Реабілітація після апендициту триває близько двох місяців, протягом яких хворий повинен дотримуватися певних обмежень. Її термін залежить від загального стану здоров'я хворого, його віку та наявності ускладнень до або після операції.

Перші дні після апендектомії необхідний постільний режим

Швидше відновлюються люди молодого і середнього віку, які дотримуються активного способу життя. Дітям і пацієнтам з надмірною вагою потрібно більше часу, щоб повністю повернутися до звичайної нормального життя.

Перші дні після операції

Після закінчення операції пацієнта на каталці перевозять в палату, де він буде перебувати під ретельним наглядом медперсоналу для контролю процесу виходу з наркозу. З метою попередження задухи при виникненні блювоти, яка може бути обумовлена ​​побічною дією наркотичного засобу, хворого повертають на здоровий бік. Якщо ускладнення відсутні, то через 8 годин після операції пацієнтові можна піднятися в ліжку і здійснювати обережні рухи. Після видалення апендициту на кілька днів призначають ін'єкційні знеболювальні препарати, а також антибіотики для профілактики інфекційних ускладнень.

При дотриманні всіх рекомендацій лікаря відновлення після операції апендициту зазвичай проходить без ускладнень. Найважчими для пацієнта є першу добу. Час перебування в стаціонарі, як правило, не перевищує 10 днів.



Протягом цього періоду проводять:

• щоденний контроль температури тіла;
• регулярне вимірювання артеріального тиску;
• контроль над відновленням функцій сечовипускання і дефекації;
• огляд і перев'язку післяопераційного шва;
• контроль розвитку можливих післяопераційних ускладнень.

При видаленні апендициту післяопераційний період, а саме його тривалість, тяжкість перебігу та наявність ускладнень, багато в чому залежить від обраного методу хірургічного втручання (лапароскопія або порожнинна операція).

Харчування після операції

Реабілітація після аппендіцітавключает дотримання певної дієти мінімум протягом двох тижнів. у перший післяопераційний день не можна тобто, дозволяється тільки пити звичайну і мінеральну воду без газу або кефір з 0% жирності. На другий день необхідно починати прийом їжі для відновлення роботи шлунково-кишкового тракту. Слід вживати продукти, які не викликають здуття і відчуття тяжкості в кишечнику. Режим харчування повинен бути дробовим: їжу рекомендується вживати невеликими порціями, розділяючи на 5 або 6 прийомів.

Рекомендація: В післяопераційний період корисно вживання знежирених кисломолочних продуктів. Вони будуть сприяти швидкій нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту і відновленню порушеної після застосування антибіотиків мікрофлори кишечника.

Знежирені кисломолочні продукти роблять позитивний вплив на шлунково-кишкового тракту в післяопераційний період

Дозволені до вживання в післяопераційний період продукти

Перші три дні після операції потрібно їсти легкоусвояемую їжу желеподібної або рідкої консистенції . Дозволено вживання наступних продуктів:

• рідкі каші;
• рідкі пюре з картоплі, моркви, кабачка або гарбуза;
  
  
• рисовий відвар;
• знежирений кефір або йогурт;
• відварене куряче м'ясо в протертому вигляді;
• курячий бульйон;
• киселі і желе.

На четверту добу можна додати в раціон чорний або висівковий хліб, печені яблука, супи-пюре з кропом і петрушкою, тверді каші, відварене м'ясо і нежирну рибу. З кожним наступним днем ​​можна буде все більше розширювати список продуктів, поступово повертаючись до звичного для пацієнта режиму харчування. Використовувана дієта повинна бути в обов'язковому порядку погоджена з лікарем. Незважаючи на деякі обмеження, необхідно повноцінне, багате на вітаміни і мінерали харчування, так як в період реабілітації організм потребує додаткової підтримки.

З напоїв дозволяється відвар шипшини, свіжовичавлені розбавлені соки, компоти, мінеральна вода без газів, трав'яний або слабкий чорний чай. Кількість спожитої за добу рідини повинна в сумі складати 1.5-2 л.

Заборонені до вживання в післяопераційний період продукти

При виписці з лікарні протягом ще 14 днів післяопераційного періоду після видалення апендициту не допускається вживати продукти, що призводять до подразнення слизової, утворення газів і процесам бродіння в кишечнику. Перш за все, метою такої дієти є профілактика розриву внутрішніх швів і зниження харчової навантаження на організм. Необхідно дотримуватися таких правил:

• обмежити кількість солі;
• не додавати при приготуванні їжі спеції і приправи, а також кетчуп і майонез;
• виключити з раціону бобові;
• відмовитися від здобних хлібобулочних виробів;
• уникати вживання таких овочів, як помідори, перець, капуста і сирий лук;
• повністю виключити копченості, ковбаси, жирне м'ясо і рибу.

