Хронічний гастрит називають запалення слизової шлунка, яке супроводжується клітинною інфільтрацією внутрішньої стінки. Розрізняють гастрити з підвищеною і зниженою секреторною функцією. Про підвищеної кислотності, напевно, знає багато хто. Але що таке антацидний гастрит? Це захворювання характеризується атрофією слизової оболонки. Секреція кислоти при анацидних формі запалення майже припиняється, а деякі атрофовані ділянки заміщуються кишковим епітелієм.

Причини

Дзвонити запалення і атрофію слизової шлунка можуть такі чинники:

• куріння;
• алкоголізм (особливо вживання міцної алкогольної продукції) ;
• аутоімунні порушення;
• гелікобактерна інфекція;
• неправильне харчування;
• спадкова схильність.

У патогенезі захворювання особлива роль відводиться аутоімунної складової. Вважається, що в організмі утворюються антитіла до обкладочним клітин шлунка, які відповідають за вироблення соляної кислоти. Відбувається загибель цих клітин, на їх місці може з'явитися кишковий епітелій (кишкова метаплазія).



Інша часта причина гастриту гіпоацидного форми — хелікобактерія. Цей мікроорганізм паразитує в слизовій, в результаті розвивається запалення. Спочатку виникає гіперацидний гастрит, але з плином часу настає атрофическая стадія, і відновні сили організму виснажуються.

Більше інформації про причини запалення слизової оболонки шлунка, в тому числі зі зниженою секреторною функцією, ви можете отримати зі статті: ТОП-10 причин розвитку гастриту .

Клінічна картина

Симптоматика анацидного гастриту складається з таких ознак:

• наліт сіруватого кольору і відбитки зубів на мові;
• неприємний, іноді гнильний запах з рота;
• занадто швидке насичення;
• тяжкість, почуття розпирання у верхній частині живота після їжі;
• відрижка повітрям з неприємним запахом;
• болі в епігастрії ниючого тупого характеру;
• зниження або відсутність апетиту;
• огиду до білкової їжі, особливо до м'яса;
• проноси, метеоризм ;
• слабкість;
• схуднення;
• головні болі.

В результаті зниженій кислотності спостерігається надлишковий бактеріальний ріст у кишечнику, що призводить до болів в животі, метеоризму і поносу. у людей з анацидного гастритом частіше бувають гострі кишкові інфекції, так як бар'єрна функція шлунка значно ослаблена.



також порушується всмоктування важливих мікро- і макроелементів, зокрема, заліза. у нормі під дією нормальної мікрофлори в кишечнику утворюється вітамін В12, який необхідний для кровотворення. Тому для анацидного гастриту характерні симптоми В12-дефіцитної або мегалобластноїанемії. Вона проявляється парестезіями (печіння, оніміння кінчиків пальців, мови), мова стає «лакованим»: набуває виражений малиновий колір, сосочки згладжуються. Шкірні покриви мають блідий або трохи жовтуватий відтінок.

Важливо: якщо у вас з'явилися перераховані симптоми, необхідно звернутися до лікаря і пройти обстеження.

Діагностика

Для уточнення діагнозу виконують:

• загальний і біохімічний аналіз крові;
• дослідження пунктату кісткового мозку (для визначення В12-дефіцитної анемії);
• бактеріологічне дослідження вмісту шлунка (виявлення хелікобактер);
• рентгеноскопія і рентгенографія шлунка з контрастуванням;
• фіброгастроскоп та біопсію слизової з наступним мікроскопічним дослідженням;
• уреазний дихальний тест.

При анацидном атрофічному гастриті внутрішня стінка шлунка виглядає блідою, а природні складки слизової стають більш щільними або зникають

Результати зазначених досліджень в сукупності з симптомами дозволяють точно поставити діагноз. Деяку інформацію про ознаки, причини і діагностиці гастриту ви можете дізнатися з відео в кінці статті.

Лікування

При гастриті анацидного характеру лікування досить важко. Лише на самому початку захворювання є шанси відновити секреторну функцію. В основному лікувальні заходи носять симптоматичний характер.

Медикаментозна терапія

Для лікування гіпоацидного гастриту використовують замісні ферментативні засоби і препарати шлункового соку. При наявності мегалобластной і залізодефіцитної анемії вводять внутрішньовенно вітамін В12 і препарати заліза. Така терапія повинна проводитися практично довічно.

При атрофічному гастриті для поліпшення процесу перетравлення призначають ферментні засоби (панкреатин, мезим, абомин, натуральний шлунковий сік)

Якщо підтверджена гелікобактерна інфекція, необхідні ерадикаційної антибактеріальні засоби, які приймають як мінімум тиждень. Для стимуляції секреторної функції використовують лікарські засоби на основі подорожника та інших рослин, застосовують капустяний сік. При гіпоацидний гастрит симптоми діареї і метеоризму знімають антидіарейними засобами, спазмолітиками, прокінетікамі і ентеросорбентами. Про- і еубіотики допомагають в боротьбі з надлишковою бактеріальним ростом і дисбактеріозом.

Дієтичне харчування

У процесі медикаментозного лікування дуже важливо правильно харчуватися, щоб організм отримував достатньо поживних речовин. Слід дотримуватися принципу механічного, термічного та хімічного щадіння. При готуванні продукти не слід занадто подрібнювати. Протирати треба тільки овочі, багаті грубими рослинними волокнами. Не можна їсти холодні або гарячі, грубі по консистенції і тверді продукти.

Також слід відмовитися від жирного, солоного, гострого. Супи краще варити на другому бульйоні: після першого закипання воду зливають і наливають нову. Овочі, м'ясо, рибу слід відварювати, запікати, готувати на пару або тушкувати, смажити не рекомендується. При анацидном гастриті вирішуються такі продукти:

• нежирні м'ясо і риба у вигляді парових котлі, суфле або приготовані шматком;
• крупи і макаронні вироби;
• кисломолочні напої;
• сметана;
• масло вершкове і рослинне;
  
  
• практично будь-які овочі і фрукти (тільки не в сирому вигляді);
• некислі ягоди;
• фруктово-ягідні компоти і киселі;
• неміцні чай, кава;
• пшеничний хліб з борошна першого-другого сорту;
• нездобні випічка;
• негарячій пиріжки (1-2 рази на тиждень).

Слід відмовитися від квасу, алкоголю, жирного м'яса, солоної і копченої риби, бобових, яєць, зварених круто, здобної випічки. Харчування має бути дробовим, тобто в день необхідно їсти 5-6 разів, а порції повинні бути приблизно на половину менше звичайних. Така дієта сприяє помірної стимуляції кислотопродукції в шлунку і забезпечує організм достатньою кількістю білків, вуглеводів і жирів.

Ускладнення

Тепер ви знаєте, що таке антацидний гастрит, які він має симптоми і як його лікують . Але чому ж він небезпечний? Гастрит зі зниженою кислотністю часто ускладнюється панкреатитом і холециститом, дисбактеріозом, так як мікроби легко проходять через шлунковий бар'єр. Атрофія слизової шлунка призводить до залізо-і В-12 дефіцитної анемії.

Порушення апетиту і болю стають причиною помітного схуднення і навіть виснаження. Але саме грізне ускладнення гастриту із зниженою кислотністю - рак шлунка. Тому пацієнти з цим захворюванням повинні перебувати на диспансерному обліку і щорічно (а іноді і частіше) проходити ФГЕС.

Важливо: якщо у вас гіпо- або антацидний гастрит, не забувайте про регулярне обстеження!

Болі при гастриті — один з головних симптомів поряд з печією і нудотою. Але хворобливі відчуття в животі можуть бути ознакою інших функціональних та органічних патологій шлунково-кишкового тракту. Як же відрізнити прояви гастриту від ознак інших захворювань? Розглянемо докладніше характер і локалізацію больового синдрому при хронічному гастриті.

Характер болю

По тому, які болі переважають при гастриті шлунку, можна приблизно визначити характер запалення.

Аутоімунний гастрит (тип А)

При аутоімунному запаленні відбувається атрофія слизової оболонки, в результаті чого знижується кислотність шлункового соку. Для цієї форми захворювання характерні тупі, розпираючий біль, які виникають після прийому їжі. Вони часто супроводжуються відрижкою з'їденої їжею з неприємним, іноді гнильним запахом. Також спостерігаються:

• діарея,
• метеоризм,
• поганий апетит,
• відраза до деяких продуктів (особливо до білкових — м'ясо , бобові),
• нудота і блювота.

Більш докладно про прояви гастриту цього типу, про механізм розвитку патологічного процесу і методах лікування ми розповіли в статті: Існуючі особливості аутоімунного гастриту .

хелікобактерну гастрит (тип в)

гастрит, викликаний хелікобактер, частіше протікає з підвищеною кислотоутворюючою функцією в результаті гіпертрофії слизової. Біль при хелікобактерної гастриті носить тупий, ниючий, іноді колючий або переймоподібний характер. При загостреннях з'являються спастичні больові відчуття по ходу кишечника. Одночасно хворого можуть турбувати:

• печія,
• неприємний смак у роті,
• кисла відрижка,
• нудота і блювота після їжі ,
• запори.

