Якщо на тлі почервоніння шкірного покриву з'явилися великі чи дрібні бульбашки з рідким вмістом (каламутним або прозорим), то лікарі розглядають цю патологію як . Це захворювання носить гострий запальний характер, в звичайному житті люди називають його алергією, опіком, обмороженням.
причини розвитку буллезного дерматиту
Розглядається захворювання розвивається тільки при впливі на шкіру зовнішніх або внутрішніх подразників. Лікарі проводили численні дослідження і прийшли до висновку, що бульозний дерматит можуть спровокувати абсолютно будь-які чинники, але є і виділений список найбільш часто зустрічаються.
Зовнішні фактори, що провокують бульозний дерматит:
Короткочасне або тривалий вплив на шкіру екстремальних температур. При занадто високих людина отримує , при дуже низьких — .
Безпосередній контакт шкіри з хімічними речовинами. Це можуть бути чистячі і миючі засоби, кислоти і луги, декоративна і лікувальна косметика, фарби для волосся.
Безпосередній контакт з деякими рослинами. Медичній науці відомі понад 300 представників рослинного світу, які здатні викликати розвиток буллезного дерматиту.
Тривала дія ультрафіолетових променів. Якщо людина тривалий час перебуває під прямими сонячними променями, то на шкірі утворюється опік — це і є бульозний дерматит.
Тривалий прийом лікарських препаратів. Йдеться про індивідуальну непереносимість або підвищеної чутливості до певних медикаментів — цей фактор строго індивідуальний.
Внутрішні чинники, що провокують бульозний дерматит:
Прогресуючі захворювання вірусної етіології. Розглядається захворювання може виникнути як ускладнення гострих або .
Серйозні порушення обмінних процесів в організмі . Досить часто бульозний дерматит діагностується у людей з цукровим діабетом, причому, їм уражаються кисті і стопи.
Генетична схильність . Відомо багато випадків, коли розглядається захворювання виникає у людей, в роду яких вже є люди з бульозним дерматитом.
Симптоми буллезного дерматиту
Різноманітність симптомів розглянутого захворювання пов'язане з тим, що їх конкретні прояви залежать від причини виникнення бульозної дерматиту.
Якщо розглядається захворювання виникло на тлі контакту хімічних речовин, то шкіра почервоніє, стане набряку і покриється напруженими бульбашками. Хворий скаржиться на сильний свербіж і печіння в місцях ураження. Найчастіше бульозний дерматит виникає на тлі контакту з урсола — це барвник, який використовується при роботі з хутром, для фарбування волосся. За даними досліджень це агресивне речовина може спровокувати розвиток генералізованого дерматиту, тому його категорично заборонено використовувати в косметичних цілях.
При впливі на шкіру занадто високими температурами утворюється опік — в такому випадку бульозний дерматит проявляється стрімким почервонінням шкіри, появою болючих пухирів з рідким вмістом (прозорим або кров'яним). Далі бульбашки починають лопатися і на їх місці утворюються довго гояться виразки, в подальшому на їх місці залишаються рубці.
Якщо на шкіру впливати занадто низькими температурами, то людина отримує відмороження — це теж один із проявів буллезного дерматиту. На шкірі з'являється сильне почервоніння, утворюються бульбашки в'ялого виду і з кров'яним або прозорим вмістом. Вони, також як і при опіках, лопаються і довго гояться, утворюючи скоринки і рубці.
Сонячні опіки можуть проявитися через 12-24 годин після безпосереднього впливу сонячних променів на шкіру. Але спочатку (через 2 години) шкірні покриви починають червоніти, на них утворюються дрібні бульбашки з прозорим вмістом. Тяжкість перебігу буллезного дерматиту, що виник унаслідок сонячного опіку, залежить від того, як довго ультрафіолет впливав на шкірні покриви.
Діагностичні заходи
Як правило, діагностика розглянутого захворювання не представляє ніяких труднощів — лікарі встановлюють діагноз навіть за симптомами, видимим проявам на шкірі.
Якщо у фахівця є підозри на порушення обмінних процесів в організмі пацієнта, то йому буде призначено дослідження сечі і крові.
у разі приєднання інфекції, лікарі проколюють пухирі в місцях ураження шкірного покриву і вивчають їх рідкий вміст. Це необхідно для з'ясування збудника інфекційного захворювання, щоб підібрати грамотне та ефективне лікування.
Лікування буллезного дерматиту
Від того, з якої причини розвинулося розглядається захворювання і як воно протікає, пацієнт обстежується різними вузькопрофільними фахівцями — може знадобитися допомога хірурга, алерголога, педіатра, терапевта, дерматолога.
Найголовніше — усунути причину, яка провокує прогресування буллезного дерматиту. Найчастіше, цього достатньо для того, щоб симптоми розглянутого захворювання повністю зникли. Але в деяких випадках лікарі призначають і симптоматичну терапію:
Якщо є інфікування, то лікарі застосовують для лікування — цефалоспорини, пеніциліни, ефективними будуть і мазі з антибіотиками — наприклад, гентаміціновая мазь.
Щоб підсушити пухирі і прискорити процес позбавлення від кірочок, їх обробляють зеленкою або фукорцином.
Щоб зняти больовий синдром і зменшити інтенсивність запального процесу, пацієнти можуть застосовувати мазі Вольтарен або Ібупрофен — вони мають протизапальну дію.
Якщо проводився розтин міхурів, або вони розкрилися природним шляхом, то доцільно застосовувати ранозагоювальні креми та мазі — наприклад, Бепантен або метілураціловая мазь.
як фізіотерапії проводять ультразвукове і лазерне вплив на уражені ділянки шкіри.
Бульозний дерматит не рахується небезпечним захворюванням — він швидко і легко діагностується, лікарям відомо безліч методів лікування цього захворювання. Якщо ж пацієнти будуть дотримуватися профілактичних заходів (захист шкіри від сонячних променів і впливу агресивних хімічних речовин, дотримання техніки безпеки з гарячими предметами / речовинами і так далі), то уникнути розвитку буллезного дерматиту досить просто.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
У народі фолікулярний гіперкератоз називають «гусячою шкірою», часто плутають зі звичайними і відзначають зовнішню схожість з . Насправді, розглядається захворювання — досить сильний косметичний дефект, який може доставити масу неприємностей молодим дівчатам і вже цілком дорослим людям.
Фолікулярний гіперкератоз — це зроговіння поверхні шкіри, при якому порушується природний процес відлущування ороговілих лусочок епідермісу. В результаті волосяні фолікули закриваються і закупорюються, в них накопичується секрет сальних залоз, шкіра червоніє і починає свій розвиток запальний процес.
« гусяча шкіра »: причини появи
Гиперкератоз може розвинутися з різних причин — використання неякісних косметичних засобів, неправильне проведення процедур особистої гігієни, нестача вітамінів в організмі і інше.
Нестача вітамінів
Вітамін С () контролює вироблення колагену — речовини, яка надає шкірних покривів і судинах еластичності. Недолік цього вітаміну призводить до крихкості судин, вони починають руйнуватися, а на шкірі з'являються синці і синці. Результатом такого стану стане старіння шкіри (поява зморшок), поява ділянок лущення і роздратування.
забезпечує харчуванням кісткову тканину і шкіру, покращує роботу щитовидної залози, зміцнює і сприяє очищенню організму від шлаків і токсинів. При нестачі цього вітаміну відбувається надмірне розмноження клітин епідермісу, а старі лусочки просто не встигають отшелушиваться — результатом стане фолікулярний гіперкератоз.
Якщо ж в організмі людини недостатньо , то буде сповільнюватися утворення нових клітин епідермісу, шкіра стане в'ялою і шорсткою. Волосяні фолікули не отримують достатнього харчування, на ньому накопичуються «відмерлі» клітини епідермісу — запальний процес гарантований.
Гормональні засоби
Нерідко фолікулярний гіперкератоз діагностується у молодих дівчат на тлі прийому . Справа в тому, що під впливом гормонів в організмі відбувається прискорення процесів оновлення клітин епідермісу — це посилює утворення кератоза. Саме ця речовина сприяє сухості шкіри, появі «гусячої шкіри».
Неправильне харчування і порушення психоемоційного фону
Регулярні стреси, нервове напруження, роздратування і неврози призводять до порушень роботи всього організму. Це в свою чергу провокує перевитрата , що безпосередньо впливає на стан шкіри — вона починає старіти, набуває нездоровий сірий відтінок і стає сухою, лущиться і тьмяною.