У післяопераційний період також забороняється вживати газовані напої, соки з винограду і капусти і будь-які напої, що містять в своєму складі алкоголь.

Фізична активність в післяопераційний період

В процесі реабілітації після видалення аппендіцітанеобходімо дотримуватися певних обмежень фізичної активності. Це прискорить відновлення і мінімізує ризик можливих ускладнень. Підніматися з ліжка і починати ходити дозволяється через три дні після операції. У перший час відновного періоду рекомендується використовувати підтримуючий бандаж, особливо пацієнтам з надлишковою вагою.

Порада: для попередження розбіжності швів рекомендується притримувати живіт при здійсненні різких рухів таких, як чхання, кашель, або сміх.

Малорухливий спосіб життя в процесі реабілітації має не меншу небезпеку, ніж високі фізичні навантаження. Він може стати причиною утворення спайок, порушення кровообігу або розвитку атрофії м'язів. У зв'язку з цим практично відразу після операції за погодженням з лікарем в лежачому положенні рекомендується виконувати спеціальний комплекс ЛФК.

Пішохідні прогулянки на свіжому повітрі - оптимальний спосіб підтримки фізичної форми в період реабілітації

У перші два місяці фізичну активність слід обмежити щоденними пішими прогулянками і лікувальною гімнастикою. У цей період забороняється носити і піднімати тяжкості вагою більше, ніж 3 кг. Після закінчення 14 днів після операції, якщо немає протипоказань, дозволяється відновити статеве життя. Коли повністю загоїться післяопераційний рубець, рекомендується відвідування басейну.

Детальніше про правила харчуванні після видалення апендициту можна дізнатися з відео:

Гнійний апендицит — це збірне поняття, яке включає всі важкі форми деструктивного запалення червоподібного відростка.

Гнійний апендицит — основна причина перитоніту

Причини гнійного запалення

апендицит розвивається у 1-2% всіх дорослих і дітей. Захворювання частіше зустрічається у жінок. Запалення червоподібного відростка діагностується в більшості випадків в молодому віці (20-40 років).

Причини захворювання пояснюють декількома теоріями. Вважається, що в основі патології — механічна оклюзія просвіту апендикса сліпої кишки.

Вхід в червоподібний відросток може бути закупорений:

• копроліти;
• чужорідним тілом з їжі ;
• паразитами;
• пухлиною;
• лімфоїдним фолликулом.

Увага! Майже 100% всіх випадків гнійного апендициту викликані саме копролітами.

Крім того, існують припущення, що запалення червоподібного відростка може спровокувати васкуліт, специфічна мікрофлора, дисфункція ендокринних клітин АПУД-системи.

Рекомендації з профілактики апендициту:

• харчуватися збалансовано;
• не переїдати;
• використовувати в їжу продукти багаті клітковиною (овочі, зерновий хліб);
• лікувати запор проносними засобами ( якщо це необхідно).

Стадії гнійного запалення

Гострий апендицит починається з простої (катаральної) стадії. Цей стан проявляється лімфоїдної інфільтрацією поверхневого шару червоподібного відростка. Якщо захворювання прогресує, то всі подальші етапи запалення відносяться до деструктивного апендициту.

Стадії гнійного апендициту:

• флегмонозний;
• гангренозний;
• перфоративного;
• ускладнений.

Флегмонозна запалення червоподібного відростка

Розвивається через 6-24 години після початку хвороби. У цій стадії захворювання спостерігають лімфоцитарна інфільтрацію всіх шарів кишкової стінки. Вміст апендикса представлено густим гноєм. Запалення переходить на серозну оболонку і очеревину. Пацієнтів турбує сильний біль у правій клубової області. Під час огляду виявляються характерні перитонеальні симптоми. Температура тіла досягає 38 градусів за Цельсієм і вище. В аналізах крові фіксується виражене збільшення числа лейкоцитів і зсув формули вліво.

Макропрепарат, флегмонозний апендицит

гангренозний запалення червоподібного відростка

Ця стадія розвивається через 24-72 години від початку хвороби. Гістології визначають дифузну нейтрофільних інфільтрацію кишкової стінки. В області тиску копроліта або стороннього тіла виникає виразка. Оболонки червоподібного відростка позбавляються нормального кровопостачання і іннервації. Кишкова стінка частково некротизируется. Скарги в цій стадії захворювання менш виражені. Хворі відзначають зменшення болю. Але загальний стан прогресивно погіршується: наростає лихоманка, слабкість, інтоксикація. У клінічному аналізі крові зберігається лейкоцитоз.