Рефлюкс -гастрит (тип С)

Реактивний запалення слизової шлунка обумовлено зворотним занедбаністю жовчі з 12-палої кишки в шлунок. Зазвичай при цьому захворюванні больовий синдром виникає не відразу після їжі, а через 1-1,5 години, а також вночі (так звані «голодні» і нічні болі). Часто больових відчуттів супроводжують нудота, гірка відрижка, металевий присмак у роті, блювота жовчним вмістом.

Локалізація та час появи болю

Наступний важливий діагностична ознака - локалізація відчуттів. Так де ж болить при гастриті? Характерне місце болю - область надчревья, або епігастрії. Шлунок розташований в лівому підребер'ї, тому хворі часто скаржаться на хворобливість саме в цій області або під мечовиднимвідростком.

Що стосується часу появи больових відчуттів, то найчастіше вони турбують в період загострення гастриту. Болі виникають відразу після їжі, але можуть бути і протягом всього дня. При хронічних гастритах симптоми тривають кілька днів або тижнів в залежності від тривалості загострення.

Важливо: не намагайтеся поставити діагноз самостійно, а тим більше призначити собі лікування. При появі болю в животі обов'язково зверніться до лікаря.

Головний біль

Головний біль при гастритах викликана інтоксикацією або рефлекторними впливами

Головний біль при гастриті часто обумовлена ​​рефлекторними впливами.

Якщо захворювання супроводжується запором, то в кишечнику відбувається всмоктування токсичних газів (скатола, індолу), які негативно діють на нервову систему. Тобто, виникає ендогенна інтоксикація організму, яка проявляється головними болями, безсонням або сонливістю, дратівливістю, загальною слабкістю і стомлюваністю.

Лікування больового синдрому

Як зняти біль при гастриті - животрепетне питання для тих, хто хоч раз відчув на собі симптоми цього захворювання. якщо больовий напад застав вас поза домом (на роботі, в дорозі), то кращий спосіб позбутися від неприємних відчуттів - випити антациднийпрепарат. в аптеці можна купити антациди, які вже розфасовані в одноразові пакетики. Дуже зручно мати такі ліки у себе під рукою.



Якщо немає можливості прийняти антацид, можна спробувати випити склянку молока або розчину соди (на склянку теплої води 1 чайн. Ложка питної соди). Спастические і переймоподібні болі можна усунути за допомогою спазмолітиків типу но-шпи, відвару ромашки або препаратів валеріани. Також можна купити шлунковий збір (№1 - при гипоацидном, №2 - при гіперацидному гастриті, №3 - при запорах, пов'язаних з підвищеною кислотністю). Так як болить шлунок при гастриті в основному після їжі, то трав'яні відвари і антациди краще пити після прийому їжі або незадовго до нього.

Важливо: перед застосуванням будь-яких медичних препаратів слід проконсультуватися з лікарем, адже окремі захворювання вимагають індивідуального підходу.

Чай з ромашки заспокоює слизову оболонку, зменшує запалення в шлунку і знімає спазми кишечника

Сильну біль іноді можна прибрати ін'єкцією спазмолитика. Якщо ви відчуваєте біль і тяжкість в животі після їжі, позбутися від цих симптомів допоможуть ферментні препарати (тільки при зниженій кислотності). Майже при всіх видах гастриту непогано знімають болі прокинетики - ці препарати нормалізують моторику травного тракту.

Більше інформації про прояви гастриту і його причини можна отримати з наступного відео:

1. Які бувають гастрити
2. Які симптоми супроводжують гастрит?
3. Як лікувати запальні процеси слизової оболонки шлунка?

слизова шлунка при гострому гастриті

«Мені це не можна, хворий шлунок!» як часто доводиться чути ці слова від своїх друзів, родичів і знайомих! Дізнатися людини із загостренням гастриту можна по скорботного вигляду, гримаси болю на обличчі, спробах знайти зручне положення тіла і якось зменшити болі в животі …

Діагноз «запалення слизової шлунка» один з найбільш частих в щоденній практиці терапевта. Хворі хронічним гастритом знають свою проблему і завжди мають під рукою таблетку антисекреторних препаратів або антациду. Як розібратися в цій проблемі? Що потрібно робити, щоб зберегти здоров'я цього найважливішого органу травлення?

Які бувають гастрити

Почнемо з того, що гастрит може бути гострим і хронічним, причому останній є найбільш частою причиною болів в надчеревній ділянці.

гострий гастрит

Запалення слизової оболонки шлунка в результаті гострого, короткочасного впливу шкідливого чинника називається гострим гастритом. Причини, які викликають гострий гастрит, це:

• вживання недоброякісної їжі, всіяні такими патологічними мікроорганізмами, як стафілокок, сальмонела або кишкова паличка;
• вживання алкоголю, особливо міцного або сурогатного;
• потрапляння в шлунок шкідливих хімічних речовин, таких як кислоти, луги або інші неорганічні сполуки;
• побічна дія лікарських препаратів, особливо нестероїдних протизапальних засобів або глюкокортикоїдів.

Рада! Якщо у вас підвищилася температура, з'явилися сильні болі в епігастральній ділянці, нудота і блювота терміново викликайте швидку допомогу! Можливо, це прояви харчової токсикоінфекції, яка привела до гострого гастриту.

Подібним чином шлунок сигналізує про проблеми і намагається звільнитися від токсинів. Перша допомога в такому разі промивання шлунка. Потрібно випити якомога більше кип'яченої води температурою близько 35 градусів і викликати блювоту. Такі дії проводяться до тих пір, поки вода з шлунка не стане чистою.

Обережно! Промивання шлунка протипоказане при отруєнні отрутами прижигающего дії або продуктами переробки нафти. В цьому випадку лікувальні заходи проводяться в токсикологічному відділенні лікарні.

Хронічний гастрит

Ендоскопія при хронічному гастриті

Симптоми запалення слизової оболонки шлунка в цьому випадку залежать від декількох факторів. В першу чергу це поширеність запального процесу, ступінь ураження слизової, наявність хелікобактерної інфекції та кислотність шлункового соку.

• Запальний процес може торкатися лише певну анатомічну частина шлунка, в такому випадку говорять про очаговом гастриті. Він, в свою чергу, класифікується на антральний (ураження частини шлунка, близькою до дванадцятипалої кишки), фундальний (ураження дна шлунка) і гастрит тіла шлунка. Якщо уражається весь шлунок, кажуть про пангастріт.
• Слизова оболонка може зберігати свої функції, в цьому випадку гастрит називається поверхневим. Про цей вид захворювання ми детально розповіли в статті: Досі не вилікували поверхневий гастрит? Виразка не змусить чекати . Якщо процес ураження слизової носить більш запущений характер, з'являються ділянки атрофії, клітини слизової не можуть виконувати свої функції в повному обсязі, знижується кислотність шлункового соку, гастрит стає атрофічним. У разі якщо пошкодження слизової глибші, з ураженням підслизового шару і кровоносних судин говорять про ерозивно гастриті. Якщо ж клітини слизової, навпаки, починають розростатися, міняти свою структуру, що призводить до появи поліпів такий гастрит буде називатися гипертрофическим або гіперпластичним.
• Частим супутником гастриту і однією з причин хронізації процесу є бактерія Helicobacter pylori. Це бактерія спіральної форми з декількома джгутиками, яка живе в слизовій оболонці шлунка. Близько 90% всіх захворювань шлунка супроводжуються наявністю цієї інфекції. Її вірулентність і агресивність залежать від наявності джгутиків і того, до якого штаму відноситься бактерія. Більш агресивні штами викликають виразки шлунка і дванадцятипалої кишки. Потрапляючи в шлунок, при супутніх несприятливих факторах, таких як знижений імунітет, пошкоджена слизова або гормональні порушення, бактерія швидко впроваджується в слизову оболонку. Мікроорганізм продукує фермент уреазу, який розщеплює сечовину, в результаті утворюється аміак. Він реагує з соляною кислотою шлункового соку, вміст шлунка защелачівает і створює комфортні умови для подальшої життєдіяльності бактерії. Таким чином, підтримується запальний процес. У класифікації гастриту обов'язково враховується факт наявності або відсутності Helicobacter pylori.
• Наступний важливий момент, який визначає прогноз захворювання і тактику лікування це кислотність шлункового соку. Підвищена кислотність частіше спостерігається при антральному гастриті, асоційованому з хелікобактерної інфекцією, знижена при атрофічному гастриті фундального. Можливі змішані форми захворювання, дані про функціональні здібності шлунка визначаються за результатами лабораторного обстеження, зокрема, внутрішньошлункової рН-метрії.

Рада! При підозрі на захворювання шлунка, крім загальних клінічних досліджень, лікар повинен призначити фіброгастродуоденоскопію, яка є золотим стандартом для діагностики патології верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.

