• операціях, що проходили нещодавно.

Варто пам'ятати, що правильно співвіднести і розшифрувати всі дані, отримані в результаті аналізів, може тільки професіонал.

Норма АСТ і АЛТ у вагітних жінок

у вагітних жінок концентрація ферментів аланінамінотрансферази і аспартатамінотрансферази в крові може трохи відрізнятися від показників звичайної жінки. Досить часто в першому і останньому триместрах вагітності концентрація аланінамінотрансферази в крові у них підвищується. Причина такого явища — зміна гормонального фону .

Нормальна концентрація даних ферментів в крові у жінки може перевищувати звичайні показники в кілька разів. Однак, якщо результати більше в десятки разів, то лікар може вдарити на сполох, оскільки такі результати аналізу свідчать про серйозні захворювання.

Вагітні жінки зазвичай здають біохімічний аналіз крові раз на триместр, однак, варто пам'ятати, що не завадить здати аналіз крові і при будь-яких підозрах на серйозні захворювання.

Коли потрібно здавати аналіз?

Крім проходження регулярних медичних профілактичних оглядів, які вимагають здачі біохімічного аналізу, лікарі рекомендують здавати кров на ферменти ще й при інших проблемах.

Також необхідно регулярно здавати аналіз при дослідженні результатів вже існуючого лікування, спрямованого на усунення деяких захворювань.

При зловживанні алкоголем також стоїть досить часто здавати кров, щоб своєчасно помітити будь-які відхилення в аналізах, які можуть бути свідченням про хвороби печінки. При цукровому діабеті і надлишковій вазі також слід частіше відвідувати лікаря, оскільки дані проблеми можуть негативно позначитися на стані печінки і внутрішніх органів в цілому.

При виявленні розладів в роботі печінки або при відповідних симптомах, таких як блювота, нудота, здуття, втрата апетиту, біль в епігастральній ділянці, неприродний колір стільця, свербіж, пожовтіння білків очей і шкірних покривів — також слід терміново звернутися до лікаря і здати біохімічний аналіз крові для виявлення концентрації ферментів аланінамінотрансферази і аспартатамінотрансферази в крові.

При постановці діагнозу гепатит або після його лікування також слід здавати аналіз на АСТ і АЛТ.

Важливо пам'ятати, що при будь-яких підозрах на проблеми з внутрішніми органами, людині необхідно негайно відвідати лікаря, щоб виявити можливу патологію на ранній стадії, оскільки так лікування може пройти швидко і без шкоди для організму. В іншому випадку здоров'ю може бути завдано значний збиток.

Чому АСТ вище або нижче норми?

Зазвичай у здорової людини концентрація в крові аспартатамінотрансферази невелика. Однак, при десятикратному збільшенні показника можна судити про інфекції, що розвиваються в організмі. Але такий же ефект спостерігається і при використанні токсичних для печінки ліків або при різного роду захворюваннях, які ускладнюють роботу кровопостачання, тобто при ішемічній хворобі серця.

Досить часто концентрація трансаміназ в крові у жінки підвищується з наступних причин:

• зловживання жирною їжею;
• нераціональне харчування;
• надлишок вуглеводів;
• прийом статинів;
• часте вживання алкоголю;
• неправильна здача крові;
• великі фізичні та емоційні навантаження;
• прийом сильнодіючих антибіотиків;
• операції;
• інфаркт міокарда;
• цироз печінки;
• стеатоз;
• хіміотерапія;
• злоякісні пухлини;
• надмірна вага;
• прийомнаркотиків;
• отруєння важкими металами;
• прийом барбітуратів;
• розриви м'язів;
• мононуклеоз;
• гепатит .

Діагностика захворювань проводиться на підставі інших аналізів, які призначає лікар.

Зазвичай це свідчить про тяжкі ураження печінки або про брак в організмі вітаміну В6 .

Як знизити АСТ і АЛТ?

Зниження обсягу ферментів в крові здійснюється перш за все за рахунок лікування проблем, що викликали таку патологію. При усуненні основної проблеми концентрація АСТ і АЛТ зазвичай приходить в норму.

Підтримувати природний рівень ферментів в крові допомагають принципи здорового способу життя :

• раціональне харчування;
• вживання великої кількості клітковини;
• наявність свіжих овочів і фруктів в раціоні;
• вживання зеленого і трав'яного чаю;
• використання вітаміну С;
• дотримання питного режиму;
• дихальна гімнастика;
• контрастний душ;
• фізичні вправи.

Крім того, необхідно щорічно здавати профілактичний аналіз крові на ферменти . Тільки таким чином можна уникнути ймовірних проблем зі здоров'ям і тримати концентрацію ферментів в крові під контролем.

HBsAg позитивний зазвичай означає появу в організмі антитіл, що відповідають за реакцію на гепатит B. Але також результат може бути хибнопозитивним.

Сам антиген являє собою одну зі складових оболонки вірусу гепатиту В. У її складі є білки, ліпопротеїди, ліпіди і глікопротеїни. Сам антиген відповідає за процес абсорбції самого вірусу клітинами організму.

HBsAg позитивний: що це значить?

Гепатит називають захворювання печінки, викликані різними вірусами, які ушкоджують клітини цього органу. Найбільш поширеною формою захворювання вважається гепатит В. Дана проблема дуже поширена, і тому Всесвітня організація охорони здоров'я визнала цю хворобу глобальною проблемою населення всього світу .

Зараження вірусом може відбутися в декількох випадках:

• при передачі вірусу від матері до дитини під час вагітності;
• при зараженні через кров носія (вірус залишається активним на будь-яких предметах протягом тривалого часу);
• при статевих актах з носієм вірусу;
• при використанні не стерильних медичних інструментів;
• при переливанні крові;
• при нанесенні тату.

Гепатит приблизно в 30% всіх випадків зараження призводить до розвитку у хворого раку або цирозу печінки .

Позитивний результат аналізу на антиген в більшості випадків свідчить про зараження організму вірусом гепатиту B. Це може бути, як хронічна або гостра форма, так і безсимптомна, при якій людина не відчуває ознак хвороби, але при цьому він здатний заражати оточуючих людей, навіть не підозрюючи про свою проблему.

Позитивний результат аналізу — це привід для термінового звернення до лікаря-інфекціоніста . Тільки на підставі додаткових процедур фахівець зможе точно встановити діагноз і призначити правильне лікування. Якщо захворювання підтверджується не тільки результатами тесту, а й виявленням у хворого відповідних симптомів, то хворого зазвичай госпіталізують і призначають спеціальну терапію.

Позитивний аналіз на HBsAG свідчить про:

• проявах гострої форми гепатиту;
• прояві хронічного гепатиту;
• високу ймовірність інфікування;
• невірному лікуванні.

Але також причиною появи такого результату може стати порушення процесу роботи при проведенні аналізу, коли використовувалися реагенти з неспецифічними антигенами.

З цієї причини при позитивних результатах тесту на HBsAG лікар завжди призначає проведення повторного аналізу.

Тест на антиген при вагітності

Вагітним жінкам проходження тесту на антиген HBsAg призначають протягом двох раз за всю вагітність . У перший раз — це час постановки на облік, коли жінка здає не тільки цей аналіз, а й інші, які повинні дозволити лікарю скласти повну картину стану її здоров'я.

Другий раз аналіз на австралійський антиген проводять в третьому триместрі, ближче до кінця вагітності. Цей аналіз призначається для того, щоб під час пологів дитина не був заражений гепатитом, оскільки це найбільш поширений випадок виникнення хвороби у дитини .