перфоративні запалення червоподібного відростка

Прорив омертвілої стінки червоподібного відростка може статися через добу від початку гострого апендициту. Гній з просвіту кишечника виливається в черевну порожнину. Це стає причиною гострого ускладнення - розлитого перитоніту. Скарги на цій стадії на біль в животі стають нестерпними. Температура тіла перевищує 39 градусів за Цельсієм. у крові зберігається лейкоцитоз, підйом рівня С-реактивного білка, гіпербілірубінемія.

Ускладнений апендицит

Ускладнення деструктивного запалення зазвичай розвиваються не раніше, ніж через добу від початку хвороби.

Некроз і перфорація кишкової стінки провокують:

• інфільтрат аппендикулярний;
• абсцес аппендикулярний;
• розлитої гнійний перитоніт;
• пилефлебит;
• сепсис.

Увага! Ускладнення гнійного апендициту можуть призвести до загибелі пацієнта в результаті септичного шоку і поліорганної недостатності.

Щодо сприятливо протікає обмежене запалення (інфільтрат і абсцес). Гнійний апендицит з перитонітом призводить до загибелі 3-15% хворих. Сепсис стає причиною смерті в 40% випадків.

Лікування гнійного запалення

Гнійний апендицит вимагає обов'язкової хірургічної допомоги. Лікування на флегмонозной і гангренозний стадії може бути лапароскопічним. Якщо сталася перфорація червоподібного відростка, то хворому виконується лапаротомія і ревізія черевної порожнини.

лапароскопічне лікування гострого апендициту

Післяопераційний період після класичного (типового або ретроградного) хірургічного лікування гнійного апендициту займає більше часу. Через 8-12 годин після втручання дозволяється вставати з ліжка. У перші дні дієта складається з рідкої їжі. Починаючи з 3-4 дня в меню поступово вводяться хліб та інші тверді продукти.

Непрацездатність після операції зберігається в середньому протягом місяця.

При лапароскопічної апендектомії хірургічна травма менше і реабілітаційний період протікає легше.

Лікування гнійного апендициту вимагає медикаментозної підтримки.

Пацієнтам призначають:

• антибіотики;
• протигрибкові препарати;
• імуноглобуліни .

1. Трохи анатомії
2. як починається?
3. Чому виникає?
4. як лікується?

Коли ставиться хворому діагноз катаральний апендицит, у пацієнта і його близьких відразу ж виникає питання — чому катаральний? Саме захворювання, яке потребує швидкого хірургічного втручання, широко відомо, його різні форми — малознайомі. Що потрібно знати про хвороби — сьогодні в статті.

Трохи анатомії

Апендицитом в медичній термінології від латинського слова «appendicitis» називають запалення апендикса — придатка сліпої кишки, так званого червоподібного відростка. Сліпа кишка слід відразу ж за тонкою, це початкова частина товстої кишки. Розташовується вона в правої клубової ямці, навколо неї з усіх боків знаходиться очеревина. Її розміри коливаються — довжина від 40 до 80 мм, ширина від 55 до 110 мм.

Місце сліпої кишки в травній системі

Форма сліпої кишки — мішкоподібна, від медіальної поверхні якої відходить вузьке трубчасте утворення — апендикс. Просвіти сліпої кишки і апендикса з'єднуються, в цьому місці є заслінка у вигляді складки. Це рудиментарний орган, за довгі роки еволюції їм втрачені всі основні травні функції, але все-таки він виконує деякі другорядні функції — гормональні, захисні, секреторні.

Цікавий факт! Середня довжина апендикса коливається в межах 100 мм, але лікарям відомі випадки видалення червоподібного відростка сліпої кишки довжиною до 235 мм. У новонародженого малюка його довжина 40-50 мм, за дванадцять місяців вона досягає вже 70 мм. Ширина — в межах 5-10 мм.

Можливі варіанти розташування апендикса у людини:

• спадний — придаток сліпої кишки опускається вниз в малий таз, сусідить з сечовим міхуром, жіночими органами і можливими грижами;
• переднє — його стінки стикаються з черевної передньою стінкою і заднє, яке поділяють на внебрюшінное і внутрішньочеревне;
• зовнішнє — коли відросток розташовується в бічному правому каналі, внутрішнє — серед петель кишечника;
• внутриорганное — в самій стінці сліпої кишки.

Як починається?