Це обстеження проводиться натщесерце, включає в себе огляд слизової за допомогою гнучкої трубки, ендоскопа, введеної через рот до дванадцятипалої кишки. На кінці вона має камеру, яка передає зображення на екран. Таким чином, крім безпосереднього огляду слизової, можна також взяти біопсію тканин для гістологічного дослідження. Багато пацієнтів відмовляються від цього обстеження через неприємних відчуттів, які його супроводжують. Це не правильно! Вчасно проведена ФГДС дозволить точно встановити діагноз і може на ранніх стадіях виявити таке грізне ускладнення, як рак шлунка! Хороший спеціаліст проводить цю процедуру протягом лічених хвилин, а рання діагностика раку може врятувати вам життя.

Які симптоми супроводжують гастрит?

Функції шлунка

Функції шлунка перемішування харчової грудки з кислим шлунковим соком і просування його в дванадцятипалу кишку. Компоненти шлункового соку вбивають мікроби, що надходять з їжею, проводять первинне розщеплення білка за допомогою ферменту пепсину, здійснюють всмоктування води і часткове розщеплення колагенових волокон їжі. Крім того, клітини слизової продукують травні гормони, такі як гастрин, і фактор Касла, який регулює обмін вітаміну В12.

Симптоми, пов'язані із запаленням слизової оболонки шлунка і порушенням його функції, можна розділити на дві групи:

• При атрофічних процесах слизової продукується мала кількість шлункового соку і знижується його кислотність. Це веде до появи такого симптому, як тяжкість в епігастрії після прийому їжі, відрижка з тухлим запахом, розпираючий біль через півгодини після їди. Нудота і блювання, що приносить полегшення хворому. Зниження моторики шлунка уповільнює надходження їжі в ДПК, починаються процеси гниття і бродіння, з'являється метеоризм і пронос. Атрофія слизової запускає аутоімунні процеси, знижується вироблення фактора Касла, з'являється В12-дефіцитна анемія. Турбує слабкість, задишка, підвищена стомлюваність.
• Інфекція Helicobacter pylori призводить до того, що у відповідь на запалення шлунок намагається продукувати більше слизу і шлункового соку. Підвищується його кислотність, що призводить до появи скарг на сильні, ріжучі болі в епігастрії через 2-3 години після їжі або на голодний шлунок, відрижку кислим, печію. Можуть з'явитися запори, нудота або блювота на голодний шлунок. Блювота приносить полегшення, так як віддаляється надлишок кислоти. Такі симптоми характерні для антрального гастриту або пангастріта. Напад провокується порушенням режиму харчування, прийомом фастфуду або стресом.

Рада! Шлунок тонко реагує на нервово-емоційний стан людини. Загострення гастриту часто пов'язано з пригніченими емоціями, особливо з почуттям несправедливою образи або пригніченого гніву. Не дозволяйте своїм емоціям залишатися «неперетравлені»!

Якщо у вас часто болить шлунок, зверніть увагу на можливі психосоматичні причини цього стану і опрацювати їх самостійно або разом з фахівцем-психологом.

Як лікувати запальні процеси слизової оболонки шлунка?

Лікуванням запалення слизової шлунка займається терапевт або гастроентеролог. За результатами обстеження лікар точно поставить діагноз, із зазначенням ступеня пошкодження слизової, поширеності процесу, наявності хелікобактерної інфекції , кислотності шлункового соку, прогнозу захворювання і ймовірності розвитку ускладнень.

• При поверхневому гастриті лікування може проводитися амбулаторно і включати в себе антациди, заходи щодо ерадикації бактерії (два антибіотики, антісекреторний препарат і препарат, який відновлює слизову), прокинетики і еубіотики.
• при ускладнених формах, таких як ерозивнийгастрит або гіперпластичний, можливе проведення ендоскопії з лікувальною метою, припікання ерозій або видалення поліпів.
• При атрофічних процесах призначають препарати з компонентів шлункового соку, препарати, які стимулюють перистальтику, а також за допомогою вітамінних препаратів проводять корекцію анемії.

Рада! При гастриті дуже важливим моментом стає дотримання спеціальної дієти! У гострий період рекомендується дієта №1 за Певзнером, потім її можна поступово розширювати.

Основні рекомендації їсти кожні 3 години, уникати грубої клітковини, гострих, копчених, смажених, дуже холодних або гарячих страв. При підвищеній кислотності протипоказані кислі продукти, при зниженій навпаки, рекомендовані. Виключений алкоголь, протипоказані препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів.

Бережіть шлунок, регулярно і правильно харчуйтеся, уникайте фастфуду та продуктів з хімічними добавками, дотримуйтесь здоровий спосіб життя і знижуйте рівень стресу! В цьому випадку ви збережете один з найважливіших органів травної системи здоровим, забезпечите собі хороший обмін речовин і довголіття.

Гастрит у дітей може протікати як у гострій, так і в хронічній формі. Причому найчастіше лікарям доводиться діагностувати саме хронічний гастрит, оскільки діти не завжди скаржаться батькам на виникнення дискомфорту і погане самопочуття, а батьки в таких випадках рідко відразу ж звертаються до медиків за допомогою. Тому лікарі зазвичай стикаються з хронічним гастритом, який представляє собою часто рецидивуючий осередкове (точкове) або дифузне (повне) запалення слизової оболонки шлунка.

Оскільки при цьому захворюванні порушені фізіологічні процеси відновлення, воно схильне прогресувати, в результаті чого розвивається атрофія і секреторна недостатність, які лежать в основі порушення процесів травлення і обміну речовин. Саме звідси беруть початок проблеми зайвої ваги і млявості організму.

Подібна патологія може виникнути у дітей будь-якого віку, але частіше за все вона діагностується у підлітків у віці 10-15 років. Причому якщо у дітей молодшого шкільного віку у дівчаток і хлопчиків він розвивається однаково часто, то серед старшокласників частіше від гастриту страждають юнаки.

Причини виникнення

Причини гастриту у дітей досить різноманітні, але до сих пір встановити справжню роль тих чи інших факторів не вдалося. Медики говорять про те, що вирішальну роль у розвитку цього захворювання відіграє неправильне і нерегулярне харчування. Адже в більшості випадків гастрит зароджується саме в шкільні роки, коли діти не мають часу і бажання їсти кілька разів в день комплексні обіди. Навпаки, улюбленою їжею школярів є фастфуд, чіпси, газовані напої, а у підлітків нерідко і алкоголь, тобто ті продукти і страви, які сильно подразнюють слизові оболонки і провокують посилення секреції соляної кислоти.

Шкідливий харчування — головний ворог шлунка

До числа інших причин розвитку захворювання відносяться:

• вживання неякісної їжі і напоїв;
• наявність шкідливих звичок;
• нераціональний прийом лікарських засобів;
• мала або, навпаки, надмірна фізична активність;
• наявність аутоімунних захворювань, в тому числі алергій.

Увага! Часте перенесення стресів, нервових, а також розумових перенапруг може посилити шкідливу дію неправильного харчування і посилити проблему.

Проте в більшості випадків гастрит розвивається через інфікування слизової шлунка бактерією H. pilory. Тривале перебування цих мікроорганізмів в слизових провокує лімфоцитарну і нейтрофільних інфільтрацію, а також стимуляцію протизапальних і імунорегуляторних цитокінів, результатом чого стає формування специфічного клітинного відповіді і початок атрофічного процесу.

Заразитися H. pilory можна наступними шляхами:

• орально-оральним, в тому числі і через предмети особистої гігієни;
• Фекально-оральним.

Симптоми

Біль в животі - головний симптом гастриту

Ознаки гастриту у дитини, як правило, полягають у появі больових відчуттів і диспептичних розладів. Що стосується больового синдрому, то його інтенсивність може бути різною. Причому у всіх дітей болю виникають в різний час. Так, у частини пацієнтів вони з'являються під час або практично відразу ж після їжі. У таких випадках кажуть, що дитина страждає від ранніх болів. В інших випадках біль виникає на голодний шлунок або через кілька годин після останнього прийому їжі, тоді діагностують пізні болі.

Також у різних пацієнтів розрізняється розташування больових відчуттів. Найчастіше вони локалізовані в епігастральній ділянці (між реберними дугами) і трохи нижче. Хоча іноді хворі скаржаться на те, що біль віддає в ліве підребер'я або ліву половину грудей і руку.

Диспептичні симптоми гастриту у дітей полягають у появі:

• відрижки;
• блювоти;
• печії;
• порушення апетиту;
• відрижки;
• порушень дефекації;
• нудоти.

Важливо: досить часто захворювання протікає практично безсимптомно і виявляється тільки під час профілактичних оглядів або при зверненні в медустанову з інших питань. Тому не варто нехтувати регулярними профілактичними відвідуваннями педіатра.

Лікування

Лікування гастриту у дітей не може бути розпочато без проведення відповідної діагностики причин його виникнення. Це обумовлено тим, що методи лікування і склад медикаментозної терапії істотно відрізняються при інфекційному гастриті у дітей і аутоімунному.