Дієтологи стверджують, що неправильне харчування теж може привести до фолікулярному гиперкератозу. І пов'язано це буде з недостатнім надходженням в організм вітамінів і розвитком .
Профілактика і лікування гіперкератозу
Косметологи і дерматологи впевнені, що розглядається захворювання неможливо вилікувати повністю, але є маса способів підтримувати шкіру в нормальному стані. І перш за все, потрібно берегти її від сонячних променів, впливу холоду і взагалі уникати занадто агресивних впливів на шкірні покриви.
Зверніть увагу: якщо при фолікулярному гіперкератозі провести пілінг або будь-яку механічну чистку шкіри, то це може привести до появи мікротріщин, дрібних кровотеч. Ризик інфікування шкірних покривів підвищується в рази. Єдине, що дозволяється при розглянутому захворюванні — чистка особи із застосуванням кислотних основ — саліцилова, молочна або гліколева.
Зволоження і живлення шкіри
Після чищення особи засобами на кислотній основі шкіру обробляють молочком для тіла або 2% розчином саліцилової кислоти. Потім на шкіру наносять крем із зволожуючим і живильним ефектами — це запобіжить сухість та лущення. Подібні процедури необхідно проводити кожен день.
Якщо фолікулярний гіперкератоз поширився по всьому тілу, то доцільно регулярно приймати ний з відварами лікарських рослин — наприклад, , чебрець, кропива або листя кінського каштана. Після ванни необхідно нанести на уражені ділянки шкіри живильний крем, який буде володіти протизапальним ефектом. Такий догляд допоможе запобігти подальшому поширенню фолікулярного гіперкератозу на здорові ділянки шкіри і зніме запалення з уже уражених.
Якщо хвороба проявилася на сідницях, стегнах і руках, то уражені ділянки шкіри можна приховати від оточуючих одягом, а ось з особою все набагато складніше — фолікулярний гіперкератоз не приховаєш навіть під товстим шаром декоративної косметики. Вихід тільки один — регулярно проводити чистки шкіри. Дуже ефективними проти розглянутого захворювання будуть і маски для обличчя.
Маски для обличчя при фолікулярному гіперкератозі
Косметологи рекомендують людям з фолікулярним гіперкератозом на обличчі використовувати маску для обличчя Фріман — в її складі є молочна і гліколева кислоти і екстракт анісу. Хороший ефект дає і крем-пілінг люмен, так як він очищає шкіру обличчя м'яко, за допомогою кислот.
Зверніть увагу: навіть при запущеному фолікулярному гіперкератозі не варто захоплюватися пилингами і будь-якими іншими чистками особи — можете отримати зворотний ефект. Розглядається захворювання лікується довго.
Дуже важливо людям з фолікулярним гіперкератозом уникати попадання на шкіру прямих сонячних променів. Ніхто не говорить, що навіть в літній період потрібно одягатися в щільний одяг з довгими рукавами, але відмовитися від відвідування морських і річкових пляжів, солярію доведеться. Вся справа в тому, що засмага провокує посилене виведення вологи зі шкіри, вона стає сухою і лущиться. Найменше фізичне / механічний вплив на таку пошкоджену шкіру призводить до утворення ранок, які інфікуються і переростають в гнійники.
Фолікулярний гіперкератоз досить неприємне захворювання, яке має лікуватися. Ні в якому разі не можна самостійно проводити чистку особи скрабами і видавлювати утворилися прищі — це обов'язково призведе до утворення шрамів і рубців, та й від самого захворювання не врятує. Набагато розумніше відвідати дерматолога або косметолога і дотримуватися всіх рекомендацій і призначення фахівців.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
Про парових ванночках і лазнях говорять не тільки звичайні люди, але і косметологи — ці процедури вважаються виключно корисними для позбавлення від і . Але щоб отримати потрібний ефект, необхідно знати правила проведення подібних процедур — при парових ванночках і лазнях вплив виявляється не тільки на епідерміс, але і на кровоносну систему організму.
Користь парових ванночок і лазень для шкіри
Вже після декількох розглянутих процедур шкіра обличчя стає м'якою, світлою і гладкою — цей ефект досягається за рахунок використовуваних лікарських рослин. Крім строго естетичних ефектів, парові лазні та ванночки від і надаютьнаступне вплив:
вміст закупорених пір стає м'якше і самостійно виходить, вкрай рідко для повноцінного очищення потрібне використання скрабу;
пари відварів лікарських рослин заспокоюють шкіру і зменшують запалення;
шкірний покрив повністю очищається від косметики (і залишків декоративної, і лікувальної), токсинів і відкладень секрету сальних залоз;
клітинне дихання епідермісу стає краще — це призводить до появиздорового рум'янцю.
Після проведення даної процедури косметологи рекомендують наносити на шкіру зволожуючу маску, скраб або крем. Справа в тому, що після впливу пари пори шкіри максимально очищаються, відкриваються і можуть «взяти» максимальну кількість корисних речовин із засобів по догляду за шкірою.
Парові ванночки і лазні від прищів і чорних крапок є найпопулярнішою процедурою серед обивателів. Пов'язано це з тим, що її можна проводити в домашніх умовах і без необхідності придбання дорогих засобів.
Протипоказання і показання до розпарювання особи
Розглянуті процедури можна і потрібно проводити всім людям, у яких шкіра має вади — наприклад, масові висипання прищів або . Косметологи запевняють, що парові ванночки і лазні від прищів і чорних крапок можуть з успіхом замінити дорогі процедури очищення обличчя в салонах краси — ефект вийде однаковий, а витрат (і тимчасових, і фінансових) буде набагато менше.
Але так як парові процедури надають не поверхневе, а глибокий вплив, тобто і протипоказання до їх проведення. Чи варто запам'ятати деякі застереження фахівців:
категорично заборонено робити парові ванночки і лазні від прищів і чорних крапок людям з діагностованими захворюваннями серцево-судинної і дихальної систем;
вкрай обережно подібні процедури проводяться людям з будь-якими патологіями, що протікають в хронічній формі (знадобиться консультація лікаря);
не можна парові ванночки і лазні робити при підвищеній температурі тіла.
Готуємося до процедур
Щоб регулярно проводити очищаючі парові ванночки і лазні від прищів і чорних крапок, потрібно підготувати набір необхідних «інструментів».
По-перше, потрібен буде пластмасовий тазик або миска об'ємом 3 літри. Причому, цей посуд не може використовуватися в інших справах — наприклад, прати в ній або мити овочі категорично заборонено. Тому доцільно придбати нову миску або тазик і позначити її застосування тільки для розглянутих процедур.
По-друге, потрібно буде великий рушник, яке повністю закриє голову і обличчя в схиленому стані. Таке рушник має бути досить щільним і не пропускати повітря.
По-третє, необхідно запастися різними лікарськими рослинами — наприклад, листям евкаліпта, квітками ромашки аптечної, квітками календули, екстрактом алое і іншими. Але врахуйте, що багато рослин можуть спровокувати приступ алергії, тому підбирати їх потрібно в індивідуальному порядку.
Як правильно зробити парову ванночку
Для проведення процедури потрібно виділити абсолютно вільний час — поспішати і відволікатися не варто. Розраховуйте, що на підготовку до процедури, її проведення і дії після піде близько півгодини. А тепер все робимо крок за кроком:
Кип'ятимо 2-3 літри води і виливаємо в підготовлений тазик або миску.
Вливаємо в окріп 1 стакан відвару або настоянки лікарських рослин і ретельно розмішуємо (не руками!).
Прибираємо волосся (заколюємо або підв'язуємо хусткою).
Нахиляємося особою над тазиком і накривають рушником.
Зверніть увагу: якщо дія пара занадто агресивно і терпіти високу температуру неможливо, то збільште відстань між особою і водою. Але потім, у міру охолодження рідини, зменшуйте його.
Власне процедура триває не більше 10 хвилин, припиняти її потрібно відразу, як тільки перестане виділятися інтенсивний пар від води з відваром / настоянкою лікарської рослини. Фахівці не рекомендують відразу після парової ванночки витирати обличчя — нехай шкіра висохне самостійно. А ось через 10 хвилин можна протерти шкіру обличчя сухою серветкою і нанести на неї зволожуючий / живильний крем або скраб.
Проводити парові ванночки або лазні від прищів і чорних крапок можна 1 раз в тиждень.
Найефективніші рецепти
Звичайно, бездумно використовувати лікарські трави для проведення даної процедури було б нерозумно — є певні представники рослинного світу, які надають безпосередній вплив на вугри, на жировики і так далі.