Катаральний апендицит відноситься до простого, поверхневому, при якому присутній лейкоцитарна інфільтрація тільки у слизової оболонки апендикса. Це говорить про невираженому запальному процесі, без ознак нагноєння, деструкції.

Увага! Основним симптомом початку хвороби вважається біль, локалізація якої спочатку знаходиться в епігастральній ділянці, але болю в області живота - симптом дуже багатьох захворювань. З цієї причини дуже швидко діагностувати катаральний (або простий) апендицит не виходить, але він завжди перший в списку хвороб через можливих ускладнень.

біль в епігастральній ділянці - початок апендициту

Сильна або помірний біль в області пупка мігрує по всіх відділах живота, але приблизно через 2-4 години від початку перших скарг локалізується в правої клубової області - в її нижній частині і віддає в район прямої кишки. Хворобливі відчуття значно посилюються при спробі лягти на лівому боці або під час швидкої ходьби.

Зверніть увагу, що гострий катаральний апендицит виникає частіше за статистикою саме в нічний час і тупий біль мають наростаючий характер. Крім болю вас повинні стурбувати сухість у роті і нудота. Блювота буває в половині випадків, і вона неодноразова.

Увага! Не завжди симптоми катарального апендициту можуть відповідати звичайній клінічній картині. Бувають так звані «атипові» симптоми, тому пацієнта не повинно бентежити призначення додаткових досліджень.

Проблема недуги в тому, що при всіх описаних вище симптомах загальний стан хворого не сильно страждає. Температура тіла не підвищується або змінюється, але незначно - до 37,5 ° C. Хворий довгий час може бути не стурбований своїм самопочуттям - при цьому буде губитися дорогоцінний час для проведення успішної операції.

Що робити при підозрі на апендицит?

важливо! якщо з'явився біль описаних симптомів, слід одразу ж викликати «Швидку допомогу». Навіть якщо хворобливі відчуття перестали бути гострими, це не означає, що викликати екстрену медичну допомогу не потрібно: стихання болю - сигнал переходу хвороби у важку стадію.

Що не можна робити до приїзду лікаря? Забороняється:

• приймати ліки;
• пити, їсти;
• прикладати до хворого місця гарячу грілку.

Це важливо знати! Будь-які медичні препарати ускладнять встановити правильний діагноз, а надмірне тепло може розірвати апендикс. На живіт допускається покласти целофановий мішечок з льодом.

Чому виникає?

Серед хірургічних захворювань в черевній порожнині лідирує саме гострий апендицит - в 90 випадках з 100 , і він найчастіша причина виникнення перитоніту. Якщо говорити про поширеність захворювання, то на 1000 чоловік буває приблизно 4-5 випадків. Відомо, що жінок серед хворих набагато більше, діти також схильні до захворювання, найнебезпечніший вік - 20-40 років.

Запальний процес в апендиксі може утворитися через:

• неправильних його скорочень і як результат з'являться калові маси в його порожнини;
• неперетравлених шматків їжі (наприклад, горіхів, насіння), що перекривають прохід;
• патогенних мікроорганізмів, що потрапили в червоподібний відросток;
• кишкових інфекцій - бактеріальних і вірусних;
• запалення, який перейшов з іншого органу;
• травм живота.

Причини вторинного катарального апендициту

Випадок, коли придаток сліпої кишки запалюється не самостійно, а запальний процес в апендикс переходить через інших органів, називають вторинним катаральним апендицитом. Його ніколи спеціально не можуть діагностувати, але це буває знахідкою при оперативному втручанні з приводу основної хвороби.

В такому випадку запалення апендикса не небезпечно, проходить у міру затихання запального процесу в очеревині. Привести до подібного можуть такі захворювання:

• будь-перитоніт;
• діверкуліт кишечника;
• хвороба Крона;
• гострий аднексит;
• деструктивний гострий холецистит;
• виразка шлунка;
• виразка дванадцятипалої кишки;
• ентероколіт;
• ентерит.

Як лікується?

єдиний спосіб лікування запаленого апендикса - його видалення. Навіть якщо є найменші сумніви «апендицит чи ні?», все одно призначається операція. Будь-яке оперативне втручання - небезпечно, але в даному випадку це необхідність, якщо немає можливості правильно діагностувати хворобу.

Достовірних, стовідсоткових лабораторних даних крові для визначення діагнозу не існує. Показанням до екстреного втручання стає аналіз крові, в якому спостерігаються характерні зміни, УЗД, рентгенографія, лапароскопія.