Єдине, що може бути призначено хворим до отримання результатів аналізів і проходження обстежень, це жорстка дієта, метою якої є максимальне зменшення навантаження на шлунок і в залежності від форми гастриту зниження або, навпаки, підвищення кислотності шлункового соку. Рекомендуємо прочитати статтю Що таке правильне харчування при гастриті? , з якої можна дізнатися основні принципи дієтичного харчування при патології слизової оболонки шлунка і познайомитися з видами дієт, показаних для таких хворих.

В кожному окремому випадку лікар на підставі стану хворого і наявності супутніх захворювань вирішує, який вид дієтичного харчування принесе максимальні плоди. Як правило, при загостренні недуги пацієнтам призначають дієту № 1а, але в подальшому в раціон можуть бути внесені зміни, пов'язані з вибором виду проведеної медикаментозної терапії.

Важливо: в більшості випадків лікування проводиться в амбулаторних умовах, але якщо захворювання супроводжується вираженим больовим синдромом або кровотечами хворим може знадобитися госпіталізація.

Діагностика

Як правило, хворим з підозрою на наявність гастриту призначається ряд лабораторних досліджень, це:

• аналіз калу на приховану кров;
• загальний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі.

Проте найважливішим етапом діагностики є визначення H. pilory. Зробити це можна за допомогою:

1. інвазивних методів дослідження, які вимагають проведення фіброгастроскопії для отримання зразків тканин. Це:
   • Бактеріологічний метод, завдяки якому можна не тільки підтвердити наявність H. pilory, а й визначити чутливість мікроорганізмів до різних антибактеріальних препаратів.
   • ПЛР в біоптаті слизової оболонки шлунка.
   • Уреазний тест.
2. неінвазивні методи дослідження, які не потребують проведення ендоскопічних досліджень. Це:
   • Дихальні тести, в ході яких реєструються продукти життєдіяльності H. pilory, тобто вуглекислий газ і аміак.
   • Імуноферментний аналіз і експрес-тести, що дозволяють виявити специфічні антихелікобактерну антитіла А і G .
   • ПЛР з пробами калу.

В останні роки через складність проведення ендоскопічного обстеження інвазивні методи все рідше застосовуються для первинної діагностики. Тепер вони зазвичай використовуються в складних випадках, коли проводиться лікування протягом тривалого часу не дає результатів, а також в спірних випадках з метою диференціальної діагностики.

Порада: після діагностування гастриту всім без винятку хворим рекомендується пройти обстеження у стоматолога і отоларинголога, а якщо пацієнт страждає від сильних болів, то не зайвим буде відвідати в числі інших фахівців хірурга.

Медикаментозна терапія

Лікарські препарати для кожного пацієнта підбираються індивідуально в залежності від:

• вираженості клінічних симптомів;
• залучення інших органів в патологічний процес;
• наявності H. pilory;
• функціонального стану шлунка;
• результатів попереднього лікування, якщо таке мало місце.

Важливо: як лікувати гастрит у дітей повинен вирішувати тільки високопрофесійний лікар, в розпорядженні якого є всі результати пройдених обстежень і точна інформація про стан пацієнта.

Будь-які препарати для дитини повинен призначати лікар !

У більшості випадків пацієнтам призначаються:

• Антациди . Препарати цієї групи показані для зменшення кислотності шлункового соку, вони безпечні, але все ж у виняткових випадках можуть призводити до розвитку небажаних наслідків.
• Антисекреторні препарати , в тому числі периферичні М-холінолітики , інгібітори протонної помпи, блокатори Н2-рецепторів. Ці лікарські засоби показані при гастритах з підвищеною кислотністю.
• Препарати місцевого захисної дії , що володіють терпкими властивостями і здатні вкривати слизові оболонки специфічної плівкою, яка захищає їх від руйнівного впливу кислотно-пептичної фактора.
• Прокинетики . Ці ліки використовуються для відновлення моторно-евакуаційної функції шлунка.
• Антибіотики . При лікуванні гастриту у дітей можуть використовувати антибіотики різної групової приналежності, але всі вони показані тільки для боротьби з H. pilory.

Увага! Дуже важливо самостійно не призначати своїй дитині ніякі препарати, тим більше антибіотики.

Оскільки симптоми інфекційного гастриту у підлітків і дітей нічим не відрізняються від таких при аутоімунної формі захворювання, будь самолікування може завдати відчутної шкоди і без того похитнувся здоров'ю улюбленого чада.

Таким чином, гастрит, особливо хронічний, це неприємне захворювання, яке може привести до кровотеч і виразці. Проте при правильному підході і проведенні відповідної ситуації терапії воно добре піддається лікуванню, а повторне інфікування H. pillory спостерігається тільки в 2% випадків, якщо в оточенні дитини немає носіїв цієї бактерії.

Атрофічний гастрит — захворювання підступне. Воно не завжди викликає будь-які болі або відчутний дискомфорт, а небезпека порушень обміну речовин, які розвиваються через загибель нормальних клітин шлунка, люди зазвичай не розуміють.

Так поволі, якщо лікування атрофічного гастриту не проводиться, ця патологія без виражених симптомів перетворюється в рак. Але ж допомогти може всього лише прийом двох-трьох медикаментів і тривале дотримання дієти.

Слизова оболонка шлунка при атрофічному гастриті нагадує виснажену і мляву землю

Види лікування

при атрофічному гастриті проводиться тільки консервативне лікування:

• що-небудь видаляти не має сенсу, так як ділянки атрофії розташовуються більшими чи меншими осередками;
  
  
• до того, як клітини переродятся в ракові, їх ще можна (і потрібно) повернути до життя;
• тільки за допомогою консервативних методів можна, акуратно спонукаючи слизову оболонку шлунка до відновлення, подавати в далі лежать відділи травного тракту потрібну для налагодження обміну речовин їжу.

Консервативне лікування хронічного атрофічного гастриту базується на «трьох китах»:

1. Дієта: продукти повинні бути певні, а також приготовані особливим чином, щоб кишечник не тільки не постраждав від того, що вони не були належним чином оброблені соляною кислотою, а й зміг взяти з них все, що потрібно виснаженому організму.
2. Медикаментозне лікування. У цьому випадку лікар вирішує, як лікувати атрофічний гастрит шлунка за результатами проведених досліджень:
   • фиброгастроскопии (можливо, з біопсією);
   • визначення наявності Хелікобактер пілорі як причини гастриту (тест проводиться зазвичай одночасно з ФЕГДС);
   • зондування шлунка з метою визначення в ньому кислотності.
3. Терапія народними засобами. Вони, будучи підібраними лікарем, який ознайомлений з «картиною шлунка», допомагають досягти цілей лікування, не перевантажуючи організм хімічними сполуками.

Чи можна вилікувати атрофічний гастрит? Можна, якщо в шлунку відбулися мінімальні вогнищеві зміни. Якщо ж людина звернулася за допомогою вже на стадії дифузійної атрофії, то за допомогою довго дотримувалися дієти він може тільки відновити деякі ділянки слизової оболонки і зупинити подальше прогресування захворювання.

Медикаментозна терапія

Спиралевидная бактерія Хелікобактер пілорі, закріплюється в слизовій оболонці шлунка і починає розчиняти її клітини за допомогою своїх ферментів і власної соляної кислоти

Лікування як осередкового атрофічного гастриту, так і дифузного його варіанти проводиться наступним чином:

1. Призначаються препарати для поліпшення просування їжі з шлунка в кишечник. Вони ж ефективно борються з нудотою.
2. Якщо відзначається зниження вироблення соляної кислоти, призначаються препарати, що містять натуральний шлунковий сік.
3. Оскільки знижене кількість соляної кислоти зменшує вироблення підшлунковою залозою її ферментів, необхідних для здійснення травлення, призначаються такі ферменти в вигляді синтетичних препаратів.
4. Порушення обробки їжі в шлунку призводить до недостатності вітамінів. Особливо страждає обмін B12 і фолієвої кислоти, через що знижується також і рівень гемоглобіну. Для корекції цього стану застосовуються не тільки вітамінні комплекси, а й окремо цианокобаламин і фолієва кислота.

Специфіка терапії атрофически-гіперпластичного запалення

Лікування атрофічного гиперпластического гастриту залежить від причини захворювання:

1. Найчастіше такий запальний процес на слизовій оболонці шлунка викликається бактерією Хелікобактер, тому відразу ж призначається специфічна терапія. Вона складається з двох антибактеріальних засобів, а також засобів, що надають шлунку захист від соляної кислоти. Таке лікування проводиться 7 днів, після чого повторно здаються аналізи на наявність в шлунку Хелікобактер.
2. Для усунення болю в шлунку використовується комбінація з препаратів-спазмолітиків і холінолітиків.



Попередження! Препарати цих двох груп призначаються тільки гастроентерологом після огляду і проведення інших досліджень.

3. Якщо є підвищення pH шлунка, призначаються препарати, що стимулюють вироблення соляної кислоти. Якщо ж кислотність висока, призначаються блокатори її вироблення.
4. Необхідний прийом препаратів, що поліпшують регенерацію слизової оболонки шлунка.

