Фарингит — захворювання дуже неприємне, особливо якщо він супроводжується кашлем. Існує чимало коштів і процедур, що застосовуються при фарингіті. Найбільш ефективний і безпечний метод лікування — це інгаляції. А як їх слід проводити? І які кошти можна використовувати при такому захворюванні?

Що таке інгаляції і чим вони корисні?

інгаляції — це спосіб введення лікарських препаратів і лікарських засобів, який заснований на вдиханні парів або газів. При цьому в організм надходять певні летючі речовини, випаровування або дрібні частинки, на які роздроблені компоненти складів.

Переваги інгаляцій:

• Активні речовини потрапляють відразу в ціль, минаючи всі перешкоди, що дозволяє їм почати діяти практично відразу.
• Частинки настільки дрібні, що здатні проникати крізь слизові оболонки в глибші тканини, що робить лікування ще більш ефективним.
• Даний спосіб дозволяє не тільки доставити лікарські речовини, але ще і зволожити слизові , що важливо при такому захворюванні як фарингіт.

Способи проведення інгаляцій

Інгаляції при фарингіті можуть проводитися різними способами: через небулайзер, за допомогою пари, а також за допомогою нагрітої солі. Зупинимося на кожному методі більш докладно.

Парові інгаляції

Парові інгаляції практикували ще наші мами і бабусі. Раніше хворого садили над каструлею з гарячою картоплею і накривали рушником. Гарячий пар потрапляв в дихальні шляхи і починав діяти. Але сьогодні такий спосіб використовується рідко. По-перше, ця процедура суворо протипоказана при підвищеній температурі тіла, так як може викликати ще більше підвищення. По-друге, гаряча пара небезпечний при деяких захворюваннях дихальних шляхів. Наприклад, при обструктивному бронхіті, бронхіальній астмі або ларинготрахеїт таке лікування може призвести до задухи. При даних захворюваннях підвищений ризик стенозу (звуження) або обструкції (закупорювання) дихальних шляхів, а такі стани при відсутності негайної допомоги можуть призвести до смерті.

Якщо ризику обструкції і стенозу немає, а температура нормальна, то можна проводити інгаляції паром, використовуючи відвари трав, наприклад, ромашки, м'яти, календули. Також підійде прополіс. Але пам'ятайте, що пара не повинен бути занадто гарячим, це може спровокувати опік слизових.

Парова інгаляція

Щоб приготувати відвар, візьміть приблизно 10 грамів (одну столову ложку) сировини, залийте склянкою окропу, поставте на вогонь і кип'ятіть 10-15 хвилин, після чого злегка остудіть.

Використання небулайзера

Небулайзер (інгалятор) — це спеціальний прилад, який виробляє розщеплення компонентів використовуваних засобів і їх подачу через трубку в дихальні шляхи. Розщеплення може здійснюватися різними способами. І від того, який принцип роботи приладу, буде залежати вибір складів для проведення інгаляцій. Найпростіший і перший з'явився прилад — це паровий небулайзер. Але сьогодні він практично не використовується, так як не дозволяє домогтися потрібної концентрації лікувальних складів, а також руйнує деякі речовини при нагріванні. Бажано використовувати ультразвуковий небулайзер або компресорний. Але, вибираючи засіб для інгаляцій, уважно вивчіть інструкцію, що додається до приладу, так як є деякі обмеження.

Компресорний і ультразвукової небулайзер

Засоби для проведення інгаляцій через небулайзер:

• Якщо вести мову про лікарські препарати, то при фарингіті добре зарекомендували себе такі як «Гентамицин» і «Флуімуціл». Перший є антибіотиком і ефективний відносно багатьох мікроорганізмів. Другий же, по-перше, має протизапальну дію на тканини і прискорює їх регенерацію. По-друге, це засіб сприяє розрідженню і виведенню слизу, що утворюється при такому захворюванні як фарингіт. Також підійде і розчин «Фурациліну».
• Лужні мінеральні води (наприклад, «Єсентуки №4», «Боржомі» і «Єсентуки №17») дозволяють зволожувати слизові, знімати запалення і виводити слиз, що стікає по горлянці . Але такий засіб більш ефективно на ранніх стадіях недуги.
• Також можна використовувати фізіологічний розчин. Сам по собі такий склад буде сприяти зняттю запалення і зволоженню, але краще в нього додати і інші активні компоненти. Підійде прополіс (на одну частину настоянки прополісу потрібно 20 частин фізіологічного розчину), а також настоянка календули (на 40 частин розчину потрібна всього одна частина настойки календули). Крім того, в фізіологічний розчин можна додати ефірну олію евкаліпта, алое або м'яти. Але перш ніж робити це, вивчіть інструкцію і переконайтеся, що прилад не зламається при використанні масляних складів.
• Можна використовувати і відвари трав, але добре проціджені.

Використовуючи небулайзер, дотримуйтесь правил його експлуатації, а також регулярно очищайте насадки щоб уникнути поширення бактерій.

Сольові інгаляції

Сольовий інгалятор

Сольові інгаляції при фарингіті теж вельми корисні. Для проведення процедур найкраще використовувати натуральну морську сіль, вона має корисні властивості і прискорює процес одужання. Сіль необхідно нагріти до 60-80 градусів (у духовці або в мікрохвильовій печі). Потім капніть на поверхню кілька крапель ефірного масла, сядьте поруч і просто вдихайте повітря.

Правила проведення процедур

Кілька правил проведення інгаляцій:

1. Процедури слід проводити регулярно, не рідше 3-4 разів на день.
2. Під час інгаляції не рекомендується рухатися, розмовляти, сміятися.
3. Добре було б проводити процедуру за годину до їди або через годину після неї.
4. після закінчення процедури якийсь час потрібно дотримуватися голосовий спокій. Крім того, бажано прилягти і відпочити.
5. Тривалість однієї процедури становить 5-10 хвилин.

Проводьте інгаляції, дотримуючись правил і слідуючи приписами лікаря, щоб не тільки вилікувати фарингіт , але і не нашкодити собі.

Фарингит — не саме небезпечне, але дуже неприємне захворювання, що супроводжується яскраво вираженими симптомами. А якщо має місце бути гранулезнимі фарингіт, то прояви стають ще більш явними і викликають у хворого сильний дискомфорт. Але своєчасне лікування дозволить усунути проблему.

Що це за захворювання?

гранулезнимі фарингіт є різновидом гипертрофического фарингіту. Дане захворювання є запалення глотки. При гранулезнимі формі на поверхні глотки (на задній її стінці) утворюють якісь гранули, які складаються з частинок розрослася лімфоїдної тканини, а також бактерій, відмерлих клітин тканини і лейкоцитів. На фото це виглядає як вузлики невеликих розмірів (близько 1-2 міліметрів). Утворилися гранули, що мають великі розміри, можуть викликати роздратування нервових закінчень, що зробить перебіг хвороби ще більш явним і гострим.

Розрізняють гострий і хронічний гранулезнимі фарингіт. Хронічна форма, як правило, є наслідком некоректного або несвоєчасного лікування гострої.

Причини

Можливі причини розвитку гранулезнимі фарингіту:

• закид в глотку кислого вмісту шлунка через стравохід (таке можливо при гастроезофагеальному рефлюксі);
• постійне подразнення слизової оболонки глотки агресивними речовинами (алкогольні напої, гостра, солона або кисла їжа, тютюновий дим);
• негативні фактори навколишнього середовища, наприклад, сухий, запорошений або забруднене повітря;
• вірусні, грибкові або бактеріальні інфекції;
• алергічні реакції;
• спадковий фактор (так, хронічнийгранулезнимі фарингіт найчастіше виникає у членів однієї сім'ї або у родичів, особливо при постійному впливі негативних чинників);
• запальні захворювання верхніх дихальних шляхів або носоглотки.