видалення апендикса

Існують два способи лікування (видалення) катарального апендикса:

• Традиційна апендектомія - найбільш поширений метод. Це звичайне хірургічне втручання з розрізом живота, після якого залишається поздовжній шрам внизу з правого боку.
• Лапароскопічна апендектомія - сучасна ендоскопічна операція, при якій видалення проводиться через зовсім невеликі проколи черевної стінки за допомогою спеціального інструменту.

Увага! Якщо порівнювати обидва методи видалення запаленого придатка сліпої кишки, то лапароскопія дає меншу крововтрату, з нею ризик розвитку післяопераційних ускладнень - мінімальний. Єдиний недолік методу - в його непоширеності в провінційних медичних установах.

Прогноз хвороби - позитивний при ранньому діагностуванні при різних методах видалення. Терміни виписки з лікарні - завжди індивідуальні, залежно від перебігу захворювання.

Важливо! Їжа після проведеної операції повинна прийматися невеликими порціями. Дієта - проста, в складі якої - рідка їжа, супи, бульйони, пюре, улюблені кисломолочні продукти. Не можна вживати тверду їжу, копченості, соління, жирні продукти, воду з газом!

Успіх лікування залежить не від методу, а від строків звернення хворого до лікаря. Важливо не тільки якість проведеної операції, але і правильна реабілітація після неї. Слід повністю виконувати всі приписи, особливо це стосується дієти.

Апендицитом називають запалення червоподібного відростка, що знаходиться на сліпій кишці. Це захворювання поширене в основному у дітей та молодих людей, але може виникнути в будь-якому віці. Запалення апендикса частіше інших хвороб призводить до екстрених операціях на черевній порожнині, але тим не менше не всі знають причини апендициту.

Розглянемо більш докладно фактори, які здатні викликати дане захворювання.

Теорії виникнення апендициту

Існує кілька гіпотез походження захворювання:

• механічна,
• судинна,
• інфекційна ,
• імунологічна,
• ендокринна.

Тепер поговоримо про кожну теорії окремо.

Механічні причини

Багато фахівців вважають, що закупорка апендикса — це саме те, від чого запалюється апендицит. Вона сприяє розмноженню в відростку кишкової мікрофлори і його запалення. До закриття просвіту апендикса можуть привести:

• паразитарні захворювання (лямбліоз, гельмінтози),
• калові камені (копроліти),
• збільшення лімфоїдних фолікулів кишечника, в тому числі що знаходяться в червоподібному відростку,
• сторонні тіла.

Обтурація червоподібного відростка каловими каменями вважається найбільш поширеною причиною апендициту

в результаті закупорки апендикса в ньому накопичується слизовий секрет. Переповнення відростка веде до здавлення стінок органу, а також кровоносних і лімфатичних судин. Це призводить до омертвіння стінок, від чого і буває апендицит. Усередині відростка сліпої кишки активно розмножується мікробна флора, яка викликає гнійне запалення. Якщо розвивається таке ускладнення, як перфорація, гнійне і каловое вміст виливається в черевну порожнину і призводить до перитоніту. Цей стан є небезпечним для життя і вимагає екстреного хірургічного лікування.

До здавлення верхньої частини відростка можуть привести також спайки в черевній порожнині, зумовлені хронічними запальними захворюваннями інших органів таза:

• аднексит ( у жінок),
• холецистит,
• ентерит та ін.

Проковтнуті чужорідні тіла (лушпиння насіння соняшнику, виноградні кісточки) і гельмінти причиною апендициту стають набагато рідше, ніж прийнято вважати. Ще більш рідкісний фактор виникнення захворювання - пухлина червоподібного відростка.

Цікаво, що на розвиток хвороби впливає характер харчування. Є дані, що у людей, які споживають більше рослинної клітковини, хвороба зустрічається рідше. Рослинні волокна покращують перистальтику кишечника і попереджають виникнення запорів, тому калові камені не утворюються .

Важливо: в профілактиці апендициту важливе значення має правильне харчування.

Інші теорії

Хоча гострий апендицит через обтурації виникає частіше, судинні, інфекційні, імунологічні і деякі інші фактори також відіграють важливу роль у розвитку захворювання.

роль інфекції

Вважається, що деякі інфекції можуть самі по собі викликати запалення червоподібного відростка. До них відносяться черевний тиф, туберкульоз, дизентерія, ієрсиніоз та інші. Але до теперішнього часу специфічного збудника хвороби не виділено.

Деякі кишкові інфекції можуть самостійно викликати апендицит

Судинні фактори

Для апендициту причиною його виникнення можуть послужити тромбоз аппендикулярной артерії, а також васкуліти. Останні являють собою специфічне запалення стінок кровоносних судин.