Найефективніші рецепти :
Від . У ванночку потрібно додавати лаванду, алое, низку, подорожник, настоянку календули, ромашку. Причому, перед додаванням можна приготувати відвар з розрахунку 1 столова ложка на склянку води, а можна покласти сухі трави і в натуральному вигляді в окріп.
Для сухої шкіри . Косметологи рекомендують додавати в окріп відвар материнки, календули і чебрецю.
Від зморшок . Розмарин, шавлія і ромашка надають потужний омолоджуючий ефект. Причому, їх можна використовувати і як самостійні інгредієнти, і в поєднанні один з одним.
Від . Приготуйте настоянку з кропиви або горобинових плодів, додайте її в окріп в кількості 50 мл і насипте 50 гр крупної солі.
Для жирної шкіри . Дуб, алое, м'ята, хвощ, липа надають підсушує ефект і нормалізують роботу сальних залоз.
Результати проведення парових ванночок і лазень від прищів і чорних крапок будуть помітні після 2-3 процедур. Але тільки регулярне проведення розглянутих процедур дасть очікуваний ефект і поліпшить стан шкіри навіть при виражених проблемах.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
Таке рідкісне захворювання як пелагра знайоме не всім, а перші ознаки його настільки схожі з невеликими проблемами зі шкірою, що люди не поспішають за медичною допомогою. Як правило, розглядається захворювання розвивається через порушення засвоєння вітамінів і інших речовин, спровокувати таке можуть кілька чинників — наприклад, нераціональне харчування, внутрішні хвороби хронічної форми перебігу.
Історична довідка
У 18 столітті лікарі взагалі були впевнені, що пелагра відноситься до інфекційних захворювань, тим більше що в ті роки ця хвороба найчастіше вражала бідні верстви населення. Але в 1916 році ця думка успішно спростували поставлені лікарями експерименти — в їжу абсолютно здоровим людям підмішувалися мікроскопічні частинки біоматеріалу хворих людей (наприклад, лусочки шкіри) — жодного випадку захворювання виявлено не було. А буквально через кілька років після цього відкриття, було знайдено і ліки, здатні повністю вилікувати від пелагри. Таким ліками стала нікотинова кислота.
Пелагра вважається досить небезпечним захворюванням для людини, але тільки в тому випадку, якщо ніякі лікувальні заходи не робляться — вже максимум через 8 років така недбалість призводить до летального результату.
Вкрай рідко розглядається захворювання діагностується у жителів розвинених країн, в яких високий рівень медицини і освіти. Зате в країнах Африки і Південної Америки випадків діагностування пелагри дійсно багато. І ще один нюанс — найчастіше розглядається патологія виникає на тлі хронічного — це вже доведений факт.
Причини розвитку пелагри
Головне причиною розвитку розглянутого захворювання є надходження в малих кількостях вітаміну В3, а також вітамінів В1, В2, В6 і триптофану. У свою чергу, до такого можуть привести такі фактори:
, що знаходиться в хронічному перебігу;
раніше діагностовані захворювання органів травної системи — наприклад, , , , ;
прогресуючі пухлини злоякісного характеру — вони здатні перетворювати надходить в організм триптофан в серотонін;
неправильне харчування — мається на увазі і порушення раціону, і порушення режиму;
період вагітності ілактації;
хронічне фізична перевтома на тлі недостатнього харчування;
;
постійний вплив на шкіру ультрафіолетових променів — це стосується і любителів соляріїв;
прогресуючі інфекційні захворювання — наприклад, дизентерія або .
Що відбувається в організмі при нестачі нікотинової кислоти
Багато дивуються тому, що недолік лише якогось одного вітаміну може призвести до розвитку справжнісінького захворювання. Але ж лікарі не даремно постійно говорять про необхідність підтримки власного організму, про додатковий прийом деяких — наслідки дійсно дуже важкі. Судіть самі, які процеси в організмі порушуються тільки при нестачі нікотинової кислоти:
формування гемоглобіну та еритроцитів;
окислювально-відновні реакції;
секреція шлункового соку і жовчі;
утворення статевих гормонів;
синтез гормонів підшлункової і щитовидної залоз;
контроль рівня глюкози в крові;
функціонування центральної нервової системи;
процеси зниження рівня «шкідливого» холестерину в крові.
І це ще не все! Якщо недолік нікотинової кислоти буде присутній у вагітної жінки, то порушуються процеси внутрішньоутробного формування нервової системи майбутньої дитини, а в деяких випадках такий стан призводить до втрати пам'яті і порушення функціонування певних зон головного мозку навіть у абсолютно здорових людей.
Загалом, недолік нікотинової кислоти в організмі призводить до порушень всіх обмінних процесів, розвиваються патологічні зміни в серцево-судинній системі, погіршується формула крові, відбуваються незворотні порушення в гормональному балансі, стан суглобів і шкірних покривів кардинально змінюється в гіршу сторону.
Симптоми пелагри
До симптомів розглянутого захворювання відносять основну тріаду ознак:
;
;
деменція.
Вже потім, у міру прогресування пелагри у хворого виявляються патологічні зміни в роботі серцево-судинної, ендокринної та скелетно -мишечной систем.
Як правило, перші ознаки розглянутого захворювання з'являються в жарку пору року — під ультрафіолетовими променями (сонячними) розвивається дерматит. А потім в кінці зими хворий починає відчувати порушення в роботі травної системи (діарея), слабкість, зниження апетиту, підвищену сонливість і хронічну втому. У деяких випадках ці симптоми розвиваються настільки повільно, що нестача вітаміну В3 в організмі приймається навіть кваліфікованими лікарями за нервові або психічні розлади.
Пелагра може протікати в гострій і / або хронічній формі — в першому випадку симптоми починаються раптово і завжди з великою інтенсивністю, а ось хронічний перебіг хвороби характеризується поступовим наростанням симптомів.
Дерматит
Найчастіше саме зміни на шкірному покриві турбують хворого — з'являються вони практично відразу після впливу сонячних променів і проявляються у вигляді дерматиту, причому, уражаються і слизові оболонки.
При пелагрі будуть відзначатися такі зміни шкірних покривів і слизових оболонок:
На відкритих шкірних поверхнях (ноги, руки, обличчя і шия) з'являються червоні, злегка набряклі плями, іноді вони представляють собою бульбашки з вмістом каламутній рідини. При прогресуванні ці плями стають бурими, коричневими, можуть переростати в довго незагойні виразки.
З'являється гіперпігментація, яка носить характер «очок», «рукавичок» і / або «шкарпеток». Людина стає чутливим до сонячних променів — вони викликають у нього відчуття печіння і горіння шкіри.
Окремі ділянки шкіри можуть почати лущитися, а згодом вони стають орговевшімі. Шкірний покрив набуває сірого відтінку.
Слизові оболонки запалюються — цей процес вражає і ротову порожнину, і статеві органи, і носові ходи / пазухи.
Найчастіше зміни шкірних покривів при пелагрі локалізується в області обличчя і шиї. Хворі можуть відзначати поява червоних плям у вигляді півмісяця, навколо очей і на переніссі можуть з'явитися ділянки з коричневою і лущиться шкірою. Саме на шиї може з'явитися так званий комір Касалья — ділянку шкіри в цьому місць покривається тонким червоною плямою, яке спускається з шиї на груди.
Також часто уражається шкіра навколо зап'ясть і гомілковостопного суглоба — нерідко відзначається поява червоних і злегка оточених «браслетів» у цих місцях.
Пелагра може проявлятися і висипаннями на гомілки і стегнах — вони матимуть форму папул з рідким вмістом, навколо таких висипань з'являються зони крововиливів.
Порушення роботи травної системи
Якщо пелагра була діагностована на етапі розвитку дерматиту, то прогресування захворювання призводить до порушень функціонування травної системи. Це проявляється не тільки діареєю, а й іншими синдромами:
на слизовій порожнини рота з'являються білясті виразки — діагностується ;
у роті постійно присутній смак солі і відчуття печіння;
губи і язик періодично набрякають, але не надто інтенсивно;
в куточках рота з'являються тріщинки, які довго не загоюються навіть при застосуванні специфічних лікарських засобів;
мова набуває малиновий колір і стає «лакованим», на ньому явно видно відбитки зубів.
Зверніть увагу: при пелагрі проноси завжди чергуються з запорами, а в деяких випадках такі порушення в роботі кишечника супроводжуються ще й тривалої нудотою, переходить в блювоту.
Коли хворого зі схожими симптомами обстежує лікар, то можуть бути виявлені здуття живота, зниження перистальтики шлунка і відсутність соляної кислоти в шлунковому соку.
