Складне Становище відтоку крові по венах від сім'яного канатика доставляє незначні незручності для пацієнта. Однак варикозне розширення судин в цій галузі здатне призвести до безпліддя, а це вже привід задуматися над лікуванням, під яким мається на увазі обов'язкова операція з видалення варикоцеле. Скільки коштує така операція, і які її види існують, про це поговоримо тут.

Оперативне втручання рекомендується фахівцями при наявності наступних показань:

• больові відчуття в області яєчок, що посилюються при фізичному навантаженні,
• явно виражене зменшення діаметра яєчка, а також порушення структури тканини,
• розвиваються патологічні зміни в показниках спірограмми,
• втрата здатності до запліднення (безпліддя).

Повне лікування варикозного розширення досягається тільки за допомогою операції.

Метою оперативного втручання є нейтралізація пошкодженої вени яєчка і всіх уражених гілок, скільки б їх не було. Сучасні методи лікування, що заслужили схвальні відгуки, пропонують ряд способів. Всі види оперативного втручання вирішує традиційна, мікроскопічна і лапароскопічна хірургія.

Порожнинна операція

Лікування полягає в здійсненні відкритого розрізу для про беспеченія доступу до патологічних венах яєчок. Операція проводиться під місцевим знеболенням і триває недовго. Період реабілітації займає від двох днів до кількох тижнів, в залежності від стану пацієнта. Порожнинна операція проводиться за кількома методами, які завоювали непогані відгуки на протязі всієї практики такого лікування. Цей метод лікування пропонується в стаціонарах і коштує по-різному: скільки буде потрібно заплатити, залежить від фізіологічного стану пацієнта.

Метод Іваніссевіча

Полягає в абсолютній блокування кровотоку по вені яєчка. Хірург знаходить вену і перев'язує її, повністю зупиняючи рух крові по судині. Метод Іваніссевіча — перший метод, створений для лікування варикоцеле. Найчастіше саме до нього звертається доктор при будь-якого ступеня розвитку патології. План операції за методом Іваніссевіча досить простий.

1. Робиться розріз шкірного покриву і всіх оболонок аж до венозного сплетення пахового каналу.
2. хірург візуально визначає розширену вену і все її відгалуження, розміщує її на власниках, потім перев'язує все патологічні судини, прошиває їх, після чого перетинає.
3. Операція завершується сшиванием розрізу і накладенням перев'язочній пов'язки до повного одужання пацієнта.

При безлічі переваг, резекція за способом Іваніссевіча має свої недоліки. У момент операції хірург знаходить лише ті ділянки розширених вен, які можуть бути доступні областю розрізу. Більш поглиблений варикоз, що знаходиться в розрізнених точках венозного сплетення може залишитися непоміченим. А це вже привід для відновлення захворювання. І тим не менше метод Іваніссевіча залишається найпопулярнішим способом хірургічного лікування варикоцеле.

Головним достоїнством операції Іанісевіча є його нульова вартість. Це єдиний спосіб лікування, який нічого не варто для хворого.

Метод Паломо

На відміну від Іваніссевіча, Паломо запропонував дещо інший спосіб перев'язки кровоносних судин при варикоцеле. Цей спосіб передбачає розрізати плоть трохи вище ходу пахового каналу. А саме в тому місці, де Яічковая вена вже вільна від венозного сплетення. На відміну від Іванісевича, Паломо запропонував перев'язувати вену саме в цьому місці, причому перев'язувати не тільки вену, а й артерію яєчка. На його думку, такий спосіб дозволить мінімізувати ризик виникнення ускладнень, бо перекритий кровотік буде зупинений у всіх варикозних відгалуженнях, які можуть розташовуватися по всій площі венозного сплетення. Частота рецидивів за способом Паломо становить 25% проти 40% при методі Іваніссевіча.

Щоб уточнити, скільки коштує така операція, слід звернутися в найближчу клініку. Кінцева сума залежить від безлічі побічних чинників.

В даний час операція по Паломо втратила свою популярність, оскільки були розроблені більш ефективні і безпечні способи оперативного втручання, вартість яких значно більш прийнятна для пацієнтів.

Операція Мармара

Це більш щадний метод, при якому наноситься меншої шкоди організму за рахунок більш дрібного розрізу. Хірурги схиляються до цього методу ще й тому, що операційне поле розташовується в безпосередній близькості зовнішнього кільця чоловічого пахового каналу. У цьому місці варикозні вени сім'яного канатика знаходяться найближче до шкіри, що полегшує доступ до ураженої ділянки.

Слід врахувати, скільки коштує мікрохірургічну операція при варикоцеле за методом Мармара. Практично у всіх клініках країни ціна починається від сорокатисячного порога. У вартість вже включена анестезія і післяопераційне обслуговування.

Порядок цієї мікрохірургічної операції передбачає використання мікрохірургічних інструментів.

1. Хірург виконує розріз не більше трьох сантиметрів в десяти міліметрах від кореня статевого члена.
2. Виділяє насіннєвий канат. За допомогою мікроскопа перев'язує його вени.
3. Контролює недоторканність навколишніх тканин і судин, переконуючись в цілості лімфатичних каналів, нервових закінчень і більших кровоносних судин.
4. Здійснює закриття операційного поля.

Особливість мікрохірургічної операції варикоцеле в тому, що вона коштує не надто дорого і триває всього лише близько години. Після цього пацієнт спостерігається в відділенні протягом трьох-шести годин, після чого відпускається додому.