Прояви

Фарингоскопічна картинка гранулезного фарингіту

Симптоми гранулезнимі фарингіту:

• Дискомфорт в горлі. Він може проявлятися у вигляді постійного подразнення, сухості, лоскотання, відчуття чужорідного тіла або піску в горлі.
• Незначна біль, що з'являється при ковтанні.
• У глотці буде з'являтися слиз. Вона може стікати по задній стінці і викликати дискомфорт.
• При подразненні нервових закінчень може виникати сухий нападоподібний кашель.
• Якщо розглядати фото запаленої глотки, то можна побачити червоні бульбашки.

Діагностика

Отоларинголог проведе огляд і оцінить прояви захворювання. Може знадобитися фарингоскопия — дослідження глотки. Для виявлення збудників захворювання може бути призначений мазок із зіву з метою дослідження слизу, що стікає по стінці глотки.

Як лікувати?

Лікування гранулезнимі фарингіту передбачає усунення причин запалення, запобігання подальшого розростання тканин, а також усунення з'явилися гранул.

Можливі наступні заходи:

1. Ефективні полоскання горла відварами трав (ромашки, календули, шавлії, липи), розчинами прополісу, меду, ефірних масел (туї, евкаліпта, лаванди). Використання сольових розчинів може призвести до ще більшого подразнення і розростання тканин.
   
   
   

   Ефективні полоскання горла відварами трав

2. З раціону на час лікування потрібно буде виключити гострі, солоні, кислі продукти, а також занадто холодну або гарячу їжу. Буде потрібно багато пити (воно дозволить зробити більш рідкої і швидше вивести слиз).
3. Повітря в приміщенні повинен бути чистим і зволоженим, тому регулярно проводьте вологе прибирання і використовуйте зволожувач (замінити його можна ємностями з водою, розставленими по периметру кімнати).
4. Найкраще відмовтеся від споживання спиртних напоїв і куріння.
5. Ефективні інгаляції з використанням відварів трав, фізіологічних розчинів, ефірних масел і мінеральної води. Парові інгаляції небажані, краще використовувати спеціальний прилад — інгалятор.
6. Для припікання гранул можуть використовуватися розчини йоду, протарголу, коларголу, тріхлорацетатной кислоти та інших речовин. Припікання може здійснювати тільки фахівець!
7. Хронічний фарингіт можна лікувати за допомогою деяких фізіотерапевтичних процедур, таких як лазерна терапія, електрофорез.
   
   
   

   Також корисна вітамінна терапія

8. чи можуть призначатися місцеві антибактеріальні, протигрибкові або протизапальні засоби, такі як «Биопарокс», «Каметон», «Мірамістин», «Гексаліз» та інші.
9. Іноді корисне буває вітамінна терапія. Особливо важливі вітаміни Е, А і групи В.
10. Гранули великих розмірів видаляють за допомогою лазерної коблаціі, кріокоагуяціі і інших методів. Але після видалення гранули можуть знову виникнути, якщо не будуть усунені причини захворювання.

Лікуйте гранулезнимі фарингіт вчасно, щоб уникнути ускладнень.

У разі запалення слизової оболонки гортані (всієї або окремої її області: надгортанник, голосові складки, стінки подголосовой порожнини) лікар може діагностувати ларингіт.

Пов'язано таке захворювання, як правило, з попаданням інфекції на слизову. Це може бути як збудник простудного захворювання, так і збудник більш складних інфекцій: скарлатина, коклюш або кір.

Ознаки

Ознаки ларингіту можуть проявлятися в вигляді наступних явищ:

• Дискомфортні відчуття в області горла (першіння, саднение).
• Біль при ковтанні.
• Кашель, викликаний дискомфортом горла.
• Хрипота голосу, осиплість, повна його відсутність (афонія).
• Слабкість всього організму, головний біль.
• Підвищення температури тіла.

На фото захворювання буде видно почервонілі слизові тканини горла.

Симптоми

Симптоми ларингіту у дорослих:

1. Почервоніння слизової горла.
2. Набряклість слизової гортані.
3. Червоні сліди від крові на слизовій.
4. Потовщення голосових зв'язок.
5. Утруднення дихання через зменшення просвіту між голосовими зв'язками.
6. Сухість горла .

Симптоми ларингіту спостерігаються протягом тижня (або трохи більше), якщо лікування вірне.

Якщо симптоми не зникають через півмісяця, слід звернутися до фахівця для виключення серйозних захворювань, симптоми яких схожі на ларингіт.

При наявності непроходячій симптомів захворювання варто звернутися до лікаря

Види і причини

Ларингіт буває декількох видів:

• Гострий.
• Хронічний.
  • Атрофический.
  • Катаральний.
  • Гіпертрофічний.
• Стенозуючий.
• алергічний.
• Вірусний.

Гострий

Виникає як окреме захворювання горла при попаданні інфекції скарлатини, грипу, коклюшу, ГРВІ. Провокується кількома факторами:

• Сильна напруга голосу.
• Вдихання забрудненого повітря.
• Переохолодження.
• Куріння.
• Вживання спиртсодержащих напоїв.

Хронічний

Такий ларингіт виникає в результаті періодично повторюваного гострого ларингіту. Лікування може тривати довше, має місце розвиток дистрофічного процесу. Розділяється на атрофічний, катальний і гіпертрофічний.

Різновидів ларингіту кілька, діагностувати їх повинен фахівець

Атрофический

При цьому захворюванні внутрішня слизова оболонка горла стоншується, з'являється кашель, що супроводжується відходженням кірки з невеликими кров'яними прожилками, голос хрипне. Часто такий ларингіт буває внаслідок надмірного додавання гострих спецій в блюда.

Катаральний

Виникає катаральний ларингіт на тлі захворювання вірусною інфекцією (ГРВІ). Часто такий вид захворювання гортані проявляється внаслідок зловживання алкогольної напоями, куріння, сезонними змінами погоди (осінні холоди з підвищеною вологістю повітря). Зустрічається катаральний ларингіт і у людей, що піддаються періодичному впливу забрудненого повітря, парів шкідливих летючих речовин внаслідок професійної шкідливості робочого місця. Нестача вітамінів, загальне ослаблення імунітету внаслідок різних захворювань (печінки, нирок, патології ендокринної системи) теж можуть спровокувати розвиток хвороби катаральний ларингіт.

Симптоми захворювання катаральний ларингіт:

• Першіння.
• Хрипота.
• Початковий сухий кашель, що переходить у вологий.

Це найлегша форма перебігу патогенного процесу гортані.

Гіпертрофічний

при такому ларингіті процесі в горлі спостерігаються ті ж симптоми, що і при катаральній формі, але в більш вираженому ступені. Можлива поява на зв'язках вузликів. Можливо хірургічне лікування вузликів або їх припікання.

Стенозуючий

Стенозуючий ларингіт часто діагностують в період початкового розвитку ГРВІ, до якого приєднується бактеріальне зараження. Тоді стенозирующий ларингіт розглядають як ускладнення перебігу основного захворювання. Якщо у дитини є захворювання алергічний діатез, то це є ще одним фактором, що підвищує розвиток такої хвороби.

Таке захворювання, як стенозуючий ларингіт в ранньому віці у дітей має особливо важкий перебіг. Має місце виникнення рефлекторних спазмів, які виникають внаслідок утруднення дихання (через набряклість слизових і їх запалення). Якщо одночасно розвивається стенозуючий ларингіт і трахеїт, то можливо появи стану крупа. Таке ускладнення може виникнути у дітей, які перенесли парагрип. У дорослої людини такого явища не відбувається.