Проводиться тест на антиген двічі, оскільки захворювання має досить довгий інкубаційний період, при цьому на перших стадіях не маючи відмінних яскраво виражених симптомів.

Для вагітних жінок вірус гепатиту B особливо небезпечний, оскільки він не тільки здатний передаватися під час пологів від матері до дитини та відразу ж переходити у новонародженого в хронічну форму, а й тому що при розвитку хвороби у вагітної, вірус проникає в клітини печінки і викликає серйозні проблеми для організму.

Лікування гепатиту B при вагітності проводиться без використання серйозних препаратів , оскільки вони можуть пошкодити плоду. Якщо захворювання виявлено на ранніх термінах вагітності і є підозра на загрозу здоров'я, лікарі зазвичай пропонують жінці провести переривання вагітності і відразу призначають серйозне лікування.

Якщо у вагітної жінки розвивається гепатит на більш пізніх термінах вагітності, зазвичай їй призначають пологи за допомогою кесаревого розтину , оскільки в цьому випадку ризик зараження малюка гепатитом B — мінімальний. При цьому годування грудьми дитини можна виробляти з перших днів, оскільки окремі елементи вірусу в грудному молоці виявляються, але зараження не відбувається.

HBsAg у дитини

Найчастіше діти заражаються гепатитом B під час пологів. Зазвичай це відбувається через те, що лікарі не змогли виявити захворювання у матері і не призначили кесарів розтин і пологи відбулися природним чином.

Однак, навіть в разі, якщо дитина не був заражений, ризик захворіти у нього підвищується в наступні 5 років .

При виявленні у дитини в крові антигену даної форми гепатиту, призначається повторне проведення аналізу, але вже в іншій лабораторії, щоб уникнути ложноположительного результату . Якщо захворювання підтверджено — призначається спеціальна терапія, заснована на формі захворювання і його перебігу.

Дітям з самого раннього віку необхідно проводити обов'язкову вакцинацію активно-пасивної сироваткою.

Лікування гепатиту В

Профілактика та лікування гепатиту B в першу чергу припускають використання щеплень для вироблення імунітету. Щеплення маленьким дітям роблять вже через 12 годин після і народження. Друге щеплення проводиться через місяць після першої, а третя — через півроку. При цьому стійкий імунітет до вірусу виробляється у 99% людей .

Деяким дорослим людям призначають проведення повторного щеплення :

• при інфікуванні іншими формами гепатиту;
• при зараженні гепатитом близьких людей і родичів ;
• медпрацівникам;
• студентам медичних вузів;
• лаборантам, які працюють з кров'ю і біологічними рідинами;
• пацієнтам з «штучною ниркою» ;
• наркоманам;
• людям, які не мають постійних статевих партнерів;
• гомосексуалістам;
• туристам, що прямують до Африки або Східну Азію;
• укладеним.

Також профілактика розвитку гепатиту B є регулярне проведення гігієнічних заходів і виключення безладних статевих зв'язків.

На жаль, етіотропного лікування від даної форми гепатиту поки не існує , тому необхідна обов'язкова вакцинація.

Для того щоб поставити правильний діагноз людині, яка звернулася в лікарню за медичною допомогою, йому призначають здачу деяких аналізів. Кожен з них дозволяє виділити певні показники крові, на підставі яких людині буде поставлений діагноз.

Які бувають аналізи крові

В медицині застосовується кілька основних типів аналізів крові:

• загальний;
• біохімічний;
• на групу крові і резус-фактора;
• на ХГЧ;
• ПЛР;
• на наявність і стан мікроелементів;
• на цукор;
• імунологічний;
• серологічний;
• алергологічні проби;
• визначення згортання;
• аналіз гормонального фону;
• дослідження на онкомаркери.

Варто враховувати, що для деяких типів аналізів забір крові може проводитися не тільки з вени або з пальця.

Дослідження на цукор проводиться в два етапи. В першу чергу проводиться забір крові з капілярів. Процедура проводиться вранці, коли людина протягом як мінімум 8 годин не їв. На підставі отриманих в результаті даних лікар може судити про рівень концентрації цукру в крові. Аналіз на глюкозу проводять навіть вдома. Для цього люди, які страждають на діабет, використовують спеціальні пристрої. Проводиться контроль для попередження загострення захворювання. Також його призначають людям, що знаходяться в зоні ризику.

Кров з вени для перевірки цукрового діабету зазвичай береться у людей у ​​віці від 40 років. Він призначається для виявлення рівня глюкози. У венозної крові її концентрація вище, ніж в тканинах. Нормальними вважаються показники від 3,3 до 5,5 ммоль / л .

Алергологічні проби проводяться з використанням капілярної крові, але при цьому її паркан з пальця не проводиться.

Алергологічні проби являють собою нанесення невеликих подряпин на шкірі пацієнта. Найчастіше для цього вибирається область шкіри на зап'ясті. Після чого на подряпини наносять речовини, виділені з алергенів. Якщо подряпина починає набрякати, можна судити про схильність людини до алергії на конкретну речовину.

Призначають даний аналіз людям, що страждають сильними алергічними реакціями, для виділення точного алергену.

Аналіз крові з пальця

З пальця проводиться забір капілярної крові. Вона дозволяє оцінити загальний стан організму і дізнатися про наявність деяких захворювань, але без конкретики.

Кров з пальця беруть для проведення наступних типів досліджень:

• загального;
• на цукор;
• для визначення згортання крові.

Найчастіше лікарі призначають пацієнтам проходження загального аналізу крові . Він призначається як обов'язковий для здачі перед плановим оглядом, так і при будь-якому зверненні до терапевта. На його підставі лікар може судити про зміст кров'яних тілець, рівні гемоглобіну, швидкості осідання еритроцитів. Оцінюється і кількість лейкоцитів для виявлення запалення.

Визначити ступінь згортання також допомагає аналіз крові з пальця. Для його здійснення палець проштрикується голкою, після чого проводиться вимір часу зупинки кровотечі. Нормальними вважаються показники від 2 до 3 хвилин .Відповідає за згортання крові такий компонент, як гепарин. Якщо його недостатньо, то кровотечі у людини не зупиняються тривалий час. Цей стан вимагає термінового лікування.

Кров з вени

Кров з вени береться не так часто, проте, використовується для проведення більшої кількості аналізів. Їх призначають в тому разі, коли необхідно провести дослідження тих показників, які може надати тільки дослідження венозної крові.

Самим часто що проводиться дослідженням є біохімічний аналіз . Для нього використовують кров, отриману з вени рано вранці, після 8-годинного голодування.

З його допомогою можна помітити що відбуваються в організмі запальні процеси, оцінити водно-сольовий баланс, а також баланс мікроелементів. Його проведення дозволяє визначити такі показники, як:

• білок;
• холестерину;
• цукор;
• білірубін;
• тригліцериди;
• залізо;
• калій;
• кальцій;
• магній;
• натрій ;
• сечовина;
• креатинін;
• сечова кислота;
• гази крові;
• інші ферменти.

Біохімічний аналіз призначають також для підтвердження точного діагнозу і перед призначенням лікування.

Дослідження імунітету також проводиться за допомогою оцінки стану крові. Для цього кров з вени беруть вранці у людини натщесерце.

Аналіз крові на стан і наявність мікроелементів також проводиться на підставі стану венозної крові, оскільки в ній вміст мікроелементів вище, ніж в тканинах.

Дане дослідження дозволяє судити про надлишок або нестачу мікроелементів в організмі.