Рекомендація! Застосування будь-яких препаратів без дотримання дієти неефективно. Крім цього, необхідно відмовитися від куріння і прийому алкоголю в будь-яких кількостях.

Як харчуватися при атрофічному гастриті

Дієта при атрофічному гастриті шлунку носить назву 1А, з поступовим переходом на стіл №2. Ці номери позначають, що їжа повинна бути такою, щоб виключити механічне, термічне і хімічне травмування слизової оболонки шлунка. Крім цього, не повинно бути переповнення шлунка великою кількістю їжі, тому їсти треба часто і потроху, при цьому загальна енергетична цінність (кількість калорій) має бути не менше 2500 ккал / добу.

Харчування при атрофічному гастриті шлунку має проводитися за такими правилами:

Основа дієти:

1. 

   Харчування при атрофічному гастриті має послужити регулятором кислотності, а також забезпечити людину необхідними поживними речовинами

   супи-пюре, приготовані на другому м'ясному або овочевому бульйоні;

2. парове, варене або запечене м'ясо або риба нежирних сортів, подрібнена;
3. каші на воді або молочні:манна, рисова, вівсяна, кукурудзяна;
4. яйця;
5. овочі та фрукти — відварні або печені;
6. солити найкраще морської або йодованою сіллю;
7. прісні сухарі і білий хліб;
8. молочні продукти: кефір, нежирна сметана, сир і нежирний м'який сир;
9. солодощі: киселі та муси з некислих ягід і фруктів, мед , мармелад, желе;
10. масло рослинне: оливкова або соняшникова;
11. вершкове масло;
12. шипшина.

Виключити:

• гострі страви;
• їжа, приготована за допомогою смаження;
• мариновані продукти;
• спиртне;
• кави;
• шоколад;
• тістечка;
• цукерки;
• рибу в паніровці;
• бобові;
• консерви;
• гриби.

Дієта при очаговом атрофічному гастриті дозволяє людині є:

• курячий бульйон з локшиною;
• фрикадельки;
• печену гарбуз з медом;
• запіканка з сиру;
• омлет;
• картопляне пюре;
• відварну рибу;
• яєчні і молочні соуси;
• какао;
• неміцний чай;
• варену телятину;
• котлети з кролика;
• муси, желе, мед;
• бутерброди з підсушеного шматочка хліба (до 400 г / добу) з нежирним сиром і вершковим маслом (до 25 г / добу). 

Що пропонує народна медицина?

Лікар призначає прийом відварів трав, що стимулюють вироблення шлункового соку



Лікування атрофічного гастриту народними засобами включає в себе застосування таких рецептів:

1. 100 мл підігрітого свіжого соку білокачанної капусти випити за півгодини до їди.
2. Приймати по 30 мл картопляного соку тричі на день, перед їжею. Це засіб успішно застосовується для лікування запалення слизової оболонки шлунка не одним поколінням прихильників народної медицини. Зустрітися зі статтею про картопляний сік при гастриті і дізнайтеся про всі його лікувальні властивості, про нюанси приготування, а також про протипоказання.
3. На сніданок є натерте на тертці сире зелене яблуко (200 г ), змішане з тертої сирої гарбузом (600 г),? склянки соку лимона і 1 ч.л. меду. Після цього 3-4 години нічого не їсти.
4. З'їдати по 1 ч.л свіжої чорниці, перетертої з цукром, перед сніданком.
5. У рівних частинах, по 50 г, взяти листя тройчатки, безсмертник, листя шавлії, м'яту, звіробій, корінь дягелю, траву очанки, кореневища лепехи, насіння кропу, траву полину перемішати в сухому вигляді. Потім взяти 1 ст.л. суміші і залити її склянкою окропу, настояти 3 години, процідити і випити перед їжею. Так потрібно робити тричі на день.
6. Приймати відвар ромашки, купленої в аптеці, приготований за вказаною на коробці рецептом.
7. Взяти по 50 г кореня лепехи, кульбаби, шавлії, м'яти перцевої, квітів календули, звіробою, ромашки, листя подорожника, подрібнити все, змішати. 4 ст.л. залити літром окропу, приймати по 100 мл тричі на день.

Таким чином, зупинити прогресування атрофії слизової шлунка і уникнути розвитку раку можна, дотримуючись дієти і беручи потрібні медикаменти. Доповнить таку терапію прийом різних відварів і настоїв трав.

Гастрит — це те захворювання, при якому практично неможливо давати загальні рекомендації по харчуванню, оскільки кожен пацієнт має свої особливості організму та перебігу захворювання. На особливу увагу до себе вимагає можливість вживати усіма улюблені банани при гастриті. Чи не принесуть шкоди пацієнтам ці солодкі заморські фрукти?

Наскільки безпечні банани при патологіях шлунка? 

Банани — один з кращих засобів при гастриті

Головним правилом харчування при гастриті є вживання продуктів, які м'яко впливають на слизові оболонки шлунка.

Крім того, при гастриті хворим забороняється їсти величезну кількість продуктів, які зазвичай були для них джерелом вітамінів, амінокислот, мікроелементів, жирів і інших необхідних для нормального функціонування організму речовин. 

Щоб уникнути посилювання проблем зі здоров'ям і розвитку інших захворювань, їм обов'язково потрібно замінювати звичні продукти іншими, здатними задовольнити потреби організму в поживних речовинах в повному обсязі.



Усім цим вимогам відповідають банани. У цих смачних фруктах містяться такі корисні речовини, як:

• вітаміни, особливо багато в них вітамінів С і В;
• харчова клітковина, що поліпшує роботу шлунково-кишкового тракту і викликає почуття насичення;
• мінеральні речовини в основному представлені калієм і магнієм.

Таким чином, банани є унікальним продуктом харчування, вживання яких дає людині багато енергії, поживних речовин, покращує роботу травної системи і виробляє легкий послаблюючий ефект. Оскільки в бананах відсутня холестерин і міститься мала кількість натрію, вони безпечні для людей з серцево-судинними захворюваннями. Навпаки, високий вміст калію робить їх своєрідними природними антацидами, здатними вирівнювати рівень рН, що необхідно при гастритах з підвищеною кислотністю.

Крім того, банани допомагають впоратися з патологічною мікрофлорою шлунка і замінити її нормальною. А за рахунок високого вмісту вітаміну Е, сприяють оновленню слизових оболонок шлунка. 

Отже, банани відповідають всім вимогам до продуктів харчування при гастриті. Але все ж кожному хворому спочатку варто проконсультуватися у лікаря чи можна банани при гастриті.

Особливий випадок - алергія

Рідко, але все ж зустрічається алергія на банани.

Розпізнати її можна по виникненню:

• болів в животі;
• свербіння шкіри;
• свербіння губ, гортані, слизових ротової порожнини;
• діареї;
• набряку слизових оболонок рота або носа і т.д. 

Один з ознак алергічної реакції

Тому якщо у вас виникли подібні симптоми, то варто припинити вживання бананів і звернутися до алерголога для підтвердження діагнозу.

Увага! Якщо у вас діагностована алергія на банани, не варто їх їсти, незважаючи на високу корисність.

Як їсти банани, щоб не нашкодити?

Як з'ясувалося, банани є цінним продуктом харчування при гастриті, їх можна їсти по кілька штук в день, але все ж такі страви, як смажені банани, бананові чіпси і т.д., вживати не рекомендується. Найкраще віддавати перевагу свіжим фруктам або готувати коктейлі.

Смаженим бананів НЕ місце на столі хворих на гастрит!

Чудовим варіантом є поєднання бананів з кефіром. Їх можна змішувати або приймати окремо, в будь-якому випадку регулярне вживання цих продуктів призведе до поліпшення стану хворого. Більше інформації про користь кисломолочних напоїв при запаленні слизової оболонки шлунка ви можете отримати зі статті: Як позбутися від гастриту за допомогою кефіру?

Порада: банани варто їсти до основного прийому їжі, оскільки в такому випадку вони створюють на слизових оболонках захисний шар, який захищає їх від агресивного впливу соляної кислоти. 

Більш того, за допомогою бананів можна попередити розвиток гастриту, якщо їх їсти щодня. Але ці фрукти не рекомендується вживати при наявності яскраво виражених ознак диспепсії, наприклад, проносу, метеоризму, здуття живота. Деякі лікарі навіть рекомендують їх використовувати в щоденному раціоні під час гострої стадії, причому навіть при геморагічної формі захворювання, нарівні з печеними яблуками.

Це обумовлено тим, що в них міститься:

• серотонін. Він покращує згортання крові;
• вітаміни А і Е. Вони сприяють зміцненню стінок судин, завдяки чому запобігають нові кровотечі.

Таким чином, банани можна назвати незамінним при гастриті продуктом.

Гіпертрофічний гастрит — це особлива форма хронічного гастриту, для якої характерно розростання слизової оболонки шлунка, що нерідко супроводжується формуванням аденом і кіст.