Лапароскопія при варикоцеле

Лапароскопічна операція проводиться за допомогою медикаментозного пристосування, яке складається з тонкої пластикової трубки, оснащеної мініатюрної лампою холодного світіння і мікроскопічної камерою. Лапароскопічна процедура дозволяє лікарю провести операцію, спостерігаючи за її ходом на екрані монітора. Для цього в черевній порожнині пацієнта, який лежить на спині, роблять три проколи. Прокол для камери здійснюється в районі пупка. Два інших проколу проводяться в лівій і правій клубових областях. Лапароскопічна операція проводиться під загальним наркозом пацієнта.

За допомогою інструментів хірург безперешкодно відстежує всю варикозну вену яєчка. На все відгалуження вени накладаються скоби з медичного титану, після чого вена присікається. Лапароскопічна процедура з видалення варикоцеле визнана однією з найефективніших, так як операційне поле зведено до мінімуму, а всі «потаємні» варикозні розширення, які могли бути не поміченими при методах Іванісевича, Паломо або Мармара, стають очевидними, завдяки руху камери.

Враховуючи позитивні відгуки пацієнтів, першим завжди виникає питання, скільки коштує лапароскопічна операція. Ціна на таку процедуру починається від 30 000 рублів. Повна вартість лікування може варіюватися в залежності від загального стану хворого.

Скільки часу йде на весь процес? Лапароскопічна операція з видалення варикоцеле не припускав довгостроковій госпіталізації хворого. При позитивній динаміці пацієнт виписується з відділення вже на наступний день. Лапароскопічна процедура вважається одним з найефективніших методів з проведення варикоцеле операції.

варикоцеле відноситься до суто чоловічим захворювань і виражається в варикозному розширенні вен навколо яєчок. Зазвичай проявляється зліва, що зумовлено деякими анатомічними особливостями. Варикоцеле може виникнути в будь-якому віці: як у десятирічного хлопчика, так і зрілого чоловіка. Найчастіше хвороба довгий час протікає непомітно і виявляється під час обстеження.

Широко поширене захворювання виявляється у 16% обстежених пацієнтів. Під час призову на військову службу варикоцеле виявляють у 1-7% молодих людей. Найбільша його частота (до 20%) припадає на 14-15-річний вік. Варикоцеле ускладнюється тим, що у 40-80% хворих порушена сперматогенного функції яєчок. У 30-40% чоловіків, обстежуваних з приводу безпліддя, діагностують варикоцеле.

Діагностика і класифікація

Розпізнати варикоцеле нескладно. Найчастіше чоловік здатний самостійно його виявити при ретельній пальпації. Якщо у вертикальному положенні під мошонкою промацуються ущільнення або утворення, що нагадує виноградне гроно, слід негайно звернутися до лікаря. Він визначить характер захворювання і допоможе вирішити чи потрібна операція.

Для точної діагностики достатньо огляду і ультразвукового дослідження, яке виявить одну з трьох стадій розвитку хвороби:

• I ступінь — розширення вен незначно і виявляється тільки при УЗД в напрузі черевних м'язів з затримкою дихання (проба Вальсальви),
• II ступінь — розширені вени помітні візуально без проби Вальсальви, розмір і консистенція яєчок не порушені,
• III ступінь — спостерігається гроздевідное збільшення вен, атрофія одного з яєчок (частіше лівого), пацієнт відчуває тупий біль в мошонці.

Наслідки і ускладнення варикоцеле

Кровоносна система мошонки і яєчок влаштована досить складно. Запущене протікання варикоцеле ускладнює кровопостачання насінники, порушується його харчування. Вироблення сперматозоїдів зменшується і їх активність значно скорочується, що в результаті призводить до безпліддя. У деяких випадках виникають проблеми з потенцією, може початися ранній чоловічий клімакс.

Як уникнути операції при варикоцеле

Медикаментозне лікування варикоцеле практично відсутня. До недавнього часу в Росії було прийнято перестраховуватися і оперувати всіх хворих варикоцеле щоб уникнути його наслідків. Однак в останньому десятилітті лікарі-андрологи стали переймати досвід західних колег, які не вважають дана недуга загрозливим чоловічому здоров'ю.

Результати численних досліджень англійських вчених показали, що варикоцеле далеко не завжди провокує порушення репродуктивної функції або розвиток раку. Тому саме виявлення варикоцеле не говорить про те, що потрібна операція. Чоловік може багато років жити з таким діагнозом повноцінним життям.

Іншими словами, якщо пацієнту варикоцеле не доставляє будь-якого дискомфорту, захворювання протікає безсимптомно, то можна обійтися без операція

Але це не означає, що про нього треба забути. Щоб уникнути ускладнень, варто поберегтися, головним чином, виключивши сильні фізичні навантаження, особливо підняття важких предметів. Провокуючими факторами так само стають застійні явища в області малого тазу, наприклад, хронічні запори і нерегулярне статеве життя.

При першого ступеня розширення вен досить вести здоровий спосіб життя, уникати інтенсивних навантажень, вживання алкоголю і хвороба відступить. Так само розвитку захворювання допоможуть запобігти заняття спортом, правильне харчування, прийом вітамінів.

Зрозуміло, народна медицина пропонує свої методи позбавлення від варикоцеле. Ефективність такого лікування не доведена, тому варто обережно ставитися до нього і консультуватися з фахівцем.

Альтернативні способи лікування

Поліпшити стан хворого і уникнути операція допоможе деякий альтернативне лікування. Однак слід звернути увагу: такий підхід застосовується лише на ранніх стадіях варикоцеле і не скасовує обстеження з періодичними консультаціями лікаря.