Імунологічний аналіз дозволяє діагностувати якість імунітету. Він проводиться переважно для оцінки стану пацієнтів, які страждають алергіями і при частих зверненнях до лікаря зі скаргами на інфекційні захворювання.

Призначають такий аналіз також і при підозрах на онкології і імунодефіцит.

Практично також проводиться і серологічний аналіз крові .Він здійснюється з метою вивчення антитіл і антигенів, що виробляються в організмі під впливом вірусів. Для проведення дослідження використовується сироватка крові хворої людини. З неї виділяють антитіла, на підставі яких можна встановити точний діагноз.

Дослідження гормонів проводиться на підставі результатів досліджень венозної крові. Діагностувати кількість, що містяться в ній різних гормонів необхідно людям, які мають деякі проблеми зі здоров'ям. Проведення цього аналізу дозволяє виявити досить різні типи захворювань, які виникають в результаті неправильного функціонування різних органів і систем людини.

Забор венозної крові для проведення дослідження на гормони проводиться в ранковий час натщесерце. Людям, що страждають опуклістю вен і болями, попередньо призначають проведення аналізу на згортання крові.

Аналіз крові на наявність в ній онкомаркерів також проводиться за допомогою венозної крові.

Дослідження проводиться з метою виявлення в крові особливого білка, що виробляється в тілі людини пухлинами. Якщо в крові пацієнта виявляють онкомаркери, лікування починають негайно, оскільки чим раніше вдається діагностувати захворювання, тим більша ймовірність впоратися з хворобою.

Венозна кров для дослідження на онкомаркери береться вранці натщесерце.

ПЛР або полімеразна ланцюгова реакція також проводиться на підставі крові з вени. Його використовують для виявлення урологічних захворювань. Його результати спільно з результатами дослідження уретрального мазка оцінює лікар і виявляє якісь бактерії або віруси могли стати причиною захворювання.

У надзвичайних ситуаціях проводиться аналіз крові з вени на визначення групи крові і резус-фактора .Такий же аналіз призначається жінкам при становленні в жіночу консультацію, щоб отримати інформацію про можливі ризики переривання вагітності.

Скільки разів на рік можна і потрібно здавати?

Велика частина що проводяться в лікарнях аналізів призначається виключно при зверненні до лікаря зі скаргами на здоров'я. Інші аналізи здають жінки під час вагітності або при її плануванні тільки один-два рази.

Однак, основні, із зазначених вище аналізів крові, необхідно здавати періодично протягом року, щоб своєчасно запобігти можливим захворювання або стежити за загальним станом організму. Це загальний і біохімічний аналізи . Також все частіше лікарі рекомендують здавати аналіз на цукор , оскільки досить багато людей, незалежно від віку, звертаються в поліклініки з цією проблемою.

Одним з найбільш небезпечних вірусних захворювань вважається гепатит В.

Сам вірус здатний передаватися парентерально. Для цього можуть підійти як природні, так і штучні шляхи. Тобто ризик заразитися цим захворюванням є при переливанні крові, при використанні стоматологічних та хірургічних інструментів, під час пологів або при незахищеному статевому акті.

HBsAg: що це значить?

Антигени HBsAg або австралійські антигени — це певний набір білкових компонентів, які розташовуються на поверхні вірусних часток. Саме виявлення даного антигену говорить про наявність в організмі людини збудника хвороби.

Безпосередньо вірус, що викликає захворювання, відноситься до гепаднавірус .

При попаданні в кров вірус з її струмом потрапляє безпосередньо в печінку, а точніше, в ДНК її клітин, де починає активно розмножуватися. При цьому в крові рівень антигенів до цього вірусу сильно зростає. Антигени ініціюють формування імунітету, який в майбутньому зможе захистити організм від вірусу. Саме за таким принципом проводиться велика частина вакцин.

Активність вірусу залежить від деяких факторів:

• віку;
• індивідуальної сприйнятливості;
• штаму самого вірусу;
• обсягу потрапляння вірусу в кров;
• гігієнічні умови проживання;
• епідеміологічна обстановка.

Проводиться аналіз на HBsAg за медичними показаннями або при особистої зацікавленості людини. Однак, є ряд людей, яким доводиться здавати аналіз регулярно:

• вагітні жінки;
• медичні працівники, які контактують з кров'ю;
• пацієнти, спрямовані на проведення хірургічних операцій;
• хворі на гепатит;
• хворі, які страждають на цироз печінки або іншими захворюваннями жовчовивідних шляхів.

Інкубаційний період триває від 1 місяця до півроку . Потім настає гострий період (212 днів) , протягом якого заразилася, піддається продромальной і жовтушною формі розвитку вірусу, а потім настає реконвалесценция.

Після гострого періоду людина або одужує, або вірус переходить в блискавичну або хронічну форми.

Позитивні ж показники є свідченням розвитку в організмі вірусу гепатиту В. При цьому, в залежності від показників, людина може бути, як простим носієм вірусу, так і хворіти його хронічною формою.

Для цього проводиться ряд спеціальних додаткових аналізів для уточнення діагнозу.

Якщо тест на антиген негативний?

У тому випадку, якщо тест на антиген негативний, не завжди людині слід відразу ж розслаблятися. Нерідко хвора людина може отримати на руки помилково негативні результати тесту. Відбувається це в тому випадку, якщо проводився тест на антиген до 4 тижнів після зараження. Також аналіз негативний, якщо у людини в крові порушується вироблення HBsAg , при зараженні рідкісними типами вірусу, при протіканні інфекції в латентній формі, а також при порушеннях в роботі імунітету.

Якщо за результатами дослідження людина все ще турбується про своє здоров'я, необхідно пройти здачу біоматеріалу повторно, щоб виконувати всі необхідні рекомендації лікаря.

Здача аналізу при вагітності

при вагітності жінка здає аналіз на наявність в крові антигенів двічі . Перший раз — при постановці на облік, а другий — безпосередньо перед пологами.

При зараженні даним захворюванням, його інкубаційний період може тривати до півроку не маючи клінічних ознак. Потім можуть проявитися жовтяниця, артралгії, лихоманка та інші симптоми, властиві гепатиту В. У вагітних захворювання протікає також, як і у невагітних, але при цьому гепатит може перерости в важку форму набагато частіше (10-11%).

При цьому тривалий розвиток хвороби досить серйозно ушкоджує внутрішні органи, особливо печінку. При відсутності лікування може розвиватися гостра печінкова недостатність , але при цьому у вагітних рівень смертності вищий у 3 рази.

при вагітності діагностувати гепатит В може лікар на підставі загального анамнезу, при фізикальному дослідженні, а також на підставі лабораторних досліджень.

при отриманні результатів аналізу лікар звертає увагу не тільки на антигени HBsAg, а й на одному. Вони також можуть бути ознаками розвивається вірусу.

Гепатит В у дитини

Найчастіше діти заражаються гепатитом В при пологах. Коли жінка інфікована, приблизно в 90% випадків дитина заражається вірусом.

При фульмінантному гепатиті дитина піддається великій небезпеці, оскільки організм малюка до 5 місяців може не впоратися з лікуванням і розвитком вірусу.

Також загрозу піддається дитина в сім'ї з носіями HBsAg.

Провести профілактику гепатиту В у дитини можна протягом перших 12 годин після народження . При цьому проводиться пасивна або активна імунізація.

При цьому діти можуть годуватися грудьми.

При вакцинації, проведеної комбіновано, дитину щеплять за схемою SITKO, тобто в 2, 3, 4 , і 11 місяців .

