Що таке шунт?

У медицині шунт має два пов’язаних визначення. У будь-якому випадку, це — аномальний прохід, який дозволяє рідини з’єднуватися між двома областями. Це може бути:

  • вроджене стан, який представляє собою первісну аномалію тіла;
  • придбана медична дисфункція, стан, який служить для компенсації якої-небудь проблеми.

hydroassoc.org

Шунт: вроджений і встановлений

Вроджені шунти можуть виникати в багатьох областях тіла. Деякі з найбільш відомих, пов’язані з вродженими вадами серця і є, по суті, дірками, існуючі між двома частинами серця, які зазвичай закриті один від одного. Отвори в шлуночкової і передсердної перегородках можуть бути проблематичними, оскільки вони приводять до шунтування крові між правим і лівим шлуночками або передсердями, що може або збільшити тиск в камерах, або відправити неоксигенированную кров назад в організм.

Не всі шунти ненормальні. Люди народжуються з кількома невеликими отворами в серце або над ним, які закриваються в перші декілька днів або місяців життя. Ці повідомлення стають ненормальними, якщо вони залишаються відкритими і починають заважати функцій серця.

Існують і інші відповідні приклади шунтів, такі як портосистемный шунт. Стан пов’язаний з порушенням нормального вродженого венозного шунта протоки. Аномалія рідини дозволяє обійти печінку, що, в свою чергу, провокує накопичення в печінці токсинів.

В інших обставинах необхідно застосувати шунтування, щоб створити якесь з’єднання, яке раніше не існувало, або щоб допомогти з дренажем рідини. Придбаний або створений шунт може використовуватися для зливу рідини, що накопичується в таких областях, як мозок. Якщо у людей є рецидивуюча гідроцефалія, хірурги можуть використовувати шунт, щоб допомогти злити зайву мозкову спинномозкову рідину, щоб вплив на мозок зменшилася. Шунт зазвичай підключається до іншої тканини, яка легко витримує і поглинає рідину.

tylouis.blogspot.com

Так само, як вроджене шунтування є звичайним явищем при серцевих вадах, багато дефекти серця усуваються хірургічним шунтуванням. Шунтування використовується при лікуванні аномальних станів шлуночків серця або при трикуспідального атрезії. Хірурги використовують серію паліативних процедур з шунтами для нормалізації функції серця.

Хірургічна процедура Гленна з’єднує верхню порожнину вени з невеликими легеневими венами, а «Фонтан» з’єднує нижню порожнисту вену з верхньою порожнистою веною. Це створює середовище, в якій повернення крові з організму обходить серце і пасивно втікає в легені, зменшуючи навантаження на серце. Для деяких серцевих дефектів кардиоторакальные хірурги можуть також створювати отвори між шлуночками або передсердями, щоб викликати шунтування, якщо одна сторона серця якимсь чином порушена.

Візит до фахівця педіатра з малюком

Причини звернення

В ході первинного прийому у дитячого лікаря невролога можуть бути діагностовані ранні стадії порушення роботи і розвитку нервової системи, а також відділів головного мозку дитини. Слід враховувати, що у немовлят проблеми подібного роду можуть не проявлятися очевидним чином. Симптоматика різна і часто має прихований характер. Саме тому візит в кабінет дитячого невролога внесено в перелік обов’язкових оглядів.

Період вагітності, який пов’язаний з ускладненнями в ході процесу розродження, може стати причиною прояви різних порушень нервової системи новонародженого. Можливими причинами виникнення подібних патологій також виступають:

  • загрози переривання стану вагітності;
  • наявність у жінки в положенні хронічних форм інфекційних захворювань;
  • прийом різних лікарських препаратів під час вагітності;
  • діагностовані порушення процесів розвитку плода.

Фахівці наполягають на тому, що навіть у разі нормального перебігу вагітності і проведення процесу дітонародження без ускладнень, візит до фахівця даної сфери знань є обов’язковим. Першим візитом в кабінет дитячого невролога повинен бути термін в один місяць після народження дитини. Частоту подальших прийомів лікар визначає індивідуально. Стандартно, інтервал між візитами в клініку становить 3 місяці.