Види і ознаки

Головним проявом гипертрофического гастриту є утворення на стінках шлунка великих складок і доброякісних новоутворень, добре помітних під час проведення ендоскопічного обстеження. Він може протікати в різних формах. Це:

• Гігантський гіпертрофічний гастрит або хвороба Менетрие характеризується утворенням великих складок.
• Гіпертрофічний зернистий гастрит проявляється утворенням кіст, розміри яких коливаються від кількох міліметрів до пари сантиметрів.
• Бородавчастий гастрит супроводжується формуванням наростів, які зовні нагадують бородавки.
• Поліпозно гастрит, при якому на стінках шлунка утворюються поліпи.

Всі ці новоутворення можуть бути як поодинокими, так і множинними, а іноді вони зібрані в групи. Тому в залежності від їх числа і особливостей розташування розрізняють дифузний і вогнищевий гастрит.

Блювота — один з частих симптомів гипертрофического гастриту

При будь-якій формі недуги клітини починають посилено секретувати слиз, в той час як продукція соляної кислоти знижується. Це істотно впливає на подальший перебіг захворювання.

Розпізнати гипертрофический гастрит тільки на підставі скарг пацієнтів неможливо, так як симптоми його супроводжують мало чим відрізняються від ознак інших форм цього захворювання. Практично всі пацієнти страждають від періодичних болів у животі, точніше, в міжреберної області, нудоти, блювоти і діареї, а також помітного зменшення апетиту, що призводить до виснаження організму. Підтвердити діагноз можна за допомогою рентгенологічного обстеження, ендоскопії та прицільної біопсії.

Увага! Сильні болі і поява блювоти з домішками крові привід для негайного виклику бригади швидкої допомоги. Ігнорувати ці симптоми ні в якому разі не можна, так як це загрожує розвитком серйозних ускладнень.

Оскільки захворювання здатне тривалий час аж ніяк не видавати своєї присутності, воно може не бути діагностовано протягом багатьох років. Але оскільки відсутність симптомів не означає зупинку прогресування патології, в певних випадках вона стає причиною розвитку атрофічного гастриту з усіма витікаючими з цього наслідками.

Важливо: головною небезпекою гипертрофического гастриту є ризик виникнення внутрішньої кровотечі, що може бути небезпечно для життя хворого.

Лікування

Гіпертрофічний гастрит найкраще піддається лікуванню на ранніх стадіях . Але на жаль, в цей час він рідко діагностується, що пов'язано з тим, що на перших порах захворювання найчастіше плутають з ослабленням організму через застуду або легкого отруєння. Виявляють його зазвичай після того, як воно проявить себе сильним приступом болю, кровотечею або помітними набряками.

Увага! Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням гипертрофического гастриту або пускати захворювання на самоплив, оскільки це загрожує розвитком небезпечних ускладнень і навіть раку шлунка.

Дієта

Дотримання суворої дієти є головним методом запобігання розвитку нових нападів, а, значить, і болів. Оскільки зазвичай захворювання провокує зниження кислотності шлункового соку, перелік заборонених і дозволених продуктів підбирається виходячи з цього.

Отже, хворим заборонено вживати:

• гостре,
• солоне,
• смажене,
• копчене,
• кави,
• консерви;
• газовані напої;
• прянощі;
• жирне;
• алкоголь;
• кондитерські вироби.

Важливо: при гіпертрофічному гастриті необхідно харчуватися не менше 5-6 разів на день.

Лікувальний раціон пацієнта повинен включати велику кількість продуктів, багатих білками. Це обумовлено тим, що гипертрофический гастрит провокує порушення білкового балансу. Оскільки протеїни є основним будівельним матеріалом організму, через їх дефіциту організм не може швидко відновлюватися, в результаті чого розвиваються численні захворювання і неминуче з'являються набряки.

Продукти, багаті білком, це основа раціону хворих гіпертрофічним гастритом

Медикаментозна терапія

Для усунення симптомів захворювання і покращення процесів травлення хворим призначаються:

• ферментні препарати ;
• в'яжучі та обволікаючі засоби;
• замінники шлункового соку;
• вітаміни;
• прокинетики.

У певних випадках лікарі рекомендують своїм пацієнтам вдатися до допомоги народної медицини. Але самостійно призначати собі лікування гіпертрофічного гастриту тими чи іншими способами не можна, так як це загрожує розвитком ускладнень. Найпопулярнішими і ефективними засобами вважаються ті, які готують на основі:

• соку подорожника;
• кореневища лепехи;
• листя полину;
• кореневища кульбаби.

Порада: щоб посилити дію вжитих заходів рекомендується регулярно займатися лікувальною фізкультурою.

Хірургічне лікування

В особливо важких випадках, коли будь-які терапевтичні заходи не приносять результатів, хворим призначають резекцію шлунка, а іноді і Органоуносящіе операцію. Суть першого оперативного втручання полягає у видаленні ураженої захворюванням ділянки шлунка. Зазвичай ця маніпуляція призводить до відновлення рівня білка в організмі і нормалізації всіх процесів.

Варіанти проведення резекції шлунка за методом Більрот

Якщо ж захворювання встигло вразити більшу частину шлунка або діагностовано наявність великих і численних злоякісних пухлин, хворим показана повна гастректомія (видалення шлунка). Але, на відміну від резекції, це оперативне втручання можуть бути причиною виникнення неприємних наслідків, в тому числі порушень обміну речовин.

Таким чином, гіпертрофічний гастрит є небезпечною патологією шлунково-кишкового тракту, нерідко супроводжується серйозними кровотечами і малигнизацией доброякісних новоутворень. Тому варто бути уважнішими до свого здоров'я і регулярно проходити профілактичні обстеження з метою раннього виявлення різних патологій. Додаткову інформацію про це захворювання, також мають назву

Більше корисної інформації про це захворювання, яке також має назву гиперпластический гастрит, ви можете отримати в статті: Чим небезпечний і як лікувати гиперпластический гастрит?

Рефлюкс гастрит — це хронічно протікає запалення в тканині слизової оболонки шлунка, яке викликається занедбаністю в нього відрізняється по кислотності вмісту лежить нижче дванадцятипалої кишки. Такий закид і називається рефлексом, а запалення внутрішньої оболонки шлунка — гастрит.

Рух шлункового вмісту в нормі і при рефлюксі

Цей тип гастриту розвивається внаслідок багатьох причин, має специфічні симптоми. Лікування її включає не тільки прийом медикаментів, а й дотримання правил дієти. Народні засоби доповнюють лікування, допомагаючи шлунку швидше відновити свою структуру.

Трохи фізіології

На кордоні стравоходу і шлунка знаходиться кругова м'яз — сфінктер. Такий же м'язів замикає вихід зі шлунка, відкриваючи прохід в дванадцятипалу кишку, коли їжа вже пройшла належну обробку. У нормі робота м'язів самого шлунка і двох цих сфінктерів синхронізована: коли стравохідний сфінктер закривається, шлунок починає скорочуватися «хвилями» в напрямку дванадцятипалої кишки, потім відкривається нижній сфінктер, вміст надходить у кишечник і м'яз змикається.

Їжа в шлунку в нормі проходить в певному напрямку

Шлунок неспроста має таку будову. У різних його відділах різна pH, що необхідно для нормального процесу перетравлювання їжі: ближче до стравоходу середовище ще має слабо-кислу pH, в тілі шлунка, де харчова грудка ретельно обробляється кислотою, середовище кисле, ближче до кишечнику вона стає більш лужною.

рефлюксна гастрит розвивається, коли нижній сфінктер шлунку не до кінця змикається або відкривається тоді, коли їжа вже покинула шлунок. В результаті вже оброблене лугом кишковий вміст потрапляє в кінцевий (антральний) відділ шлунка або вище, викликаючи запалення.

Причини

Рефлюкс гастрит виникає внаслідок:

• хронічного дуоденіту;
  
  
• прийому знеболюючих препаратів: «Анальгін», «Німесил», «Нурофен» та інших;
• порушення ходу м'язових волокон при операціях на цих органах;
• неспроможності м'язів-сфінктерів .

Класифікація захворювання

залежно від характеру закидання (рефлюксу) гастрит, їм викликаний, ділиться на що виник внаслідок дуоденального рефлюксу і біліарний рефлюкс гастрит.

Дуоденальний рефлюкс-гастрит

Це запалення, розвинене внаслідок ретроградного закидання вмісту дванадцятипалої кишки в шлунок. Розвивається він внаслідок запальних процесів в кишці, підвищеного в ній тиску, слабкості м'язи між кишкою і шлунком.

Жовчний рефлюкс

Біліарний рефлюкс гастрит — закид жовчі, яка в нормі потрапляє з жовчовивідних підпечінковій проток в дванадцятипалу кишку, з кишечника в шлунок. Його причини — погане скорочення м'язів сторожа, хронічний застій в дванадцятипалій кишці, порушення координації скорочень м'язів шлунка і кишки.

Як проявляється хвороба

рефлюксна гастрит може протікати безсимптомно або з неяскравим симптоматикою, в результаті чого людина довго не підозрює про існування у нього цієї хвороби. Тим часом постійна зміна кислотності в шлунку веде до переродження його клітин в такі, які нагадують клітини кишечника. Це є небезпечним в плані переродження їх в ракові.