При інфікуванні дитини перинатально, зазвичай хвороба у малюка розвивається в хронічну форму . При цьому можуть спостерігатися загострення в більш пізньому віці у вигляді цирозу печінки і гепатоцеллюрного раку.

Лікування захворювання

Лікування при гепатиті типу В залежить від форми і тяжкості захворювання, а також ступеня його розвитку. Найчастіше використовують медикаментозні препарати . Це і етіотропні противірусні хіміопрепарати, інтерферон альфа. Але вагітним жінкам вживати такі ліки не можна. В цьому випадку прописується патогенетична терапія . Вона спрямована на зниження інтоксикації організму, а також на боротьбу з геморагічним і едемою синдромами.

Набагато простіше запобігти зараженню гепатитом В і провести профілактику . Для цього необхідно регулярно проходити медичні обстеження, а також дотримуватися особистої гігієни.

При здачі аналізу на HBsAg необхідно пам'ятати про те, що результати аналізу можуть бути як помилково негативні, так і хибнопозитивними. Помилково негативні результати можуть бути отримані в тому випадку, якщо хвороба ще не проявилася (з моменту інфікування не минуло 3 тижнів). Також результати можуть бути отримані невірні якщо кров для аналізу здавати не натще або ж використовувалися неякісні реагенти.

Все жінки, що живуть активним статевим життям, при затримці місячних більше трьох днів починають підозрювати настання вагітності.

Найбільш простим і дешевим способом підтвердити або спростувати підозри вважаються тестові смужки на вагітність. Але не всім відомо, що паперовий або електронний тест не може дати гарантовану відповідь.

Коли потрібно робити аналіз крові на вагітність?

Подібний аналіз здатний показати наявність вагітності до затримки. Вже після тижня з моменту зачаття рівень гормону ХГЧ поповзе вгору, поступово збільшуючись в геометричній прогресії. При довжині циклу в 29 днів овуляція може відбутися на 14-16 день, отже, на 22 день циклу вже можна відвідати жіночу консультацію і здати кров на аналіз.

Варто відзначити, що дана рекомендація підходить не всім жінкам, так як овуляція може бути пізньої або ранньої при довжині циклу менше 25 і більше 32 днів. При планованої вагітності можна визначити овуляцію за допомогою спеціальних тестів, які продаються в будь-якій аптеці. Найбільш інформативний результат можна отримати, якщо здати кров через два тижні після зачаття (в перші дні передбачуваної затримки). Тоді ймовірність помилки буде прагнути до нуля.

Але і в цьому випадку можуть бути винятки, наприклад, якщо овуляція відбулася на 27 день циклу, тоді рівень ХГЧ почне рости тільки через тиждень після затримки. Кожен жіночий організм дуже індивідуальний, тому не рекомендується самостійно виписувати медикаменти. При підозрі на вагітність необхідно якомога раніше відвідати гінеколога .

Гормон ХГЛ

Хоріонічний гонадотропін (скорочено ХГЧ) це гормон , який починає вироблятися організмом жінки вже в перші дні після зачаття, коли запліднена яйцеклітина впроваджується в стінку матки, тобто відбувається імплантація.

Даний гормон виробляється жовтим тілом, яке утворюється на яєчнику і підтримує розвиток вагітності перші три місяці. На УЗД жовтої тіло часто приймають за фолікулярну кісту.

У другому і третьому триместрі рівень ХГЧ знижується, так як естафету вироблення гормонів перехоплює плацента . З початку другого триместру і до пологів рівень гормону вагітності тримається приблизно на одному рівні. Варто відзначити, що паперові та електронні тести, також визначають вагітність за рівнем ХГЛ, тільки дослідженню піддається не кров, а сеча.

Розшифровка дослідження

Отримавши папірець з результатами аналізу важко розібратися настала вагітність чи ні. У медичній лабораторії в результатах відображають лише рівень гормону ХГЧ в крові. А розшифрувати аналіз, і підтвердити вагітність довіряють тільки гінеколога. Але якщо немає терпіння чекати своєї записи до лікаря можна спробувати розібратися в результатах аналізу самостійно .

Для цього слід уважно вивчити наведені нижче таблицю. Якщо рівень ХГЧ перевалює за 1000 одиниць, то вагітність настала. Але для виключення позаматкової або завмерла необхідно обов'язково встати на облік в жіночу консультацію.

ДОВІДКА!Незначна кількість гормону ХГЧ (менш 16 мед / мл) присутній в крові навіть у не вагітної жінки.

За таблиці видно, що рівень ХГЧ вагітної і не вагітної жінки відрізняється в багато разів . А починаючи з 10 тижня рівень ХГЧ починає поступово знижуватися. Якщо аналіз робиться на дуже ранньому терміні (до 2 тижнів), то рекомендується відвідати кілька лабораторій і порівняти результати. У різних клініках чутливість апаратів, які визначають рівень ХГЧ, може істотно відрізнятися.

Також відхилення від норми можуть з'явитися через неправильно поставленого терміну вагітності (при пізньої овуляції термін буде менше) або через індивідуальних особливостей організму жінки .

Якщо показники ХГЧ збільшуються вагітність розвивається. Якщо динаміка відсутня, то необхідно відвідати гінеколога для виключення що не розвивається вагітності та інших патологій плоду.

Середня ціна

Ціна за подібний аналіз може відрізнятися в залежності від типу клініки і міста. Середня ціна варіюється від 300 до 700 рублів . У державній жіночій консультації гінеколог може дати направлення на аналіз безкоштовно, але для цього потрібні неабиякі підстави, наприклад, підозра на завмерла або позаматкову вагітність.

У більшості випадків, кров на визначення рівня гормону ХГЧ жінки здають самостійно, не чекаючи планового огляду у гінеколога і постановки на облік у зв'язку з вагітністю. У деяких випадках подібна обережність буває не зайвою. Якщо жінка дізнається, що вагітна, то змінить ставлення до здоров'я і звичкам. А чим раніше це відбудеться, тим краще для майбутньої дитини.

Підготовка до аналізу

Для отримання достовірного результату аналізу крові на рівень гормону ХГЧ необхідно дотримуватися таких правил:

• Кров здається рано вранці в період з 7 до 11 годин.
• Чи не їсти за 8-12 годин до аналізу. Останнім прийомом їжі повинен бути вечеря не пізніше 8 вечора.
• Рекомендується відмовитися від жирної, гострої та солодкої їжі.
• Не можна приймати медикаментозні препарати, що містять гормон ХГЧ, наприклад, Хорагон.
• Бажано виключити активні фізичні навантаження за два дні до проведення аналізу.
• За тиждень до аналізу необхідно уникати стресових ситуацій.

Причини помилкового результату

У зв'язку з індивідуальними особливостями організму жінки результат аналізу може бути неправильним: хибнопозитивним або хибнонегативним. До основних причин подібного збою відносяться.

Позаматкова вагітність . Якщо запліднена яйцеклітина прикріпилась поза маткою, то рівень ХГЧ буде рости повільніше, ніж при нормальній матковій вагітності. Тест здатний визначити позаматкову тільки після тижневої затримки.

Чи не розвивається вагітність. Якщо плід завмер, то рівень ХГЧ перестане рости і піде на спад. Для підтвердження подібного стану необхідно визначити рівень ХГЛ в динаміці і зробити УЗД.

Неправильно поставлений акушерський термін . Гінекологи вважають початок вагітності від початку останніх місячних, а не від моменту зачаття. В такому випадку розбіжність поставленого терміну від реального може бути від однієї до трьох тижнів, в залежності від того, коли сталася овуляція.