Що буде перевірено в ході візиту.

Дитячий невролог в першу консультацію робить:

  • оцінку м’язового тонусу дитини;
  • оцінку навичок і рефлексії;
  • оцінку актуального фізичного розвитку новонародженого;
  • оцінку заростання тім’ячка.

Практика показує, що в ряді випадків діагностовані порушення, виявлені на ранній стадії розвитку, можуть бути куповані шляхом лікарських призначень. Профілактичні огляди новонароджених обов’язкові. У разі недбалого ставлення до подібних візитів в кабінет фахівця може бути втрачений вирішальний момент. Подальше лікування захворювань може бути значними переходом хвороби в хронічну форму і розвитком незворотних патологій головного мозку та інших відділів нервової системи.

Етапи оцінки стану новонародженого.

Перший візит з новонародженим в кабінет дитячого невролога згідно нормі проведення огляду складається з двох частин:

  • УЗД головного мозку. Дослідження проводиться до походу в кабінет. Призначення для спеціаліста виписує провідний педіатр. Процедура доступна для дітей віком до місяця, так як фізіологічно родничковая зона це ще дозволяє зробити. В ході заходу може бути діагностовано порушення розвитку, наявність патологій, або підтверджено їх відсутність;
  • Огляд загального стану. Спеціаліст робить висновок і ставить оцінку моторного та психологічного рівня розвитку пацієнта. У анамнез вносяться відповіді батьків на такі важливі запитання: ритм набору ваги малюком, наявність неспокійного сну, активність під час їжі, реакція на подразники, наявність інфекційних захворювань та ін. Проводяться обміри окружності голови дитини.

Дитячий лікар оцінює рівень рухової активності малюка, а також виробляє пильну оцінку стану матері, адже в перші місяці життя діти дуже схильні переймати психоемоційні стани близьких. Батьки самі в праві вибирати поліклініку, в якій буде обстежений їх дитина. Фахівці даної галузі знань практикують прийоми, як в рамках бюджетних муніципальних організацій, так і перебуваючи в штаті приватних клінік. Прийом проводиться за попереднім записом після візиту до провідному педіатра.

Фото: cdn.skim.gs

Як визначити пошкодження в кістках стопи

Нога здатна витримувати значні сили. Всі стрибки, біг і ходьба — це досить сильне напруження, яке має витримуватися ногами. Нога має всього 26 кісток, пов’язаних з статутами і підтримуваних товстим зв’язками. Все це зробить їх міцними і міцними. Наявність сухожиль, допомагає м’язам ніг і розширюватися, і забезпечувати біг і ходьбу. Оскільки нога піддається такому важкого стресу, вона здатна травмуватися. Згідно з дослідженнями, близько 10% переломів викладають саме на область ніг.

Типи переломів кісток у нозі

Що стосується пошкодження кістки, це може бути тріщина, розрив або перелом. Все це пошкоджує цілісності кістки ноги. Причиною зламаної кістки може бути, наприклад, стрибок з висоти або травмування важким об’єктом. Деякі види переломів у кістках також можуть розвиватися поступово, наприклад, викликана постійним стресом під час бігу або ходьби. Це особливо популярно, якщо людина грає у футбол. Тому, далі слід розглянути різні типи порушення кісток ноги.

  • Перелом п’яти зазвичай відбувається, коли людина стрибає або падає з висоти, потім прямо приземляється на ноги. В даному випадку, сила може також передаватися у верхній частині тіла і викликати пошкодження кістки в ліктях, колінах, поперековому відділі хребта.
  • Травма середньої кістки стопи, відома як плюсневая, часто виникає з-за прямого удару, коли важкий предмет падає на ногу.
  • Найбільш поширеними причинами травм є падіння, нищівні травми, і активна ходьба.