Такі симптоми вкажуть на рефлюкс гастрит:

• тупа ниючий біль в надчеревній ділянці;
• втрата апетиту;
• відчуття переповнення шлунка або тяжкість в ньому тривалий після їжі час;
• неприємний присмак в ротовій порожнині;
• відрижка гірким — при біліарному рефлюкс;
• заїди і виразки в кутах рота;
• запори, що змінюються проносами;
• втрата ваги.

Діагностика патології

Підтвердити наявність рефлюкс-гастриту можна за даними таких досліджень, як:

• ФЕГДС;
• УЗД гепатобіліарної (тобто печінки, підпечінковій жовчних проток, міхура та підшлункової залози) зони;
• добового моніторування pH шлунку;
• біопсії шлунка, яка виконується під час проведення фіброгастроскопії.

Терапія захворювання

Лікування рефлюкс гастриту необхідно для відновлення нормальної послідовності скорочення м'язів шлунка і 12-палої кишки, нейтралізації жовчних кислот і лужних складових рефлюксата (тієї суміші, яка закидається в шлунок). Для цього застосовуються:

1. Препарати, що створюють на поверхні шлунка захисний шар і знижують її кислотність, — антациди.
2. Медикаменти, що нейтралізують жовчні кислоти і переводять їх в водорастворимую форму — на основі урсодезоксихолевої кислоти.
3. Препарати, що повідомляють нормальний хід скорочень шлунка і кишечника.
4. При підвищеній кислотності шлунка додатково застосовуються препарати, що пригнічують синтез соляної кислоти.

Харчування при захворюванні

Необхідно відмовитися від фаст-фуду, гострих, копчених і смажених продуктів

Попередження! Без дотримання принципів харчування медикаментозне лікування не приносить належного ефекту.

Дієта при рефлюкс гастрит полягає в:

1. виключення з раціону тих продуктів, які служать дратівливим для кишечника і шлунка фактором: гостра їжа, кава , алкоголь, смажені страви, копченості, газовані напої, шоколад;
2. нормальній температурі вживаної їжі;
3. дробовому харчуванні;
4. основа раціону — перетерті і слизові супи, варені яйця, риба і м'ясо, нежирні соуси, каші, киселі, нежирний сир, тушковані овочі і фрукти;
5. відмову від прийому рідини під час їжі.

Рада! При рефлюкс-гастриті потрібно змінити і деякі звички: не нахилятися тільки верхньою половиною тулуба (особливо після їжі), менше піднімати важких предметів, не приймати горизонтальне положення після їжі, спати на високих подушках.

Як лікують цілителі

Лікування рефлюкс гастриту народними засобами включає застосування рецептів, перевірених десятиліттями:

1. Сироп з кульбаб. Квіти укладаємо в трилітрову банку шарами, пересипаємо цукром (має піти 0,5 кг цукру), товчемо до появи соку. Далі 1 столову ложку такого сиропу розводимо в 100 мл води, приймаємо 2-3 рази на день.
2. Такий же сироп можна приготувати з ромашки, якщо її помістити в бутель, пересипати цукром і придушити. Ці ліки приймається теж в розведеному вигляді (1 ч.л. на 100 мл води) з триразовим повторенням на добу.
3. Відвар з картоплі. Бульби картоплі моєму, нарізаємо прямо з шкіркою, варимо близько години (можна доливати воду). Приймаємо по 100 мл 5-6 разів на день.
4. Трьом сирі картоплини, загортаємо цю стружку в марлю, видавлюємо сік. Його п'ють якомога більше — по 100 мл * 6 разів на день.
5. Сік з кореня селери (для цього його потрібно натерти і вичавити) приймаємо по 1 ст.л. двічі на день до їди.
6. Змішуємо по 1 ст.л. м'яти, деревію і звіробою, заливаємо трьома склянками окропу, наполягаємо 24 години в термосі. Приймаємо настій в процеженном вигляді кожні 2 години по парі ковтків.

Таким чином, при підозрі на рефлюкс-гастрит необхідна консультація гастроентеролога з подальшим проведенням інструментальних досліджень. Тільки фахівець зможе призначити правильне лікування, що включає прийом медикаментів, дієтотерапію і фітотерапію.

Поверхневий гастрит сигналізує про себе для того, щоб людина вжив заходів

Термін «поверхневий гастрит» означає, що запалення торкнулося ще тільки верхній шар клітин тієї оболонки шлунка, яка називається слизової. Патологія є першою стадією гастриту, сигналізуючи про себе поки що не сильно інтенсивними симптомами.

Попередити розвиток виразки може лікування поверхневого гастриту, яке складається з прийому медикаментозних препаратів і дотримання правил харчування; відмінно доповнюють їх і народні рецепти. Правильно проведене і своєчасно призначене лікування допомагає назавжди позбутися від захворювання, в іншому випадку хвороба досить швидко переходить в розряд хронічних.

Види хвороби

В залежності від локалізації запалення поверхневий гастрит може бути фундальним і антральним

1. За локалізацією поверхневого запалення виділяють:
   • поверхневий антральний гастрит (дефект клітин розташований в області вихідного відділу шлунка);
   • фундальний гастрит — запалення розташоване в області дна органу;
   • поверхневий гастрит тіла шлунка;
   • пангастрит — запаленняохоплює слизову оболонку на всьому протязі шлунка.
2. Якщо запальні зміни лікар-ендоскопіст спостерігає тільки на окремих ділянках шлунка, запалення називається вогнищевим поверхневим гастритом, якщо запалена вся оболонка, гастрит носитиме назва дифузного.
3. Через виникнення гастрит буває:
   • лікарський;
   • ендогенний — виник в результаті внутрішніх чинників);
   • бактеріальний — викликаний бактерією Хелікобактер пілорі ;
   • поверхневий рефлюкс гастрит — розвинувся в результаті закидання вмісту 12-палої кишки в шлунок.

4. За рівню кислотності гастрит може бути:
   • гіперацидним;
   • гіпоацидним;
   • з нормальною секреторною функції.

Попередження! Найнебезпечнішою формою є саме поверхневий рефлюкс гастрит. У разі цього захворювання клітини шлунка поступово (іноді швидкість цього процесу дуже висока) перероджуються в такі ж клітини, як ті, що вистилають 12-палої кишки. Такий стан називається «метаплазией» і в будь-який момент може озлокачествляться.

Причини гастриту

Як вогнищевий, так і дифузний поверхневий гастрит, розвивається внаслідок таких причин :

• Попадання в шлунок бактерії хелікобактер пілорі. Передається вона від іншої людини через поцілунки, спільний посуд, інструменти, якими проводиться дослідження шлунка. Вона, виділяючи в процесі своєї життєдіяльності особливі ферменти, лизирует захисний шар слизу, що покриває клітини шлунка. Це робить їх уразливими для соляної кислоти.
• Неправильне харчування: рідко, але великими порціями, всухом'ятку, фаст-фуд, копчені та гострі продукти.
• Робота на шкідливому виробництві.
• Стреси — при них виділяються гормони, погано діють на оболонку шлунка.
• Випадкове проковтування слабких кислот або лугів.
• Захворювання інших органів, безпосередньо або побічно пов'язаних з травленням.
• Важкий перебіг інфекційних захворювань.
• Прийом препаратів: знеболюючих, гормональних ( «Преднізолон», «Дексаметазон »).
• Куріння
• Газовані напої.
• Порушення кровопостачання шлунка, що розвивається внаслідок атеросклерозу або васкуліту.
• Вроджена чи набута неспроможність м'язи -сфінктера між 12-палої кишки і шлунком (через це розвивається поверхневий рефлюкс гастрит).

Як виявляється захворювання

Поверхневий гастрит має такі симптоми:

• біль в області «під ложечкою» або в правому підребер'ї;
• тяжкість в області лівого підребер'я після їжі, відчуття розпирання;
• нудота на голодний шлунок;
• запах з рота;
  
  
• відрижка кислим;
• печія;
• погіршення апетиту;
• блідість шкірних покривів внаслідок анемії, так як шлунок бере участь в утворенні гемоглобіну;
• можуть бути проноси.

Попередження! Якщо болі «під ложечкою» починають з'являтися при голоді, біль також мучить після вживання гострої або гарячої їжі — процес переходить в 12-палої кишки.

Про перехід захворювання в атрофическую форму свідчать схуднення, проноси, відрижка повітрям вранці, білий щільний наліт на язиці.

Терапія захворювання

Лікування захворювання проводиться медикаментозними і народними засобами. Воно ефективно за умови дотримання правил харчування.

Медикаментозна терапія

Рекомендація! Препарати, їх дозування і кратність застосування призначає лікар за результатами фіброгастроскопіческой картини шлунка, pH-метрії, тесту на наявність Хелікобактер пілорі.