Коротко перерахуємо основні способи.

Аромотерапія. Використовується безліч ефірних масел, але особливо корисні лимон, кипарис, неролі, меліса, сандал і чайне дерево. Їх додають в ванну, аромалампу або для інгаляцій.

Масаж яєчок. Проводиться лежачи з піднятим тазом. Сила натиску потрібна така, щоб не було болю, а й легке погладжування ефекту не принесе.

Вправи. Закупорка вен призводить до застою в них крові. Щоб забезпечити її хороший відтік, важливо усунути всі перешкоди, в чому допоможуть спеціальні вправи. Вони включають нахили, присідання, ходіння на носочках.

Траволікування. Застосовується у вигляді ванн, компресів, настоїв для прийому всередину. Для цього використовуються трави, які благотворно впливають на судини, такі як звіробій, ромашка, листя кінського каштана, срібна полин, кора дуба.

Видалення варикоцеле

Російські лікарі наказують обов'язкове хірургічне втручання при варикоцеле в наступних випадках:

• при постійних болях в мошонці,
• атрофія яєчка,
• підліткам з 2 і 3 ступенем захворювання для профілактики безпліддя,
• чоловікам до 35 років при діагностованому безплідді.

Операція для хірургів-урологів абсолютно проста і відпрацьована практично до автоматизму. Вона проводяться під загальним або місцевим наркозом і займають не більше 30 хвилин. Існує кілька способів видалення розширення вен:

• традиційна відкрита операція по Іваніссевіча з зачеревним, пахових і подпаховим доступом,
• мікрохірургічних метод Мармара,
• ендоскопічна (лапароскопічна ) операція.

Другий і третій методи більш сучасні, дозволяють пацієнтові швидко відновитися після операція. Крім того, можливість наслідків після них зведена до мінімуму. У виняткових випадках (як правило, після відкритої операція) може виникнути водянка оболонок яєчок або ж через деякий час знову проявиться варикоцеле. Останнє може бути пов'язано з неповним припиненням струму крові по внутрішньої насіннєвої вени або розвитком додаткових вен, що мали малий калібр в момент операції.

Будь-яка операція передбачає ризик, тому тільки пацієнт повинен вирішувати, спираючись на самовідчуття і здоровий глузд, так чи потрібна йому хірургічна допомога.

Поширеною патологією, яка характеризується збільшеними розмірами передміхурової залози, а також порушенням функціонування сечового міхура, є гіперплазія передміхурової залози. Це одне з найстрашніших захворювань для сильної половини людства, але майже неминуча патологія, яка сильно впливає на якість чоловіків похилого віку. Часто цю хворобу називають «чоловічим клімаксом». Причина криється не тільки в змінах фізіології, але і негативним чином впливають на емоційний і моральне здоров'я чоловіка.

Незважаючи на те, що гіперплазія вважається неракові освітою, але лікування повинно бути грамотним і своєчасним. А для цього слід знати основні ознаки і симптоми захворювання.

Клінічна картина захворювання

Передміхурова залоза є органом, який розташований біля підніжжя сечового міхура і захоплюючий сечовипускальний канал. Ця залоза відповідає за вироблення спеціального секрету, що виділяється під час сім'явиверження і виходить разом зі спермою.

Гіперплазія являє собою загальний медичний термін, який описує аномальне збільшення клітин. А доброякісна гіперплазія передміхурової залози характеризує збільшення клітин в названому органі, яке починається в молодому віці з появи мікроскопічних вузликів. Поступово вони розростаються і починають здавлювати сечівник.

При цьому на тяжкість захворювання не впливають розміри передміхурової залози, оскільки деякі чоловіки при мінімальних збільшеннях органу відчувають яскраво виражені симптоми хвороби. В інших випадках, при сильно збільшеною передміхуровій залозі, чоловік може не відчувати неприємних відчуттів.

Окремо виділяється вузлова гіперплазія, що представляє характерну зміну доброякісної гіперплазії. Цей різновид хвороби має на увазі не тільки зростання числа пухлинних клітин, але і зміни, що відбуваються в структурі проток і ацинусов.

Симптоматика захворювання

Клінічні прояви і симптоми гіперплазії розрізняються в залежно від ступеня прогресування захворювання. Але виділяються і інші чинники, які надають важливе вплив на розвиток хвороби:

• віковий критерій (захворювання схильні чоловіки старше 60 років),
• соматичне і психічний стан,
• соціальний стан,
• ступінь медичної обізнаності чоловіки про захворювання.

Гіперплазія простати характеризується виникненням проблем із сечовипусканням і порушенням статевої функції. Ці симптоми є найяскравішими проявами захворювання. Вважається, що початок хвороби слід відносити до часу, коли сечовипускання перестає приносити полегшення. З цього моменту слід звертатися за допомогою до лікаря, який призначить необхідне лікування і пропише необхідні препарати.

Симптоми прояви гіперплазії:

• млявий струмінь сечі, що пояснюється здавленням сечівника,
• почастішання позивів до сечовипускання, що особливо проявляється в нічний час,
• труднощі, що відбуваються спочатку сечовипускання,
• почастішання частоти перерв в процесі здійснення сечовипускання,
• при сечовипусканні доводиться напружувати нижню частина живота,
• виникає мимовільне виділення сечі, яка може протягом доби виділятися по крапельці,
• повне спорожнення сечового міхуравідсутня, в ньому завжди залишається залишкова сеча,
• хворобливі відчуття і виникнення печіння при сечовипусканні,
• виникають хронічні інфекції сечовивідної системи,
• відбувається порушення роботи нирок,
• в сечовому міхурі утворюються камені,
• сеча може змінити запах і колір, стати каламутною і з домішками крові,
• порушення зачіпають обмінні процеси в організмі, які у виникненні запаморочення, загальної слабкості, сухості в роті, постійного бажання отримувати, втрати апетиту і сильних головних болях,
• симптоми захворювання проявляються і вемоційній сфері, оскільки чоловік стає агресивним, пригнобленим і дратівливим.