Ендокринні і імунні патології

Імунологічні та ендокринні фактори пов'язані між собою. Червоподібний відросток є важливим органом імунної системи, в якому є лімфоїдна тканина. З одного боку, лімфатичні фолікули апендикса можуть збільшуватися в розмірах через гиперреактивности імунітету. З іншого, в клітинах органу у деяких людей виробляється надмірна кількість серотоніну - речовини, що забезпечує розвиток запалення.

Причини запалення апендикса у дітей

У дитячому віці причини апендициту як у дорослих зводяться до перерахованих вище етіологічним теоріям. Але у дітей часто захворювання обумовлено ослабленням імунного захисту, при якому інфекція легко проникає в червоподібний відросток. Тому запалення в основному зустрічається в зимово-весняний період. Частіше, ніж у дорослих, у дитини захворювання виникає через обтурації апендикса чужорідними тілами - рибними кістками, деталями від іграшок.

Увага: не слід залишати маленьких дітей без нагляду і давати їм іграшки, які містять дрібні деталі.

Іноді дитячий організм буває гіперреактивність в плані імунного захисту, і тоді виникає гіперплазія лімфоїдних фолікулів відростка.

У наступному відео міститься додаткова інформація про причини запалення апендициту:

Дієта після видалення апендициту обов'язкове, так як від строгості її дотримання залежить не тільки, наскільки швидко пацієнт зможе відновитися і повернутися до звичайного життя, але і ймовірність розвитку ускладнень.

Особливості харчування після операції

Видалення апендициту вважається найпростішою операцією, з проведення якої починають свою практику більшість хірургів. Але, не дивлячись на те що триває це хірургічне втручання зазвичай не більше 20 хвилин, страждати пацієнтам доводиться набагато довше, адже харчування після видалення апендициту в перші 12 годин заборонено. Це необхідно для того, щоб організм зміг направити всі свої сили на відновлення пошкодженого в ході маніпуляції ділянки кишки, а не займатися травленням. Тим більше що потрапляння їжі на ранові поверхні може стати причиною приєднання інфекції.

Важливо: в першу добу після операції дозволяється тільки змочувати губи вологою ваткою.

Перші дні

Коли найбільш складний період, тобто перший день залишився позаду, хворий отримує список рекомендацій від лікаря щодо подальшого харчування. Так на другий день дієта після апендициту має на увазі тільки пиття, причому зазвичай дозволено вживати тільки:

• столову негазовану воду;
• рисовий відвар;
• кисіль.

Потім перелік того, що можна їсти після апендициту, розширюють за рахунок:

• нежирного курячого бульйону;
• рису;
• картопляного, гарбузового або кабачкової пюре;
• нежирного йогурту;
• відвареного курячого м'яса.

Увага ! У перші дні після операції дозволяється їсти тільки протерту або рідку їжу, причому кількість трапез має становити не менше 5 в день, а обсяг порцій бути мінімальним.

нежирні овочеві супи-пюре — ідеальна їжа для відновлення організму

Наступні дні

протягом наступного тижня список того, що можна після операції апендициту, включає тільки нежирні прісні продукти , які подають у вигляді рідкого супу, супу-пюре або каші. Для поліпшення смакових якостей страв дозволяється і навіть рекомендується використовувати свіжу зелень, наприклад, кріп або петрушку.

Дуже важливо для повноцінного відновлення організму якомога більше пити. В цьому питанні практично немає обмежень , хіба що хворим все ж доведеться утриматися від алкоголю та газованих напоїв. Віддавати перевагу варто:

• трав'яним чаїв;
• чистій воді;
• неміцний чаю;
• компотам.

З кожним наступним днем ​​раціон пацієнтів все більше і більше розширюється. Так, незабаром у нього починають включати:

• морква;
• печені яблука;
• сухофрукти;
• гречку;
• несвіжий хліб;
• м'ясо кролика;
• нежирну рибу;
• гарбуз;
• вівсянку;
• шипшина тощо.

Але у різних хворих перелік дозволених продуктів може відрізнятися, що обумовлено наявністю ускладнень. Так, дієта після апендициту з перитонітом увазі максимальне зниження калорійності їжі, відмова від картоплі, солодощів та дратівливих продуктів. Оскільки перитоніт є дуже серйозним ускладненням, при його розвитку кожен пацієнт отримує розроблені саме для нього рекомендації по харчуванню, яких він повинен неухильно дотримуватися.

Після перенесення перитоніту розварені каші дозволені до вживання

Увага! Зазвичай дієта призначається на 2 тижні, але при розвитку ускладнень термін її дотримання може трохи збільшуватися.