Симптоми зламаної кістки стопи

Зламана кістка, може стати серйозною травмою, тому слід негайно звернутися за медичною допомогою. Тяжкість травми може змінюватись, тому симптоми можуть бути різними. Якщо у людини є які-небудь з перерахованих симптомів, то слід обов’язково звернутися до лікаря і пройти всі необхідні обстеження. Деякі симптоми включають:

  • біль
  • припухлість
  • складність руху
  • нездатність стати на ноги
  • деформація стопи, яка може бути викликана і зі зламаною кісткою. Також можуть стирчати відламки кістки зі шкіри.
  • пошкоджена нога знаходиться в неправильному положенні або напрямку

Можна звернутися до лікаря, якщо людина відчуває всі перераховані симптоми. Пасивна поведінка в даній ситуації, може погіршити стан здоров’я і розвинути досить серйозні ускладнення. Може розвиватися інфекція і в слідстві чого, викликати постійне або тривале зміна форми і стану стопи. Обов’язково слід звернутися до лікаря, якщо присутні наступні проблеми:

  • якщо підозра на перелом
  • якщо стан здоров’я погіршується після кількох годин або днів
  • розвиваються проблеми з кровообігом і з’являється оніміння ніг
  • нога стає холодною або синій
  • якщо спостерігається стирчить кістка з шкіри
  • якщо нога деформована, наприклад, знаходиться не в правильному положенні
  • на нозі присутні червоні смужки або почервоніння в пошкодженій частині стопи.

Джерело

Як правильно підготуватися до УЗД?

Проведення ультразвукового дослідження допомагає показати відхилення і патології в розвитку внутрішніх органів людини, на ранніх етапах виявити безліч потенційно небезпечних захворювань. Але УЗД обов’язково потрібно проводити після правильної підготовки.

У цій статті ми розповімо вам про те, як варто готуватися до різних типів ультразвукового дослідження.

Черевна порожнина

Один з найбільш серйозних факторів, здатних вплинути на точність аналізу органів черевної порожнини – підвищене газоутворення. Тому за добу варто обов’язково сісти на правильно опрацьовану дієту. З раціону виключаються:

  • молоко;
  • бобові;
  • капуста;
  • фрукти;
  • чорний хліб;
  • солодке;
  • свіжі фрукти та овочі.

Крім того, напередодні потрібно буде прийняти спеціальний препарат адсорбент. В кабінет лікаря потрібно вирушати натщесерце. Варто пам’ятати про те, що для деяких різновидів дослідження лікар може призначити додаткові вимоги, наприклад, для визначення функції жовчного міхура, потрібно буде взяти з собою жовчогінний сніданок.

Нирки і сечовий міхур

Таке дослідження також передбачає дотримання дієти і прийом напередодні адсорбенту в кількості, яке вкаже ваш лікуючий лікар.

Обстеження проводиться з наповненим сечовим міхуром. Для цього потрібно буде випити до 500 мл води не менш ніж за годину до відвідування кабінету фахівця. Іноді може знадобитися спорожнити сечовий міхур і провести додаткове обстеження після цього.

Молочні залози

Для такого типу обстеження особливої підготовки не потрібно. Але важливо, що саме УЗД виконується на 5-10 день менструального циклу.

Що показує УЗД?

На даний момент саме проведення ультразвукового дослідження є одним з найменш дискомфортних видів обстеження для пацієнтів. Воно дозволяє визначити, у якому стані на даний момент знаходяться внутрішні органи людини, а також виявити ймовірні патології.

Важливо чітко розуміти, що багато чого буде залежати від підготовки. В процесі використовується повністю нешкідливий ультразвук – він допомагає «просвітити» вашу черевну порожнину і визначити стан органів. Тому дуже важливо виключити небезпеку підвищеного газоутворення.

Коли пацієнт потрапляє до кваліфікований медичний центр, лікар обов’язково призначить для нього певний курс підготовки до обстеження з урахуванням всіх особливостей процедури і поточного стану організму самої людини. Саме тому вибирати місце для проведення обстеження – дуже важливо.