Алергічний

Провокується алергічний ларингіт різними подразниками:

• Медикаменти.
• Харчові продукти.
• Шерсть тварин.
• Пилок.
• Пил і інші.

Причиною ларингіту може бути навіть алергія

При такому вигляді хвороби спостерігається алергічний кашель (сухий, гавкаючий), що супроводжується задишкою, набряк язичка і щілини голосових зв'язок. При прослуховуванні легких можливе виявлення вологих хрипів, жорсткого дихання в верхніх відділах. Якщо все симптоми відповідають опису, то ставлять діагноз: алергічний ларингіт.

Вірусний

При вірусну природу захворювання спостерігаються такі симптоми:

• Озноб.
• Біль в горлі.
• Підвищення температури.
• Першіння.
• Кашель (дзвінкий, сухий).

з огляду на одночасного розвитку з ГРВІ з'являються і симптоми респіраторно-вірусної інфекції , лікування яких теж необхідно:

• Нежить.
• Немовля кашель.
• Кон'юнктивіт.

Лікування

Як вилікувати ларингіт? Лікування ларингіту має включати:

1. Прийом медикаментів.
2. Засоби народної медицини.
3. Фізіотерапевтичні процедури.

В першу чергу використовують спреї місцевої дії, наприклад, Ингалипт

Медикаменти

Лікування направлено на знищення збудника захворювання — вірус (найчастіше) і на полегшення симптомів. Лікувати патогенний процес можна наступними засобами:

1. Місцеві анестезуючі, протимікробні і протизапальні спреї і льодяники для розсмоктування (Ингалипт, Стрепсилс).
2. Відхаркувальні препарати (Мукалтин, Геделікс, Гербіон).
3. Муколитики (Флюдітек, АЦЦ, Бромгексин).
4. Протикашльові (Кофекс, Синекод).
5. Антигістаміни (Лоратадин).
6. Антибіотики (Биопарокс).

Лікування антибіотиками призначаються при відомій бактеріальної природі ларингіту.

Лікування вливанням препаратів в гортань за допомогою спеціального шприца проводиться в стаціонарних умовах при ларингіті.

Народні засоби

Добре діє лікування медом і лимоном. Застосування таких народних засобів збільшує вироблення слини, що сприяє обмиванню гортані і підвищення кислотності на її слизової. Два цих дії будуть лікувати ларингіт не гірше ліків. Лікування застосовується до 8 разів на день (по 1 ложці).

Парові інгаляції, як лікування, мають зволожуючу дію на слизову оболонку.

Лікувати хворобу можна розсмоктуванням кислих льодяників і полоскання підсоленою водою.

Фізіотерапевтичні процедури

Можна лікувати ларингіт за допомогою спеціального приладу — інгалятора. Використовують різні розчини: лужний, складний, морської солі або мінеральної води.

Часто призначають лікування СВЧ. Лікувати можна і за допомогою електрофорезу з новокаїном.

СВЧ процедура

Профілактика

Профілактика ларингіту спрямована на виключення дії провокують його освіту факторів або обмеження періоду їх впливу на організм. Крім цього, можна проводити заходи, що підвищують загальний імунітет:

• Загартовування. Проводиться при прийнятті водних процедур (обливання). Потрібно виключити деякі хвороби з анамнезу пацієнта, тому що такого роду процедури мають протипоказання.
• Відмова від куріння і спиртних напоїв.
• Застосування адаптогенів (елеутерокок, аралія, родіола у вигляді спиртової настоянки) .
• Вживання цитрусових фруктів, багатих вітаміном С.

Своєчасно розпочате лікування не дозволить перейти ларингіту в хронічну форму. Так як ларингіт протікає з іншими захворюваннями, звертатися до фахівця потрібно при появі не тільки перших симптомів цього захворювання, але і інших ознак загального вірусного зараження організму (нежить, кашель). Лікувати слід і ці симптоми теж.

• Механічне видалення збудників ларингіту шляхом полоскання горла.
• Вживання великої кількості рідких продуктів (тепле молоко, вода, відвар ромашки, чай) теж сприяє видаленню патогенів з проблемної області.
• Вживання холодних напоїв і їжі неприпустимо ні на якій стадії ларингіту.
• Постійне зволоження повітря в приміщенні згубно діє на що знаходяться поза організмом патогени.
• Своєчасна вологе прибирання і провітрювання так само згубно впливають на збудників ларингіту.

Фізрозчин — ізотонічний розчин (водний 0,9% розчин хлориду натрію), який широко застосовується в медицині як дезінтоксикаційний засіб, допомагає організму виводити шкідливі речовини. Також фізрозчин використовується при зневодненні організму.

Найчастіше розчин використовують для того, щоб розводити препарати, які вводяться у вигляді ін'єкцій і крапельниць. Також можна дуже ефективно використовувати фізрозчин для промивання носа. Часто засіб використовується як альтернатива краплях для промивання носових ходів.

Фізрозчин для промивання носа

Даний засіб стало дуже популярним , так як підходить практично всім: і дорослим, і дітям. Це абсолютно безпечний метод, який дозволяє без зайвих ліків і хімії ефективно промити носові ходи.

Фізрозчин має такі властивості:

• розріджує слиз,
• полегшує дихання,
• перешкоджає розмноженню мікробів.

Якщо регулярно промивати ніс даними засобом, можна істотно прискорити одужання і не дати інфекції опуститися нижче.

При нежиті в носових ходах виробляється велика кількість слизу, яка заважає роботі спеціальних війок, що відповідають за очищення носа від зайвої вологи і мікробів.

Нерухомі вії перестають нормально працювати, в результаті чого виникає застій слизу, а також розвиток запальних процесів.

Застосування фізрозчинів добре допомагає при захворюваннях носоглотки

Використання фізрозчину дозволяє розм'якшити слиз, вивести її з носових ходів і уникнути ускладнень.

Засіб необхідно також використовувати перед закапуванням судинозвужувальних крапель в ніс.

Фізрозчин: як приготувати вдома

Засіб можна купити в будь-якій аптеці, але його можна приготувати без особливих зусиль і вдома. Для цього підготуйте наступні компоненти:

• кип'ячена вода,
• сіль (краще йодована або морська),
• ємність для приготування розчину.

Можна додати крапельку йоду для посилення ефекту. Важливо дотримуватися дозування, так як неправильно приготовлена ​​суміш може нашкодити.

На літр води потрібно брати 9 грамів солі (це чайна ложка без гірки). Вода повинна бути теплою: так сіль розчинитися швидше, а розчин буде приємніше закопувати.

Посуд для приготування засобу повинна бути стерильною.

Якщо ви готуєте ліки маляті, концентрацію солі потрібно робити набагато менше: приблизно? чайної ложки на літр води. Воду краще брати мінеральну без газу. Так можна швидко і безпечно вилікувати малюкові нежить без таблеток і ліків.

Як правильно промивати ніс

Ніс можна промивати декількома способами. Виберіть собі один із способів, з огляду на вид і характер свого захворювання:

1. За допомогою спринцівки.
   
   Наберіть в спринцівку невелику кількість фізрозчину, введіть рідину в кожну ніздрю так, щоб вона витікала з рота. Даний спосіб відмінно підходить для лікування малюків, так як дозволяє дуже ефективно промити дитині носик.
2. Проточний метод.
   
   Потрібно стати над раковиною або ванною і вливати собі рідину в одну ніздрю, трохи нахиливши голову . При цьому розчин повинен витікати з іншої ніздрі.
3. За допомогою шприца без голки.
   
   Наберіть рідина в шприц (без голки) і в лежачому положенні вливайте її в носові ходи.

Якщо потрібно промити носик грудничку, використовуйте піпетку. Для маленького носика буде достатньо кількох крапель в кожну ніздрю.