При прогресуванні захворювання сечовипускання буде даватися все важче. Чоловікові доводиться занадто сильно напружуватися, що призводить до вимушених зупинок для відпочинку, які робляться через короткі проміжки часу.

Трапляється, що у чоловіка можуть проявлятися названі симптоми незначно або зовсім відсутні. Але з плином часу, коли доброякісна гіперплазія передміхурової залози буде прогресувати, всі симптоми хвороби проявляться, і будуть посилюватися по наростаючій. Тому важливо з перших її проявів звернутися до лікаря, коли лікування може проводитися без хірургічного втручання. На цьому етапі лікарями використовуються лікарські препарати.

Причини виникнення захворювання

В сучасний час лікарі не можуть назвати певні причини виникнення гіперплазії. Оскільки гіперплазію передміхурової залози часто порівнюють з «чоловічим клімаксом», то і основним фактором, що визначає розвиток захворювання, вважається вік і відбуваються через нього зміни гормонального фону.

А ось науково обґрунтованої закономірності між тютюнопалінням, статевою орієнтацією, вживанням спиртного або наявні інфекційними хворобами лікарями не встановлено.

Методи діагностики хвороби

При появі перших ознак дискомфорту, рекомендується звернутися за допомогою до лікаря, який після ретельної діагностики призначить необхідне лікування. Діагностика гіперплазії передміхурової залози включає в се бе:

• візуальний огляд,
• ректальну пальпацію простати і пальпірованіе з боків живота, які дозволяють оцінити відхилення в роботі сечового міхура і нирок,
• призначення рентгена та ультразвукове обстеження, що ставить за мету виявлення розмірів і форми передміхурової залози,
• здача на аналізи сечі і крові для визначення наявності інфекції і виключення можливості раку сечового міхура,
• визначення обсягу залишкової сечі за допомогою катетера.

Після виявлення захворювання, фахівці призначають лікування, безпосередньо залежить від ступеня розвитку гіперплазії і дискомфорту, який завдають симптоми хвороби пацієнта.

Методи лікування захворювання

Лікування гіперплазії переслідує основну мету — це зниження тиску тканин залози на сечовий міхур і уретру. Іноді цього можна домогтися шляхом коригування звичного способу життя і прийому ліків, що нормалізують гормональний фон. Хворим рекомендується не нехтувати фізичною активністю, дотримуватися правильного харчування і контролювати кількість споживаної рідини.

Але найчастіше для лікування доброякісної гіперплазії застосовуються медикаментозні, неоперативні і оперативні методи лікування.

Медикаментозне лікування

Лікування гіперплазії медикаментозно можливо тільки в разі, якщо сеча самостійно і в повному обсязі виводиться з сечового міхура. Препарати, які призначаються для лікування захворювання, допомагають зменшити обсяг передміхурової залози, а також пом'якшити симптоми захворювання. Але препарати дозволяється застосовувати тільки під контролем лікаря, виключивши самолікування.

Виділяються два види лікарських препаратів, що призначаються при цьому захворюванні:

• препарати, спрямовані на зняття напруги з гладкої мускулатури передміхурової залози,
• препарати, здатні зменшити простату в обсягах.

Крім названих лікарських засобів, лікарі можуть призначити прийом антибіотиків з пробіотиками та імуностимулятори. Для поліпшення кровообігу в передміхуровій залозі, призначаються спеціальні препарати, що забезпечують необхідний кровотік. Це дозволяє забезпечити створення необхідної лікувальної концентрації, необхідної для інших лікарських препаратів. Це особливо важливо для людей, які страждають від атеросклерозу.

Варто відзначити, що при безсимптомному перебігу хвороби лікарями може бути використаний метод «обережного вичікування». Але при цьому щорічно слід перевірятися у лікаря і проводити контрольне обстеження.

Важливо розуміти, що чим раніше буде розпочато медикаментозне лікування, тим ефективніше буде його результат, а саме поліпшення відтоку сечі та зменшення прояву симптомів хвороби.

Неоперативне лікування

Лікарські препарати призначаються найчастіше при початкових стадіях розвитку хвороби. Паралельно з ними лікарями використовуються методи неоперативного лікування. До них відносяться:

• термальна терапія,
• катетеризація сечового міхура,
• балонна діпятація,
• гіпертермія.

оперативне лікування

на сьогоднішній день найефективнішим методом є оперативне лікування, яке засноване на використанні спеціальних препаратів, що впливають на передміхурову залозу.

Мета цього методу — усунення основних симптомів і поліпшення якості життя чоловіка.

Успіх оперативного методу безпосередньо залежить від стадії розвитку захворювання і наявність додаткових ускладнень. Для того щоб поліпшити відтік сечі, лікарями проводиться цистостомія. Для цього хірургічним шляхом проводиться створення зовнішнього свища сечового міхура. За допомогою цієї нескладної операції, яке поєднується з медикаментозним лікуванням, можливе поліпшення стану хворих, а також нормалізація роботи нирок і скорочення проявів післяопераційних ускладнень.