Стимуляція овуляції медикаментозними препаратами, ЕКО, штучне запліднення. Подібні маніпуляції викликають різкий стрибок гормонів, який здатний спотворити динаміку рівня ХГЧ в організмі.

Пухлини наднирників або головного мозку . Деякі гормонозалежні пухлини продукують хоріонічний гонадотропін (ХГЧ). В такому випадку, тест на вагітність може дати позитивний результат навіть у чоловіка.

Рівень ХГЛ при перериванні вагітності

Аналіз крові на рівень гормону ХГЛ здавати після природного переривання вагітності або після аборту (вакуумного, механічного або медикаментозного). Цей захід необхідний для підтвердження того, що жінка не вагітна. Після переривання рівень гормону знижується не відразу .

До повної нормалізації рівня гормону може пройти від трьох днів до одного тижня. Як правило, подібний аналіз здається два рази: через три дні після переривання вагітності і через 7 днів. Якщо концентрація ХГЧ не зменшується, а продовжує збільшуватися, значить вагітність збереглася. Таке відбувається при невірно діагностується викидень або при неякісному аборті. Якщо в першому випадку вагітність зберегти можливо, то в другому випадку необхідно провести повторний аборт. Так як плід міг отримати сильні механічні, хімічні або ембріональні порушення.

Кров бере участь абсолютно в усіх видах метаболізму, тому її властивості і склад здатні відобразити будь-які проблеми, що розвиваються в клітинах організму і інших біологічних рідинах.

Правильне співвідношення компонентів крові вказує на нормальне функціонування організму. Якщо ж в будь-якому з показників є відхилення від умовних норм, значить, в організмі стався збій.

Загальний (клінічний) аналіз це дослідження крові, що дає повну інформацію про процеси, які в даний момент відбуваються в організмі пацієнта. Розшифрувавши аналіз, фахівець може дізнатися про стан імунітету людини, про наявність / відсутність запальних процесів, а також про інфекції, що атакують його організм.

Як здавати аналіз крові?

Для проведення загального аналізу найчастіше забирають капілярну кров (в деяких лабораторіях кров беруть венозну) з подушечки безіменного пальця руки. Прокол проводиться спеціальним хірургічним інструментом скарифікатором. Скарификатор одноразовий інструмент індивідуального користування, вилучення з стерильної упаковки якого проводиться перед пацієнтом безпосередньо перед початком процедури.

Процедура забору крові складається з декількох етапів:

• дезінфекція місця проколу;
• різкий прокол подушечки безіменного пальця;
• зняття першої краплі крові за допомогою сухого ватного тампона;
• забір матеріалу для аналізу (кров набирають спеціальним перехідником зі скла, після чого поміщають його в індивідуальну пробірку);
• обробка місця проколу спиртом.

На сьогоднішній день для забору крові у найменших пацієнтів використовують спеціальні міні-вакуумні системи, завдяки яким дитині не доводиться фіксувати руку. У новонароджених і немовлят допускається забір біоматеріалу з п'ятки.

Натщесерце чи ні?

Для яких би цілей не проводився аналіз, дуже важливо здавати кров вранці на голодний шлунок . Вся справа в тому, що прийом їжі менш ніж за 8 годин до проведення маніпуляції, може послужити причиною перекручених даних.

При споживанні людиною їжі, відбувається також всмоктування поживних і корисних речовин в кров, що впливає на баланс жирів, білком і інших з'єднань, призводить до активності ферментні системи, змінює густоту крові.

Деякі дослідження показують, що прийом їжі перед проведенням аналізу не завжди впливає на його результат, проте краще не слід нехтувати основним правилом здачі крові, так як від цього безпосередньо залежить вірність поставленого діагнозу.

У разі якщо досліджується кров маленької дитини, забір крові проводиться не раніше, ніж через 2-3 години після їжі.

Підготовка до аналізу

Крім утримування від вживання їжі пацієнтам рекомендують дотримуватися ще ряд нескладних правил:

• за добу до проведення аналізу відмовитися від вживання алкоголь містять напоїв ;
• напередодні проведення аналізу утриматися від вживання жирної, занадто солоної і гострої їжі;
• перед проведенням забору крові постаратися не навантажувати організм активної фізичної і розумової діяльністю;
• по можливості знизити психоемоційне напруження;
• відмовитися від прийому гарячої ванни перед походом долікаря;
• при лікуванні будь-яких патологій лікарськими засобами заздалегідь сповістити про це фахівця.

Що показує дослідження?

Еритроцити

Червоні кров'яні тільця, що становлять 25% всіх клітин людського організму. Еритроцити виробляють транспортування кисню і вуглекислого газу між усіма органами та тканинами, а також допомагають крові очиститися від токсинів.

Підвищені показники концентрації еритроцитів розцінюються симптомом таких патологій, як лейкоз, легеневі патології, вади серця. Значне перевищення норми вмісту корисних тілець в крові виявляється при еритреми, гострих інтоксикаціях, ацидозах, зневодненні різного походження, хронічних серцево-судинних хворобах, нестачі кисню.

Кольоровий показник

Цей параметр показує ступінь насичення гемоглобіном еритроцитів. Також показник малює картину співвідношення між кількістю цих елементів. Відхилення від нормальних показників є свідченням розвитку анемії (гипохромной або гіперхромною).

Ретикулоцити

Незрілі особини еритроцитів. Як правило, у дітей показник концентрації ретикулоцитів набагато перевищує показники у пацієнтів більш дорослого віку. Відбувається подібне через те, що в міру розвитку і формування організму ретикулоцити дорослішають, стаючи еритроцитами. Підвищення рівня концентрації цих клітин виявляється при малярії або різних анеміях. Зниження рівня вмісту ретикулоцитів або повна їх відсутність говорить про те, що кістковий мозок припинив провадження еритроцитів.

ШОЕ

ШОЕ показує, наскільки швидко відбувається відділення еритроцитів від плазми крові і їх осідання . У представниць прекрасної статі ШОЕ вище, особливо в період виношування дитини. Дані можуть відхилятися від норми під впливом різних патологій.

Так, наприклад, підвищення ШОЕ нерідко інформує про присутність в організмі вогнища запалення. Так само підвищення швидкості осідання червоних кров'яних тілець характерно для гострих інтоксикацій, інфаркту міокарда, різних травм і переломів, ниркових патологій, анемій і онкозахворювань. Так само підвищення ШОЕ вважається характерним станом для постоперационного періоду і при терапії деякими видів медикаментів.

Зниження розглянутого показника супроводжує тривалого голодування, різкого зниження м'язової маси, прийому кортикостероїдів.

Гемоглобін

Бере участь у транспортуванні кисню між тканинами і органами. Крім того, за допомогою гемоглобіну підтримується ph-баланс.

Відхилення від норми в меншу сторону , як правило, відбуваються при об'ємних крововтратах, залізодефіцит, патологіях кровотворної системи.

Перевищення норми говорить про захворювання крові, вроджених серцевих патологіях, серцевої і легеневої недостатності. Так само підвищення гемоглобіну може виявлятися у людей, чия діяльність пов'язана з активними навантаженнями (фізичними), у скелелазів, підводників, пілотів тощо.

Лейкоцити

Клітки, що захищають організм від вторгнення чужорідних тіл. Лейкоцити беруть участь в боротьбі з вірусами і бактеріями, а також проводять очищення крові від результатів розпаду їх життєдіяльності.