Порушення нервово-м'язової діяльності — деменція
Нервові і психічні розлади також можуть бути наслідком нестачі в організмі нікотинової кислоти і триптофану. При цьому у хворого будуть відзначатися наступні синдроми:
повна втрата чутливості шкірного покриву на деяких ділянках тіла (зазвичай їх можна чітко локалізувати);
підвищена стомлюваність;
апатія до себе, роботі, оточуючим;
порушення пам'яті;
порушення сну;
поліневрити;
дратівливість, що виникає безпідставно;
парестезії;
депресія.
Якщо пелагра протікає в запущеній формі, хворий не проходить курс лікування, то в майбутньому у нього можуть розвинутися галюцинації, психомоторне збудження, параноїдальний маячня — такий стан класифікується лікарями як психоз. Нерідко на тлі занедбаності розглянутого захворювання розвивається енцефалопатія, яка супроводжується замутнений свідомості, відсутністю контролю над смоктальним і хватальним рефлексами, гипертонусом м'язів.
Як діагностують пелагру
Як правило, діагноз пелагра ставиться, якщо у хворого є описана тріада симптомів. Розглядається захворювання обов'язково потрібно диференціювати від порфірія, пики, сонячного дерматиту і хвороби Хартнапа.
Хворий повинен пройти повний комплекс обстеження. У сечі такого пацієнта буде виявлено активне виділення нікотинової кислоти і вітамінів групи В.При дослідженні органів травної системи ендоскопом лікар виявить атрофію слизових шлунка і кишечника, а в деяких випадках відзначаються і кровоточать виразки на слизових цих відділів шлунково-кишкового тракту.
Лікування пелагри
Лікування розглянутого захворювання завжди проводять в стаціонарних умовах, лікар призначить комплексну терапію і буде постійно контролювати стан хворого. Як правило, терапія при пелагрі полягає в наступних призначеннях:
абсолютний спокій хворому — і фізичний (постільний режим), і психічний;
уражені ділянки шкіри лікують кортикостероїдними препаратами (мазями);
у високих дозах призначаються до прийому препарати нікотинової кислоти — дозування підбирається в індивідуальному порядку, на самому початку лікування такі кошти вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно, а потім дозування зменшується і хворий переходить на прийом таблеток;
призначаються вітамін В12,рибофлавін, тіамін і піридоксин;
при діареї призначають курс антибактеріальних препаратів (антибіотиків);
обов'язково хворий повинен пропити курс Ністатину і полівітамінних комплексів, якщо було лікування антибіотиками;
виключаються контакти шкіри з ультрафіолетовими променями;
при явному виснаженні пацієнтові призначають переливання крові дробовими «порціями»;
якщо хвороба вже супроводжується психічними розладами, то призначаються транквілізатори.
Зверніть увагу: якщо пелагра була спровокована будь-яким внутрішнім патологічним процесом, то обов'язково потрібно призначити хворому і його лікування.
Дуже важливим моментом в терапії проти розглянутого захворювання є дотримання спеціального раціону харчування.
Дієта при пелагрі
Хворим призначається спеціально розроблене меню, в якому присутні продукти, багаті вітамінами груп А, В, С і білка. До таких належать:
печінку і нирки;
свіжі риба та м'ясо жирних сортів;
будь-які — волоські, мигдаль, арахіс і так далі;
кукурудзяна мука і пшеничні висівки;
всі молочні продукти, в тому числі і кефір, ряжанка, сметана;
будь-які овочі;
все фрукти і ягоди, особливо корисними при пелагрі будуть , , і ;
картопля і бобові;
плоди шипшини;
;
пряна зелень.
Все продукти готуються з урахуванням того, що травна система потребує підтримки, тобто оптимальним варіантом стануть гасіння, варіння, приготування на пару, запікання. Прийом їжі здійснюватися повинен малими порціями, але досить часто — не менше 5 разів на добу. Калорійність страв підвищується поступово — наприклад, в перший тиждень хворому буде досить отримувати 2500 ккал.
Можливі ускладнення
Іноді пелагра протікає в гострій формі і тоді всі описані в статті симптоми у хворого виявляються відразу і інтенсивно — нерідко такий стан лікарі плутають з розвиваються інсультом. В такому випадку пелагра завжди закінчується летальним результатом.
Якщо ж розглядається захворювання протікає в звичайному темпі, є хронічним, то можуть з'явитися його ускладнення у вигляді висипного тифу, цинги або дизентерії. Якщо пелагра протікає роками, із загостреннями тільки в літній період, то у хворого розвивається слабоумство, він стає інвалідом.
Профілактика пелагри
Щоб не допустити розвитку даного захворювання, потрібно пам'ятати всього кілька правил проведення профілактики. До таких належать:
прийом в весняний період полівітамінних комплексів;
різноманітне харчування, меню повинно складатися з продуктів з високим вмістом вітамінів і нікотинової кислоти;
своєчасне лікування патологій відділів шлунково-кишкового тракту;
лікування гострих інфекційних хвороб;
недопущення розвитку алкоголізму;
попередження розвитку стресу і депресій.
Пелагра — досить рідкісне, але все ще зустрічається захворювання. Прогнози по цій патології лікарі дають варіативні — якщо лікування буде розпочато вчасно, і проводитися в повному обсязі, то прогноз вкрай сприятливий. Але якщо пелагра протікає «у вільній формі», хворий не приймає специфічних лікарських препаратів і не пройшов необхідних обстежень, то прогноз лікарі дають несприятливий — через 5-8 років пелагра призводить до летального результату.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
Якщо після перебування на сонці з'явилися темні плями на шкірі, то багато людей в паніці біжать до дерматологів. Звичайно, при банальному загорянні такі плями навряд чи з'являться, але сонячний опік, навіть незначний, служить таким собі поштовхом до подібних змін шкіри. Що це таке? Чи вважається захворюванням? Наскільки небезпечно лентіго? На всі ці питання грамотну відповідь може дати тільки фахівець, тому зволікати не можна — потрібно при першому виявленні темних плям на місцях сонячного опіку звернутися за медичною допомогою.
Причини виникнення лентіго
Лентиго — це темно-коричневі або блакитні плями на шкірі, які можуть виникнути у людей похилого і молодих людей, дівчат і чоловіків. Ця патологія відноситься до групи доброякісних пігментних плям і «пом'якшити» засмучення від неестетичного вигляду може тільки усвідомлення того, що лентіго ніколи не перероджується в злоякісну форму перебігу.
Виникає розглядається захворювання після тривалого перебування під прямими променями сонця.
Класифікація лентіго
У медицині існує чітка градація розглянутого захворювання. У першу чергу лікарі виділяють два основних види лентіго:
Сонячне . Плями в такому випадку з'являються виключно після сонячного опіку. Найчастіше сонячне лентиго діагностується у людей з білою або гіперчутливій і тонкою шкірою.
Старече . Такий вид розглянутого захворювання ще називають печінковим лентіго, плями з'являються не в місцях впливу сонячних променів, а на обличчі, шиї і тильній стороні долонь. Вони відрізняються більш світлим відтінком, багато людей взагалі сприймають їх як веснянки великого розміру.
Зверніть увагу : старече лентиго може переродитися в злоякісне захворювання (рак шкіри), але це трапляється вкрай рідко.
Є ще два види даного захворювання, які зустрічаються рідко і відносяться до генетичних аномалій, можуть передаватися у спадок. До таких належать:
Періоріфіціальний Лентігінозом . Характерною ознакою такого захворювання є коричневі плями ( «кава з молоком») на обличчі з локалізацією в зоні рота або облямівки губ, можуть переходити на слизову. Ніякого зв'язку подібного виду лентіго з сонячними променями виявлено не було. Хворі відчувають себе прекрасно, але в деяких випадках може з'явитися сильний біль в області живота, ростуть численні поліпи в кишечнику і шлунку — це призводить до виснаження хворого.
Лентігінозом Турена центральний . Це спадкове порушення, яке характеризується темними плямами на обличчі, які охоплюють ніс, лоб, облямівку губ і щоки, вкрай рідко відзначаються плями і на плечах. Те, що ця хвороба псує зовнішній вигляд людини, вважається найменшою проблемою! Справа в тому, що даний вид лентіго супроводжується нападами епілепсії, затримкою розумового та фізичного розвитку, нетриманням сечі.