При промиванні носа дітям використовуйте піпетку

Засіб продається в скляних пляшках, закритих гумовою кришкою. Не відкривайте цю кришку, а набирайте рідина в шприц за допомогою голки. Так ви забезпечите максимальну стерильність і препарат буде довго придатний до використання.

Фізрозчин: в яких препаратах він міститься

У продажу є велика кількість крапель і спреїв, в складі яких фізіологічний розчин є основною діючою речовиною:

• Аквалор,
• Аквамаріс,
• Квікс,
• Но-соль,
• Отривин бейбі,
• Рінолюкс,
• Салін.

У період вагітності важко убезпечити себе від захворювань. І деякі недуги, на жаль, дуже небезпечні як для майбутньої мами, так і для плоду. А чи може завдати шкоди жінці або майбутній дитині скарлатина при вагітності?

Що це за захворювання?

Скарлатина — це гостре інфекційне захворювання, збудником якого є бета-гемолітичний стрептокок групи А. Він потрапляє на поверхню слизових оболонок носа, рота і носоглотки, виділяє токсичні речовини і викликає характерні для розглянутого недуги симптоми. Основний шлях передачі скарлатини — повітряно-крапельний, але заразитися можна також аліментарним шляхом (тобто через продукти харчування) і побутовим (через предмети загального користування). Інкубаційний період може тривати від одного до десяти днів. Заразним людина стає при перших проявах хвороби. Найчастіше хворіють діти, але і при вагітності зараження теж можливо.

Причини

Як було зазначено вище, скарлатина — це заразне гостре інфекційне захворювання, що викликається стрептококами групи А. І зараження настає в тому випадку, якщо у людини немає антитоксического (спрямованого на токсини, що виділяються бактеріями) або антибактеріального (тобто спрямованого на знищення самих мікроорганізмів) імунітету. У разі вагітності ситуація ускладнюється тим, що знижується загальний імунітет.

Симптоми

Скарлатина у вагітних характеризується наступними симптомами:

• Як правило, захворювання починається з різкого підвищення температури тіла до критичних значень (39 -40 градусів), яке нерідко супроводжується лихоманкою.
• у багатьох хворих спостерігають симптоми загальної інтоксикації організму, такі як запаморочення, головний біль, ломота в тілі, слабкість, порушення серцевого ритму.
• одним з перших ознак є біль в горлі, що підсилюється особливо при ковтанні. При огляді горла можна виявити сильне його почервоніння, набряклість, гіперемію. Можуть чітко виднітися яскраво-червоні дрібні плями. У деяких випадках розвивається гнійна ангіна.
• При скарлатині змінюється зовнішній вигляд мови. Він стає яскраво червоним, набуває зернисту структуру і може збільшуватися в розмірах.
  
  
  

  Один із симптомів скарлатини підвищення температури

• Захворювання викликає характерну висип. Спочатку дрібні червоні плями виникають на поверхні обличчя, шиї, тулуба. Потім вони поширюються майже по всьому тілу. Місцями скупчень висипань є області згинів рук і ніг, внутрішні сторони стегон, бічні частини грудей і живота. Якщо натиснути на ділянку висипань долонею, то на якийсь час висип зникне, так як вона є геморагічної, тобто пов'язаної зі змінами, що зачіпають судини.

Симптоми проявляються найбільш яскраво в перші три дні . Але при стертою формою захворювання вони можуть бути невираженими (деякі, наприклад, висип, відсутні зовсім). Приблизно на 5-6-ий день самопочуття поліпшується, при коректному лікуванні хвороба відступає.

Чи небезпечна скарлатина при вагітності?

Скарлатина у вагітних в більшості випадків не небезпечна. Плацента добре захищає плід, і токсини, що виділяються бета-гемолітичними стрептококами групи А, через неї не проникають, тобто стан майбутньої дитини не зміниться і не постраждає. Але все ж контроль лікаря необхідний і обов'язковий, так як деякі загрози є. По-перше, недуга є небезпека для плода на ранніх термінах вагітності (в першому триместрі). На даному етапі будь-які інфекційні захворювання можуть призвести до викидня (це спроба організму уникнути аномалій розвитку) або ж до патологій будови внутрішніх органів, формування яких припадає саме на перший триместр. Крім того, важка форма захворювання в будь-якому випадку потребуватиме серйозного і повноцінного лікування, одним з напрямків якого є антибактеріальна терапія. А прийом будь-яких антибіотиків в перші 12-14 тижнів виношування суворо протипоказаний, адже ці препарати можуть впливати на розвитку плоду. Крім усього іншого, за відсутності своєчасного лікування інфекція може поширитися по організму майбутньої мами і викликати незворотні наслідки і серйозні ускладнення, такі як порушення роботи нирок або печінки. Під час вагітності це вкрай небезпечно.

Як лікувати?

Скарлатина у вагітних вимагає своєчасного і правильного лікування під постійним контролем лікаря. Терапія має кілька важливих напрямків:

Так як бета-гемолітичний стрептокок групи А є бактерією, то неодмінно буде потрібно прийом антибіотиків. При підборі препарату лікар повинен враховувати положення хворий, адже не всі засоби дозволені і безпечні в період вагітності. Найменша вплив на організм майбутньої мами надають антибіотики пеніцилінового ряду. Вони добре переносяться і ефективні відносно багатьох мікроорганізмів. До даної групи належать препарати «Азитроміцин», «Амоксиклав», «Флемоксин Солютаб», «Аугментин» і деякі інші. Якщо у вагітної є алергія на пеніциліни, то можуть призначатися засоби з групи цефалоспоринів, такі як «Цефуроксим», «Цефтріаксон», «Цефазолін» і деякі інші. При застосуванні антибіотиків важливо дотримуватися дозування і завершувати курс лікування повністю.

Вкрай важливим є правильний режим. Щоб уникнути ускладнень найкраще провести кілька днів у ліжку і відновити свої сили.

Для зміцнення імунітету необхідно приймати вітаміни

Слід дотримуватися щадну дієту. Щоб знизити подразнюючу дію на запалену глотку, краще вживати подрібнену їжу, підігріту до кімнатної температури. У меню можна включати супи, рідкі каші, пюре, киселі і так далі. Вкрай важливо рясне тепле пиття, яке дозволить швидше вивести з організму виділені стрептококками токсини.

Для зміцнення імунітету лікар може порадити прийом вітамінних комплексів, дозволених в період вагітності.

Для якнайшвидшого зняття запалення носоглотки можуть призначатися полоскання. Для проведення цих процедур можна використовувати такі засоби як розчин «Фурациліну», відвари ромашки або календули, «Хлорофіліпт», перекис водню, «Хлоргексидин» та інші.

Профілактика

Щоб захистити себе від скарлатини в період вагітності, слід дотримуватися простих правил:

• Намагайтеся не з'являтися в місцях скупчення людей, щоб знизити ризик зараження.
• Харчуйтеся правильно і зміцнюйте імунітет.
• Чи не спілкуйтеся з потенційно заразними людьми і тими, хто мав тісний контакт з хворим на скарлатину.

і пам'ятайте, що в період вагітності вкрай важливо дбати про своє здоров'я та здоров'я майбутньої дитини.

Гострий тонзиліт виникає під впливом найрізноманітніших інфекційних збудників. Бактеріальна ангіна є найчастішою, причиною її розвитку стають стафілококи, стрептококи та інші мікроби, які стосуються бактеріям.

Рідше розвивається вірусна ангіна, виникає вона після проникнення в організм вірусу грипу, мононуклеозу, вірусів Епшейн — Барра, аденовірусів, коронавірусів.

Особливості вірусної ангіни

Багатьох хвилює питання заразна чи вірусна ангіна, що впливає на частоту її виникнення і як можна захистити свій організм від захворювання.