Фото: s-nbcnews.com

Саме цей рак найчастіше передається у спадок

Мільйони чоловіків піддають себе додаткової небезпеки, оскільки не знають про те, що рак простати — це сімейна хвороба. Дані злоякісні пухлини відносяться до числа найбільш спадкових, і в 50% випадках винна генетика.

Ігнорування або незнання того факту, що рак передміхурової залози є спадковою хворобою, піддає багатьох чоловіків небезпеки. За статистикою кожен восьмий чоловік протягом життя зіткнеться з пухлиною.

Вчені відносять її до найбільш спадкових з-за того, що генетика відповідає за кожний другий рак передміхурової залози. Наявність батька або брата, у яких була виявлена ця пухлина, збільшує ризик чоловіки зіткнутися з нею в два з половиною рази, у порівнянні з тими представниками сильної статі, у яких не було подібної сімейної історії.

А ось дідусь чи дядько з цією хворобою збільшує ризик чоловіки зіткнутися з раком простати в півтора рази. Учені з Великобританії опитали понад 4 000 дорослих людей і з’ясували, що кожен третій не був в курсі впливу генетики на ризик цієї хвороби. Якби чоловіки знали про це, вони б приділяли передміхуровій залозі більше уваги, що допомагало б виявити пухлину на ранній стадії, коли вона відмінно піддається лікуванню. Тільки у Великобританії з цим рак стикається з 47 000 чоловік щорічно, з яких 11 000 помирають. Сьогодні з цими пухлинами живуть майже півмільйона британців.

За словами експертів, наявність родичів з раком простати є хорошим приводом для того, щоб з віку 45 років більш ретельно перевіряти здоров’ї цього органу. Починаючи з 50 років чоловікам рекомендується регулярно здавати аналізи крові на наявність простатспецифічного антигену — це перший крок на шляху діагностики підступною і небезпечною хвороби.

Підвищений рівень вітаміну D в крові виявився пов’язаний із зменшенням ризику раку грудей

Дослідники медичного факультету Університету Каліфорнії в Сан-Дієго в колаборації з кількома іншими науковими установами і фондами провели масштабне дослідження, яке показало користь вітаміну D в боротьбі з раком грудей. Дані цієї наукової праці опубліковані в журналі PLOS One.

Медики працювали з даними двох рандомізованих клінічних досліджень, що проходили в інтервалі з 2002 по 2017 роки. В одному з них взяло участь 3325 жінок, в іншому – 1713, і у кожної замірявся рівень 25-гидроксивитамина D в плазмі крові з подальшим спостереженням за долею жінок. Всі учасниці експерименту були старше 55 років, середній вік жінок склав 63 роки.

За час спостережень було зареєстровано 77 нових випадків раку грудей, що відповідає рівню 512 випадків на 100 000 людино-років.

Дані досліджень говорять про те, що мінімальний рівень вітаміну D в крові, прийнятий в медицині США – 20 нг/л є дуже низьким: жінки, які підтримували у своїй крові рівень вище 60 нг/л, мали менший ризик захворіти на рак грудей.

Автори пропонують підняти мінімальний рівень вітаміну D у крові в нормативних документах до 60 нг/л і рекомендувати літнім жінкам додатковий прийом 4000-6000 одиниць вітаміну на день у поєднанні з 10-15 хвилинами перебування на сонці мінімальної одязі (сучасні рекомендації обмежуються в 600 одиниць для 70-літніх і 800 одиниць для більш літніх.

Знайдений новий метод лікування раку

Російські вчені розробили новий ефективний метод лікування раку лімфовузлів фотоиммунотерапией, який не має негативні побічні наслідки. «Вечірка» дізналася подробиці.

Фахівці запевняють, що ефективність імунної відповіді зможе збільшитися в кілька разів. І пухлина буде руйнуватися без всяких побічних ефектів, адже здорові клітини порушуватися не будуть. Що з приводу ефективності лікування думають практикуючі лікарі, ми дізналися у нашого експерта онколога Анатолія Михайленка.