Лікування гіперплазії залежить від індивідуальних особливостей пацієнта, ступеня занедбаності хвороби і симптомів. За умови дотримання пацієнтом запропонованого лікування, прогноз цілком позитивний і чоловік може повернутися до нормального життя.

Варикоцеле у чоловіків може розвинутися в будь-якому віці. Незважаючи на високий відсоток отримати захворювання, недуга дозволяє людині вести активний спосіб життя, нагадуючи про себе лише час від часу. З іншого боку, варикоцеле яєчок запущеної ступеня може заподіяти серйозні проблеми здоров'ю, наприклад, викликати безпліддя, так що лікування варто проводити своєчасно, навіть якщо захворювання не дає особливих приводів для занепокоєння.

Чому з'являється варикоцеле?

Варикоцеле яєчка може виникнути через цілого ряду факторів.

Суттю захворювання є розширення судин в області яєчок.

В внаслідок температура статевого органу трошки підвищується, що перешкоджає створенню сперматозоїдів, яким необхідний температурний режим близько 33 градусів. Що може призвести до варикоцеле?

1. Вроджена відсутність або недолік венозних клапанів, через які кров накопичується в статевому органі, але не покидає його.
2. Підвищений тиск в області тазу також веде до варикоцеле яєчка, так як це впливає на форму венозних судин і згинає їх, заважаючи кровотоку.

Ступені недуги можуть бути самими різними , але нерідкі випадки, коли чоловік отримував захворювання через загальне негативного фону в організмі. Крім того, до варикоцеле може привести надмірне навантаження, проблеми зі стільцем або рідкісні статеві контакти. Крім того, варикоцеле запущеної стадії може перерости у вторинну, яке буде проявлятися у вигляді пухлини в області живота. Вона буде блокувати відтік крові з насіннєвого каната.

Ознаки недуги

Якщо лікування не буде своєчасним, то варикоцеле може перейти з безболісної стадії до гострої. Тоді виникнуть такі ознаки недуги:

• тяжкість в області мошонки,
• болю в області яєчок,
• безпліддя,
• млявість і невелика кількість сперматозоїдів,
• запалення яєчок.

На жаль, виникнення безпліддя часто не залежить від ступеня захворювання. Воно може виникнути як в початковому ступені, так і не з'явитися зовсім. Більш того, половина чоловіків взагалі не страждає від симптомів недуги, тому помітити його наявність може тільки фахівець.

Ступені розвитку захворювання

Сучасна медицина розрізняє 4 ступеня розвитку захворювання в залежності від розширення вени і насіннєвого каната:

• на першій стадії захворювання відсутні неприємні відчуття, а визначити наявність варикоцеле може лише УЗД,
• недуга другого ступеня проявляється завдяки розширених вен, які помітні лише в стоячому положенні,
• наявність варикоцеле 3 ступеня проявляється в лежачому і стоячому положеннях,
• при 4 стадії захворювання роздуті вени впадають в очі навіть недосвідченому фахівцеві збудь-якого положення.

Профілактика

Незважаючи на те, що варикоцеле може бути вродженим захворюванням, більшість чоловіків заробляє його самостійно, ведучи неправильний спосіб життя. Щоб зменшити ризик його розвитку буде необхідно розібратися з шлунковими проблемами, так як поганий стілець підвищує тиск в області тазу, що веде до розширення вен. Крім того, необхідно виключити алкоголь з раціону, а також регулярно вести статеве життя, що зменшить розвиток застійних процесів.

Дуже добре допомагає від проблем з яєчками заняття спортом, однак варто пам'ятати про можливість перевантаження під час тренувань. Її необхідно уникати. Крім того, прийом вітамінів і регулярний відпочинок після навантажень плідно впливають не тільки на запобігання проблем зі статевим органом, а й на організм в цілому.

Лікування

На жаль , лікування недуги в більшості випадків можливе лише в хірургічному кабінеті. Прийом вітамінів і різні уколи здатні принести про блегченіе лише на ранньому ступені захворювання, але якщо воно не перестає прогресувати і загрожує безпліддям, то зробити операцію буде просто необхідно.

завдяки тому, що захворювання є широко поширеним серед чоловіків, сучасна медицина проводить лікування декількома способами:

• відкрита операція на мошонці,
• мікрооперація,
• реваскуляризація яєчка ,
• ендоскопія.

Кожен вид операції має свої особливості, тому лікування пацієнту призначається індивідуально, виходячи від ступеня недуги і характерні особливості людини.

Відкрита операція

Лікування даної операцією проводиться шляхом розрізу в клубової області, після чого хірург надрізує шкірний, м'язовий і сухожильний шари. Так як змістом операції є перев'язка вени яєчок трохи вище внутрішнього кільця пахового каналу, то цією дією завершується процедура.

Мікрооперацій

Хірург робить маленький надріз близько пахового кільця, приблизно в місці виходу сім'яного канатика. Розріз робиться поблизу статевого члена на відстані в 1см. Як тільки хірург надрізує шкіру, він перев'язує вени поблизу сім'яного канатика. В результаті лікування виконується перенаправленням кровотоку з пошкодженої вени в

поверхневі.

Реваскуляція яєчка

Лікування цією методикою полягає у відновленні нормального кровотоку в область яєчка за допомогою пересадки вени з пошкодженої ділянки тіла в надчревную область. В результаті даної операції пацієнт перестає страждати від симптомів недуги.