вірусна ангіна відноситься до інфекційних захворювань і значить, вона передається від людини до людини. Віруси легко переміщуються по повітрю і тому заразитися в основному можна повітряно — крапельним шляхом. Також джерелом інфекції часто є предмети, якими під час хвороби користується людина. Це і посуд і рушники, носові хустки, трубки телефонів, канцелярське приладдя, тобто все те, що використовується у повсякденному житті. Серед дітей збудник хвороби найчастіше передається через використовувані в дитсадках, яслах або на ігрових майданчиках іграшки.

Повітряно — крапельним шляхом будь-який вірус швидко поширюється в приміщеннях, де спостерігається велика скупченість людей. І це не тільки робочі місця, а й дитячі установи, магазини, громадський транспорт. Вірусна ангіна найчастіше вражає дітей до трьох років в холодну пору року. Від моменту проникнення збудника хвороби в лімфоїдну тканину мигдаликів і до появи перших ознак захворювання може пройти як кілька годин, так і дві — три доби. Зазвичай в дитячому колективі кількість захворілих дітей збільшується з кожним днем, тому на питання заразна чи ангіна, будь медпрацівник відповість позитивно.

З іншого боку при хорошому імунітеті і достатньою гігієну в багатьох випадках організму вдається впоратися з проникли збудником хвороби самостійно. І тому у деяких дітей і дорослих немає ознак інфекції, не дивлячись на те, що оточуючі їх люди хворіють. Перебіг вірусної ангіни і її лікування дещо відрізняються від бактеріальної інфекції.

Вірусна ангіна — відмінні ознаки

Проникнення вірусів в лімфоїдну тканину викликає ідентичні з грипоподібними станом симптоми. На початку хвороби відзначається ломота в м'язах і кістках, спостерігається озноб. Надалі з'являються ознаки, що свідчать про розвиток тонзиліту:

• Біль в горлі, першіння, сухість.
• Зміна тембру голосу.
• Сильні головні болі.
• Збільшені лімфовузли.
• Підйом температури тіла до 38 і вище градусів. На відміну від бактеріальної інфекції при вірусній немає значного стрибка температури і сходить вона швидше. У дорослих людей ангіна, викликана вірусами, може протікати практично без гарячкового синдрому.
  
  
  

  Збільшення температури тіла

У дітей від 3 до 10 років найчастіше реєструється ангіна, викликана вірусом герпесу. Ця ангіна дуже заразна, збудник легко передається через повітря. При герпесного ангіні температура може наближатися до 39 градусів і вище. Відрізнити цей вид тонзиліту від іншого можна за невеликим, мелкоточечним висипань, які покривають не тільки мигдалини, але і горло. При герпесного ангіні можуть збільшуватися лімфовузли не тільки в області голови, але і по всьому тілу.

Особливо заразна ангіна, викликана вірусом герпесу, від моменту появи перших її ознак і температури до стихання симптомів, тобто приблизно один тиждень. У цей час заразна для дітей інфекція передається дуже швидко і якщо не виключити контакт з хворою дитиною, то можливе виникнення епідемії.

Вірусна ангіна часто стає першопричиною розвитку бактеріального тонзиліту. Тобто діючий в мигдалинах вірус створює сприятливі умови для того, щоб хвороботворні бактерії проникли в ослаблений організм практично безперешкодно. Тому лікування ангіни, викликаної вірусами, необхідно почати якомога раніше і використовувати для цих цілей необхідно як спеціальні ліки, так і додаткові — народні рецепти.

Лікування вірусної ангіни

Так як питання заразна чи ангіна, що виникла під впливом вірусів, ми розглянули і з'ясували можливість передачі інфекції по повітрю і разом з особистими предметами, то в першу чергу необхідно ізолювати хворого.

Для хворіє члена сім'ї бажано виділити окрему, часто провітрюваних кімнату. Необхідно носити маски на той період, поки ангіна найбільш заразна. Потрібно всім членам сім'ї приймати кошти, спрямовані на підвищення захисних сил і на боротьбу з вірусами. Лікування хворого полягає в використання наступних ліків і загальнозміцнюючих засобів:

При використанні противірусних препаратів вірусна ангіна проходить швидше

• Так як вірусна ангіна не викликається бактеріями, то і немає сенсу лікувати її антибіотиками. Антибактеріальна терапія призначається тільки при можливе приєднання вторинної інфекції і якщо температура не дивлячись на розпочате лікування не спадає кілька днів.
• Вірусна ангіна швидше проходить, якщо використовувати противірусні препарати, такі як ацикловір, Фамцикловір, Віферон. Маленьким дітям противірусні препарати призначаються зазвичай в свічках.
• Важливо проводити місцеве лікування антисептичними препаратами, це не дозволить далі розвиватися збудника хвороби. Використовують полоскання фурациліном, хлорфіліпту, ротоканом. Можна застосовувати спреї з антисептичним і знеболюючу дію — Ігнгаліпт, Стопангин, Гексорал.

Якщо немає температури, то можна прогрівати ноги за допомогою ножних ванночок. Знаючи, як передається ангіна, необхідно вжити заходів до захисту інших дітей в сім'ї від вірусу, це і використання масок, і прийом комплексу вітамінів.

Вірусну ангіну необхідно лікувати до повного зникнення всіх її ознак. Важливо в період одужання підвищувати імунітет, уникати переохолоджень, вживати заходів, спрямовані на боротьбу з будь-якими збудниками хвороби. Період одужання вважається найбільш уразливим часом в плані розвитку повторного тонзиліту.

Стрептококова ангіна отримала свою назву через мікроорганізму, який впливає на її розвиток — стрептокока. Вважається, що приблизно близько 40% тонзилітів у дітей старше трирічного віку пов'язано саме з впливом стрептокока.



Діти до трьох років стрептококової ангіною практично не хворіють, а при розвитку інфекції клінічна картина захворювання виглядає «змащеній».

Ознаки стрептококової ангіни

Від моменту зараження стрептококом і до перших проявів ангіни може пройти від декількох годин і до трьох-чотирьох діб. Починатися стрептококова ангіна може як гостро з різкого підйому температури до 38 градусів і вище, так і поступово. Продромальний період у частини хворих досягає декількох днів. Характерні симптоми ангіни, викликаної стрептококом, проявляються:

• гарячково синдромом.
• Болем і ломота в м'язах і кістках.
• Симптоми інтоксикації виражаються головним болем, слабкістю, млявістю, відсутністю апетиту.
• Стрептококова ангіна у зовсім маленьких дітей проявляється подташніваніем, болями в животі, блювотою.
• Біль в горлі зазвичай незначна.

Все симптоми яскраво виражені приблизно на 3-й день від початку захворювання. При огляді зіву виявляється гіперемія горла, піднебінних Душек, мигдалини виглядають набряклими і почервонілими. Наліт утворюється приблизно на третій день і являє собою пухку масу жовтуватого відтінку, яка легко забирається за допомогою шпателя. При пальпації шиї можна виявити збільшені лімфовузли.

Один з ознак стрептококової ангіни збільшені лімфовузли

Важливо знати, що стрептококова ангіна може початися і на тлі використання антибактеріальної терапії, за допомогою яких проводиться лікування інших захворювань. Є деякі симптоми, які вказують на те, що ангіна з великою часткою ймовірності викликана саме стрептококом, до них відносять:

• Наявність нальоту на поверхні мигдалин.
• Хворобливість збільшених шийних лімфовузлів.
• Відсутність кашлю.
• Підвищення температури до 38 і вище градусів.

Вважається, що якщо у хворого є хоча б три симптоми з чотирьох зазначених , то ймовірність розвитку стрептококової ангіни становить приблизно 60%. Більший відсоток ангіни, викликаної стрептококом, виявляється, якщо характерні симптоми виявлені у осіб молодше 15 років. Хоча не є винятком і виявлення цієї хвороби на тлі інших ознак. Тому єдиним варіантом встановлення типу збудника хвороби з достовірністю в 100% є бактеріологічний посів взятого з мигдалин мазка.