Заборонені продукти

Зазвичай список того, що не можна їсти при апендициті, набагато ширший того, що дозволено. Причому найчастіше в нього потрапляють саме ті продукти, які хворий звик їсти щодня. Проте як мінімум на 2 тижні всім, хто пережив апендектомія доведеться утриматися від вживання:

• великих кількостей солі;
• маринованих і консервованих продуктів;
• фастфуду;
• прянощів;
• снеків;
• помідорів;
• бобових;
• капусти;
• копченостей;
• молока і жирних кисломолочних продуктів;
• жирних сортів м'яса, риби і страв в цілому.

Профілактика

В цілому такого поняття, як профілактика апендициту не існує, адже, незважаючи на давність проблеми, причини її розвитку до сих пір до кінця не відомі. Проте за допомогою правильного харчування можна полегшити роботу кишечника і запобігти утворенню калових каменів. Тому щоб мінімізувати ризик розвитку апендициту варто вживати:

• овочі та фрукти;
• бобові;
• зернові;
• молочнокислі продукти і т.д.

Тобто людям рекомендується споживати продукти, що сприяють запобіганню розвитку запорів. Також важливо вживати їжу в нормальних кількостях і ні в якому разі не переїдати.

6 і 7 жовтня 2016 року в установ охорони галузі міста Воронеж ознаменуються проведенням двох найбільших виставок — 41-а міжрегіональна спеціалізована виставка «Охорона здоров'я »і 8-а міжрегіональна спеціалізована виставка« Ваше здоров'я »відповідно.

Регулярно дані заходи приваблюють підвищений інтерес у виробників спеціального обладнання, представників регіональних установ охорони компаній, керівництва місцевих лікарень і рядових відвідувачів.

Під час заходу будуть розглянуті наступні питання:

• вдосконалення якості медичного сервісу в регіональних закладах;
• презентація світових новинок і тенденцій розвитку даної сфери;
• оптимізація співпраці керівників установ охорони здоров'я з постачальниками і виробниками медичної апаратури і фармацевтичних препаратів.

Для відвідувачів заходу будуть представлені:

• Детальна інформація про виплати по інвалідності, непрацездатності та вагітності. 
• Консультація з оформлення страховки в разі нещасного випадку на роботі або від професійних недуг.
• Детальний перелік їхніх медичних прав.

Консультування юристів і фахівців під час виставки — безкоштовне.

Дивіться більш детальну інформацію на сайті виставки .

При загостренні гастриту завжди необхідно дотримуватися досить суворої дієти. У міру одужання і поліпшення стану хворого раціон кілька розширюється, а список того, що не можна їсти при гастриті, відповідно, скорочується. Перелік заборонених для кожного пацієнта продуктів підбирає лікар залежно від форми і тяжкості захворювання.

Проте існує перелік продуктів, які не можна їсти абсолютно всім хворим.

Це:

• алкоголь;
• свіжий хліб;
• здоба;
• копченості;
• житній хліб;
• смажені, жирні та гострі страви;
• кондитерські вироби;
• кави;
• газовані напої;
• фастфуд;
• спеції;
• консерви;
• тверді солоні сири.

Як уберегти шлунок?

Для кожного хворого гастритом абсолютно ясно, що пошкоджені слизові оболонки шлунку необхідно ретельно берегти. Тому в подальшому їм доведеться керуватися наступними правилами.

«Ні» спецій

Абсолютно всі спеції, аж до чорного перцю, відносяться до числа того, що не можна їсти при гастриті.

Доповнюють цей список також всі гострі від природи продукти, в тому числі:

• хрін,
• часник,
• свіжа цибуля,
• редька.

Увага! На час доведеться повністю відмовитися від всієї заготовленої на зиму консервації, оскільки під заборону потрапляє все солоне, кисле, гостре, а також містить оцет. 

«Ні» смаженого і копченого

Смажені страви сильно подразнюють шлунок і дуже погано перетравлюються, тому щоб знизити навантаження на травну систему від них доведеться повністю відмовитися. Найбільш корисною вважається їжа, приготована на пару або відварена. В крайньому випадку можна іноді урізноманітнити свій раціон запеченими стравами, але тільки без хрусткої скоринки.

Копченості також погано переносяться шлунком. Тому, щоб уникнути загострення захворювання вживати їх так само не рекомендується. 

« Ні »напоїв

Абсолютно не сумісні між собою гастрит і алкоголь. Хворим дозволяється трохи випити, тільки коли симптоми захворювання повністю затухають, тобто настає ремісія.

Порада: при повній відсутності симптомів гастриту дозволяється вживати тільки високоякісну горілку або коньяк.