Підвищені показники можуть служити ознакою наявності вірусних, бактеріальних або грибкових інфекцій, загальної інтоксикації організму. Такі стани, як опіки, травми, різні кровотечі, інфаркти, анемії, злоякісні новоутворення і захворювання можуть супроводжуватися підвищенням рівня лейкоцитів. Висока концентрація характерна для людей, які перенесли недавно будь-які оперативні втручання.

У представниць прекрасної статі лейкоцити можуть підвищуватися на останніх термінах вагітності, перед початком менструального циклу, під час пологів.

Знижена концентрація даного кров'яного елемента може служити покажчиком на віруси або бактерії, ревматоїдний артрит, недостатність ниркових функцій, променеву хворобу, лейкоз, патологію кісткового мозку, загальне виснаження організмі, анемію. На зниження рівня лейкоцитів впливає прийом анальгезирующих і протизапальних засобів.

Лейкоцитарна формула

Лейкоцити ділять на види і підвиди, підрахунок яких проводиться лейкоцитарною формулою.

Лімфоцити . Клітини, які виробляють антитіла, що нейтралізують бактерії, віруси і виділяються ними токсини. Деякі з цих антитіл борються тільки з певними шкідливими елементами, інші ж вступають в боротьбу з кількома шкідливими мікроорганізмами.

Моноцити . Беруть участь в поглинанні і переварюванні твердих частинок, що потрапляють в організм. Також беруть участь у знищенні мікробів і продуктів їх життєвої діяльності.

Нейтрофіли . Як і моноцити, нейтрофіли беруть участь в процесі фагоцитозу, але на відміну від своїх побратимів після того, як бактерія або вірус знищується, вони виводять їх останки з організму і сприяють його знезараження. Нейтрофіли поділяють на паличкоядерні (молоді) і сегментоядерні (зрілі).

Еозинофіли . Беруть участь в самостійної регуляції всіх систем організму, виробляють вироблення антигістамінних препаратів, які знешкоджують медіатори запалення, розщеплюючи їх і очищаючи кров.

Базофіли . Спонукають імунну систему відповідати на вплив хвороботворних мікроорганізмів. Вони виділяють особливі речовини, що провокують розвиток алергії.

Тромбоцити

Найменші клітини крові, головною роллю яких є обеспечивание згортання крові. Тромбоцити розташовані в кровотоці і у стінок судин. Саме завдяки їм відбувається самостійна зупинка кровотеч різної етіології за допомогою утворюються тромбів, що закривають місця пошкодження судин.

Зниження концентрації тромбоцитів супроводжує жінок під час менструальних кровотеч і в період виношування дитини. Патологічне зниження рівня тромбоцитів відзначається при залізодефіцитної анемії, інфекціях, печінкових захворювань, патологій аутоімунної системи, хворобах щитовидки, а також на тлі прийому деяких видів медикаментозних засобів.

Концентрація тромбоцитів різко збільшується при запаленнях, об'ємних кровотечах, анемії гемолітичної, відсутності селезінки (після її резекції). Значне перевищення норми тромбоцитів характерно для пацієнтів, які приймають кортикостероїди.

Гематокрит

Відсоткова частка від загального обсягу крові, яку складають еритроцити. Кількість еритроцитів по відношенню до плазми зростає при зневодненні, серцевих патологіях (вроджених), недостатній функції кори надниркових залоз. Так само стан нерідко відзначається у людей в умовах високогір'я.

Низькі значення показника відзначаються при анеміях і гідремії (розрідженні крові).

Розшифровкою результатів аналізу обов'язково повинен займатися фахівець . Самостійне інтерпретування отриманих результатів, і, тим більше постановка діагнозу, є неприпустимою. Тільки доктор, грунтуючись на сукупність даних, загальних скарг і результати інших діагностичних заходів зможе поставити правильний діагноз і призначити відповідну терапію. Не займайтеся самолікуванням ! Це може бути небезпечно!

Загальний аналіз крові доводиться здавати кожній людині і неодноразово. Попередня підготовка до дослідження дуже важлива, оскільки це дослідження дозволяє отримати дані про багатьох зміни в організмі.

Саме тому людям важливо знати які показники оцінюються під час дослідження, а також як правильно підготуватися до здачі крові, щоб аналіз був проведений максимально правильно і показав достовірні дані.

Що входить в загальний аналіз крові?

Дослідження загального аналізу крові показує наступні дані:

• рівень гемоглобіну;
• обсяг лейкоцитів;
• колір крові;
• концентрація еозинофілів;
• базофіли;
• лімфоцити;
• моноцити;
• еритроцити;
• гематокрит;
• обсяг ретикулоцитів;
• гранулоцити;
• нейтрофіли;
• лейкоцитарну формулу;
• концентрацію тромбоцитів;
• ШОЕ.

Зазвичай в кожній з граф в отриманих результатах вказуються нормальні показники для тих чи інших досліджень. Оптимальні результати дослідження можна отримати після проведення як мінімум декількох аналізів, щоб простежити динаміку аналізів. Це дозволяє отримати більш вірні дані для кожної людини.

Концентрація гемоглобіну в крові у чоловіків і у жінок різна. У чоловіків нормальні показники коливаються від 130 до 160 г / л. Для жінок показник знаходиться в межах від 120 до 140 г / л. При збільшенні показників часто можна діагностувати еритремія або зневоднення. Такі ж показники спостерігаються у людей, які багато курять. Показники нижче нормальних свідчать про анемію, великих крововтратах або ж про наявність деяких спадкових хвороб.

Концентрація еритроцитів в крові також залежить від статі . Норма у чоловіків 4,3-6,2 на 10 в 12 ступені / літр. Нормальні результати дослідження у жінок трохи нижче і складають обсяг в проміжку від 3,8 до 5,5 на 10 в 12 ступені / літр. Концентрації в крові еритроцитів взаємопов'язана з концентрацією гемоглобіну. Викликано це основною функцією еритроцитів (перенесення гемоглобіну). Тому причини зниження або збільшення концентрації гемоглобіну ідентичні змінам обсягу гемоглобіну.

При зміні концентрації фолієвої кислоти спостерігається підвищення показника, а його зниження відзначають при дефіциті заліза або отруєннях важкими металами.

гематокриту називають дослідження процентного співвідношення концентрації клітин крові до плазми. Показники залежать від статі. У чоловіків нормальний гематокрит варіюється від 40 до 45%, а у жінок результати нижче, тобто від 36 до 42%. При збільшенні гематокриту густота крові підвищена. Викликається такий ефект зневодненням. При зниженні процентного співвідношення часто діагностуються інфекції або аутоімунні захворювання. Подібний ефект може бути викликаний великими кровопотерями.

Ретикулоцити є молодими еритроцитами. Зазвичай їх концентрація в крові не перевищує 1% від усього обсягу еритроцитів. При підвищенні концентрації цих тілець можна говорити про перенесений людиною кисневому голодуванні. Збільшення обсягу ретикулоцитів спостерігається при крововтратах, коли організм за їх рахунок намагається відновити обмін кисню в тканинах. Такий же ефект спостерігається під час лікування анемії. Зниження числаретикулоцитів говорить про проведену радіотерапії, променевої хвороби, наявності метастаз в кістках.

Концентрація лейкоцитів в крові в нормі знаходиться в межах від 4 до 9 на 10 в 9 ступені / літр. При незначному збільшенні концентрації даних тілець в крові можна судити про підвищених фізичних навантаженнях, стресах, вагітності, а також про лікування з використанням кортикостероїдів і адреналіну.