— Анатолій Миколайович, новий метод зможе вилікувати всіх хворих на рак?

— Все залежить від стадії захворювання. Ті методи лікування, які зараз прийняті – хірургічний метод, променева терапія, хіміотерапія, гормонатерапия, комбінований метод – добре себе зарекомендували, якщо пухлина виявляється на першій, другій стадії розвитку. Зараз, на жаль, немає нових методів лікування, які можуть призвести до зцілення людей з третьої і четвертої стадії розвитку хвороби. Важливо знати і гістологічну структуру пухлин, як він відповідає на методи впливу. Є раки, які дуже складно вилікувати. Це меланома, низкодифференцированные раки.

— А що ви думаєте про ефективність використання нового методу фотоиммунотерапии?

— Якщо фотолуч пускається внутревенный зонд, то я не виключаю ефективність такого методу. Але якщо місцеве застосування на лифмоузлы через шкірне вплив, то це, я вважаю, несерйозне лікування. Адже часто хвороба вражає лімфовузли всієї системи, а не один конкретний вузол. Боюся, що зцілитися, локально вразивши один лифоузел, на жаль, не вийде. Можу тільки сказати, щоб кожна людина уважніше ставиться до свого здоров’я. Чим раніше виявлена хвороба, тим легше з нею боротися. Головне, пам’ятати про профілактику.

Вакцини майже повністю зупинили зараження вірусом, що викликає рак

Впровадження вакцини від папіломавірусу людини майже повністю ліквідувало кількість нових інфекцій у дівчат. До такого висновку прийшли експерти з Великобританії. Широке розповсюдження вакцини від папіломавірусу людини скоротило кількість нових заражень майже до нуля у дівчат. Британські експерти вважають, що включення в цю програму підлітків чоловічої статі допоможе запобігти нові тисячі випадків раку порожнини рота. Статистичні дані показують, що число зараження ВПЛ серед дівчат у віці від 16 до 21 року, які пройшли через щеплення в період з 2010 по 2016 роки, скоротилося на 86%. У Великобританії понад 3 000 представниць прекрасної статі щорічно стикаються з раком шийки матки, який щороку забирає життя понад 800 жінок. Більшість випадків цього раку викликається папіломавірусом людини. Найближчим часом обов’язкову вакцинацію від вірусу збираються поширити і на хлопчиків. ВПЛ викликає приблизно 2 000 випадків раку у чоловіків щорічно і по 650 смертей переважно від раку горла. Крім того, мають даний вірус чоловіки частіше передають її своїм партнерам. Вчені переконані, що широке впровадження даних вакцин врятує десятки тисяч життів представників обох статей. Однак необхідно почекати не менше 10-15 років для того, щоб побачити різкий спад кількості випадків раку. МедикФорум нагадує, що вірус папіломи людини — це загальна назва для групи вірусів, які вражають шкіру та слизову оболонку всередині нашого тіла. З-за цього вірусу утворюються ракові утворення, що збільшують ймовірність пухлин шийки матки, вульви, піхви, статевого члена, прямої кишки, порожнини рота або горла. Генітальні ВПЛ-інфекції широко поширені і дуже заразні. Вони розповсюджуються за допомогою сексуальних зв’язків і шкірного контакту генітальних зон.

Психологічні причини раку

Останнім часом вчені все частіше схиляються до того, що поряд із зовнішніми негативними факторами впливу, неправильним способом життя і спадковою схильністю психологічний аспект також є однією з вагомих причин розвитку онкологічних захворювань. Така думка ґрунтується на тому, що онкологія найчастіше зумовлена кількома чинниками, серед яких психологічні причини раку займають не останнє місце.

Як показують дослідження, є залежність між фізичним і душевним станом людини. Певний емоційний стан може запустити процес розвитку патологічних процесів у клітинах. До цього висновку прийшли вчені в результаті дослідження десятків тисяч випадків раку. І це далеко не саме вражаюче обставина, що вдалося з’ясувати фахівцям. Виявилося, що можна простежити залежність між певним типом емоцій і видом ракового захворювання, яке може проявитися в подальшому.