Ендоскопія

Недуга ефективно лікується ендоскопічної операцією. Для її проведення фахівець робить три 5мм проколу, перший з яких здійснюється в області пупка. В даний отвір вводять невелику камеру, яку направляють в область статевих органів, дозволяючи стежити за втручанням в безпосередній близькості. Зазвичай збільшення зображення становить від 5 до 10 крат від нормального стану, так що хірург може розглядати всі в найдрібніших подробицях і при відмінному освітленні.

Лікування триває введенням ножиць і затиску в два інших проколу. Вони дозволяють виявити вени яєчка під шкірним шаром, після чого на них накладаються скоби з титану, або хірург перев'язує їх ниткою. Загальний час процедури рідко перевищує 30 хвилин.

Варикоцеле є дуже неприємним захворюванням, яке може виникнути у чоловіків з народження. Воно може ніяк не виявлятися, посилюючи з кожним днем, що робить його особливо небезпечним. Тільки регулярні походи до уролога можуть показати його розвиток на ранніх стадіях, так як зовнішні зміни будуть помітні не раніше 2 стадії захворювання. На жаль, лікування варикоцеле практично завжди здійснюється хірургічним втручанням, так як суть хвороби полягає в недостатню пропускну спроможність вен, через що відбуваються застійні явища в області мошонки. Таким чином, своєчасні огляди у фахівців, регулярні статеві стосунки і активна життєва позиція здатні запобігти появі недуги.

Варикоз вен яєчка або сім'яного канатика, є поширеним захворюванням серед чоловічого населення. Такий недуга частіше називають варикоцеле. Небезпечно воно супутніми ускладненнями, такими як безпліддя і хворобливі відчуття в області яєчок і мошонки.

Що це за хвороба

Варикоцеле схильні представники сильної статі у віці від 15 до 30 років. Так само, як і при будь-якому варикозному розширенні кровоносних судин, в ве нах сім'яного канатика відбувається порушення роботи венозних клапанів, що перешкоджають зворотному відтоку крові. В результаті чого кров застоюється, розширюючи вени в мошонці і створюючи сітку з уражених судин. Ознаки варикоцеле добре видно на інформативних фото. Яєчко виявляється обплетено венами, по яких йде гаряча кров, що перешкоджає його нормальному функціонуванню. Адже для вироблення сперматозоїдів необхідна знижена температура приблизно 33 ° С.

При варикоцеле яєчок нормальна функція виробництва сперматозоїдів припиняється, що призводить до безпліддя.

Стадії

Перша стадія

Візуально визначити хворобу неможливо. Виявляється варикоцеле яєчка за допомогою ультразвукового дослідження мошонки.

Друга стадія

Спеціаліст легко визначає захворювання яєчок, провівши обмацування органу пальцями, з умовою, що пацієнт знаходиться в положенні стоячи.

Третя стадія

Можливо визначити хворому самостійно, незалежно від положення тіла, так як уражені кровоносні судини легко прощупуються. На деяких фото третього ступеня захворювання, опухлі вени вже можна побачити.

Четверта стадія

На цій стадії варикоцеле можливо визначити візуально. Щоб не помилитися і правильно поставити діагноз самостійно, необхідно вивчити інформативні фото із зображенням ознак хвороби. Ефективним методом лікування четвертої стадії варикоцеле є операція, призначена фахівцем.

Симптоми

• тягнуть больові відчуття в області мошонки, можуть виникати при фізичних навантаженнях,
• безпліддя, при цьому проблем з ерекцією у чоловіків, як правило, не буває.

Діагностика

Крім проведення візуального огляду хворого органу і пальпації, фахівець бере проби сперми пацієнта. При варикоцеле відбувається зниження рухливості сперматозоїдів і їх чисельне скорочення. Як правило, хворий дізнається про те, що він хворий варикоцеле яєчка під час обстеження інших статевих захворювань.

Лікування

Чи можна вилікує варикоцеле без операції? На сайтах, присвячених даному захворюванню можна знайти фото- і відеоматеріали, які розповідають про безопераційне лікування, але всі вони будуть корисні тільки в разі початкової стадії захворювання. Якщо вени сім'яного канатика вражені варикоцеле вже більш серйозно, то без хірургічного втручання не обійтися.

Види операції

Операція звичайна або як її ще називають фахівці операція по Іваніссевіча. Таке хірургічне лікування засноване на перев'язуванні ураженої вени. Мінуси в довгої реабілітації хворого, так як щоб дістатися до хворого ділянки необхідно розсічення м'яких тканин, м'язів. Плюси: можна проводити на будь-якій стадії захворювання, доступна пацієнтам з різними фінансовими статками.

Хірургічне втручання за допомогою ендоскопа. Операція популярна тим, що менш травматична в порівнянні з іншими методами. Під час процедури робляться проколи в області пупка і мошонки. Через прокол у пупка вводиться маленька камера, яка робить фото і відео, за допомогою яких легко спостерігати за ходом операції. Хірург отримує доступ до запаленої вені через проколи в мошонці. Операція полягає в перев'язці вени і накладання на неї титанових дужок.

Склерозирование насіннєвої вени. Ця операція полягає в веденні склерозуючого речовини в уражену вену, яка склеює стінки кровоносної судини. За допомогою цієї процедури відновлюється нормальне кровопостачання яєчка у 80% хворих.

Метод Мармара. Являє собою більш сучасну альтернативу операції по Іваніссевіча. Процедура менш травматична, що скорочує післяопераційний період, ефективність при лікуванні варикоцеле більш висока.

Операція призначається лікарем після встановлення ступеня варикоцеле, точного діагнозу і наявних у хворого протипоказань до проведення хірургічного втручання.