Якщо обсяг лейкоцитів значно вище норми, то причини можуть полягати в пухлинах, інфаркті, інфекціях, некрозі тканин, подагрі, діабетичної коми. Подібний ефект може спостерігається і в перший час після проведення операцій і гемолізу. Зворотний процес, або зниження обсягу лейкоцитів викликано інфекційними захворюваннями, черевним тифом, на променеву хворобу, хворобами органів кровотворення.

Обсяг тромбоцитів при дослідженні крові в нормі досягає 400 на 10 в 9 ступені / літр . Якщо концентрація вище — це говорить про відсутність селезінки, які пройшли операціях, раку.

Гранулоцити це особливі зернисті лейкоцити. До них відносяться еозинофіли, нейтрофіли і базофіли. Їх нормальна концентрація в крові варіюється від 47 до 72% від усього обсягу лейкоцитів. Під час збільшення їх концентрації лікар може зробити висновки про запаленнях, що протікають в організмі. При зниженні їх обсягу зазвичай діагностуються хвороби сполучних тканин, апластичну анемію. Такий же ефект можна відзначити при використанні деяких ліків .

Існує кілька типів нейтрофілів , і їх норма в крові відрізняється. У паличкоядерних нормальна концентрація може досягати від 0,04 до 0,3 на 10 в 9 ступені / літр. Концентрація сегментоядерних знаходиться в межах від 2 до 5,5 на 10 в 9 ступені / літр. Решту типів в крові не повинен бути виявлено.

При збільшенні обсягу даних тілець діагностують запалення, інфекції, пухлини, інтоксикацію. Такий же ефект спостерігається при використанні серцевих глікозоідов, гепарину, кортикостероїдів, ацетилхоліну. Якщо підвищення нейтрофілів спостерігається на тлі стресів , підвищених фізичних навантажень, в післяопераційний період, то такі показники вважаються нормою. При зниженні обсягу нейтрофілів можуть бути діагностовані інфекції, викликані вірусами або бактеріями, тиреотоксикоз, анемія, анафілактичний шок. Причиною можуть стати отруєння лікарськими препаратами, використання протипухлинних засобів.

Обсяг еозинофілів в крові становить від 0,02 до 0,3 на 10 в 9 ступені / літр. Їх концентрація збільшується при заражених паразитами, алергіях, шкірних хворобах, проблемах з кровоносною системою, інфаркті, різного роду злоякісних пухлинах. Зниження концентрації даних тел нижче норми — ознака лікування кортикостероїдами, стресів, інфекцій, що супроводжуються гнійними запаленнями і ГРВІ.

Концентрація лейкоцитів в нормі варіюється від 1,2 до 3 на 10 в 9 ступені / літр. При збільшенні показників можна підозрювати розвиток у людини інфекцій, деяких хронічних хвороб. Зниження обсягу цих тілець може бути обумовлено розвитком туберкульозу, захворюваннями нирок, лімфогранулематоз, хворобою Ходжкіна, синдромом Кушинга. Такий же ефект спостерігається при лікуванні глюкокортикоїдами або використанні рентгенотерапії.

ШОЕ або швидкість осідання еритроцитів — також важливий показник дослідження. У нормі у чоловіків швидкість випадання еритроцитів в осад може варіюватися від 2 до 10 мм / год. У жінок кордону показника ширше — від 2 до 15 мм / год. При цьому збільшення швидкості осідання еритроцитів може бути викликано вагітність, післяпологовими депресіями, менструацією. Це нормально.

Але патологічне збільшення швидкості осідання цих тілець викликається запальними хворобами, інфекціями, анемії, порушеннями в роботі ендокринної системи, хворобах печінки, нирок, при сепсисі або при хворобі Ходжкіна. Такий же ефект допустимо після великих оперативних втручань. Зниження швидкості осідання еритроцитів свідчить про недостатність кровообігу хронічного типу, еритреми, гепатиті, алергіях.

В будь-якому випадку результати дослідження загального аналізу крові повинен розшифровувати лікар . Тільки він зможе встановити точний діагноз на підставі всіх аналізів та отриманих даних.

Що показує і виявляє аналіз?

Загальний аналіз крові є одним з найбільш простих, але значущих досліджень. Його призначають як для профілактичного дослідження стану людини, тик і для більше точного діагностування наступних захворювань:

• запалення;
• анемія;
• алергія;
• порушення процесу згортання крові;
• розвиток мононуклеозу;
• інші захворювання.

При розвитку запальних процесів, що протікають в організмі, в крові людини різко зростає концентрація лейкоцитів і ШОЕ. При анемії в крові можна виявити зниження обсягу гемоглобіну та еритроцитів. При змінах в процесі згортання крові лікар відзначає зниження або збільшення числа тромбоцитів .

При алергічних реакціях, що відбуваються в організмі людини, в його крові виявляються еозинофіли. Таким чином багато захворювань можна обчислити на підставі загального аналізу крові. Але, варто пам'ятати, що не всі результати дослідження можуть використовуватися для діагностики конкретних хвороб. Основне завдання даного дослідження — підтвердження або спростування наявності в організмі проблем.

Результати дослідження трактуються в поєднанні із зібраним анамнезом, отриманим на підставі слів пацієнта і попередньому медичному огляді.

Як правильно здавати кров?

Для загального аналізу крові проводиться забір даної біологічної рідини з пальця. Тобто досліджується капілярна кров. Медсестра проколює шкіру на подушечці безіменного пальця і ​​за допомогою спеціальної трубки збирає кров в пробірку і завдає її на спеціальні скельця. Зазвичай процедура не займає більше хвилини. Хворобливі відчуття присутні, але тривають вони недовго і людина вже після виходу з кабінету лікар не буде мати відчувати особливого дискомфорту.

Деякі дослідні лабораторії для проведення загального аналізу рекомендують проводити дослідження венозної крові, оскільки вважається, що частина елементів здатна осідати на стінках капілярів, а значить і результати дослідження були не зовсім точні.

Більшість людей вважають, що достатньо не приймати їжу перед проходженням дослідження, але вимог набагато більше. За два тижні до проходження дослідження не варто використовувати лікарські препарати, особливо антибіотики. Винятком може стати аналіз на дослідження концентрації препаратів в крові. Попередньо про це повідомляє лікар.

За два — три дні до аналізу потрібно відмовитися від смаженої і жирної їжі , а також від алкоголю. Це робиться для того, щоб концентрація лейкоцитів в крові була досліджена з максимальною точністю. Кров слід здавати на аналіз після 8-годинного, а краще 12-годинного голодування . Зазвичай аналіз проводять вранці, тому досить просто не снідати і рано повечеряти.

У тому випадку, коли кров здається для проведення тесту на глюкозу, то не можна не тільки приймати їжу, чай або кава, але і чистити зуби, жувати гумку. Однак є й винятки. У деяких випадках лікар призначає аналіз після сніданку. Він повинен містити тільки несолодкий чай і яблуко. Перед проведенням дослідження можна пити чисту негазовану воду.

За 1 годину до забору крові не можна палити , а за півгодини слід відмовитися від навантажень, фізичних вправ і захистити себе від стресів . Здавати аналіз крові рекомендується в проміжок часу між 7 і 12 годинами ранку, оскільки деякі показники змінюються. При прийомі деяких лікарських препаратів, використання яких не можна скасувати, під час здачі крові слід повідомити про це лаборанту або медсестрі, що бере кров. Це необхідно для вірного трактування дослідження.

Алергічні реакції можуть проявлятися абсолютно по-різному. Це можуть бути кашель, чхання, рясне сльозовиділення, свербіж, нестача повітря і інші.