Методи лікування лентіго
Розглядається захворювання супроводжується появою коричневих плям, які в деяких випадках мають вигляд щільних вузликів з шорсткою поверхнею. Якщо мова йде про звичайний лентіго, то дивуватися шкірні покриви можуть не тільки на відкритих ділянках тіла, але і в області зовнішніх статевих органах.
Лентиго — захворювання, яке вимагає професійної медичної допомоги. І лікар, в першу чергу, буде встановлювати вид захворювання, проводити необхідні обстеження, від результатів яких залежить вибір методу лікування.
Якщо діагностовано сонячне лентиго, то лікар дасть наступні рекомендації:
використовувати на уражених ділянках шкіри косметичні засоби з отшелушивающим і відбілюючим дією;
при світлих плямах проводити процедури ретінолового пілінгу;
пройти курс лазерної шліфовки шкірного покриву — це зменшує обсяг виступаючих плям (позбавляє їх опуклості);
отримати фотопротекцію — під спалахом світла з високою температурою руйнується пігментний шар;
при необхідності пройти процедурудіатермокоагуляції — вплив на уражені ділянки шкірної тканини точково високими температурами, що призводить до згортання білка. Після подібної процедури на шкірі залишається рожевий рубець, але з часом він зникає.
У разі діагностування вродженого лентіго лікар може призначити рентгенотерапію — це єдиний метод лікування, який дає ефект. При виявленні поліпів в шлунку і кишечнику хворий направляється на операцію по їх видаленню.
Профілактика лентіго
Профілактика розглянутого захворювання можлива тільки в тому випадку, якщо мова йде про сонячне лентиго. Старечий або спадковий вид цього ж захворювання ніякими профілактичними заходами й запобігти.
Профілактика сонячного лентиго:
під час перебування на сонці обробляти шкіру спеціальними сонцезахисними засобами;
час відвідування пляжів потрібно контролювати — оптимальним вважається період з 9 до 11 годин і з 17 до 19 годин.
Звівши до мінімуму перебування під сонячними променями, цілком реально захистити свою шкіру від ураження лентіго. Але при появі описаних плям обов'язково потрібно відвідати дерматолога і отримати консультацію і призначення з приводу терапевтичних процедур.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
дерматит — патологічне ураження шкірного покриву, яке завжди пов'язане з впливом дратівної фактора. Примітно, що розглядається захворювання зустрічається тільки у дорослих людей, тому що для дітей характерний .
Багато людей, які схильні до алергічних проявів, практично не звертають уваги на симптоми алергічного дерматиту — «з'явилися прищики і пройдуть». А насправді розглядається захворювання не просто косметичний дефект, а досить важка патологія, яка при відсутності належного лікування призводить до порушень в роботі багатьох систем організму.
Що відомо про алергічний дерматит
Розглядається захворювання досить поширене, але воно не заразно — це всього лише запальне прояв реакції організму на будь-якої дратівливий чинник. Розвиток алергічного дерматиту відбувається по елементарної схемою:
При контакті з подразником (алергічних речовиною) в організмі виробляються антитіла імунної системою, і формується гіперчутливість до цього самого фактору.
При наступному контакті з цим же алергічних речовиною організм реагує дерматитом.
Зверніть увагу: якщо висип на шкірі з'являється безпосередньо в місці контакту з дратівливим речовиною і немає подальшого поширення поразки, то мова йде не про алергічне а про .
Досить часто плутають з алергічним і навіть вказують ідентичні симптоми і схеми розвитку. Насправді певна схожість є, і все-таки лікарі розглядають ці два захворювання як самостійні патології. Відмінності між атопічним і алергічним дерматитом:
Механізм розвитку у описуваних дерматитів різний. Саме тому при прояви патології можуть трапитися і через кілька годин після контакту з алергічним речовиною, а ось алергічний дерматит видно практично відразу.
Алергічний дерматит завжди має дратівливий чинник і антитіла в організмі . Згідно ж з останніми науковими дослідженнями атопічний дерматит може мати і неалергічний етіологію.
має спадкову природу, а ось алергічний дерматит завжди набуте захворювання.
Атопічний дерматит розвивається тільки в дитячому віці.
Види алергічного дерматиту
Лікарі зробили певну класифікацію розглянутого захворювання:
Харчовий дерматит . В такому випадку захворювання шкірних покривів безпосередньо пов'язано з вживанням певних харчових продуктів, які і викликають потужну алергічну реакцію організму.
Контактний алергічний дерматит . Розглядається захворювання розвивається відразу після контакту з подразником — це може бути будь-яке хімічна речовина, вовняна тканина, рослинна пилок і інше.
Атопічна форма алергічного дерматиту. Кожне захворювання має спонтанний характер , зумовлене низкою порушень в роботі травної системи, органів дихання.
Причини розвитку алергічного дерматиту
Для розвитку даного захворювання необхідно потрапляння алергену в організм людини, який і запускає процес розвитку ураження шкірного покриву. Але найпоширенішими алергенами є такі чинники:
Лікарські препарати . Взагалі, практично кожен медикамент може стати алергеном, але найчастіше неадекватна реакція організму присутній на сульфаніламіди, вітаміни і антибактеріальні препарати.
Косметичні засоби . Сюди ж відносяться і засоби особистої гігієни — шампуні, мило, зубна паста і так далі. Примітно, що симптоми розглянутого захворювання будуть присутні в місцях нанесення косметичних засобів-алергенів.
Вода з крана . Вона завжди хлорована і містить в собі багато сполук важких металів і солей. Не можна категорично стверджувати, що така вода шкідлива для організму, але деякі люди реагують на контакт з нею саме алергічним дерматитом.
Рослини . Це взагалі найпоширеніший алерген, який провокує розвиток даного захворювання. Пилок дерев переміщається по повітрю і може поширюватися на великі відстані — не дивно, що алергічний дерматит виникає на певні види рослин навіть у людей, які проживають в регіонах, нетипових для зростання конкретних представників флори.
Симптоми алергічного дерматиту
Клінічна картина алергічного дерматиту вельми характерна — на шкірі з'являються червоні плями , які покриті мокнучими виразками. В подальшому виразки покриваються корочками і лусочками. Подібні зміни шкірних покривів відзначаються в місцях безпосереднього контакту з алергеном, або ж по всьому тілу при харчової алергії.
Зверніть увагу: подібні симптоми алергічного дерматиту можуть з'явитися на шкірі обличчя, що призводить до помилкової діагностики — ставиться себорейний дерматит.
Лікування алергічного дерматиту
У першу чергу необхідно з'ясувати, який саме алерген впливає на організм і провокує появу симптомів алергічного дерматиту. Дуже часто досить лише виключити дратівливий чинник з життя людини, щоб позбутися від розглянутого захворювання. Але в деяких випадках лікарі можуть призначати і повноцінну терапію:
Щоб позбутися від сверблячки і печіння в місцях ураження шкірні покриви слід змащувати мазями з ментолом або Бепантеном.
Необхідно приймати препарати з антигістамінних ефектом — наприклад, таблетки або краплі зодак, таблетки Цетрин і інші.
Зверніть увагу: неможливо виділити будь то найбільш ефективний антигістамінний препарат, тому вибір повинен робити лікар в індивідуальному порядку.
Коли виразки мокнуть і вже утворюють скоринки, доцільно обробляти їх засобами з протизапальну і ранозагоювальну ефектами — наприклад, Левомеколь або Банеоцин.
Гостра стадія перебігу алергічного дерматиту має на увазі застосування гормональних мазей — наприклад, Синафлан, Преднізолон або Гидрокортизон.
Якщо свербіж привів до розчісування уражених ділянок шкіри, то потрібно для їх обробки використовувати мазь Актовегін або гель Солкосерил.
У період лікування алергічного дерматиту потрібно обмежити контакт уражених ділянок шкіри з водою. Доцільно використовувати вологі серветки, але виключити використання в цілях особистої гігієни мила, гелю.
Обов'язково в період лікування розглянутого захворювання потрібно дотримуватися певних правил харчування — наприклад, з меню потрібно виключити продукти, які можуть спровокувати алергічну реакцію організму, а весь раціон повинен бути щадним, щоб зняти навантаження з організму.
Алергічний дерматит може доставити багато неприємностей, аж до кардинальної зміни ритму і укладу життя. Але його досить легко лікувати і попередити — потрібно лише строго слідувати призначенням і рекомендацій лікаря.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
Прищі після гоління можуть з'явитися в будь-який час, навіть якщо до цього подібного не траплялося. Потрібно знати правила лікування прищів і роздратування після гоління, щоб швидко і надовго позбутися від цього неприємного явища.