Способи лікування стрептококової ангіни

Стрептококова ангіна за характером протікання і можливих ускладнень відноситься до досить важким інфекційним захворюванням і тому її лікування повинно проводитися завжди лікарем. Стрептокок відноситься до бактерій і тому перервати його розвиток в організмі можуть тільки антибіотики. Антибактеріальна терапія спрямована, перш за все, на попередження розвитку ранніх і пізніх ускладнень. Розроблено основні принципи призначення антибіотиків:

• Найкраще лікування можливо з використанням внутрішньом'язового введення Бензил пеніциліну. При неможливості внутрішньом'язового введення призначають Амоксицилін, Аугментин. При алергії на пеніциліни призначають макроліди — Сумамед, Азитроміцин, Хеноміцін не менше ніж на 5 днів.
• Антибіотики використовують строго курсом 7 або 10 днів. Раннє припинення застосування антибактеріальної терапії, навіть якщо всі симптоми пройшли, не є достатньою терапією для повного знищення стрептокока.
  
  
  

  Лікування антибіотиками

• У багатьох випадках лікарі вважають за краще призначати антибіотик, якщо через дві — три доби від початку захворювання не спостерігається тенденція до поліпшення перебігу хвороби.
• Раніше призначення антибіотиків завжди показано, якщо симптоми хвороби наростають і виявляється розвиток ускладнень, таких як гнійний синусит, отит, пневмонія, паратонзиллит.
• Якщо через дві доби від моменту призначення антибіотиків симптоми не знижуються і більш того посилюються, то препарат необхідно замінити на інший.

Лікування стрептококової ангіни проводять і іншими медикаментозними препаратами в залежності від загального стану хворого. При високих показниках термометра показано використання парацетамолу, Німесуліду, Ібупрофену.

Лікування антигістамінними препаратами — лоратадин, фексофенадин знижує набряклість в горлі і зменшує ймовірність розвиток алергічних реакцій.

Стрептококова ангіна обов'язково повинна лікуватися і полосканнями, які спрямовані на видалення нальоту з мигдалин і на запобігання подальшого розвитку мікроорганізму. Застосовують теплі розчини соди або солі, Фурацилин, Хлорофіліпт, Ротокан, відвари протизапальних трав. При лікуванні стрептококової ангіни рекомендується використовувати Біопорокс і Тантум Верді.

Як і інші види ангіни, стрептококовий тонзиліт вимагає дотримання постільного режиму. Їжа повинна бути щадить і вітамінізованої, показано велику кількість рідин — відварів трав, шипшини, чаю з лимоном, листям смородини, компотів. Народні рецепти повинні використовуватися тільки в поєднанні зі схемою лікування, призначеної лікарем.

У дітей дошкільного і молодше шкільного віку часто виявляються респіраторні інфекції і пов'язано це, перш за все, з недосконалістю імунної системи. Банальна застуда, нежить, фарингіт або тонзиліт для багатьох батьків стають звичними хворобами і при легкому перебігу інфекції вони намагаються впоратися з ними самостійно.



Але необхідно пам'ятати про те, що дуже часто симптоми простих респіраторних захворювань подібні з досить серйозними недугами, до них відноситься і скарлатина у дітей . Захворювання проявляється загальними ознаками інтоксикації, ангіною, гарячковим синдромом — все це можна віднести до впливу вірусу, але лікувати скарлатину необхідно абсолютно за іншими принципами.

Причини і особливості скарлатини у дітей

скарлатина, як у дітей, так і у дорослих викликається гемолітичним стрептококом групи А. і хоча захворювання схильні люди будь-якого віку, у дітей воно реєструється набагато частіше і протікає у багато разів важче, ніж у дорослих. Передається збудник хвороби від хворої до здорової або від носія стрептокока. Особливу небезпеку становлять ті люди, симптоми скарлатини у яких стерті. Такі хворі не ізолюються від суспільства і тому швидко поширюють заразу.

Гемолітичний стрептокок групи А

Інкубаційний період, тобто час розвитку збудника хвороби в організмі, становить від 2-х до 5 днів. У рідкісних випадках інкубаційний період може скорочуватися до декількох годин, або навпаки подовжуватися до 10-12 діб. Передається стрептокок по повітрю, в дитячих колективах через загальні іграшки, канцелярське приладдя, посуд. Дуже рідко виявляється харчовий шлях передачі стрептокок може потрапити в молоко, де швидко розмножується.

Стрептокок впроваджується в слизовий шар ротоглотки, викликаючи запальні зміни поруч розташованих тканин. Скарлатина у дітей фото зіву, зроблене на початку захворювання, показує, що тканини мигдалин, піднебінних Душек і самого горла стають припухлими і гиперемованими. Від вогнища свого проникнення мікроорганізм переноситься по всьому організму і тому може викликати важкі захворювання нирок, серця, печінки, кістково-м'язової системи.

Симптоми інтоксикації при скарлатині викликає не сам стрептокок, а токсин, який збудник виділяє в організм людини. Цей же токсин викликає розвиток алергічних реакцій, що призводить до аутоімунних змін в тканинах і органах. Симптоми скарлатини досить важкі для дітей і тому лікування необхідно починати якомога раніше. Своєчасна діагностика і правильно підібране лікування хвороби попереджають проникнення стрептокока у внутрішні органи, що в свою чергу не дозволяє розвинутися ускладнень.

Клінічна картина скарлатини у дітей

Весь період перебігу скарлатини можна поділити на кілька етапів:

• Перший період — інкубаційний, як уже сказано він може тривати до 5 днів.
• Другий етап — початкових проявів. Зазвичай цей період триває добу або трохи більше.
• Третій період хвороби — це активна фаза, що триває як мінімум п'ять днів. В цей час всі симптоми скарлатини наростають, і відзначається особлива тяжкість загального самопочуття.
• Одужання може тривати від 7 до 21 дня. У деяких ослаблених дітей етап одужання буває і дуже тривалим.

З'ясовано, що переносником інфекції будь-яка дитина стає з перших днів зараження і особливо високий ступінь передачі збудника відзначається в активну фазу хвороби. Також і на протязі трьох тижнів одужання стрептокок виділяється в навколишній простір. У деяких дітей, що перехворіли мікроорганізм може бути присутнім і кілька днів після повного лікування. Зазвичай це відбувається, якщо антибактеріальне лікування отримано не до кінця або в тому випадку, якщо обраний антибіотик з найменшою активністю.

Симптоми скарлатини у дітей залежать від фази хвороби. Інкубаційний період практично нічим не характеризується. У початковий етап розвитку скарлатини відзначається першіння в горлі, невелике нездужання, слабкість. Якщо зробити фото горла в цей момент, то можна відзначити невелике почервоніння слизових тканин. Активний етап хвороби починається вже через кілька годин, максимум через добу — двоє після перших ознак. У дітей можна помітити такі симптоми:

Початковий етап розвитку скарлатини

• Різке підвищення температури тіла до 38 і вище градусів.
• Малюки скаржаться на сильний біль в горлі, не можуть нормально ковтати їжу.
• Відзначається млявість, слабкість, примхливість.
• На фото ротоглотки в цей період скарлатини помітно, що мигдалини збільшені в розмірах, червоні, також як і піднебінні душки або слизова горла.