У зв'язку з тим, що екологія на Землі погіршилася, а імунна система людей зазнала деяких змін, за рахунок чого деякі речі здаються їй ворожими. Такі елементи називають алергенами. Саме через них і виникають алергічні реакції.

Як здавати аналіз крові на алергени?

Позбутися від алергії найпростіше усунувши алерген з життя людини. Якщо це стосується харчової алергії на певний продукт, то людині досить просто не вживати його в їжу. Але що робити людям, які страждають алергією на пил або пилок? Для початку необхідно виявити сам алерген , який викликає таку реакцію.

Дітям, що страждають від алергій, призначають проведення курсу досліджень. У зовсім маленьких дітей недостатньо сформована імунна система і при проведенні досліджень їх результати можуть бути недостатньо інформативними, тому проводити дослідження бажано тільки дітям після 3 років .

При його контактуванні з кров'ю людини можна відзначити появу в ній особливих антитіл. Такий тип досліджень безпечний для здоров'я малюка і не приносить йому серйозного дискомфорту.

Існує всього декілька типів досліджень на алергію для проведення яких використовують біологічний матеріал (кров):

• RAST;
• тест на імуноглобулін типу Е.

Перший тест дає можливість виявити певний тип алергену і напрямок подальших досліджень. При отриманні позитивного результату необхідно проводити тести на алергію більш вузької спрямованості.

RAST-тест вимагає дослідження крові . Отриманий біоматеріал розділяється по пробірках. У кожну додається певна кількість особливого розчину, отриманого за допомогою концентрування одного з алергенів. При утворенні в крові великої кількості антитіл лікар може судити про те, які речовини можуть викликати алергію у людини.

У людини береться невеликий об'єм крові, яка змішується вже з невеликою кількістю конкретних алергенів, що відносяться до однієї з груп:

• інгаляційним;
• контактним;
• харчовим.

Дітям у віці до 1 місяця , при прояві сильних алергій, можна призначити аналіз венозної крові на реакцію на алергени. Для цієї процедури використовується дослідження специфічного або загального IG E. Однак, більш доцільно дочекатися 6 місяців .

Проводити аналіз крові на алергени можна в наступних випадках:

• при тривалих нежиті без ознак застуди і підвищення температури тіла;
• при першіння в горлі і кашель, які тривають більше 3 тижнів;
• при прояві свербіння, шкірних висипань;
• при свербінні в очах, горлі, носі;
• коли дитині важко дихати або він починає задихатися;
• при зниженні вищевказаних симптомів після використання антигістамінних засобів.

Підготовка до аналізу

При появі різних симптомів алергії необхідно усунути сам алерген. Зробити це можна, виявивши його за допомогою аналізів, для яких необхідне дослідження крові. Проводити процедуру здачі крові необхідно вранці, натщесерце . При прийомі антигістамінних лікарських препаратів, їх використання рекомендується припинити як мінімум на 4 дні до здачі аналізу.

Якщо дитині призначені шкірні проби , то проходити цю процедуру під час загострення алергії не слід, оскільки результати дослідження не будуть достовірними, так як організм в цей час надмірно чутливий. При відвідуванні алерголога пацієнтові будуть дані вказівки щодо правильної здачі аналізу, які необхідно точно дотримуватися.

Розшифровка результатів

результати аналізів на алергію можна отримати через тиждень після їх здачі. У них вказуються такі показники, як IGE загальний і IgG .

IG E загальний — це імуноглобулін, присутній в крові у людини. Зазвичай його концентрація невелика, але при підвищенні цього показника можна говорити про алергію. Залежить показник IG E від віку. У дітей до 2 років обсяг IgE в крові варіюється від 0 до 64 мМО / мл. У дітей до 14 років обсяг IgE варіюється від 0 до 150 мМО / мл . У підлітків, тобто у віці від 14 років, в крові міститься від 0 до 123 мМО / мл IgE .

У дорослих людей до 60 років обсяг IgE в крові може досягати 113 мМО / мл . Приблизно такі ж показники і у дорослих людей після 60 років, але верхня межа показника у них вище на 1 мМО / мл (до 114 мМО / мл).

Дані IgG говорять про присутність в крові специфічного імуноглобуліну. Показник дозволяє швидко виявити харчову алергію. При результатах до 1 тис. Нг / мл досліджуваний продукт можна вживати в їжу і він не буде викликати алергію. При концентрації специфічного імуноглобуліну від 1 тис. До 5 тис. Нг / мл , цей продукт все ж можна їсти, але робити це слід до двох разів на тиждень. При концентрації IgG більше 5 тис. Нг / мл , продукт не можна вживати в їжу або хоча б не їсти його найближчі три місяці.

Дослідження в Інвітро

Інвітро — це дослідження, що проводяться в лабораторіях. Вони здійснюються за відсутності будь-якого контакту алергену і людини, схильного до алергії. Здаються ці тести перед постановкою діагнозу алергія.

Саме поняття « In vitro » описує особливу технологію проведення аналізів. Вона заснована на тому факті, що дослідження проводиться не над живим організмом, а тільки над його частиною, а точніше над кров'ю. Звідси і пішла назва, оскільки in vitro перекладається, як в пробірці. Крім ИНВИТРО існує дослідження інвіво . Воно має на увазі дослідження алергії за участю самого пацієнта. До такого типу медичного дослідження відносяться шкірні проби, під час яких алергени вводяться хворій людині через мікроподряпини. І на підставі їх огляду і виявляється реакції можна встановити ймовірність розвитку алергії.

Для тіста ИНВИТРО береться кров з вени або з пальця , після чого весь її обсяг ділять на кілька пробірок. Після цього, в кожну з ємностей вводять певний тип алергену і вивчають реакцію. При появі в крові великого обсягу антитіл можна зробити висновок наявність алергії на введене речовина.

Крім того, Інвітро — це назва мережі незалежних лабораторій , які проводять різного роду дослідження і аналізи. В даній мережі лабораторій можна замовити вивчення крові на її взаємодія з різними алергенами. При цьому пацієнт отримає результати тестів на руки і зможе розшифрувати показники самостійно або звернувшись до свого лікаря.

Ціна діагностики

Вартість досліджень незалежної лабораторії Інвітро варіюється від 500 до 4500 рублів. При вивченні алергічної реакції на один конкретний продукт або речовина, вартість аналізу становить близько 600 рублів. При вивченні реакції на суміш декількох трав, вовни, цвілі і інших речовин, вартість аналізу збільшена до 1650 рублів.

При незнанні точного алергену в лабораторії можна провести дослідження розгорнутої панелі. Так перевіряється наявність певних антитіл при впливі декількох типів алергенів. Вартість такого дослідження становить 4400 рублів.

Найголовнішим і першим аналізом, обов'язково проводяться при вивченні алергії, вважається аналіз на загальний імуноглобулін. Ціна його в Інвітро порядку 575 рублів. Більш точну вартість проведення тестів в Інвітро можна дізнатися при зверненні в одну з їх лабораторій.

Відгуки

Проведення досліджень ИНВИТРО має двоякі відгуки . На відміну від шкірної проби, даний тип дослідження не вимагає тривалого часу дослідження. Якщо тест необхідно проходити маленькому дитині, який ще з працею може вести себе добре при дискомфорті, то саме дослідження ИНВИТРО дозволять домогтися оптимального результату без необхідності змушувати малюка.

Однак, досить висока ціна і не завжди достовірні результати відштовхують людей від проведення цих досліджень. Крім того, будь-які дослідження на алергени рекомендується проводити під наглядом спеціального лікаря.