Причини виникнення прищів після гоління
Якщо прищі і роздратування з'являються після гоління особи, на ногах або в зоні бікіні, то причиною такого явища можуть стати такі чинники:
Неправильно підібране бритва . Люди користуються різними приладами для гоління — хтось віддає перевагу електробритв, хтось використовує одноразові верстати. Часто буває так, що при зміні «інструменту» роздратування і прищі зникають.
Механічні пошкодження шкіри . Під щетиною можуть перебувати зони запалення, які абсолютно непомітні. Під час гоління гострими лезами знімається верхній шар епідермісу в місцях запалень, і утворюються мікротравми. В результаті ці ранки інфікуються і на шкірі з'являються роздратування і прищі.
Неправильно обрані косметичні засоби для гоління . Гелі та пінки для гоління повинні не тільки відповідати типу шкіри, але і бути не алергенними по відношенню до конкретної людини. При виборі подібних засобів потрібно орієнтуватися на ступінь ковзання бритви по шкірі, а не на вартість або розкрученість бренду.
Тупі леза бритви . Якщо забути вчасно змінити тупі леза, то щетина при кожній процедурі збривав в повному обсязі і доводиться повторювати гоління часто. В результаті травмується епідерміс, в ранки заноситься грязь і пил, що і призводить до прищів.
Грамотно підібрані лосьйони після гоління . Такий тип косметичних засобів також повинен підбиратися тільки відповідно до типу шкіри людини. Варто уважно поставитися до того, щоб в складі кошти не було речовин, здатних спровокувати алергічну реакцію. До речі, неправильно підібрані лосьйони можуть привести до подразнення і появи прищів навіть при відсутності мікротравмування епідермісу.
Зверніть увагу: ні в якому разі не можна голитися сухим способом — без води, піни або гелю. Лікарі стверджують, що багаторазове проведення подібних процедур призводить не тільки до прищів і подразнення, а й до розвитку онкологічних захворювань шкіри.
Особливу увагу потрібно звернути на гоління інтимної зони — тут шкіра ніжна і чутлива, тому роздратування практично неминучі. Не можна проводити процедуру голитися занадто часто, навіть якщо є необхідність повторити гоління для поліпшення результату.
Профілактика висипу після гоління
Лікувати висип після гоління досить важко, тому набагато простіше її попередити. Щоб не допустити появи прищів і роздратування після гоління, потрібно дотримуватися конкретні рекомендації від фахівців:
ніколи не можна голити сухе волосся — вони повинні бути ретельно змочені;
якщо користуєтеся електробритвою, то навпаки волосся повинне бути абсолютно сухими;
депіляцію доцільно проводити після ванни або душу — волосся буде добре уволо, а шкіра розпарені;
при користуванні звичайною бритвою потрібно придбати спеціальний крем, піну або гель — ці кошти не допускають запалення / подразнення шкіри і полегшують сам процесгоління;
бажано регулярно використовувати скраби для очищення обличчя, позбавлення від відмерлих лусочок;
багато косметологи рекомендують жінкам користуватися для гоління чоловічими верстатами ;
для депіляції інтимної зони необхідно використовувати тільки спеціальні гелі та лосьйони.
Як боротися з роздратуванням після гоління
Якщо висип і ознаки роздратування все-таки з'явилися, то потрібно вживати заходів для їх усунення. Справа в тому, що прищі, місця почервоніння не тільки кардинально змінюють зовнішній вигляд людини в гіршу сторону, але ще і сверблять, болять. Тому-то чекати, коли розглядаються явища самостійно зникнуть нерозумно — потрібно вживати заходів.
По-перше, відразу після гоління на шкіру потрібно нанести спеціальний крем для чутливої шкіри і бажано, щоб в його складі був присутній екстракт алое. Можна для цієї мети використовувати і лосьйон на основі гамамелісу, але переконайтеся в тому, що в його складі відсутній спирт (або його кількість мінімально).
По-друге, на запалену шкіру можна прикласти тонкі пластинки свіжого авокадо — це охолодить / заспокоїть шкіру і наситить її вітамінами.
По-третє, можна сміливо використовувати для обробки шкіри крем з настойкою з квіток календули і мигдальне масло. До речі, ці кошти можна використовувати і при сильних прищах, і в якості профілактики.
Деяким людям позбутися від даного явища після гоління допомагають звичайні дитячі присипки і креми. У їх складі містяться екстракти рослин, які забезпечують засобам протизапальну властивість.
Зверніть увагу: якщо прищі після гоління не проходять протягом 2-3 днів, явно простежується присутність гнійного вмісту і підвищується температура тіла, то це привід термінового звернення до лікаря.
Щоб позбутися від прищів і роздратування шкіри після гоління, потрібно лише дотримуватися певних правил догляду за шкірою. Причому, якщо проводити профілактику розглянутого стану, то в 98% випадків процедура гоління закінчується без будь-яких неприємних наслідків.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
Шкіряне покривало людини виконує захисну функцію, але якщо відбуваються якісь «збої» в роботі організму, то саме на шкірі з'являються перші ознаки порушень. Найчастіше зниження , порушення обмінних процесів супроводжується різними видами дерматитів. Мокнучий дерматит — одна з найнеприємніших і дискомфортних патологій шкірних покривів.
Причини розвитку мокнущего дерматиту
Взагалі, видів дерматиту досить багато, практично кожен з них може супроводжуватися лущенням і растрескиванием шкіри, утворенням виразок і мокрої поверхні. Звичайно, дерматити вивчаються і досліджуються вченими і лікарями, тому причини розвитку кожного з них, в принципі, відомі добре.
Причинами розвитку мокнущего дерматиту є:
Порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту , внутрішні хвороби органів травлення. Ці патології призводять до недостатнього перетравлювання їжі і тільки часткового засвоєнню мікро / макроелементів та вітамінів. А вже на тлі цього розвивається реакція шкірних покривів у вигляді розглянутого захворювання.
Підвищена чутливість або індивідуальна непереносимість певних харчових продуктів . В такому випадку мокнучий дерматит буде алергічною реакцією організму.
Порушення в психоемоційному фоні . Йдеться про постійні , зайвому роздратуванні, нервові зриви і — мокнучий дерматит на цьому тлі цілком звична справа.
Порушення функціонального характеру печінки і нирок . Ці органи вважаються своєрідними фільтрами організму і при дисфункції вони просто не в змозі виводити токсини і шлаки з організму. Накопичення таких шкідливих речовин і приводить до розглянутого захворювання.
Регулярний контакт з хімічними речовинами . Це може бути пов'язано з професійною діяльністю, причому, на виникнення мокнущего дерматиту може вплинути і безпосередній контакт з дратівливими факторами, і вдихання токсичних парів.
Присутність бактеріальної мікрофлори в шкірних складках . Цей фактор особливо часто провокує розвиток дерматиту у немовлят.
Неадекватна реакція організму на прийом деяких лікарських препаратів . Йдеться про вимушене лікуванні медикаментами, коли проявляється алергія на них якраз у вигляді мокнущего дерматиту.
Лікарі дерматологи умовно поділяють мокнучий дерматит на кілька підвидів: професійний, грибковий, побутової та бактеріальний — все залежить від того, з якої причини розвинулося захворювання.
Симптоми мокнущего дерматиту і його діагностика
Лікарі відзначають, що клінічна картина даного захворювання носить варіативний характер — симптоматика безпосередньо залежить від віку пацієнта. Чи варто запам'ятати наступну градацію:
Мокнучий дерматит у дитини у віці до 3 років : на шкірі з'являються мокнучі виразки і тріщини, на яких потім утворюються скоринки. Найчастіше патологічного ураження піддаються ліктьові і колінні згини, особа і тільки в дуже рідкісних випадках симптоми розглянутого захворювання видно на тулуб.
Мокнучий дерматит у дітей у віці 3-12 років . Захворювання проявиться висипом на внутрішній стороні долонь, шиї і на згинах кінцівок. У цьому віці ураження шкірних покривів характеризується почервонінням, набряком, виникненням папул і потовщенням верхнього шару.
Зверніть увагу: висип при розглянутому захворюванні у віці 3-12 років завжди мокнуча, довго не піддається лікуванню і після зникнення залишає на шкірі темні плями.
Мокнучий дерматит у віці 12-18 років . В принципі, у пацієнтів цього віку будуть ті ж симптоми мокнущего дерматиту, що і для раніше зазначеної вікової групи. Але є й відмінність перебігу захворювання — ознаки його можуть раптово зникнути безслідно, але можуть і так само раптово з'явитися. Причому, якщо відбувається стрімке загострення мокнущего дерматиту, то уражені ділянки шкірних покривів мають більш великі кордону.