Післяопераційний період

Зазвичай після операції з видалення варикоцеле лікар наказує хворому утриматися від фізичних навантажень протягом декількох місяців. Також статева стриманість може становити до 30 днів.

Якість сперми у прооперованих чоловіків поліпшується і в 50 -90% безпліддя виліковується.

Своєчасне діагностування варикоцеле і правильно призначене лікування дає великий шанс, що вагітність настане протягом року ведення статевого життя без контрацептивів.

В діяльності чоловічої репродуктивної системи велику роль відіграє парний орган — насіннєвий канатик. Це трубчасте утворення, що складається з м'язово-волокнистої тканини, має довжину до 20 см, починається у внутрішнього отвору пахового каналу і розташована в області таза і пахової області.

За допомогою сім'яних канатиків яєчка підвішені в мошонці і підтримуються тут. Завдяки насіннєвим канатикаспинного дозрілі сперматозоїди виводяться з яєчок через сім'явивідних проток.

Однією з найпоширеніших патологій сім'яного канатика є двостороннє варикоцеле, патологія справа, зліва. Найчастіше зустрічається останній різновид андрологического захворювання.

Варикоцеле лівого яєчка

Це розширення вен яєчка і сім'яного канатика у чоловіків. Такий патологією уражаються близько 20% чоловіків працездатного віку. Вона призводить до порушення статевої функції і нерідко стає причиною чоловічого безпліддя. Половина безплідних чоловіків має це захворювання.

Через вени цього трубчастого освіти відбувається відтік крові від яєчка в магістральні вени. Варикоцеле зліва відзначається у 80-90% хворих з цією патологією. Це пояснюється особливостями анатомічної будови цього парного органу, які викликають застійні явища в яєчку. У рідкісних випадках розвивається двостороннє варикоцеле або праворуч.

Фактори, що провокують розвиток хвороби:

1. Часто зустрічається варикоцеле на лівому і правому яєчку у юнаків в період статевого дозрівання.
2. Вроджена слабкість венозних стінок.
3. Підвищений тиск крові у венах мошонки при тривалих високих фізичних навантаженнях.
4. Під впливом цих чинників відбуваються порушення у функціях венозних клапанів. В результаті відбувається зворотний потік крові.

Діагностика

1. Щоб виявити варикоцеле лівого яєчка, потрібно звернутися до уролога або хірурга. Після візуального огляду пацієнта будуть запропоновані необхідні дослідження:
2. ЕКГ, аналіз сечі і крові.
3. УЗД яєчок в положенні лежачи і стоячи.

В останнім часом лікарями все частіше діагностується двостороннє варикоцеле.

Лівобічний варикоцеле: класифікація і симптоми

Прояви цієї патології безпосередньо залежать від величини варикозного розширення вен і їх компресії.

Виділяються чотири ступені розвитку цієї патології:

1. Перша ступінь — субклінічна. Розвиток патології відбувається безсимптомно. Пацієнта нічого не турбує. Лише ультразвукова діагностика дозволяє виявити наявність захворювання. Зазвичай проблема виявляється під час профілактичного огляду.
2. Друга ступінь. При пальпації — промацує мошонки в вертикальному положенні тіла або під час сильного напруження можна виявити розширені вени. З'являється асиметрія яєчок. Іноді хворого турбує відчуття печіння в мошонці, болі різної інтенсивності.
3. Третя ступінь. Візуально вени мошонки не виявляються, але добре промацуються, коли чоловік стоїть. Пацієнт страждає від болів, що тягнуть в паховій області. Ліва половина мошонки відчутно збільшується в розмірах.
4. Четверта ступінь. Добре видно гроздевідние розширені вени мошонки. Вони легко прощупуються. Після підйому тяжкості, тривалого сидіння або стояння з'являється інтенсивний больовий синдром і відчуття тяжкості в мошонці, які посилюються до вечора.

Чому небезпечна ця патологія:

1. Якщо захворювання не завдає дискомфорту і болю, цей стан не загрожує життю пацієнта. Він може вести звичайний спосіб життя і працювати.
2. Головною проблемою є ускладнення патології: змінюються розмір, структура яєчка, порушується його харчування, що загрожує порушенням сперматогенезу і репродуктивної функції.
3. Може розвинутися запалення цієї статевої залози.

Лікування патології лівого яєчка

Вибір методів залежить від стадії розвитку захворювання.

1. Існують консервативні методи терапії цієї патології першого ступеня. Щоб уникнути підйому тиску в венах ураженого органу, чоловікові потрібно не піднімати тяжкості, уникати серйозних фізичних навантажень.
2. Налагодити регулярне спорожнення кишечника.
3. Потрібно носити суспензорій, щоб підтримувати мошонку в піднятому положенні і поліпшити відтік крові.
4. Холодові ванни для органів мошонки.
5. Проводиться медикаментозна терапія. Лікар призначає прийом препаратів, які зменшують застійні явища, сприяють поліпшенню циркуляції крові і тонусу вен.
6. Допомагають нетрадиційні методи лікування: апітерапія.
7. При варикоцеле зліва високого ступеня, якщо розвивається двостороннє варикоцеле, хірургічне втручання є найбільш ефективним способом лікування. Атрофія яєчка, деформація вен, постійні больові відчуття, безпліддя — це показання до оперативного лікування.
8. Хірург може запропонувати відкриту або лапароскопічну операцію. Іншим способом лікування є склерозування уражених судин. Через маленький прокол в уражену вену вводиться катетер з метою заповнення її склерозуючим речовиною. Це викликає припинення кровопостачання цієї судини.
9. Ефективність хірургічного лікування і протягом післяопераційного періоду залежать від ступеня захворювання.