Все симптоми цілком подібні зі звичайним для дітей катаральним тонзилітом і тому на цьому етапі скарлатину виявити вдається не завжди. Характерні для хвороби симптоми зазвичай у дітей з'являються на 2-й день активного періоду захворювання і до них відносять:

• Поява висипу. Токсини стрептокока викликають розвиток на шкірних покривах і слизових висипки, за зовнішнім виглядом схожу на дрібні червоні крапки. Спочатку висипання з'являються на верхній половині грудної клітини та шиї, потім поширюють на обличчя і природні складки. У природних садках висипання представляють вид червоних смуг. Поява висипки супроводжується свербінням. Зовнішній вигляд хворого на скарлатину дитини досвідчений лікар зможе визначити і по фото. На обличчі виділяються червоні щоки і яскраво-червоні губи, але при цьому область біля рота і носа залишаються блідими.
• Зміни мовою. У перші години і дні хвороби мова поступово покривається характерним біло — сірим нальотом. Потім приблизно на третій день хвороби наліт починає сходити з країв мови, при цьому залишається яскрава, червона смужка. Після повного видалення нальоту мову набуває малиновий колір, його поверхня блищить і навіть на фото можна чітко помітити виділяються сосочки.

Скарлатина у дітей симптоми проявляються появою мелкоточечной висипу не тільки на шкірних покривах, а й на мигдалинах і слизовому шарі горла. Після того як вщухає активна фаза хвороби, всі симптоми поступово зазнають зворотного зміна і дитина одужує. Лікування, призначене з самого першого дня хвороби, дозволяє зменшити тяжкість всіх змін, що відбуваються і є єдиною можливістю уникнути поразок інших органів.

Через два тижні після висипань з шкірного покриву, ураженого висипом, верхній епідерміс починає відділятися невеликими пластинчастими лусочками. Особливо це помітно на долонях і пальцях рук, іноді саме за цією ознакою визначають, що дитина перенесла скарлатину. На фото рук зі слущенним епітелієм можна помітити рожеву шкіру, в подальшому пігментації на ній не залишається.

Основні методи лікування скарлатини

Лікування скарлатини у дітей в даний час в основному проводиться будинку, так як тяжкість захворювання значно знизилася в порівнянні зі спалахами інфекції, які виникали на початку і середині минулого століття. Госпіталізації підлягають тільки ослаблені діти з ознаками токсичного ураження організму і з серйозними хронічними захворюваннями, на які скарлатина може подіяти негативно. Лікування необхідно розпочати з виклику лікаря або швидкої допомоги додому, так як відвідування поліклініки забороняється через заразність хвороби. Самостійне лікування необхідно почати зі наступних заходів:

• Малюкові потрібно забезпечити постільний режим, навіть якщо ви не впевнені, що це скарлатина. Лікувати будь інфекції з гарячковим синдромом і ознаками інтоксикації, щоб уникнути ускладнень, потрібно саме забезпечуючи спокій.

видалити токсини з організму допоможе чай з листям смородини

• Необхідно лікування почати і з полоскання горла, це не дасть розмножитися збудника і велику його частину допоможе видалити з організму. Для полоскань можна використовувати содово — сольовий розчин, відвари протизапальних трав, Фурацилин, Хлорофіліпт, тобто розчини — антисептики.
• Знизити симптоми інтоксикації і видалити токсини з організму допоможе рясне пиття і краще, якщо в ньому буде присутній вітамін С. Це може бути і чай з лимоном або листям смородини, відвар шипшини, компоти з сухофруктів, настої протизапальних трав .
• Обов'язкове лікування — це антибактеріальна терапія. Скарлатина у дітей обов'язково лікується антибіотиками. Використовують Оспен, Амоксиклав, Цефалексин, еритроміцин.
• Дітям призначають антигістамінні засоби супрастин, тавегіл, Лоратадин.

Дозування ліків підбираються відповідно до віку дитини, при необхідності лікар лікування доповнює і іншої симптоматичної терапією. Лікування скарлатини у дітей має проводитися як в активну фазу хвороби, так і в період одужання. Необхідно пропити пробіотики для відновлення після антибіотиків мікрофлори, іноді потрібні імуномодулятори. Після курсу терапії дитина деякий час повинен спостерігатися у педіатра. Здача аналізів крові і сечі, аускультація серця дозволять вчасно помітити ускладнення скарлатини.

Висип при скарлатині є однією з характерних ознак інфекційного захворювання. Іноді саме після появи висипань можна точно виставити діагноз і у дітей і хворих дорослих людей.

Висип, що з'явилася на тілі при скарлатині, має свої певні особливості, тому досвідчений лікар ніколи не переплутає її, наприклад, з висипаннями при краснусі або корі. Типове перебіг хвороби дозволяє і батькам самостійно припустити діагноз.

Особливості висипань при скарлатині

Висипання на тілі при скарлатині з'являються не відразу. Спочатку хвороба розвивається з усіма ознаками катаральної ангіни — болем у горлі, ознаками інтоксикації, температурою. Мелкоточечние прищики з'являються переважно на другий день, рідше на третій.

Локалізація висипки при скарлатині

До особливостей висипу при скарлатині відносять:

• Поетапність її появи на тілі. Спочатку прищики при скарлатині виявляються на теплих місцях тіла, це пахви, область сідниць, стегновий трикутник, природні складки, верхня половина грудної клітини. Потім висипання поширюються практично по всьому тілу.
• Висип переходить і на особу, але при цьому недоторканим залишається носогубний трикутник. З боку така особливість яскраво помітна — гіперемійовані щоки добре виділяються на тлі блідої області губ і носа.
• Яскравість забарвлення тримається не більше трьох днів, потім вона поступово блідне і повністю сходить до 10-го дня захворювання.
• Довго яскравість скарлатіновой висипу зберігається в підколінних областях.
• Мелкоточечние висипання видно і на мові, мигдалинах, слизових тканинах горла і м'якого піднебіння.
• Якщо цятки натиснути скляним шпателем зі слабкою інтенсивністю, то можна помітити, що вони стали чіткіше. При посиленні натискання шкіра набуває золотисто — жовтий відтінок.
• Поява прищиків завжди супроводжується свербінням.

Здалеку з'явилася висипка може виглядати як одне велике рожева пляма, при найближчому розгляді помітні невеликі цятки яскраво — червоного забарвлення, які зливаються в одне ціле. Ці цятки — точкові розеоли, від одного до двох міліметрів в діаметрі, їх забарвлення найбільш яскрава в самому центрі. Якщо провести рукою по висипу, то шкіра буде відчуватися шорсткою, кілька грубої. Висипання сухі, тобто при типовому перебігу хвороби вони не розкриваються і не мокнуть.

Висип при скарлатині розташовується на гіперемійованих ділянках шкіри, тоді як при алергії колір шкірного покриву залишається незмінним. Також при алергії висипання переважно локалізуються на розгинальних поверхнях верхніх кінцівок, на інших ділянках тіла її помітно менше.

Після зникнення висипу надалі спостерігається лущення шкіри. Інтенсивність відділення лусочок верхнього епідермісу безпосередньо залежить від інтенсивності виступає висипу. З особи і тала шкіра відділяється невеликими лусочками, тоді як з кистей рук великими пластами. Крупнопластінчатое лущення відбувається найпізніше, починається воно зазвичай від нігтів пальців, потім переходить на все пальці і поширюється на долоню. Іноді саме по появі лущення шкіри виставляють діагноз скарлатини, зазвичай це відбувається, якщо хвороба протікала в дуже легкій формі. Після того як шкіра зійде, на її місці не залишається пігментації, тобто тіло набуває цілком нормальний вигляд.