Мокнучий дерматит у дорослої людини . Захворювання локалізується найчастіше в пахвових западинах, на обличчі і шиї, на зап'ястях. Характеризується мокнучий дерматит в цьому віці надзвичайно яскравому почервонінням, появою везикулярной висипу, яка потім розкривається, і утворюються виразки мокнущего характеру.
Розглядається захворювання дуже часто плутають з екземою, але у цих двох захворювань є одна істотна відмінність: розглянута патологія локалізується в більш глибоких шарах шкіри і супроводжується інтенсивної набряком, а екзема має локалізацію в поверхневих шарах шкірного покриву, тому не відрізняється вираженою набряклістю.
Мокнучий дерматит може бути діагностований за наступною клінічній картині:
на шкірі з'являються мікротріщини з вмістом гнійного характеру і сукровицею;
на шкірі з'являється висип у вигляді папул і везикул;
можуть бути виявлені прищі в ділянках ураження шкіри з гнійним вмістом;
уражені ділянки сильно набряклі.
Якщо лікар ставить під сумнів діагноз мокнучий дерматит, то у пацієнта береться зіскрібок з ураженої ділянки шкіри і аналіз крові для лабораторного дослідження та підтвердження діагнозу.
Лікування мокнущего дерматиту
У першу чергу, потрібно з'ясувати причину виникнення мокнущего дерматиту і усунути дратівливий чинник — це запобіжить посилення захворювання, поширення уражень по чистим ділянках шкіри. А в загальному лікування розглянутого захворювання полягає в проведенні наступних заходи:
гігієна вже уражених ділянок шкіри;
призначення протизапальних препаратів;
призначення (протиалергічну лікування).
Якщо необхідно зняти алергічну симптоматику, то хворому призначають сучасні антигістамінні препарати — наприклад, тавегіл, Телфаст. Вони відрізняються відсутністю побічних ефектів у вигляді сонливості, запаморочень і слабкості, тому можуть застосовуватися «без відриву від трудової діяльності».
Щоб позбавити хворого від дискомфорту і болю в конкретних місцях поразок, лікарі призначають мазі з протизапальною, антибактеріальною, протигрибковим дією — оптимально підійдуть мазі / креми на основі цинку.
Для підсушування шкіри можна застосувати засоби з категорії «народна медицина» мова йде про відварах ромашки лікарської і дубової кори, які використовуються для примочок на уражені ділянки.
Зверніть увагу: якщо мокнучий дерматит супроводжується утворенням везикул і / або папул з рідким вмістом, то їх розтин потрібно робити тільки в умовах лікувального закладу. В іншому випадку ризик інфікування ураженої ділянки шкіри дуже високий.
Дуже часто розглядається захворювання виникає на тлі порушень діяльності травної системи — це можуть бути захворювання її органів хронічного чи гострого характеру, харчові отруєння. У такому випадку лікарі спочатку починають лікувати основне захворювання за допомогою антибактеріальних або противірусних засобів (в залежності від етіології патології), потім пацієнту призначаються препарати, здатні відновлювати мікрофлору кишечника. Тільки після курсу такого спрямованого лікування можна приступати до терапії мокнущего дерматиту, але зазвичай він проходить сам, так як прибирається причина шкірного захворювання.
Профілактичні заходи
Щоб уникнути розвитку мокнущего дерматиту, потрібно дотримуватися рекомендацій лікарів з приводу профілактики:
суворо дотримуватися правил особистої гігієни;
уникати нервових розладів, стресів і депресій, при необхідності можна і потрібно звернутися за допомогою до психолога чи невропатолога;
вчасно здійснювати лікування захворювань внутрішніх органів;
контролювати раціон і режим харчування, щоб уникнути розладів травної системи;
при наявній алергії,виключити контакти з алергенами.
Якщо хворий вчасно звернувся за професійною медичною допомогою з приводу мокнущего дерматиту, то грамотне лікування запобіжить розвитку гострої форми захворювання в хронічну. Якщо ж мокнучий дерматит вже прийняв хронічну форму перебігу, то в періоди ремісії хворі повинні зміцнювати імунітет і строго дотримуватися всіх рекомендацій і призначення лікаря.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
Контактний дерматит — захворювання шкірного покриву, яке має дратівливо-запальну природу. Найчастіше основним фактором появи даної патології є якесь хімічна речовина, яка може потрапляти на шкіру з чистячих / миючих засобів, одягу, повітря. До найпотужнішим подразників відносяться лугу і кислоти, так як ці речовини можуть викликати хімічний опік на шкірі.
Якщо розглядати контактний дерматит з медичної точки зору, то це гостре шкірне запалення, що розвивається на чітко локалізованому ділянці шкіри в місцях зіткнення з подразником. Дане захворювання не має вікових та статевих обмежень, але за статистикою частіше виникає у жінок, що пов'язано з більш частим використанням косметичних засобів, парфумерії, засобів для чищення / миючих засобів.
Контактний дерматит: причини виникнення
Взагалі, в ході досліджень розглянутого захворювання було виявлено понад 100 речовин, які можуть привести до його розвитку. Але медики виділяють і «найпопулярніші» з них:
розчинники;
хлорована вода;
кислоти;
побутова хімія;
лугу;
пластирі;
різні хімікати для роботи з металом;
механічний дратівливий чинник .
Для прикладу можна згадати екземоподобние висипання на руках домогосподарок і прибиральниць, висип під довго не знімаються кільцем, роздратування у вигляді висипів через частого і тривалого використання гумових рукавичок, патологічні зміни шкіри обличчя після застосування косметичних засобів. Дуже часто можна зустріти характерну для контактного дерматиту висип на руках людей, які працюють в сфері кулінарії та харчування — це позначається постійний вплив води і чистячих / миючих засобів.
Контактний дерматит, в принципі, може виникнути з будь-якої причини. Наприклад, зустрічається розглянута патологія і після впливу на шкіру холодного повітря, і при носінні погано виполоскати білизни після прання (дратівливим фактором в цьому випадку є пральний порошок або гель), і після контакту зі скловолокном (це особливо часто трапляється у людей будівельної професії).
Симптоми контактного дерматиту
Розглядається захворювання може протікати в двох формах — гострої і хронічної. У першому випадку при розвитку контактного дерматиту буде спостерігатися раптово з'явилося почервоніння та інфільтрація шкіри в зоні впливу дратівної фактора.
Якщо ж мова йде про хронічний дерматит, то його симптоми будуть «змазані», з'являтися час від часу — почервоніння певних ділянок шкіри, лущення, розтріскування і невелика припухлість зони ураження.
Особливо уважно до стану шкірних покривів потрібно ставитися матусям — саме в дитячому віці (а вже в дитячому та поготів!) Контактний дерматит може проявитися раптово і швидко перейти в хронічну форму перебігу. На шкірі дитини з'являється невелике почервоніння, потім ця зона ураження може придбати виражену набряклість, шкіра починає «мокнути», або лущитися і розтріскуватися. Діти скаржаться на свербіж і печіння в місцях виникнення контактного дерматиту.
Зверніть увагу: клінічна картина даного захворювання може бути різноманітною — все залежить від того, наскільки сильний подразник впливав на шкіру, як довго це вплив тривало, який імунітет у організму і іншого.
Якщо на шкіру впливав сильний, потужний подразник, то симптоми можуть бути наступні:
почервоніння;
набряклість;
печіння;
мокнучі бульбашки і виразки в місцях ураження.
А ось м'який дратівливий агент спровокує менш інтенсивні прояви — сухість шкіри, слабке почервоніння, лущення, тріщини.
Як діагностують контактний дерматит
Незважаючи на гадану простоту і виражені симптоми, що розглядається захворювання вимагає уважного ставлення, а не банального «помажу кремом і все пройде». Для того щоб підібрати грамотне лікування, виявити справжній подразник і диференціювати контактний дерматит від інших шкірних захворювань, необхідно звернутися за медичною допомогою.
В першу чергу, виключають патології шкірних покривів грибкового походження — проводяться дослідження в гідроксидні калійному розчині. Наступний етап — виключення патології шкірних покривів алергічного походження — проводиться клаптевий тест. Дуже часто контактний дерматит плутають з нейродерматити, коростою, екземою, але ж лікування цих захворювань разюче відрізняється від терапії при даній патології!