1. Так, при захворюванні, викликаному хелікобактер, призначається антибактеріальна терапія і препарат, що знижує вироблення клітинами соляної кислоти. Так зазвичай відбувається лікування поверхневого антрального гастриту, так як саме він найчастіше є Хелікобактер-асоційованим, що протікає з підвищеною кислотністю.
2. При протіканні захворювання з підвищеною кислотністю призначається кілька груп препаратів: одні з них знижують вироблення HCl в шлунку, інші будуть відтворювати подобу захисного шару.
3. Поверхневий рефлюкс-гастрит вимагає призначення медикаментозних засобів, повідомляють правильну послідовність скорочення м'язів шлунка і кишечника.
4. Якщо спостерігається гипоацидний поверхневий гастрит, необхідно призначення тих коштів, які будуть синтетичними аналогами соляної кислоти і пепсину.

При стиханні явищ запалення призначаються фізіопроцедури паралельно з санаторно-курортним лікуванням.

Дієта

Основа дієти при поверхневому гастриті — супи-пюре

Дієта при поверхневому гастриті шлунку виключає:

• кави;
• міцні чаї;
• грубу їжу;
• цитрусові;
• жирну і гостру їжу;
• мариновані продукти;
• сирі овочі, багаті клітковиною;
• гарячу і холодну їжу.

Дієта при поверхневому гастриті складається з:

• супів-пюре;
• подрібненої, полужидкой і кашкоподібної їжі;
• відвареного м'яса: курятини, кролятини, телятини;
• вареної риби нежирних сортів;
• фруктових соків, пюре, компотів;
• каш на воді: манної, рисової, вівсяної;
• нежирних молочних продуктів.

За порадами цілителів

Лікування поверхневого гастриту народними засобами включає застосування таких рецептів:

1. За годину до сніданку та вечері вживати по 100 мл капустяного соку.
2. 1 ст.л. лляного насіння кип'ятиться 5 хвилин, настоюється 2 години, перетирається через сито. Такий відвар потрібно приймати по 1 ст. ложці перед кожною їжею.
3. Натерти корінь лопуха і віджати його стружку так, щоб вийшов сік. Додати в 100 мл цього соку 1 ч.л. меду, пити перед кожною їжею по 1 столовій ложці.
4. Взяти 3 ст.л. ягід обліпихи, залити? л окропу, після чого кип'ятити ще 10 хвилин на слабкому вогні. Приймати замість чаю двічі в день. Також при лікуванні гастриту ефективно масло обліпихи. Про його корисні властивості і про те, як його приготувати в домашніх умовах, можна прочитати в статті: Цілюща сила обліпихової олії при гастриті .
5. Змішати по столовій ложці ромашку і звіробій, залити 2 склянками окропу, 8 годин настояти. За наступну добу випити весь обсяг настою, вживаючи його перед їжею.

Захворювання шлунка займають значне місце серед патології системи травлення. У 90% випадків запалення слизової шлунка носить хронічний характер. Залежно від ступеня поширення запального процесу, гастрит може вражати весь шлунок або якусь його частину.

Вогнищевий гастрит діагностується по специфічною клінічною симптоматикою і даними ендоскопічного дослідження. Для цього захворювання характерні періоди ремісії, які чергуються періодами загострення стану навесні і восени.

Як класифікують гастрит?

Для того щоб правильно лікувати це захворювання, потрібно відобразити в діагнозі такі моменти:

• гострий гастрит або хронічний;
• який відділ шлунка вражений: фундальний гастрит (ураження дна шлунка з формуванням аутоімунного гастриту), антральний гастрит з поразки пілоричноговідділу або гастрит тіла шлунка;
• характер поширеності процесу: вогнищевий гастрит або пангастрит, при якому вражається слизова всіх відділів шлунка ;
• тип ураження слизової: поверхневий гастрит (слизова оболонка виконує свої функції) абоатрофічний гастрит (слизова атрофується і не може здійснювати свої функції в повній мірі)
• рівень кислотності (підвищений або знижений);
• наявність інфекції Helicobacter pylori

Чому з'являється гастрит?

• Найчастіше запалення слизової шлунка виникає через порушення режиму харчування, хронічних інтоксикацій, стресів, супутніх захворювань підшлункової залози, дванадцятипалої кишки і жовчного міхура.
• Певне значення в розвитку осередкового антрального гастриту має інфекція Helicobacter pylori.
• Порушення кровопостачання слизової оболонки шлунка, а також тривале вживання знеболюючих препаратів теж призводить до гастриту.

Важливо! Часто причиною гастриту і дуоденогастрального рефлюксу стають паразитарні інвазії, особливо опісторхи, аскариди, фасціоли. Для того щоб повністю вилікувати гастрит, потрібно переконатися у відсутності паразитів в організмі.

Які ознаки говорять про гастрит?

Суб'єктивні скарги

Різні форми гастриту відрізняються по своїй клінічній симптоматиці. Однак, завжди присутні так звані симптоми «шлункової диспепсії», а саме:

Болі в животі при гастриті

• біль в епігастральній ділянці відразу через півгодини або відразу після їжі;
• відчуття тяжкості в шлунку, відчуття «розпирання» у верхній частині живота;
• відрижка кислим вмістом, запор (при підвищеній кислотності);
• відрижка з тухлим запахом, пронос (при зниженій кислотності) ;
• печія — відчуття печіння всередині грудей, по ходу стравоходу;
• неприємний присмак у роті, поганий запах з рота.

Лабораторні дані і інструментальні дослідження

Дані лабораторних досліджень дозволяють уточнити діагноз, провести диференціальну діагностику даної патології з іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту, виявити наявність ускладнень.

• Загальний аналіз крові може показувати зниження рівня гемоглобіну, особливо якщо вогнищевий гастрит вражає дно шлунка і розвивається аутоімунне ураження обкладочнихклітин шлунка.

• Дихальний тест виявляє підвищений вміст аміаку в парах, що видихається і є непрямою ознакою зараження бактерією Helicobacter pylori.
• Аналіз Копрограма (калу) дозволяє провести диференціальну діагностику між патологією шлунка і підшлункової залози. При панкреатитах ознаки порушення травлення за результатами цього аналізу будуть більш виражені.
• Аналіз крові за допомогою імуноферментної реакції (ІФА) дозволить точно виявити наявність інфекції і ступінь зараженості Helicobacter pylori.
• Основний стандарт в діагностиці гастриту - це фіброгастродуоденоскопія (ФГДС). При проведенні цього дослідження лікар вводить гнучку трубку з камерою на кінці (ендоскоп) в рот пацієнта і поступово просуває його до дванадцятипалої кишки. Таким чином, можна побачити стану слизової оболонки на цих ділянках шлунково-кишкового тракту, точно поставити діагноз і спрогнозувати наявність ускладнень, в тому числі ймовірність розвитку раку шлунка. Важливий момент - можливість в процесі огляду слизової взяти біопсію підозрілих ділянок слизової оболонки з наступним гістологічним дослідженням.

Методика проведення ФГДС

Рада! Процедура ФГДС при правильній підготовці протікає легко. Однак, у деяких пацієнтів через сильний блювотного рефлексу її проведення утруднене. В такому випадку існують сучасні методи капсульної ендоскопії. При цьому пацієнт ковтає спеціальну капсулу з вбудованою камерою, яка робить знімки у міру просування по шлунково-кишкового тракту.

Методи лікування

Для того щоб лікування осередкового гастриту було ефективним, потрібно враховувати всі фактори, які призвели до гастриту.

Гострий гастрит часто вимагає госпіталізації. Загострення хронічного гастриту лікуються амбулаторно дільничним терапевтом або гастроентерологом.

Нижче наведемо основні рекомендації з лікування захворювання.

• Дотримання дієти і правильне харчування. Виключаються шкідливі продукти з хімічними добавками, дуже гаряча або холодна їжа. При підвищеній кислотності заборонені кислі продукти, міцні бульйони, свіжа випічка, кава. При зниженій навпаки, рекомендуються продукти, які стимулюють вироблення кислоти.
• Антибіотики для ерадикації бактерії. Якщо за результатами лабораторних тестів виявлена ​​гелікобактерна інфекція у високому титрі, то показана антибіотикотерапія.
• Антисекреторні препарати з групи блокаторів гістаміну або інгібіторів протонної помпи призначають при підвищеній кислотності.
• Ферментні препарати призначають при супутньої ферментативної недостатності підшлункової залози.
• Прокинетики при гастриті прискорюють спорожнення шлунка і зменшують тяжкість симптомів.
• Антациди знижують кислотність і заспокоюють печію.
• Лікарські трави з протизапальним ефектом при регулярному і правильному застосуванні здатні привести до тривалої ремісії і відновити слизову шлунка.

Варто також відзначити згубний вплив на шлунок таких факторів, як куріння і нервові стреси. Куріння негативно позначається на стані слизової оболонки шлунка, так як нікотин стимулює вироблення кислоти. Стреси ж сприяють тому, що порушується кровопостачання слизової внаслідок викиду стресових гормонів, які призводять до спазму судин.

Рада! Щоб лікування гастриту було ефективним, слід відмовитися від сигарет і знизити рівень стресу.