Атипові різновиди висипань при скарлатині

Звичайний вигляд висипки при скарлатині — це невеликі розеоли, що злегка піднімаються над шкірою і сухі на дотик. Але іноді при тяжкому перебігу захворювання або при одночасному впливі декількох видів бактерій висип може набувати і інші форми, до них відносять:

• міліарний висип. Вона являє собою невеликі в розмірах бульбашки, порожнину яких заповнена каламутною або жовтуватою рідиною. Такі висипання надають шкірі жовтуватий відтінок.
• розеолезной — папульозні висипання, що з'являються на розгинальних поверхнях кінцівок.
• геморагічний висип у вигляді у вигляді яскраво — червоних крововиливів. Розташовуються ці крововиливи на шиї, в області пахв, на внутрішній поверхні стегон.

Такі висипання з'являються вже на тлі характерної для скарлатини висипки. Тобто один вид прищиків поєднується з іншим.

Шелушение долонь, висипання на обличчі і тілі при скарлатині

Скарлатина не єдине захворювання у дітей, що характеризується появою висипу. До інфекційних хвороб з висипом відноситься також кір і краснуха. На відміну від цих хвороб при скарлатині область шкіри навколо рота і на носі висипом не зачіпає, тому це служить і відмітною ознакою. При корі висипання починаються з області особи, тоді як на особу висип при скарлатині переходить тільки на 2-й день після своєї появи на тілі.

Висип при скарлатині в основному нічим не лікується, зняти свербіж допомагають приймаються всередину антигістамінні препарати. Зняти сухість можна дитячими зволожуючими кремами і молочком. Купання при скарлатині не заборонено, але не потрібно приймати ванну при високій температурі. А купаючись потрібно дотримуватися певних правил — не терти шкіру жорсткими мочалками, не використовувати агресивні засоби і застосовувати тільки теплу воду.

Скарлатина у дорослих реєструється набагато рідше, ніж у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку. Пов'язано це насамперед з тим, що імунітет дорослих людей більш стійкий до інфекційних збудників і бореться з ними, не викликаючи появи симптомів. Також скарлатина не розвивається і у тих, хто в дитинстві вже перехворів цим захворюванням.

Стійкий імунітет може руйнуватися тільки на тлі сильно ослабленого організму або при прийомі деяких груп лікарських препаратів. Ознаки розвивається скарлатини у дорослих найчастіше не мають такої типової картини як у дітей, тому щоб відрізнити захворювання необхідно мати відповідну кваліфікацію.

Причини розвитку скарлатини

Скарлатина у дорослих розвивається під впливом потрапив на слизові оболонки носоглотки стрептокока. Зараження дорослих переважно відбувається через повітря, рідше збудник хвороби передається через особисті предмети. Для зараження досить кілька хвилин поспілкуватися з хворою дитиною або скористатися його посудом.

Основні симптоми скарлатини у дорослих починають з'являтися переважно на третій день від моменту зараження. Всі симптоми з'являються практично за один день. Всі ознаки захворювання у дорослих наростають протягом чотирьох — п'яти днів, хвороба триває від двох до трьох тижнів.

Хворіють дорослі люди трьома формами скарлатини. До них відносять екстрабукальна, стерту і токсико — септическую форму захворювання. У дорослих, що мають хороший імунітет, скарлатина найчастіше розвивається в стертій формі. Токсико — септичної формою хвороби хворіють ті люди, у яких організм ослаблений хронічними хворобами. Токсико — септична форма характерна саме для дорослих, у дітей вона не зустрічається.

Симптоми скарлатини у дорослих

Дорослі в більшості випадків хворіють стертими формами скарлатини, які в деяких випадках проходять самі по собі, тобто без специфічного лікування. Ознаки стертою скарлатини схожі з респіраторними інфекціями:

• З'являється невелике першіння в горлі і носоглотці, можливий свербіж слизових.
• Симптоми скарлатини у дорослих виражаються і загальними ознаками інтоксикації. Це поява головних болів, погіршення самопочуття, загальна млявість, зниження апетиту.
• Зараження скарлатиною при високому імунітет у дорослих може і не викликати підйом температури.
• Дорослі відзначають появу висипу, виглядає вона не такою червоною, як у дітей. Значне почервоніння може спостерігатися на щоках, при цьому область біля носа і рота бліда, це помітно і на фото.
• Збільшуються регіонарні лімфовузли. Ознаки скарлатини в ротоглотці у дорослих відрізняються більшою специфічністю. Мова в перші дні хвороби обкладений білим, щільним нальотом. Через три дні наліт повністю сходить, при цьому мова набуває яскраве забарвлення, на фото помітний його лаковий блиск.

Скарлатина у дорослих

хворіють на скарлатину люди відзначають, що шкіра з місць появи висипу починає сходити приблизно через тиждень. З особи, рук шкіра сходить шелушащимися дрібними елементами. На долонях дорослі відзначають, що шкіра відділяється сухими пластами. При цьому після повного загоєння змін шкірного покриву немає.

Токсико септичній формою інфекції дорослі хворіють дуже рідко, всі ознаки хвороби досить важкі. Характерні для хвороби симптоми тримаються досить довго, крім них приєднується і інші прояви захворювання:

• Значна гіпертермія, тобто підвищення температури. Лихоманка при цьому погано збивається жарознижувальними засобами.
• Геморрагия — це мелкоточечние крововиливу під шкіру.
• Дорослі нерідко відзначають погіршення роботи серця. Тони серця глухі, спостерігається тахікардія. На 4 5 день захворювання тахікардія змінюється брадикардією.
• Значно знижується артеріальний тиск.

При тяжкому перебігу хвороби крововиливу можливі в кору наднирників, головний мозок. При септичній формі скарлатини на фото горла, яке зроблено в розпал хвороби, можна помітити вогнища некрозу на мигдалинах і піднебінних душком. При цьому також збільшуються і стають різко болючими регіональні лімфовузли.

Симптоми токсико — септичних форм захворювання можуть наростати блискавично. У частини пацієнтів, хворих на туберкульоз на скарлатину, розвиваються патологічні порушення в серці і ДВС — синдром, що може привести до швидкого летального результату.

Скарлатиною дорослі люди можуть хворіти і по атипового варіанту розвитку інфекції. До атипових форм відносять:

• Стерті форми, що протікають тільки з болями в горлі. При цьому висип може виявлятися тільки в місці проникнення збудника.
  
  
  

  Атиповий варіант розвитку інфекції біль в горлі

• екстрабукальна скарлатиною хворіють ті люди, в організм яких стрептокок проник через ранову поверхню. Жінки іноді хворіють такий скарлатиною при зараженні слизових оболонок статевих органів в момент пологів. При цій формі захворювання відсутні симптоми ангіни, але спостерігається мелкоточечная висип на місці вхідних воріт інфекції.
• аггравіровать форми найважчі. При даних формах розвивається ДВС — синдром і токсико септичний шок.

Погіршення загального самопочуття, падіння тиску, нудота, запаморочення часто є першими ознаками розвитку токсико — септичного шоку. Тому, якщо з'являються ці симптоми необхідно терміново викликати швидку допомогу.

хворіють на скарлатину дорослі люди можуть помітити і характерна ознака — білий дермографізм. Даний симптом характеризується появою білої лінії на шкірному ділянці з висипом після проведення по цьому місцю будь-яким предметом.

Скарлатину необхідно диференціювати з іншими подібними захворюваннями. Схожі симптоми має краснуха, токсикодермия, кір, ангіна різних форм, мононуклеоз, менінгіт, псевдотуберкулез.

При легкому перебігу інфекції ускладнень практично не виникає. Важкі ускладнення з'являються, якщо хвороба протікає бурхливо і вчасно не розпочато її лікування. До найчастішим ускладнень можна віднести:

• Ендокардит і міокардит.
• Пневмонії.
• Отит.
• Ревматизм.
• Поразки нирок, які проявляються пієлонефритами або гломерулонефриту.

Необхідно запам'ятати, що ранній початок лікування захворювання багаторазово знижує ризик розвитку ускладнень.