Найпростіше розрізнити алергічний та контактний дерматити: якщо симптоми подразнення і запалення не мають чіткої локалізації, то це розвивається дерматит алергічного походження. Якщо ж ураження має чіткі межі, то все одно в рамках діагностики проводяться клаптеві тести — алергічний дерматит може протікати і в такій формі, повністю повторюючи клінічну картину контактного дерматиту.
Лікування контактного дерматиту
У першу чергу лікар дерматолог повинен встановити причину виникнення контактного дерматиту — від цього залежить успіх лікування. А ось вже після цього необхідно ізолювати хворого від з'ясованого дратівної фактора і приступати до медикаментозного лікування.
Загальні рекомендації з ізолювання хворого:
Виключити або максимально обмежити контакт хворого з можливими подразниками — милом, миючими та миючими засобами.
Для пом'якшення шкірних покривів можна використовувати медичний вазелін — він не викликає роздратування, але максимально пом'якшує і зволожує шкіру навіть в уражених місцях.
У разі вимушеного контакту з будь-якими хімічними речовинами (наприклад, це може бути пов'язано з професійною діяльністю) хворий всю роботу повинен виконувати в захисних рукавичках.
Зверніть увагу: в багатьох випадках ізолювання хворого від дратівної фактора може позбавити від контактного дерматиту без можливості появи рецидивів. І в такому випадку медикаментозна терапія не призначається.
При контактному дерматиті лікарі вважають за краще призначати кортикостероїдні засоби місцевого впливу, а найбільш зручними і ефективними стали багато мазі з цієї групи медикаментів — наприклад, Локоід, Адвантан і Елідел.
Правила застосування мазей при контактному дерматиті:
Засіб наноситься на уражені ділянки шкірних покривів 1 раз на добу тонким шаром. Допускається легке масування.
Застосовувати кортикостероїдні засоби місцевого впливу потрібно при яскраво виражених симптомах контактного дерматиту — запалені ділянки покриваються бульбашками, з'являються ерозії.
Курс лікування подібними лікарськими засобами складає не більше 14 днів, але зазвичай лікарі рекомендують користуватися ними до повного зникнення симптомів, а це може статися і на 5-7 днів лікування.
Перед тим як приступити до лікування якимось конкретним лікарським засобом обов'язково ознайомтесь з інструкцією — у кожного препарату є протипоказання, особливості використання і побічні ефекти.
Контактний дерматит — малоприємна хвороба, яка приносить людині масу незручностей і дискомфорту. Але нічого страшного немає — достатньо лише своєчасно звернутися за допомогою до лікарів, пройти діагностичні процедури і виконати всі призначення дерматолога по відношенню до лікування.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.
Захворювання шкіри, які характеризуються згрупованої висипом (вона завжди розташована симетрично) і хронічним перебігом з частими рецидивами, мають загальну назву — герпетиформний дерматит Дюринга. Часто в якості позначення цієї патології можна зустріти «хвороба Дюринга», «пемфігоїдна дерматит», «герпетиформний дерматит».
Причини розвитку дерматити Дюринга
Навіть при всіх можливостях сучасної медицини точні причини розвитку даного захворювання шкірних покривів невідомі. Але це не є проблемою — важливо, що лікарі прекрасно знають методи лікування патології.
Звичайно, дослідження ведуться, і було зроблено припущення, що дерматит Дюринга має аутоіммуннний механізм «запуску» організм сприймає власні клітини, як чужорідні і починає виділяти антитіла, спрямовані на їх знищення. Але є і важливе уточнення: розвиток герпетиформного дерматиту безпосередньо пов'язано з поганою переносимістю глютену, тому високий ризик розвитку даного захворювання є у тих людей, у яких є в анамнезі непереносимість злакового білка глютену.
Зверніть увагу: багато вчених схиляються до думки, що ключову роль в появі дерматиту Дюринга грає генетична схильність і гіперчутливість до .
симптоми дерматиту Дюринга
Взагалі, симптоми герпетиформного дерматиту досить виражені, тому будь яких труднощів в діагностиці зазвичай не виникає. Клінічна картина при даному захворюванні буде наступною:
Людина починає відчувати загальну слабкість і легке поколювання шкіри ще до появи видимих ознак дерматиту Дюринга.
Практично всі хворі відзначають підвищення температури тіла до субфебрильних показників.
З'являються почервоніння на шкірі, а одночасно з цим і висипання. Як правило, висип з'являється на ліктьових і колінних згинах, сідницях, тулубі.
Зверніть увагу: на слизових оболонках висип при дерматиті Дюринга з'являється вкрай рідко — це не характерна ознака захворювання.
Все місця висипань супроводжуються досить відчутним палінням і свербінням.
почервоніння шкіри при розглянутому захворюванні завжди відрізняються округлої формою і чіткими межами. А ось висип може бути різною:
невеликі пухирці, які абсолютно ідентичні проявів (звідси і пішла одна з назв розглянутого захворювання);
бульбашки в діаметрі до 2 см з гнійним або прозорим вмістом;
невеликі ущільнення, які підносяться над рівнем шкіри (папули) з чіткими кордонами і лупиться поверхнею.
Найчастіше бульбашки самостійно розкриваються (іноді це трапляється на тлі сильного свербіння), а після цього утворюються скориночки і ерозії.
Дерматит Дюринга протікає завжди приступообразно, з ремісіями і рецидивами. Бувають винятки, коли висипання тримаються тривалий період, незважаючи на проведене лікування.
Дерматит Дюринга при вагітності
Найчастіше герпетиформний дерматит виникає на 3-5 місяці вагітності, хоча і бувають винятки , коли симптоми цього захворювання шкірних покривів з'являються в післяпологовий період.
Виявляється розглянута патологія в період вагітності висипом на червоних плямах, яка має вигляд конусоподібних бульбашок з гнійним вмістом. В процесі розвитку захворювання бульбашки зливаються, лопаються і переростають в скоринки. Висип герпетиформного дерматиту при вагітності завжди супроводжується сильним свербінням.
Зверніть увагу: якщо жінка перехворіла розглядаються захворюванням під час вагітності, то немає ніякої гарантії, що при наступному зачатті це захворювання не проявиться знову. Скоріше навпаки.
Діагностичні заходи
Лікарі встановлюють діагноз дерматит Дюринга на підставі досліджень крові, характерних симптомів і проб з йодом. При лабораторному дослідженні крові у хворих відзначається порушення білкового і водно-сольового балансів, підвищення рівня еозинофілів.
При герпетиформний дерматит у хворих завжди відзначається підвищена чутливість до йоду, тому обов'язково проводиться проба по Яддасону. Процедура полягає в накладенні на здоровий ділянку шкіри компресу з маззю йодиду калію (50%), а підтвердженням діагнозу буде поява висипань під компресом максимум через 2 доби.
Лікування дерматиту Дюринга
Лікування розглянутого захворювання полягає в призначенні комплексної терапії:
Дієта при дерматиті Дюринга . Вона буде , тобто зі злакових допускається вживання гречки, бобових, кукурудзи та рису. Також з меню потрібно виключити всі продукти, у складі яких міститься йод.
Сульфаніламідні препарати або Діуцифон . Призначаються ці препарати в дозуванні 0, 05-0, 1 гр двічі на добу, а курси прийому складають 5 днів з інтервалом в 2-4 дня. Для повноцінного лікування досить 3 циклу.
Зверніть увагу: одночасне застосування диуцифон і сульфаніламідних препаратів категорично заборонено.
Фолієва кислота і вітамін В12 . Вони необхідні для профілактики анемії, так як подібний стан практично завжди розвивається на тлі вживання сульфаніламідних препаратів.
Глюкокортикоїди. Вони призначаються тільки при тяжкому перебігу розглянутого захворювання, дозування встановлюється в індивідуальному порядку.
Засоби місцевого застосування . Йдеться про мазі з глюкокортикостероїдами та анілінових барвниках, які наносять на уражені ділянки шкіри — ці кошти швидко і ефективно позбавляють хворого від сверблячки і печіння.
Як тільки хвороба входить в стадію ремісії, пацієнту рекомендується проходити санаторно-курортне лікування — дуже ефективно приймати сірководневі ванни.
Профілактичні заходи
Якщо у людини є генетична схильність до дерматиту Дюринга, то необхідно вживати профілактичні заходи щодо запобігання його розвитку. В рамках профілактики необхідно дотримуватися суворої і виключити вживання продуктів з вмістом в складі.
Герпетиформний дерматит вважається одним з найскладніших шкірних захворювань, яке вилікувати на зовсім неможливо. Він протікає в хронічній формі і тому хворі змушені все життя боротися і запобігати загострення захворювання.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.