Як взаємопов’язані емоції і типи раку?

Існують як загальні емоційні стани, які можуть стати причиною виникнення раку, так і емоції, які активують онкологію певної локалізації. Поговоримо більш детально про друге.

Онкологія легенів. Часто пацієнти з таким захворюванням втрачають інтерес до життя і відчувають розчарування. Крім того, люди з цим діагнозом часто не мають довірчих відносин у родині і з близькими людьми. Висока ймовірність, що вони не реалізували себе в колективі.

Онкологія молочних залоз. Вважають, що цим захворюванням страждають жінки, отказывающие собі в належному уваги, надмірно альтруїстичні, які ставлять чужі інтереси вище своїх.

Онкологія статевих органів. Часто онкозахворювання органів, що відносяться до цієї категорії, розвивається в результаті образи на людину протилежної статі. Неприязне ставлення до протилежної статі також може стати психологічною причиною розвитку раку матки, яєчників, простати.

Рак шлунка і системи травлення. Припускають, що розвиток захворювання відбувається внаслідок неприйняття людиною певних життєвих обставин, коли він не може з ними змиритися або протистояти їм.

Якщо говорити в цілому про емоційних станах людини, які можуть призвести до онкологічних захворювань, можна виділити наступне:

  • важкі думки з-за подій, які немає можливості змінити
  • сильна незадоволеність собою
  • нездатність бути собою, залежність від когось
  • втрата сенсу життя, цінностей – психологічний криза
  • неможливість відстоювання своїх інтересів

Людина протягом життя зазнає великий спектр емоцій. Не тільки важливі події, але і будь-які думки, враження в результаті можуть позначитися на його емоційному стані. У підсумку негативні емоції стають психологічною причиною виникнення багатьох захворювань, в тому числі і причиною раку. Знаючи цю інформацію, ви можете уникнути плачевних наслідків і допомогти своїм близьким у подоланні психологічного кризи.

Жертва рідкісного раку мозку спростувала прогнози лікарів

Батько трьох дітей, зіткнувся з невиліковною пухлиною мозку, зумів перекинути всі сміливі прогнози лікарів. Він отримав нову експериментальну вакцину в ході клінічних досліджень. Житель Піттсбурга Джефф Табір в січні 2018 року дізнався про те, що хворий рідкісною різновидом раку мозку під назвою глиобластома. Той же самий рак був виявлений і у знаменитого американського сенатора русофоба Джона Маккейна. Середня тривалість життя пацієнта після встановлення даного діагнозу, становить 13 місяців. Однак Джефф став одним з 55 жителів країни, який пройшов через клінічні випробування нової вакцини в рамках імунотерапії. З моменту початку лікування пройшло вже півтора року, і кожен день чоловік відчуває себе все краще. Це вже перекинуло найоптимістичніші прогнози лікарів. Жертви гліобластоми можуть протягнути і два роки в дуже рідкісних випадках, однак після такого тривалого терміну їх самопочуття погіршується до межі. У Джеффа все відбувається навпаки, цей житель Піттсбурга отримує все більшу насолоду від життя. А найголовніше, у нього з’явилася надія взагалі перекинути страшну хворобу. Зазначимо, що на першому етапі Джефф пройшов через хірургічну операцію, йому наклали 50 швів на шкіру голови, а місцеві нейрохірурги провели виняткову роботу. Але видалення пухлини було лише першою частиною лікування. На жаль, дана операція не допомагає жертвам гліобластоми одужати, після хірургії їм потрібно опромінення і хіміотерапія. Але навіть ці види лікування лише ненадовго продовжують життя пацієнтів. Однак на початку квітня 2017 року Табір почав отримувати лікування за допомогою препарату під назвою SurVaxM. Механізм його дії розрахований на наявність у пухлинах специфічного білка під назвою сурвивин (від англійського survive — виживати), а також особливого чинника крові.