Варикоцеле на лівому яєчку — це патологія, з якою можна жити, маючи нормальну якість життя, якщо регулярно проходити профілактичні огляди у лікарів з метою її раннього виявлення та наполегливо лікуватися в разі її розвитку.

Кіста яєчка у чоловіків — захворювання мошонки, що представляє собою доброякісне утворення в області придатка і верхньої частини залоз. Епітелій тестикул стабільно виробляє необхідну кількість сперматозоїдів і гормону тестостерону протягом доби. Через порушення прохідності проток сповільнюється відтік насінної рідини, в результаті чого відбувається її скупчення у вигляді невеликих локацій. Згодом запальний процес викликає розтягнення сім'яних канатиків, а рідина обростає фіброзної оболонкою. На початковій стадії дисфункції пацієнт може не відчувати дискомфорту, виявлення кісти в цьому випадку можливо тільки при огляді фахівцем.

Ознаки захворювання

Симптоматика кісти яєчка утруднена і проявляється в слідую щем:

• часте або ж, навпаки, рідкісне хворобливе сечовипускання через тиск кісти на сечовий міхур,
• різкі періодичні болі в області живота, супроводжувані нудотою і лихоманкою,
• тупі, ниючі болі в нижній частині живота, іноді призводять до відчуттів здуття і переповнення,
• Гірсутизм — протиприродний зростання жорстких темного волосся на обличчі і тілі.

Початкова стадія утворення кісти характеризується зовсім невеликими розмірами, що не викликає яскраво виражених симптомів. Поступово розростається пухлина здавлює судини, стаючи причиною застійних процесів в яєчку. Це, в свою чергу, призводить до появи больового синдрому в паховій області.

Види кісти яєчка

1. Сперматоцеле — класичний варіант кісти, характеризується зниженням рівня виділення сперматозоїдів. Знаходиться переважно у верхній частині тестикул.
2. Гематоцеле — кіста, що утворюється при попаданні крові під оболонку яєчка.
3. Гидроцеле — набряк навколо яєчка через наповнення вагінальної оболонки рідиною.

Причини захворювання

Що стосується причин виникнення кісти яєчка у чоловіків, то тут фахівці до цих пір не прийшли до єдиної думки. Специфіку захворювання визначити непросто, тому результати досліджень в цьому напрямку зводяться до надання двох основних гіпотез. Перша — розширення сім'яних протоків з подальшою обструкцією, друга — розширення придатків як наслідок аневризми. Запропоновані теорії є фундаментом для розробки методів лікування та подальшого поглибленого вивчення анатомічних особливостей людського організму.

Традиційне лікування захворювання

В даний час кіста яєчка у чоловіків лікується виключно методом оперативного втручання — видаленням (лапароскопией). Протипоказанням до операції є гемофілія і деякі маловивчені хромосомні захворювання. Лапароскопія проводиться під анестезією, причому тканини зшиваються таким чином, щоб не порушувалася рух сперматозоїдів. Після проведення операції пацієнт протягом декількох днів перебуває під наглядом лікаря. Несм отря на те що рецидив — явище вкрай рідко, рекомендується деякий час уникати важких фізичних навантажень.

При протипоказання застосовується альтернативний метод лікування — кіста яєчка видаляється з допомогою голки , введеної в мошонку (склеротерапія). Після викачування рідини стінки освіти склеюються склерозуючим речовиною. Недолік такого способу лікування полягає в ризику споювання сім'яних протоків, що призводить до безпліддя. На ранніх стадіях захворювання застосовується пункція, а вирячені рідина при цьому хімічним складом не замінює. Однак такий метод найчастіше є лише тимчасовим заходом, так як часте його використання може привести до пошкодження тканин тестікули.

Лікування захворювання народними засобами

Крім хірургічного втручання, кіста яєчка виліковується методами народної медицини — спеціальною дієтою і трав'яними настоями. Одним з найдієвіших засобів проти захворювання є мухомор. Грибний відвар настоюється протягом двох тижнів і приймається тричі на день по кілька крапель. Прийом можна чергувати з вживанням фіточаю з шавлії, арніки гірської та ребления кореня лепехи. Для цього необхідно змішати всі рослини кількістю по одній чайній ложці і залити склянкою кип'яченої води.

Дієта складається з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта — віку, загального стану здоров'я, стадії захворювання. Сприятливий вплив надає вживання рослинного білка, зелені і кисломолочної продукції. В період лікування бажано уникати висококалорійної, насиченої холестерином їжі, а також овочів з підвищеним вмістом крохмалю. Під час дієти рекомендується часте пиття теплої підсоленої води і відвідування сауни. Для поліпшення ефекту раз в день проводиться процедура двадцять хвилин медового обгортання — поверхню мошонки змащується медом і накривається поліетиленовою плівкою.

Вправи при захворюванні

Всупереч поширеній думці фізичне навантаження на ранній стадії утворення кісти не тільки нешкідлива, але і необхідна. Для того щоб забезпечити стабільний помірний приплив крові до хворого органу рекомендується щоденний біг підтюпцем. В якості розминки можна здійснювати невисокі часті стрибки на двох ногах або стрибки зі скакалкою. Досить ефективним вправою буде тряска витягнутих вгору ніг і рук в положенні лежачи на спині. Зарядка закінчується прийомом контрастного душу, при цьому температура води не повинна перевищувати сорока градусів.