Також абсолютне табу при загостренні захворювання це: квас, газовані напої і кава при гастриті. Але не варто замінювати улюблений багатьма ароматну каву цукром при гастриті і напоями на його основі, так як він теж здатний викликати загострення захворювання.

З якими продуктами потрібно бути обережніше?

Деякі, на перший погляд безпечні продукти можуть викликати загострення захворювання, тому до числа продуктів, заборонених при гастриті, відносяться:

• майонез;
• гриби;
  
  
• жирне м'ясо і риба;
• 

  Хрусткі солоні огірочки краще залишити для святкового столу

  супи на м'ясних, грибних або рибних бульйонах;

• в'ялена риба;
• тушонка;
• сухі розсипчасті каші, особливо пшоняна, кукурудзяна, перлова і ячна;
• ікра;
• макарони альденте;
• топлене вершкове масло і тваринні жири;
• бобові, наприклад, горошок, квасоля, сочевиця;
• морозивоі т.д.

Також потрібно з особливою обережністю ставитися до хліба, оскільки чорний житній хліб може провокувати відрижку і впливати на рівень кислотності. Але і білий хліб таїть в собі небезпеку. При гастриті не можна вживати свіжий хліб, так як він здатний підсилювати процеси гниття в шлунку і підвищувати газоутворення.

Важливо! Абсолютно не рекомендується їсти шоколад при гастриті і кондитерські вироби з кремом, оскільки це неминуче призведе до загострення захворювання. 

Якщо ви дуже любите горіхи і насіннячка, то варто проконсультуватися у лікаря, чи можна насіння при гастриті саме вам. Але однозначно можна сказати, що вживати смажене насіння і горіхи при гастриті не рекомендується.

Особливий випадок - овочі і фрукти

Зазвичай овочам і фруктам відводиться особлива роль в раціоні правильно харчується людини. Проте при гастриті з цими, здавалося б, універсальними продуктами все йде досить складно, оскільки в залежності від форми захворювання хворим можуть бути протипоказані різні види овочів і фруктів.

Так, при гастриті не варто їсти:

• свіжі огірки з шкіркою, так як вона дуже довго перетравлюється;
• виноград при гастриті протипоказаний з тієї причини, що він починає бродити, в результаті чого виникає печія, здуття живота, нудота, блювота і т.д.;
• дині також неприпустимі на столі хворих, оскільки вони є важким для шлунка продуктом;
• кислі фрукти при гастриті не можна їсти, бо їхній сік дратує пошкоджені стінки шлунка;
• персики сприяють підвищенню секреції соляної кислоти;
  
  
• цитрусові небажані через високий вміст фруктових кислот;
• сиру білокачанну капусту;
• шпинат;
• щавель;
• брукву;
• авокадо. 

Говорячи про фруктах, варто окремо згадати яблука, адже при правильному підході вони не завдадуть шкоди запаленої слизової оболонки і навіть зможуть допомогти в боротьбі з недугою. Про те, як їх краще вживати при гастриті, читайте в статті: Корисні властивості яблук різних сортів при гастриті .

Таким чином, якщо пацієнти не бажають ставати постійними клієнтами гастроентерологів і заробити хронічний гастрит або виразку, їм варто слідувати вищенаведеним правилам. При гастриті зайва скромність, тому, перебуваючи в гостях, не варто соромитися питати про склад страв і спосіб їх приготування.

02.11.2016 р 04.11.2016 р відбудеться II спеціалізована виставка «Здоров'я. Крим 2016 ».

Після з'єднання Криму з РФ перед республікою відкрилося багато нових можливостей. Крим — це не тільки курортний, а й інвестиційний центр, що є передумовою для утворення додаткових ніш для взаємного співробітництва у медичній сфері.

Виставка показує досягнення в медицині, дає можливість познайомитися з новітнім обладнанням, а також обмінятися досвідом між працівниками медичної сфери.

Виставка передбачає насичену програму. Кожен бажаючий зможе проконсультуватися у досвідчених фахівців.

Тематичні розділи виставки:

• Медобладнання: інструмент, меблі;
• Спеціальне взуття та одяг, видатковий матеріал;
• Фармацевтика: готова продукція, сировина;
• Діагностика: сучасне обладнання, новітні технології;
• Оптика;
• техніка для медцентрів, санаторіїв;
• арома-та фітотерапія, лікувальні косметичні засоби;
• Дієтичне харчування. Біологічно активні добавки.

В рамках заходу будуть демонструватися майстер класи, проводитимуться конкурси та призові розіграші. Вхід вільний!

Дивіться більш детальну інформацію на сайті виставки .